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ISBN
978-974-7552-62-1
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¡“µ√∞“πÕ¬Ÿ„à πµ”·Àπàß∑’ Ë “¡“√∂¡Õß‡ÀÁπ‰¥â™¥— ‡®π
13.3 ¡’√∂‡¢Áπ∑àÕ·°ä ∑“ß°“√·æ∑¬åæ√âÕ¡ “¬√—¥∂—ßÕ¬Ÿà„π ¿“æ¥’ ·≈–‡æ’¬ßæÕ
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13.5 √–∫∫∑àÕ¡’°“√µ‘¥µ—ÈßÕ¬à“ß‡ªìπ√–‡∫’¬∫ ¡—Ëπ§ß¬÷¥·πàπ°—∫Õ“§“√ ·¬°Àà“ß
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13.6 ¡’‡§√◊ËÕßÀ¡“¬∑’Ë®ÿ¥®à“¬·°ä ∑ÿ°®ÿ¥ ‚¥¬√–∫ÿ™π‘¥¢Õß·°ä ‰«âÕ¬à“ß™—¥‡®π
13.7 ¡’«“≈å« à«π∫√‘‡«≥ (ZONE VALVE) ·≈–√–∫∫‡µ◊Õπ (LINE ALARM)
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11
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1. ¡’§≥–°√√¡°“√§«∫§ÿ¡‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈ ´÷Ëß¡’ºŸâ·∑π®“°∑ÿ°Àπà«¬ß“π
∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß√à«¡‡ªìπ°√√¡°“√ ¡’°“√ª√–™ÿ¡ ‡æ◊ËÕæ‘®“√≥“¢âÕ¡Ÿ≈°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ·≈–
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2. ¡’Àπà«¬ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ (IC Unit) ·≈–¡’Õÿª°√≥å™à«¬„Àâ°“√∑”ß“π‰¥âÕ¬à“ß¡’
ª√– ‘∑∏‘¿“æ ‡™àπ ¡’§Õ¡æ‘«‡µÕ√å∑’Ë “¡“√∂‡™◊ËÕ¡µàÕÕ‘π‡µÕ√å‡πÁµ‰¥â
3. ¡’æ¬“∫“≈§«∫§ÿ¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ (ICN) ∑’Ëºà“π°“√Õ∫√¡·≈–ªØ‘∫—µ‘ß“π‡µÁ¡‡«≈“
Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π ”À√—∫‚√ßæ¬“∫“≈∑’Ë¡’¢π“¥µË”°«à“ 100 ‡µ’¬ß ·≈– 1 §πµàÕ
®”π«π‡µ’¬ß∑’Ë‡æ‘Ë¡¢÷Èπ 200 ‡µ’¬ß ·≈–¡’æ¬“∫“≈§«∫§ÿ¡°“√ µ‘¥‡™◊ÈÕª√–®”ÀÕºŸâªÉ«¬
∑ÿ°·ÀàßÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π
4. ¡’°“√°”Àπ¥π‚¬∫“¬·≈–«‘∏’ªØ‘∫—µ‘∑’Ë ”§—≠¥â“π°“√ªÑÕß°—π ·≈–§«∫§ÿ¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ
‡™àπ °“√„™â¬“µâ“π®ÿ≈™’æ °“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ ·≈–°“√∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ °“√¥Ÿ·≈
ÿ¢¿“æ∫ÿ§≈“°√ °“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–°“√ªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ
5. ¡’°“√µ‘¥µ“¡ §«∫§ÿ¡ °”°—∫ °“√¥”‡π‘πß“π„Àâ‡ªìπ‰ªµ“¡π‚¬∫“¬
6. ¡’°“√ Õ∫ «π‚¥¬∑—π∑’∑’Ë‡°‘¥§«“¡º‘¥ª°µ‘ À√◊Õ ß —¬«à“®–¡’°“√√–∫“¥¢Õß‡™◊ÈÕ
„π‚√ßæ¬“∫“≈
¢. √–∫∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈
1. ¡’°“√®—¥√–∫∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ‚¥¬¡’°“√
°”Àπ¥π‘¬“¡¡“µ√∞“π¥”‡π‘π°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈ ‚¥¬ºŸâ‰¥â√—∫°“√Ωñ°Õ∫√¡‚¥¬‡©æ“–
·≈–§√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°Àπà«¬ß“π
2. ¡’°“√ª√–‡¡‘π√–∫∫·≈–§ÿ≥¿“æ¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‰¥â®“°°“√‡ΩÑ“√–«—ß
3. ¡’°“√„™âª√–‚¬™πå®“°¢âÕ¡Ÿ≈ ‡æ◊ËÕ°“√·°âªí≠À“·≈–ª√–‡¡‘πº≈°“√¥”‡π‘πß“πªÑÕß°—π
·≈–§«∫§ÿ¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈∑—Èß„π√–¥—∫Àπà«¬ß“π ·≈–√–¥—∫‚√ßæ¬“∫“≈
4. ¡’°“√„™â¢âÕ¡Ÿ≈‡æ◊ËÕ°“√«“ß·ºπ„π°“√¥”‡π‘πß“π·≈–·°âªí≠À“°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈
§. °“√ªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ (Isolation Precautions)
1. ¡’°“√Õ∫√¡„Àâ§«“¡√Ÿâ‡√◊ËÕß Isolation Precautions ·°à∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫
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2. ¡’°“√®—¥∑”§Ÿà¡◊Õ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π‡√◊ËÕß Isolation Precautions „Àâ°—∫∑ÿ°Àπà«¬ß“π
3. ¡’°“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫ µ√«® Õ∫ ·≈–ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√
„Àâ‡ªìπ‰ªµ“¡À≈—° Isolation Precautions
4. ¡’®”π«πÀâÕß·¬°∑’Ë‡À¡“– ¡µ“¡Õ—µ√“ à«π®”π«π‡µ’¬ß¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈
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12
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¡’·π«ªØ‘∫—µ‘„π°“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ·≈–°“√®—¥°“√Õÿª°√≥å°“√·æ∑¬åÀ≈—ß„™â°—∫ºŸâªÉ«¬
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¡’°“√®—¥‡°Á∫·≈–‡§≈◊ËÕπ¬â“¬Õÿª°√≥å¿“¬À≈—ß°“√„™â°—∫ºŸâªÉ«¬Õ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß
¡’°“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ„π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¿“¬„πÀπà«¬ß“πÕ¬à“ß‡À¡“– ¡ ·≈–¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
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µ“¡‡ªÑ“À¡“¬¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈„π°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√
2. ¡’°“√°”Àπ¥§«“¡∂’Ë¢Õß°“√ª√–‡¡‘π‰«â™—¥‡®πÕ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß
3. ¡’°“√„™â°≈‰°µàÕ‰ªπ’È‡æ◊ËÕ√—∫∑√“∫§«“¡µâÕß°“√¢Õßª√–™“™π·≈–π”¡“°”Àπ¥
«‘ —¬∑—»πå ‡ªÑ“À¡“¬ ·≈–«—µ∂ÿª√– ß§å¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈
3.1 ¢âÕ¡Ÿ≈°“√‡®Á∫ªÉ«¬¢Õßª√–™“™π„πæ◊Èπ∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫
3.2 °“√ Õ∫∂“¡§«“¡µâÕß°“√¢Õßª√–™“™π„πæ◊Èπ∑’ËÕ¬à“ßπâÕ¬ªï≈–§√—Èß
3.3 °“√ Õ∫∂“¡§«“¡§‘¥‡ÀÁπ·≈–§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 2 §√—Èß
