Reunión de Medio Año - Sociedad Interamericana de Prensa

Transcrição

Formulario de Inscripción
Reunión de Medio Año
Sociedad Interamericana de Prensa
Westin Puntacana, Resort & Club
8 al 11 de abril del 2016
_____________________________________________________será representada por (letras de molde):
Nombre de publicación o compañía como debe aparecer en el distintivo
Nombre ____________________________________________ ___ Cargo ____________________________
Nombre del cónyuge, si asiste _______________________________________________________________
Dirección (oficina) __________________________________ ___ Ciudad ____________________________
País ____________________________________________Código Postal ____________________________
Teléfono _____________________ Fax ________________ _____ e-mail ___________________________
Forma de pago de cuotas de inscripción (favor enviar pago a la oficina de la SIP):
Cheque -- (a nombre de la SIP, en dólares estadounidenses); Número de cheque ___________________________
(Sólo se aceptan cheques pagaderos en bancos de EE.UU.)
Tarjetas de crédito: Visa, MC y AX con un recargo de 5% . Favor autorizar el cargo, con su firma abajo.
Número de la tarjeta _______________________________________________Código de seguridad ___ ___ ___ ___
Vence ______ _____
Dirección donde recibe su estado de cuenta ___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
Nombre en la tarjeta
________________________________________________ Firma autorizada _____________________________________
Transferencia bancaria - Para solicitar información sobre transferencia bancaria, por favor, envíe un email a la Sra. Paola Dirube,
[email protected], o llame al (305) 634-2465 en Miami, Florida, EE.UU.
Cuotas de
Inscripción
Miembros delegados, incluye matrícula para seminarios
Miembros delegados, sin matrícula para seminarios
No-miembros que hayan asistido anteriormente
Cónyuge y profesores
Jubilados
Menores de 17 años
Delegados de República Dominicana que asisten por primera vez.
Cuota especial por persona incluye afiliación a la SIP por un año
Delegados que asisten por primera vez y nuevos socios
Programa de seminarios
Costo
US$ 1,575
US$ 1,200
US$ 1,775
US$ 800
US$ 250
US$ 350
US$
US$
US$
INSCRIPCIÓN RETRASADA:
Recargo de 5% para las inscripciones recibidas
entre el 1o de febrero y el 4 de marzo del 2016;
10% a partir del 5 de marzo.
Total
400
800
400
Total US$
CANCELACIÓN DE INSCRIPCIONES:
Reintegro completo si se recibe notificación antes del 1o de febrero del 2016;
50% si se recibe entre el 1o febrero y el 4 de marzo,
a partir del 5 de marzo no se efectuarán reintegros.
Favor de enviar este formulario a las oficinas de la SIP en Miami:
1801 SW 3rd Avenue, Jules Dubois Bldg. Suite 800, Miami, Florida 33129. Fax (305) 860 4264
e-mail: [email protected]
Para reservas de hotel, contacte directamente al hotel
[email protected]
nov-19-2015
Formulario de Inscripción
Formulario de inscripción
para
invitados especiales
_____________________________________________________será representada por (letras de molde):
(Nombre de publicación o compañía como debe aparecer en el distintivo)
Nombre _______________________________________________ Cargo ____________________________
Dirección (oficina) __________________________________ ___ Ciudad ____________________________
País ____________________________________________Código Postal ____________________________
Teléfono _____________________ Fax _____________________ e-mail ___________________________
FECHA DE LLEGADA ____________________
FECHA DE SALIDA __________________
Si desea días extras
Para autorizar al hotel a hacer el cargo a su tarjeta de crédito favor de llenar la forma adjunta
Favor de enviar este formulario a las oficinas de la SIP en Miami:
1801 SW 3rd Avenue, Jules Dubois Bldg., Miami, Florida 33129. Fax (305) 860 4264
nov-19-2015
Información de Hotel
Por favor haga su reservación directamente con el hotel
Llenar la forma adjunta y enviarla por vía electrónica al hotel
Recordar que el hotel tiene un número limitado de habitaciones,
política de cancelaciones y pagos.
Dirección: Punta Cana 23000
República Dominicana
Teléfono: +1 809-959-2262
Reservaciones:
eamil: [email protected]
Agueda Vilorio-Accounting Department
email: [email protected]
nov-19-2015
Registration Form
Midyear Meeting
Inter American Press Association
April 8 - 11, 2016
______________________________________________ will be represented by (please type or print name):
(Publication or company name to appear on badge)
Name ________________________________________________Position____________________________
Name of spouse (if accompanying) __________________________________________________________
Business address _________________________________________ City ___________________________
Country _____________________________________________ Zip Code __________________________
Telephone _____________________ Fax ____________________ e-mail ___________________________
Method of payment of Registration Fees (please send payment to IAPA office):
Check -- (Make payment to IAPA, in US$ dollars only): Check Number
____________________________
(We can only accept checks payable at US domestic banks)
Credit card: Visa, MC and AX with payment of a 5% surcharge. Please authorize charge by signing below
Card number ____________________________________________________ Security Code ___ ___ ___ ____
Expiration date _______ ______
Card holder billing address ___________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
Name on card ___________________________________________ Authorized signature _______________________________________________
Wire transfer - FOR INFORMATION TO WIRE FUNDS, please contact Ms. Paola Dirube at [email protected], or at (305) 634 2465
Registration
Fees
Delegates (including seminar fees)
Delegates (without seminar fees)
Repeat non members
