tabela hospitalar_FioSaúde_RJ

Transcrição

TABELA HOSPITALAR
FIOSAÚDE
RIO DE JANEIRO - RJ
1
1 - HONORÁRIOS MÉDICOS
1.1
Os honorários médicos serão pagos de acordo com a tabela do FioSaúde.
1.2
Os Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapia – SADT, serão pagos de acordo com a tabela do FioSaúde.
1.3
Para os procedimentos médicos realizados em regime de hospital-dia, deverá ser observado:
1.3.1
São considerados procedimentos passíveis de hospital-dia, aqueles com indicação de internação hospitalar, mas com alta no mesmo dia. Os procedimentos
ambulatoriais, com menos de 6 (seis) horas de permanência hospitalar, não serão considerados hospital-dia.
1.3.2
A remuneração dos procedimentos de hospital-dia seguirá os mesmos critérios de paciente internado, ou seja, procedimentos em pacientes em acomodação
do tipo individual, , terão remuneração dobrada. Os procedimentos realizados em pacientes em acomodações coletivas, serão remunerados igual a uma vez os valores
previstos na tabela do FioSaúde.
1.4
Para internações em UTI, deverá ser observado:
1.4.1
Será devida a cobrança de honorários do Intensivista não plantonista, desde que comprovada a sua efetiva participação por meio das evoluções no prontuário
médico.
1.4.2
Os honorários de médicos especialistas serão remunerados de acordo com as instruções gerais do referencial de procedimentos médicos adotado pela
empresa, desde que comprovada a necessidade de sua efetiva participação e que não haja sobreposição às funções específicas do plantonista e do intensivista não
plantonista.
2 – SERVIÇOS HOSPITALARES
2.1- DIÁRIAS
Descrição
Unid.
Valor
A
B
C
Apartamento
Dia
R$ 160,00 R$ 110,00
R$ 79,00
Apartamento Simples
Dia
R$ 128,00
R$ 88,00
R$ 63,00
Apartamento Hospital Dia
Dia
R$ 64,00
R$ 44,00
R$ 32,00
D
Instruções/Conceitos
1-Diárias de Apartamento, Apartamento Simples, Berçário,
R$ 58,00 Enfermaria e Hospital Dia:
1.1-No valor das diárias estão incluídos:
1.1.1- Apartamento - Leito próprio (cama ou berço), TV, ar
R$ 47,00
condicionado, frigobar, banheiro privativo.
1.1.2- Apartamento Simples - Leito próprio (cama ou berço), TV e
banheiro privativo.
R$ 23,00
1.1.3-Troca de roupa de cama e banho de paciente e acompanhante.
1.1.4-Serviços e materias de uso na desinfecção ambiental
Berçário Normal
Dia
R$ 49,00
R$ 34,00
R$ 23,00
1.1.5-Dieta do paciente de acordo com a prescrição médica, exceto
dietas especiais (enterais, por sonda nasogástrica, gastrostomia,
R$ 17,00
jejunostomia ou ileostomia), incluindo o café da manhã do
acompanhante.
Enfermaria com 02 leitos
Dia
R$ 107,00
R$ 74,00
R$ 52,00
1.1.6-Cuidados de enfermagem: administração de medicamentos
por todas as vias, preparo, instalação e manutenção de venóclise e
aparelhos, controle de sinais vitais, controle de diurese, sondagens,
aspirações, inalações, vaporizações, mudança de decúbito,
R$ 39,00 deslocamento interno do paciente, preparo do paciente para
procedimentos médicos (enteroclisma, tricotomia, etc.), cuidados e
higiene pessoal do paciente, preparo do corpo em caso de óbito,
orientação nutricional no momento da alta, transporte de
equipamentos (raio X, ultra-som, etc).
Enfermaria acima de 02 leitos
Dia
R$ 80,00
R$ 55,00
R$ 39,00
R$ 29,00
Taxa de Isolamento
Dia
R$ 45,00
R$ 45,00
R$ 25,00
1.1.8- Isolamento - é permitida a cobrança em casos de doenças
R$ 20,00 infecto contagiosas e de isolamento de contato.Inclui material de
proteção individual. (apartamento e UTI/CTI)
Diária de Acompanhante
Dia
R$ 48,00
R$ 35,00
R$ 23,00
R$ 17,00
1.1.7-Taxas administrativas, de serviços gerais e da comissão de
infecção hospitalar.
2
2.2 - DIÁRIAS ESPECIAIS DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
Descrição
Valor
Unid.
A
B
C
D
UTI Adulto
Dia
1 - Diárias Especiais de Unidade de Terapia Intensiva:
R$ 320,00 R$ 221,00 R$ 158,00 R$ 117,00 1.1-No valor das diárias estão incluídos todos os itens que
compõem as diárias normais.
UTI Pediátrica
Dia
R$ 320,00 R$ 221,00 R$ 158,00 R$ 117,00
2.3 - TAXAS DE SALA EM CENTRO CIRÚRGICO
Descrição
Valor
Unid.
A
B
C
D
Porte 0
Uso
R$ 35,00
R$ 28,00
R$ 24,00
Porte 1
Uso
R$ 47,00
R$ 37,00
R$ 31,00
Porte 2
Uso
R$ 82,00
R$ 65,00
R$ 53,00
Porte 3
Uso
R$ 116,00
R$ 93,00
R$ 78,00
R$ 70,00
Porte 4
Uso
R$ 144,00 R$ 115,00
R$ 96,00
R$ 86,00
Porte 5
Uso
R$ 174,00 R$ 140,00 R$ 116,00 R$ 104,00
Porte 6
Uso
R$ 220,00 R$ 176,00 R$ 147,00 R$ 132,00
Porte 7
Uso
R$ 255,00 R$ 205,00 R$ 170,00 R$ 153,00
R$ 21,00 1 - Taxa de Sala Porte 0:
1.1- Compreende Internado, sala de gesso e serviços ambulatoriais.
2 - Taxas de Sala em Centro Cirúrgico:
2.1-Baseadas no porte anestésico dos procedimentos constantes da
R$ 27,00 lista referencial de procedimentos médicos.
