EXTG01 - Biometrix
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EXTG01 - Biometrix
EXTG01 KIT EXTRAÇÃO DE DNA+RNA PARA AMOSTRAS NÃO CELULARES - EXTRAGEN 1) USO PRETENDIDO O produto <<EXTRAGEN>> é um sistema de extração de DNA e RNA para partículas virais livres contidas em amostras não celulares, como plasma coletado em EDTA, soro, Fluido Cérebro-espinhal, fluido amniótico, urina, e sobrenadantes como: gargarejos, swabs faríngeos e nasais, leite materno e cultivo celular e de fezes. O produto tem como intenção de uso a extração de DNA e RNA de não celulares. A extração de DNA e RNA deve ser usada para diagnósticos através de testes de amplificação de ácidos nucléicos com a DNA polimerase (como a transcriptase reversa e a DNA polimerase termoestável). 2) DESCRIÇÃO DO PRODUTO <<EXTRAgen>> É um kit para a extração de DNA e RNA baseado na lise por Guanidina. O procedimento envolve 4 fases: -Lise da amostra (aproximadamente 15 minutos) em um reagente de extração com um agente caotrópico (Hidrocloreto de Guanidina), um detergente (CTAB) e um agente redutor (2mercaptoetanol): -Precipitação de proteínas por alta temperatura, separação realizada por centrifugação e remoção (aproximadamente 30 minutos), -Precipitação de ácidos nucleicos com etanol e um co-precipitante inerte (poliacrilamida linear) com recuperação feita por centrifugação (aproximadamente 15 minutos) -Lavagem do pellet de ácidos nucleicos e diluição do pellet em água ultrapura (aproximadamente 30 minutos). O <<EXTRAgen>> sistema de extração é uma tecnologia pertencente à Nanogen Advanced Diagnostic S.r.I. e sob a patente n° 1308663. 3) MATERIAIS FORNECIDOS NO KIT O kit contém os seguintes componentes: -O reagente EXTRAgen para extração, aliquotado em 50 microtubos prontos para uso, cada microtubo contém 800uL de solução, -Tubos de precipitação, 50 microtubos vazios para biologia Molecular, com capacidade para 2,0 mL. -O Reagente de lavagem, frasco contendo 15mL de solução que deve ser reconstituído com 45mL de etanol absoluto. -Água ultrapura, 2 frascos contendo 1,9mL de água ultrapura para Biologia Molecular. O kit permite a extração de até 50 amostras, incluindo controles positivo e negativo. Componente Reagente EXTRAgen Microtubos de precipitação Descrição Quantidade Microtubos de 1,5mL prontos para uso 50 X 800uL Microtubos de 2,0mL, vazios para Biologia molecular 50 Composição Hidrocloreto de Guanidina, CTAB, 2-mercaptoetanol, cloreto de sódio, acetato de sódio, ácido acético, Poliacrilamida linear Marcação - - - 1 Reagente de lavagem Solução de lavagem, deve ser reconstituída com 45mL de etanol absoluto Água ultrapura Água para Biologia Molecular 15mL - 2 X 1,9 mL _ _ Armazenar entre 2 e 8°C. 4) MATERIAIS NECESSÁRIOS E NÃO FORNECIDOS NO KIT -Etanol absoluto (extra puro específico para analise, ACS equivalente) -Câmara de fluxo laminar -Luvas descartáveis livre de talco ou similar, -Microtubos esterilizados de 1,5mL -Tubos tipo FALCON de 50mL -Agitador tipo vortex -Microcentrífuga de mesa (12.000 a 14.000 RPM) -Micropipetas e ponteiras com filtros ou de dispensação positiva (2-20uL, 5-50uL, 50-200uL, 200-1000uL. -Bloco seco para incubação á 80°C para acomodação de microtubos de 1,5mL. 5) ACESSÓRIOS O reagente para extração de controle positivo não esta incluso no kit. Para a performance analítica deste procedimento, os seguintes produtos da Nanogen Advanced Diagnostics S.r.I. são recomendados. <<CPE - DNA®- controle interno>> (código CTREXTG), controle positivo para extração de DNA de amostras não celulares, sistema de extração de DNA, permite a extração de até 50 amostras. <<CPE-RNA® - controle interno>> (código CTRRNA ou incluso em RECK>> código RK 100) fago controle positivo de RNA sistema de extração de amostras não celulares, o produto permite 50 extrações. 6) ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES Este kit é para uso exclusivo “in vitro”. Cuidados e precauções especiais: Manusear e descartar toda amostra biológica como se esta fosse capaz de transmitir agentes infecciosos. Evitar contato direto com a amostra biológica. Evitar respingos e aerossóis. O material que entrar em contato com as amostras biológicas deve ser tratado com hipoclorito de sódio 3% ou autoclavado á 121°C por uma hora e despois descarta-lo. Manusear todo reagente e todo material usado no ensaio como se o mesmo fosse capaz de transmitir agentes infecciosos. Evitar contato direto com os reagentes. Evitar respingos e aerossóis. O lixo deve ser tratado e descartado em concordância com os padrões apropriados de segurança. Materiais descartáveis combustíveis devem ser incinerados. Lixos que contenham líquidos ácidos ou alcalinos devem ser neutralizados e depois descartados. Usar roupas protetoras, luvas, óculos e proteção para o rosto. Nunca pipetar soluções com a boca, Não comer, beber, fumar e aplicar cosméticos nos locais de trabalho, Lavar as mãos com cuidado depois de manusear amostras e reagentes, Descartar lixo e reagentes conforme regulamentações vigentes. Seguir a regulamentações do kit enquanto correr o teste. Não usar o kit após a data de expiração, Somente usar os reagentes inclusos no kit ou os recomendados pelo fabricante, Não misturar reagentes de lotes diferentes, Não usar reagentes de kits produzidos por outros fabricantes. 2 Cuidados e precauções em Biologia Molecular: Procedimentos de biologia molecular, como extração, transcrição reversa, amplificação e detecção de ácidos nucleicos, requerem pessoal treinado e qualificado para evitar-se liberação de resultados errôneos, especialmente devido à degradação de ácidos nucleicos contido nas amostras ou devido à contaminação das amostras por outros produtos de amplificação. São necessárias áreas separadas para extração / preparação de reações de amplificação e amplificação / detecção de amplificação. Nunca colocar produtos de amplificação na área de extração /preparação de reações de amplificação. É necessário existirem jalecos, luvas e ferramentas exclusivas para a área de extração / preparação de reações de amplificação / detecção de produtos de amplificação. Nunca transferir jalecos, luvas e ferramentas da área designada para amplificação / detecção de produtos de amplificação para as áreas designadas para extração / preparação de reações de amplificação. As amostras devem ser usadas para exclusivamente este tipo de análise. Amostras devem ser manuseadas dentro da câmara de fluxo laminar. Os tubos contendo as amostras nunca devem ser abertos ao mesmo tempo. Pipetas usadas para manusear amostras devem ser exclusivas para este propósito. É necessário o uso de pipetas de dispensação positiva ou ponteiras contendo filtros. As ponteiras devem ser esterilizadas, livres de DNAses, RNAses, DNA e RNA. Reagentes devem ser manuseados dentro da câmara de fluxo laminar. Os reagentes requeridos para amplificação devem ser preparados na sua área e devem ser usados em uma única sessão. As pipetas usadas para manusear os reagentes devem ser usadas com este único propósito. É necessário o uso de pipetas de dispensação positiva ou ponteiras contendo filtros. As ponteiras devem ser esterilizadas, livres de DNAses, RNAses, DNA e RNA. Os produtos de amplificação devem ser manuseados em sua área para reduzir-se ao máximo a dispersão dos mesmos pelos ambientes, na intenção de reduzir a s contaminações. Pipetas usadas para manusear os produtos de amplificação devem ser usadas para este único propósito. Cuidados e precauções específicas dos componentes: O reagente EXTRAgen® apresenta as seguintes precauções de segurança: S23-24/25 não inale gases / fumaças / vapores / aerossóis. Evitar contato com olhos e pele. 7) AMOSTRAS E CONTROLES Amostras: Amostras biológicas não celulares podem ser usadas com este kit: -Plasma coletado em EDTA -Soro, -Fluído Cérebro-espinhal -Fluído amniótico, Urina, -Sobrenadante de gargarejo, -Sobrenadante de swab faríngeo Sobrenadante de swab nasal, Sobrenadante de leite materno, -Sobrenadante de cultivo celular -Sobrenadante fecal. As amostras devem ser de fluídos não-celulares, no qual o ácido