O que preciso para matricular meu filho? Centro de Recurso Familiar
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O que preciso para matricular meu filho? Centro de Recurso Familiar
Escolas Públicas de Milford Matrícula do Aluno PORTUGUESE Centro de Recurso Familiar 31 West Fountain Street, Milford MA 01757 [email protected] Fone 508-478-1135 x1245 ou 4603 Fax 508-473-1601 PARA REGISTRAR SEU FILHO favor marcar um apontamento 8:00 am as 3:00 pm O FRC está localizado na Milford High School; NÃO PASSE PELA ENTRADA DA FRENTE DA THE HIGH SCHOOL; Ao invest disso, diriga pelo lado esquerdo da High School até o ultimo estacionamento na esquerda. Entre pela porta 19A. O que preciso para matricular meu filho? ____ PACOTE COMPLETO DE MATRÍCULA ____ HISTÓRICO ESCOLAR: é a responsabilidade dos pais fornecerem copias de boletim de notas, IEP’s, 504’s, resultados de ACCESS for EL e MCAS, etc. ____ CERTIDÃO DE NASCIMENTO (ou passaporte) : Uma cópia da certidão de nascimento da criança é exigida para todos os alunos novos e que estão voltando. ____ COMPROVANTE DO GUARDIÃO DA CRIANÇA: Se a criança não estiver morando com um ou ambos os pais. ____ EXAME FÍSICO RECENTE E PROVA DE VACINAÇÃO: É exigido um exame físico com assinatura do médico ou clínica para todos os alunos novos e que estão voltando. O exame físico não pode ter mais de um ano. Seguimos todos os requerimentos de vacinação de MASSACHUSETTS. Para os alunos do JARDIM, avaliação de LEAD (chumbo) com datas & resultados assim com prova de avaliação de visão também são exigidos. ____ UM FORMULÁRIO DE AVALIAÇÃO DE RISCO DE TUBERCULOSE: O formulário de avaliação em anexo preenchido por seu médico de saúde é necessária para a matrícula escolar. ____ CARTÃO DE ATUALIZAÇÃO ANUAL SOBRE A SAÚDE DO ALUNO ____ CARTÃO DE RESIDENTE: Um cartão de residente é exigido para todos os alunos novos e que estão voltando. Para obter o cartão de residente você deve ir a secretaria da cidade (Town Clerk’s office) na Prefeitura (Town Hall). O proprietário de imóvel deve trazer a Prefeitura (Town Hall): 1. Acordo de Compra & Venda OU uma cópia do Cartão Field da Secretaria de Avaliação 2. Formulário de DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA (Affidavit of Residency) assinada pelo proprietário do imóvel (incluído no pacote de inscrição) 3. Documento com foto Alguém que aluga deve trazer a Prefeitura (Town Hall): 1. Uma Cópia do contrato de aluguel (somente se contrato lista os nomes de todos os adultos e crianças); Ou Carta notarizada do proprietário relatando o endereço declarando: - Endereço - nomes e datas de nascimento das pessoas que residem na casa - telefone de contato e endereço do proprietário do imóvel 2. Formulário de DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA (Affidavit of Residency) (demonstando concordância com as Leis de Moradia) assinada pelo proprietário do imóvel/agente que alugou o imóvel (incluído no pacote de inscrição) 3. Documento com foto DEPARTAMENTO DE SAÚDE PÚBLICA DE MASSACHUSETTS Após a matrícula escolar, a seguinte documentação médica e vacinas são necessárias para todos os alunos Físico médico mais recente (de Massachusetts, os 12 meses anteriores) Vacinas Grados K - 12: 5 doses de vacina Dtap /DTP 4 doses de vacina polio 2 doses de vacina MMR 3 doses de vacina hepatite B 2 doses de vacina varicella ou um histórico de um médico diplomado sobre catapora. 1 dose de vacina TDAP (7o-12o série só) Formulário de avaliação de risco de Tuberculose (anexo completo por médico) Exame de Chumbo (data e resultados - só Kindergarten) Exame da Vista (data e resultados - só Kindergarten) Escolas Públicas de Milford Matrícula do Aluno PORTUGUESE __ Brookside Elementary School (Grades K, 1 & 2) __ Stacy Middle School (Grades 6, 7 & 8) __ Memorial Elementary School (Grades K, 1 & 2) __ Milford High School __ Woodland Elementary School (Grades 3, 4 & 5) (Grades 9,10,11,&12) for office use only: EL Status: limited fluent WIDA/W-APT Comp. Level ____ Seção 1 Data de Hoje: Ano de Formatura: Série: Nome do aluno: Ultimo nome Primeiro