manejo ambiental para o controle da dengue

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manejo ambiental para o controle da dengue
MANEJO AMBIENTAL PARA O
CONTROLE DA DENGUE
Lucia Mardini
MANEJO AMBIENTAL PARA O
CONTROLE DA DENGUE
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
DENGUE
É A MAIS IMPORTANTE ARBOVIROSE
URBANA, PERIURBANA E RURAL
SÓ EXISTE PELA PRESENÇA
DO Aedes aegypti
AS AÇÕES SOBRE O MOSQUITO DEVEM
SER PLANEJADAS !
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
ANTECEDENTES

INTRODUÇÃO DO Aedes aegypti DURANTE
A COLONIZAÇÃO DAS AMÉRICAS

1685: 1ª EPIDEMIA DE FEBRE AMARELA
EM RECIFE

1690: GOVERNADOR DE PERNAMBUCO,
MARQUÊS DE MONTEBELO, APÓS
CURADO DA DENGUE, PROMOVEU A
PRIMEIRA CAMPANHA PROFILÁTICA DE
QUE SE TEM NOTÍCIA NO BRASIL. MESMO
SEM SABER QUE A TRANSMISSÃO DA
FEBRE SE DAVA PELA PICADA DE UM
MOSQUITO, RECOMENDOU O DESPEJO
DO LIXO EM LOCAL ADEQUADO,
QUARENTENA DOS DOENTES, ENTERRO
DOS MORTOS EM COVAS FUNDAS, FORA
DA ÁREA URBANA, E A LIMPEZA
PERIÓDICA DE RUAS E CASAS.
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
1849: FEBRE AMARELA
REAPARECE EM SALVADOR
1850 a 99: O A. aegypti SE
PROPAGA PELO PAÍS.
ANTECEDENTES

CENÁRIO
FIM SÉCULO XIX E INÍCIO DO SÉCULO XX

AUSENCIA DE SANEAMENTO;

EPIDEMIAS DE PESTE BUBÔNICA, VARÍOLA E FEBRE AMARELA;

A RELAÇÃO ENTRE SAÚDE E AMBIENTE JÁ TINHA SIDO
ESTABELECIDA NESTA ÉPOCA.

OS GRANDES SANITARISTAS IDENTIFICAVAM COMO CAUSA DAS
EPIDEMIAS A PRESENÇA DE VETORES E ROEDORES EM
SITUAÇÕES AMBIENTAIS FAVORÁVEIS TANTO NAS PERIFERIAS
DAS CIDADES SEM SANEAMENTO, COMO NAS ÁREAS RURAIS,
CAUSANDO AS GRANDES EPIDEMIAS QUE ASSOLAVAM O PAÍS
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
ANTECEDENTES

AS ATIVIDADES
ENVOLVENDO MUDANÇAS
EM AMBIENTES URBANOS, A
UTILIZAÇÃO DE INSETICIDAS
PARA CONTROLE DOS
VETORES E INTRODUÇÃO DE
CAMPANHAS DE VACINAÇÃO
RESULTARAM EM UMA
SITUAÇÃO RELATIVAMENTE
CONFORTÁVEL NA SAÚDE
PÚBLICA DA ÉPOCA.
12/11/07
OSWALDO CRUZ
Lucia Mardini,Dra.
ANTECEDENTES

1902 -CRIAÇÃO DO DIRETORIA
DE SAÚDE PÚBLICA - CRIAÇÃO
DA BRIGADA MATA-MOSQUITO

VISTORIA DAS CASAS,
INTERDIÇÃO E DERRUBADA;

RETIRADA DA POPULAÇÃO;

SANEAMENTO DA REGIÃO
CENTRAL E PORTUÁRIA DO
RIO DE JANEIO;

VACINAÇÃO COMPULSÓRIA;
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Lucia Mardini,Dra.
ANTECEDENTES

RESULTADOS:

CONTROLE DA FEBRE
AMARELA, VARÍOLA, PESTE
BUBÔNICA.

ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE
SANEAMENTO COMO
RESPOSTA A SITUAÇÃO
EPIDEMICA – HIGIENISMO.

DESLOCAMENTO DA
POPULAÇÃO DESALOJADA
PARA OS MORROS DO RJ.


REVOLTA DA VACINA.
DESGASTE DO GOVERNO
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
ANTECEDENTES
•
1953 - MINISTÉRIO DA SAÚDE
•
1955: ELIMINADO O ÚLTIMO FOCO DE A. aegypti NO BRASIL

1956 – DENERU – DEPARTAMENTO NACIONAL DE ENDEMIAS RURAIS
– FEBRE A MARELA, MALÁRIA

1960 - FUNDAÇÃO SESP LIGADA AO MS (ASSIST. TÉCNICA E
PESQUISA EM 73)
O MODELO SANITÁRIO CAMPANHISTA
PREDOMINOU ATÉ A DÉCADA DE 60
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
ANTECEDENTES

1967 - SUCAN –
SUPERINTENDÊNCIA DE
CAMPANHAS DE SAÚDE PÚBLICA

1967: REINTRODUÇÃO DO A.
aegypti EM BELÉM

1973: FOI CONSIDERADO
ERRADICADO DO BR (ULTIMO
FOCO EM BELÉM)

1976: NOVA REINTRODUÇÃO DO
VETOR EM SALVADOR.

1978 A 84: PRESENÇA DO VETOR
EM QUASE TODOS OS ESTADOS.

1986: O A. albopictus É
ENCONTRADO PELA PRIMEIRA VEZ
NO RJ.

1995: ENCONTRADO A. aegypti
NO MUNICÍPIO DE CAXIAS DO SUL
RS
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
DÉCADA 90 ....

1990 – FUNASA – FUNDAÇÃO NACIONAL DE SAÚDE

1996 – PLANO DE ERRADICAÇÃO DO Aedes aegypti
1999 –PORTARIA 1399/99 - MS/FUNASA
“ DESCENTRALIZAÇÃO DA SAÚDE E REGULAMENTA A COMPETÊNCIA DA
UNIÃO, ESTADOS E MUNICÍPIOS ESTABELECENDO OS NÍVEIS DE
GESTÃO E OS RECURSOS PARA A EXECUÇÃO DAS AÇÕES

DESCENTRALIZAÇÃO PARA OS ESTADOS DO CONTROLE DAS ENDEMIAS

FUNASA – SANEAMENTO E ÁREAS INDÍGENAS

1999 -CRIAÇÃO PELO MS-FUNASA DA VIGILÂNCIA AMBIENTAL COM
O OBJETIVO DE RECOMENDAR E ADOTAR MEDIDAS PREVENTIVAS E
DE CONTROLE DE DOENÇAS E AGRAVOS LIGADOS AO AMBIENTE

PNCD -
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Lucia Mardini,Dra.

SEC.XXI- DESCENTRALIZAÇÃO
DAS AÇÕES PARA OS
MUNICÍPIOS PELO MS
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Lucia Mardini,Dra.
VIGILÂNCIA AMBIENTAL
PROBLEMAS AMBIENTAIS
PROBLEMAS SEC. XXI
AQUECIMENTO GLOBAL
ACIDENTES LIGADOS AO CLIMA
...
VETORES DE DOENÇAS
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
FATORES QUE INFLUENCIAM A
DISPERSÃO DE VETORES
MIGRAÇÕES
 AUMENTO DAS CIDADESURBANIZAÇÃO DESORDENADA
 “BOLSÕES DE POBREZA”

