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Transcrição

EDITORIAL Presidente da SBACV, Calógero Presti, explica a importância da participação
dos associados no debate e na aprovação de novo texto para o Estatuto
Boletim informativo da sociedade brasileira de angiologia e de cirurgia vascular
• Votação para diretoria, Conselho
Fiscal e escolha da sede do Congresso
da SBACV por correspondência
• Direito a voto aos sócios aspirantes
• Direito de participação de
sócios aspirantes na Câmara de
Representantes
julho-agosto 2012 Ano 1 Número 3
Unanimidade
na reforma
estatutária:
Participe da AGE dia 1º de novembro no Rio de Janeiro
ENTREVISTA Armando Lobato fala sobre
estudo da técnica de sanduíche, que tem
ganhado o mundo
REUNIÕES Começa no dia 30 de agosto
o programa “União Brasil integrando as
regionais” em Salvador
Mensagem do Presidente
A reforma estatutária depende de você
F
Dr. Calógero Presti
Presidente da SBACV
inalmente terminamos a proposta do
novo Estatuto Social da SBACV. Uma
Comissão Executiva com dez membros
de várias regiões do Brasil e uma equipe
especializada de advogados trabalharam arduamente, dias a fio, com várias reuniões, em que
cada tópico do que poderá ser o novo estatuto foi
discutido e votado. Acompanhei pessoalmente
todas as reuniões e participei de todas as discussões e debates. As alterações, em sua maioria, dizem respeito à necessidade de sincronismo com o
Código Civil Brasileiro e, portanto, não são pontos polêmicos, e sim exigências legais que devem
ser cumpridas. Outras são anseios da maioria dos
associados como, por exemplo, o direito de voto
aos membros aspirantes, o voto por correspondência, tanto para a eleição da diretoria, como
para a eleição do Conselho Fiscal e também para
a escolha da sede do Congresso Brasileiro.
A atual diretoria da SBACV e a Comissão de
Reforma dos Estatutos elaboraram uma estratégia
para que o processo de aprovação seja transparente
e acessível a todos os membros da SBACV.
Em 2 de agosto, a minuta da proposta foi enviada através de correio eletrônico para todos os
associados e publicada no site da SBACV. Os associados que tiverem críticas ou sugestões à nova
proposta do Estatuto deverão encaminhá-las as
suas regionais através dos membros da Câmara
de Representantes. Assim, em 1º de novembro
deste ano, estaremos preparados para aprovar o
novo Estatuto na Assembleia Geral Extraordinária (AGE), convocada especificamente para essa
finalidade, por ocasião do XII Congresso Panamericano de Cirurgia Vascular e Endovascular,
no Hotel Windsor Barra, no Rio de Janeiro.
Quero convidar todos os associados, aspirantes,
efetivos, titulares ou remidos a estarem presentes
na AGE e participarem ativamente. A participação
dos membros aspirantes é de extrema importância
em todas as etapas desse processo, manifestando
sua opinião e fazendo valer seus interesses.
A participação dos membros aspirantes é
de extrema importância em todas as etapas
desse processo manifestando sua opinião e
fazendo valer seus interesses
Lembro que temos cerca de 1.500 aspirantes e,
por isso, peço aos jovens integrantes da SBACV
que estejam presentes na AGE. A presença maciça
de vocês poderá influenciar decisivamente na condução da Assembleia e nos rumos da SBACV.
Por fim, gostaria de lembrar a todos que este
ano, em 8 de dezembro, comemoraremos os 60
anos da SBACV. Para essa data estamos preparando com todo carinho um grande evento cultural e musical com jantar, que terá lugar nos
salões do Circolo Italiano, no Edifício Itália,
em São Paulo.
Marquem na agenda: 8 de dezembro, sábado à
noite, em São Paulo!
Radar SBACV - Julho/Agosto - Ano 1 - Número 3 / 3
Soci
Angi
Conteúdo
3
5
6
SBACV
Mensagem do Presidente
Editorial
Agenda
SBACV em ação
Julho - Agosto 2012 Ano 1 Número 3
8
10
11
12
14
15
16
18
20
Radar agora é bimestral
Comemoração dos 60 anos é dia 8 de dezembro
SBACV quer trazer palestrantes inéditos para Congresso de 2013
Linhas mestras definidas para reforma estatutária
“Integrando as regionais” começa dia 30 de agosto
Carta aberta
Conferências na Europa atraem brasileiros
Inscrições abertas para prova de título e certificado
Simpósios de Flebologia Estética começam em agosto em Curitiba
21
Em Pauta
Aneurisma da aorta abdominal: o desafio do tratamento na era endovascular
24
Perfil
O colecionador de prêmios
26
Entrevista
Técnica de Sanduíche do Brasil para o mundo
28
Resgate
A evolução da prova de título de especialista
30
32
Curtas
Lazer
R
eg
i
o
n
a
i
s
Nos Estados
34
34
35
35
36
36
SP: Reunião da Liga Acadêmica Paulista de Cirurgia Vascular
MG: XII Encontro Mineiro reuniu 350 especialistas
RS: 15 de agosto é o Dia do Cirurgião Vascular
RJ: Aproximação com os serviços de residência e cursos de especialização
AL: Regional aprova novo estatuto e regimento interno
BA: II Jornada Baiana será em 31/08 e 1º/09
38
Defesa Profissional
4. REGIONAL CEARÁ
Presidente: Dr. Luiz Antonio Noleto Guimarães
E-mail: [email protected]
Fone: (85) 9985-1448
2. REGIONAL AMAZONAS
Presidente: Dr. Fernando Rodrigues da Silva
Fone: (92) 9982 6262
5. REGIONAL DISTRITO FEDERAL
Presidente: Antonio Carlos De Souza
E-mail: [email protected] / souzass@
uol.com.br
Fone: (61) 3225-6335 / 9993-0032
3. REGIONAL BAHIA
Presidente: Dr. Aldo Lacerda Brasileiro
E-mail: [email protected] /
[email protected]
Fone:(71)3271-5369/3271-5368 (Carla)
6. REGIONAL ESPÍRITO SANTO
Presidente: José Marcelo Corassa
[email protected]
Fone: (27)3224-3667 / (27) 9998-8800 (Luiza Cal)
4 / Radar SBACV - Julho/Agosto - Ano 1 - Número 3
Diretoria – Biênio 2012/2013
Presidente
Dr. Calógero Presti – SP
Vice-Presidente
Vasco Lauria da Fonseca Filho – RJ
Secretário Geral
Celso Ricardo Bregalda Neves – SP
Vice-Secretário
Ana Terezinha Guillaumon – SP
Tesoureiro Geral
Marcelo Fernando Matielo – SP
Vice-tesoureiro
Pedro Pablo Komlos – RS
Diretor Científico
João Luiz Sandri – ES
Vice-Diretor Científico
André Valença Guimarães – PE
Diretor de Publicações Científicas
Ivanésio Merlo – RJ
Vice-Diretor de Publicações Científicas
Tulio Pinho Navarro – MG
Diretor de Patrimônio
Bruno de Lima Naves – MG
Vice-Diretor de Patrimônio
Giuliano Paiva Santa Rosa – MS
Diretor de Defesa Profissional
Jose Fernando Macedo – PR
Vice-Diretor de Defesa Profissional
Roberto Teodoro Beck – SC
Presidente da Última Gestão
Dr. Guilherme Benjamin Brandão Pitta – AL
Tiragem: 3.000 exemplares
Contato: [email protected]
Porto de Galinhas: uma das praias mais bonitas do país
1. REGIONAL ALAGOAS
Presidente: José Luna Filho
E-mail: [email protected]; sbacv-al@
hotmail.com
Fone: (82) 3317-1496
Editor
Ivanésio Merlo
Jornalista responsável
Aline Thomaz (MTb 25937/RJ)
Reportagem
Vithal Comunicação Integrada
Projeto Gráfico
Zeppelini Editorial
Diagramação
Editora DOC
O Radar SBACV é uma publicação bimestral da Sociedade
Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, distribuído gratuitamente a todos os associados adimplentes da entidade. As
afirmações e opiniões expressas em artigos do Radar SBACV
são de inteira responsabilidade dos autores e não refletem a
opinião da SBACV. A publicação de anúncios de empresas não
garante qualquer respaldo à qualidade, à atividade, à eficácia, à
segurança ou a outros atributos expressos pelos anunciantes. O
Radar SBACV e a Sociedade se eximem de qualquer responsabilidade por lesões corporais ou à propriedade decorrentes de
ideias ou produtos mencionados nessa publicação.
Anúncios: (11)5084-6493 e [email protected]
Rua Estela 515 BL E CJ 21 – Vila Mariana
CEP: 04011-002 São Paulo-SP
7. REGIONAL GOÍAS
Presidente: Dra. Lussandra Eni Rodrigues Sardinha
[email protected]
Fone (62) 3251-0679 (Renata)
10. REGIONAL MATO GROSSO DO SUL
Presidente: Marcos Rogério Covre
[email protected]
Fone: (67) 3324-7749 / (67) 9283-4444
8. REGIONAL MARANHÃO
Presidente: Paulo Cesar Araujo Ribeiro
E-mail: [email protected] / [email protected]
Fone: (98) 8114-2941
11. REGIONAL MINAS GERAIS
Presidente: Dr. Leonardo Ghizoni Bez
E-mail: [email protected] / lgbez@
terra.com.br
Fone: (31)3213-0572 / (31) 99831193 (Josiane Diniz)
9. REGIONAL MATO GROSSO
Presidente: Dr. Luiz Cezar Dias Betonti
E-mail: [email protected] / luiz_betonti@
terra.com.br
Fone: (65) 92243541 - (67) 3321-1725 – Graziella
12. REGIONAL PARÁ
Presidente: Flávio Cavalleiro de Macedo Ribeiro
Fone: (91)8111-4730
Editorial
Caros amigos,
Dr. Ivanésio Merlo
Editor e Diretor de
Publicações Científicas
em continuidade às novas propostas da SBACV
e numa tentativa de maior aproximação dos seus
membros, a partir de agora o Radar terá sua distribuição bimestral. Faça contato através do e-mail
[email protected] e mande suas notícias,
sugestões de pauta ou matérias que gostaria de ver
publicadas. Estamos aguardando você.
Entre os destaques desta edição, vamos ver como
está a preparação do nosso próximo Congresso em Florianópolis (Santa Catarina), presidido
pelo Dr. Roberto Beck, em 2013. Data também
muito simbólica. Terão se passado 60 anos desde
o I Congresso de Brasileiro de Angiologia, realizado em conjunto com X Congresso Brasileiro de
Cardiologia, que aconteceu de 5 a 11 de julho de
1953, em Belo Horizonte (Minas Gerais).
Em entrevista, o Dr. Armando Lobato, que responde por um dos mais conceituados programas
de atualização e reciclagem em Cirurgia Vascular e
Endovascular no Brasil, fala sobre sua Técnica de
Sanduíche para tratamento dos aneurismas complexos da aorta.
Dois dos mais influentes professores da nossa
especialidade, Dr. Francisco de Abreu Maffei e Dr.
Paulo Roberto Mattos da Silveira, orientam como
se preparar para a prova de título de especialista.
Mais ainda, o Dr. Paulo Roberto continua o assunto na seção “Resgate” e relembra o início dos
concursos de especialista.
Alguns membros da SBACV estiveram presentes em dois eventos internacionais: o Congresso de
Pádua, na Itália, e o Congresso da IUA, em Praga,
República Tcheca. A participação dos especialistas
13. REGIONAL PARAÍBA
Presidente: Jânio Cipriano Rolim
E-mail:[email protected]; janio_rolim@
hotmail.com; [email protected]
Fone: (83) 9106-8435
16. REGIONAL PIAUÍ
Presidente: Renato Duarte Barbosa
Fone: (86) 9982-0294 / 3230-1311 / 3232-0596
14. REGIONAL PARANÁ
Presidente: Ricardo Cesar Rocha Moreira
E-mail: [email protected] / [email protected]
Fone: (41)9102-5271 / 3242-0978 (Maria Luiza)
17. REGIONAL RIO DE JANEIRO
Presidente: Carlos Eduardo Virgini
E-mail: [email protected] / net.cadu@
hotmail.com
Fone: (21)2240-4880 / (Elaine / Neide)
15. REGIONAL PERNAMBUCO
Presidente: Dra. Adriana Ferraz De Vasconcelos
E-mail: [email protected] / adrianaferrazv@
hotmail.com
Fone: (81) 9653-3044 / 3466-5752 (Oziane)
18. REGIONAL RIO GRANDE DO NORTE
Presidente: Dr. Eduardo Dantas Baptista De Faria
E-mail [email protected] / eduardofaria@
endovasc.med.br
Fone: (84) 8117-9647
Em continuidade às novas propostas da
SBACV e numa tentativa de maior aproximação
dos seus membros, a partir de agora o Radar
terá sua distribuição bimestral
brasileiros foi bastante intensa e atuante, tanto em
palestras como na composição política de organizações internacionais.
A reforma estatutária tem sido objeto de trabalho de diretorias passadas sem, no entanto, obter
o êxito pretendido. O assunto volta novamente à
discussão, com a pretensão de modernizar a relação entre a instituição e os seus membros.