2.2 - No valor das taxas estão inclusos:
2.2.1 - Procedimentos de enfermagem, campos e roupas estéreis.
2.3- No caso de mais de uma intervenção cirúrgica no mesmo ato, o
R$ 48,00 valor da taxa de sala se baseará na de maior porte.
2.4- Exclui: Medicamentos, materiais de consumo e descartáveis.
2.4 - TAXAS DE BERÇÁRIO
Descrição
Berço Aquecido
Curativo
Fototerapia
Incubadora
Unid.
Dia
Evento
Dia
Hora
Valor
R$ 13,30
R$ 8,50 Durante a permanência da mãe
R$ 22,10 Indivisível
R$ 10,00 Inclui oxigênio
Unid.
Evento
Evento
Evento
Valor
R$ 4,80
R$ 7,00
R$ 12,60
2.5 - TAXAS DE CURATIVOS:
Descrição
Pequeno; Oftalmológico ou Poliescoriada até 3 UTI
Médio
Grande ou Poliescoriada mais de 3 UTI
3
2.6 - TAXAS DE USO DE EQUIPAMENTOS
Descrição
Aspirador
Balão Intraaortico
Bisturi Elétrico
Bisturi Bipolar
Bomba de Circulação Extra-corpórea/ Hemofiltração
Bomba Infusora
Colchão Pneumatico
Instrumental Cirúrgico
Intensificador de imagem
Marca Passo Externo
Marca Passo Temporário
Microscópio Cirúrgico
Capnógrafo
Monitor BIS
Monitor Cardíaco
Monitor para Débito Cardíaco
Monitor de Pressão Arterial Não Invasivo
Monitor de Pressão Arterial Invasivo
Monitor de pressão intracraniano c/ transdutor de fibra ótica
Nebulização
Oxímetro
Perfurador Elétrico
Raio X (sala de cirurgia)
Respirador Volumétrico
Respirador (Bird, Takaoka, Bennet e outros)
Unid.
Dia
Dia
Evento
Uso
Dia
Dia
Dia
uso
Uso
Uso
Dia
Uso
Dia
Uso
Dia
Dia
Dia
Dia
Dia
Sessão
Hora
Evento
Evento
Dia
Dia
Serra de Gesso
Evento
R$ 7,80
Taxa de Esterelização
Taxa de Internação
Taxa de Preparo Alimentação Parenteral
Taxa de Repouso
Tração Transquelética
Evento
Evento
Sessão
Evento
Evento
Taxa de Utilização de Bandejas
Evento
Taxa de Unidade de Anestesia Geral
Evento
Taxa de Administração (igual a 2% do valor total da conta)
Evento
Taxa de Vaporização por hora
Evento
R$ 18,30
R$ 17,73
R$ 8,90
R$ 16,40 Em pronto-socorro
R$ 1,70
Bandeja de Anestesia, Assepsia, Cateterismo Vesical e Punções (articular,
R$ 16,00 pleural, abdominal, lombar ou sub-clávia), pequenas Cirurgias e bandeja de
parada cardíaca
R$ 17,20
A aplicabilidade desta taxa dependerá de prévia negociação entre a empresa de
autogestão e o hospital.
Igual ao valor do oxigênio por hora.
Unid.
Uso
uso
Uso
Uso
Valor
R$ 250,00
R$ 125,00
R$ 40,00
R$ 56,00
Valor
R$ 9,76
R$ 13,60
R$ 10,70
R$ 35,40
R$ 35,70
R$ 27,20
R$ 7,00
R$ 16,80
R$ 113,40
R$ 24,20
R$ 99,30
R$ 134,20
R$ 35,20
R$ 34,00
R$ 71,73
R$ 187,90
R$ 11,90
R$ 47,60
R$ 76,50
R$ 4,80
R$ 3,11
R$ 162,40
R$ 22,70
R$ 111,10
R$ 68,00
Indivisível
Indivisível
Indivisível
Arco Cirúrgico
Monitor de Sedação
CTI, Centro Cirúgico e Leito
Sem oxigênio, incluso atrovent e berotec.
Apenas para cirurgia de crânio
Exclui O2 e Ar comprimido
Exclui O2 e Ar comprimido
Apenas autorizada a cobrança para retirada de gesso em aparelho não colocado
no hospital
2.6.1 - TAXAS DE USO DE EQUIPAMENTOS – VÍDEOS
Descrição
Vídeo Cirúrgico
Vídeo Diagnóstico
Vídeo Endoscópico para Diagnóstico
Vídeo Endoscópico Cirúrgico
4
2.7 – GASOTERAPIA
Descrição
Gás Carbônico
Nitrogênio
Oxigênio 3 L/MIN
Oxigênio 6 L/MIN
Oxigênio 8 L/MIN
Oxigênio 9 L/MIN
Oxigênio 10 L/MIN
Oxigênio 18 L/MIN
Protóxido 3 L/MIN
Protóxido 6 L/MIN
Unid.
Uso
Hora
Hora
Hora
Hora
Hora
Hora
Hora
Hora
Hora
Valor
R$ 7,56
R$ 4,58
R$ 3,84
R$ 7,68
R$ 10,23
R$ 11,52
R$ 12,80
R$ 23,03
R$ 9,33
R$ 18,65
Unid.
