Autorização para publicação de Trabalhos de
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__________________________________________________________________________________________ Faculdade de Tecnologia de Jales BIBLIOTECA Eu, ................................................................................................................................................ ....................................................................................................................................................., portador do RG nº ............................................, RA .................................................................., e-mail .........................................................................................................................................., nacionalidade ................................................, estado civil ........................................................., profissão................................................................, residente à (Rua/Av.)................................... ....................................................................................................................................................., número ..........................., bairro ................................................................................................, cidade ..........................................................................................., estado ................................., telefone(s) .............................................................., na qualidade de titular dos direitos morais e patrimoniais de autor da obra (título): ....................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... Apresentada à Faculdade de Tecnologia de Jales, na data: ____/____/______. Autor............................................................................................................................................. ...................................................................................................................................................... Orientador (a): .............................................................................................................................. [ ] Autorizo a Faculdade de Tecnologia de Jales, a divulgar na rede mundial de computadores – Internet – e permitir a reprodução total por meio eletrônico, sem ressarcimento dos direitos autorais da obra, a partir da data abaixo indicada ou até que manifestação em sentido contrário de minha parte determine a cessação desta autorização. [ ] Autorizo, a partir de dois anos após a data indicada abaixo, a Faculdade de Tecnologia de Jales, a divulgar na rede mundial de computadores – Internet – e permitir a reprodução total por meio eletrônico, sem ressarcimento dos direitos autorais da obra. Jales, ................ de ............................................... de ..................... _____________________________ Autor _____________________________ Orientador OBS.: O material deverá ser entregue em CD-ROM, no formato .doc. _______________________________________________________________________ www.fatecjales.edu.br Rua Vicente Leporace, 2630, Jd. Trianon, CEP 15703-116, Jales/SP Telefones: (17) 3621.6911 - (17) 3632.2239
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