nucléico está contido dentro de partículas virais livres. O volume da amostra para extração deve ser de 300uL. Para volumes menores que 300uL, adicionar solução fisiológica ou PBS esterilizados suficiente para completar 300uL. Usuários de testes de amplificação quantitativa, como “Duplex Real Time Amplification” e “Monoreagent Duplex Real Time Amplification” , são advertidos a notar sempre o volume usado na extração e o volume de água ultra-pura usado para dissolver o pellet de ácidos nucleicos no sentido de permitir o calculo da quantidade de alvo analisado. Os tubos, em que cada amostra é transferida para extração, devem ser claramente identificados usando-se uma caneta de marcação permanente. 3 Para uma conservação ótima das amostras, recomenda-se separar em varias amostras de 300uL e congela-las a -20°C por até 30 dias ou a -70°C por períodos mais prolongados. Isto evita o congelamento e descongelamento da amostra. Quando usar amostras congeladas, descongelar as amostras imediatamente antes do inicio da sessão de extração, no intuito de evitar a degradação dos ácidos nucléicos. Substâncias interferentes: Amostras de Plasma não devem conter heparina já que este é um poderoso inibidor de DNA Polimerase (como a transcriptase reversa e a DNA Polimerase termoestável) permitindo a liberação de resultados incorretos ou inválidos nos passos subsequentes á extração de DNA. As amostras não devem conter Ficoll® ou dextran ou hemoglobina, pois, estes são poderosos inibidores da enzima DNA Polimerase (como a transcriptase reversa e a DNA polimerase termoestável) permitindo a liberação de resultados errôneos ou inválidos nos passos subseqüentes da análise, realizados durante a extração de ácidos nucleicos. Qualquer efeito inibidor causado por drogas devem ser devidos a presença dos mesmos na amostra inicial, devem ser avaliadas cada vez que usadas, de acordo com a intenção de uso do material extraído. Controle de qualidade: É recomendado validar o procedimento de análise total de cada extração processando uma amostra negativa e uma amostra positiva. Para o controle negativo, usar uma amostra negativa que já tenha sido testada para o alvo analisado ou realizar uma extração de uma amostra de água bidestilada como amostra. Para o controle positivo, use uma amostra que já tenha sido testada para o alvo ou então uma amostra referência. 8) PROCEDIMENTO Reconstituição do Reagente de lavagem: (Deve ser realizado na área de extração / preparação de reação de amplificação) Antes de iniciar a extração das amostras, reconstituir o reagente de lavagem adicionando 45 mL de Etanol absoluto (atentar: Etanol absoluto é inflamável, e não está contido no kit) e 25mL anotando as alterações na etiqueta do reagente. O reagente de lavagem deve ser mantido de 2 a 8°C por até 1 ano. 9) COLETA, TRANSPORTE, ESTOCAGEM E PROCESSAMENTO DAS AMOSTRAS (Deve ser realizado na área de extração / preparação de reação de amplificação) Atenção: amostras biológicas podem transmitir agentes infecciosos. Plasma coletado em EDTA: A amostra de plasma usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada em EDTA de acordo com os procedimentos laboratoriais padrões, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. Amostras de plasma não necessitam de pré-tratamentos e devem ser usadas diretamente. Soro: A amostra de soro usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada de acordo com os procedimentos laboratoriais padrões, transportando entre 2° e 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a 70°C por períodos mais longos. Amostras de soro não necessitam de pré-tratamentos e devem ser usadas diretamente. Fluído Cérebro-espinhal: A amostra de fluído Cérebro espinhal usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada acordo com os procedimentos laboratoriais padrões impedindo sua contaminação com sangue do paciente, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. 