Valor
Oxigênio 3L / MIN: cateter nasal, máscara sem anestesia por bloqueio,
Oxigênio 6L/MIN: em Centro Cirúrgico, por hora, indivisível. Administrado em
Oxigênio 8 L/MIN: incubadora. Somente em UTI Neonatal
Oxigênio 9L/MIN: em CTI/ UTI, por hora, indivisível. Administrado em
Oxigênio 10 L/MIN: oxihood, CPAP nasal. Somente em UTI Neonatal
Oxigênio 18 L/MIN: respirador de fluxo contínuo. Somente em UTI Neonatal
2.8 - REMOÇÕES
Descrição
Ambulância Comum
Taxa Inicial
Taxa de Espera
Km rodado
Equipe Médica
Evento
Hora
Km
Evento
R$ 28,60
R$ 43,00
Ambulância UTI
Taxa Inicial
Taxa de Espera
Km rodado
Equipe Médica
Evento
Evento
Km
Evento
R$ 57,50
R$ 86,10
Serviço de Transporte de Sangue e Hemoderivados
Km
R$ 3,70
2.9 - CLÍNICAS ORTOPÉDICAS
Descrição
Porte 0 - Não Gessados
Colar Cervical
Imobilização c/esparadrapo
Imobilização de Jones
Imobilização de Jones
Imobilização c/ tala de alumínio
Velpeau
Descrição
Porte 1 - Talas Gessadas
Axilo Palmar
Tipo Bota
Cruro Podálico
Inguino Maleolar
Tipo Punho
Material
R$ 11,52
R$ 4,57
R$ 5,16
R$ 5,95
R$ 6,97
R$ 14,34
R$ 11,65
R$ 6,65
R$ 15,61
Material
R$ 22,42
R$ 22,42
R$ 29,67
R$ 30,38
R$ 13,44
A
R$ 9,70
R$ 9,70
R$ 9,70
R$ 9,70
R$ 9,70
R$ 9,70
R$ 9,70
R$ 9,70
R$ 9,70
A
R$ 22,62
R$ 22,62
R$ 22,62
R$ 22,62
R$ 22,62
Taxa de Sala
B
C
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 7,79
R$ 6,50
R$ 6,50
R$ 6,50
R$ 6,50
R$ 6,50
R$ 6,50
R$ 6,50
R$ 6,50
R$ 6,50
Taxa de Sala
B
C
R$ 18,19
R$ 18,19
R$ 18,19
R$ 18,19
R$ 18,19
R$ 15,14
R$ 15,14
R$ 15,14
R$ 15,14
R$ 15,14
D
R$ 5,82
R$ 5,82
R$ 5,82
R$ 5,82
R$ 5,82
R$ 5,82
R$ 5,82
R$ 5,82
R$ 5,82
D
Não gessado
Para dedos da mão
Para dedos do pé
Para Tórax
Para tornozelo
Para joelho
Para tornozelo
Para mão
Não gessado
R$ 13,62
R$ 13,62
R$ 13,62
R$ 13,62
R$ 13,62
5
Descrição
Porte 1 - Aparelhos Gessados
Axilo Palmar
Bota Gessada
Colar Cervical
Luva Gessada
Tubo Gessado ou Joelheira
Descrição
Porte 2 - Aparelhos Gessados
Colete Gessado
Cruro Podálico
Pelvi Podálico
Toraco Braquial
Velpeau Gessado
Minerva Gessada
Material
R$ 21,90
R$ 25,21
R$ 9,55
R$ 11,30
R$ 25,45
A
R$ 22,62
R$ 22,62
R$ 22,62
R$ 22,62
R$ 22,62
Material
R$ 62,70
R$ 37,11
R$ 87,14
R$ 52,79
R$ 26,75
R$ 93,41
A
R$ 32,32
R$ 32,32
R$ 32,32
R$ 32,32
R$ 32,32
R$ 32,32
Taxa de Sala
B
C
D
R$ 18,19 R$ 15,14
R$ 18,19 R$ 15,14
R$ 18,19 R$ 15,14
R$ 18,19 R$ 15,14
R$ 18,19 R$ 15,14
Taxa de Sala
B
C
R$ 13,62
R$ 13,62
R$ 13,62
R$ 13,62
R$ 13,62
R$ 25,98
R$ 25,98
R$ 25,98
R$ 25,98
R$ 25,98
R$ 25,98
R$ 19,45
R$ 19,45
R$ 19,45
R$ 19,45
R$ 19,45
R$ 19,45
R$ 21,62
R$ 21,62
R$ 21,62
R$ 21,62
R$ 21,62
R$ 21,62
D
3.0 – FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS
3.1 - Os medicamentos genéricos serão preferencialmente utilizados/ cobrados/ pagos de acordo com o Brasíndice.
3.2 - Na ausência ou não utilização do medicamento genérico, será adotado o de marca de acordo com os preços constantes da "Revista Brasindice.
3.3 - Os medicamentos não constantes da “Revista Brasíndice” e com utilização aprovada pela Empresa, serão pagos de acordo com negociação entre as partes.
3.4 - Medicamentos de alto custo devem ser solicitados previamente à Empresa, com antecedência de 120 (cento e vinte) horas úteis ou 5 (cinco) dias úteis da data da
realização da cirurgia.
4.0 – FORNECIMENTO DE MATERIAIS/ OPME
4.1 - Os materiais médicos hospitalares utilizados durante o atendimento ao paciente serão cobrados de acordo com a lista de materiais anexa.
4.2 - Os materiais médicos hospitalares não constantes da tabela de materiais anexa e com utilização aprovada pela Empresa, serão pagos de acordo com negociação
entre as partes.
4.3 Órteses, Próteses ou materiais de alto custo devem ser solicitadas previamente à Empresa, estando a documentação completa (laudo médico e exames), com
antecedência de 120 (cento e vinte) horas úteis ou 5 (cinco) dias úteis da data da realização da cirurgia. Deverá ser anexado a embalagem ou rótulo/selo/lacre de
controle ou identificação com número, no prontuário do paciente, de forma a confirmar sua utilização.
5.0 – NOTAS COMPLEMENTARES
5.1 - A primeira diária deverá ser indivisível a partir das 10:00 horas. Em qualquer hora que ocorrer a internação hospitalar será cobrada diárias inteiras, sendo válida
até as 10:00 horas do dia seguinte.
5.2 - Filme: R$ 21,70, o metro quadrado.
6.0 – VIGÊNCIA
6.1 - Este referencial de serviços médicos hospitalares, passa a vigorar a partir de 01/05/2011.