3.4 °“√®—¥√–∫∫„ÀâºŸâ„™â∫√‘°“√∑’Ë¡’ªí≠À“‰¥â·®âßªí≠À“¢ÕßµπµàÕ‚√ßæ¬“∫“≈
‚¥¬ –¥«° ·≈–¡’°“√«‘‡§√“–Àåªí≠À“¥—ß°≈à“«Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
4. ¡’°“√π”º≈°“√ª√–‡¡‘π¡“«‘‡§√“–Àå ·≈–ª√—∫ª√ÿß·°â‰¢
À¡“¬‡Àµÿ ¡“µ√∞“π∑’Ë‚√ßæ¬“∫“≈®–µâÕß¡’ µâÕß Õ¥§≈âÕßµ“¡°ÆÀ¡“¬∑’Ë°”Àπ¥‰«â ¥—ßπ’È
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æ√–√“™∫—≠≠—µ‘ ∂“πæ¬“∫“≈ æ.».2541
2. æ√–√“™∫—≠≠—µ‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢ æ.». 2535
3. æ√–√“™∫—≠≠—µ‘ àß‡ √‘¡·≈–√—°…“§ÿ≥¿“æ ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·Ààß™“µ‘ æ.». 2535
4. æ√–√“™∫—≠≠—µ‘§«∫§ÿ¡Õ“§“√ æ.». 2522 ·≈–°Æ°√–∑√«ß∑’ËÕÕ°µ“¡ æ√–√“™∫—≠≠—µ‘§«∫§ÿ¡Õ“§“√
æ.». 2522
5. æ√–√“™∫—≠≠—µ‘°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ§πæ‘°“√ æ.». 2534
13
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π‡«™√–‡∫’¬π
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π‡«™√–‡∫’¬π
‡«™√–‡∫’¬π À¡“¬∂÷ß ¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬πÕ°·≈–ºŸâªÉ«¬„π∑’Ë¡“√—∫∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å À√◊Õ√–∫∫∫√‘°“√
ÿ¢¿“æ‡æ◊ËÕ‡ªìπ·π«∑“ß„π°“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬ ”À√—∫·æ∑¬å æ¬“∫“≈ À√◊Õ∫ÿ§§≈Õ◊ËπÊ ∑’Ë„™âª√–‚¬™πå®“°
¢âÕ¡Ÿ≈¥—ß°≈à“« ‡™àπ „™â„π°“√»÷°…“ «‘®—¬°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æ°“√√—°…“æ¬“∫“≈ °“√∫√‘À“√®—¥°“√ ·≈–„™â‡ªìπ
À≈—°∞“π∑“ß°ÆÀ¡“¬
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
1. ‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬
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°“√®—¥∑”‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—∫
«‘ —¬∑—»πå æ—π∏°‘® ¢ÕßÕß§å°√·≈–‡Õ◊ÈÕµàÕ°“√¡ÿàß Ÿà®ÿ¥À¡“¬ ¢ÕßÀπà«¬ß“π‚¥¬∑’Ë
∫ÿ§≈“°√„πÀπà«¬ß“π¡’ à«π√à«¡ „π°“√®—¥∑”·≈–¡’§«“¡™—¥‡®π °√–™—∫ §√Õ∫§≈ÿ¡
ßà“¬µàÕ°“√®¥®” ·≈–π”‰ªªØ‘∫—µ‘®—¥∑”‰«â‡ªìπ‡Õ° “√
¡’√–∫∫°“√„Àâ∫√‘°“√‡«™√–‡∫’¬π¥â«¬§«“¡∂Ÿ°µâÕß §√∫∂â«π∑—π‡«≈“
¡’√–∫∫∞“π¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‡ªìπ‡Õ° “√·≈–∞“π¢âÕ¡Ÿ≈„π√–∫∫Õ‘‡≈§∑√Õπ‘° å∑’Ë ¡∫Ÿ√≥å ∂Ÿ°µâÕß
¡’√–∫∫√—°…“§«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢Õß¢âÕ¡Ÿ≈∑—Èß„π à«π¢Õß ‡Õ° “√·≈–¢âÕ¡Ÿ≈„π√–∫∫
Õ‘‡≈§∑√Õπ‘° å
¡’√–∫∫°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ„Àâ·≈– ºŸâ√—∫∫√‘°“√¢Õß√–∫∫ß“π‡«™√–‡∫’¬π
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3.1 À—«Àπâ“Àπà«¬ß“π ¡’°“√°”Àπ¥§ÿ≥ ¡∫—µ‘∑—Ë«‰ª ·≈– ¡√√∂π–„Àâ‡À¡“– ¡°—∫
/
·µà≈–√–¥—∫¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈
3.1.1 §ÿ≥ ¡∫—µ‘∑—Ë«‰ª µâÕß¡’«ÿ≤‘°“√»÷°…“
1) ª√‘≠≠“µ√’À√◊Õª√‘≠≠“‚∑
2) Õπÿª√‘≠≠“¥â“π‡«™ ∂‘µ‘À√◊Õ¡’ª√– ∫°“√≥å„π°“√∑”ß“π¥â“π‡«™ ∂‘µ‘ /
Õ¬à“ßπâÕ¬ 3 ªï
3.1.2 ¡√√∂π– (Competency)
1) ¡’ ¡√√∂π–À≈—°µ“¡∑’Ë °æ.°”Àπ¥
/
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1.2
1.3
1.4
1.5
2. °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
2.1 ¡’·ºπ¿Ÿ¡‘ “¬°“√∫—ß§—∫∫—≠™“·≈– “¬°“√ª√– “πß“πÕ¬à“ß™—¥‡®π
2.2 °”Àπ¥∑‘»∑“ß°“√∫√‘À“√§√Õ∫§≈ÿ¡·≈–™—¥‡®π ‚¥¬ Õ¥§≈âÕß°—∫«‘ —¬∑—»πå
æ—π∏°‘® ¥Ÿ®“°‡®µ®”πß ·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬
2.3 ¡’°“√®—¥∑”·ºπß∫ª√–¡“≥·≈–·ºπªØ‘∫—µ‘°“√ª√–®”ªï
2.4 ¡’§≥–°√√¡°“√æ—≤π“ß“π‡«™√–‡∫’¬π
2.5 ¡’°“√°”Àπ¥§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫·≈–Õ”π“®Àπâ“∑’Ë¢Õß∫ÿ§≈“°√‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
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2.6 ¡’°“√ª√–™ÿ¡‡®â“Àπâ“∑’Ë„πÀπà«¬ß“π√à«¡°—π‡æ◊ËÕæ—≤π“ß“π Õ¬à“ßπâÕ¬‡¥◊Õπ≈– 1 §√—Èß
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2.7 ¡’√–∫∫°“√√“¬ß“π ‡¡◊ËÕæ∫ªí≠À“®“°°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
2.8 ¡’√–∫∫°“√√—∫∑√“∫§«“¡µâÕß°“√¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√
2.9 ¡’°“√ª√—∫ª√ÿß¿Ÿ¡‘∑—»πå ¢ÕßÀπà«¬ß“π „Àâª√–∑—∫„®ºŸâ∑”ß“π·≈– ºŸâ¡“√—∫∫√‘°“√
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
14
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- ∫√‘°“√∑’Ë¥’ (Service Mind - SERV)
- °“√ —Ëß ¡§«“¡‡™’Ë¬«™“≠„πß“πÕ“™’æ (Expertise - EXP)
- ®√‘¬∏√√¡ (Integrity - ING)
- §«“¡√à«¡·√ß√à«¡„® (Teamwork -TW)
2) ¡√√∂π–À≈—°ª√–®”Àπà«¬ß“π (ΩÉ“¬ π—∫ πÿπ∑—Ë«‰ª)
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- °“√¥”‡π‘πß“π‡™‘ß√ÿ°(Proactiveness-PROAC)
- °“√§‘¥«‘‡§√“–Àå (Analytic Thinking-AT)
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∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√µ√«® ÿ¢¿“æª√–®”ªï ·≈–‡ΩÑ“√–«—ß°“√‡®Á∫ªÉ«¬ ·≈–Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ
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3.7
3.8
3.9
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15
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4.3 ¡’√–∫∫ ”√Õß‰øøÑ“©ÿ°‡©‘π
4.4 ¡’√–∫∫‚∑√»—æ∑å ∑’Ë‡æ’¬ßæÕ
4.5 ¡’√–∫∫‡ ’¬ßµ“¡ “¬
4.6 ¡’√–∫∫ —≠≠“≥‡µ◊Õπ‡æ≈‘ß‰À¡â
4.7 ¡’· ß «à“ß‡æ’¬ßæÕ
4.8 ¡’√–∫∫ªÑÕß°—πÕ—§§’¿—¬ Õ—µ‚π¡—µ‘„π°“√µ√«®®—∫§«—π ·≈–§«“¡√âÕπ ·≈–/À√◊Õ
¡’∂—ß¥—∫‡æ≈‘ß™π‘¥ CO2