4 Amostras de fluído Cérebro espinhal não necessitam de pré-tratamentos e devem ser usadas diretamente. Liquido Amoniótico: A amostra de plasma usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada de acordo com os procedimentos laboratoriais padrões, impedindo a contaminação com o sangue da mãe, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. Amostras de plasma não necessitam de pré-tratamentos e devem ser usadas diretamente. Urina: A amostra de Urina usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada em frascos livre de conservantes e de acordo com os procedimentos laboratoriais padrões, transportando á temperatura ambiente (18°C a 25°C) e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. O congelamento das amostras de urina frequentemente ocasiona a formação de precipitados que podem causar problemas nos passos subsequentes dos teste. Deve-se utilizar o sobrenadante na extração. Amostras de urina não necessitam de pré-tratamentos e devem ser usadas diretamente. Gargarejo: A amostra de Gargarejo usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada de acordo com os procedimentos laboratoriais padrões em solução fisiológica, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a 20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. Amostras de Gargarejo não necessitam de pré-tratamentos e devem ser usadas diretamente. Swabs nasal e faríngeo: Amostras Swabs nasal e faríngeo que serão utilizados para extração de RNA e DNA devem ser preparadas de acordo com os procedimentos laboratoriais, diluindo o swab em meio de cultivo celular ou Solução fisiológica ou PBS esterilizados, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. a. Transferir 1mL da amostra de swab nasal ou faríngeo diluído em um microtubo de centrifugação de 1,5mL, b. Centrifugar a temperatura ambiente por 1 minuto á 12 000 a 14 000 rpm. c. Com cuidado retirar 300uL do sobrenadante para a extração. O volume restante de sobrenadante deve ser estocado a -20°C ou -70°. Leite materno: A amostra de leite materno usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada de acordo com os procedimentos laboratoriais padrões, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. a. Transferir 1mL do leite materno para um microtubo de centrifugação de 1,5mL, b. Centrifugar a temperatura ambiente por 10minutos á 12 000 a 14 000 rpm, c. Com cuidado coletar 300uL da fase liquida para a extração. O restante da fase liquida deve ser estocado á -20° a -70°C. Sobrenadante de cultivo celular: A amostra de cultivo celular usada para extração de RNA e DNA deve ser, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. Amostras de cultivo celular não necessitam de pré-tratamentos e devem ser usadas diretamente. Sobrenadante fecal: A amostra fecal usada para extração de RNA e DNA deve ser coletada de acordo com os procedimentos laboratoriais padrões, transportando á 2° a 8°C e estocadas na mesma temperatura por no máximo 4 horas, de outra maneira, devem ser estocados congelados a -20°C por 30 dias ou a -70°C por períodos mais longos. a. Em um tubo tipo “FALCON” de 15mL transferir 10mL de solução Fisiológica esterilizada ou PBS b. Transferir aproximadamente 1grama de fezes para o tubo contendo os 10mL e agitar por 15 segundos 5 c. d. e. f. Centrifugar a temperatura ambiente por 10 minutos a 2500 a 3000 rpm. Transferir 1mL do sobrenadante para um microtubo de centrifugação de 1,5mL. Centrifugar a temperatura ambiente por 10 minutos á 12 000 a 14 000 rpm. Pegar 300uL do sobrenadante para a extração. O sobrenadante restante deve ser estocado de -20°C a -70°C. Preparando a extração: (deve ser realizado na área de extração / preparação de reações de amplificação) Antes de iniciar a extração é necessário fazer o seguinte: -ajustar o bloco seco com bloco para microtubos de centrifugação de 1,5mL para 80°C, esperar que a temperatura chegue à correta. Se somente um bloco seco com poços cilíndricos esta disponível, despeje água dentro dos poços para assegurar uma correta transferência de calor, -Descongelar os tubos de <<CPE RNA® - controle interno>> ou <<CPE DNA® controle interno>> requisitados para a