6
LISTA DE MATERIAIS DESCARTÁVEIS
Descrição Produto
ABAIXADOR DE LINGUA (MADEIRA) INDIVIDUAL THEOTO
ACESSÓRIO COMBI-RED C/01UND (TAMPA)
ACESSÓRIO TRANSOFIX IN
ADAPTADOR P/ SONDA NUTRIÇÃO
AGRAFES MICHEL 14 X 3MM UND
AGULHA CITOCAN G20 X 15/20 X20/20 X 25/22 X 15(ONCOL)
AGULHA DESCARTAVEL 13X4,5 INJEX (UND)
AGULHA DESCARTAVEL 25X7 INJEX (UND)
AGULHA GENGIVAL 30G
AGULHA P/ RAQUI SPINOCAN G22 X 1 405410
AGULHA P/ RAQUI SPINOCAN G22 X 3 1/2
AGULHA P/PLEXO G 24 X 2 PLEXUFIX
AGULHA P/PUNCAO (SDN)
AGULHA P/RAQUI SPINOCAN G27 4 3/4 0,42 X 120 MM
AGULHA PENCAN G25 3 1/2(WHITACRE)
AGULHA PERICAN G17 3 1/4 1,5 X 80MM / 18 (PERIDURAL)
AGULHA RAQUI SPINOCAN G25 4 3/4 0,53 X 120 MM
AGULHA TUOHY DESC. 80 X 12 80mm SIMS-PORTEX
APARELHO P/TRICOTOMIA DESC.(TRICOTOMIZADOR)
ASPIRADOR CIRÚRGICO PONTA DESCARTAVEL
ATADURA GESSADA 10CM X 3M
ATADURA CREPON 06CM X 3M (UND) CYSNE
ATADURA CREPON 20CM X 4,5M (UND) CYSNE
ATADURA CREPON 30CM X 4,5M (UND) CYSNE
ATADURA GAZE 10CM X4,5M
ATADURA ORTOPÉDICA 10CM X 1,0M
ATADURA ORTOPÉDICA 15CM X 1,0M
ATADURA ORTOPÉDICO 20CM X 1,0M
BISTURI CRESCENTE ANGULADO C/BISEL P/CIMA DESC. (Para Oftalmo)
BISTURI CRESCENTE RETO ESTÉRIL DESC. (Para Oftalmo)
BISTURI DESC, C/LÂMINA PARAGON
BISTURI P/ESCLER.ANG. DESC. 3,5 mm
BISTURI P/ESCLER.ANGULADO 2,765/3,0/3,2/3,75/5,2mm
BISTURI RETO EST.15° - DESC.
BOLSA ABERTA OPACA SISTEMA DUPLO
BOLSA COLOSTOMIA C/ORIFÍCIO 4,0
BOLSA EVA P/AUTOMIX 1000ML
BOLSA MIX BAG 100ML
BOLSA MIX BAG 250ML
Valor
0,09
0,16
2,70
6,46
0,76
98,06
0,14
0,14
0,14
0,16
0,24
0,43
25,44
21,38
23,60
26,95
31,20
94,26
25,19
51,00
60,65
79,02
45,53
52,70
70,22
1,53
63,00
2,11
0,57
0,86
1,28
2,62
3,86
4,44
1,07
2,99
4,99
0,40
0,57
0,69
49,89
45,55
2,05
47,30
49,45
47,30
13,82
0,50
40,80
50,40
56,40
42,50
48,80
BOLSA MIX BAG 500ML
BOLSA P/ COLOSTOMIA FECH.TRANSP.
BOLSA P/ NUTRIÇÃO PARENTERAL 3VIAS 500ML
BOLSA P/ NUTRIÇÃO PARENTERAL 3 VIAS 1000ML
BOLSA P/ NUTRIÇÃO PARENTERAL 3 VIAS 300ML
BOLSA P/COLOSTOMIA KARAYA DREN.TRANSP.
BOLSA P/DRENAGEM URINA UREOFIX
BOTA FLEXI-DRESS - UNNA 10,16 X 9,14 CM
BOTA FLEXI-DRESS - UNNA 7,62 X 9,14 CM
CAMPO CIR. DESC. 1,45 X 1,45
CANULA GUEDEL Nº 01, 00, 02 e 03
CANULA GUEDEL PVC ESTERIL SIMS Portex
CANULA P/TRAQUEOSTOMIA METAL.CURTA 3,0/4,0/5,0/6,0
CANULA P/TRAQUEOSTOMIA METAL.LONGO 3,0/4,0/5,0/6,0
CANULA TRAQUEOSTOMIA CRISTAL PVC C/BALÃO 7,5/8,0/9,0
CATETER CENTRAL PICC 4 (com autorização e indicação clínica)
CATETER EPIDURAL ESTÉRIL SIMS-PORTEX
CATETER FOGARTY EMBOLECTOMIA 2/ 3/ 4/ 5 /6 /7FR
CATETER IMPLANTE CAVAFIX DUO C/SPLITT
CATETER INTRAVENOSO 14G/16G/18G/20G/22G(JELCO)
CATETER INTRAVENOSO 24G (JELCO)
CATETER NASAL P/OXIGÊNIO
CATETER P/ DIALISE PERITONIAL S/ESTILETE DESC.
