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1 Nut. Ms. Ana Carolina C. Andretti Nut. Ms. Ana Carolina C. Andretti Nutricionista Clínica Mestrado em Ciências Médicas pela UFRGS Doutoranda em Ciências Médicas pela FFCSPA Coach Internacional pela Sociedade Latino americana de Coaching Coordenadora Pós-graduação em Nutrição Clínica e Esportiva IPGS Consultora Nutrialliance -união entre nutricionistas ( Consultora nutricional IPGS cursos Co-autora do Livro de Nutrição Estética (AD;CE) Ed. Atheneu Co-autora do Livro Nutrição da Mulher (NO) Ed. Metha; Co-autora do Livro Rotinas em Infertilidade e Contracepção (NR) Ed. Artmed; Docente Sociedade Brasileira de Medicina Estética Docente do curso de Pós-graduação em Biomedicina Estética Instituto Savoir Docente do curso de Pós-graduação em Nutrição Clínica e Estética– IPGS Docente do curso de Pós-graduação em Nutrição avançada e Nutrigenômica– IPGS Docente do curso de Pós-graduação em Nutrição em Psicologia– IPGS Docente do curso de Pós-graduação em Nutrição Clínica NECPAR Docente do curso de Pós-graduação UNIVATES – Dietoterapia nos Ciclos da Vida Docente do curso de Pós-graduação Instituição Educacional São Judas Tadeu Docente IPGS de Cursos de Aperfeiçoamento em Emagrecimento e metabolismo; Capacitação para Prescrição de Suplementos Nutricionais no Esporte, Docente IPGS de Cursos de Aperfeiçoamento em Suplementos Fitoterápicos. Docente IPGS de Cursos de Aperfeiçoamento em Capacitação para Prescrição de Suplementos Nutricionais no Esporte Docente IPGS de Cursos Aperfeiçoamento em Nutrição aplicada à Estética Supervisora dos estágios de Pós-graduação em Nutrição e Estética – IPGS Docente do IEP (Nutrição com Ênfase em Doenças Crônicas e Aterosclerose; Nutrição com Ênfase em Oncologia). Docente de cursos de aperfeiçoamento UNISINOS Docente em cursos de aperfeiçoamento: Nutrição e Esporte Solaris Docente em cursos de aperfeiçoamento: Nutrigenômica Fita Métrica Cursos Docente em cursos de aperfeiçoamento: Nutrição e Esporte; Curso de Funcionais, Fitoterápicos, Suplementação e Técnica Dietética; Personal Diet Clínico e Domiciliar NTR-2006-2009. Nutricionista do Centro da Mulher do Hospital Mãe de Deus – 2002 à 2004 Nutricionista Assistencial do Hospital Moinhos de Vento – 2004 à 2007 Nutricionista Núcleo Mama Moinhos – 2005 à 2007 Nutricionista do Centro de Oncologia HMV – 2006 à 2007 2 Nutricionista Espaço Saúde e Bem Estar- Shopping Iguatemi –HMV – 2006 à 2007 Nutricionista Clínica Nutrólogo Paulo Henkin Assessora Técnico-científica da Sociedade Brasileira de Nutrição Clínica – 2003 à 2004 Nutricionista CAF- RBS TV e Nutricionista do Blog de peso Rádio Atlântida FM 3 NUTRIÇÃO E ESTÉTICA BEM ESTAR FÍSICO BEM ESTAR PSICOLÓGICO e EMOCIONAL SAÚDE 3 ÁREAS DE ATUAÇÃO 1 consultório estéticas salões personal diet escritório Estética academia spas hospital hotéis clínicas 4 4 1. OTIMIZAR A DIGESTÃO 2. TEMPO DE DIGESTÃO 3. MASTIGAÇÃO 5 6 7 8 ENVELHECIMENTO 9 CAPACIDADE CARDIORESPIRATÓRIA 10 VO2MÁX OU POTÊNCIA AERÓBIA MÁXIMA É a capacidade máxima do indivíduo captar, transportar e metabolizar o oxigênio para a biossíntese de ATP nos músculos esqueléticos. 11 12 . 13 14 Energética Celular x Envelhecimento 15 FATORES LIGADOS AO ENVELHECIMENTO Alterações nos Sistema Endócrino de uma maneira Geral, com alteração Na Produção de: Angiotensina GH IGF-1 Hormônios tireoideanos Insulina durante a vida PIRER, M.D.; SELMAN,C.; MICELWEE. J.J et. Al. Separating cause from effect: how does insulin IGF signalling control lifespan in worms, filies and mice? J. Intern Med: 283-(2): 179-91. 2008. BROWN-BORG, H.M. Hormonal regulation of longgevity and mammals. Ageing Res Rev; 6(1): 28-45, 2007. SMITH, R.G.; BETANCOURT, L.; SUN. Y. Molecular endocrinology and physiology of the aging central nervous16 system. Endocr Rev; 26: 203-250; 2005. 17 CONSEQUENCIAS 18 PROCESSO DE ENVELHECIMENTO 19 ALTERAÇÃO COMPOSIÇÃO CORPORAL NO ENVELHECIMENTO 20 ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS ENVELHECIMENTO 21 ANTIOXIDANTES/ PROCESSO DE ENVELHECIMENTO 22 ANTIOXIDANTES/ PROCESSO DE ENVELHECIMENTO 23 ANTIOXIDANTES/ PROCESSO DE ENVELHECIMENTO 24 ANTIOXIDANTES/ PROCESSO DE ENVELHECIMENTO 25 ANTIOXIDANTES/ PROCESSO DE ENVELHECIMENTO 26 PRODUÇÃO DE ENERGIA: MAIOR FONTE DE RADICAIS LIVRES A mitocôndria possui o próprio DNA que determina as instruções genéticas para a quebra de glicose e gordura para geração de energia 27 Quando RL danificam o DNA mitocondrial, a produção energética é menos eficiente ↑ nº RL e ↑ dano mitocondrial (miopatia mitocondrial) Miopatia mitocondrial: condição que afeta severamente a produção de energia, resultado do defeito no DNA mitocondrial responsável pela geração de energia. Coração, músculo esquelético e células cerebrais tem as mais altas concentrações de mitocôndrias, sendo os mais afetados. Sintomas: cansaço físico e mental, exaustão celular, desempenho de função negativa Feed your genes right, Jack Challem; Nutrientes para as mitocôndrias • Complexo B • CoQ10 • Antioxidantes • Ácidos graxos essenciais (para a saúde da membrana) 28 