nome Nome do meioirequerido □ □ Endereço Residencial: Telefone Primeiro Contato: Data de Nascimiento: Sexo: mm / dd Masculino Feminino / aa Lugar de Nascimento do Aluno: Irmãos nas Escolas Milford? A criança mora com: O estudante recebe serviços: □ IEP □ 504 □ EL □ Intervenção em Matemática □SIM □NÃO □ Intervenção em Leitura Seção 2 Nome da Mãe/Responsável: Telefone do Trabalho: Teléfono Celular ou Casa: Fala ingles? □ Sim Se não, que idioma? Local de trabalho da Mãe/Responsável: Endereço de Email: Nome do Pai/Responsável: Telefone do Trabalho: Teléfono Celular ou Casa: Fala ingles? □ Sim Se não, que idioma? Local de trabalho da Pai/Responsável: Endereço de Email: ESCOLA MEMORIAL OU BROOKSIDE SÃO DETERMINADAS ATRAVÉS DE SEU ENDEREÇO RESIDENCIAL Se seu filho tiver que ser transportado por Escolas Públicas de Milford de e para um endereço diferente do acima (ex. Day care, babá,avós, etc.),esse endereço deve estar dentro do distrito escolar designado para seu filho. Por favor indique o endereço abaixo. Se essa informação mudar, por favor notifique a escola imediatamente. * ________________________________________________________________________________________ Por favor veja: Essa acomodação SÓ pode ser feita no começo do ano letivo, antes que as rotas dos ônibus sejam finalizadas, e não podem ser mudadas durante o ano letivo. Escolas Públicas de Milford Pesquisa de idioma doméstico Inscrição Requisito PORTUGUESE Os regulamentos do departamento de Educação Elementar e Secundária de Massachusetts exigem que todas as escolas determinem os idiomas falados no domicílio de cada aluno para identificar suas necessidades de idioma específicas. Essa informação é essencial para que as escolas ofereçam instrução significativa para todos os alunos. Se outro idioma que não seja inglês for falado em casa, o distrito precisará realizar uma avaliação mais detalhada do seu filho. Por gentileza, ajude-nos a atender esse requisito importante, respondendo às seguintes perguntas. Agradecemos a sua ajuda. Informações do aluno F Sobrenome Nome M Nome do meio Sexo / País de nascimento / Data de nascimento (mm/dd/aaaa) Informações da escola / / 20 Data do primeiro registro em QUALQUER escola norte americana (mm/dd/aaaa) Nome da escola e cidade antiga Grau escolar atual Perguntas para os pais/responsável Quais são os idiomas nativos de cada pai/responsável? (circule todas as opções aplicáveis) Quais idiomas são falados com seu filho? (circule uma) (inclua parentes -avós, tios, tias, etc. - e babás) mãe / responsável fala / lê / escreve pouca frequência / algumas vezes / com frequência / sempre pai / responsável fala / lê / escreve pouca frequência / algumas vezes / com frequência / sempre Qual foi o primeiro idioma que seu filho compreendeu e falou? Qual idioma você usa com mais frequência com seu filho? Quais são os outros idiomas que seu filho conhece? (circule todas as opções aplicáveis) Quais são os idiomas que seu filho usa? (circule uma) fala / lê / escreve pouca frequência / algumas vezes / com frequência / sempre fala / lê / escreve pouca frequência / algumas vezes / com frequência / sempre Você deseja receber informações por escrito da escola em seu idioma nativo? S Você deseja um intérprete presente nas reuniões entre pais-professores? N S / X Assinatura dos pais/responsável: Data de hoje: / 20 (mm/dd/aaaa) N PORTUGUESE Escolas Públicas de Milford Raça e Etnia Questionário Inscrição Requisito Nome do aluno: (Sobrenome) (Primeiro) Série: (Meio) Data de Nascimiento: mm Cidade natal: / dd / aa País de Origem : Línguas Falando em Casa: Por favor, responda AMBAS preguntas 1 e 2. 