Na seção “Perfil”, encontramos um jovem cirurgião vascular e “colecionador de prêmios”. O
Dr. Igor Rafael Sincos inicia sua vida profissional
partindo do lugar certo, das suas conquistas. Naturalmente, ele revela um caminho que pode ser
exemplo para outros jovens especialistas e deixa
evidente o aforismo: comece a ser agora o que você
será daqui para frente. Parabéns, Igor!
Boa leitura!
19. REGIONAL RIO GRANDE DO SUL
Presidente: Dr. Gilberto Tubino Da Silva
[email protected]
Fone: (51)3014- 2025 (Aline/Gabriela)
22. REGIONAL SERGIPE
Presidente: José Aderval Aragão
E-mail: [email protected];
[email protected]
Fone: (79) 9191-6767
20. REGIONAL SANTA CATARINA
Presidente: Reginaldo Boppré
Fone: (47) 3026-1077 - Cristiane
23. REGIONAL TOCANTIS
Presidente: Dr. Silvio Alves da Silva
Fone: (63) 9978-2053
21. REGIONAL SÃO PAULO
Presidente: Adnan Nesser
E-mail: [email protected] / cisep@
santamarcelina.org
Fone: (11) 5087-4888 (Raquel / Patrícia)
Agenda
2012
2013
AGOSTO
11
Simpósio de Flebologia Estética
Associação Médica do Paraná – Curitiba (PR)
www.excelenciavascular.com.br
MARÇO
16
Porto Alegre (RS)
23 a 25
V Congresso Brasileiro de Ecografia Vascular
Plaza São Rafael Hotel – Porto Alegre (RS)
www.vascular-rs.org.br
ABRIL
20
Cuiabá (MT)
SETEMBRO
20 a 22
VIII Encontro Centro-Oeste de Angiologia e
de Cirurgia Vascular
Zagaia Eco Resort Hotel – Bonito (MS)
www.sbacvms.com.br
21 e 22
XI Encontro de Angiologia e de Cirurgia
Vascular do Conesul
Tema: Dor na perna - uma abordagem
multidisciplinar das dores nos membros
inferiores: causas vasculares e nãovasculares
Associação Médica do Paraná - Curitiba (PR)
www.ccmeventos.com.br/vascularconesul2012
29
Rio de Janeiro (RJ)
OUTUBRO
18 a 20
VII Encontro Norte-Nordeste de Angiologia,
Cirurgia Vascular e Endovascular
Summer Ville Beach Resort – Porto de
Galinhas (PE)
www.sbacv-pe.com.br
Prefeitura de Porto Alegre (RS)
MAIO
18
Brasília (DF)
30/10 a 03/11
XII Panamerican Congress on Vascular and
Endovascular Surgery
Windsor Barra Hotel – Rio de Janeiro (RJ)
www.panamericancongress.com.br
JUNHO
08
Aracaju (SE)
NOVEMBRO
14 a 18
39th Annual Symposium on Vascular and
Endovascular Issues – VEITH Symposium
Hilton Hotel – New York (USA)
www.veithsymposium.com
JULHO
20
São Paulo (SP)
24
Belém (PA)
AGOSTO
17
Fortaleza (CE)
DEZEMBRO
08
Comemoração dos 60 anos da SBACV
Circolo Italiano – São Paulo (SP)
www.sbacv.com.br
SETEMBRO
14
Belo Horizonte (MG)
Envie sua opinião para o Radar: [email protected]
Pinus pinaster (Pycnogenol )
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Efetividade no tratamento
dos sintomas da insuficiência
venosa crônica1.
Extrato seco - 50 mg
Indicação 2:
Indicado na prevenção das complicações
causadas pela insuficiência venosa.
Apresentação2:
Embalagem com 30 comprimidos.
Posologia2:
1 comprimido de 50 mg, 3x ao dia.
CONTRAINDICAÇÕES: Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes
da fórmula. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: Não há evidência científica
de eventos adversos e alteração de eficácia terapêutica em caso de ingestão
simultânea de Flebon® com outros medicamentos.
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venosa, prevenção da síndrome do viajante e no tratamento da fragilidade vascular e do edema, especialmente nos membros inferiores. Contraindicação:
hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula. Advertência e precaução: não há cuidados especiais quando administrado corretamente. O extrato de
Pinus pinaster está classificado na categoria B de risco na gravidez. Interação medicamentosa: não há evidência científica de interações medicamentosas. Reações
adversas: até o momento só foi relatada a seguinte reação adversa rara: desconforto gastrointestinal leve e transitório, podendo ser evitado administrando Flebon® após
as refeições. Posologia: problemas circulatórios venosos, fragilidade dos vasos e inchaço (edema): tomar um comprimido de 50 mg três vezes ao dia, via oral. A dose
pode ser ajustada a critério médico. Síndrome do viajante: tomar quatro comprimidos três horas antes de embarcar, quatro comprimidos seis horas depois da primeira
tomada do medicamento e dois comprimidos no dia seguinte. M.S: 1.0390.0181. Farmoquímica S/A. CNPJ 33.349.473/0001-58. VENDA SOB PRESCRIÇÃO
MÉDICA. SAC 08000 25 01 10. Para ver o texto de bula na íntegra, acesse o site www.fqm.com.br. Material destinado exclusivamente aos profissionais de saúde
habilitados a prescrever e dispensar medicamentos.
Referências Bibliográficas: 1. Cezarone et al. Comparsion of Pycnogenol® and Daflon® in treating chronic venous insufficiency: a prospective, controlled study. Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis 2006; volume 12, number 2:
205-212. 2. Bula do produto.
Junho/2012
Material destinado à classe médica.
SBACV em ação
Radar agora é bimestral
Na próxima edição, publicação passa a chegar ao associado no primeiro mês de vigência
C
om a necessidade de manter os associados bem informados sobre sua
área de atuação e as ações da Sociedade Brasileira de Angiologia e de
Cirurgia Vascular (SBACV), a entidade tem investido nos meios de
comunicação com o associado. Uma das novidades é a periodicidade da revista Radar, que passa a ser bimestral. A partir da próxima edição (set/
out), a publicação circulará sempre no primeiro mês de sua vigência.
“Vamos ganhar agilidade na informação. Há muitos médicos que não têm
tempo de entrar no site da SBACV ou no Facebook. Ter a revista em mãos é
melhor para se manter atualizado”, avalia o editor da Radar, Ivanésio Merlo.
De acordo com ele, a mudança vai demandar mais trabalho e investimento,
mas compensará pelo retorno ao associado. O presidente da SBACV, Calógero
Presti, pensa da mesma forma. “As ações, reuniões e mudanças na área médica
acontecem a todo momento e não podemos mais esperar três meses para transmitir isso ao associado”, diz.
O Radar está aberto a sugestões de pautas e notas para suas seções. Conheça
todas as editorias da revista no site da SBACV no link Radar SBACV e escreva sua sugestão para: [email protected].
Outras formas de se manter atualizado são o site da SBACV que foi reformulado e é atualizado mais de uma vez por semana com notícias e o Facebook.
A rede social já conta com quase 2.500 amigos que comentam, compartilham
e debatem assuntos da área médica. O e-mail marketing também foi reestruturado de forma a informar o calendário de eventos sempre no início de cada
mês e a toda semana enviar comunicados oficiais e também informações sobre
inscrições em congressos, jornadas, simpósios e cursos de atualização. (AT)
Alguns dos veículos de comunicação da SBACV com seu associado: o Facebook à esquerda e o site à direita
SBACV 60 ANOS:
A FESTA DA
ANGIOLOGIA
BRASILEIRA
Em 2012, a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia
Vascular completa 60 anos. Para comemorar esta data especial, a
SBACV, uma das maiores e mais antigas sociedades da especialidade
em todo o mundo, está preparando um livro comemorativo com todas
as suas grandes conquistas. Hoje, você faz parte dessa história e é o
convidado especial para ajudar a escrever o futuro da sociedade.
A festa comemorativa pelos 60 anos da SBACV acontecerá
em 8 de dezembro no Circolo Italiano, em São Paulo. Você é nosso
convidado especial.
PARABÉNS, ANGIOLOGISTAS E CIRURGIÕES
VASCULARES BRASILEIROS.
Realização
Patrocinador Diamante
Patrocinador Bronze
SBACV em ação
Comemoração dos 60 anos é dia 8 de dezembro
Clube paulista Circolo Italiano sedia jantar de confraternização e homenagens à história da SBACV
A
comemoração pelos 60 anos da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV)
está confirmada em 8 de dezembro no clube Circolo Italiano, em São Paulo. Um jantar com apresentação de vídeo com depoimentos de associados e lançamento
de um livro sobre a história da SBACV marcará o evento. A
ideia é contar ainda com um show musical. O espaço comporta 500 pessoas.
O evento foi transferido para dezembro devido aos diversos
congressos nacionais e internacionais que acontecem em novembro. “A SBACV é a maior Sociedade da especialidade no
mundo. Nosso objetivo é homenagear a história da entidade e
promover a congregação dos associados”, diz um dos organizadores do evento, Vasco Lauria.
De acordo com o organizador do vídeo, Ivanésio Merlo, no dia
a apresentação será mais curta e a versão completa ficará disponível na internet. “Estamos colhendo depoimentos tanto de pessoas
que viveram mais tempo a história da Sociedade, como também
dos mais jovens para saber o que eles esperam da entidade”, conta
Merlo, acrescentando que as entrevistas têm sido feitas durante os
congressos, simpósios e jornadas do setor.
Já o livro, que recebeu o nome de “SBACV através da História”, contará a história da entidade através das seis décadas, com
depoimentos de associados que participaram do caminho traçado
pela SBACV. Todas as regionais e ex-presidentes foram convidados a contar um pouco sobre o que sabem das ações, iniciativas e
feitos da entidade. A Editora DOC está responsável por colher os
depoimentos e fotos e redigir o material. (AT)
28º Congresso da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular realizado em 1989
XXII Congresso Brasileiro de Angiologia realizado em 1977
IX Jornada Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular realizada em 1992
SBACV em ação
SBACV quer trazer palestrantes
inéditos para Congresso de 2013
Preparativos para o maior evento do setor, que acontece em Florianópolis no fim do ano
que vem, estão acelerados
O
40º Congresso Brasileiro de Angiologia e de Cirurgia Vascular acontece somente ano que vem, mas
os preparativos para que o evento
entre para a história da Sociedade Brasileira de
Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) já
estão a todo vapor. De acordo com o presidente
do Congresso, Roberto Beck, expoentes do setor
que ainda não vieram ao Brasil estão na lista de
convidados a proferir palestras. “Nas próximas
semanas receberemos as confirmações”, disse.
O Congresso será realizado de 30 de setembro a 4
de outubro de 2013, em Florianópolis (Santa Catarina), no Centro Sul, espaço com capacidade para receber até cinco mil pessoas. “Será uma data histórica
para a Sociedade, pois o primeiro Congresso foi em
1953 e agora, 60 anos depois, chegamos ao quadragésimo Congresso, que será realizado pela primeira
vez em Florianópolis. Teremos muitos convidados
estrangeiros, um formato com duas salas principais,
uma grande área de estandes, uma área para confraternização entre os participantes etc.”, afirma Beck.
Segundo ele, a cada 15 dias a Comissão Científica
do evento se reúne com a empresa organizadora para
ajustar os detalhes.
Roberto Beck, presidente da Comissão Organizadora, informa que, ao contrário da última edição, dois
salões receberão palestras importantes
Os palestrantes nacionais ainda estão em fase de seleção. “A Comissão
Científica já encaminhou a todas as regionais, uma carta solicitando primeiramente nomes de associados que gostam e podem ter disponibilidade para
participar de mesas, palestras, organização etc. Sugestões sempre são bemvindas e devem trazer novidades, coisas que estejam dentro de um contexto
atual”, diz Beck. O presidente da Comissão Científica é o cirurgião vascular
do Espírito Santo, Dr. João Luiz Sandri. (AT)
Teremos muitos convidados
estrangeiros, um formato com
duas salas principais, uma
grande área de estandes, uma
área para confraternização entre
os participantes etc
Ponte Hercílio Luz em Florianópolis. Cidade sedia pela primeira vez um Congresso da SBACV
SBACV em ação - Capa
Linhas mestras definidas para
reforma estatutária
Assembleia Geral Extraordinária para votação acontece dia 1º de novembro no Rio de Janeiro
por Aline Thomaz
A
Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia
Vascular (SBACV) se prepara para a maior reforma em seu estatuto, aprovado há 60 anos. Uma comissão, formada por dez médicos, tem se reunido
constantemente na sede da SBACV, em São Paulo, para definir a nova redação de trechos que tem engessado o progresso
da entidade. Todas as mudanças sugeridas estão disponíveis
no site da SBACV para consulta e debate.
Uma Assembleia Geral Extraordinária para aprovação do
novo texto acontece em 1º de novembro, durante o Panamerican Congress on Vascular and Endovascualr Surgery, no Rio
de Janeiro. A SBACV conta com a presença de todos.
Entre as principais mudanças sugeridas
pela Comissão estão:
• Votação para diretoria, Conselho Fiscal e escolha da sede do
Congresso da SBACV por correspondência, desvinculando as eleições dos congressos;
• Direito a voto aos sócios aspirantes;
• Direito de participação de sócios aspirantes na Câmara de Representantes;
• Progressão para sócio titular mediante publicação de artigo
científico no Jornal Vascular Brasileiro;
“A SBACV é uma sociedade médica que abrange duas especialidades afins e que vem apresentando um crescimento
expressivo nestes 60 anos de existência. Por isto, há necessidade de um estatuto atual, de acordo com a legislação vigente
e que também permita uma agilidade maior na execução de
ações importantes”, avalia Maria Elisabeth Rennó, membro
da Comissão da Reforma Estatutária.