NUTRIENTES QUE PROTEGEM O DNA Carnitina Fontes: carne (principalmente vermelha) e também dos produtos lácteos. Alimentação equilibrada fornece diariamente cerca de 50mg de L-carnitina. Quantidade recomendada é de cerca de 250 a 500mg Coenzima Q10 Tem o maior papel na produção de energia na mitocôndria * Níveis baixos qdo há o uso de statinas Feed your genes right, Jack Challem; Molecular Nutrition and genomics, Mark Lucock; Molecular Nutrition, Janos Zempleni; Nutrients and epigenetics, Sang-Woo Choi 29 Necessário para o transporte de gordura para a mitocôndrias para que possa ocorrer geração de energia a partir de gordura. CARNITINA Em boa saúde porém cansado 500-1000 mg/dia 30 Sente fadiga regularmente 2000mg/dia com ↑ PTN e ↓CH no jantar Sente fadiga crônica 3000mg/dia + 100mg de CoQ10 + 100mg ácido alfa lipóico Feed your genes right, Jack Challem; 31 COENZIMA Q10 Abaixo dos 40 anos em boa saúde 30-50 mg/dia 32 acima dos 40 anos em boa saúde 50-100 mg/dia Se possui fatores de risco 100mg Se possui cardiomiopatia, problemas cardíacos, câncer ou atleta 300-400 mg/dia Feed your genes right, Jack Challem; NUTRIENTES QUE PROTEGEM O DNA Vitamina A 33 Influencia o crescimento celular e a diferenciação em células especializadas Vitamina Complexo B Desempenham diversos papéis na síntese, reparo e regulação do DNA Feed your genes right, Jack Challem; Molecular Nutrition and genomics, Mark Lucock; Molecular Nutrition, Janos Zempleni; Nutrients and epigenetics, Sang-Woo Choi COMPLEXO B Manutenção de saúde 34 10mg B1 10mg B2 10mg B3 Sente ansiedade, estressado ou deprimido 50-100mg B1 50-100mg B2 50-100mg B3 Sente fadiga crônica 100mg B1 100mg B2 100mg B3 + 10mg de NADH Feed your genes right, Jack Challem; NUTRIENTES QUE PROTEGEM O DNA Vitamina C 35 Permite que células tronco (cél. Estaminais) transformem-se em em células cardíacas especializadas, o que exige energia disponível Vitamina D Desempenhas diversas funções com semelhanças hormonais afetando a densidade óssea, imunidade e risco de câncer Feed your genes right, Jack Challem; Molecular Nutrition and genomics, Mark Lucock; Molecular Nutrition, Janos Zempleni; Nutrients and epigenetics, Sang-Woo Choi VITAMINA C Reduzir dano de DNA 500mg/dia 36 Cuidado Doses muito altas: 2-5g/dia podem dar diarréia Feed your genes right, Jack Challem; NUTRIENTES QUE PROTEGEM O DNA Vitamina E 37 Protege o DNA de dano de RL e também ajuda a regular alguns genes ÁCIDO ALFA LIPÓICO Papel chave na produção de energia e é um antioxidante, protegendo contra o dano de DNA Feed your genes right, Jack Challem; Molecular Nutrition and genomics, Mark Lucock; Molecular Nutrition, Janos Zempleni; Nutrients and epigenetics, Sang-Woo Choi VITAMINA E Reduzir dano de DNA 200-400UI/dia 38 Risco de DCV, câncer, Alzheimer 200-400UI/dia Feed your genes right, Jack Challem; ÁCIDO ALFA LIPÓICO Em boa saúde 50-100 mg/dia 39 Possui DM 200 mg/dia Pré diabético, resistência à insulina 200mg, 1 ou 2x/dia Feed your genes right, Jack Challem; NUTRIENTES QUE PROTEGEM O DNA Carotenóides 40 Antioxidantes de afetam a atividade de vários genes e também suprimi genes envolvidos na inflamação da pele Flavonóides Quercetina se liga ao DNA e pode proteger contra malignização são encontrados em frutas, flores e vegetais em geral, assim como em alimentos processados como chá e vinho Feed your genes right, Jack Challem; Molecular Nutrition and genomics, Mark Lucock; Molecular Nutrition, Janos Zempleni; Nutrients and epigenetics, Sang-Woo Choi CAROTENÓIDES Prevenção de danos de DNA 41 6mg (10,000UI) betacaroteno 5mg licopeno 5mg luteína Prevenção câncer de próstata e câncer em geral 30mg licopeno 20mg luteína Feed your genes right, Jack Challem; FLAVONÓIDES Prevenção quando em risco de doenças inflamatórias, cardíacas e câncer 42 50-200mg de pycnogenol ou extrato de semente de uva Feed your genes right, Jack Challem; NUTRIENTES QUE PROTEGEM O DNA N-acetilcisteína antioxidante organosulfurado obtido do óleo de gergelim e do alho e cebola 43 Regula vários genes e também pode proteger contra o dano de RL Cromo Essencial para que o corpo utilize corretamente a insulina, e influencia genes envolvidos na produção celular de gordura e músculo Feed your genes right, Jack Challem; Molecular Nutrition and genomics, Mark Lucock; Molecular Nutrition, Janos Zempleni; Nutrients and epigenetics, Sang-Woo Choi 44 Consumo elevado de CH O consumo ↑ de CH →↑ de insulina que promove: Inflamação Gordura abdominal Aumenta a fome Aumenta o risco de DVC Aumenta risco de câncer Acelera envelhecimento Aumenta PCR Feed your genes right, Jack Challem; Molecular Nutrition and genomics, Mark Lucock; Molecular Nutrition, Janos Zempleni; Nutrients and epigenetics, Sang-Woo Choi 45 Quando a glicose circulante e as proteínas se encontram, é estrago na certa. Veja comparação: 46 47 A ação dos AGEs faz a pele despencar 48 N Sadick - Regional Approach to Aesthetic Rejuvenation, 2008 Estudos in vitro demonstram a ação antienvelhecimento da Carnosina; (Courbebaisse et al., 1998; Carletto et al., 2000) • Estudos em animais usando uma suplementação de dieta com carnosina, indicaram um aumento do tempo de vida em 20%, além disso, os animais apresentaram características mais jovens. SUPLEMENTAÇÃO Posologia: 500 a 1000mg dia. • Previne a glicação e apresenta atividade transglicante; • Antiglicoxidante; • Varre os radicais livres, ânions superóxido e hidroxila; • Suprime o oxigênio singleto; • Quela metais; 49 • Atua como agente tamponante no citosol. 