CATETER P/OXIGÊNIO TIPO OCULOS
CATETER PVC 7F 3 VIAS 30CM
CATETER SWAN-GANZ 7,5F 5 VIAS (com autorização e indicação clínica)
CATETER SWAN-GANZ 7F4 VIAS (com autorização e indicação clínica)
CATETER UMBILICAL ARGYLE POLIURETANO 2,5FR
CATETER URECATH RETRÓGRADO (com autorização e indicação clínica)
CERA PARA OSSO W 31G (CERA)
CIRCUITO SIMPLES P/RESPIRADOR MK7/MK8
CLAMP UMBILICAL ESTÉRIL
CLIP MOLA 06 MM/12 MM
CLIP P/FECHAMENTO DE BOLSA DE DRENO
COLAR CERVICAL ESPUMA ESPECIAL TAM.P/M/G
COLCHAO CAIXA OVO DE ESPUMA
COLCHÃO D'AR PNEUMATICO
COLETOR DE URINA SISTEMA FECHADO
COLETOR DE URINA SISTEMA FECHADO C/ DIURESE HORARIA
COLETOR INCONTINÊNCIA URINÁRIA
COLETOR SECREÇÃO BRONQUICA
COLETOR SECREÇÃO VIA AEREA
COLETOR URINA INFANTIL UNISSEX
COLETOR URINA SISTEMA ABERTO 1200 ML
COMPRESSA 7.5X7.5 ESTÉRIL C/10UND
COMPRESSA OPERAT.PRÉ-LAV ESTÉRIL 45CMX45CM (C/05 UND)
COMPRESSA P/VIDEO TORUNDA ESTÉRILC/05 UND
COMPRESSA TP ZOBEC ESTERIL 15 X 10 CM
COMPRESSA TP ZOBEC ESTERIL 15 X 28 CM
CONECTOR "T"
CONJ.P/DREN.SUP-PUB.P/CISTOST.ADU.BOLSA COLET-RUSCH
CONJUNTO ARTERIAL FEMURAL/RADIAL C-PMS
CONJUNTO COMP.P/DRENAGEM VENTRIC. INTRACRANEANA (com autorização e indicação clínica
CONJUNTO INTRODUTOR SWAN-GANZ (com autorização e indicação clínica)
CONJUNTO P/ AUTO-TRANSFUSÃO (com autorização e indicação clínica)
CONJUNTO P/ MONITORIZAÇÃO ARTERIAL RADIAL
51,00
19,95
39,43
44,42
36,76
27,53
168,00
65,63
62,56
2,40
1,98
14,15
43,55
47,84
44,00
723,25
21,82
285,00
280,53
7,70
5,70
1,07
24,50
1,52
393,28
1.222,20
1.222,20
170,00
994,15
20,25
159,50
0,50
55,00
9,18
22,80
37,36
71,00
14,93
22,42
1,64
24,44
20,19
0,46
3,20
1,10
12,52
5,40
2,46
7,02
1,32
160,00
301,00
1500,00
498,00
533,50
120,86
CONJUNTO VENOSO CENTRAL DUPLA VIA (CATÉTER) (com autorização e indicação clínica)
CONJUNTO VENOSO CENTRAL TRIPLA VIA (CATÉTER) (com autorização e indicação clínica)
CONJUNTO VENOSO CENTRAL UMA VIA (CATÉTER)
CURATIVO CARVAO ATIVADO 19X10,5 PRATA (10 UND) (com autorização e indicação clínicas)
DISPOSITIVO.P/ CIRCUNC.PLASTIBELL 1,1/ 1,3/ 1,5/ 1,7 (DISPOSITIVO) *
DOME PRESSAO MX 848
DRENO BLAKE 19FR HUBLESS TROCARTE 1/4
DRENO CHATO SILICONIZADO S/TROCAR 4MM/ 10MM/ 20CM
DRENO CHATO SILICONIZADO S/TROCAR 4MM/ 7MM/ 20CM
DRENO PENROSE LÁTEX N.4 C/GASE ESTÉRIL (UND)
DRENO PENROSE (SILICONE) MEDICONE
DRENO SUCÇÃO
DRENO T KEHR LÁTEX ESTÉRIL NR8/ 10/ 12/ 14/ 16/ 18/ 20/ 24/ RUSCH
DRENO TORAX
ELETRODO P/ MONITORIZAÇÃO CARDIACA (UND)
ELETRODO P/ MONITORIZAÇÃO NEONATAL (UND)
ELETRODO P/ MONITORIZAÇÃO RED DOT (UND)
ELETRODO TEMPORÁRIO 5 FUROS
ELETRODO TEMPORÁRIO BIPOLAR 5 FUROS (com autorização e indicação clínica)
EQUIPO CASSETE P/ CICLADORA HOME CHOICE BAIXO VOLUME
EQUIPO CONVENCIONAL P/BOMBA LIFE CARE MACRO
EQUIPO CONVENCIONAL P/BOMBA LIFE CARE MICRO
EQUIPO FOTOSSENSIVEL P/BOMBA LIFE CARE MACRO
EQUIPO MICROGOTAS C/FLASH-BALL
EQUIPO P/ DIALISE PERITONIAL
EQUIPO P/ MEDIÇÃO PRESSAO VENOSA CENTRAL
EQUIPO P/ NUTRIÇÃO ENTERAL NUTRI-HART AIR FILTRO
EQUIPO P/ SORO MICROFIX 100ML
EQUIPO P/ARTROSCOPIA
EQUIPO P/BOMBA INF. MICROFIX ENTERAL 100ML (Somente UTI Neonatal)
EQUIPO P/BOMBA INF.INTRAFIX AIR FS AMBAR (FOTOPROTETOR)
EQUIPO P/BOMBA INFUSÃO PARENTERAL
EQUIPO P/BOMBA INFUSORA EUROFIX COMPACT
EQUIPO P/BOMBA INFUSORA INTRAFIX AIR-ENT
EQUIPO P/BOMBA INFUSORA INTRAFIX ENT
EQUIPO P/BOMBA INFUSORA INTRAFIX PAR
EQUIPO P/INFUSÃO MULTIPLA NEOFIX
EQUIPO P/INFUSÃO MULTIPLA POLIFIX 4 VIAS