4.9 ¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫¢¬– ·¬°¢¬–‡ªï¬° °—∫¢¬–·Àâß ‡æ◊ËÕ°“√π”°≈—∫¡“„™â„À¡à
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4.11 ¡’√–∫∫°“√ªÑÕß°—πÕÿ∫—µ‘‡Àµÿ®“°°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
4.12 ¡’√–∫∫°√ÕßÕ“°“»„πÀâÕß‡°Á∫‡Õ° “√‡«™√–‡∫’¬π
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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5.1
5.2
5.3
5.4
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6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
6.9
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7.1 ¡’°“√®—¥∑”‡Õ° “√·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
16
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8. °‘®°√√¡À≈—°
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ºŸâªÉ«¬πÕ° ‰¡àπâÕ¬°«à“ √âÕ¬≈– 90
8.2 ¡’√–∫∫°“√ ‡°Á∫ - §âπÀ“ ‡«™√–‡∫’¬π∑’Ë‰¥â¡“µ√∞“π
-† √–∫∫°“√‡°Á∫∑’Ë‰¥â¡“µ√∞“π ‡™àπ ‡√’¬ß·∫∫ Terminal digit
- √–∫∫°“√‡µ◊Õπ°“√‡°Á∫º‘¥∑’Ë ‡™àπ °“√µ‘¥ ’ µ‘°‡°Õ√å‡æ◊ËÕ°“√ —ß‡°µ‰¥âßà“¬
„π°√≥’‡°Á∫º‘¥·≈–∑”„Àâ§âπÀ“‰¥âßà“¬
- √–∫∫°“√µ‘¥µ“¡‡«™√–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬πÕ° (OPD card) §◊π ¿“¬„π 24 ™—Ë«‚¡ß
·≈–‡«™√–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬„π (Chart) ∑’Ë®”Àπà“¬§◊π¿“¬„π‡«≈“∑’Ë°”Àπ¥
(‰¡à‡°‘π 7 «—π) ‰¥â‰¡àπâÕ¬°«à“ √âÕ¬≈– 95
-† ¡’√–∫∫ Check in/Check out À√◊Õ Control Card §«∫§ÿ¡
- °“√§âπæ∫‡«™√–‡∫’¬π„π∑’Ë‡°Á∫‰¥â‰¡àπâÕ¬°«à“ √âÕ¬≈– 95
-† ¡’°“√ª√–°—π√–¬–‡«≈“∑’Ë„Àâ∫√‘°“√‡«™√–‡∫’¬π (‰¡à‡°‘π 20 π“∑’) ‰¡àπâÕ¬°«à“
√âÕ¬≈– 90
-† ¡’√–∫∫°“√¬◊¡/§◊π‡«™√–‡∫’¬π∑’Ë‰¥â¡“µ√∞“π
-† ¡’°“√∑”√–∫∫¥—™π’‡æ◊ËÕ§âπÀ“‡«™√–‡∫’¬π∑’ËµâÕß°“√‚¥¬„™â Soundex code
À√◊Õ„™â·øÑ¡∞“π¢âÕ¡Ÿ≈§Õ¡æ‘«‡µÕ√å
-† “¡“√∂‡°Á∫‡«™√–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬πÕ° (OPD card) ·≈–‡«™√–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬„π (Chart)
‰«â‰¥â‰¡àπâÕ¬°«à“ 5 ªï „π ¿“æ‡√’¬∫√âÕ¬ À√◊Õ¡’°“√ ”√Õß¢âÕ¡Ÿ≈„π√Ÿª
Electronic File ∑’Ëª≈Õ¥¿—¬
-† ¡’µ—«∫àß™’È„Àâ∑√“∫ ∂“π–¢Õß‡«™√–‡∫’¬π∑’Ë∂Ÿ°π”‰ª„™â
8.3 ¡’√–∫∫°“√„Àâ√À— ‚√§·≈–√À— À—µ∂°“√∑’Ë‰¥â¡“µ√∞“π ¡’§«“¡∂Ÿ°µâÕß‰¡àπâÕ¬°«à“
√âÕ¬≈– 90
8.4 ¡’√–∫∫°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈„π√–∫∫§Õ¡æ‘«‡µÕ√å ¡’§«“¡∂Ÿ°µâÕß‰¡àπâÕ¬°«à“ √âÕ¬≈– 95
8.5 ß“π¢âÕ¡Ÿ≈ ∂‘µ‘ “√ π‡∑»
-† ®—¥∑”√“¬ß“πª√–®”‡¥◊Õπ
-† ®—¥∑”√“¬ß“π°‘®°√√¡ª√–®”ªï
-† ®—¥∑”¥—™π’™’È«—¥∑“ß§≈‘π‘°¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈
-† ®—¥∑” ∂‘µ‘∑“ß°“√·æ∑¬å
-† «‘‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈ ¥—™π’™’È«—¥¢ÕßÀπà«¬ß“π
- „Àâ∫√‘°“√¢âÕ¡Ÿ≈ ∂‘µ‘ ·≈– “√ π‡∑» ∑“ß°“√·æ∑¬å
8.6 ¡’√–∫∫°“√¥Ÿ·≈§«“¡ª≈Õ¥¿—¬·≈–√–∫∫°“√ªÑÕß°—π °“√ Ÿ≠À“¬¢Õß¢âÕ¡Ÿ≈
„π∞“π¢âÕ¡Ÿ≈Õ‘‡≈§∑√Õπ‘§ å ·≈–„π√Ÿª·∫∫‡Õ° “√
8.7 √–∫∫µ√«® Õ∫‡«™√–‡∫’¬π
-† ®—¥µ—Èß§≥–°√√¡°“√µ√«® Õ∫‡«™√–‡∫’¬π
-† µ√«® Õ∫‡«™√–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬„π
-† µ√«® Õ∫‡«™√–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬πÕ°
17
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π‡«™√–‡∫’¬π
·π«∑“ß
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-† ¡’√–∫∫°“√§«∫§ÿ¡ ™à«¬‡À≈◊Õ°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈ ‡™àπ ÕÕ°·∫∫øÕ√å¡
„Àâ –¥«°„π°“√∫—π∑÷°
- †¡’√–∫∫§«∫§ÿ¡¡“µ√∞“π‡Õ° “√
8.8 «‘‡§√“–Àå√–∫∫‡«™√–‡∫’¬π·≈–ª√– “π°”Àπ¥ ·π«∑“ßª√—∫ª√ÿß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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9. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
9.1
9.2
9.3
9.4
9.5
9.6
18
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ·≈–©ÿ°‡©‘π
·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
1. ‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬
1.1 Àπà«¬ß“π°”Àπ¥‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√ Õ¥§≈âÕß°—∫
π‚¬∫“¬/¬ÿ∑∏»“ µ√å/¢âÕµ°≈ß¢ÕßÕß§å°√
1.2 §√Õ∫§≈ÿ¡°“√„Àâ∫√‘°“√ºŸâ∫“¥‡®Á∫·≈–ºŸâªÉ«¬©ÿ°‡©‘π·≈– “∏“√≥¿—¬ µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß
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2. °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
2.1 ¡’°“√°”Àπ¥‚§√ß √â“ßÕß§å°√ “¬°“√∫—ß§—∫∫—≠™“·≈– “¬°“√ª√– “πß“π
‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.2 ¡’§≥–°√√¡°“√æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ºŸâ∫“¥‡®Á∫·≈–ºŸâªÉ«¬©ÿ°‡©‘π
2.3 ¡’°“√°”Àπ¥∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫·≈–°“√æ—≤π“
µàÕ‡π◊ËÕß‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.4 ®—¥„Àâ¡’°“√ª√–™ÿ¡§≥–°√√¡°“√Õ¬à“ßπâÕ¬ 2 ‡¥◊ÕπµàÕ§√—Èß
2.5 ¡’°“√°”Àπ¥·ºπæ—≤π“¢ÕßÀπà«¬ß“π∑—Èß√–¬– —Èπ·≈–√–¬–¬“«
2.6 ¡’°“√°”Àπ¥·π«∑“ß°“√§«∫§ÿ¡ µ‘¥µ“¡ ª√–‡¡‘πº≈
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.1 ¡’À≈—°‡°≥±å°“√·µàßµ—Èß∫ÿ§≈“°√¢÷Èπ∑”Àπâ“∑’Ëæ‘‡»…„πÀπà«¬ß“π
3.2 ¡’∫ÿ§≈“°√ªØ‘∫—µ‘ß“π ¥—ßπ’È
ÀâÕß©ÿ°‡©‘π (ER)
3.2.1 ·æ∑¬å√—∫º‘¥™Õ∫Àπà«¬Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ·≈–©ÿ°‡©‘π Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß
3.2.2 ¡’·æ∑¬å “¢“‡«™»“ µ√å©ÿ°‡©‘π ª√–®”ÀâÕß©ÿ°‡©‘π