50 51 52 NUTRIGENÔMICA/ MODULAÇÃO HORMONAL/PREVENÇÃO INSULINA- moduladores nutricionais Ácidos Graxos saturados Consumo de AGS ↑ secreção de insulina Menor ligação da insulina aos receptores após refeição hipercalórica e rica em AGS COLLIER,1988; BECK-NIELSEN 1998 53 NUTRIGENÔMICA/ MODULAÇÃO HORMONAL/PREVENÇÃO INSULINA- moduladores nutricionais Ácidos Graxos poliisaturados Efeito protetor da resistência à insulina ω-6 intensificam RI comparados aos ω-3 JUCKER,1999; GHAFOORUNISSA,2005 54 NUTRIGENÔMICA/ MODULAÇÃO HORMONAL/PREVENÇÃO INSULINA- moduladores nutricionais Ácidos Graxos ω-3 Em estudos animais a suplementação com ω-3 foi capaz de reverter os efeitos prejudiciais dos AGS e sacarose Efeitos protetores do ω-3 na RI Suplementação de ω-3 pode melhorar a sensibilidade à insulina em paciente DM2 e intolerantes à glicose 55 GHAFOORUNISSA,2005 56 A comissão européia recomenda 2g/dia de ômega 3 do tipo alfa-linolênico e mais 200mg de ácidos graxos ômega 3 de cadeia muito longa (EPA e DHA). As recomendações internacionais se baseiam em uma proporção de ácidos graxos ômega 6/ômega 3 desde 5:1 até 10:1 O Instituto de Medicina dos Estados Unidos estabeleceu uma Al (Adequade Intake), de: 1,6g de ácidos graxos ômega 3 para homens/dia 1,1g ômega 3 para mulheres/dia 17g de ômega 6 para homens/dia 12 g de ômega 6 para mulheres/dia 57 (Institute of Medicine, 2002). RECOMENDAÇÃO DE ÁC. GRAXOS 58 NUTRIGENÔMICA/ MODULAÇÃO HORMONAL/PREVENÇÃO INSULINA- moduladores nutricionais Ácidos Graxos monoinsaturados Pacientes com DM2- o consumo de 60g de amêndoas durante 12semanas, diminuiu: ColT, LDLc, razão LDL/HDL, razão apoB/apoA, NEFA(AGL), insulina jejum, glicose jejum e HOMA_IR 59 LIU, 2010 NUTRIGENÔMICA/ MODULAÇÃO HORMONAL/PREVENÇÃO INSULINA- moduladores nutricionais Ácidos Graxos trans Em pacientes DM2 ocorre maior resposta pósprandial de insulina, após refeição rica em AG trans, quando comparado com MUFA O aumento de 2% no consumo de trans, aumenta 40% o risco de desenvolver DM2 60 SARKKINEN,1996; SALMERÓN, 2001 NUTRIGENÔMICA/ MODULAÇÃO HORMONAL/PREVENÇÃO INSULINA- moduladores nutricionais VIAMINA D A deficiência de vit. D pode influenciar a secreção e sensibilidade à insulina pelos seus efeitos nos níveis intracelulares de cálcio A deficiência de Vit.D pode levar à níveis altos de PTH, ↑ de Ca intracelular, oque prejudica a sinalização de insulina 61 PITTAS,2007 ZEMEL, M. B. et al. Regulation of adiposity by dietary calcium. FASEB J 2000;14:1132-8. SHI, H. et al. Role of intracellular calcium in human adipoyte differentiation. Physiol Genomics 2000;3:75-82 62 DEFICIÊNCIA DE VIT.D PODE FACILITAR ↓ MM 63 64 Distribuição de Gordura corporal associada ao status de vitamina D 65 66 67 68 69 ENVELHECIMENTO CUTÂNEO 70 ÓLEO DE SEMENTE DE ABÓBORA (PUMKIN SEED OIL) Rico em ácidos linoléico, oléico, palmítico e esteárico Fonte de vitamina E Importante ação antioxidante e antiinflamatória Tem a capacidade de reter água, deixando a pele macia e hidratada. É ideal para peles secas, ásperas e danificadas, ajuda a prevenir o surgimento de linhas finas de expressão e a atenuar as já existentes. 71 STEVENSON, D.G.; ELLER, F.J.; WANG, L. Oil and tocopherol content and composition of pumpkin seed oil in 12 cultivars. J Agric Food Chem; 55(10):4005-13, 2007. CAILI, F.; HUAN, S.; QUANHONG, L. A review on pharmacological activities and utilization technologies of pumpkin. Plant Foods Hum Nutr; 61(2):73-80, 2006. ÓLEO DE FRAMBOESA (RASPBERRY OIL) Rico em ômega-3, -6 e -9 Baixa razão 6/ 3 Importante ação antiinflamatória Fonte de vitamina E e gama-tocopherol (ação antioxidante com função de reparar e condicionar a pele). 72 PARRY, J.; SU, L.; LUTHER, M.; et al. Fatty acid composition and antioxidant properties of cold-pressed marionberry, boysenberry, red raspberry, and blueberry seed oils. J Agric Food Chem; 53(3):566-73, 2005. ENVELHECIMENTO CUTANEO COLÁGENO HIDROLISADO •Doses de 2 a 5g ao dia •Associar à Vitamina C, arginina, silício orgânico. •Consumir longe das refeições proteínas. •Misturar com água ou suco. 73 ENVELHECIMENTO CUTÂNEO SILÍCIO ORGÂNICO Anti-fotoenvelhecimento & Firmador Ácido ortosilício quando estabilizado na molécula de colina apresenta biodisponibilidade aumentada, previne o fotoenvelhecimento e firma a pele. Arch Dermatol Res. 2005. Oct; 297(4); 147-53. E pub 2005 Oct 26. Pilar de sustentação do tecido conjuntivo • A deficiência nutricional de silício diminui a síntese de colágeno e a formação das glicosaminoglicanas nos ossos e na cartilagem como consequência ocorre a perda da sustentação da pele. DOSE – 50 A 150 MG O DIA. 74 75 TAURINA Hidratante Taurina é eficaz na promoção da hidratação em queratinócitos da epiderme humana e combate a desidratação. The Society for Investigative Dermatology, 2003. March(121) 354-361. Antioxidante & Anti-aging Taurina combate o estresse oxidativo e previne envelhecimento. Biochemistry Journal, 1987. 