De acordo com Airton Frankini, coordenador da Comissão, as sugestões já elaboradas por outras gestões estão sendo analisadas. “Muitas destas sugestões foram incorporadas na atual reforma e outras
A mudança estatutária não pertence a esta
diretoria da SBACV, que apenas conduziu o
processo. A mudança é da própria SBACV
Airton Frankini
Comissão de Reforma Estatutária
Airton Delduque Frankini (RS) – coordenador
Adnan Neser (SP)
Calógero Presti (SP)
Gilberto Ferreira de Abreu Júnior (BA)
João Luiz Sandri (ES)
Jorge Rufino Ribas Timi (PR)
José Luis Camarinha do Nascimento Silva (RJ)
Maria Elisabeth Rennó de Castro Santos (MG)
Pedro Pablo Komlós (RS)
Vasco Lauria (RJ)
Ao sentarmos para debater o estatuto,
percebemos que em vários pontos
comungávamos da mesma opinião, tanto que
as principais mudanças sugeridas foram
aprovadas por unanimidade
calógero presti
Presidente da SBACV afirma que aprovação de estatuto impedirá
estagnação da Sociedade
surgiram o que, certamente, permitirá a elaboração de
um estatuto social mais abrangente, claro e voltado
aos interesses da grande maioria dos associados”, diz.
Debate ampliado nas regionais
Para Gilberto de Abreu, também integrante da
Comissão, o debate ampliado será benéfico para
agregar opiniões. “O estatuto abre mais espaço
para os aspirantes, na intenção de fixá-los e fazê-los
progredir para efetivos. A nosso ver, ainda limita
muito a ação dos efetivos, mas esperamos rever o
assunto em um amplo debate nacional. Penso que
a SBACV não é somente acadêmica. Portanto,
fora a presidência, secretaria, tesouraria e o conselho científico, todos os outros cargos poderiam ser
ocupados por titulares e efetivos”, afirma.
Frankini explica que reuniões nas regionais
explicando os motivos das mudanças são importantes para esclarecer cada tópico aos associados.
“A própria Comissão de Reforma Estatutária se
coloca à disposição das regionais para que seus
membros compareçam e façam os esclarecimentos necessários. Desta forma, entrando em uma
Assembleia sabendo o que se está propondo, com
maturidade e determinação, certamente os objetivos da SBACV serão alcançados. A mudança estatutária não pertence a esta diretoria da SBACV,
que apenas conduziu o processo. A mudança é da
própria SBACV”, ressalta.
Para o presidente da SBACV, Calógero Presti, as
mudanças no estatuto são essenciais para o crescimento da Sociedade. “Ao sentarmos para debater o
estatuto, percebemos que em vários pontos comungávamos da mesma opinião, tanto que as principais
mudanças sugeridas foram aprovadas por unanimidade. A aprovação da reforma estatutária será um
grande avanço e impedirá a estagnação da Sociedade”, aponta. (AT)
Frankini explica que Comissão está à disposição
para esclarecer regionais
Rennó acredita que novo estatuto dará
mais agilidade à SBACV
Para Abreu, o debate ampliado é importante
para ouvir mais opiniões
SBACV em ação
“Integrando as regionais” começa dia 30 de agosto
Nordeste é primeira região a receber reunião em Salvador
A
primeira edição do projeto
“União Brasil integrando as regionais” será em 30 de agosto
no Hotel Pestana Salvador, na
capital baiana. O encontro com os médicos acontece das 18h às 22h. Haverá
atualização científica, seguida de jantar
de confraternização.
Os temas dessa edição são: Doença
Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP),
apresentada pelo Dr. Luiz Augusto Vasconcelos; Tratamento da doença venosa
e qualidade de vida, com o Dr. Adilson
Ferraz Paschôa; Highlights para profilaxia
e tratamento de doença tromboembólica
do último Congresso do American College
of Chest Physician com a Dra. Ana Teresa
Rocha, pneumologista, entre outros temas
e palestrantes.
Para participar é preciso se inscrever enviando uma mensagem com nome completo, identidade e telefone para o e-mail:
[email protected]. As inscrições
vão até 23 de agosto. Os patrocinadores
desta ação são: Servier, Baldacci, Aché, Sanofi, Takeda e Sigvaris.
Ainda haverá outras quatro reuniões no
Norte, Centro-Oeste, Sul e Sudeste. (AT)
Elevador Lacerda, símbolo da capital baiana que vai
sediar programa de atualização científica da SBACV
Atualize-se no CANU e concorra a prêmios
Entre os brindes estão inscrições em congressos da SBACV
T
ermina no fim de setembro a
campanha pela atualização plena do Cadastro Único Nacional
(CANU), sistema que armazena dados da entidade. Quem participa está
concorrendo automaticamente a prêmios e
inscrições em congressos da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular
(SBACV). Até o fim de julho, cerca de 15%
dos associados haviam feito a atualização.
O sorteio ocorre no evento comemorativo pelos 60 anos da Sociedade, em 8 de
dezembro, em São Paulo. Não é preciso
estar presente para concorrer. O projeto de
atualização cadastral está a cargo dos Drs.
Nasser Mahfouz e Alberto Kupcinskas Jr.
Para atualizar seus dados, acesse o site
da SBACV e clique no link do menu à
esquerda: “Sócios –> CANU”. Em seguida você será direcionado ao CANU.
Caso tenha esquecido a sua senha ou
nunca tenha atualizado seus dados pelo
CANU, clique no link “Esqueceu a sua
senha? Clique aqui”, ao agir assim você
receberá a senha no e-mail cadastrado
previamente no CANU.
Caso não tenha cadastrado nenhum
e-mail válido, envie-nos um e-mail
para [email protected] com seu nome
completo, regional a que pertence e um
e-mail válido para atualizarmos seu cadastro. (AT)
foto de arquivo
Plenária do Congresso Brasileiro de Angiologia e de
Cirurgia Vascular de 2011
Carta aberta
São Paulo, 01 de agosto de 2012.
Prezados membros aspirantes, efetivos e titulares da SBACV.
Referente: Reforma Estatutária da SBACV.
A SBACV tem o objetivo de defender os interesses dos médicos
das especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular e das suas
respectivas áreas de atuação.
Externar seus anseios e pensamentos, defender seus pontos de
vista e inserir-se na história da SBACV são direito de todos os membros
aspirantes, efetivos e titulares.
Na preocupação de demonstrar total transparência e permitir que
TODOS os membros da SBACV participem do processo decisório, a diretoria da SBACV-Nacional está encaminhando a todos os seus membros e a cada regional esta carta explicativa.
A diretoria atual, dando continuidade a um trabalho iniciado na
gestão de 2006, convocou a Comissão de Estatuto, Regulamentos
e Regimentos, composta pelos membros pertencentes às diversas
regionais do país, que participaram ativamente das discussões sobre
o Estatuto Social durante as gestões anteriores, a fim de chegarem
a uma nova proposta.
Os membros da Comissão acolheram a solicitação entusiasticamente e, após várias reuniões, e incansável trabalho de revisão dos
anteprojetos existentes, chegaram a uma proposta de Estatuto Social.
A maior preocupação da Comissão foi corrigir falhas e dificuldades de interpretação no Estatuto atual, sem alterar a estrutura
de funcionamento da SBACV, zelando pela transparência e, especialmente, sem prejudicar ou diminuir quaisquer direitos das categorias, membros e regionais.
É importante destacar que algumas das alterações do Estatuto Social
são obrigatórias, uma vez que a legislação sofreu alterações e existem
questões legais relevantes que não estão contempladas no Estatuto atual.
Desta forma, para que a SBACV continue a promover o aprimoramento profissional, estimular a produção científica e divulgar as
Dr. Calógero Presti
Dr. Celso Ricardo Bregalda Neves
Presidente da SBACV
Secretário Geral da SBACV
especialidades e as áreas de atuação que representa, é essencial
finalizar este processo de alteração do Estatuto Social e, para tanto,
a SBACV precisa da participação ativa dos maiores interessados:
seus membros.
Os membros aspirantes, efetivos e titulares poderão participar
tanto do processo de discussão da minuta, quanto do momento mais
importante para a SBACV, que é a Assembleia Geral de aprovação de
sua carta maior, que acontecerá durante o XII Panamerican Congress
on Vascular and Endovascular Surgery, na cidade do Rio de Janeiro,
conforme convocação que será encaminhada oportunamente.
No momento, a proposta de alteração do Estatuto Social está sendo disponibilizada para apreciação de todos os membros, no site da
SBACV: www.sbacv.com.br.
Cada regional deve, até 20 de outubro, criar comissões e condições para que os associados debatam a minuta do Estatuto Social,
esclareçam dúvidas e encaminhem sugestões.
Estas sugestões podem ser encaminhadas a qualquer tempo para
a Diretoria Regional, pelos presidentes das regionais e dirigidas aos
membros da Câmara de Representantes eleitos em cada regional, que
as levarão para a reunião da Câmara de Representantes, que acontecerá dia 31 de outubro de 2012, quando será finalizada a versão do
Estatuto Social, que a seguir será votada na Assembleia Geral.
Lembramos que, independentemente do envio de sugestões, é
de extrema importância a presença dos membros aspirantes, efetivos e titulares da SBACV na Assembleia Geral, uma vez que a regularidade e consistência do Estatuto Social da SBACV interessam
a todos indistintamente.
Agradecemos a participação e nos encontraremos na Assembleia Geral.
Dr. Airton Delduque Frankini
Coordenador da Comissão de Estatuto, Regulamentos e Regimentos
SBACV em ação
Conferências na Europa atraem brasileiros
Congresso Internacional de Vascular de Pádua e Congresso Mundial da União Internacional de Angiologia (IUA) apresentam novidades no setor
O
s meses de junho e julho
foram importantes para
quem procura manterse atualizado no setor.
Aconteceu na Itália, o Congresso Internacional de Vascular de Pádua (VIP
Congress), no fim de junho, e logo em
seguida, início de julho, o XXV Congresso Mundial da União Internacional
de Angiologia (IUA), em Praga, na República Tcheca. Em ambos, a boa presença brasileira foi notada.
No IUA, o presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular
(SBACV), Calógero Presti, foi empossado
como representante brasileiro da SBACV
no IUA, o diretor-científico da regional do
Rio de Janeiro Arno Von Ristow foi eleito
vice-presidente do Capítulo Latino Americano do IUA, a diretora da SBACV Ana
Terezinha Guillaumon e o ex-presidente
da SBACV Márcio Castro Silva foram
eleitos membros do Board e os também
ex-presidentes da SBACV Maria Elisabeth
Rennó de Castro Santos e Airton Frankini
foram nomeados delegados do IUA. “Foi
um Congresso muito importante para
estreitarmos relações com a comunidade
europeia e trocarmos experiências sobre os
ensinos no Brasil e na Europa”, avalia o
presidente da SBACV.
De acordo com a organização do evento em Praga, 29 brasileiros estavam inscritos. O Congresso foi palco para a IUA
1
2
3
4
apresentar novas orientações sobre: trombose venosa superficial, malformações
arteriovenosas e LMWH (Heparina de
baixo peso molecular para trombose arterial). Outros temas de destaque foram
novos anticoagulantes orais, abordagem
multidisciplinar no tratamento de estenose carotídea assintomática e debates
sobre aneurismas de aorta.
No Congresso da IUA, houve também palestras ministradas por brasileiros,
como Adamastor Pereira, Sílvio Romero
Marques, José Ben-Hur Parente, Carmen
Lascasas e Ivanésio Merlo. Como o evento acontece a cada dois anos, o próximo
Congresso da IUA será de 9 a 14 de agosto
de 2014, em Sidney, na Austrália.
(1) Adamastor Pereira e esposa, (2) Arno Von Ristow e esposa, (3) Maria Elisabeth Rennó e Ana Terezinha Guillamon, (4) Ivanésio Merlo e esposa no congresso em Praga
Atenção especial aos
latino-americanos
Já o evento italiano deste ano privilegiou
o convite aos cirurgiões vasculares e endovasculares latino-americanos. “O Congresso de Pádua teve como tema Europe meets
Latin America (A Europa recebe a América
Latina, em português) com expressiva participação científica dos convidados brasileiros e rendeu uma importante aproximação
com a Universidade de Pádua”, avalia o presidente da SBACV, que também compareceu ao evento. Entre os temas debatidos
no evento: aneurisma aórtico abdominal,
doenças da artéria visceral e renal, terapia
genética e pé diabético. (AT)
5
Dra. Solange Evangelista e Leonardo Paollines, membro da
equipe que apresentou o trabalho no evento
Brasileira ganha prêmio no IUA
O
trabalho Troncular varicose veins duplex-guided microfoam sclerotherapy in Brazil, da ex-vice-presidente da
SBACV Solange Meyge Evangelista, foi um dos cinco
premiados como melhor pôster no Congresso do International Union of Angiology (IUA), que aconteceu em Praga, em julho.
