Uso de Medicamentos

USO RACIONAL
DOS
MEDICAMENTOS
Mônica Catão Duarte de Oliveira
Farmacêutica-Bioquímica
Especialista em Farmacologia Clínica
Evolução das DROGAS x SER HUMANO
Algumas DEFINIÇÕES
• Droga
é toda substância capaz de modificar o sistema fisiológico,
com ou sem a intenção de benefício do organismo. (Drogas Lícitas e
Drogas Ilícitas)
• Medicamento - produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou
elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins
de diagnóstico. (Drogas Lícitas)
ORIGEM
DO PRINCIPIO ATIVO
DOS MEDICAMENTOS
Origem Natural
• Vegetal
• Animal
• Minerais
Hemantita
Origem Semissintética
Ópio
- Morfina
- Codeína
Origem Sintética
Medicamentos Fitoterápicos
•
•
•
Fitoterápicos são medicamentos obtidos a partir de plantas medicinais. Eles são obtidos
empregando-se exclusivamente derivados de droga vegetal (extrato, tintura, óleo, cera,
exsudato, suco, e outros). Não é objeto de registro como medicamento fitoterápico, planta
medicinal ou suas partes, após processos de coleta, estabilização e secagem, podendo ser
íntegra, rasurada, triturada ou pulverizada.
Simples
Compostos (Associações)
Fonte: http://anvisa.gov.br/medicamentos/fitoterapicos/situacao_registro_fitoterapicos.pdf
Medicamentos Homeopáticos
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•
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•
Homeopáticos: são medicamentos cujos princípios tratam o doente com substâncias em
doses pequenas que causam os mesmos sintomas da doença e, dessa forma, estimulando o
próprio organismo a se recuperar da doença. Lei do Semelhante
(Preparação mãe/Tintura mãe) - Diluições
Potenciais Decimais – Siglas: D, X ou DH - ( 1 : 10 )
potências centesimais – Siglas: C ou CH – ( 1 : 100 )
potências cinqüenta milesimais: Siglas: LM ou Q – ( 1 : 50.000 )
Divisão dos Medicamentos
•
Alopáticos: são os medicamentos mais receitados pelos profissionais da saúde. Com os
alopáticos, uma substância química age diretamente sobre o organismo, provocando um
efeito sobre a doença ou o sintoma que se quer combater. Esse tipo de remédio pode ser
industrializado ou manipulado de acordo com a necessidade de cada paciente.
Medicamentos HOJE
20 – 100
100 – 400
Dose
Milhares
Posologia
Milhares
VENDA
Diferentes tarjas nos medicamentos
CURIOSIDADES
Fonte: http://blogs.oglobo.globo.com/lauro-jardim/post/saiba-quais-foram-os-remedios-mais-vendidos-no-brasil-em-2015.html
AUTOMEDICAÇÃO
x
Brasileiros
AUTOMEDICAÇÃO
http://sinitox.icict.fiocruz.br/sinitox-na-m%C3%ADdia – ICTQ – 2014 – Inst. De Ciência e Tecnologia
AUTOMEDICAÇÃO x Brasil
Por ano:
Medicamentos intoxicam 27 mil pessoas
A cada 60 minutos:
A automedicação ou o mau uso de remédios intoxicam 3 pessoas
Por ano:
Média de 100 acabam morrendo
Fonte: http://www.gazetadopovo.com.br/vida-e-cidadania/medicamentos-intoxicam-27-mil-pessoas-por-ano-no-brasil-0gqwphwirhjk2u6x6hgb9qay4
Como agir:
Ligar na Emergência (SAMU 192);
Seguir as orientações;
Não dê nada para beber;
Fique atento a respiração;
Identifique qual medicamento ou
produto foi ingerido e separe a
embalagem;
Fonte: http://www.mundodastribos.com/intoxicacao-por-medicamentos-primeiros-socorros.html
As classes terapêuticas mais consumidas no
Brasil são:
• analgésicos (18%),
• anti-hipertensivos (15%),
• anticoncepcionais (7%),
• anti-inflamatórios (6%),
• vitaminas (6%),
• remédio para colesterol (5%)
• e antidepressivo (5%).