251-255. Posologia – 100 a 1000 mg ao dia 76 • A vitamina C e vitamina E não tem capacidade de absorver os UV, mas atuam frente aos cromóforos cutâneos (melanina e colágeno) que geram radicais livres estabilizando estes radicais e impedindo os danos nos tecidos. • A exposição ao sol acelera a redução de colágeno e produção de RL – VIT. C. DOSES: VITAMINA E = 10 50 mg • VITAMINA C = 100 A 1000 Mg 77 77 ACNE 78 ACNE x IG 79 ACNE ♦ SUPLEMENTOS Magnésio (elementar) -120 mg Ácido ascórbico -200 mg Alfa-tocoferol- 50 UI Selênio (elementar) –50 mcg Zinco (elementar) 10mg Cobre -1 mg Vitamina B6 - 10 mg Indicar (x) doses 1 dose 2 vezes ao dia Longe de refeições com Fe (MAGNÉSIO e ZINCO x ferro) 80 ACNE ♦ SUPLEMENTOS Zinco quelado - 20 mg Selênio quelado - 50 mcg Vitamina E - 50 mg Mande (x) cápsulas. Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia. Consumir longe das refeições (ZINCO X FERRO) Piridoxina - 20mg Zinco - 30 mg Mande (x) cápsulas Posologia : 1 caps 2 x ao dia Ação : ajuda na acne pré –menstrual 81 ACNE ♦ SUPLEMENTOS Cápsulas de zinco + vitamina C Zinco quelado _ __________________________________ 20mg Vitamina C _______________________________________200 mg Mande (x) cápsulas. Tomar 1 cápsula ao dia longe das refeições com ferro. Cápsulas de Omega 3+ betacaroteno Omega 3 – 1 a 3g Betacaroteno – 6 a 15 mg Consumir longe das refeições com fibras 82 SÍNDROME DA DESARMONIA CORPORAL Características: Presença de FEG (fibroedemagelóide) Nome científico “celulite” Adiposidade localizada Aumento da gordura corporal total Flacidez muscular Presença ou não de pele estriada 83 83 84 85 FIBRO EDEMA GELÓIDE- FEG 86 87 88 89 90 90 91 91 Auxiliares no emagrecimento 92 92 CELULITE 93 FIBRO EDEMA GELÓIDEFEG 94 94 FIBRO EDEMA GELÓIDE- FEG 95 FIBRO EDEMA GELÓIDE- FEG 96 FIBRO EDEMA GELÓIDE- FEG 97 FLACIDEZ Muscular – Atividade Física Dérmica – Prevenção perda da elasticidade do tônus, da hidratação e das propriedades biológicas da pele. Verificar: Proteínas, VitaminaC 98 98 FOTODANO Exposição solar aumenta atividade das metaloproteinases aumentando assim a degradação de colágeno 99 99 100 101 102 Prevenção do fotodano 103 103 Prevenção do fotodano 104 104 Escolha por dietas milagrosas... 105 DIETAS POPULARES Dieta da Clínica Mayo A cura de Waerland Dieta Dissociada de Hay Dieta do Exército Israelita Dieta de Atkins Antidieta Dieta de Hollywood Dieta da proteína Líquida Monodieta Dieta dos Astronautas Dieta do Montignac Dieta de Haas Dieta toma a metade Dieta Vegetariana Dieta das Frutas Dieta Macrobiótica Dieta da Sopa e da Lua Dieta do grupo sangüíneo Dieta da USP Vigilantes do peso 106 ? OBJETIVO ECONÔMICO ??? 107 OU DE QUALIDADE NUTRICIONAL?? DIETA DO MEDITERRÂNEO 108 DIETA DO MEDITERRÂNEO Dieta estudada sobre a saúde de pessoas que vivem no mediterrâneo; Característica: Grande consumo de frutas, verduras, pães, batatas, feijões, nozes,e vários tipos de sementes. Azeite de oliva: fonte AGM Quantidade Moderada: Leite, peixes e frango. Quantidade Reduzida: carne vermelha Ovos: 0 a 4 x/semana; Vinho: quantidade pequena a moderada. Aumento da capacidade antioxidante Redução do dano oxidativo do DNA Melhora da função endotelial 109 DIETA DO DR. ATKINS 110 111 DIETA DO DR. ATKINS CHO como vilão Aumenta a insulina Dieta Atkins Não restringe calorias Proíbe CHO Alimentação fica restrita Favorece a perda de peso 112 HIPOCALÓRICA DIETA DE SOUTH BEACH 113 DIETA DE SOUTH BEACH Criada pelo cardiologista Arthur Agatston; A dieta é parecida com a do Dr. Atkins no que se refere à pequena ingestão de carboidratos. Eles são proibidos na fase inicial, que dura poucas semanas. O consumo de alimentos à base de cereais e frutas retorna gradualmente, em menor quantidade do que antes, e com substituição da farinha de trigo refinada pelos grãos integrais. 114 DIETA DE SOUTH BEACH Apesar de ser uma dieta desbalanceada, É menos prejudicial do que a do Dr. Atkins, Diferencia gorduras e carboidratos bons e ruins (a introdução de cereais integrais, frutas, verduras, azeite, carnes magras e laticínios desnatados são medidas excelentes para a saúde). Mas não existem estudos que comprovem a eficácia dessa dieta a longo prazo. 115 DIETA ORNISH 116 DIETA ORNISH Dr. Ornish relata 4 vantagens desta dieta: Grande quantidade de fibras: frutas, vegetais, grãos e favas reduz produção de insulina perda de peso < colesterol. Ingerindo menos gorduras menos calorias (sem comer menos); < consumo de alimentos animais proteção contra doenças cardiovasculares; Consumo de substâncias protetoras. 117 DIETA ORNISH Resultado dos estudos a curto prazo: > TG; < HDL colesterol; Sem redução significativa nos resultados; Principal crítica: aderência a uma dieta com 10% de gordura!!!!! 