EQUIPO P/IRRIGAÇÃO VESICAL IRRIGAFIX 1 VIA (CITOSCOPIA)
EQUIPO P/IRRIGAÇÃO VESICAL IRRIGAFIX 4 VIA (CITOSCOPIA)
EQUIPO P/IRRIGAÇFÃO VESICAL IRRIGAFIX 2 VIA (CITOSCOPIA)
EQUIPO P/NUTRIÇÃO ENTERAL GRAVIT MACRO ENTERALFIX AIR
EQUIPO P/SORO EUROFIX AIR
EQUIPO P/SORO EUROFIX IL
EQUIPO P/SORO INTRAFIX AIR FS AMBAR FIL IL
EQUIPO P/SORO INTRAFIX AIR IL 1,40M
EQUIPO P/SORO INTRAFIX FS-AMBAR
EQUIPO P/SORO INTRAFIX MIC IL
EQUIPO P/SORO MICROFIX AIR 200ML
EQUIPO P/TRANSFUSÃO AMINOMIX
EQUIPO P/TRANSFUSÃO AMINOMIX AIR P/MIX BAG
EQUIPO P/TRANSFUSÃO SANGUE TS HART DUPLO
350,00
400,00
200,00
672,00
37,64
130,64
249,60
148,00
78,00
2,64
64,00
0,56
1,08
1,62
34,49
91,12
32,57
0,99
6,25
3,11
398,87
437,00
39,46
48,71
47,24
50,08
7,00
10,64
16,35
12,16
9,00
26,52
204,64
141,13
75,28
50,00
40,00
45,00
116,59
13,40
5,00
9,00
15,00
13,00
17,33
4,00
8,97
15,43
10,67
5,00
4,00
11,00
4,70
8,28
13,64
ESCOVA DESCARTÁVEL SCRUB - UND ESPARADRAPO 10 X 4,5 ROLO
ESPARADRAPO 10 X 4.5 Metro
ESPARADRAPO 2,5 X 4,5 ROLO
ESPARADRAPO 5 X 4,5 Metro
ESPARADRAPO 5 X 4,5 ROLO
FILTRO AUTO-UMIDIFICADOR BARREIRA BACTÉRIA VÍRUS PALL
FILTRO HEMOFLOW - F6
FILTRO HEMOFLOW - F60 (com autorização e indicação clínica)
FILTRO HEMOFLOW - HF80 (com autorização e indicação clínica)
FIO ACIFLEX 0 - S/AG - BSS 26T
FIO ACIFLEX 1 - S/AG - BSS 25T
FIO ALGODÃO BRANCO (FITA CARDIACA) - FAB46T
FIO ALGODÃO BRANCO (FITA UMBILICAL) - U10T
FIO CATGUT CROM.LAÇADO FECH. G.OB/GIN. 0 - 1802-T
FIO CATGUT CROMADO 0 S/AG. CC 125T
FIO CATGUT CROMADO FECH.G.OB/GIN. 0 802T
FIO CATGUT CROMADO FECH.G.OB/GIN. 1 803T
FIO CATGUT CROMADO FECH.G.OB/GIN. 1 8070 CM - 48G
FIO CATGUT CROMADO FECH.G.OB/GIN. 2.0 801T
FIO CATGUT CROMADO GASTRO 0 G114T
FIO CATGUT CROMADO GASTRO . 0 G 165T
FIO CATGUT CROMADO GASTRO 0 G124T
FIO CATGUT CROMADO GASTRO 2.0 (G113T)
FIO CATGUT CROMADO GASTRO 3.0 - G182T
FIO CATGUT CROMADO LAÇADO FECH. G.OB./GIN. 2.0 1801T
FIO CATGUT CROMADO UROLOGIA 4.0 U 203T
FIO CATGUT SIMPLES 0 CS 105T
FIO CATGUT SIMPLES FECH.G.OB./GIN. 2.0 853T
FIO CATGUT SIMPLES 2.0 P/ AMIDALA A 2414T
FIO CATGUT SIMPLES 2.0 S/AG. CS 104T
FIO CATGUT SIMPLES 3.0 S/AG. CS103T
FIO CATGUT SIMPLES GASTRO 0 - G314T
FIO CATGUT SIMPLES GASTRO 2.0 - G313T
FIO CATGUT SIMPLES GASTRO 2.0 - G323T
FIO CATGUT SIMPLES GASTRO 3.0 G312T
FIO CATGUT SIMPLES LAÇADO FECH. G.OB./GIN - 0 - 1854T
FIO CATGUT SIMPLES LAÇADO FECH. G.OB./GIN - 2.0 - 1853T
FIO CATGUT SIMPLES OFTALMICO 5.0 1772G
FIO ETHIBOND VERDE CARDIOV. 0 - BR44T
FIO ETHIBOND VERDE CARDIOV. 2.0 - BP93T
FIO ETHIBOND VERDE CARDIOV.4.0 AT204T
FIO ETHIBOND VERDE CARDIOV.4.0 B718T
FIO ETHIBOND VERDE FECH.EXT.MB46G
FIO ETHIBOND VERDE ORTOPEDIA 2.0 X 520T
FIO LINHO GASTRO 0 G635T
FIO LINHO GASTRO 2.0 G 634T
FIO LINHO GASTRO 3.0 G 633T
3,44
7,54
1,66
3,71
1,25
4,46
63,00
248,85
562,65
322,09
339,10
869,08
12,58
12,58
11,17
10,83
22,50
12,58
20,92
20,92
29,67
20,67
18,00
18,00
16,17
18,00
18,00
16,33
20,67
22,50
22,50
12,58
18,17
20,67
12,58
18,92
12,58
12,58
16,17
16,33
18,00
16,17
20,67
20,67
22,50
22,50
144,00
31,50
43,58
54,00
36,00
144,00
44,83
22,50
22,50
22,50
FIO LINHO S/AG. SFL95T
FIO MERSILENE BRANCO OFTALMICO 5.0 1760G
FIO MONOCRYL INCOLOR PLAST. 4.0 Y426H
FIO MONONYLON PRETO CUTICULAR 2.0 1215T
FIO MONONYLON PRETO CUTICULAR 3.0 3-627T
FIO MONONYLON PRETO CUTICULAR 4.0 3-626T
FIO MONONYLON PRETO MICROCIRURGIA 10.0 2820G
FIO MONONYLON PRETO MICROCIRURGIA 10.0 W2850 (com autorização e indicação clínica)