sessão, relembrando que cada tubo é suficiente para preparar 14 extrações. Agitar gentilmente, centrifugar por 5 segundos para adequar o volume ao fundo do microtubo e mantê-lo em gelo. - Pegue um tubo de extração para cada amostra que será analisada, uma para o controle positivo e outra para o controle negativo, centrifugar por 5 segundos para que o conteúdo esteja presente no liquido do fundo do microtubo e identifique com caneta de marcação permanente, -Pegue um mesmo número de testes de precipitação como os de tubos de extração e identifique-os usando uma caneta de marcação permanente, -Em um tubo tipo “FALCON” de 50mL (não contido no kit) dispensar uma alíquota de etanol absoluto (Cuidado: etanol absoluto é inflamável e não esta contido no kit) transferir 1mL de etanol absoluto para cada amostra a ser analisada, 1 ml para o controle negativo e 1mL do controle positivo, anotar ainda 1 mL em excesso, marcar o tubo com caneta de marcação permanente. -Prepara um tubo tipo “FALCON” (não contido no kit) para ser usado como descarte líquido do procedimento de extração e identifique-o com caneta de marcação permanente. -Pegue o frasco do reagente de lavagem e certifique0se que o mesmo encontra-se devidamente reconstituído. Extração: (deve ser realizado na área de extração / preparação de reação de extração) 1. Transferir 300uL da amostra (atenção: amostras biológicas podem transmitir agentes infecciosos) pra o microtubo de extração com o reagente EXTRAgen® , adicionar 10uL de<< CPE DNA ou CPR RNA – controles internos>> ao microtubo de extração, agitar imediatamente por inversão algumas vezes e incubar a temperatura ambiente por 5 minutos, 2. Centrifugar a temperatura ambiente por 5 segundos á 12 000 a 14 000 rpm, 3. Colocar os microtubos testes no bloco seco (cuidado: o bloco seco está quente) e incubar por 10 minutos a 80°C, 4. Centrifugar a temperatura ambiente por 15 minutos á 12 000 a 14 000 rpm, 5. Durante a centrifugação, transferir 900µL de etanol absoluto (cuidado: etanol absoluto é inflamável) e não esta contido no kit) em um microtubo de centrifugação de 2 mL contido no kit, 6. Pegue 900uL do sobrenadante do tubo de extração, certificando-se de não drenar com a ponteira nenhuma proteína precipitada ou lipídeos da superfície ou da parede do microtubo. Transferir o sobrenadante para o microtubo de precipitação com o etanol absoluto e agitar imediatamente por inversão 10 vezes. 7. Centrifugar o tubo de precipitação em temperatura ambiente por 10 minutos á 12 000 a 14 000 RPM para coletar o pellet de ácidos nucleicos no fundo do tubo, Nota: Coloque o microtubo teste na centrífuga com a dobradiça do microtubo voltada para o lado externo do rotor, isto possibilitará a identificação do pellet que se formará na parede do microtubo. 8. Remover o sobrenadante despejando com cuidado dentro do tubo “FALCON” de 50mL (Não contido no kit). Seque as gotas de sobrenadante da borda do tubo de precipitação com papel absorvente. Não descarte o tubo de 50mL pois o mesmo ainda será usado. Nota: O pellet de ácidos nucleicos no fundo do microtubo é raramente visível neste passo do procedimento de extração. 9. Transferir 1mL do reagente de lavagem (já reconstituído) para dentro do microtubo de precipitação contendo o pellet de ácidos nucleicos e misture por inversão 10 vezes. 10. Centrifugar o microtubo de precipitação á temperatura ambiente por 1 minuto á 12 000 a 14 000 rpm, 6 Nota: Coloque o microtubo teste na centrífuga com a dobradiça do microtubo voltada para o lado externo do rotor, isto possibilitará a identificação do pellet que se formará na parede do microtubo. 11. Remover o sobrenadante com o uso de uma pipeta de largo volume, tomando cuidado para não drenar o pellet de ácidos nucleicos com a ponteira que neste momento é visível no fundo do microtubo de precipitação. Transferi o sobrenadante para o descarte (tubo falcon de 50mL) ver ponto 8. 