3.2.3 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß
3.2.4 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ Õ¬à“ßπâÕ¬ 2 §π µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß À√◊Õ¡’∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√
æ¬“∫“≈ µ≈Õ¥ 24 ™—Ëß‚¡ß ‡ªìπ —¥ à«πæ¬“∫“≈ (RN:TN):ºŸâªÉ«¬ = 3:1:10
3.2.5 ¡’∫ÿ§≈“°√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬ºŸâªÉ«¬ µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß
Àπà«¬∫√‘°“√°“√·æ∑¬å©ÿ°‡©‘π (EMS) „π°“√ÕÕ°ªØ‘∫—µ‘°“√ 1 §√—Èß
3.2.6 °“√ªØ‘∫—µ‘°“√√–¥—∫ Ÿß (ALS)
1) ·æ∑¬åÀ√◊Õæ¬“∫“≈«‘™“™’æ 1 §π
2) ‡«™°√©ÿ°‡©‘π√–¥—∫°≈“ß (EMT-I) 1 §π
3) æπ—°ß“π¢—∫√∂ 1 §π
3.2.7 °“√ªØ‘∫—µ‘°“√√–¥—∫æ◊Èπ∞“π (BLS)
1) ‡«™°√©ÿ°‡©‘π√–¥—∫°≈“ß (EMT-I) 1 §π À√◊Õ‡«™°√©ÿ°‡©‘π√–¥—∫æ◊Èπ∞“π
(EMT-B) 1 §π
2) æπ—°ß“π¢—∫√∂ 1 §π
»Ÿπ¬å√—∫·®âß‡Àµÿ·≈– —Ëß°“√ (Dispatch Center)
3.2.8 ·æ∑¬å‡«√ª√÷°…“ 1 §π/‡«√
3.2.9 æ¬“∫“≈«‘™“™’æ 1 §π/‡«√
3.2.10 ‡®â“Àπâ“∑’Ë ◊ËÕ “√ 2 §π/‡«√
3.2.11 ‡®â“Àπâ“∑’∫Ë π— ∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈
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19
·π«∑“ß
3.3 ∫ÿ§≈“°√√–¥—∫µà“ßÊ ‰¥â√—∫°“√Õ∫√¡µ“¡§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫ ¥—ßπ’È
3.3.1 ·æ∑¬å :
1) Advanced Cardiac Life Support:ACLS
2) Advanced Trauma Life Support :ATLS
3) Definite Surgical Trauma Care : DSTC
4) À≈—° Ÿµ√°“√√—°…“ºŸâªÉ«¬¿“«–©ÿ°‡©‘π
3.3.2 æ¬“∫“≈«‘™“™’æ
1) Advanced Cardiac Life Support:ACLS
2) °“√¥Ÿ·≈™à«¬™’«‘µºŸâ∫“¥‡®Á∫
3) °“√æ¬“∫“≈‡©æ“–∑“ß¥â“πÕÿ∫—µ‘‡Àµÿ©ÿ°‡©‘π
4) æ¬“∫“≈ºŸâª√– “πß“π¥â“πÕÿ∫—µ‘‡Àµÿ (Trauma nurse coordinator)
5) °“√æ¬“∫“≈ºŸâªÉ«¬©ÿ°‡©‘πÕ◊ËπÊ
3.3.3 ‡«™°√©ÿ°‡©‘π√–¥—∫°≈“ß (EMT-I)
1) °“√°Ÿâ™’æ¢—Èπ Ÿß
3.3.4 ‡«™°√©ÿ°‡©‘π√–¥—∫æ◊Èπ∞“π (EMT-B)
1) °“√™à«¬øóôπ§◊π™’æ¢—Èπæ◊Èπ∞“π
3.3.5 æπ—°ß“π¢—∫√∂æ¬“∫“≈ (ambulance)
1) Õ“ “°Ÿâ™’æ (First Responder :FR)
3.3.6 ‡®â“Àπâ“∑’Ë»Ÿπ¬å√—∫·®âß‡Àµÿ·≈– —Ëß°“√
1) Field commander ”À√—∫·æ∑¬å À√◊Õæ¬“∫“≈
2) ºŸ√â ∫— ·®âß‡Àµÿ
3.4 ¡’°“√ª√–‡¡‘π∑—°…–∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫ Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
4.1 Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‚¥¬∑—Ë«‰ª ¿“æÕ“§“√ ∂“π∑’Ë¢ÕßÀπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ
·≈–©ÿ°‡©‘π ®–µâÕß¡’≈—°…≥–µ“¡∑’Ë°≈à“«‰«â„π‡°≥±å¡“µ√∞“π∑—Ë«‰ª ·≈–®–¡’
≈—°…≥–‡©æ“–¥—ßπ’È
4.1.1 ∑’Ëµ—Èß¢ÕßÀπà«¬ß“πµ—ÈßÕ¬Ÿà„πµ”·Àπàß∑’Ë¡Õß‡ÀÁπ‰¥â™—¥‡®π “¡“√∂π” àßºŸâªÉ«¬‰¥â
‚¥¬ –¥«°√«¥‡√Á« ·≈–¡’∑“ß‡¢â“ - ÕÕ° ‚¥¬‡©æ“–‰¡àª–ªπ°—∫∑“ß‡¢â“-ÕÕ°
¢ÕßÀπà«¬ß“πÕ◊Ëπ
4.1.2 Àπà«¬ß“π∑’ËÕ¬Ÿà„°≈â°—∫Àπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ·≈–©ÿ°‡©‘π‡™àπ Àπà«¬‡«™√–‡∫’¬π
Àπà«¬‡¿ —™°√√√¡ Àπà«¬æ¬“∏‘«‘∑¬“ Àπà«¬√—ß ’«‘∑¬“ Àπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Àπ—°
4.1.3 ÀâÕß/∫√‘‡«≥ ∑’Ë®”‡ªìπ µâÕß¡’ ∂“π∑’Ë∑”ß“π‡ªìπ —¥ à«π ‰¡àª–ªπ°—∫Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ
·≈–¡’æ◊Èπ∑’Ë„™â Õ¬∑’Ë‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π„π∑ÿ°¢—ÈπµÕπ ‚¥¬ª√–°Õ∫¥â«¬
ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑’Ë®”‡ªìπ ¥—ßπ’È
1) ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑”∫—µ√ºŸâªÉ«¬
2) ÀâÕß/∫√‘‡«≥æ—°§Õ¬ ”À√—∫ºŸâªÉ«¬
3) ÀâÕßπÈ”- ÀâÕß â«¡ ”À√—∫ºŸâªÉ«¬
4) ÀâÕß/∫√‘‡«≥®à“¬¬“-°“√‡ß‘π
5) ‚∂ß√—∫ºŸâªÉ«¬Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ-©ÿ°‡©‘π
6) ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑’Ë∑”ß“πæ¬“∫“≈ (Nurse station)
7) ÀâÕß/∫√‘‡«≥µ√«®√—°…“∑’Ë “¡“√∂√—∫ºŸâªÉ«¬‰¥â‰¡àπâÕ¬°«à“ 2 ‡µ’¬ß
8) ÀâÕß/∫√‘‡«≥ ™à«¬øóôπ§◊π™’æ
9) ÀâÕß/∫√‘‡«≥ —ß‡°µÕ“°“√ºŸâªÉ«¬
10) ÀâÕß/∫√‘‡«≥ºà“µ—¥‡≈Á° ‡™àπ debridement
20
/
·π«∑“ß
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)
21)
22)
ÀâÕß/∫√‘‡«≥≈â“ßµ—«/≈â“ß∑âÕßºŸâªÉ«¬
®ÿ¥∫√‘°“√‡ª≈ ∫√‘‡«≥‡°Á∫ stretcher ·≈–wheelchair
ÀâÕß/∫√‘‡«≥„ à‡ΩóÕ°
ÀâÕß/∫√‘‡«≥æ—°»æ
ÀâÕß/∫√‘‡«≥¥Ÿ·≈‡¥Á°·≈– µ√’∑’Ë∂Ÿ°°√–∑”√ÿπ·√ß (One stop crisis center)
ÀâÕß/∫√‘‡«≥π‘µ‡‘ «™
ÀâÕß/∫√‘‡«≥≈â“ß‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–Õÿª°√≥å
ÀâÕß/∫√‘‡«≥‡°Á∫«— ¥ÿ·≈–Õÿª°√≥å
ÀâÕß/∫√‘‡«≥Àπà«¬ EMS
ÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√»Ÿπ¬å√—∫·®âß‡Àµÿ·≈– —Ëß°“√
ÀâÕßæ—°·æ∑¬å‡«√
ÀâÕßæ—°‡®â“Àπâ“∑’Ë (¡’ÀâÕßπÈ”-ÀâÕß â«¡)
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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5. °“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫ ·≈–ª√–‡¡‘πº≈
5.1
5.2
5.3
5.4
¡’°“√ª√–‡¡‘π∑—°…–ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π ªï≈– 1 §√—Èß
¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥º≈ß“π¥â“πª√‘¡“≥ß“π
¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥º≈ß“π¥â“π§ÿ≥¿“æ
¡’°“√∑∫∑«π¥â“π§ÿ≥¿“æ°“√∫√‘°“√
6. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å
6.1 §√ÿ¿—≥±å
1) ÕÕ°´‘‡®πæ√âÕ¡Õÿª°√≥å„π°“√„ÀâÕÕ°´‘‡®π·°àºŸâªÉ«¬ª√–®”Àπà«¬ß“π·≈–
‡§≈◊ÕË π¬â“¬
2) ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‡ ¡À–
3) ‡§√◊ËÕßµ√«®§≈◊Ëπ‰øøÑ“À—«„®
