Banho no Leito - RD Consultoria

Transcrição

Banho no Leito - RD Consultoria
HOSPITAL SÃO PAULO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
Diretoria de Enfermagem
BANHO NO LEITO
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Resumo de Revisões
Data
Out/2006
Ago/2007
Set/2009
Emissão inicial
Primeira revisão
Segunda revisão
SUMÁRIO
1
OBJETIVO: Proporcionar higiene e conforto ao paciente acamado a manter a integridade
cutânea.
2
APLICAÇÃO: Aos pacientes internados e acamados.
3
RESPONSABILIDADES: Enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem.
4
MATERIAIS: Roupa de uso pessoal, escova de dente ou espátula, sabonete, bacias,
comadre, jarro, trapos para banho, água morna, biombo, hamper, roupa de cama, comadre,
luvas de procedimentos, toalha de banho, creme ou solução hidratante, desodorante e
pente.
5
DESCRIÇÃO:
Descrição dos Passos
Explicar o procedimento ao paciente.
Preparar o material.
Desocupar a mesa-de-cabeceira, e aproximar o hamper do leito.
Promover a privacidade do paciente colocando biombo e fechando portas e janelas.
Realizar a higienização das mãos conforme orientações da SCIH.
Testar a temperatura da água na face interna de seu antebraço.
Calçar as luvas de procedimento.
Soltar a roupa de cama, deixar o paciente coberto somente com o lençol.
Desligar a dieta enteral, se houver.
Fazer higiene oral com creme dental ou antiséptico bucal.
Lavar os olhos do canto interno para o externo, usando uma parte separada do pano para cada
olho.
Lavar o rosto com água sem sabão, pescoço e orelhas com sabão e retirar logo em seguida, secar
com a toalha.
Despir o paciente e proteger com o lençol.
Lavar as mãos do paciente mergulhando-os na bacia com água e secá-las em seguida.
Cobrir a metade do corpo do paciente, com um lençol ou toalha e lavar a parte exposta com sabão,
retirar o sabão em seguida e secar com a toalha.
Cobrir a metade do corpo que foi lavado com o lençol ou toalha e lavar onde estava coberto.
Aproximar dos pés do paciente a bacia de água.
Lavar e enxugar ambos os pés e retirar a bacia de água.
Massagear os membros inferiores.
Virar o paciente em decúbito lateral e colocar a toalha sob as suas costas.
Lavar e enxugar as costas, em seguida realizar massagem de conforto com creme hidratante ou
óleo de amêndoas.
Elaboração
Susy Cristine Pereira - COREN/SP: 87377
Controle de Emissão
Revisão
Lígia M. S. Canteras - COREN/SP: 31.811
Luiza Hiromi Tanaka - COREN/SP: 18905
Aprovação
Luiza Hiromi Tanaka - COREN/SP: 18905
Maria Isabel S. Carmagnani - COREN/SP:16708
HOSPITAL SÃO PAULO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO
Diretoria de Enfermagem
BANHO NO LEITO
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Retirar o lençol sujo (metade), higienizar o leito com álcool a 70% e colocar o lençol limpo.
Virar o paciente para o outro lado, lavar as costas e fazer massagem de conforto.
Retirar o lençol sujo, fazer higiene ao leito com álcool a 70% e passar o lençol limpo por baixo do
paciente.
Retirar o paciente em decúbito dorsal e colocar a comadre para lavar a região genital.
Vestir e pentear os cabelos do paciente.
Deixar o paciente confortável.
Retirar o material do quarto, mantendo a unidade organizada.
Encaminhar o material para o expurgo.
Realizar a higienização das mãos
Checar na prescrição de enfermagem e anotar o procedimento realizado registrando aspecto da
pele.
RECOMENDAÇÕES
−
Sempre que possível, o banho no leito deve ser feito por duas pessoas. Durante o procedimento
devem ser observadas as condições da pele e das saliências ósseas, para a prevenção de úlcera por
pressão.
−
−
Colocar as mãos e os pés dos pacientes na água.
A água deve estar na temperatura corporal (de morno para quente)
−
Verificar os sinais ou alguma anormalidade no corpo
−
−
Fazer interação com o paciente durante o procedimento, evitando conversas paralelas.
Evitar mãos frias e prestar atenção no toque no corpo do paciente.
−
Tomar cuidado para que a água não atinja os ouvidos
−
Caso o paciente for idoso, evitar fricção e hidratar a pele, pois a pele é mais ressecada devido a falta
de oleosidade natural da pele.
−
Dar o material para o paciente fazer sua higiene íntima. Caso não seja possível, proceder a higiene
conforme técnica descrita, verificando o protocolo de procedimentos assistenciais em Higiene Íntima
Feminina ou masculina.
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
1
2
Carmagnani, Maria Isabel Sampaio et al, Manual de Procedimentos Básicos de
Enfermagem, São Paulo, Interlivros, 1997
Nettina, Sandra M., Práticas de Enfermagem, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, sexta
edição, 1998
Elaboração
Susy Cristine Pereira - COREN/SP: 87377
Controle de Emissão
Revisão
Lígia M. S. Canteras - COREN/SP: 31.811
Luiza Hiromi Tanaka - COREN/SP: 18905
Aprovação
Luiza Hiromi Tanaka - COREN/SP: 18905
Maria Isabel S. Carmagnani - COREN/SP:16708

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