118 DIETA DE BEVERLY HILLS 119 DIETA DE BEVERLY HILS Criada pela americana Judy Mazel; Esta dieta baseia-se no consumo de apenas um tipo de fruta por dia, no período de 15 dias. Desequilibrada e sem nenhuma base de conhecimentos científicos, essa dieta pode levar a carências de todos os tipos de nutrientes, causando vários problemas de saúde. A quase completa ausência de proteínas faz com que a pessoa perca não somente tecido gorduroso, mas também tecido muscular. É o gasto energético do tecido muscular um dos principais responsáveis pelo gasto de energia do nosso corpo, facilitando a queima de gordura. 120 DIETA DO TIPO SANGÜÍNEO 121 QUAIS SÃO AS EVIDÊNCIAS? 122 DIETA DO TIPO SANGÜÍNEO A dieta do tipo sangüíneo foi criado pelo naturopata Peter D´Adamo. Segundo D´Adamo as lecitinas, proteínas presentes nos alimentos, seriam as responsáveis pela variação na necessidade individual diferenciada de acordo com o tipo sangüíneo. Sendo assim determinou-se: Indivíduos do grupo sangüíneo tipo O devem ter um consumo aumentado de carnes vermelhas, além de evitar aveia, trigo e grãos; Grupo sangüíneo tipo A deveria seguir a linha vegetariana; Tipo B pode realizar dieta variada- vale ressaltar que este grupo é o único que pode ter um bom consumo de leites e derivados; Grupo AB seria uma junção dos benefícios e intolerância dos grupos A e B. 123 124 DIETA DUKAN 125 126 127 DIETA DOS VIGILANTES DO PESO 128 DIETA DOS VIGILANTES DO PESO Segue o sistema de pontos; Cada alimento tem um valor; Não é permitido ultrapassar a soma estipulada; É a melhor dieta para a mudança definitiva dos hábitos alimentares. Como não restringe nenhum tipo de alimento, a pessoa aprende a comer e emagrece de forma gradual, com maiores chances de manter o peso estável. 129 130 131 132 HERBALIFE 133 1: Appelhans K, Smith C, Bejar E, Henig YS. Revisiting acute liver injury associated with herbalife products. World J Hepatol. 2011 Oct 27;3(10):275-7. doi: 10.4254/wjh.v3.i10.275. PubMed PMID: 22059112; PubMed Central PMCID: PMC3208182. 2: Manso G, López-Rivas L, Salgueiro ME, Duque JM, Jimeno FJ, Andrade RJ, Lucena MI. Continuous reporting of new cases in Spain supports the relationship between Herbalife® products and liver injury. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2011 Oct;20(10):1080-7. doi: 10.1002/pds.2180. Epub 2011 Jul 12. PubMed PMID: 21751292. 3: Bejar E, Smith CR, Appelhans K, Henig YS. Correcting a misrepresentation of hypervitaminosis A attributed to Herbalife product consumption. Exp Mol Pathol. 2011 Jun;90(3):320-1; author reply 322. doi: 10.1016/j.yexmp.2011.02.001. Epub 2011 Feb 20. PubMed PMID: 21315714. 4: Jóhannsson M, Ormarsdóttir S, Olafsson S. [Hepatotoxicity associated with the use of Herbalife]. Laeknabladid. 2010 Mar;96(3):167-72. Icelandic. PubMed PMID: 20197595. 5: Chao S, Anders M, Turbay M, Olaiz E, Mc Cormack L, Mastai R. 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PubMed PMID: 18550201. 9: Schoepfer AM, Engel A, Fattinger K, Marbet UA, Criblez D, Reichen J, Zimmermann A, Oneta CM. Herbal does not mean innocuous: ten cases of severe hepatotoxicity associated with dietary supplements from Herbalife products. J Hepatol. 2007 Oct;47(4):521-6. Epub 2007 Jul 24. PubMed PMID: 17692989. 10: Stickel F. Slimming at all costs: Herbalife-induced liver injury. J Hepatol. 2007 Oct;47(4):444-6. Epub 2007 134 Jul 27. PubMed PMID: 17692988. 11: Elinav E, Pinsker G, Safadi R, Pappo O, Bromberg M, Anis E, Keinan-Boker L, Broide E, Ackerman Z, Kaluski DN, Lev B, Shouval D. Association between consumption of Herbalife nutritional supplements and acute hepatotoxicity. J Hepatol. 2007 Oct;47(4):514-20. Epub 2007 Jul 26. PubMed PMID: 17692424. A DIETA DE 3 DIAS DO DR. PERRICONE: UM FACELIFT Lista de compras - Salmão fresco - Peito de peru - Frango em pedaços - Atum enlatado (opção para o almoço) - Ovos - Aspargos, brócolis e espinafre - Alface americana ou qualquer outra folha da cor verde escuro - Berries: amora, framboesa, morango ou mirtilo - Melão cantalup - Maçã - Pêra - Kiwi - Limão - Aveia (não instantânea) - Iogurte - Avelãs, nozes ou amêndoas - Azeite de Oliva - Água mineral 135 136 137 OBJETIVOS DA DIETA EM ZONA DE EQUILÍBRIO HORMONAL: • Reduzir o excesso de gordura corporal. • Eliminar a sensação de fome. • Eliminar a sensação de fadiga. • Eliminar a compulsão por açúcares e doces. • Manter o pico de energia e performance durante todo o dia. • Elevar a capacidade de reposta ao esforço físico. • Aumentar a capacidade de trabalho e a produtividade. • Otimizar a Modulação Hormonal Masculina e Feminina. 138 • Alcançar o máximo de saúde e bem estar, e, principalmente, desacelerar de forma consistente o processo de envelhecimento humano DIETAS PERIGOSAS 139 Há na internet dietas “desintoxicantes” mais agressivas de efeito trágico! 140 141 BRITÂNICA GANHA INDENIZAÇÃO MILIONÁRIA POR DANO CEREBRAL CAUSADO POR DIETA 'DETOX' 141 http://www.incl.rj.saude.gov.br/incl/noticias/oglobo24.asp Uma britânica recebeu mais de 800 mil libras esterlinas (cerca de R$ 2,5 milhões) em um acordo de indenização por ter sofrido dano cerebral permanente após passar por uma dieta de desintoxicação. Ela começou a vomitar violentamente após começar a chamada Amazing Hydration Diet (“A Maravilhosa Dieta da Hidratação”), e depois sofreu um ataque epiléptico que danificou sua memória, discurso e concentração. Relata que sua nutricionista solicitou que tomasse bastante água (5 litros/dia) e alimentos sem sal (início da dieta em outubro de 2001). 