FIO MONONYLON PRETO MICROCIRURGIA 9.0 2800G (com autorização e indicação clínica)
FIO MONONYLON PRETO OFTALMICO 10.0 7718G
FIO POLYCOT AZUL 2.0 S/AG - SPA 45T
FIO POLYCOT AZUL 2.0 S/AG. SPA 44T
FIO POLYCOT AZUL CUTICULAR 0 45CM - P19T
FIO POLYCOT AZUL CUTICULAR 2.0 P12T
FIO POLYCOT AZUL GASTRO 2.0 3P22T
FIO POLYCOT AZUL GASTRO 2.0 P22T
FIO POLYCOT AZUL GASTRO 3.0 P23T
FIO PROLENE AZUL CARDIOV. 2.0 8723T
FIO PROLENE AZUL CARDIOV. 6.0 M 8706T
FIO PROLENE AZUL CARDIOV.4.0 9557T
FIO PROLENE AZUL FECH. G.OB./GIN. 0 - 8412T
FIO PROLENE AZUL FECH. G.OB./GIN. 2.0 3846G
FIO PROLENE AZUL FECH.G.OB./GIN. 2.0 8411T
FIO PROLENE AZUL GASTRO 3.0 8512-T
FIO PROLENE AZUL GASTRO 3.0 8832T
FIO PROLENE AZUL OFTALMICO 10.0 1713G
FIO SEDA PLAST. 6.0 P639T
FIO SEDA PRETO TRANC. OFTALMICA 4.0 789G
FIO SEDA PRETO TRANC.OFTALMICA 6.0 1732G
FIO SEDA PRETO TRANÇADO OFTALMICA 7.0 7733G
FIO SEDA PRETO TRANÇADO OFTALMICA 8.0 1767G
FIO VICRYL INCOLOR 5.0 J 121H (CUTICULAR)
FIO VICRYL INCOLOR CUTICULAR 4.0 J122H
FIO VICRYL INCOLOR PLAST 3.0 J183G
FIO VICRYL VIOLETA FEC.G.OB./GIN. 2.0 J351H
FIO VICRYL VIOLETA FECH. G.OB./GIN. 0 J340H
18,00
132,50
39,17
14,17
38,83
41,50
14,17
41,50
14,17
38,83
16,33
16,33
486,00
729,00
778,50
144,00
144,00
144,00
9,00
9,00
9,00
9,00
20,67
20,67
37,83
18,00
16,67
28,25
28,25
28,25
38,17
55,00
137,50
119,17
32,42
16,75
16,75
17,83
70,67
16,75
15,00
15,92
270,00
57,58
23,42
144,00
153,00
171,00
25,17
25,17
27,25
27,00
27,00
24,08
22,33
24,08
FIO VICRYL VIOLETA FECH. G.OB./GIN. 2.0 J339H
FIO VICRYL VIOLETA FECH. G.OB./GIN. 3.0 J338H
FIO VICRYL VIOLETA GASTRO 0 J324H
FIO VICRYL VIOLETA GASTRO 2.0 J323H
FIO VICRYL VIOLETA GASTRO 3.0 J-311-H
FIO VICRYL VIOLETA GASTRO 3.0 J-406-H
FIO VICRYL VIOLETA OFTALMICO 6.0 J 544G
FIO VICRYL VIOLETA OFTALMICO 6.0 J570G
FIO VICRYL VIOLETA ORTOPÉDICO J535H
FIO VICRYL VIOLETA UROLOGIA 0 J376H
FIO VICRYL VIOLETA UROLOGIA 3.0 J374H
FITA ADESIVA BRANCA 19MM X 50MM ROLO
FITA HIPOALERGENICA MICROPORI 100MM X 10M - METRO
FITA HIPOALERGENIICA MICROPORI 50MM X 10M - METRO
FITA MICROPOROSA 50CM X 10M - Metro
FIXADOR P/ CANULA TRAQUEOSTOMIA
FIXADOR P/ TUBO ENDOTRAQUEAL
FORMOL 37 / 40% 1000 ML (PRODUTOS LABORATORIAIS)
FRALDA MOLICARE MAXICLASSIC
FRALDA MOLICARE MIDICLASSIC
FRALDA MOLICARE MINICLASSIC
FRASCO 1 LT C/TAMPA (FRASCO)
FRASCO A VACUO 1000ML
FRASCO P/ NUTRIÇÃO ENTERAL 300ML (FRASCO)
FRASCO P/ NUTRIÇÃO ENTERAL 500ML (FRASCO)
FRASCO P/DRENAGEM TORAXICA S/EXT.2000 ML
GAZE HIDRÓFILA 91 X 91 METRO
GAZE HIDRÓFILA 91CM X 91 M (ROLO)
GLICO FITA (TESTE DE URINA) - UNID. (FITA)
GORRO VERDE DESCARTAVEL
HASTE DE ALGODÃO ESTÉRIL C/1O UND
HEMOAPLIC 16G C/01 AG (SCALP)
ISOLADOR CONDUTOR PRESSÃO (ACESSÓRIOS)
KIT CATETER EPIDURAL (CATÉTER)
KIT DRENAGEM C/EXTENSÃO + DRENO ESTÉRIL
KIT DUPLO "J" (CATÉTER) (com autorização e indicação clínica)
KIT IDENTIFICAÇÃO RN C/CARTÃO
KIT INTRODUTOR PERCUTÂNEO C/VÁLV. EXTERNA (com autorização e indicação clínica)
KIT OBSTETRICIA CATEGUT CROMADO 2.0 KO 124G (FIO)
KIT P/ MONITORIZAÇÃO ARTERIAL MK 4
KIT TRANSDUTOR DE PRESSAO DESC. (TRANSDUTOR)
LAMINA BISTURI N11/ 12/ 15/ 20/ 20/ 21/ 22/ 23/ 24 - FEATHER
LAMINA BISTURI N12 N11/ 12/ 15/ 20/ 20/ 21/ 22/ 23/ 24 - WILTEX
LAMINA P/ TRICOTOMIZADOR CIRURGICO (UND)
LÂMINA P/DERMATOMO (UND)
LANCETA 28 GR P/TESTE GLICOSE (UNID - TESTES)
26,75
22,08
22,08
20,33
20,33
19,58
26,75
20,33
19,58
26,50
21,17
166,50
166,50
180,00