4) ‡§√◊ËÕß°√–µÿ°À—«„® (defibrillator)
5) ‚§¡‰øºà“µ—¥
6) ‡§√◊ËÕß«—¥§à“ÕÕ°´‘‡®π„π‡≈◊Õ¥ (Pulse oximeter)
7) ‡§√◊ËÕß transport monitor
8) ‡§√◊ËÕß transport ventilator
9) ‡§√◊ËÕß transport incubator
10) ‡§√◊ËÕß radian warmer
11) ‡§√◊ËÕß ultrasound
12) ‡§√◊ËÕß‡Õ°´‡√¬å™π‘¥‡§≈◊ËÕπ∑’Ë
13) ‡§√◊ËÕßDoppler
14) ‡§√◊ËÕß infusion pump
15) ‡§√◊ËÕßªíòπ hematocrit
16) ‡§√◊ËÕßÕÿàπ‡≈◊Õ¥·≈–πÈ”‡°≈◊Õ (blood & fluid warmer)
17) ‡§√◊ËÕß®’È‰øøÑ“ (Electric cautery)
18) ‡ª≈µ—° (scoop)
19) ‡ª≈‡§≈◊ÕË π¬â“¬ºŸªâ «É ¬
20) √∂π—Ëß‡§≈◊ËÕπ¬â“¬ºŸâªÉ«¬
21) Spinal board with head immobilizer
22) Õÿª°√≥å¥“¡°√–¥Ÿ°∑’Ë‡À¡“– ¡
23) Hard collar
24) ‡§√◊ËÕßµ√«®√–¥—∫πÈ”µ“≈„π‡≈◊Õ¥
21
·π«∑“ß
6.2 ™ÿ¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ
1) ™ÿ¥ chest drain
2) ™ÿ¥ diagnostic lavage
3) ™ÿ¥≈â“ß∑âÕß (irrigation set)
4) ™ÿ¥ suture
5) ™ÿ¥∑” thoracotomy
6) ™ÿ¥ tracheostomy
7) ™ÿ¥ venesection
8) ™ÿ¥ àÕßµ“ ÀŸ §Õ ®¡Ÿ°
9) ™ÿ¥„ à NG tube
10) ™ÿ¥„ à “¬ «πªí “«–
11) ™ÿ¥„Àâ¬“¢¬“¬À≈Õ¥≈¡
12) ™ÿ¥∑”§≈Õ¥©ÿ°‡©‘π
13) ™ÿ¥∑”·º≈
6.3 √∂™à«¬øóôπ§◊π™’æ (CPR Cart)
1) Õÿª°√≥å§√∫∂â«πæ√âÕ¡„™âß“π ‰¥â·°à self inflating bag (ambu bag),
laryngoscope, endotracheal tube ¢π“¥µà“ßÊ, oral air way
2) ¬“·≈– “√πÈ” ”À√—∫™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π
3) back board
6.4 Õÿª°√≥åªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ
Õÿª°√≥å ”À√—∫ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ”À√—∫‡®â“Àπâ“∑’Ë ‡™àπ mask À¡«°, ·«àπµ“,
∂ÿß¡◊Õ, æ≈“ µ‘°°—π‡ªóôÕπ ‡æ’¬ßæÕ ·≈–®—¥‡°Á∫„π ∂“π∑’Ëª≈Õ¥¿—¬ æ√âÕ¡„™âß“π
‰¥â –¥«°
6.5 √∂æ¬“∫“≈ (Ambulance)
1) √∂æ¬“∫“≈Õ¬Ÿà„π ¿“æ¥’æ√âÕ¡„™âß“πÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 §—π
2) ¡’‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„®
3) ¡’‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‡ ¡À– ·≈–ÕÕ°´‘‡®π æ√âÕ¡Õÿª°√≥å‡À¡“–°—∫√–¥—∫ BLS
(Basic Life Support) À√◊Õ√–¥—∫ ALS (Advanced Life Support)
4) ¡’¬“·≈–Õÿª°√≥å„π°“√™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π
5) ¡’™¥ÿ ª∞¡æ¬“∫“≈
6) ¡’Õÿª°√≥å¬÷¥µ√÷ß·≈–‡§≈◊ËÕπ¬â“¬ºŸâªÉ«¬
7) ¡’«‘∑¬ÿ Õÿª°√≥å ◊ËÕ “√À√◊Õ‚∑√»—æ∑å‡§≈◊ËÕπ∑’Ëª√–®”√∂æ¬“∫“≈
6.6 Õÿª°√≥åª√–®”»Ÿπ¬å√—∫·®âß‡Àµÿ·≈– —Ëß°“√
1) «‘∑¬ÿ·≈–‚∑√»—æ∑å “¬µ√ß„™â„π°“√ ◊ËÕ “√
2) ‚∑√»—æ∑å‡§≈◊ËÕπ∑’Ë
3) §Õ¡æ‘«‡µÕ√å æ√âÕ¡Õÿª°√≥å „™âß“π√–∫∫ internet
4) ‚∑√ “√ (Fax)
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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7. ·π«∑“ßÀ√◊Õ§Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘ß“π
7.1 ·ºπÕÿ∫—µ‘‡ÀµÿÀ¡Ÿà·≈– “∏“√≥¿—¬
- ¡’°“√®—¥∑”·ºπ ”À√—∫√—∫ºŸâ∫“¥‡®Á∫ ºŸâªÉ«¬©ÿ°‡©‘π ·≈– “∏“√≥¿—¬
- ¡’°“√´âÕ¡·ºπÕÿ∫—µ‘‡ÀµÿÀ¡Ÿà·≈– “∏“√≥¿—¬Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß
7.2 °“√¥Ÿ·≈ √—°…“ºŸâ∫“¥‡®Á∫·≈–ºŸâªÉ«¬©ÿ°‡©‘π∑’Ëæ∫∫àÕ¬
7.3 °“√™à«¬øóôπ§◊π™’æ
22
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·π«∑“ß
7.4 °“√ªÑÕß°—π‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈·≈–®“°™ÿ¡™π
7.5 °“√∫√‘À“√¬“·≈–‡«™¿—≥±å
7.6 °“√ªØ‘∫—µ‘µàÕºŸâªÉ«¬§¥’/¬“‡ æµ‘¥/∂Ÿ°°¥¢’Ë∑“ß‡æ»
7.7 °“√ àß‡ √‘¡·≈– √â“ß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ
7.8 °“√ªØ‘∫—µ‘°“√¢ÕßÀπà«¬ EMS
7.9 °“√√—∫·®âß‡Àµÿ·≈– —Ëß°“√
7.10 ·π«∑“ß°“√ª√÷°…“·æ∑¬å‡©æ“–∑“ß·≈– àßµàÕ
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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8.4.2 ¡’»Ÿπ¬å ◊ËÕ “√·≈–ª√– “πß“π‡æ◊ËÕ°“√ àßµàÕ
9. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
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9.2 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫·≈–ª√–‡¡‘π§ÿ≥¿“æß“π∫√‘°“√
9.3 ¡’ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫¥”‡π‘π°‘®°√√¡§ÿ≥¿“æ„πÀπà«¬ß“πÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
9.4 ‡®â“Àπâ“∑’Ë„πÀπà«¬ß“π‡¢â“√à«¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ§√àÕ¡ “¬ß“π
10. ∫√‘°“√ π—∫ πÿπ ®—¥„Àâ¡’∫√‘°“√ π—∫ πÿπµàÕ‰ªπ’Èµ≈Õ¥ 24 ™¡.
10.1 °“√µ√«®™—π Ÿµ√∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√
10.2 °“√µ√«®∑“ß√—ß ’«‘∑¬“
10.3 ∫√‘°“√‚≈À‘µ
10.4 ∫√‘°“√‡¿ —™°√√¡
10.5 ∫√‘°“√‡«™√–‡∫’¬π·≈–°“√‡ß‘π
10.6 √–∫∫‡ΩÑ“√–«—ß°“√∫“¥‡®Á∫ (injury surveillance)
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23
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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1.3 «‘ —¬∑—»πå·≈–æ—π∏°‘® ®—¥∑”‚¥¬ °“√¡’ à«π√à«¡¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π„πÀπà«¬ß“π
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2.3 ¡’§≥–°√√¡°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æß“π∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬πÕ°
2.4 ¡’°“√°”Àπ¥Àπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß∫ÿ§≈“°√‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
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2.6 ¡’·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘·≈–°“√®—¥Õ—µ√“°”≈—ß ”√Õß‰«â„π°√≥’©ÿ°‡©‘π