142 Quando informou à nutricionista que havia começado a vomitar, obteve a seguinte resposta: isso era uma parte normal do processo de desintoxicação. Menos de uma semana depois do início da dieta: levada ao hospital após sofrer um ataque epiléptico médicos afirmaram que havia baixos níveis de sal em seu organismo. “Déficit cognitivo”: forçada a deixar seu emprego. A companhia de seguros da nutricionista concordou em pagar a “indenização” (acordo feito fora dos tribunais), mas os advogados negaram qualquer responsabilidade. 143 DIETAS DE DESINTOXICAÇÃO TEORIA: toxinas dos alimentos “não saudáveis” são acumuladas no corpo = problemas de saúde. Limpar o organismo através de dietas restritivas muita água OU certos tipos de suplementos Andrew Wadge (Food Standards Agency) disse: dietas de desintoxicação são “tolices”, o corpo tem o seu próprio mecanismo de eliminar toxinas (através do fígado). 144 145 EXEMPLO Dieta para perder 1 kg em 24 horas (dieta à base de sucos e infusões) 09:00 Uma xícara de água quente com suco de um limão (adoçante opcional) 10:00 Suco de maçã com casca e laranja 12:00 Uma xícara de chá verde 13:00 Um copo de suco de cenoura ou laranja / Um copo de água gelada 145 146 15.00 Uma xícara de chá 17:00 Um copo de suco de morango/ Um copo de água gelada 19:00 Uma xícara de chá verde 21:00 Um copo de suco de laranja/ Um copo de água gelada 22:00 Uma xícara de água quente com suco de um limão. 146 147 AINDA É RESSALTADO COMO IMPORTANTE: Os horários são uma orientação, você pode adaptá-los ao seu ritmo de vida. A dieta começa quando você acorda e termina meia hora antes de você ir dormir. Você pode repeti-la uma vez por mês, sempre consultando seu médico. 147 148 TRATAMENTO / PREVENÇÃO INTRADERMOTERAPIA gordura localizada e celulite ↓ quebra de gordura, redução de medidas e melhora no quadro celulítico -Condroitin-Sulfato -Ácido Hialurônico -Trissilinol -Vitamina C -Selênio -Lisados (colágeno, elastina, placenta) -DMAE -Ácido Alfa-lipóico 149 PREENCHIMENTO FACIAL INDICAÇÕES Linhas Horizontais Periorbital Glabela Nasolabial Comissuras Linhas labiais Acne e depressões Lábios 150 PEELINGS OBJETIVOS LOCAIS Textura Fotoenvelhecimento Manchas Turgor Face Pescoço Mãos Corporal turgor =estado de hidratação da pele 151 LASER EM ESTÉTICA Depilação o Rejuvenescimento o Manchas o Vasos o Acne ativa Terapia fotodinâmica o o terapia fotodinâmica indicada para tratamento de câncer de pele 152 CELULITE TRATAMENTO - INTRADERMOTERAPIA As pacientes mais afetadas tem distribuição de gordura tipo ginóide, com acúmulo proporcional de gordura maior nas áreas com celulite Em todos os casos vale a pena utilizar medicações e tratamentos lipolíticos ou que mobilizem gorduras. Sempre há uma alteração da substância fundamental Devemos utilizar princípios ativos ou métodos terapêuticos que melhorem a qualidade desta substância fundamental Há áreas de isquemia, principalmente nos locais com maior alteração de estrutura Pensar na possibilidade de usar vasodilatadores e substâncias hemorreológicas 153 CELULITE TRATAMENTO - ENDERMOLOGIA Associa a drenagem linfática à vácuo e massagem por ultra-som “Provoca uma massagem vigorosa na pele, cuja finalidade seria redistribuir a gordura de forma mais uniforme no tecido subcutâneo, além de estimular a derme a produzir fibras elásticas e colágenas, tornando a pele mais firme e elástica com o tempo Método seguro através de massagem profunda associada ao vácuo atuando na pele e hipoderme Processo de pinçamento e rolamento sobre a pele e TCSC (tecido celular subcutâneo ) através de discreta sucção A sucção deve ser a menor possível para formar a prega. Só há desvantagens em utilizar pressões exageradas 154 CELULITE TRATAMENTO - ELETROLIPÓLISE Método que consiste em veicular, através de agulhas, uma corrente elétrica, diretamente dentro no tecido gorduroso ou no tecido com celulite, com a intenção de produzir lipólise e melhorar a circulação local 155 CELULITE TRATAMENTO - SUBCISÃO Técnica cirúrgica, que promove uma separação de planos entre a pele , o tecido celular subcutâneo e o sistema músculo aponeurótico superficial (SMAS), quando estes estão aderidos patologicamente. 156 GORDURA LOCALIZADA TRATAMENTO - LIPOLÍTICOS AGENTES LIPOLÍTICOS AMINOFILINA TEOFILINA ALCAXANTINA CAFEÍNA PENTOXIFILINA TIRATRICOL IOIMBINA L-CARNITINA TRISSILINOL TERBUTALINA DESOXICOLATO • 10 APLICAÇÕES • INTERVALO SEMANAL • INFILTRAÇÃO COM AGULHA 30G1/2 13mm 157 ESTRIAS TRATAMENTOS Cremes com ácidos e hidratantes Intradermoterapia Peeling Peeling químico mecânico Carboxiterapia Laser 158 MESOTERAPIA Mesoterapia ou intradermoterapia é a aplicação local de lipolíticos, medicamentos que liberam a gordura do tecido que deve ser eliminada pela drenagem ou prática de exercícios físicos, além da reeducação alimentar para que o tratamento seja eficiente. As sessões são realizadas de 1 a 2 vezes por semana e logo é notada uma redução nas medidas e na gordura localizada. Outra boa utilização da mesoterapia é no tratamento da Celulite. Através da utilização de fármacos que agem sobre o edema e a gordura, propiciam grande melhora do aspecto "casca de laranja". 