180,00
55,08
47,67
47,67
21,58
21,58
21,58
4,04
1,52
0,71
1,51
18,68
24,55
5,67
7,56
6,30
5,54
39,50
41,50
1,65
2,48
29,58
1,07
97,98
0,27
0,13
2,80
6,35
4,75
160,00
43,15
444,19
10,00
760,90
45,08
268,19
364,37
1,66
0,39
43,79
56,18
0,38
LANCETA SOFTCLIX-PRÓ (C/ 200UND)
LINHA SANGUE ARTERIAL 8MM
LINHA SANGUE VENOSA
LIXA P/BISTURI CLEANER
LUVA CIRURGICA ESTERIL 6,5/ 7,0/ 7,5/ 8,0/ 8,5 - (PAR)
LUVA LATEX PROCEDIMENTO ESTÉRIL
LUVA P/ TOQUE GINECOLOGICO (UND)
MALHA TUBULAR 15 CM X 25 M (metro)
MALHA TUBULAR ALGODÃO 30 CM X 25 CM (TORAX) - Metro
MANIFOLD 3 VIAS 9
MASCARA C/ELÁSTICO (UND)
MASCARA P/NEBULIZAÇÃO TP TENDA FACIAL
MASCARA P/TUBERCULOSE
P.V.P. IODINE DEGERMANTE 1000 ML (MEDICAMENTO)
PERFURADOR MEMBRANA AMINIÓTICA
PERFUSOR SET 120CM
PERFUSOR SET 20CM
PERFUSOR SET 60CM
PLUG ADAPTADOR MACHO INTERMITENTE
PRECISION PLUS TIRAS TEST (UND) - (TIRAS)
PULSEIRA MÃE /FILHO NUMERADA
RESERVATÓRIO TIPO PERA 100CC (RESERVATÓRIO)
RETOSIGMOIDOSCÓPIO DESCARTÁVEL
SALTO ORTOPEDICO DE BORRACHA (UND)
SAPATILHA PROPÉ TAMANHO ÚNICO DE MALHA (PRÓ PÉ)
SCALP Butterfly 19G/ 21G/ 23G/ 25G
SCALP BUTTERFLY N27G
SERINGA DESCARTAVEL 1ML. INSULINA - INJEX
SERINGA DESCARTAVEL S/ AGULHA 20 CC - INJEX
SERINGA DESCARTAVEL S/ AGULHA 3 CC - INJEX
SERINGA DESCARTAVEL S/ AGULHA 5CC - INJEX
SERINGA DESCARTÁVEL S/AGULHA 10 CC - INJEX
SERINGA DESCARTÁVEL S/AGULHA 60 CC - INJEX
SERINGA INJETORA MEDRAD 150 FT
SERINGA INJETORA MEDRAD CTP - FLS
SERINGA PERFUSORA 20 ML
SERINGA PERFUSORA 50 ML
SERINGA VAZIA 150 ML/200 ML
SERRA DE GIGLI
SISTEMA DRENAGEM MEDIASTINAL 16 200 200 16 - CLINMED
SISTEMA FECHADO DE ASPIRACAO TRAQUEAL
SISTEMA FECHADO P/ COLETA DE SANGUE (VAMP)
SISTEMA FECHADO P/ INFUSAO DE SORO GELADO (CO-SET)
SONDA ASP.TRAQUEAL NR 6 C/VALV.INTERMIT.BEM.PAPEL/FIL
SONDA ASP.TRAQUEAL TP SPYRA 10F/50CM SIMS-PORTEX
SONDA ASPIRAÇÃO TRAQUEAL 10
SONDA ASPIRAÇÃO TRAQUEAL 12 E 14
SONDA FOLEY 30 CC/2VIAS RUSCH GOLD SILICONIZ-NR 12 A NR 22
SONDA FOLEY 30 CC/2VIAS RUSCH GOLD SILICONIZ-NR 16 ATÉ 24
SONDA FOLEY 30 CC/2VIAS RUSCH GOLD SILICONIZ-NR 24
0,57
51,75
51,75
5,48
2,34
0,30
0,07
0,42
1,41
82,81
0,16
24,00
3,19
11,80
0,57
11,05
9,50
9,69
9,31
2,30
3,50
179,40
6,50
0,79
1,34
4,85
6,07
1,23
1,40
0,35
0,46
0,69
7,54
139,92
186,12
20,26
22,64
57,00
21,49
75,45
198,00
237,90
235,94
1,98
9,26
0,97
1,02
1,25
1,28
1,49
0,85
0,91
0,92
6,07
10,44
4,65
SONDA FOLEY 30cc 3 VIAS 100% SILICONE RUSCH NR 24
SONDA GASTRICA LEVINE 10
SONDA GASTRICA LEVINE 12 E 14
SONDA NELATON URETRAL 1 FURO 38 CM (UND)
SONDA OROFARÍNGEA TP.MASCARA LARINGEA PAX
SONDA P/ALIMENT.ENTERAL N/EST.DOBB-HOFF C/GUIA/INJ.LAT.
SONDA PEZZER BORRACHA -ESTÉRIL- 35CM/CH10-RUSCH
SONDA RETAL NR 20
SONDA URETRAL NR 10
TALA P/DEDO ESPUMA 25 X 2 (UND)
TIRA ADVANTAGE ACCU-CHEK (UND) - TIRAS
TIRA HAEMOGLUKOTEST UND
TORNEIRINHA TRES VIAS P/SOL.DISCOFIX (THREE-WAY)
TOUCA DESCARTAVEL CIRÚRGICA C/ELAST.AZUL UND (GORRO)
TUBO ENDOBRONQUIAL MOD.BRONCO-CATH (com autorização e indicação clínica)
TUBO ENDOTRAQUEAL ARAMADO C/BALÃO
(0021848)
TUBO ENDOTRAQUEAL ARAMADO C/CUFF
TUBO ENDOTRAQUEAL C/CUFF (INCLUSÃO)
TUBO ENDOTRAQUEAL PREFORMADO C/CUFF (0007950)
TUBO ENDOTRAQUEAL S/CUFF
415 Itens
177,97
1,38
1,39
1,57
1,78
1,99
2,26
1,08
1,13
1,25
3,50
259,00
138,20
56,49
1,39
1,02
1,98
2,44
1,15
2,14
0,22
632,38
50,00
117,58
31,46
53,39
19,38

tabela hospitalar_FioSaúde_RJ

Transcrição

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