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
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¡’°“√‡©≈’Ë¬Õ—µ√“°”≈—ß¡“™à«¬ªØ‘∫—µ‘ß“π „π®ÿ¥∑’Ë¡’ª√‘¡“≥ß“π¡“° À√◊Õ„π™à«ß‡√àß¥à«π
¡’°“√°”Àπ¥§ÿ≥≈—°…≥–¢Õß∫ÿ§≈“°√∑’Ë®–‡¢â“¡“ªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬à“ß™—¥‡®π
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3.11 ∫ÿ§≈“°√∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘‰¡à§√∫µ“¡∑’Ë°”Àπ¥‰«â „π§ÿ≥ ¡∫—µ‘‡©æ“–µ”·ÀπàßÀ√◊Õ
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3.12.2 ®”π«π·æ∑¬åµ√«®ºŸâªÉ«¬‡æ’¬ßæÕ∑’Ë®–µ√«®ºŸâªÉ«¬‰¥â‰¡à‡°‘π 12-20 √“¬
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3.12.3 ¡’·æ∑¬å∑”Àπâ“∑’Ë·æ∑¬å‡«™ªØ‘∫—µ‘∑—Ë«‰ªª√–®” Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ∑à“π
3.12.4 ¡’·æ∑¬åºŸâ‡™’Ë¬«™“≠‡©æ“–∑“ß ”À√—∫§≈‘π‘§æ‘‡»…
3.12.5 ¡’·æ∑¬å‡«™»“ µ√å§√Õ∫§√—«
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24
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3.13.2 À—«Àπâ“ß“π∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬πÕ°¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘ ·≈–§«“¡ “¡“√∂µ“¡∑’Ë°≈ÿà¡
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3.13.3 À—«Àπâ“ß“π∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬πÕ°‰¥â√—∫°“√Õ∫√¡‡°’Ë¬«°—∫°“√‡ªìπºŸâ∫√‘À“√
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3.13.4 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ : ºŸâªÉ«¬ = 1 : 100 ‚¥¬¡’æ¬“∫“≈‡∑§π‘§À√◊Õ
ºŸâ™à«¬æ¬“∫“≈À√◊ÕºŸâ™à«¬‡À≈◊Õ§π‰¢âÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 §πµàÕ 2 ÀâÕßµ√«®
3.13.5 ¡’æ¬“∫“≈‡«™ªØ‘∫—µ‘Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π
3.13.6 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ‡ªìπÀ—«Àπâ“∑’¡ ª√–®”®ÿ¥∫√‘°“√µà“ßÊ
Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π
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4.1 ÀâÕßµ√«®
4.1.1 ∂“π∑’Ëµ—ÈßÀπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬πÕ°¡’§«“¡‡À¡“– ¡ –¥«°µàÕ°“√‡¢â“∂÷ß
∫√‘°“√·≈– –¥«°µàÕ°“√ àßµàÕ‰ª¬—ßÀπà«¬∫√‘°“√Õ◊Ëπ·≈–§«√Õ¬Ÿà¥â“πÀπâ“
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4.1.2 ®”π«πÀâÕßµ√«®‡æ’¬ßæÕ·≈–‡À¡“– ¡ ¡’§«“¡‡ªìπ à«πµ—« ·≈–¡’ —¥ à«π
µàÕ°“√µ√«®ºŸâªÉ«¬ 12 - 20 √“¬µàÕ™—Ë«‚¡ß „π™à«ß∑’Ë¡’ºŸâªÉ«¬¡“°∑’Ë ÿ¥
4.1.3 æ◊Èπ∑’ËÀâÕßµ√«®‡æ’¬ßæÕ ”À√—∫·æ∑¬å 1 ∑à“πµàÕÀâÕß ∑’Ë®–µ√«®ºŸâªÉ«¬‰¥â
‚¥¬ –¥«°·≈–¡’ —¥ à«π‡©æ“– ¡’‡µ’¬ßµ√«®À√◊Õ‡µ’¬ßæ‘‡»… ¡’∑’ËæÕ ”À√—∫
‡ª≈πÕπ‡¢â“‰¥â·≈–¡’∑’Ë®—¥«“ß‡§√◊ËÕß¡◊Õµ√«®æ‘‡»… µ“¡§«“¡®”‡ªìπ¢Õß
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4.1.4 ¡’Õÿª°√≥å/‡§√◊ËÕß¡◊Õæ◊Èπ∞“π·≈–‡§√◊ËÕß¡◊Õ™à«¬™’«‘µ§√∫∂â«π
4.1.5 ¡’Õÿª°√≥å/‡§√◊ËÕß¡◊Õª√–®”ÀâÕßµ√«®æ‘‡»…
4.1.6 ¡’∑“ß‡¢â“ÀâÕßµ√«®‰¡àπâÕ¬°«à“ 1.8 ‡¡µ√ À√◊Õ “¡“√∂π”‡ª≈πÕπºà“π‰¥â
4.1.7 ¡’Õà“ß≈â“ß¡◊ÕÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 Õà“ßµàÕ 2 ÀâÕßµ√«®
4.1.8 ∂“π∑’Ëµ√«®/√—°…“/„Àâ§”ª√÷°…“ ‡ªìπ —¥ à«π·≈–¡’§«“¡¡‘¥™‘¥æâπ®“°
“¬µ“·≈–°“√‰¥â¬‘π¢Õß∫ÿ§§≈Õ◊Ëπ
4.1.9 ¡’ÀâÕß„Àâ°“√√—°…“æ¬“∫“≈ (Treatment room) ¿“æ∑—Ë«‰ª¡’§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
¡’°“√√–∫“¬Õ“°“»∑’Ë¥’ ¡’· ß «à“ß·≈–Õÿ≥À¿Ÿ¡‘∑’Ë‡À¡“– ¡ ‰¡à¡’ ‘Ëß√∫°«π
¡’§«“¡ –Õ“¥‡ªìπ√–‡∫’¬∫‡√’¬∫√âÕ¬
4.1.10 ¡’ ∂“π∑’ËÕ”π«¬§«“¡ –¥«° ”À√—∫∫ÿ§≈“°√ (Private room)
4.1.11 ¡’°“√®—¥·∫àßæ◊Èπ∑’Ëª√–™“ —¡æ—π∏åµâÕπ√—∫·≈–∑’Ëæ—°§Õ¬ ”À√—∫ºŸâ√—∫∫√‘°“√
‰¥â —¥ à«π ·≈–¡’§«“¡ –¥«° ∫“¬
4.1.12 ¡’ ∂“π∑’Ë∑”·º≈/©’¥¬“/„Àâ§”ª√÷°…“ ‡ªìπ —¥ à«π
4.1.13 ¡’®ÿ¥§—¥°√ÕßºŸâªÉ«¬
4.1.14 ¡’ ∂“π∑’Ë·¬°µ√«®‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ·≈–∫√‘‡«≥ª∞¡æ¬“∫“≈
4.1.15 ¡’‡ª≈·≈–√∂π—Ëßæ√âÕ¡„Àâ∫√‘°“√
4.1.16 ¡’ÀâÕß ÿ¢“∑’Ë –Õ“¥ ”À√—∫ºŸâ√—∫∫√‘°“√∑—Ë«‰ª·≈–ºŸâæ‘°“√
4.2 ÀâÕßºà“µ—¥‡≈Á°
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4.2.2 ¡’§«“¡ –¥«°„π°“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬ºŸâªÉ«¬‰ª¬—ßÀâÕß©ÿ°‡©‘π, ÀâÕßºà“µ—¥,
ÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°, ÀÕºŸâªÉ«¬·≈–Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
25
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4.2.3 ¡’°“√·∫àßæ◊Èπ∑’Ë„™âß“π‡ªìπ —¥ à«π™—¥‡®π∂Ÿ°µâÕßµ“¡À≈—°°“√ªÑÕß°—π·≈–
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‡¢µªπ‡ªóôÕπ‚¥¬¡’ª√–µŸ°—Èπ √–À«à“ß‡¢µÀ√◊Õ¡’√–∫∫ªÑÕß°—π °“√ªπ‡ªóôÕπ
4.2.4 ¡’∑’Ë‡°Á∫‡§√◊ËÕß¡◊Õ, ¬“, «— ¥ÿ°“√·æ∑¬å, ·≈–«— ¥ÿÕ◊ËπÊ ‡ªìπ —¥ à«π„π‡¢µ
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4.3 ‡§√◊ËÕßÀ¡“¬·≈–ªÑ“¬
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4.3.2 ∑’ËÀπà«¬ª√–™“ —¡æ—π∏å/ÀâÕß∫—µ√ “¡“√∂¡Õß‡ÀÁπªÑ“¬Àπà«¬∫√‘°“√Õ◊ËπÊ
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4.3.3 ¡’‡§√◊ËÕßÀ¡“¬∫Õ°∑“ß (·ºπ∑’Ë, ªÑ“¬) ‰ª¬—ßÀâÕßµ√«®µà“ßÊ ÀâÕß™—π Ÿµ√,
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4.3.5 ¡’ªÑ“¬∫Õ°·≈–· ¥ß∑‘»∑“ß°“√Àπ’‰ø·≈–∑“ßÕÕ°©ÿ°‡©‘π
4.3.6 ¡’º—ß· ¥ß¢—ÈπµÕπ°“√√—∫∫√‘°“√µ—Èß·µàµâπ®π®∫
4.3.7 ¡’ªÑ“¬∫Õ°ºŸâªÉ«¬„Àâ∑√“∫∂÷ßÕ“°“√√ÿπ·√ßÀ√◊Õ«‘°ƒµ‘‘¥—ßµàÕ‰ªπ’È......