159 CARBOXITERAPIA Utilizada para o tratamento da flacidez cutânea, celulite e estrias através do aumento da perfusão sanguínea e do metabolismo local. É um tratamento rápido, confortável e efetivo. Utiliza o CO2 aplicado subcutâneo através de uma pequena agulha fina . O gás destrói mecanicamente a célula de gordura e possui um grande efeito vasodilatador nos capilares locais. Quando aplicado em camada mais superficial estimula a síntese de elastina e de colágeno contribuindo para a retração da pele combatendo a flacidez. Entre 10 e 15 sessões são necessárias dependendo do grau e extensão do problema. As sessões devem ser realizadas de 1 a 2 vezes por semana. 160 ULTRASSOM WAVEHZ O ultrassom é um aparelho que emite uma irradiação mecânica de freqüência acima de 20 KHZ. O ultrassom produz 3 tipos de efeito térmico, químico e mecânico. O efeito térmico provoca aumento da vascularização do tecido e melhora da oxigenação local. O efeito químico provoca produção de colágeno e de fibras elásticas melhorando a firmeza da pele. O efeito mecânico provoca o aumento da penetração de ativos cosméticos melhorando a performance dos produtos. O aparelho apresenta 20 programas desenvolvidos e atualizáveis para futuros up-grades, com 06 programas voltados para pós-operatório, gordura localizada, celulite, fibroses, aderências e hidrolipoclasia ultra-sônica 161 HIDROLIPOCLASIA Método muito eficaz para tratamento de gordura localizada. É associada a injeção de soro fisiológico na região a ser tratada e em seguida utiliza-se o ultra-som estético, a fim de ajudar na mobilização da gordura de dentro das células. Esta gordura é então ser eliminada do organismo através do sistema de drenagem linfática. 162 RADIOFREQUÊNCIA A radiofreqüência aquece todos os tecidos que contêm moléculas de água. O objetivo do procedimento é alcançar a temperatura de 40oC na superfície da pele enquanto a temperatura na profundidade desejada alcança de 50ºC a 60oC. O aquecimento promove regeneração do colágeno, quebra de tecido adiposo e fibroso, aumento da circulação e drenagem de fluídos. Indicações: Skin Tightening + rejuvenescimento Redução de celulite Redução de gordura Melhora na aparência das cicatrizes Tratamento pós-lipoaspiração Tratamento de lipoma Acne Estrias ACCENT XL Aparelho de Radiofreqüência para tratamento de flacidez, celulite e gordura localizada, reorganizando as fibras de colágeno, firmando a pele, diminuindo a flacidez. 163 RADIOFREQUÊNCIA Podem ser tratadas: Face: pálpebras flácidas, flacidez facial e cicatrizes de acne e acne pustulosa ativa. Pescoço: Rugas, flacidez do pescoço e “papada”. Colo: rugas e flacidez do colo Abdome e região lombar: redução e melhora de gordura e celulite, estrias e flacidez. Glúteos e coxas: redução e melhora da gordura, celulite, flacidez e estrias. Vantagens: O tratamento é indolor, rápido, e não necessita de anestésicos. Pode ser feito no verão Não deixa sinais na pele. Normalmente a pele fica quente e avermelhada pelo calor por cerca de 15 a 20 minutos . As sessões podem ser quinzenais a mensais e levam em torno de 20 minutos. 164 ACCENT 165 ULTRACONTOUR Lipoescultura sem cortes – ULTRACONTOUR Sistema de Lipólise Não-Invasiva e Drenagem Linfática por Ultrassom para Contorno Corporal e Tratamento de Gordura Localizada A primeira fase do tratamento visa romper os adipócitos mecanicamente na profundidade da região focal. A segunda fase destina-se à eliminação por drenagem linfática dos resíduos de gordura. 166 POWERSHAPE A união da Radiofreqüência com o Laser mais a Vacuoterapia proporciona a solução para a celulite, flacidez e quebra das células de gordura. 167 VELASHAPE Combina radiofreqüência, infravermelho, sucção e pressão mecânica. O aquecimento provocado pelo infravermelho e a radiofreqüência aumenta o metabolismo das células gordurosas, diminuindo o tamanho delas. Além disso, estimula a produção de colágeno, melhorando a textura da pele. Já a sucção e o rolamento mecânico ativam a circulação e ajudam na eliminação de toxinas. São necessárias 12 sessões, realizadas duas vezes por semana. Em cada uma podem ser tratadas até três regiões do corpo, sendo que se gasta de 20 a 30 minutos por área. Cada sessão custa cerca de R$ 400 reais. 