12. Centrifugar o microtubo de precipitação por 5 segundos à temperatura ambiente á 12 000 a 14 000 rpm, Nota: Coloque o microtubo teste na centrífuga com a dobradiça do microtubo voltada para o lado externo do rotor, isto possibilitará a identificação do pellet que se formará na parede do microtubo. 13. Remova completamente todo o sobrenadante usando uma pipeta de pequeno volume, cuidando para não drenar o pellet de ácidos nucleicos com a ponteira. Transferir o sobrenadante drenado para dentro o descarte (observar ponto 8). Mantenha o tubo de descarte fechado até que o mesmo seja descartado em um lixo específico. 14. Deixe o tubo secar dentro da câmara de fluxo laminar por no mínimo 5 minutos. 15. Dissolver o pellet de ácido nucleico em um volume apropriado de água ultra-pura, conforme demonstrado na tabela abaixo: Ácido nucleico Volume de água ultrapura Recomendado para Reação de transcriptase reversa<<RT-Kit Plus>> RNA 15uL DNA 15uL <<Nested Amplification>> <<Duplex Real Time Amplification>> DNA 60uL <<Monoreagent Duplex Real Time PCR>> Procedimento para dissolver o pellet em água ultrapura: -Despejar a água ultrapura por meio da parede do microtubo no mesmo lado da dobradiça do microtubo, -Deixe o pellet de ácidos nucleicos reidratar em temperatura ambiente por 5 minutos, -Agite vigorosamente o microtubo para dissolver o pellet do fundo do microtubo ou da parede, -Centrifugue a temperatura ambiente por 5 segundos para que o ácido nucleico fique no fundo do microtubo. Nota: O volume de água ultra-pura recomendado na tabela acima permitem que se tenha o máximo de sensibilidade nos demais passos do diagnóstico e realizar 2 testes com o mesmo extraído. Nota: O ácido nucleico extraído deve ser estocado a -20°C por n o máximo 30 dias ou a -70°C por um período mais prolongado Nota:Os ácidos nucleicos extraídos podem contaminar os passos subsequentes do teste. Adequadamente feche o descarte os ácidos nucleicos residuais e o lixo produzido durante o procedimento. 10) LIMITAÇÕES DO PROCEDIMENTO Use apenas amostras humanas com este produto: plasma coletado em EDTA, soro, fluído cérebro espinal, fluido amniótico, urina, sobrenadantes de : gargarejo, swabs faríngeos, swabs nasais, leite materno, cultura de células e de fezes. Não use amostras de plasma coletados em Heparina com este produto. Heparina inibe a DNA polimerase (como a transcriptase reversa e a DNA polimerase termoestável) e pode causar resultados inválidos ou incorretos nos demais passos da análise realizados com os ácidos nucleicos extraídos. Não use amostras que contenham FICOLL®, dextran ou hemoglobina. Estas substâncias podem inibir a enzima DNA polimerase (como a transcriptase reversa e a DNA polimerase termoestável) que pode causar resultados inválidos ou errados nos demais passos das análises realizadas com os ácidos nucleicos extraídos. Qualquer fenômeno de inibição causado por drogas, estas devem estar contidas na amostra inicial e devem ser avaliadas de acordo com o uso do produto da extração. 7 Os resultados alcançados com estes produtos estão sujeitos a correta identificação, coleta, transporte, estocagem e preparação das amostras. Para evitar resultados errados se faz necessário tomar cuidado particular durante estas fases e seguir com cuidados as informações liberadas. Este produto deve ser manuseado por pessoal treinado e qualificado em processamento de amostras com potencial infectante e preparações químicas, com intuito de prevenir acidentes com sérias consequências ao usuário e outras pessoas. Este produto requer o uso de roupas de trabalho e premissas que são validadas no processamento de amostras potencialmente infecciosas e de preparações químicas no intuito de prevenir acidentes com sérias consequências aos usuários e a outras pessoas. Este produto deve ser manuseado por pessoal qualificado e treinado em técnicas de biologia molecular, como a extração, amplificação e detecção de ácidos nucleicos, para evitar resultados errados nos passos subsequentes do processo de análise pós extração, que pode causar sérias consequências ao paciente. Este produto deve ser manuseado em separado na área de extração / preparação de reações de amplificação e da área de amplificação / detecção de produtos de amplificação, para evitar resultados falso positivos nos passos subseqüentes da análise pós extração de ácidos nucléicos o que causaria sérias consequências ao paciente. Este produto requer o uso de roupas especiais e instrumentos para extração / preparação de rações de amplificação e para amplificação / detecção de produtos de amplificação para evitar resultados falso positivos nos passos subsequentes da extração de ácidos nucleicos, o que causaria sérias consequências ao paciente. 