Seminário Anual de Saúde Towers Watson
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Seminário Anual de Saúde Towers Watson
CliquezAnual et modifiez le Seminário de Saúde titre Towers Watson João Ricardo de S. Cavalcanti RH & Comunicação 15 de setembro de 2010 © Jean-Philippe Mesguen Lafarge Brasil Perfil e Principais Dados 1959 - início das operações em Matozinhos (MG); Cimento Campeão – 1º produto produzido; Faturamento líquido 2009: R$ 900 milhões 1.300 empregos gerados; Atuação em três atividades: • Cimento • Concreto & Agregados • Gesso 2 Presença comercial em todas as regiões do país; Principais marcas de cimento: A “Nova Lafarge” cimento ANTES DEPOIS 5 Fábricas / Estações de Moagem – MG: Montes Claros, Matozinhos, Santa Luzia, Arcos (Cidade e Jazida) – RJ: Cantagalo 9 Fábricas / Estações de Moagem – MG: Montes Claros, Matozinhos, Santa Luzia, Arcos (Cidade e Jazida) – RJ: Cantagalo, Santa Cruz – BA: Candeias – PA: Caaporã – GO: Cocalzinho Capacidade anual: 4MTons 797 empregados; Capacidade anual: 7MTons 9 centros de distribuição; 1228 empregados; 7.000 clientes (média mensal) 12 centros de distribuição; 11.500 clientes (média mensal) DEPOIS 3ª Produtor ANTES 6ª Produtor 3 Plano de Saúde/Dental: situação em 2008 4 formas de administração do plano de saúde • • • • 6 operadoras diferentes prestando serviços na área de saúde • Amil, Bradesco, Unimed, Central Nacional Unimed, Matermed, Empremed. Desenho e coberturas dos planos diferentes entre as localidades Planos autogestão não registrados junto a Agência Nacional de Saúde (ANS) Sistema de custeio gerando passivo para a empresa (IAS 19/ FAS 106) Riscos para a Lafarge • • 4 Medicina de Grupo; Unimed ‘s (não regulamentada); Autogestão (não regulamentada); Administrado. Planos administrados e autogestão com reduzido número de vidas; Autogestão: riscos estimados excedentes a R$ 500 mil em multas pela ANS. Motivos da mudança proposta 5 Eliminar (ou reduzir) os riscos existentes para a Lafarge; Enquadrar planos na Lei 9656/98; Concentrar em uma única operadora (ou no máximo duas) possibilitando melhores condições comerciais; Simplificar processo de gestão do programa, identificando oportunidades de redução de custos; Plano único, com padronização da assistência médica e odontológica em todo Grupo Lafarge no Brasil, porém diferenciado por nível hierárquico; Benefício competitivo, em linha com as melhores práticas de mercado (atração e retenção); Permitir uma efetiva Gestão da Saúde, mudando o foco da doença para a saúde. Principais mudanças para o empregado Sem cobrança de mensalidade (elimina passivo dos aposentados); Co-participação para consultas, exames simples e terapias; • 15% na rede credenciada; • 30% na livre escolha. Plano diferenciado por nível hierárquico, mas sem direito ao upgrade: • 33 vidas (1%) que teriam downgrade não foram alteradas. Cobertura do plano em nível nacional para todos os empregados. Principais características do novo modelo Novo parceiro Lafarge: Bradesco (saúde e dental) • Estamos avaliando outra operadora onde Bradesco não tem rede satisfatória. Modalidade Pós Pagamento: • Constituição de reserva técnica; • Migração para pré-pagamento de 2 empresas do Grupo Lafarge por impossibilidade de mutualidade. Níveis dos planos: • 4 níveis para assistência médica; • 5 níveis para assistência odontológica. Apoio de gestão externo. Desafios: novos e aqueles ainda não resolvidos 10 Integrar a população das fábricas recentemente adquiridas ao desenho do plano existente (3 localidades, 430 empregados) a “Nova Lafarge”; Definir processo de mitigação dos riscos com a criação da “reserva técnica”; Buscar alternativas de atendimento onde o alcance da rede for restrita; Evitar os riscos dos aposentados, buscando alternativas de benefícios diferenciados para os nossos empregados; Ajustar forma de pagamento para os aposentados (plano administrado); Equacionar situação dos afastados: cobertura adequada x limites de responsabilidade; Investir na saúde dos nossos empregados.