O objetivo do trabalho foi avaliar a eficácia da escleroterapia com
microespuma no tratamento de refluxo da safena sobre a doença
varicosa. O estudo randomizado acompanhou por um ano 50 pacientes com varizes de membros inferiores e observou a eficácia
do tratamento por meio de ultrassom duplex. (AT)
6
7
(5) Diretores da SBACV e representantes brasileiros do IUA participaram do Cocktail de Gala Diners do Congresso da IUA, (6) Presidente da SBACV e esposa,
(7) Médicos brasileiros no Congresso italiano
SBACV em ação
Inscrições abertas para prova de título
e certificado em endovascular
Professores dão dicas sobre o que saber e como estudar para quem está se preparando para os exames que acontecem em novembro
V
ão até 31 de agosto as inscrições para o concurso de título de especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular e
também para obtenção do certificado de
área de atuação em Angiorradiologia e
Cirurgia Endovascular. As provas de título acontecem de 19 a 21 de novembro
e a do certificado de Endovascular nos dias
22 e 23 do mesmo mês, no Hotel Century
Paulista, em São Paulo. A taxa de inscrição para sócios adimplentes é de R$1 mil;
inadimplentes, R$1.500; e não sócios, R$
1.700. Os editais estão disponíveis no site
da Sociedade Brasileira de Angiologia e de
Cirurgia Vascular (www.sbacv.com.br),
assim como a ficha de inscrição.
Para orientar os candidatos na hora do estudo, o Radar conversou com professores renomados para colher algumas dicas do que é
importante ter conhecimento para fazer um
bom exame. “As questões são montadas em
cima da literatura indicada, portanto é preciso se aprofundar nesse estudo, pois quanto mais souber, melhor. Então, é necessário
estudar, ler o máximo possível e manter-se
atualizado sempre”, afirma Francisco Humberto Maffei, um dos professores com livro
indicado na bibliografia do exame.
Para o professor Paulo Roberto de
Mattos, que trabalhou na Comissão de
Avaliação do Exame por 23 anos, é fundamental ter conhecimento dos temas básicos da especialidade. “Este conhecimento
temático deve incluir itens como a fisiopatologia, os meios de diagnóstico adequados
(exame físico e métodos complementares),
a orientação terapêutica embasada, o conhecimento farmacodinâmico de medicamentos que venham a ser indicados, as
complicações que possam ocorrer devido
a procedimentos terapêuticos (e como
solucioná-las). Enfim, o suficiente para o
exercício da especialidade com segurança e
eficiência. O concurso não deve exigir conhecimentos que são do domínio dos que
seguem a carreira de magistério ou de pesquisa, mas sim do médico que, na prática cotidiana, se posiciona para solucionar os problemas mais comuns da nossa especialidade.
Este deve ser o caráter orientador da avaliação
a ser feita sobre o candidato”, afirma.
Para o exame oral, introduzido há dois
anos, Maffei sugere que o candidato olhe
para o paciente fictício como um real paciente. “O candidato deve se comportar como se
estivesse na frente de seu doente real, tendo que fazer o diagnóstico e seguir passo a
passo os degraus da semiologia”. Ele afirma
que uma boa residência na área deve ser “em
tempo integral, com atividades de ambulatório, enfermaria, cirurgia convencional e
endovascular, radiologia e ultrassom, com
visita e discussão dos casos dos doentes com
profissionais qualificados, além da realização
de seminários teóricos”. Ao perceber que sua
residência ficou aquém do esperado, Maffei
orienta estudar muito. “Complemente o
aprendizado com cursos e estágios nas atividades em que teve pouca formação”, diz.
[No exame oral] O candidato deve se
comportar como se estivesse na frente de seu
doente real tendo que fazer o diagnóstico e
seguir passo a passo os degraus da semiologia
Francisco Humberto Maffei
Curso online
Quem já passou em primeiro lugar no
concurso, como o cirurgião vascular Dr.
Celso Pizarro, indica conferir o material
do Curso Preparatório para título de especialista e de atualização em Angiologia
e Cirurgia Vascular. O curso online fica
disponível no site da SBACV. Para acessálo, basta usar suas credenciais do Cadastro
Nacional Único (CANU). Os áudios das
aulas podem ser baixados para dispositivos
eletrônicos, como celular, tablet, MP3 etc.
São cerca de 70 horas/aula com professores conceituados na área. (AT)
Candidatos no exame especial de certificado de área de atuação em endovascular, em abril
SBACV em ação
Simpósios de Flebologia Estética
começam em agosto em Curitiba
Próxima edição é dia 29 de setembro no Rio de Janeiro. No total, dez estados receberão
curso de atualização
O
mês de agosto marca o início
da série de Simpósios de Flebologia Estética, da Sociedade Brasileira de Angiologia
e de Cirurgia Vascular (SBACV). Com o
objetivo de levar o conhecimento na área
às cinco regiões do país, o projeto termina
apenas em setembro de 2013, após passar
por dez capitais brasileiras. As inscrições
para todas as edições já estão abertas e podem ser feitas pelo site: www.excelenciavascular.com.br ao custo de R$170 para
associados adimplentes.
Durante o evento serão abordadas as
diferentes terapias para o tratamento das
varizes, tais como endolaser, laser transdérmico, escleroterapia líquida e com espuma, compressão elástica, medicamentos
pós-cirurgia e pós-escleroterapia e métodos de documentação e comparação.
De acordo com o coordenador da iniciativa, Rodrigo Kikuchi, a flebologia estética
é uma área de grande interesse, porém de
pouca exposição científica em congressos.
“Ao criar um ambiente menor e mais regionalizado para a discussão do assunto,
pretendemos que os colegas troquem experiências e ganhem conhecimento técnicocientífico no assunto”, afirma.
Módulos na BA e em PE
As cidades-sede foram escolhidas de
forma a não só abranger todas as regiões
geográficas brasileiras, como também estimular algumas regionais menores da SBACV a produzir eventos e chegar ao maior
número de associados. “Infelizmente não
conseguiríamos levar os simpósios para todas as regionais, então tivemos que optar.
Algumas regionais, inclusive, nos procuraram e mostraram interesse pelo evento
e vamos levar módulos direcionados à
flebologia estética ao Congresso NorteNordeste, em Porto de Galinhas (Pernambuco) em outubro, e à Jornada Baiana, em
Salvador (Bahia)”, ressalta Kikuchi.
Os simpósios serão moldados de acordo
com as particularidades de atuação de cada
regional. “As aulas e as discussões serão modificadas para tornar o evento mais direcionado e específico para a região. Por isso, vamos
contar com nomes importantes no cenário
nacional para ministrar as palestras, e estes se
revezarão de acordo com a cidade-sede. Entre
eles estão o presidente da SBACV nacional,
Dr. Calógero Presti, Dr. Miguel Francischelli
Neto, Dr. Ricardo Moreira e Dr. Manuel
Cota, entre outros”, explica.
A primeira a receber o Simpósio foi
Curitiba (Paraná) em 11 de agosto. Participaram o presidente da regional Paraná,
Dr. Ricardo Moreira; o Dr. José Fernando
Macedo, cuja tese de doutorado abrange
laser transdérmico, o próprio Dr. Rodrigo
Coordenador dos
Simpósios, Kikuchi
afirma que
palestras serão
regionalizadas
Kikuchi, que apresentou sua experiência
com documentação fotográfica e laser e o
Dr. Elias Arcênio Neto, com vasta experiência com microespuma e ecodoppler. A
próxima edição é em 29 de setembro, no
Rio de Janeiro. Após a realização de todos
os simpósios, a expectativa é ter treinado
entre 700 e mil médicos. (AT)
Quer o Simpósio na sua regional?
“Caso uma regional não contemplada com o simpósio queira organizar um evento no assunto,
a SBACV nacional pode ajudar e inclusive estimula que isso ocorra. Neste sentido, a Comissão
de Doenças Venosas e a Comissão Especial de Doenças Vasculares com Comprometimento
Estético auxiliam na elaboração de temas e também na logística. Basta entrar em contato com
a secretaria da SBACV Nacional que sua informação será direcionada ao grupo responsável”,
afirma o coordenador da série de simpósios, Rodrigo Kikuchi.
Vejas as próximas edições:
29 de setembro - Rio de Janeiro (RJ)
24 de novembro - Belém (PA)
16 de março de 2013 - Porto Alegre (RS)
20 de abril de 2013 - Cuiabá (MT)
18 de maio de 2013 - Brasília (DF)
08 de junho de 2013 - Aracaju (SE)
20 de julho de 2013 - São Paulo (SP)
17 de agosto de 2013 - Fortaleza (CE)
14 de setembro de 2013 - Belo Horizonte (MG)
Em pauta
Aneurisma da aorta abdominal: o desafio do
tratamento na era endovascular
Dr. João Luiz Sandri e Dr. André Valença, diretor e vice-diretor do Departamento Científico
A
história do tratamento do aneurisma da aorta abdominal (AAA) começa em 1952, com Dubost na França. Prossegue
com a evolução técnica da inclusão aneurismática, evolução das próteses, e chega a 1991, com a introdução da
endoprótese por Parodi, na Argentina. Desde então, aconteceu a mudança de paradigma da cirurgia aberta para a cirurgia endovascular para a maioria dos pacientes. E numa evolução tecnológica, agora na terceira e quarta gerações
de endopróteses, diminuiu o tamanho dos dispositivos de entrega, houve maior conformabilidade das endopróteses em colos
angulados e melhores fixações suprarrenais, tudo isso derrubando as limitações anatômicas do início da era endovascular.
Muitos dispositivos novos lançados no mercado e promessas de soluções mirabolantes fazem da técnica endovascular uma
solução real e eficaz, mas que não afastou a cirurgia aberta dos aneurismas de aorta de nossas opções terapêuticas, e também não
é desprovida de complicações, inerentes à técnica, aos materiais em si e tampouco à própria evolução da doença aneurismática.
Assim sendo, com este palpitante tema em nossa prática diária, o reparo endovascular do AAA é considerado hoje a opção de tratamento para a maioria dos pacientes. Para esclarecermos dúvidas e conhecer opiniões distintas, o Radar entrevista
nesta edição quatro renomados colegas: o Dr. Roberto Augusto Caffaro, da Santa Casa de São Paulo, o Dr. Nelson De Luccia,
do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, o Dr. Pierre Galvani Silveira, da Universidade
Federal de Santa Catarina, e o nosso vice-diretor científico, Dr. André Valença, da Universidade Federal de Pernambuco.
Radar - À luz do atual desenvolvimento do tratamento
endovascular dos AAA, qual é a indicação da cirurgia
aberta hoje?
Nelson De Luccia – A indicação mais comum de intervenção aberta continua sendo pacientes jovens (menos de
60 anos), com boa condição clínica, e os que têm impedimentos anatômicos para os dispositivos endovasculares.
Pierre Silveira – Quando a anatomia não é favorável
para a correção endovascular.
Roberto Caffaro – Doente jovem com expectativa de
vida longa, anatomia desfavorável para endoprótese e
AAA pararrenal e justarrenal.
André Valença – Pescoço muito curto (<1cm), tortuosidade excessiva nas ilíacas, calcificação circunferencial e
diâmetro muito fino (<7mm), indisponibilidade de estrutura física, pessoal e material, opção do paciente pela
cirurgia convencional.
Radar - Como você decide hoje a escolha de uma endoprótese a ser utilizada, em um determinado caso, já que
temos no Brasil mais de dez marcas à disposição?
NDL – A escolha depende do planejamento relacionado
com as medidas e ângulo colo do aneurisma, dimensões
e tortuosidade das ilíacas, e/ou concomitância com dilatações destas. Algumas destas dimensões, às vezes, definem
sistemas que só um tipo de endoprótese pode atender. Em
condições de igualdade, sistemas com menor perfil, melhor
navegabilidade, controle de liberação de free flow e possibilidade de reposicionamento ganham preferência.
PS – A escolha do dispositivo vai depender fundamentalmente das características anatômicas do aneurisma. A partir desta informação serão então consideradas as características de construção do dispositivo, tais como tipo de liga
metálica, tipo de tecido, arquitetura da estrutura, sistema
de fixação, possibilidade de customização, etc. As certificações dos órgãos regulatórios e o histórico de resultados
também deverão ser conhecidos para a tomada de decisão.
RC – A decisão corre por conta da anatomia do doente, exemplificando: colo proximal de fixação, eixo ilíaco
arteriosclerótico estenosado, bifurcação aórtica estreita,
se tem artérias lombares emergindo do aneurisma, pois
algumas próteses vedam melhor o endoleak tipo II.
AV – Nos colos muito angulados, usar dispositivos de alta
flexibilidade e sistema de liberação controlada (Endurant).
Nos colos muito curtos, usar fixação suprarrenal (free flow)
e sistema reposicionável. Nas ilíacas muito tortuosas, preferir aquelas com maior navegabilidade (Excluder). Aortas
e ilíacas de tamanhos e diâmetros muitos assimétricos, usar
aquelas que sejam multimodulares (Zenith).
Radar - Quais são as principais preocupações pré-operatórias quando indica o tratamento endovascular?
NDL – O planejamento em relação às medidas e às instruções de uso dos fabricantes, os acessos e a função para
Nelson De
Luccia
Pierre
Silveira
o dimensionamento da quantidade de contraste a ser utilizado.
PS – O planejamento minucioso prévio, com
uma boa tomografia, é um fundamento obrigatório para obter um resultado duradouro.