11) CARACTERÍSTICAS DE PERFORMANCE Eficiência da extração: Este sistema de extração permite o uso de 300uL de amostra biológica não celular e permite a recuperação de aproximadamente 80% do DNA ou RNA existente na amostra inicial. A eficiência do método de extração, em termos de “existência” dos DNA ou RNA viral nas amostras, foi checado durante as validações dos produtos da Nanogen Advanced Diagnostics S.r.L, usando amostras clinicas positivas para os seguintes viroses: CMV, HSV1, HSV2, VZV, HHV6, HHV8, BKV, JVC, Enterovírus, Influenza A e B e RSV. De momento, os dados relatados se referem ao RNA de Enterovírus e ao DNA de CMV. Em caso de vírus de RNA, o teste foi realizado usando um painel de referencia como calibrador, este pinel possui diferentes diluições de Enterovírus dentro de concentrações limites (QCMD 2007 painel de proficiência Enterovírus e Parechovirus, Qnostics Ltd, Scotland, UK). Cada amostra foi usada em 2 duplicatas para realizar a análise total, extração, transcriptase reversa e a amplificação real time foram realizadas com produtos e assessórios da Nanogen Advanced Diagnostics S.r.I. Os resultados estão expressos na tabela a seguir. Extração do painel de proficiência Amostra EV07-01 EV07 -02 EV07-03 EV07-04 EV07-05 EV07-06 EV07-07 EV07-08 EV07-09 EV07-10 EV07-11 EV07-12 Genótipo e titulo teórico (TCID 50 / 0,05mL Coxsackievirus B3,50 Parechovírus3, 5,6 Echovírus 11, 0,13 Echovírus 11 , 1,3 Negativo, NA Enterovírus 71, 2,8 Coxsackievírus B3 , 5,0 Echovírus 30, 2,5 Echovírus 30, 0,25 Poliovírus 3, 0,063 Parechovírus 3, 0,056 Caxsackievírus B3, 0,5 Resultado esperado ++ + /+ ++ ++ ++ ++ +/+ Positividade / replicatas 2 0 2 2 0 2 2 2 2 2 0 2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 Média dos resultados Log 10 gEq / mL 5,122 2,160 3.053 4,878 3,956 4,835 3,910 2,769 2,626 Todas as amostras foram corretamente detectadas. O resultado quantitativo para este painel não tem sido processado pelo QCMD. 8 Em caso de vírus de DNA, o teste foi realizado usando-se um painel de diluições de CMV como material de referência (isolado AD 169) com concentrações limitadas (QCMD 2007 painel de proficiência de Citomegalovírus, Qnostics Ltd, Scotland ,UK). Cada amostra foi usada em duplicatas para realizar a análise total, extração e amplificação real Time, com produtos e assessórios da Nanogen Advanced Diagnostics S.r.l. Os resultados estão reportados na tabela a seguir. Amostras CMV CMV CMV CMV CMV CMV CMV CMV CMV CMV 07 07 07 07 07 07 07 07 07 07 -01 - 02 - 03 - 04 - 05 - 06 - 07 - 08 - 09 -10 Extração do painel de Consenso de sistema Derivação comercial padrão Log10 da conc. viral CMV 4.436 0,349 CMV 2.270 0,600 Negativa NA CMV 5.413 0.360 Negativa NA CMV 2.979 0.360 CMV 6.497 0.341 CMV 3.568 0.341 CMV 1.878 0.768 CMV 2.227 0.456 proficiência Positiva / replicatas 2 2 0 2 0 2 2 2 2 2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 /2 Média dos resultados Log 10 gEq / mL 4.355 1.583 5.380 2.854 6.370 3.529 1.808 2.276 Todas as amostras foram corretamente detectadas. Os resultados quantitativos estão dentro de um range definido pelo Consensus de + ou – 1 Desvio padrão, porém, a amostra CMV 07 – 02 não apresenta esta padrão. Esta amostra apresentou um titulo menor que o esperado. Entretanto, a concentração teórica é menor que o limite de mensuração linear (316 gEq / mL ou 2.5 Log 10 gEQ / mL) da amplificação em Tempo real. O método de eficiência de extração, em termos de recuperar o ácido nucleico