168 PÓS-OPERATÓRIO CIRURGIA ESTÉTICA para complementar as 2 g/kg de peso corporal 169 PÓS-OPERATÓRIO CIRURGIA ESTÉTICA 170 PÓS-OPERATÓRIO CIR. ESTÉTICA 171 PÓS-OPERATÓRIO CIRURGIA ESTÉTICA Excesso causa sangramento 172 173 IMPORTÂNCIA NUTRICIONAL EM CIRURGIA PLÁSTICA Depois da plástica deve-se ter uma alimentação equilibrada: Água; Fibras Pré-bióticos Pró-bióticos Alimentos antioxidantes 173 DIETA EM ESTÉTICA 174 DIETA EM ESTÉTICA 175 VITAMINA C •A lisil e prolil hidroxilase são enzimas férricas. A vitamina C como co-fator previne a oxidação do ferro e protege as enzimas contra a auto inativação. •Regula a síntese de colágeno tipo I e III, pelos fibroblastos dérmicos (Cuzzi et .al.Vitamin C. Continuing Medical Education,An.Bras Dermatologia, 2003). •Embora a capacidade proliferativa e a síntese sejam idade dependentes, o ácido ascórbico é capaz de estimular a proliferação celular e síntese independente da idade (Phillips et. al. Effects of ascorbic acid on proliferation and collagen syntesis in relation to the donor age of human dermal fibroblasts. J. Invest Dermatol, 103 (2): 228-32, 2004). 176 MANGANÊS •Co-fator para síntese de colágeno e mucopolissacarídeos, importante para a matriz celular; •Crescimento, manutenção e formação tecido conectivo e cartilagem; •Co-fator da superóxido dismutase (SOD)mitocondrial; •Lembrar que Cálcio, cobalto e ferro competem com manganês. •Dosagem: 2-4mg/dia manganês qualato /glicina. Lee, J.W.et.al. Functional specialization withen the fur family of metalloregulators. Biometals.20 (3-4), 485-99, 177 2007. VITAMINA A •Integridade tecido epitelial; • Estimulam queratinócitos, os quais são responsáveis pela formação da epiderme. •Modula expressão diversos genes: • Formação de colágeno, ligação cruzada entre fibras de colágeno principalmente quando associados com Zn, Fe, Cu, Mn; (Baynes e Dominickzak, 2007) •Gene da queratina, colágeno e colagenase (manutenção citoesqueleto); •Gene do fator de crescimento da epiderme; YUYAMA., LKO, et al. vitamina A e carotenóides, 2009. 178 Auxiliares no emagrecimento 179 ÔMEGA 3 E EMAGRECIMENTO Nutrientes atuam na expressão ou supressão de genes: “Ácidos Graxos Poliinsaturados (PUFA) induzem genes no fígado e sistema músculo esquelético que codificam proteínas da oxidação lipídica e suprimem genes no fígado e tecido adiposo que codificam proteínas da biosíntese de ácidos graxos.” Archer, MC; Clarkson, TW. Genetic aspects of nutrition na toxicology: report of a 180 workshop. Journal of the American College of Nutrition, 2001. NUTRICOSMÉTICOS “COSMÉTICOS PARA COMER OU BEBER” Uma nova categoria de alimentos promete melhorar a aparência da pele "de dentro para fora". Trata-se dos nutricosméticos, cujas “receitas” levam vitaminas e substâncias como a coenzima Q10, que combate rugas. Revista VEJA, Janeiro 2007 NUTRICOSMÉTICOS "pílula da beleza" Febre na Europa, a "pílula da beleza" marca a entrada das multinacionais no ramo de remédios cosméticos Revista Época, março de 2007 181 IMEDEEN CLASSIC Suplemento para a pele em comprimidos. Saudavelmente absorvido e metabolizado pelo organismo. Formulado com um Complexo Bio Marinho em combinação com a vitamina C e zinco. www.imedeen.com 182 IMEDEEN TIME PERFECTION* O Imedeen Time Perfection, que protege e restaura o DNA das células, é o primeiro cosmético capaz de atuar por via sistêmica nas camadas dérmicas profundas. Otimiza o equilíbrio de hidratação. Elimina olheiras e bolsas dos olhos. Reduz significativamente sinais do envelhecimento. € 50 * Ainda não disponível no Brasil, aguardando aprovação 183ANVISA IMEDEEN PRIME RENEWAL* Para mulheres acima dos 50 anos, especialmente formulado para a pela após a menopausa. Nos EUA: $100,00 * Ainda não disponível no Brasil, aguardando aprovação 184ANVISA INNEOV FERMETÉ Primeiro suplemento nutritional para o cuidado da pele foi lançado no Congresso Europeu de Dermatologia (EADV), em março 2003. Criação da Nestlé, multinacional de alimentos processados, e pela L'Oreal, gigante dos cosméticos. Complemento alimentar, via oral, que permite, mediante distribuição de ingredientes ativos através do fluxo sanguíneo, melhorar a firmeza e a densidade cutânea do rosto e corpo. Para mulheres a partir dos 40 anos com perda de densidade cutânea, principalmente para aquelas na menopausa ou perimenopausa. 185 INNEOV FERMETÉ Associação de exclusiva de lacto-licopeno + isoflavonas de soja + vitamina C. Compostos que favorecem a renovação celular e a síntese de colágeno. Indicação: 2 a 3 drágeas ao dia, por no mínimo, 3 meses. Ingerir com pouco líquido durante uma refeição. 186 INNEOV MASSA CAPILAR 187 Primeiro complemento nutricional, estimulante para reforçar a massa capilar Contem uma combinação de taurina, zinco e catequinas que atuam no bulbo capilar, favorecendo o crescimento de um cabelo espesso, denso e luminoso. Indicado para pessoas com perda eventual ou permanente de cabelos Promete beleza do cabelo CHOCOLATE DA BELEZA ÁGUA ANTIACNE Fabricante: Ecco Bella Fabricante: Borba Skin Ingredientes: cacau orgânico e antioxidantes derivados de tomates, cenouras, algas e da fruta mirtilo O que promete: pele macia e mais protegida contra o sol Onde é vendido: Estados Unidos Ingredientes: complexo de vitaminas e antioxidantes, alguns retirados do mamão papaia O que promete: remover toxinas que causam a acne e clarear a pele. Há também água para atenuar rugas Onde é vendido: Estados Unidos 188 Revista VEJA, Janeiro 2007 BEAUTYIN 189 BIBLIOGRAFIA 190 www.ipgs.com.br 191