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8.2 °“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬
8.2.1 ºŸâªÉ«¬‰¥â„Àâª√–«—µ‘ ·≈–´—°∂“¡¢âÕ ß —¬‰¥â‡æ’¬ßæÕ
8.2.2 ºŸâªÉ«¬√—∫∑√“∫º≈°“√«‘π‘®©—¬‡∫◊ÈÕßµâπ
8.2.3 ºŸâªÉ«¬¡’ à«π√à«¡µ—¥ ‘π„®°”Àπ¥·ºπ°“√√—°…“
8.2.4 ºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫§”·π–π”„π°“√ªØ‘∫—µ‘µ—«
8.2.5 ¡’°“√®—¥√–∫∫π—¥À¡“¬ ”À√—∫ºŸâªÉ«¬∑’ËµâÕß¥Ÿ·≈√—°…“µàÕ‡π◊ËÕß
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8.3 ‡«≈“∑’Ë„™â„π°“√√—∫∫√‘°“√
8.3.1 ‡«≈“‡©≈’Ë¬°“√≈ß∑–‡∫’¬π/∑”∫—µ√ ‰¡à‡°‘π 30 π“∑’
8.3.2 ‡«≈“‡©≈’Ë¬√Õµ√«®‚√§‰¡à‡°‘π 60 π“∑’
8.3.3 ‡«≈“‡©≈’Ë¬√Õ√—∫¬“/™”√–‡ß‘π‰¡à‡°‘π 30 π“∑’
8.3.4 ‡«≈“‡©≈’Ë¬∑’ËºŸâªÉ«¬æ∫·æ∑¬å‰¡àµË”°«à“ 3 π“∑’
8.3.5 √–¬–‡«≈“∑’Ë„™â„π°“√√—∫∫√‘°“√∑—ÈßÀ¡¥‰¡à‡°‘π 3 ™—Ë«‚¡ß ( ”À√—∫°“√µ√«®‚√§
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8.4.2 ‡«≈“√Õ§Õ¬„π®ÿ¥∫√‘°“√µà“ßÊ¡’§à“ MEAN + 2 S.D. ‰¡à‡°‘π‡°≥±å∑’Ë°”Àπ¥
8.4.3 ¡’°“√ ”√«®¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬¢“¥π—¥·≈–√–∫∫µ‘¥µ“¡‡¡◊ËÕ¢“¥π—¥
9. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
9.1 ¡’°‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ ¢Õßß“π∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬πÕ°‚¥¬§«“¡√à«¡¡◊Õ¢Õß∫ÿ§≈“°√
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9.5 ¡’°“√»÷°…“‚√§∑’Ëæ∫∫àÕ¬„πß“π∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬πÕ°
9.6 ¡’°“√√“¬ß“πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß
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27
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1.3 ‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬ ®—¥∑”‚¥¬°“√¡’ à«π√à«¡¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π„πÀπà«¬ß“π /
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2.5 ¡’√–∫∫°“√√“¬ß“πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑—Èß„π¿“«–ª°µ‘·≈–¿“«–‰¡àª°µ‘
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.1 °“√∫√‘À“√∫ÿ§≈“°√
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2. ¡’·æ∑¬å‡«√„π æ√âÕ¡„Àâ∫√‘°“√Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π ·≈–‰¡à‡ªìπ·æ∑¬å∑’Ë„™â
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3. ¡’·æ∑¬åºŸâ‡™’Ë¬«™“≠∑’Ë‰¥â√—∫°“√Ωñ°Õ∫√¡§√∫À≈—° Ÿµ√¢Õß·æ∑¬ ¿“
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2. ¡’æ¬“∫“≈ªØ‘∫—µ‘°“√æ¬“∫“≈¢—Èπ Ÿß (Clinical Nurse Specialist)
3.2 °“√®—¥°“√∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈
3.2.1 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ‡ªìπÀ—«Àπâ“ÀÕºŸâªÉ«¬/ À—«Àπâ“‡«√
3.2.2 æ¬“∫“≈«‘™“™’æ¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘µ“¡‡°≥±å¡“µ√∞“π
3.2.3 °“√°”Àπ¥√–‡∫’¬∫°“√≈“ °“√·≈°‡ª≈’Ë¬π‡«√¢Õß∫ÿ§≈“°√‰«â‡ªìπ
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3.2.4 ¡’°“√√–∫ÿÀπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§πÕ¬à“ß™—¥‡®π
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3.3.2 ∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√Õ∫√¡°àÕπª√–®”°“√ ·≈–¢≥–ªØ‘∫—µ‘ß“π
Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 10 «—π/ §π
28
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ª√– ‘∑∏‘¿“æ ª≈Õ¥¿—¬ –Õ“¥ ‚ª√àß‚≈àß ∫“¬
4.1.2 ®”π«π‡µ’¬ß„πÀÕºŸâªÉ«¬√«¡∑’Ë‡À¡“– ¡ 24 ‡µ’¬ß ·≈–‰¡à¡“°°«à“ 28 ‡µ’¬ß
4.1.3 ®”π«π‡µ’¬ß„πÀÕºŸâªÉ«¬æ‘‡»…‡¥’Ë¬« ‰¡à¡“°°«à“ 12 ‡µ’¬ß
4.1.4 √–¬–Àà“ß√–À«à“ß‡µ’¬ß‰¡àπâÕ¬°«à“ 1 ‡¡µ√
4.1.5 √–¬–Àà“ßª≈“¬‡µ’¬ß‰¡àπâÕ¬°«à“ 2.5 ‡¡µ√ “¡“√∂π”‡ª≈‡¢Áπ‡¢â“‡∑’¬∫
‡µ’¬ßºŸâªÉ«¬‰¥â‚¥¬ –¥«°
4.2 ‚§√ß √â“ßÕ◊Ëπ Ê
4.2.1 ¡’ÀâÕßπÈ”ÀâÕß â«¡‰¥â —¥ à«π°—∫®”π«π‡µ’¬ß (Õ¬à“ßπâÕ¬ÀâÕß â«¡ :
‡µ’¬ß = 1:6 ) ·≈–¡’Õÿª°√≥å¢Õ§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ®“°‡®â“Àπâ“∑’Ë
4.2.2 ¡’Õà“ß≈â“ß¡◊Õ∑’Ë –¥«°„π°“√„™â¢ÕßºŸâªÉ«¬ ·≈–‡®â“Àπâ“∑’Ë (Õ¬à“ßπâÕ¬
Õà“ß≈â“ß¡◊Õ : ‡µ’¬ß = 1 : 6)
4.2.3 ¡’‚§√ß°“√§«“¡ª≈Õ¥¿—¬ ”À√—∫µ÷° Ÿß‡°‘π 3 ™—Èπ µ—«Õ“§“√µâÕß¡’
∫—π‰¥Àπ’‰ø ≈‘ø∑å À√◊Õ∑“ß≈“¥ µ÷° Ÿß 2 ™—Èπ §«√¡’∑“ß≈“¥
4.2.4 ∑ÿ°‡µ’¬ß¡’Õÿª°√≥å¢Õ§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ®“°æ¬“∫“≈ Õ¬à“ßπâÕ¬¡’°√‘Ëß°¥‡√’¬°
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4.2.5 ¡’¡à“π°—Èπ‡ªìπ —¥ à«π√–À«à“ß‡µ’¬ß
4.2.6 ¡’°“√∂à“¬‡∑Õ“°“»∑’Ë¥’
4.2.7 ¡’· ß «à“ß‡æ’¬ßæÕ ·≈–¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ¥—∫‡æ≈‘ß
4.2.8 ¡’∫√‘‡«≥ ”À√—∫µ“°ºâ“ ¢ÕßÀÕºŸâªÉ«¬·≈–¡’· ß·¥¥ àÕß∂÷ß
4.3 ‚§√ß √â“ß¿“¬„π
4.3.1 ¡’ÀâÕß√—°…“æ¬“∫“≈ (Treatment room)
4.3.2 ¡’ÀâÕß nurse station ´÷Ëß “¡“√∂¡Õß‡ÀÁπºŸâªÉ«¬‰¥â∑—Ë«∂÷ß ·≈– –¥«°µàÕ
°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π ºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘µ‘¥µàÕ‰¥â –¥«°
4.3.3 ¡’ÀâÕß·¬°ºŸâªÉ«¬‚√§µ‘¥µàÕ / ‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕÀ√◊Õ Negative pressure room
- ¡’ÀâÕß·¬° ”À√—∫ºŸâªÉ«¬∑’Ë®”‡ªìπ
- ¡’ÀâÕß·¬°‚√§µ‘¥µàÕ Negative pressure
4.3.4 ¡’æ◊Èπ∑’Ë‡°Á∫‡§√◊ËÕß¡◊Õ ‡§√◊ËÕß„™â ºâ“ ¬“ “√πÈ”‡ªìπÀ¡«¥À¡Ÿà
4.3.5 ¡’æ◊Èπ∑’Ë ”À√—∫≈â“ß‡§√◊ËÕß¡◊Õ ‡µ√’¬¡‡§√◊ËÕß¡◊Õ
4.3.6 ¡’ÀâÕß Õπ· ¥ß/ÀâÕßª√–™ÿ¡
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5.1 ¡’°“√°”Àπ¥‡§√◊ËÕß™’È«—¥„π°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√ ´÷Ëß§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èß¥â“π
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‡∑§π‘§∫√‘°“√ ·≈–¥â“π§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâªÉ«¬