1. Etnia: O aluno é hispânico ou latino? (escolha somente uma) Não é hispânico e nem latino Sim, é hispânico e latino (Uma pessoa de cultura cubana, mexicana, porto-riquenha, centro ou sul-americano ou de outra origem espanhola, independente da raça) 2. Raça: Qual é a raça do aluno? (escolha uma ou mais) Caucasiano e/ ou Branca (Uma pessoa que tem qualquer origem de qualquer povo da América do Norte, Europa, Meio-Leste ou do Norte da África) Negro ou Afro-Americano (Uma pessoa que tem origens de qualquer grupo racial negro da África) Asiático (Uma pessoa que tem origens de qualquer povo do Faroeste, Sudeste Asiático ou subcontinente indiano, incluindo, por exempo, Camboja, China, Índia, Japão, Coréia, Malásia, Paquistão, as Ilhas Filipinas, Tailândia e Vietnã) Indígena americano ou nativo do Alaska (Uma pessoa que tem origem de qualquer povo da América do Norte e Sul (incluindo a América Central), e que mantém ligações tribais ou anexo à comunidade.) Havaiano ou Nativo de Uma Outra Ilha do Pacífico (Uma pessoa que tem origens de qualquer outro povo do Havaí, Guam, Samoa ou de outras Ilhas do Pacífico.) Assinatura dos Pais/Responsáveis Data Escolas Públicas de Milford Regra de Residência Inscrição Requisito PORTUGUESE Nome do aluno: (Sobrenome) (Primeiro) (Meio) Seção I : Deve ser preenchido pelos Pais ou Responsáveis: É regra das Escolas Públicas de Milford que qualquer aluno que não more em Milford deve frequentar a escola na comunidade em que mora. Se a administração da escola determiner que você não mora em Milford, seu filho ou filhos serão removidos do nosso distrito escolar. Um formulário de Mudança de Endereço deve ser preenchido e enviado com um novo cartão de residente para a escola escritório sempre que houver uma mudança de endereço. O transporte não será adicionado ou alterado até o formulário de Mudança de Endereço o novo Cartão de Residente foram recebidos. Escolas Públicas de Milford reservam o direito de ter a informação do residente verificado pelo Assistente do Superintendente em Qualquer momento. Essa regra de residência não se aplica a alunos que não tenham residência fixa (veja abaixo). Data Assinatura dos pais ou responsáveis Seção II Elegibilidade para os Serviços da McKinney-Vento Você está compartilhando a casa de outras pessoas por causa de perda de residência, dificuldade econômica ou Sim □ Não □ razão similar? Se sim, você gostaria que alguém contactasse você com informações sobre serviços que você tem direito? Sim □ Não □ Escolas Públicas de Milford Historico Educational PORTUGUESE Nome do aluno: (Sobrenome) (Primeiro) (Meio) Grau Atribuído Atual Data de Nascimiento: / mm/ Primera data que atendeu a qualquer escola nos Estados Unidos: Nome da escola Cidade, Estado/ Pais dd/ aa Pública ou ESL IEP 504 Particular Línguas das instruções ? ? ? PK 20___-20___ Inglês? Outros?_______ K 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 1 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 2 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 3 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 4 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 5 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 6 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 7 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 8 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 9 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 10 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 11 20___-20___ Inglês? Outros?_______ 12 20___-20___ Inglês? Outros?_______ Esté estudante já foi retido? Não □ Sim □ aa __________/__________/___________ mm/ Idade do Grau Ana Escolar aluno / dd/ Se sim, grau? Esté estudante já teve algum interrupção da sua escola? Não □ Sim □ Se sim, explique: O estudant já foi suspendido ou expulso da escola? Não □ Sim □ Se sim, explique: Escolas Públicas de Milford Matrícula de Jardim de Infância Formulário da Enfermaria PORTUGUESE Data: Série: Ano de Formatura: Sobrenome Primeiro Escola: Nome do aluno: Data de Nascimento: Meio Endereço Residencial: Sexo: □ Masculino Teléfono del Hogar : Línguagem Falada em Casa: Nome da Mãe/Responsável: Local de trabalho da Mãe/Responsável: Telefone do Trabalho: Teléfono Celular: Endereço de Email: Nome do Pai/Responsável: Local de trabalho do Pai/Responsável: Telefone do Trabalho: Teléfono Celular: Endereço de Email: Avaliação da Saúde: Sim □ Feminino Não Se disser Sim, especificar: 1. Tem a sua criança alguma problema médico? 2. Tem a sua criança alguma problema crónico? 