As condições clínicas do paciente, seu preparo e a possibilidade de acompanhamento
também deverão ser levadas em conta.
RC – Além do preparo clínico já consagrado na cirurgia de AAA, o tratamento endovascular exige um planejamento detalhado
envolvendo dimensões do colo do AAA,
das artérias ilíacas e opção de dissecção ou
punções das artérias femorais.
AV – Realizar as medidas, o mais preciso possível, para evitar mudar os planos durante o ato
operatório. Avaliar adequadamente a função
renal para evitar a precipitação de uma insuficiência renal diálise-dependente. Lembrar
que, mesmo sendo um ato de menor estresse
cirúrgico, o zelo com as técnicas e os cuidados
clínicos não devem ser negligenciados. Certificar-se de ter todo o material à mão.
Radar - Ninguém comenta sobre os acessos para as endopróteses, quais são as
suas preocupações quanto aos acessos
nestes pacientes?
NDL – Os acessos devem tornar possível a navegação dos introdutores das próteses. O uso
liberal de estações de trabalho para facilitar a
passagem das bainhas é recomendado.
PS – Não utilizamos acessos percutâneos devido ao custo dos mesmos. Procuramos evitar incisões longitudinais, sempre utilizamos
incisão obliqua alguns centímetros acima do
ligamento inguinal, paralela a este. Assim,
evitamos a femoral profunda e os linfáticos.
Também sempre fazemos uma contra abertura para a progressão dos dispositivos.
RC – A maioria dos nossos casos é abordado
através de dissecções transversas (3-4 cm)
bilateral na artéria femoral comum. Poucos
Roberto
Caffaro
André
Valença
são os casos em que efetuamos a introdução
da endoprótese por via percutânea.
AV – Especialmente nas mulheres observar o mínimo de diâmetro (7 mm) como
aceitável. Tratar as lesões estenóticas íliofemorais previamente.
Radar - Como vê o papel do tratamento endovascular nos aneurismas de aorta rotos?
NDL – O uso das endoprótese para os aneurismas rotos é crescente. Tomografias podem,
em geral, ser feitas nas unidades de emergência e o planejamento para a requisição das
próteses ser feito rapidamente e, em geral, os
distribuidores conseguem fazer a entrega em
qualquer horário. Prótese bifurcadas, mesmo
necessitando o cateterismo do ramo contralateral, podem ser utilizadas em condições
de igualdade ou vantagem em relação aos
sistemas monoilíacos. Mesmo a condição de
rotos instáveis, a minoria, podem ser tratados
por via endovascular com a colocação de balão para hemostasia preventiva.
PS – Hoje consideramos o tratamento endovascular nossa primeira escolha no tratamento destes casos.
RC – Algumas condições são essenciais para
tratamento de AAA roto. O serviço deverá
dispor de hemodinâmica e equipe adequada
de plantão. O paciente deverá estar estável e
ter anatomia favorável. Nos últimos seis anos,
nosso grupo realizou 21 procedimentos endovasculares para tratamento de AAA roto.
AV – Vejo com muito entusiasmo a possibilidade do uso das técnicas endovasculares
nos aneurismas rotos, já que a literatura tem
mostrado uma queda na mortalidade quando isso é possível. Ao passo que a mortalidade tem permanecido estável para as cirurgias
convencionais. Lembrar apenas das grandes
limitações dos serviços de urgência, a começar pela necessidade imperiosa da presença
do vascular naquelas unidades.
Radar - Qual é o maior desafio do cirurgião
vascular hoje com os AAA?
NDL – Os aneurismas pararrenais e com
envolvimento das viscerais.
PS – O manejo dos aneurismas justarrenais, colos dilatados e/ou angulados. O
maior desafio continua sendo anatômico.
RC – Principalmente aneurisma pararrenal
e justarrenal. Além disso, concomitância de
AAA e aneurisma de artéria ilíaca interna.
AV – Os maiores desafios para o cirurgião
ainda são as artérias viscerais. Tratar algumas
complicações geradas pelo próprio método.
Baratear os custos para tornar o método
mais disponível e as anatomias complexas.
Radar - E o papel do ensino e treinamento
do médico residente no tratamento do AAA,
nesta era de tecnologia endovascular?
NDL – Em hospitais com grande movimento, os residentes se familiarizam com ambos os procedimentos e têm treinamento
adequado tanto de técnica aberta como de
endovascular.
PS – Existe uma preocupação equivocada
com relação à questão da substituição do
tratamento cirúrgico convencional por técnicas minimamente invasivas no que se refere ao treinamento dos médicos residentes.
É natural que progressivamente haverá uma
acomodação natural destas habilidades. Alguns procedimentos cirúrgicos continuarão
sendo realizados e não creio que haverá prejuízo para os médicos em formação naqueles serviços onde a dedicação seja completa.
RC – Sem dúvida, esta é a nossa maior preocupação como hospital-escola. Há dez anos instituímos o quinto ano de residência somente
para treinamento em endovascular, com o
cuidado de manter um número satisfatório de
cirurgias abertas. Nossos residentes do quarto
ano operam juntamente com o professor assistente, em média, 8 a 10 AAA.
Perfil
O colecionador de prêmios
Cirurgião vascular Igor Sincos já ganhou quatro prêmios pelo estudo de endopróteses para tratamento de trauma de aorta
Por Aline Thomaz
E
m 2008, o cirurgião vascular
Igor Rafael Sincos começou a se
dedicar ao estudo experimental
para entender o efeito de diversos
diâmetros de endopróteses (oversizing) para
tratar casos de trauma de aorta operados
no Hospital das Clínicas da Faculdade de
Medicina da USP, visto que os pacientes
apresentavam uma aorta com diâmetro
menor do que os usualmente tratados por
doença aneurismática. Desde então, a cada
nova fase de descoberta e trabalho apresentado em congressos, o médico vem colecionando prêmios. Este ano levou o primeiro
lugar do prêmio Edward B. Diethrich do
Congresso Internacional de Cirurgia Endovascular (CICE), em São Paulo, com o
trabalho “Análise Biomecânica e Histológica do Oversizing da Endoprótese na Aorta
Torácica”. Ano passado, ele também havia
conquistado o primeiro lugar do mesmo
prêmio e o terceiro lugar no International
Congress of Endovascular Specialists (iCON)
com a apresentação da primeira fase do
projeto, a biomecânica da aorta.
“Os testes biomecânicos destrutivos
uniaxiais de fragmentos da aorta mostraram uma diminuição na resistência da parede aórtica proporcional ao aumento do
oversizing. A elasticidade da parede aórtica
sofre alteração significativa independente
do oversizing utilizado. Os exames histopatológicos e imuno-histoquímicos comprovaram o desarranjo na estrutura da parede
aórtica com a utilização de endopróteses,
resultando na diminuição da quantidade
de fibras elásticas e musculares”, explica
Sincos, que tem o trabalho como base de
sua tese de doutorado na USP. “Fui muito
bem orientado pelos professores da Clínica
Cirúrgica e da Cirurgia Vascular, em especial pelo Prof. Dr. Luiz Francisco Poli de
Figueiredo (in memoriam), pelo Prof. Dr.
Erasmo Simão da Silva e pelo Prof. Dr. Ricardo Aun”, avalia.
Além do CICE 2012, o trabalho de Sincos ganhou prêmio no
iCON do ano passado
O trabalho tem lhe rendido conhecimento e novas descobertas. A conclusão será
apresentada em setembro no Cardiovascular and Interventional Radiological Society of
Europe (Cirse) 2012, em Lisboa. “Estou na
fase final da minha defesa do doutorado,
mas já temos projetos para outros estudos”,
diz ele, que acredita que sua dedicação aos
estudos se deve em boa parte pelo incentivo
dado pelos professores. “Em parceria com
meu sócio, o Dr. Sergio Belczak, desde os
primeiros projetos, mantemos a linha de
pesquisa com endopróteses, mas também
temos projetos com tratamentos endovenosos guiados por US Doppler com a Dra.
Anna Paula W.B. Sincos. Durante a fase de
residência em cirurgia vascular e endovascular no HCFMUSP, os professores titulares Pedro Puech-Leão e Nelson De Luccia
sempre nos apoiaram nas iniciativas de
desenvolver estudos acadêmicos. Nós ainda contamos com apoio destes professores,
bem como de outros docentes do grupo
do HCFMUSP, para discutirmos estudos e
melhorar nossas ideias e projetos”.
Sincos coleciona prêmios em congressos.
Em 2010, ficou em terceiro lugar no Encontro Paranaense de Angiologia e Cirurgia
Vascular com o pôster “Endovascular Management of Massive Pulmonary Embolism
with Clots Fragmentation and Suction”. Em
2008, levou mais dois prêmios. O primeiro lugar do prêmio Frank J. Veith’s Award,
com “Tratamento Cirúrgico Endovascular
da Ruptura Traumática de Aorta Torácica”. Seguimento a médio prazo de 22 casos
consecutivos e o segundo lugar do prêmio
Peter Gloviczki’s Award com a “Relação da
Mobilidade da Articulação Tibio-Társica
e a Insuficiência Venosa Crônica”, ambos
no X Panamerican Congress on Vascular and
Endovascular Surgery. Em 2002, teve o trabalho “Glutamina oral na cicatrização de
anastomoses colônicas em ratos” premiado
como o primeiro lugar no I Congresso SulBrasileiro de Terapia Nutricional Enteral e
Parenteral.
Premiados no CICE 2012:
Além de Sincos, o prêmio Edward
B. Diethrich do CICE 2012 foi entregue aos médicos: Maurício de
Amorim Aquino por “Gradiente de
Pressão Após Stent Tripla Camada
no Tratamento Endovascular do
Aneurisma de Aorta: Modelo em
Suínos”, que ficou em segundo lugar; e Alex Lederman por “Indução
de Aneurisma em Aorta Abdominal
de Porcos – Um modelo Experimental Endovascular”, que levou o
terceiro lugar.
Quando combinadas,
algumas coisas ficam
ainda melhores.
+
Tratamento sistêmico
com ação venosa +
linfática, propiciando
melhora clínica dos
sintomas da IVC.1
Melhora da circulação
periférica venosa e
linfática, diminuindo
o edema.2
Linha Venalot.
No tratamento tópico e
sistêmico da Insuficiência
Venosa Crônica.1,2
MINIBULAS. Venalot® cumarina, troxerrutina - USO ADULTO - Apresentação e composição: embalagens com 10, 30 e 60 comprimidos de liberação prolongada. Cada comprimido contendo 15mg de cumarina e 90mg de troxerrutina. Indicações:
síndromes varicosas, varizes, hemorroidas, úlceras das pernas; flebites, tromboflebites, periflebites, síndromes pós-flebíticas. Estases linfáticas, linfangites, linfadenites, linfedemas; estases venosas, edemas, arterites; profilaxia da trombose pré e pós-operatória
e na gravidez; profilaxia e tratamento de edemas e estases linfáticas pós-operatórias e pós-traumáticas; braquialgias, cervicalgias, lombalgias. Precauções e advertências: o uso durante o primeiro trimestre de gestação requer avaliação médica da relação risco/
benefício. O uso de doses altas (mais de 3 comprimidos ao dia) de Venalot®, em tratamentos prolongados (mais de um mês de duração), deve ser acompanhado de avaliação médica criteriosa da função hepática. O uso do medicamento deve ser interrompido
e o médico informado, se houver o aparecimento de sintomas como: náuseas acompanhadas por urticária, urina escura ou amarelamento da pele e/ou do globo ocular. Reações Adversas: há relatos de rubor (vermelhidão), distúrbios gastrointestinais, cefaleia.
Elevações eventuais de enzimas hepáticas (transaminases séricas, gama-glutamil transpeptidases) podem ocorrer, predominantemente no início do tratamento, as quais diminuem com a descontinuação do uso do produto. Casos isolados de hepatite,
acompanhados ou não de icterícia, foram relatados, e os mesmos foram reversíveis após a interrupção do tratamento. Houve relatos isolados de doenças gastrointestinais. Posologia: os estudos clínicos recentes têm demonstrado a eficácia do produto com doses
diárias que variam entre um e seis comprimidos (2 comprimidos, 3 vezes ao dia). A posologia média recomendada é de 1 comprimido, 3 vezes ao dia; qualquer mudança nesta posologia ficará a critério médico. Registro MS - 1.0639.0117.
Venalot® H - cumarina, heparina sódica - USO ADULTO E PEDIÁTRICO - Apresentações e composição: Frascos com 40 ou 120ml do creme. Cada ml contém 5mg de cumarina e 50UI de heparina. Indicações: tratamento local de afecções venosas e
linfáticas: síndrome varicosa, varizes, hemorroidas, úlceras da perna, flebites, tromboflebites, periflebites, síndrome pós-flebítica, linfangites. Infiltrações inflamatórias, hematomas e demais sequelas de contusão e entorses. Distúrbios circulatórios locais, afecções
articulares inflamatórias. Tratamento auxiliar nos casos mais graves de afecções venosas e linfáticas como, por exemplo, linfedemas. Precauções: não aplicar sobre a mucosa ou próximo a ela, para evitar irritação local ou absorção em excesso dos princípios ativos.