Spouses and journalism professors
Retired members
17 and under
Delegates from Dominican Republic attending for the first-time, will
receive a special rate per person. This will include IAPA membership for
one year
Delegates attending for the first-time and new members
Seminar Program
LATE REGISTRATION:
Surcharge of 5% for registration received
between February 1st, - March 4, 2016;
10% if received after March 4.
Cost
US$ 1,575
US$ 1,200
US$ 1,775
US$ 800
US$ 250
US$ 350
US$
US$
US$
Total
400
800
400
Total US $
CANCELLATION OF REGISTRATION:
Full refund if notification received before February 1st, 2016;
50% if received between February 1st and March 4.
No refunds after March 4.
Please return this form to the IAPA offices in Miami:
For hotel reservations, please contact the hotel directly
[email protected]
nov-19-2015
Registration Form
Midyear Meeting
April 8 - 11, 2016
Special Guest
Registration Form
______________________________________________ will be represented by (please type or print name):
(Publication or company name to appear on badge)
Name ________________________________________________Position___________________________
Business address _________________________________________ City ___________________________
Country _____________________________________________ Zip Code __________________________
Telephone _____________________ Fax ___________________ e-mail ___________________________
ARRIVAL DATE: ______________________
DEPARTURE DATE: ______________________
If you need extra days
To authorize hotel to charge your credit card, please fill the attach form
Please return this form to the IAPA offices in Miami:
nov-19-2015
Panama Hotel Information
Midyear Meeting
April 8 - 11, 2016
Please make your reservations directly with the hotel
Fill out the attached form and send it electronically to the hotel
Note that the hotel has a set number of rooms
and policies for payment and cancellations.
Address: Punta Cana 23000
Telephone: +1 809-959-2262
Reservations:
nov-19-2015
Formulário de Inscrição
Reunião de Meio de Ano
Sociedade Interamericana de Imprensa
8 a 11 de abril de 2016
_______________________________________________________será representada por (letra de forma)
(Nome da Publicação ou Empresa como deve aparecer no crachá)
Nome
______________________________________________Cargo _____________________________
Nome do acompanhante se for participar de reunião ______________________________________________
Endereço (escritório) __________________________________ Cidade _____________________________
País _________________________________________________ CEP _____________________________
Telefone _____________________ Fax ____________________ e-mail _____________________________
Forma de pagamento das taxas de inscrição (favor enviar pagamento para escritório da SIP):
Cheque -- (em nome da SIP, em dólares norte-americanos); Número __________________________________________
(Só aceitamos cheques que possam ser descontados em bancos dos Estados Unidos)
Cartão de crédito, Visa, MC e AX com um acréscimo de 5%. Favor autorizar o acréscimo.
Número _____________________________________________ Código de segurança ___ ___ ___ ____
Data de validade ________
__________
Endereço do portador do cartão ______________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
Nome no cartão_____________________________________________ Assinatura autorizada
__________________________________________
Transferência bancária - Para obter informações sobre transferência bancária, envie um e-mail para Paola Dirube: [email protected], ou ligue
para (305) 634-2465, em Miami, Flórida, EUA.
Taxas de
Inscrição
Custo
Sócios (inclui inscrição para o programa de seminários)
Sócios (sem inscrição para seminários)
Não sócios que tenham participado anteriormente
Acompanhantes, professores de jornalismo
Sócios aposentados
Menores de 17 anos
Delegados do Republica Dominicana que participam pela primeira
vez terão direito a uma taxa especial por pessoa, que inclui um ano
de filiação à SIP
Outros participantes pela primeira vez
Programa de seminários
INSCRIÇÃO ATRASADA:
Acréscimo de 5% para os pagamentos recebidos
entre 1o de fevereiro e 4 de março de 201;
10% depois de 4 de março.
Total
US$ 1.575,00
US$ 1.200,00
US$ 1.775,00
US$ 800,00
US$ 250,00
US$ 350,00
US$
US$
US$
400,00 800,00
400,00
Total US $
CANCELAMENTO DE INSCRIÇÃO:
Reembolso total se houver notificação até 1o de fevereiro de 2016;
50% se recebido entre 1o de fevereiro e 4 de março;
Depois de 4 de março não haverá reembolso.
Envie este formulário para o escritório da SIP em Miami,
Para fazer reservas de hotel, contate o hotel diretamente
[email protected]
nov-19-2015
os convidados
especiais
_______________________________________________________será representada por (letra de forma)
(Nome da Publicação ou Empresa como deve aparecer no crachá)
Nome
______________________________________________Cargo _____________________________
Endereço (escritório) __________________________________ Cidade _____________________________
País _________________________________________________ CEP _____________________________
Telefone _____________________ Fax ____________________ e-mail _____________________________
DATA DE CHEGADA____________________
DATA DE SAÍDA _______________________
Se você precisar de dias adicionais
Para autorizar o hotel a fazer a cobrança no seu cartão de crédito, por favor preencha o formulário de anexar
Envie este formulário para o escritório da SIP em Miami,
nov-19-2015
Informações sobre Hotel
Favor fazer suas reservas diretamente com o hotel
Preencha o formulário anexo e enviá-lo eletronicamente para o hotel
Lembre-se de que o hotel oferece um número limitado de quartos,
políticas para pagamento e cancelamento especiais
Endereço: Punta Cana 23000
Tel: +1 809-959-2262
Reservas:
nov-19-2015

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