3. Teve a sua criança alguma cirurgia? 4. Tem a sua criança alguma alergia a comidas? 5. Tem a sua criança alguma alergia a insectos? 6. Tem a sua criança alguma alergia ao ambiente? 7. Tem a sua criança alguma alergia a remédios? 8. Tem a sua criança um Epipen? 9. Tem está tomando alguma remédio regualrmente? 10. Tem algum problema de visão ou audição? 11. Tem foi já avaliada por um especialista? Comentários: Assinatura de um dos pais Data School Nurse Signature Uso oficial apenas/For Office Use Only ITEMS OWED □ Immunizations □ Physical Exam □Lead Screening □Vision Screening □ TB screening PORTUGUESE Escolas Públicas de Milford (Milford Public Schools) Informação Médica Lançamento (Medical Information Release) Endereço Postal: (mailing address) Phone: FAX: Judy Dagnese, RN Director of Nursing Milford Public Schools 31 West Fountain Street Milford, MA 01757 508-478-1135 x 1167 508-473-4195 Consultório médico (Doctor's Office) Telefone: FAX: Nome do Estudante: (Student Name) Data de Nascimento: (Date of Birth) Enquanto matriculados nas Escolas Públicas de Milford, autorizo a troca de informações médicas pertinentes entre cuidados de saúde do meu filho/a e da enfermeira da escola. (While my child is enrolled in Milford Public Schools, I authorize the exchange of pertinent medical information between my child's health care provider(s) and the school nurse.) Assinatura dos Pais/Responsáveis Data (Parent/Guardian signature) (Date) Pediatric TB Risk Assessment Form (Formulário de avaliação de risco de Tuberculose) Milford Public Schools Nursing Fax 508-473-4195 (To be completed by medical provider) (completo por médico) The purpose of the TB Risk Assessment Form is to identify children who may be at increased risk for tuberculosis (TB) and may require evaluation and testing. A child with any risk factor described below is a candidate for TB testing, unless there is written documentation of a previous positive TB test (tuberculin skin test [TST] or interferon gamma release assay [IGRA]). Child’s Name: ___________________________________ DOB: _______________ Date:________________ TB Risk Assessment Yes No Was the child born in Africa, Asia and Pacific Islands (except Japan), Central America, South America, Mexico, Eastern Europe, the Caribbean or the Middle East? If yes, in what country was the child born? ___________________________________ Has the child lived or traveled in Africa, Asia and Pacific Islands (except Japan), Central America, South America, Mexico, Eastern Europe, the Caribbean or the Middle East for more than one month? In the last 2 years, has the child lived with or spent time with someone who has been sick with TB? Have any members of the child’s household come to the United States from another country? Does the child have any history of immunosuppressive disease or take medications that might cause immunosuppression? Test for TB Test, using a TST or IGRA, only those infants and children identified to be at risk of exposure to TB. Do not test infants and children at low risk for TB. IGRA is the preferred test for children 5 years of age and older with a history of BCG vaccination Use the Mantoux tuberculin skin test (5 TU PPD) for children of any age. Report TB Report newly diagnosed cases of latent TB infection and suspected or confirmed TB disease to the Massachusetts Department of Public Health. http://www.mass.gov/eohhs/gov/departments/dph/programs/id/isis/case-report-forms.html Resources Brochure “What Parents Need to Know About Tuberculosis (TB) Infection in Children”, New Jersey Medical School Global Tuberculosis Institute http://globaltb.njms.rutgers.edu/downloads/products/tbpedsbrochure.pdf Screening Infants and Children for Tuberculosis in Massachusetts, MDPH 2014 http://www.mass.gov/eohhs/docs/dph/cdc/tb/recommendations-screening-children-tb.pdf CDC recommendations on TB evaluation, testing and treatment in children http://www.cdc.gov/tb/topic/populations/TBinChildren/default.htm CDC Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections among HIV-Exposed and HIV-Infected Children. MMWR September 2009 http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5811a1.htm MDPH supported TB clinics http://www.mass.gov/eohhs/gov/departments/dph/programs/id/tb/public-health-cdc-tbclinics.html Medical Provider Signature:_________________________________________ Date:___________________ Massachusetts Department of Public Health | Bureau of Infectious Disease Division of Global Populations and Infectious Disease Prevention February 2014 PORTUGUESE Prefeitura de Milford 52 Main St., Milford, MA 01757 (508)-634-2307 (Town Clerk) fax (508)-634-2324 (todos depart.) Horários: Segunda- Sexta, 8:30 am – 4:30 pm www.milford.ma.us OBTENÇÃO DE UM CARTÃO DE RESIDENTE O cartão de residência é necessário para todos os novos estudantes. Você deve ir ao escritório do escrivão da cidade, na prefeitura para obter um cartão de residente. Não há taxa para o Cartão de Residente para a matrícula escolar. * O proprietário de imóvel deve trazer a Prefeitura (Town Hall): 1. Acordo de Compra & Venda OU uma cópia do Cartão Field da Secretaria de Avaliação 2. Formulário de DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA (Affidavit of Residency) assinada pelo proprietário do imóvel (incluído no pacote de inscrição) 3. Documento com foto * Alguém que aluga deve trazer a Prefeitura (Town Hall): 1. Um Cópia do contrato de aluguel (somente se contrato lista os nomes de todos os adultos e crianças); Ou Carta notarizada do proprietário relatando o endereço declarando: • Endereço • Nomes e datas de nascimento das pessoas que residem na casa • Telefone de contato e endereço do proprietário do imóvel 2. Formulário de DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA (Affidavit of Residency) (demonstando concordância com as Leis de Moradia) assinada pelo proprietário do imóvel/agente que alugou o imóvel (incluído no pacote de inscrição) 3. Documento com foto Todos os proprietários de ALUGAR na cidade de Milford DEVEM ESTAR EM CONFORMIDADE COM A CIDADE DE OCUPAÇÃO MÁXIMA DA MILFORD BY-LEI. SE VOCÊ não estão em conformidade, um cartão de residência não será emitido. CONSELHO DE SAÚDE VAI certificar a conformidade. Rev 1/16 PORTUGUESE DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA [Affidavit of Residency] Prova de Residência Mesa de Registros/Secretaria da Cidade [Board of Registrars/Town Clerk] Prefeitura Milford, MA Data: ________________ [Date] Favor mudar meu endereço de:_________________________________________ (endereço antigo) [old address] Para:_______________________________________________________________ [new address] (novo endereço- rua e/ou apt #) [New Address in Milford, street and apt. #] Endereço para correspondência (se diferente)___________________________________ [Mailing address if different] ** Por favor, esteja ciente de que a cidade de Milford tem uma ocupação por-Lei ** (em sentido inverso) Favor Escrever: Nome [Name of each person living in home] Data de Nasc: Sexo (circular) [Date of Birth] [Sex (circle)] [Phone] 1._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 2._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 3._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 4._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 5._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 6._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 7._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 8._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 9._______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ 10.