As enzimas hepáticas devem ser monitoradas em tratamentos de longa duração. Reações adversas: ainda não são conhecidas a intensidade e a frequência das reações adversas. Ainda não foram relatadas reações adversas com o uso do produto. Posologia e
modo de usar: aplicar 2 ou 3 vezes ao dia fina camada na região afetada, fazendo leve massagem. Aguardar absorção completa do creme. Eventualmente, a critério médico, tratamento combinado com Venalot®. Informações completas para prescrição: vide
bula. MS - Registro 1.0639.0118.
VENALOT COMPRIMIDOS DE LIBERAÇÃO PROLONGADA: CONTRAINDICAÇÕES: HIPERSENSIBILIDADE CONHECIDA AOS COMPONENTES DA FÓRMULA. HEPATOPATIAS GRAVES
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COM HIPERSENSIBILIDADE CONHECIDA AOS COMPONENTES DA FÓRMULA. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: ATÉ O MOMENTO NÃO FORAM RELATADOS CASOS DE INTERAÇÃO
MEDICAMENTOSA COM O USO DO PRODUTO. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
A PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.
Material de distribuição exclusiva à classe médica.
Referências bibliográficas. 1. Venalot® [Bula]. São Paulo: Nycomed Pharma. 2. Venalot H® [Bula]. São Paulo: Nycomed Pharma.
Entrevista | Armando Lobato
Armando Lobato foi
o único brasileiro a
apresentar trabalho
no último congresso
da Society of Vascular
Surgery (SVS). Na
foto, ele no último CICE
Técnica de Sanduíche do Brasil para o mundo
Coordenador do estudo pioneiro para tratamento de aneurismas complexos, Armando Lobato explica os resultados do método
Por Aline Thomaz
O
estudo brasileiro pioneiro da Técnica de Sanduíche ou Chaminé, como também é conhecida, tem ganhado
nos últimos anos destaque nos congressos nacionais e internacionais por ser uma técnica inovadora para o
tratamento de aneurismas complexos. À frente da pesquisa está o diretor do Instituto de Cirurgia Vascular
e Endovascular de São Paulo e chefe do serviço de Cirurgia Vascular e Endovascular da Beneficência Portuguesa de São Paulo, Armando Lobato.
No último Congresso Americano de Cirurgia Vascular, realizado pela Society of Vascular Surgery (SVS), em junho em
Washington (Estados unidos), o trabalho Técnica de Sanduíche no Tratamento do Aneurismas Complexos Aortoilíacos foi o
único brasileiro apresentado aos congressistas em plenária. Foram três anos de estudo com 52 pacientes em que o índice
de 3,8% de morbidade não teve relação com a cirurgia de aneurisma.
Para explicar mais sobre a técnica que vem sendo estudada e trabalhada desde 2008, o Radar conversou com Lobato. Veja:
Radar – Em que consiste a Técnica de Sanduíche?
Armando Lobato – Eu desenvolvi esta técnica em 2008
no intuito de tratar aneurismas complexos, ou seja,
aqueles em que a técnica endovascular padrão não consegue, como por exemplo: Aneurismas de Arco Aórtico, Toracoabdominal e Aortoiliaco e Isolado de Ilíaca,
quando se estende até a bifurcação ilíaca.
Radar – Poderia nos contar um pouco sobre o estudo apresentado no Congresso Americano de Cirurgia Vascular?
AL – O estudo que apresentei na sessão plenária do
Congresso Americano de Cirurgia Vascular, em junho de 2012, foi referente à Técnica de Sanduíche no
Tratamento de Aneurismas Complexos Aortoilíacos.
Após três anos, a taxa de mortalidade foi de 3,8%,
todas não relacionadas com a cirurgia do aneurisma. Na avaliação do diâmetro do saco aneurismático
da artéria ilíaca comum, pela angiotomografia, foi
observado que 38,3% tinham regredido significativamente (pelo menos 5 mm), 60% permaneceram
estáveis e somente 1,7% tinham aumentado mais de
5 mm. A regressão do saco aneurismático teve significância estatística (p<0.05) somente após medidas
realizadas depois de 30 meses em comparação ao diâmetro pré-operatório (p=0.027).
Radar – Ao término do estudo, a quais descobertas o
senhor chegou?
AL – É possível tratar os aneurismas complexos aortoi-
líacos através da Técnica de Sanduíche de modo seguro
e simples.
Radar – Quais eram inicialmente os objetivos do estudo?
AL – Analisar os resultados em médio prazo da endorevas-
cularização da artéria hipogástrica, através da Técnica de
Sanduíche, na correção endovascular dos aneurismas complexos Aortoilíacos e Isolados de Ilíaca.
Radar – Há outros trabalhos sobre o tema no país?
AL – Este estudo foi pioneiro no mundo, sendo atualmente
reproduzido em diversos continentes, como América do
Norte, Europa, Ásia e América do Sul.
É possível tratar os aneurismas complexos
aortoilíacos através da Técnica de Sanduíche
de modo seguro e simples
A principal vantagem [da técnica] é permitir
a endorevascularização das artérias
hipogástrica e/ou viscerais de forma simples,
segura tanto na cirurgia eletiva quanto na
cirurgia de urgência
Radar – Quais são os benefícios da Técnica de Sanduíche
em relação à cirurgia tradicional?
AL – A principal vantagem é permitir a endorevas-
cularização das artérias hipogástrica e/ou viscerais
de forma simples e segura tanto na cirurgia eletiva,
quanto na cirurgia de urgência. Desta forma, o cirurgião endovascular poderá utilizar as endopróteses nas
quais está acostumado a trabalhar, não sendo obrigado a utilizar próteses na qual não tem experiência.
Radar – Em que casos o senhor não indicaria a técnica
para os aneurismas aortoilíacos?
AL– Os critérios de exclusão são anatômicos: Aneuris-
mas aortoilíacos com colo proximal menor que 10 mm
de extensão; Artéria Hipogástrica com diâmetro menor
que 3,5 mm; Artéria hipogástrica com baixo deflúvio.
Radar – Além do Congresso Americano de Cirurgia Vascular, o estudo já foi apresentado em algum outro evento?
AL – Sim, vem sendo apresentado desde 2009 em di-
versos congressos internacionais como: LINC (Alemanha/Leipzig), iCON (Estados Unidos/Phoenix),
Aortic Surgery “How Do It” (Itália/Milão), Critical
Issues in Aortic Endografting (Suécia/Malmo), VIVA
(Estados Unidos/Las Vegas), Veith Symposium (Estados Unidos/Nova Iorque), ETI (Itália/Siena), ISET
(Estados Unidos/Miami), CACCV (Argentina, Buenos Aires), CCC (Estados Unidos/Houston), SITE
(Espanha/Barcelona), CICE (Brasil/São Paulo), SICVE (Itália/Roma), etc.
Radar – Foi a primeira vez ou já participou do Congresso
Americano com outros trabalhos?
AL – Não, apresentei no ano passado o trabalho: The
Sandwich Technique and Other Innovations in the Treatment of Complex Aortic Aneurysms.
Resgate
A evolução da prova de título
Ex-coordenador da Comissão de Avaliação do exame, Paulo Roberto Mattos da Silveira conta história do concurso
M
embro da Comissão de Avaliação do título de especialista
em Angiologia e Cirurgia Vascular por 23 anos (de 1986
a 2009), o professor Paulo Roberto Mattos da Silveira
é praticamente uma enciclopédia quando o assunto é o
exame. Para relembrar a história e as mudanças da prova, o Radar
conversou com o médico que ocupou por 16 anos a coordenadoria
do concurso. Confira:
Radar – Como membro da comissão examinadora da prova de
título por 23 anos, poderia nos contar um pouco sobre como foi
a evolução do exame?
Paulo Roberto Mattos da Silveira – Nos primeiros anos em que
participei como membro da Comissão, possivelmente pelo
fato de ser um número relativamente pequeno de candidatos,
a prova escrita era organizada à véspera da sua aplicação, sem
haver um critério pré-definido quanto à inclusão dos temas
sobre os quais versariam as questões. No momento que assumi
a Coordenação, sempre com a imprescindível e valiosa colaboração dos membros da equipe e com o total apoio dos presidentes e diretores científicos da SBACV por sucessivas gestões,
algumas inovações de relevância foram sendo implantadas, as
quais possibilitaram dar uma transparência maior ao concurso, diminuindo critérios pessoais de julgamento por parte dos
examinadores e descontentamentos por parte dos candidatos.
As regras tornaram-se mais claras para ambos.
Radar – Em que ano foi feita a primeira prova de título? A partir daí
ela já começou a ser anual ou no início ainda não era?
PRMS – A primeira prova para título de especialista foi feita,
se não me engano, no XX Congresso Brasileiro de Angiologia,
em 1973, em Salvador (Bahia). Inicialmente, sua realização era
anual, por ocasião dos Congressos e Jornadas da especialidade,
passando a ser atrelado ao Congresso Brasileiro, de dois em dois
anos, a partir de 1986, salvo ainda se não me falha a memória.
Radar – Quais foram as principais mudanças do exame ao longo dos anos?
PRMS – Algumas que considero importantes são: inicialmente,
a elaboração de uma lista de temas para conhecimento dos
candidatos, visando a sua preparação para o exame; o estabelecimento de um quantitativo de questões por tema, levando
em conta a importância do mesmo para o saber de um especialista; a divulgação no edital do concurso dos compêndios, nos
quais a prova escrita se baseia, o que facilitou o preparo dos
candidatos; a separação das provas de Angiologia e de Cirurgia
Vascular, possibilitando que fossem os candidatos melhor avaliados dentro da área que escolheram para atuar no capítulo
das doenças vasculares; a inclusão de duas questões discursivas, reduzindo o número de questões de múltipla escolha; a
reunião de todos os membros da Comissão Examinadora para
uma análise crítica das questões escolhidas para a prova escrita
de Angiologia e de Cirurgia Vascular antes de sua impressão
definitiva; a divulgação dos gabaritos das provas imediatamente após o término de sua aplicação; a referência, em cada teste
e questão discursiva, da página do livro-referência em que a
questão se baseou para ser formulada; o gabarito das questões
discursivas (com itens pontuados) para a correção por parte
dos membros da Comissão Examinadora (minimizando, assim, a subjetividade na correção), entre outras mudanças.
Radar – Qual sua avaliação da prova oral de casos clínicos introduzida nas últimas provas?
PRMS – Ela permitiu uma visão melhor sobre a conduta do
candidato no estabelecimento do diagnóstico e da terapêutica
a ser adotada frente a um caso real. Inicialmente, isto foi feito
por meio de duplas de examinadores e o candidato diante de
um computador, com o sorteio dos casos selecionados. Em um
dos últimos exames que coordenei, foi adotada a metodologia,
tanto para a prova de Angiologia quanto para a de Cirurgia
Vascular, dos casos serem os mesmos (um total de quatro) para
todos os candidatos das duas provas, que respondiam perguntas formuladas sobre diagnóstico, fisiopatologia e terapêutica
de cada caso projetado em telão.
Radar – A avaliação da relação médico-paciente é importante para
obtenção do título? Por quê?
PRMS – Neste ponto, não posso deixar de lembrar o saudoso Prof.
Emil Burihan, membro de todas as Comissões Examinadoras
dos concursos para título de especialista, o qual não se conformava com a eliminação da prova prática-oral junto ao paciente.
Em sua lúcida e sábia avaliação, o exame prático no paciente era
de grande valor para se ter uma visão correta da postura técnica
e ética do candidato a especialista no trato
com o doente. Não consigo discordar desta
opinião abalizada de quem dedicou sua vida
a ensinar e a observar o comportamento profissional e humano de uma geração de médicos. Mas, normas estabelecidas pelos órgãos
reguladores da parte ética da nossa profissão
impediram que se desse prosseguimento ao
exame de pacientes como parte da prova para
título de especialista.
Radar – Na sua visão, quais fatos foram
mais marcantes na história da SBACV?
PRMS – Talvez o primeiro que deva ser cita-
do seja o crescimento do seu quadro de associados, não só em quantidade, mas também
em expansão territorial. Quando ingressei,
havia um modesto número de angiologistas
e cirurgiões vasculares que compunham a
então Sociedade Brasileira de Angiologia,
o que permitia um conhecimento pessoal
quase que completo de seus membros, desde nomes até locais de trabalho, em geral
restritos aos grandes centros urbanos. Hoje,
com este número ultrapassando a barreira
de dois milhares, esta visão intimista deixou
de existir. Mas, ao invés de ser um ponto
negativo, este crescimento societário permitiu que a SBACV se projetasse no cenário
médico mundial como uma agremiação das
mais destacadas, não só do ponto de vista
de quantidade de sócios, mas também pela
qualidade técnica e científica que estes sócios oferecem. A prova disto está no número
de congressos internacionais da especialidade que o pais já sediou, e ainda sedia, o que
é outro marco a ser colocado em destaque.
Outros fatos que considero marcantes: o aumento do número de serviços de excelência
Nos primeiros anos em que participei
(...), possivelmente pelo fato de ser
um número relativamente pequeno
de candidatos, a prova escrita era
organizada à véspera da sua aplicação,
sem haver um critério pré-definido
quanto (...) às questões
Ela [a prova oral] permitiu uma visão
melhor sobre a conduta do candidato
no estabelecimento do diagnóstico e
da terapêutica a ser adotada frente a
um caso real
Silveira aponta o crescimento territorial
de associados como um dos fatos
marcantes da história da SBACV
para a formação especializada (há algumas
décadas eram bem poucos); a aquisição de
uma sede própria; a qualificação dos seus
membros, o que permitiu que nas escolas
médicas (ainda em número modesto, a bem
da verdade) o ensino da Angiologia e da
Cirurgia Vascular se tornassem disciplinas
obrigatórias com serviços independentes, e
não mais atrelados à Cirurgia Geral. Mas,
para mim, ainda é bastante marcante o fato
de que a SBACV, nestes seus 60 anos de
existência, sempre primou pelo culto à tradição (sem que a modernidade fosse deixada de lado), refletida no respeito à memória
dos seus fundadores e sócios pioneiros sempre reverenciados. Isto, por si só, demonstra
a grandeza da SBACV como uma entidade
médica associativa.
