Veja o Folder
Transcrição
Veja o Folder
CONHEÇA OS PLANOS O plano UNIFLEX Unimed da CDL de Florianópolis atende às exigências da regulamentação dos planos de assistência médica, em conformidade com a Lei 9.656/98, garantindo a você, seus dependentes e colaboradores, assistência médica e hospitalar da marca Unimed. PLANOS UNIFLEX 50% COPARTICIPAÇÃO 0905 - REGIONAL FAIXA ETÁRIA DESCONTO PARA 2014 ENFERMARIA - K9 DESCONTO P/2014 (*) PARA O REAJUSTE DO PRÓXIMO ANO SERÁ APLICADO % (percentual) SOBRE O VALOR REAL. VALOR P/2014 VALOR REAL* VALOR VALOR 00 a 43 90,83 4,05 44 a 58 166,21 7,42 59 ou + 240,22 10,72 86,78 158,79 229,50 OBS: O VALOR DE DESCONTO É SOMENTE PARA NOVAS ADESÕES A PARTIR DE MARÇO/2014 PLANOS UNIFLEX 50% COPARTICIPAÇÃO FAIXA ETÁRIA 0969-ESTADUAL 0969-NACIONAL ENFERMARIA – K9 APARTAMENTO -K6 APARTAMENTO – K6 VALOR* VALOR* VALOR* VALOR* 00 a 43 109,63 155,39 142,49 184,47 44 a 58 204,56 292,03 276,86 325,40 59 ou + 329,07 480,93 456,94 556,29 ENFERMARIA -K9 PLANOS UNIFLEX 20% COPARTICIPAÇÃO FAIXA ETÁRIA 2496-ESTADUAL ENFERMARIA -K9 APARTAMENTO -K6 2486-NACIONAL 2486-NACIONAL ENFERMARIA – K9 APARTAMENTO – K6 VALOR* VALOR* VALOR* VALOR* 00 a 49 145,19 176,98 177,86 217,99 50 a 58 286,36 328,13 342,32 392,01 59 ou + 467,35 584,70 546,93 680,80 PLANOS UNIFLEX S/ COPARTICIPAÇÃO 2286-NACIONAL 2286-NACIONAL ENFERMARIA K9 APARTAMENTO K6 FAIXA ETÁRIA VALOR* VALOR* 00 a 49 261,58 311,72 50 a 58 481,73 59 ou + 762,91 Taxa de Adesão Regional: R$15,00 1481-ESTADUAL FAIXA ETÁRIA ENFERMARIA K9 APARTAMENTO K6 VALOR* VALOR* 00 a 43 182,21 235,60 549,30 44 a 58 332,56 403,58 941,68 59 ou + 561,40 697,81 Taxa de Adesão Estadual /Nacional R$45,00 Atendimento por profissionais de saúde: Carências *Consulta/ sessão de nutrição - 12 sessões por ano; *Consulta/ sessão de terapia ocupacional - 12 sessões por ano; *Sessão de psicoterapia - 40 por ano; *Consulta/ sessão de fonoaudióloga - 24 por ano. :: Consultas e Exames Complementares - 30 dias :: Fisioterapia - 90 dias :: Exames de alto custo/ internação clinicas e cirúrgicas - 180 dias :: Parto Normal e Cesárea - 300 dias :: Novas Coberturas da Lei 9656/98 - 180 dias CDL de Florianópolis - Departamento de Relacionamento - Fone: (48) 3229-7060 Rua Felipe Schmidt, 679 – Centro – Florianópolis/SC [email protected] www.cdlflorianopolis.org.br Além da opção de escolher a abrangência ou cobertura, sua empresa pode escolher um plano mais econômico, o PLANO COM COPARTICIPAÇÃO 20% e 50%. Os planos com COPARTICIPAÇÃO sobre custos de serviços oferecem mensalidades mais atraentes. Os valores de coparticipação têm como referência a tabela da Unimed, que são inferiores aos cobrados nos procedimentos particulares. As modalidades abrangem internação clínica, cirúrgica, psiquiátrica, obstetrícia (parto normal e cesária), consultas eletivas, atendimento em pronto-socorro e clínicas, exames complementares (laboratoriais e imagem), procedimentos ambulatoriais e fisioterapia, sem limitações de procedimentos. O Rol de Procedimentos Médicos é utilizado pelas operadoras como referência das coberturas dos planos de assistência à saúde, comercializados após a vigência da Lei 9.656/98. OBS: AS TABELAS ABAIXO NÃO CONTEMPLAM INTERNAÇÕES: PLANO UNIFLEX FÁCIL 50% CO-PARTICIPAÇÃO GRANDE FLORIANÓPOLIS AMBULATORIAL – 1038 k3 Faixa Etária 00 a 23 VALOR* 37,26 24 a 48 67,65 49 a 58 89,19 59 ou + 114,32 ESTADUAL 50% CO-PARTICIPAÇÃO AMBULATORIAL - 0969 K3 Faixa Etária 00 a 43 VALOR* 83,14 44 a 58 149,22 59 ou + 217,35 TABELA DE PROCEDIMENTOS PARA COBRANÇA DA CBHPM SEM REDUTOR Código Abm Código CBHPM 1001 1010101 2001024 S/dexpara 3101004 Descrição CBHPM Valor do Proc 20% 50% Copart Valor Total Copart Valor Total 26,00 26,00 Consulta 52,00 10,40 10,40 Monitorização Ambulatorial De Pressão Arterial 115,50 23,10 23,10 57,75 57,75 4070114 Cintilografia do miocárdio perfusão - repouso e estresse 420,66 84,13 80,00 210,33 80,00 3601008 4110115 RM: coração ou aorta cine-RM 671,26 134,25 80,00 335,63 80,00 5601011 4020128 Ureteroscopia 340,00 68,00 68,00 170,00 80,00 5601012 4130134 Urodinâmica completa 132,00 26,40 26,40 66,00 66,00 O valor máximo nos planos com coparticipação de 20% não será superior a R$80,00 por procedimento e nos planos com coparticipação de 50% não será superior a R$80,00 por procedimento. SOBRE AS COPARTICIPAÇÕES SERÁ COBRADO MAIS 15% (VALOR DE INSS) NAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES NÃO HÁ COBRANÇA DE COPARTICIPAÇÃO OBS.: Os valores dos procedimentos relacionados acima estão sujeitos a alterações conforme variação da Tabela Unimed, como também os realizados via intercâmbio. Os valores apresentados nesta proposta serão válidos até 28/02/2015, sendo que a partir dessa data poderão sofrer reajustes anuais, a serem aplicados no aniversário do contrato firmado entre a entidade e a Unimed, independentemente da data de adesão ao planos/contrato. SERVIÇOS AGREGADOS AO PLANO UNIFLEX SOS Unimed (não contemplam os planos com coparticipação de 50%) Unimed Lar Usimed (não contemplam os planos com coparticipação de 50%) Medicina Preventiva CDL de Florianópolis - Departamento de Relacionamento - Fone: (48) 3229.7060 Rua Felipe Schmidt, 679 – Centro – Florianópolis/SC [email protected] www.cdlflorianopolis.org.br
Documentos relacionados
Especificação de Produtos do Plano Brasil de
credenciada superior com relação à rede do plano descrito na alínea “d” deste item, e opção de reembolso de livre escolha de acordo com a tabela da operadora, com e sem coparticipação. TABELA I – P...
Leia maisO que é o plano Coparticipação? - Nipoplan
DESCONTO DOS PLANOS COPARTICIPAÇÃO Coparticipação 1
Leia mais