da amostra, foi checado pela adição de plasmídeos de DNA ao plasma coletado em EDTA. Os testes foram realizados usando um plasmídeo de DNA como material de referencia de calibração, e sua concentração inicial foi mensurada por espectrofotometria. O plasmídeo de DNA foi adicionado ao plasma coletado em EDTA para obter amostras contendo 5ug de plasmídeo de DNA em 300uL de amostra. Estas amostras foram usadas em 10 replicatas para realizar o procedimento de extração. O plasmídeo recuperado foi dissolvido em 100uL de água, assim a absorbância foi mensurada por espectrofotometria. Os valores absorbância das amostras extraídas foram comparadas com os 5ug de plasmídeo de DNA diluídos diretamente em 100uL de água. Os resultados concordam com uma média apresentando uma eficiência de extração de 80%. Os resultados estão reportados na seguinte tabela. Valores de absorbância dos Média dos valores de plasmídeos diluídos absorbância do plasmídeo de Eficiência da diretamente em 100uL de DNA dissolvido em 100uL de extração água água 1.01 0.84 83% A pureza do plasmídeo de DNA recuperado, expresso em média de uma razão de absorbância dos comprimentos de onda, que foi igual a 1.77 Nota: Os dados completos e resultados realizados para avaliar a performance da extração deste produto estão gravados na seção 7 dos arquivos técnicos do produto “EXTRAgen®”, FTP EXTG01. 12) TROUBLESHOOTING Falso negativo Possíveis causas Degradação do ácido nucleico contido na amostra Precipitação de sais da extração Sem ácidos nucleicos no pellet Perda do pellet de ácidos nucleicos Soluções Use uma nova amostra. Estocar as amostras corretamente. Com cuidado retire 900uL do sobrenadante do microtubo teste. Com cuidado misture o etanol absoluto e o sobrenadante no microtubo de precipitação. Com cuidado drene o reagente de lavagem, sem remover o pellet de ácidos nucleicos. 9 Use plásticos livres de RNA e DNA. Mude a alíquota de etanol absoluto, reagente de lavagem e água ultrapura. Degradação do ácido nucleico extraído Falso positivo Causas possíveis Contaminação durante a extração da amostra Contaminação dos reagentes usados na sessão Contaminação da área de extração / preparação de reações de amplificação Soluções Abra um tubo de cada vez. Evite respingos dos tubos. Sempre troque as ponteiras Use uma nova alíquota de etanol absoluto, reagente de lavagem e água ultra-pura Limpe as superfícies e instrumentos usando detergentes aquosos, lavar jalecos. Trocar microtubos e ponteiras. Pellet de ácidos nucleicos difíceis de dissolver Possíveis causas Soluções Pellet de ácidos nucleicos que levam muito Deixar todo o líquido do microtubo evaporar, porém, tempo para hidratar não deixar o pellet ressecar. Certificar-se que a temperatura do termobloco esta em 80°C. Deixar completar o tempo de incubação á Proteínas presentes no pellet 80°C. Checar se o poço do termobloco adapta-se ao microtubo. Cuidar quando transferir o sobrenadante para o microtubo de precipitação. Quando existem lipídeos na superfície, retire-os com Lipídeos presentes no pellet de ácidos auxilio de uma ponteira. Tome muito cuidado ao nucleicos transferir o sobrenadante para o microtubo de precipitação. Origem do produto, indicando o nome do fabricante e seu endereço País de Origem: Itália Fabricante: Nanogen Advanced Diagnostics S.r.l. C.so Torino, 89/d - 10090 Buttigliera Alta (TO) Nome do solicitante, CNPJ e endereço Indicação do serviço de atendimento ao consumidor Biometrix Diagnóstica Ltda. Estrada da Graciosa, 1081 - Curitiba - PR CEP: 82840-360 Tel.: (41) 2108-5250 Fax: (41) 2108-5252 DDG: 0800-7260504 E-mail: [email protected] WWW.biometrix.com.br CNPJ: 06.145.976/0001-39 Número do cadastro na ANVISA 80298490119 Responsável Técnica Ana Carolina Martins CRF/PR: 12700 Revisões Revisão 00 Descrição da Alteração Elaboração. Data 05/2011 01 Inclusão de informações técnicas. 05/2011 02 Inclusão de número de registro na Anvisa, adequação do nome comercial do produto. 01/2012 03 Inclusão de numeração nos tópicos, alteração do DDG. 09/2012 10