Radar – Nesses 60 anos de história da SBACV,
quais foram as principais evoluções no ensino da Cirurgia Vascular e da Angiologia que o
senhor destacaria?
PRMS – Na Angiologia, eu destacaria o apro-
fundamento dos conhecimentos nas áreas da
aterosclerose periférica, das arteriopatias inflamatórias e da doença venosa trombótica, por
meio de uma visão melhor dos seus mecanismos geradores, da amplitude de suas manifestações orgânicas e dos recursos para o seu
diagnóstico e tratamento, seja na fase aguda
ou crônica. Isto tirou do angiologista o rótulo
de mero “tratador de varizes”, para dar lugar
a um especialista que se envolve com a complexidade que a doença nos vasos muitas vezes
apresenta. Na Cirurgia Vascular, sem dúvida,
a introdução das técnicas endovasculares no
ensino, com a correta indicação de sua aplicabilidade, veio para ampliar os horizontes dos
que delas se beneficiam através de um especialista bem formado. (AT)
Curtas
CRM Digital
Dr. Marcelo Liberato
e Dr. Eduardo Toledo
são sócios no curso
baiano
Escleroterapia com espuma em Salvador
Campanha de valorização do médico
O Hospital São Rafael, em Salvador (Bahia), está com as inscrições abertas para o IV Curso de Escleroterapia com Espuma, que será realizado em
14 e 15 de setembro com um total de quatro horas teóricas e nove horas
práticas. São 20 vagas e o investimento é de R$2 mil. “O objetivo do curso
é descrever a técnica da Escleroterapia Eco-guiada com Espuma através de
aulas teóricas e sedimentar este conhecimento com a parte prática. Durante
o evento serão tratados mais de 30 indivíduos com doença venosa crônica.
Os alunos participam ativamente do tratamento de doentes com varizes dos
membros inferiores nos diversos graus de gravidade”, afirma o coordenador
do curso, Marcelo Liberato. As inscrições podem ser feitas por meio do email: [email protected] ou pelos telefones: (71) 2109-2335, (71)
9181-9769 e (71) 8152-0055.
Presidente da AMB, Florentino
Cardoso, Dr. Presti, diretor
médico da MSD, Dr. Octavio
Filho Costa, e representante
da Universidade de Lisboa Dr.
Antonio Vaz Carneiro
AMB fecha parceria com BMJ Learning
A Associação Médica Brasileira (AMB) oficializou em julho uma
parceria com a MSD – licenciada única e exclusiva do BMJ Learning
no Brasil - para disponibilizar 235 cursos online gratuitos de educação
médica continuada. O primeiro pacote de cursos validados pela AMB
deve estar disponível aos profissionais a partir do dia 18 de outubro
(Dia do Médico). Os cursos, originalmente em inglês, serão traduzidos e adaptados à legislação brasileira e às diretrizes clínicas aprovadas
pela AMB. A aprovação nos cursos online garantirá pontos pela Comissão Nacional de Acreditação. Presente ao evento, o presidente da
SBACV, Calógero Presti, ressaltou a importância de iniciativas desse
tipo. “Quando presidi a regional São Paulo da SBACV, desenvolvemos um curso pioneiro online de preparação para a prova de título,
que agora vai servir de base para a Associação de Obstetrícia e Ginecologia de São Paulo desenvolver o dela”, disse.
O CFM deu início à implantação do
CRM Digital, uma nova cédula de identidade médica confeccionada em cartão rígido e com um avançado sistema antifraude,
com um chip criptográfico para certificação
digital. Para adquiri-lo é preciso procurar o
Conselho Regional de Medicina de seu estado. O custo é de R$70. O CRM digital
é facultativo e para quem o tem substitui a
identidade médica de papel. Mais informações: http://portal.cfm.org.br/crmdigital/
Os conselhos regionais de Medicina
unem esforços para divulgar a Campanha
pela Valorização da Medicina e da Assistência em Saúde, do CFM, iniciada em junho.
O objetivo é sensibilizar a população para
a ausência de políticas públicas que afeta
o setor de saúde e a falta de recursos para
garantir o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS) em sua plenitude. Para
superar esse quadro, os médicos cobram
melhorias na rede de assistência e em suas
condições de trabalho. Veja o hotsite da
campanha (flavors.me/valorizacaodamedicina) e ajude na divulgação.
Projeto de lei institui contrato entre
operadora e médico
A Comissão de Seguridade Social e de Família
da Câmara dos Deputados, após grande movimentação das entidades médicas, aprovou, por
unanimidade, o parecer do deputado Eleuses
Paiva (PSD-SP) sobre o projeto que garantirá
reajustes anuais aos médicos que prestam serviços às operadoras de planos de saúde. O Projeto
de lei 6.964/10 torna obrigatória a existência de
contratos escritos entre as operadoras de planos
de saúde e os profissionais de saúde (pessoa física) ou os estabelecimentos de saúde (pessoa jurídica). A matéria ainda precisa ser aprovada nas
Comissões de Constituição e Justiça da Câmara
em caráter terminativo.
Lançamento
Durante o XII Encontro Mineiro de Angiologia e de Cirurgia Vascular, em junho, em Belo Horizonte (Minas Gerais), foi lançado o livro Escleroterapia com
Espuma (Editora Folium). Organizado no Brasil pelo Dr. Francisco Reis Barros, a
obra conta com artigos de especialistas franceses, argentinos e brasileiros. São 300
páginas em cores ao custo de R$150 e pode ser adquirido pelo link: http://goo.gl/
D8RPe. Conversamos com o médico para saber mais sobre a obra.
Radar - Qual o diferencial do livro Escleroterapia com Espuma?
Francisco Reis Barros - É uma análise da maior experiência com escleroterapia
com espuma do Brasil, tendo feito mais de cinco mil sessões, desde 2004. Minha
experiência revela que aqui no Brasil também tivemos sucesso com essa técnica minimamente invasiva, que permite tratar praticamente todos os pacientes, inclusive
os mais graves (que não devem ser operados).
Radar - Há outro livro dedicado ao tema no Brasil?
FRB - Trata-se do primeiro livro sobre o tema no Brasil. Há uma versão de um livro americano traduzida do inglês, mas incompleto em relação a muitos tópicos da técnica.
Radar - Quais são as últimas descobertas em relação ao tema?
FRB - Nunca foi descrito e analisado o “Efeito Espuma” do ponto de vista médico e da engenharia. O método permite tratar também os pacientes que antes
ficavam de fora, o que permite ao angiologista bem treinado em ultrassom e
cirurgia aumentar sua clientela.
Possível paralisação em outubro
Livro sobre úlceras
10% do PIB para a saúde
Em reunião ampliada da Comissão
Nacional de Saúde Suplementar (COMSU) realizada no fim de junho, entidades médicas aprovaram um indicativo
de nova e possivelmente mais ampla
paralisação do atendimento aos planos
de saúde, em outubro. Nova reunião
acontece em agosto para definir detalhes da ação.
Foi lançado o livro “Feridas – Úlceras dos
Membros Inferiores” (Editora Guanabara
Koogan), da especialista em Estomaterapia Eline Lima Borges (USP). Ele abrange
os mecanismos de formação das úlceras de
etiologia venosa e arterial e as decorrentes de
diabetes melito. O texto contempla sintomas
e sinais clínicos, a avaliação do paciente, as alternativas terapêuticas e casos clínicos reais.
A Associação Médica Brasileira (AMB)
está angariando assinaturas para apresentação do projeto que altera a Lei Complementar nº 141/12, que regulamentou
a Emenda Constitucional 29. O projeto
propõe o investimento de no mínimo 10%
da receita corrente bruta da União na saúde
pública. Acesse o site da AMB (www.amb.
org.br) e participe.
Facebook dispara
O perfil da SBACV no Facebook não
para de crescer. No início do mês de
agosto, a página já somava mais de 2.500
pessoas que curtem e compartilham informações na área de Angiologia e de
Cirurgia Vascular. Adicione também a
SBACV em seu perfil e fique informado
sobre as novidades do setor.
Prova obrigatória em São Paulo
O Conselho Regional de Medicina de São Paulo (Cremesp) instituiu, em julho, a resolução nº239, que obriga os
egressos dos cursos de Medicina a apresentarem a declaração
de realização do Exame do Cremesp para obter o registro
profissional. O registro não será condicionado ao resultado,
mas à participação na prova. A resolução vale para todos
os formandos ainda não inscritos no Cremesp. A primeira
prova acontece em novembro.
Lazer
Vista aérea dos arrecifes
de Porto de Galinhas
Porto de Galinhas: uma das praias
mais bonitas do país
Radar mostra o que há de melhor no balneário, sede do VII Encontro Norte-Nordeste de
Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular, de 18 a 20 de outubro
Por Aline Thomaz
A
apenas 60 km do Aeroporto
Internacional dos Guararapes,
no Recife (Pernambuco), está
Porto de Galinhas, local paradisíaco que oferece mais de 18 quilômetros de praias com águas transparentes e
mornas, lindas piscinas naturais formadas pelos arrecifes e repletas de peixes
coloridos. É neste paraíso que acontece
de 18 a 20 de outubro o VII Encontro
Norte-Nordeste de Angiologia, Cirurgia
Vascular e Endovascular.
Eleita dez vezes consecutivas a praia mais
bonita do país pelos leitores da revista especializada “Viagem e Turismo”, Porto de
Galinhas tem sete praias contínuas desde a
Praia de Camboa, passando pelas praias de
Muro Alto, Cupe, Porto de Galinhas até
chegar a Maracaípe e ao Pontal. O local
é rodeado por resorts e hotéis e por mais
de 70 bares e restaurantes. Boa parte oferece pratos a base de frutos do mar, mas
há opções como churrascarias, italianos,
japoneses, pizzarias, creperias etc.
Vista dos arrecifes que ladeiam a costa
Um dos passeios imperdíveis é a ida aos arrecifes nos barcos típicos da região
Entre os restaurantes com melhor pontuação no site de avalição de satisfação TripAdvisor está o Barcaxeira (www.barcaxeira.com.
br), especializado em macaxeira (também
conhecido como aipim ou mandioca), utilizada nas entradas e em pratos principais. Os
queridinhos da casa são o Escondidinho de
carne seca, a Macaxeira amassada, recheada
de carne de sol e gratinada com queijo e o
Baião do mar, feito com arroz, camarão, creme de leite, feijão-verde e queijo de coalho.
Se os frutos do mar são seu prato preferido, visite o Beijupirá (www.beijupiraporto.com.br). Uma indicação é o Beijucanela, feito com filé de peixe perfumado
com canela e cardomomo, grelhado na
chapa, banana flambada passada no coco
ralado, arroz de curry e molho de tamarindo à parte. Ainda é possível pedir uma
Beijuqueca, ou seja, moqueca dos mais
diferentes sabores: lagosta, camarão com
jaca, polvo, charque etc.
Mas se você gosta de conjugar restaurante, bar e loja de moda, o Gatos
de Rua (www.gatosderua.com.br) é um
dos mais inusitados espaços da região.
No térreo funciona a loja com adereços
feitos com material reciclável. No andar
de cima, à meia luz, está o restaurante,
servindo pratos como salmão ao molho
de manga, queijo empanado com geleia
de menta e ceviche.
Porto de Galinhas também guarda atrações imperdíveis, como o passeio de jangada para mergulho nas piscinas naturais.
As jangadas saem do calçadão da praia de
Porto de Galinhas e duram 45 minutos.
Outra opção é o passeio de bugre, conhecido como “ponta a ponta”, que vai da
praia de Muro Alto até o Pontal de Maracaípe. Quem gosta de mergulho está no
lugar certo. Há diversas companhias que
oferecem o serviço.
Passear pelas calçadas da vila para conhecer o artesanato local deve fazer parte do seu roteiro. O mais famoso escultor da cidade é o olindense Carcará, que
entalha as aves em tronco de coqueiro
em seu ateliê (km 7 da PE-009, altura
do hotel Armação, 3 km). Saiba que na
vila há várias ruas fechadas para circulação de carros.
Mais informações: Site oficial: www.visiteportodegalinhas.com
Nos Estados
SÃO PAULO
Reunião da Liga Acadêmica Paulista de Cirurgia Vascular
Médicos fazem debate dia 25 de agosto na APM
A próxima reunião da Liga Acadêmica
Paulista de Cirurgia Vascular será em 25
de agosto, das 8h30 às 12h, no Auditório
Marrom da Associação Paulista de Medicina (APM) - Av. Brig. Luiz Antonio,
278, 10º andar - São Paulo.