12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
DENGUE
FATORES DA DISPERSÃO DO VETOR
:
•RÁPIDO CRESCIMENTO POPULACIONAL NAS ÁREAS METROPOLITANAS;
•FALTA DE SANEAMENTO BÁSICO;
•FALTA DE ÁGUA CANALIZADA (QUE LEVA AO ARMAZENAMENTO
INADEQUADO DA ÁGUA DE USO DOMÉSTICO;
•COLETA DE LIXO INADEQUADA OU AUSENTE (MULTIPLICANDO O NÚMERO
DE POTENCIAIS CRIADOUROS);
• AUMENTO DA PRODUÇÃO DE RECIPIENTES DESCARTÁVEIS
INDUSTRIALIZADOS (EMBALAGENS);
• RIO GRANDE DO SUL: VASOS DE PLANTAS NO INTERIOR DOS
DOMICÍLIOS,
PNEUS, LIXO
12/11/07
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AVALIAÇÃO AMBIENTAL PARA MANEJO

CONHECER O NOSSO AMBIENTE

AVALIAR AS ÁREAS DE “RISCO”
(LEVANTAMENTO DE ÁREAS)
12/11/07
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AVALIAÇÃO DO AMBIENTE
A VIGILÂNCIA DE VETORES TEM NA
AVALIAÇÃO AMBIENTAL SEU PONTO FUNDAMENTAL
PARA PLANEJAR AÇÕES VOLTADAS AO VETOR, CONHECER O
CENÁRIO OU CENARIOS ONDE A AÇÃO VAI SE DESENVOLVER
É FUNDAMENTAL
http://www.bemtevibrasil.com.br/solpeixe2.jpg
PARQUE DA LAGOA DO PEIXE - RS
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SANTO ANTÔNIO DAS MISSOES
CAOS URBANO
12/11/07
FOTO:LUCIA MARDINI, RIO DE JANEIRO, SET.2007
Lucia Mardini,Dra.
O CENARIO ENVOLVE O CONHECIMENTO DAS VARIAÇÕES
CLIMATICAS POSSÍVEIS PARA O LOCAL ALVO DO
PLANEJAMENTO
INFLUÊNCIA DO AQUECIMENTO GLOBAL
SOBRE A FAUNA DE VETORES
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
FATORES QUE FAVORECEM A PERMANÊNCIA DE
VETORES
•
12/11/07
CLIMÁTICOS:
VARIAÇÕES DE TEMPERATURA
REGIME DE CHUVAS
www.metsul.com/.../selo__temporal_noturno.jpg
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RISCOS POR DESASTRES NATURAIS
FOTO:LUCIA MARDINI/MANAUS
FOTO:REVISTA VEJA
RISCOS POR MUDANÇAS AMBIENTAIS
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FATORES QUE FAVORECEM A PERMANÊNCIA
DE VETORES E A TRANSMISSÃO DE
DOENÇAS
HUMANOS:

OFERTA DE CRIADOUROS








12/11/07
CONSTRUÇÃO DE BARRAGENS
(ABAST. ÁGUA E ENERGIA)
LIXO
CONTATO COM VETORES
OCUPAÇOES DE HÁBITATS
SILVESTRES
DESMATAMENTO
AUMENTO DA FRONTEIRA
AGRÍCOLA
CULTURAIS
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CONHECIMENTO DA SITUAÇÃO
12/11/07
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VARIAÇÃO SAZONAL DA TEMPERATURA, VERÃO, E MUNICÍPIOS
INFESTADOS POR Aedes aegypti, COM CASOS AUTÓCTONES DE DENGUE E
LEISHMANIOSE, E EPIZOOTIA DE FEBRE AMARELA, RS, 2007
Aedes aegypti
X
+
Epizootia F. A
Casos Leishmaniose
12/11/07
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Temperatura e precipitação média anual e municípios infestados por
Aedes aegypti, com casos autóctones de dengue e leischmaniose, e
epizootia de febre amarela, RS, 2007
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
12/11/07
Lucia
Mardini,Dra.
FOTO:LUCIA
MARDINI
– Programa Simulídeo
FOTO:LUCIA MARDINI – REGIÃO
METROPOLITANA DE BELÉM
FOTO:LUCIA MARDINI-RS
FOTO:LUCIA MARDINI - RS
CAXIAS DO SUL – ÁREA RURAL 15/6/2007
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
FONTE:REVISTA VEJA
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
DEPOSIÇÃO DE RESÍDUOS INDUSTRIAIS
FOTO:LUCIA MARDINI
FOTO:LUCIA MARDINI
FOTO:LUCIA MARDINI
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
LIXO E ÁGUA
FOTO:LUCIA MARDINI
FONTE:REVISTA VEJA
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
CULTURAIS
Joana E. Defferrari: pesquisa no cemitério de Picada Francesa, Novo Hamburgo
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
www.covoes.com/Imagens/Covoes-cemiterio.JPG
VIGILÂNCIA ENTOMOLÓGICA,
CONSCIENTIZAÇÃO,
EDUCAÇÃO,
MUDANÇA DE COMPORTAMENTO –
CONSCIÊNCIA SOCIAL
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
MUDANÇA DE HÁBITOS E
VIGILÂNCIA
www.amparo.sp.gov.br/.../combate-dengue.jpg
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
VIGILÂNCIA
www.belem.pa.gov.br/app/scripts/createimg.php
www.saude.df.gov.br/sites/100/163/imagens/Den
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
VIGILÂNCIA
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
VIGILÂNCIA
FOTO:MARIA AMÉLIA TORRES
FOTO:MARIA AMÉLIA TORRES
FOTO:MARIA AMÉLIA TORRES
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
FOTO:MARIA AMÉLIA TORRES
MUDANÇA DE HÁBITO
www.es.gov.br/.../arquivos/imagem/denguepmv.jpg
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
CENTRAL DE RECICLAGEM – CACHOEIRINHA/RS
FOTO:LUCIA MARDINI
FOTO:LUCIA MARDINI
FOTO:LUCIA MARDINI
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
COLETA SELETIVA
FOTO:JORGE WILSON/TAPEJARA
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
CONTROLE BIOLÓGICO



É PRECISO DOMINAR A TÉCNICA,
PESQUISAR OS ORGANISMOS
ENCONTRADOS NA NATUREZA
LOCALMENTE,
AVALIAR A EFICIÊNCIA EM
LABORATÓRIO E NO CAMPO
ANTES DE INTRODUZIR NOS
CRIADOUROS
Foto:lucia mardini/Camaguey/Cuba
12/11/07
IPK – HAVANA/CUBA
Lucia Mardini,Dra.
CONTROLE BIOLÓGICO
UTILIZAÇÃO DE PREDADORES
Astuanax bimaculatus
Fonte:filaman.ifm-geomar.de/.../jpg/tn_Asbim_u0.jpg
FOTO:LUCIA MARDINI – COL. PEIXES RIO URUGUAI
COPÉPODOS
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Lucia Mardini,Dra.
CONTROLE BIOLÓGICO
A UTILIZAÇÃO DE OUTRAS ESPÉCIES DE MOSQUITOS OU A
MODIFICAÇÃO GENÉTICA VEM SENDO ESTUDADO
UNIVERSIDADE DA FLÓRIDA –VERO BEACH/EUA
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Lucia Mardini,Dra.

DO RECONHECIMENTO DAS SITUAÇÕES E ÁREAS
DE RISCO E, DA CAPACIDADE DE ARTICULAÇÃO
DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE DOS TRÊS NÍVEIS
DE GESTÃO, COM OUTROS PARCEIROS LOCAIS,
REGIONAIS ESTADUAIS E NACIONAIS, DEPENDE O
SUCESSO DAS AÇÕES DA ÁREA DE SAÚDE
AMBIENTAL.
12/11/07
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PROTEÇÃO
http://www.blackflyhunt.ca/net cove
red.jpg
12/11/07
Lucia Mardini,Dra.
A ÁGUA - FONTE DA VIDA
OBRIGADA PELA ATENÇÃO !
12/11/07
FOTO: LUCIA MARDINI/ RIO NEGRO - AMAZONAS
Lucia Mardini,Dra.

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