______________________ ___/____/_______ M-F (____)____-______ Assinatura:__________________________________________ (**Do dono da casa ou apartamento) Signed: (**By owner of home or landlord) ** Este formulário deve acompanhar um contrato de arrendamento ou uma carta com assinatura reconhecida do proprietário listando todos os moradores que vivem no endereço acima, se você alugar, ou um "Field Card" se você possui a casa ** **This form MUST accompany a lease or a notarized letter from the landlord listing all residents living at the above address, if you rent, or a field card if you own the home** Proprietário é obrigado a apresentar uma identificação com foto no momento da apresentação ESTE FORMULÁRIO HOMEOWNER IS REQUIRED TO PRESENT A PHOTO ID WHEN SUBMITTING THIS FORM OBTAINING A RESIDENT CARD 1. If you rent: please provide us with either: 1.) A notarized letter from the landlord that states the address, the names and dates of birth of all adults & children living at the property; letter must also include Landlord’s contact phone number and address OR 2.) A copy of the lease that lists all of the adults & children living at the property. (*be advised the Town of Milford has a Maximum Occupancy Bylaw). ALL OWNERS OF RENTAL PROPERTIES IN THE TOWN OF MILFORD MUST BE IN COMPLIANCE WITH THE TOWN OF MILFORD’S MAXIMUM OCCUPANCY BY-LAW. IF YOU ARE NOT IN COMPLIANCE, A RESIDENCY CARD WILL NOT BE ISSUED. BOARD OF HEALTH WILL CERTIFY COMPLIANCE. 2. If you own the home: please provide us with either 1.) A “field card” from the Assessor’s Office that lists the owners of the home OR 2.) a copy of your purchase and sales agreement (*be advised the Town of Milford has an Occupancy Bylaw) 3. There is no fee for the resident card (for school purposes only). 4. There is a $10.00 fee for a birth certificate (if needed). We DO NOT accept personal checks. Debit or credit cards; with a fee; are accepted in the office or online only. Cash or a money orders made out to the Town of Milford are accepted. 5. We DO NOT accept personal checks. Debit or credit cards; with a fee; are accepted in the office or online only. Cash or money orders made payable to the Town of Milford are accepted. 6. We will give you a form to list all residents in the household, and their dates of birth-we input this list into the computer and process the resident card when proper evidence is given (*you are required to notify this office and the school of any address changes). This process would apply everytime you move within Milford. 7. Please provide photo identification with this form. Any other questions, you can call the office at (508) 634-2307. __________________________________________________________________________________________________________________________________ Town of Milford Occupancy By-Law (Article 37) *sections that apply to this form* SECTION 1. Definitions. As used in this Article, the following terms shall have meanings indicated: PERSON- The owner of any building and the owner's agent and employees and includes an individual, partnership, corporation, trust or association. TENANT – Tenants, lessee, holder of a lease and any licensee or invitee of such tenant, and includes an individual, partnership, corporation, trust or association. SECTION 2. Certificate of Registration Required; Posting. No person shall rent or lease, offer to rent or lease, or make or have available for rent or lease any building or any portion of a building to be used for human habitation without first registering with the Board of Health, which shall determine the number of persons such building or portion of a building may lawfully accommodate under the provisions of the Massachusetts State Sanitary Code and applicable Board of Health Regulations, and without first also conspicuously posting within such building or portion of a building a Certificate of Registration provided by the Board of Health specifying the number of persons such building or portion of a building may lawfully accommodate. This provision shall not apply to units or portions of buildings which are occupied by the record owner. SECTION 3. Number of Persons Restricted. No tenant shall lease, rent, or occupy any building or any portion of a building subject to the provisions of this chapter if, at the time of such lease, rental or occupancy, the number of persons occupying such building or portion of a building exceeds the number of persons authorized to occupy such building or portion of a building by a certificate of registration, if issued and posted, the number of persons