Melanose Pilosa de Becker - Associação Pele Saudável
Transcrição
Melanose Pilosa de Becker - Associação Pele Saudável
Melanose Pilosa de Becker Ricardo T. Villa1, Lívia M. Ribeiro2, Valcinir Bedin3 (1) Professor da Fundação Técnico Educacional Souza Marques e Fundação Pele Saudável (2) Pós-graduanda da Fundação Técnico Educacional Souza Marques e Fundação Pele Saudável (3) Coordenador da Fundação Técnico Educacional Souza Marques e Fundação Pele Saudável INTRODUÇÃO: Melanose pilosa de Becker é uma lesão relativamente comum. Ela geralmente se apresenta em adolescentes masculinos como uma mácula hipercrômica, hipertricótica, unilateral. É mais frequente a localização na porção superior do tronco ou na cintura escapular, geralmente após exposição solar. Ocorre aumento de tamanho em alguns meses até dois anos. O diagnóstico é feito pelo exame anatomopatológico (AP). Histologicamente a epiderme apresenta acantose e hiperqueratose variável e alongamento das “rete ridges”, não há estrutura melanocítica, o número de melanócitos é normal e os níveis de melanina na camada basal estão aumentados. Na derme o número dos músculos eretores dos pêlos está aumentado, o que dificulta a diferenciação dos hamartomas de músculo liso. Entre os diagnósticos diferenciais do nosso caso citamos a hipercromia pós-inflamatória e o líquen simples crônico. APRESENTAÇÃO CLÍNICA DO CASO: R.S.S., 21 anos, brasileiro, fototipo III de Fitzpatrick, masculino, hígido e saudável. Referia que aos 14 anos de idade, percebeu “manchas nas costas”, que em um ano intensificaram-se em tamanho e cor. Ao exame físico, observaram-se duas máculas hipercrômicas e acastanhadas, com bordas bem definidas e contornos irregulares, com aproximadamente vinte centímetros de diâmetro cada uma e localizando-se sobre escápula esquerda, escápula direita e ombro direito. Observou-se aumento da espessura dos pêlos nas lesões. O exame anatomopatológico foi compatível com a literatura. CONCLUSÃO: Relata-se caso de melanose de Becker com apresentação atípica (a bilateralidade). Dorso do paciente e bilateralidade das lesões DISCUSSÃO: O nevo de Becker foi originalmente descrito como mácula hipercrômica e hipertricótica sobre o ombro de dois homens jovens por S. William Becker em 1949 . A lesão é androgênio-dependente, afetando mais adolescentes do sexo masculino. Não se sabe ao certo sua etiologia, mas foi relatado significante aumento do número de receptores de androgênios nestas lesões cutâneas. Outras anormalidades associadas que podem ser encontradas são hipoplasia peitoral, anormalidades musculoesqueléticas, maxilofaciais e hipoplasias cutâneas em raros casos de melanose de Becker. Aumento da melanina na camada basal REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: ⇒ Fitzpatrick TB., Dermatology in General Medice, 7ª ed., ed. Mc Graw Hill, 2008; 73 : 639. ⇒ Sampaio SAP., Rivitti EA., Dermatologia, 3ª ed, ed. Artes Médicas, 2007; 79: 1228. ⇒ Becker SW. Concurrent melanosis and hypertrichosis is distribution of nevus unis lateralis. Arch Dermatol 1949;60:155-60. ⇒ Chima KN, Janniger CK, Schwartz RA. Becker’s melanosis. Cutis 1996; 57:311-4. ⇒ Hsu S., Joy YC, Subrt P. Becker’s melanosis in a woman. J Am Acad Dermatol 2001.
Documentos relacionados
Nevo de Becker Extenso em Fase Inicial
Liciane Kassuia1, Roberta S. de Miranda1, Mauren L. Bauermann1, Luciana F.S.S. Hungria2, Valcinir Bedin3
Leia mais