A pauta do encontro abrange os seguintes tópicos: “Cirurgia endovascular:
próteses fenestradas”, ministrada pelo
Dr. Marcelo Ferreira; “Doença cística da
artéria poplítea”, apresentada pelo acadêmico Luca Giovanni Antonio Pivetta; e
dois casos apresentados pelo Dr. José Luiz
Orlando, “Síndrome de Klippel-Trenaunay e Síndrome de Mafucci”. Informações pelo telefone (11) 5087-4888.
A 6ª edição do “Dia Vascular de São
Paulo - Prevenção de Doenças Venosas,
Arteriais e Linfáticas”, da SBACV-SP, será
em 21 de outubro, das 9 às 14 horas, no
Parque Villa Lobos. A educadora física e
apresentadora Solange Frazão comandará
exercícios de alongamento, caminhada e
também realizará uma palestra sobre qualidade de vida. O objetivo do evento, que
tem patrocínio de Meias Kendall, é orien-
tar o público sobre as diversas doenças
vasculares. O residente de medicina que
participar ganhará gratuidade na inscrição
para o Encontro São Paulo. Para participar e ganhar a inscrição é preciso enviar
e-mail para: [email protected].
As inscrições são limitadas. (Assessoria de
Imprensa da SBACV-SP)
MINAS GERAIS
XII Encontro Mineiro reuniu 350 especialistas
No segundo semestre acontecem as reuniões científicas mensais
e o “Circulando para a Vida”, evento de corrida e caminhada
Médicos assistem às palestras do
Encontro, que aconteceu em junho
A regional de Minas Gerais da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia
Vascular promoveu nos dias 21,22 e 23
de junho de 2012 o XII Encontro Mineiro de Angiologia e de Cirurgia Vascular.
O evento contou com a participação de
350 médicos de Minas Gerais e de outros
estados do Brasil.
Os participantes tiveram a oportunidade
de assistir a aulas de alto nível científico,
com a presença de quatro convidados internacionais, o Dr. Alan Dardik (Yale University – Estados Unidos), o Dr. Michel Perrin
(Lyon – França), o Dr. Jean François Uhl
(Paris – França) e o Dr. Mariano Ferreira
(Buenos Aires – Argentina).
Foram debatidos os temas mais atuais
e relevantes da especialidade durante o
encontro, tanto nas áreas arteriais (aneurismas da aorta, carótidas, doença arterial
periférica), quanto nas venosas (escleroterapia com espuma, radiofrequência, endolaser, trombose venosa profunda).
Para o segundo semestre, estão programadas as reuniões científicas mensais
e o “Circulando para a Vida”, evento de
corrida e caminhada promovidas pela regional. (Diretoria)
RIO GRANDE DO SUL
15 de agosto é o Dia do Cirurgião Vascular
No Rio Grande do Sul haverá distribuição de 50 mil panfletos
A regional Rio Grande do Sul da SBACV
comemora no mês de agosto o 2º Dia V –
Dia da Consciência Vascular e o 1º Dia do
Cirurgião Vascular. Em 15 de agosto acontece o evento na Assembleia Legislativa do
Rio Grande do Sul, contando com presença do Secretário Estadual da Saúde, Ciro
Simoni, e do Prefeito de Porto Alegre, José
Fortunatti, entre outros.
Na foto estão o Secretário Ciro Simoni e
o Dr. Luciano Amaral, da SBACV-RS, na
ocasião do apoio da Secretaria Estadual da
Saúde para distribuição de 50 mil folders,
entre postos de saúde, hospitais e locais de
grande circulação.
Estamos realizando de 23 a 25 de agosto, o V Congresso Brasileiro de Ecografia Vascular. O evento promovido pela
SBACV e realizado pela nossa regional
acontece no Plaza São Rafael Hotel, em
Porto Alegre. Serão debatidas as últimas
inovações em ecografia vascular. Como
convidados internacionais, teremos Alfredo Prego (Uruguai), Ali F. Abu Rahma (Estados Unidos), Leslie Scoutt (Estados Unidos), Luis Felipe Gómez Isaza
O deputado Pedro Paiva (PDT), o diretor da regional Luciano
Amaral Domingues, o secretário estadual de saúde, Ciro
Simoni, Luciana Franco, da regional, e o deputado Gerson
Burmann na assinatura do Dia da Saúde Vascular
(Colômbia) e Sérgio Salles Cunha (Estados Unidos). O evento tem pontuação
CNA. Mais informações: www.vascularrs.org.br. (Diretoria)
RIO DE JANEIRO
Aproximação com os serviços de residência e cursos de especialização
Representantes de 17 hospitais da rede pública e privada do estado do Rio de Janeiro participaram de fórum em julho
A SBACV-RJ realizou em julho o primeiro Fórum Permanente dos Preceptores. Segundo o presidente da regional,
Dr. Carlos Eduardo Virgini, a ideia do
fórum é conhecer de perto as necessidades dos serviços e manter um diálogo
mais próximo com aqueles que, de fato,
são responsáveis pela formação dos novos especialistas.
Com representantes de 17 hospitais do
estado do Rio de Janeiro, o Fórum ouviu sugestões e também lançou projetos que serão
desenvolvidos em parceria entre a regional
e os serviços de pós-graduação no estado,
Fórum Permanente dos Preceptores reuniu médicos em prol do ensino no setor
como a pesquisa sobre “Epidemiologia do Pé
Diabético nas Emergências do Rio de Janeiro”. A SBACV-RJ quer dimensionar o volume de casos que chegam às emergências e a
oferta de tratamento a esses pacientes, buscando soluções junto aos gestores públicos.
No evento, também foram discutidas
propostas de mudanças nas reuniões científicas mensais, a importância de estimular a
filiação dos residentes e do credenciamento
dos cursos de especialização junto à Sociedade. (Diretoria)
Nos Estados
ALAGOAS
Regional aprova novo estatuto e regimento interno
Reuniões mensais científicas e organização dos documentos da sede são
algumas das ações da regional
Itamar Lisboa, Raquel Celestino, Cícero Fodélis, Ângela Torres,
Francisco Oliveira e José Luna durante reunião científica
Ao tomar posse em janeiro, os objetivos
da nova diretoria englobavam resgatar as
reuniões científicas e ter uma gestão participativa e de realizações. Homenageamos
os antigos sócios ao mesmo tempo em
que reaproximamos os mesmos da nossa
regional. Organizamos nossa sede cadastrando todos os seus sócios, documentos
e acervos históricos de nossa Sociedade.
Realizamos a reforma e implantação do
novo Estatuto e Regimento Interno da
SBACV-AL, compromisso anteriormente
assumido. Realizamos reuniões mensais
com discussão de casos clínicos e cursos
promovidos com convidados de outros
estados, com uma grande participação
dos colegas vasculares e de outras especialidades, além da participação de muitos
estudantes.
Criamos e colocamos em funcionamento o nosso site: www.sbacv-al.com.
br. Apoiamos e participamos integralmente de todos os eventos promovidos pela
nacional. Isso é a prova do trabalho e da
determinação de nossa diretoria e dos seus
associados a quem agradecemos pela confiança em nós depositada. (Diretoria)
BAHIA
II Jornada Baiana será em 31/08 e 1º/09
Evento de atualização profissional estima receber 180 pessoas
Cartaz do evento tem sido divulgado entre associados
Entre os dias 31 de agosto e 1º de setembro, a Sociedade Brasileira de Angiologia e
de Cirurgia Vascular regional Bahia tornará
a enriquecer o conhecimento dos angiologistas e cirurgiões vasculares de todo o estado com a realização da II Jornada Baiana de
Angiologia e de Cirurgia Vascular e Simpósio de Fleboestética. O evento reunirá especialistas do Brasil, que dividirão mesas com
o objetivo de trocar experiências e promover
a atualização profissional e será realizado no
Hotel Pestana do Rio Vermelho, para um
público estimado de 180 pessoas.
Durante os dois dias de evento, serão
discutidos diferentes assuntos, divididos
entre os temas gerais: doenças venosas,
tratamento endovascular das doenças venosas crônicas, tratamento endovascular
das doenças da aorta, revascularização
infrainguinal e fleboestética.
Precedendo a II Jornada Baiana, acontecerá no dia 30 de agosto, também no
Hotel Pestana, o 1º Integrando as Regionais, onde teremos a participação do presidente da SBACV, Dr. Calógero Presti,
e outros convidados. Neste mesmo dia,
reservamos um espaço na programação
para homenagear o Dr. Liberato Karaoglan de Moura, que dedica muito de sua
vida para as Sociedades regional e nacional, das quais já foi presidente e mantém
participação ativa. Após mais de 30 anos
de associação, mudou de categoria para
sócio titular remido. (Diretoria)
Defesa Profissional
Como está seu contrato?
A
Dr. José Fernando
Macedo, diretor de Defesa
Profissional da SBACV
contratualização dos médicos pelas
operadoras de plano de saúde tem
sido uma das principais causas da
perda de poder de compra dos honorários médicos nos últimos anos. Sem contratos
ou com contratos irregulares, os médicos veem
o valor pago por consultas e procedimentos sendo achatados, ano a ano, pela inflação. Enquanto a inflação acumulada nos últimos dez anos
beira os 100% e o valor cobrado pelos planos
de saúde de seus usuários cresceu 140% nos últimos anos, o valor repassado pelas operadoras
aos médicos pouco foi modificado.
...a ANS editou, neste ano, (...) uma Instrução
que estabeleceu critérios de periodicidade e
forma de reajuste. As operadoras têm até o
mês de novembro para se adequarem
A Agência Nacional de Saúde Suplementar
(ANS) publicou Resolução Normativa (RN’S
nº42), em 2003, estabelecendo a necessidade de
um contrato entre operadora e médico credenciado e obrigando que, neste contrato, conste cláusula de reajuste periódico nos honorários médicos.
Tal Resolução não estabelecia, no entanto, nenhum índice como base, sendo genérica e ineficaz,
e permitindo que as operadoras fixassem índice
anual de reajuste irrisório, como o de 0,1%, que
ousaram estabelecer em alguns contratos.
Tentando resolver essa questão, a ANS editou,
neste ano, mais uma medida, uma Instrução Normativa (nº49) que estabeleceu critérios de periodicidade e forma de reajuste. As operadoras têm até o
mês de novembro para se adequarem à instrução,
que estabelece quatro alternativas que podem constar no contrato como critério de reajuste: índice
A livre negociação seria o caminho para
que consigamos incluir um aumento real
gradativo a fim de compensar os anos de
estagnação em nossos honorários
vigente e de conhecimento público; percentual prefixado; variação pecuniária positiva; ou fórmula de
cálculo do reajuste.
Assim, segundo a Instrução, será admitida a
previsão de livre negociação no instrumento jurídico, desde que fique estabelecido que em não
havendo acordo até o termo final para a efetivação
do reajuste, aplicar-se-á automaticamente uma das
quatro formas.
Certamente, há considerável avanço na nova
instrução da ANS, que, se cumprida, acabará, pelo
menos, com as futuras perdas de remuneração do
médico em relação à inflação. No entanto, a normativa está longe de ser a solução ideal, pois, além
de não prever ganho real para o médico, apesar do
constante crescimento no lucro das operadoras, a
Instrução não aponta nenhuma resolução para as
perdas acumuladas nos anos anteriores.
A livre negociação seria o caminho para que
consigamos incluir um aumento real gradativo a
fim de compensar os anos de estagnação em nossos honorários. Mas, muitas vezes, sozinho, o médico não consegue impor sua necessidade perante
o poder das operadoras.
Assim, mesmo reconhecendo o avanço da IN
nº49, o departamento de defesa profissional da
SBACV continua defendendo que a contratualização coletiva com as entidades médicas (AMB,
CFM e FENAM), representando os profissionais
com força para negociar de igual para igual com as
empresas. Esta é a melhor forma de se conseguir
contratos justos entre médicos e operadoras.
A Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia
Vascular leva para todo o Brasil
Simpósios de
Flebologia Estética
SBACV - Séries 2012-2013
10 Regionais em todas as regiões do país
1. Endolaser
- bases teóricas
- técnica de execução
- trabalhos comparativos
2. Laser transdérmico
- interação laser-tecido
- ajustes básicos do aparelho
- indicação de uso
3. Escleroterapia líquida e com espuma
- uso do resfriador com ar de passagem
- esclerosantes, gases
4. Compressão elástica e medicamentos pós
cirurgia e escleroterapia
- indicações e benefícios reais
11.08.2012 - Curitiba-PR
29.09.2012 - Rio de Janeiro-RJ
24.11.2012 - Belém-PA
16.03.2013 - Porto Alegre-RS
20.04.2013 - Cuiabá-MT
18.05.2013 - Brasília-DF
08.06.2013 - Aracaju-SE
20.07.2013 - São Paulo-SP
17.08.2013 - Fortaleza-CE
14.09.2013 - Belo Horizonte-MG
5. Documentação médica
- métodos de documentar, comparar e
arquivar tratamentos estéticos
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SAC
(1) - Andrade,Thiago Antônio Moretti. Modificações teciduais e mecanismos de ação da fração F1 do látex da seringueira Hevea brasiliensis na cicatrização de úlceras
cutâneas em ratos diabéticos. Ribeirão Preto,2012. (2) - Frade, M. A.; Cursi, I. B.; Andrade, F. F; Coutinho-Netto, J.; Barbetta, F. M.; Foss, N.T . Management of diabetic
skin wounds with a natural latex biomembrane. Med Cutan Iber Am, v. 32, n. 4, p. 157-162, 2004.
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email: [email protected]

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