that may be lawfully accommodated as determined by the Board of Health under the Massachusetts State Sanitary Code SECTION 6. Penalty. Any person or tenant violating any provision of this chapter shall be punished by a fine of not more than three hundred dollars ($300.00). Each day's violation constitutes a separate offense. PORTUGUESE MILFORD PUBLIC SCHOOLS/Escolas Públicas de Milford RELEASE OF SCHOOL RECORDS /Liberação de registros escolares Escola de transferência: (School transferring from:) Endereço CidadeEstado Telefone: FAX: recentemente matriculados nas Escolas Públicas de Milford. (recently enrolled in the Milford Public Schools.) (Nome do aluno) Por favor, envie os seguintes registros para o endereço listado abaixo: (Please forward the following records to the address listed below :) x Cartão de transferência (Transfer Card) x Histórico escolar (Transcript) x Boletim escolar (Report Cards) x História Atendimento (Attendance History) x História disciplina (Discipline History) x Arquivos de Testes (Test files (MCAS, ACCESS for ELs, WIDA Model, W-APT, ETC.)) x Educação Especial, 504, etc. (se aplicável) (Special Education, 504, etc (if applicable)) x Outro (Other) (_______________________________________) (Assinatura dos Pais/Responsáveis): (Data): The Family Resource Center 31 West Fountain St. Milford, MA 01757 ph: 508-478-1135 x1245 fax:508-473-1601 ATTN: FRC Manager Shining Star Early Childhood Center 31 West Fountain St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1135 x0606 fax:508-473-1601 ATTN: School Secretary Memorial Elementary School 12 Walnut St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1689 fax:508-634-1486 ATTN: School Secretary Brookside Elementary School 110 Congress St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1177 x4620 fax:508-634-2375 ATTN: School Secretary Woodland Elementary School 10 North Vine St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1186 x0 fax:508-478-1695 ATTN: School Secretary Stacy Middle School Guidance Office 66 School St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1167 x507 fax:508-634-2370 ATTN: Guidance Secretary Milford High School Guidance Office 31 West Fountain St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1110 x2176 fax:508-478-1679 ATTN: Guidance Secretary PORTUGUESE MILFORD PUBLIC SCHOOLS - NURSING/Escolas Públicas de Milford - Enfermagem RELEASE OF SCHOOL HEALTH RECORDS/Liberação de registros de saúde de escola) Escola de transferência: (School transferring from:) Endereço CidadeEstado Telefone: Fax: recentemente matriculados nas Escolas Públicas de Milford. (Nome do aluno) (recently enrolled in the Milford Public Schools.) Por favor, envie os seguintes registros para o endereço listado abaixo: (Please forward the following records to the address listed below :) x x x x x (Assinatura dos Pais/Responsáveis): Relatório de Saúde (Health Record) Exame Fisico MAIS atual assinado pelo Médico/Clinica (MOST Current Physical Exam from MD office/clinic) Lista de todas as vacinas (List of all immunizations) Plano de Cuidado (se aplicável) (Care Plan (if applicable)) Outro (Other) (_____________________________________) (Data): The Family Resource Center 31 West Fountain St. Milford, MA 01757 ph: 508-478-1135 x1167 fax:508-473-4195 ATTN: J. Dagnese, RN Shining Star Early Childhood Ctr 31 West Fountain St. Milford, MA 01757 ph: 508-478-1135 x1167 fax:508-473-4195 ATTN: School Nurse Memorial Elementary School 12 Walnut St. Milford, MA 01757 ph: 508-478-1194 fax:508-473-4195 ATTN: School Nurse Brookside Elementary School 110 Congress St. Milford, MA 01757 ph: 508-478-1177 x4005 fax: 508-473-4195 ATTN: School Nurse Woodland Elementary School 10 North Vine St. Milford, MA 01757 ph: 508-478-1186 x3061 fax:508-473-4195 ATTN: School Nurse Stacy Middle School Health Office 66 School St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1494 fax:508-473-4195 ATTN: School Nurse Milford High School Health Office 31 West Fountain St. Milford, MA 01757 ph:508-478-1110 x2134 fax:508-473-4195 ATTN: School Nurse