Fonte: http://www.gazetadopovo.com.br/vida-e-cidadania/medicamentos-intoxicam-27-mil-pessoas-por-ano-no-brasil-0gqwphwirhjk2u6x6hgb9qay4
Fatores x Automedicação
http://www.gazetadopovo.com.br/vida-e-cidadania/farmaceutico-aponta-causas-da-automedicacao-0s1yuemeflarz021jre8zfca4
Medicamento dentro do corpo (Via Oral)
Mecanismo da dor / Inflamação
Causas da dor:
- Lesão no
tecido;
- Isquemia
Tecidual;
- Espasmo
Muscular;
AINES – Antiinflamatórios Não Esteroidais
Tecido
Rins
Tipos de Cox
Cox1 e Cox2
Estômago
Cox1
Vasos
Sanguíneos
Cox1 e Cox2
Plaquetas
Cox1
Tecido
Receptor
Brônquios
Beta2
Esfíncter
Beta2
Bexiga
Beta2
Útero
Beta2
Perguntas
• Partindo deste conhecimento, podemos indicar medicamentos para as
pessoas ao nosso redor
• Podemos nos automedicar
• Somos únicos e cada caso é um caso.
Vídeo
Analgésicos e Antitérmicos
Inibição da enzima COX3
ATENÇÃO
Dose máxima 4 g/dia
CONTRA-INDICAÇÃO:
Hipersensibilidade
CONTRA-INDICAÇÕES
Hipersensibilidade, asma e reações
alérgicas à aspirina ou outros
agentes antiinflamatórios.
Inibição da enzimas COX1 e COX2
CONTRA-INDICAÇÕES
Hipersensibilidade, histórico de
asma induzida (AINES), úlceras,
Insuficiência Hepática e Renal.
CONTRA-INDICAÇÕES
hipersensibilidade, rinite, urticária,
asma e reações alérgicas à aspirina
ou outros agentes
antiinflamatórios.
Antiinflamatórios Não Esteroidais (AINs)
Antiinflamatórios Esteroidais
Antigripais
Ação:
Diminuir os sintomas
Atenção:
AAS – Dengue
Asmáticos – ASS e Dipirona
Paracetamol - Fígado
Contraindicado
Hipertensos –
Descongestionante – Constrição
Acompanhamento - Diabetes
Antialérgicos –
Álcool, tranquilizantes, hipnóticos,
máquinas
Xaropes
Xaropes para Tosse
Ação:
TOSSE
Ação Central
TIPOS DE TOSSE
Ação
Periférica
Atenção:
Duração da tosse
(Mascarar uma Pneumonia ou Tuberculose)
Seca
Carregada
ORIGEM DA TOSSE
Diabéticos
Hipertensos
Vários Medicamentos juntos
Alérgica
Patológica
Antiácidos
Ação:
Interação Medicamentosa:
Redução da absorção dos outros
medicamentos
( 2 horas antes ou depois)
Vitaminas e Sais
Minerais
Ação:
Atenção:
Vitamina A x Câncer
Vitamina C x Cálculo Renal
Rins
Antibióticos x Vitamina C
Anticoncepcionais
Ação:
Impede a ovulação
Muco cervical
Interações Medicamentosas:
Antibióticos (Via Oral)
Chás:
- Amieiro negro,
- anho-casto,
- cáscara sagrada,
- clorela,
- dente-de-leão,
- hipericão,
- sene,
- trevo vermelho
Anticoagulantes (Via Oral)
Antibióticos
1928 – Alexander
Fleming
Penicilina
Idade Média – Peste
Bubônica – 1/3 morreu
Reprodução Assexuada
Reprodução Conjugada
Fonte: http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2015/11/151119_alerta_antibioticos_tg
Curiosidade
CURVA DOSE x Tempo
Atenção a Posologia
Quantidade
Horários
Dias
Antibióticos
(cuidado)
Atenção Especial
• Crianças;
• Grávidas;
• Idosos;
• Pessoas com doenças crônicas ;
• Uso de anticoncepcionais;
• Depressão, Ansiolíticos, Hipnóticos...
1) Colesterol
2) DPOC (Pulmão)
3) Hipertensão
4) Osteoporose
5) Mal de Parkinson
6) Doença de Alzheimer
7) Asma
8) Diabetes
9) Derrame Cerebral (AVC)
10) Câncer
Fonte: https://biosom.com.br/blog/saude/10-principais-doencas-cronicas-no-brasil/
Efeito Colateral;
Efeito paralelo ao principal:
Fluoxetina – Emagrecimento
AAS – Redução das Plaquetas
Reação Adversa;
CAPTOPRIL: tosse seca, tontura, cefaleia.
PREDNISONA: edema, hipertensão, ulcera, insônia.
WARFARINA: hemorragias, necrose, urticária, dermatites,
náuseas.
Hipersensibilidade Alérgica;
Tolerância;




Orientações:
Reduzir a concentração do medicamento para
diminuir as reações.
Interromper o tratamento em andamento.
Substituir a medicação
http://saude.ccm.net/faq/2171-efeito-colateral-definicao
SOMOS IGUAIS E DIFERENTES
Interações Medicamentos e Chás
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DIABETES
Açafrão-da-índia, aloe, bagas de goji, bardana, canela, gengibre,
ginseng, goma de guar, mirtilos, noni, psílio, sabugueiro, e sementes de
linhaça
-Podem aumentar os efeitos dos antidiabéticos e insulina, resultando em
hipoglicemia.
DOENÇAS TROMBOEMBÓLICAS
Açafrão, alfalfa, alho, aloe, angélica, bagas de goji, camomila, cardo
mariano, castanheiro-da-índia, clorela, gengibre, ginkgo, palmeto e
pirliteiro
- Interagem com os anticoagulantes e podem aumentar o risco de
hemorragias.
Chá preto, chá verde, hipericão, noni e urtiga - Podem diminuir a eficácia
dos anticoagulantes, aumentando o risco de AVC e enfarte.
DEPRESSÃO
Açafrão-da-índia, alcaçuz, camomila, cardo mariano, centelha asiática,
dente-de-leão, erva-cidreira, erva-de-gato, ginkgo, hipericão, lavanda,
mangostão, passiflora, tília e valeriana
- Podem alterar o efeito de ansiolíticos e antidepressivos fármacos.
#ficaadica
Antibióticos
• - Cefalexina
- Tetraciclina
- Penicilina
- Eritromicina
- Pantomicina
Outros medicamentos
NÃO
#ficaadica
• Ácido Acetilsalicílico
- Fenitoína (Hidantal) Conv.
- Metoclopramida (Plasil)
- Carisoprodol (R.M)
- Amiodarona (Miodaron) Arr.C.
- Reserpina (Higroton) H.
- Teofilina (Teolog) P.
- Cinarizina (Stugeron) Cér.
- Prednisona
- Analgésicos
- Antiinflamatórios
#ficaadica
- Analgésicos fortes
- Anticonvulsivantes
- Neurolépticos (Esquizofrenia,Psicóticos)
- Hipnóticos
- Anti–histamínicos
- Barbitúricos (Calmantes, sedativos)
- Antibióticos
#ficaadica
Orientações
Guardar os medicamentos em local seco e fresco/
ao abrigo da luz - temperatura ambiente
(entre 15 e 30 °C)
Usar Medicamentos Somente com a Orientação
dos Médicos
Quando for ao médico informe todos os
medicamentos que usa
Usar somente até o Prazo de Validade
Descartar o mesmo nas Farmácias
Em caso de dúvidas sobre os Medicamentos
converse com o seu Médico ou um
Farmacêutico