5.2 ¡’°“√°”Àπ¥‡§√◊ËÕß™’È«—¥∑—Èß„π√–¥—∫‚√ßæ¬“∫“≈·≈–„π√–¥—∫Àπà«¬∫√‘°“√·µà≈–Àπà«¬ /
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5. °“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫ ·≈–°“√ª√–‡¡‘πº≈
29
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5.3 ¡’°“√°”Àπ¥§«“¡∂’Ë¢Õß°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈·µà≈–ª√–‡¿∑‰«â™—¥‡®π
5.4 ¡’°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈‡§√◊ËÕß™’È«—¥∑’Ë°”Àπ¥‰«â ·≈–π”‡ πÕµàÕºŸâ‡°’Ë¬«¢âÕß
5.5 ¡’°“√ª√—∫ª√ÿß°“√„Àâ∫√‘°“√®“°¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‰¥â
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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6. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å
6.1 √∂™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π
6.1.1 ∑ÿ°ÀÕºŸâªÉ«¬¡’√∂™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘πæ√âÕ¡Õÿª°√≥å ·≈–‡«™¿—≥±åÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 §—π
- ¡’Õÿª°√≥å§√∫∂â«π·≈–æ√âÕ¡∑’Ë®–„™âß“π ‰¥â·°à self inflating bag
(Ambu bag), Laryngoscope, Endotracheal tube, mask ·≈–
oral airway ¢π“¥µà“ß Ê ‡ªìπÕ¬à“ßπâÕ¬
- ¡’¬“ ”À√—∫™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π ‰¥â·°à adrenalin, sodium bicarbonate,
Calcium gluconate, glucose ‡ªìπÕ¬à“ßπâÕ¬
- ¡’À≈—°∞“π· ¥ß«à“¡’°“√µ√«® Õ∫¬“·≈–Õÿª°√≥å„Àâæ√âÕ¡„™â∑ÿ°«—π
6.1.2 ¡’ defibrillator 1 ‡§√◊ËÕß : ºŸâªÉ«¬„π 50 ‡µ’¬ß À√◊Õ∂â“¡’ºŸâªÉ«¬„ππâÕ¬°«à“
50 ‡µ’¬ß „Àâ¡’ 1 ‡§√◊ËÕß
6.2 ‡§√◊ËÕß¡◊Õ ·≈–Õÿª°√≥åÕ◊Ëπ Ê
6.2.1 ¡’ Oxygen supply „π√–∫∫ pipeline À√◊Õ∂—ß·≈–¡’√–∫∫ ”√Õß
6.2.2 ¡’ EKG 1 ‡§√◊ËÕß : 1 ÀÕºŸâªÉ«¬
6.2.3 ¡’ suction ∑’Ë‡À¡“– ¡ ·≈– “¡“√∂„™â°“√‰¥â¥’ §«√¡’Õ¬à“ßπâÕ¬®”π«π
2 ‡§√◊ËÕß/ÀÕºŸâªÉ«¬ ∑—Èßπ’È¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫ª√–‡¿∑¢ÕßºŸâªÉ«¬
6.2.4 ¡’™ÿ¥Õÿª°√≥åª≈Õ¥‡™◊ÈÕ∑’Ë‡À¡“– ¡‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√„™âß“π µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß
Õ¥§≈âÕß°—∫ ¿“æ¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√
6.2.5 ¡’§Õ¡æ‘«‡µÕ√åæ√âÕ¡‡§√◊ËÕßæ√‘Èπ∑å ·≈–‚µä–«“ß‡ªìπ —¥ à«π
7.1 °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬©ÿ°‡©‘π∑’Ëæ∫∫àÕ¬ (∑—Èß°“√·æ∑¬å ·≈–æ¬“∫“≈)
7.2 °“√™à«¬øóôπ§◊π™’æ
7.3 °“√ªÑÕß°—π‚√§·≈–°“√§«∫§ÿ¡°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ
7.4 §«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢ÕßºŸâªÉ«¬·≈–ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π
7.5 °“√√“¬ß“π·≈–∫—π∑÷°‡¡◊ËÕ‡°‘¥§«“¡º‘¥æ≈“¥„π°“√„Àâ∫√‘°“√
7.6 °“√∫√‘À“√¬“·≈–‡«™¿—≥±å
7.7 °“√√–∫ÿµ—«ºŸâªÉ«¬ (Patient identification)
7.8 °“√®”·π°ª√–‡¿∑ºŸâªÉ«¬
7.9 °“√ àß¡Õ∫¬“À√◊Õº≈‘µ¿—≥±å„Àâ·°àºŸâ√—∫∫√‘°“√Õ¬à“ß¡’§ÿ≥¿“æ∂Ÿ°µâÕßµ“¡·ºπ°“√√—°…“
7.10 ·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘µàÕºŸâ√—∫∫√‘°“√·≈–≠“µ‘∑ÿ°√“¬ ‡ªìπ‰ª‚¥¬ ÿ¿“æπÿà¡π«≈
„Àâ‡°’¬√µ‘ ‡ ¡Õ¿“§ ‚¥¬§”π÷ß∂÷ß§«“¡®”‡ªìπ ‘∑∏‘„π°“√Õ¬Ÿà√Õ¥·≈–»—°¥‘Ï»√’
¢Õß§«“¡‡ªìπ¡πÿ…¬å
7.11 °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬√–¬– ÿ¥∑â“¬
8. °‘®°√√¡À≈—°
8.1 °“√Õ”π«¬§«“¡ –¥«°
- ¡’®ÿ¥„Àâ Õ∫∂“¡¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬„π ·≈–√—∫¢âÕ√âÕß‡√’¬π
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8.2 °“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·°àºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘
- ºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘‰¥â√—∫∑√“∫¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë®”‡ªìπ ‡™àπ ‘∑∏‘°“√¡’ à«π√à«¡„π°“√¥Ÿ·≈√—°…“ /
¢âÕ°”Àπ¥‡°’Ë¬«°—∫§«“¡ª≈Õ¥¿—¬µà“ß Ê ∂“π∑’Ë ‡æ◊ËÕπ√à«¡ÀâÕß °Æ√–‡∫’¬∫
„π°“√‡¬’Ë¬¡ ∫√‘°“√∑’Ë¡’ ‡ªìπµâπ
30
·π«∑“ß
- ºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫·®âßº≈°“√µ√«®∑“ßÀâÕß™—π Ÿµ√ À√◊Õ∑“ß√—ß ’«‘∑¬“∑’Ë ”§—≠®“°·æ∑¬å
- „π°√≥’∑’ËºŸâ√—∫∫√‘°“√¡’≠“µ‘À√◊ÕºŸâ„°≈â™‘¥¡“¥â«¬ §”Õ∏‘∫“¬∑“ß‡≈◊Õ°¢Õß°“√√—°…“
·µà≈–∑“ß‡≈◊Õ° ®–¡’√“¬≈–‡Õ’¬¥‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√„™âµ—¥ ‘π„® ‡™àπ º≈∑’Ë§“¥«à“
®–‡ªìπº≈¢â“ß‡§’¬ß∑’ËÕ“®®–‡°‘¥¢÷Èπ §«“¡‡ÀÁπª√–°Õ∫„π·µà≈–∑“ß‡≈◊Õ°®“°
·æ∑¬åºŸâ√—°…“ ·≈–ª√–¡“≥°“√§à“„™â®à“¬
- „π°√≥’∑’ËºŸâ√—∫∫√‘°“√‰¡à√Ÿâ ÷°µ—« ·≈–‰¡à¡’≠“µ‘¡“¥â«¬ °“√µ—¥ ‘π„®¢Õß·æ∑¬å„π°“√
¥”‡π‘π°“√®–‡ªìπ‰ª‚¥¬¡ÿàß‡πâπ„ÀâºŸâ√—∫∫√‘°“√ ¡’™’«‘µ√Õ¥ª≈Õ¥¿—¬ ·≈–‚¥¬
§”π÷ß∂÷ß ‘∑∏‘·≈–»—°¥‘Ï»√’¢Õß§«“¡‡ªìπ¡πÿ…¬å ≠“µ‘®–‰¥â√—∫°“√µ‘¥µàÕ·®âß¢à“«
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- ºŸâ√—∫∫√‘°“√√«¡∑—Èß≠“µ‘ ºŸâ„°≈â™‘¥‰¥â√—∫§«“¡√Ÿâ §”·π–π” æ√âÕ¡Ωñ°∑—°…–∑’Ë®”‡ªìπ
‡æ◊ËÕπ”‰ªªØ‘∫—µ‘µ“¡·ºπ°“√√—°…“ ·≈–‡æ◊ËÕ°“√ªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬¢Õß‚√§
·≈–°“√‡ªìπ´È”
8.3 °“√ª√–‡¡‘πºŸâªÉ«¬
- ºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫°“√´—°ª√–«—µ‘ ·≈–µ√«®√à“ß°“¬®“°·æ∑¬å¡’°“√«‘π‘®©—¬¢—Èπµâπ
·≈–¡’·ºπ°“√µ√«®«‘π‘®©—¬ À√◊Õ·ºπ°“√√—°…“ ¿“¬„π 24 ™—Ë«‚¡ß∑’Ë√—∫‰«â
- ¡’°“√ª√–‡¡‘πªí≠À“ §«“¡µâÕß°“√ §«“¡ “¡“√∂·≈–¢âÕ®”°—¥¢ÕßºŸâªÉ«¬‚¥¬
æ¬“∫“≈«‘™“™’æ
8.4 °“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬
- ºŸâªÉ«¬∑’Ë®–‡¢â“æ—°„πÀÕºŸâªÉ«¬ ®–‰¥â√—∫°“√µ√«®«‘π‘®©—¬ ·≈–§”Õ∏‘∫“¬º≈ √ÿª
°àÕπ‡¢â“æ—° ·≈–‰¥â√—∫°“√µ√«®‡ªìπ√–¬–Ê µ“¡·ºπ°“√√—°…“ ·≈–§” —Ëß·æ∑¬å
- ºŸâªÉ«¬∑ÿ°√“¬‰¥â√—∫°“√‡¬’Ë¬¡®“°æ¬“∫“≈ Õ¬à“ßπâÕ¬‡«√≈–§√—Èß
- ºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫°“√‡¬’Ë¬¡®“°·æ∑¬åÕ¬à“ßπâÕ¬«—π≈–§√—Èß
- ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’¿“«–«‘°ƒµ‘‘ / ©ÿ°‡©‘π ‰¥â√—∫°“√µÕ∫ πÕß„Àâ°“√™à«¬‡À≈◊Õ·≈–·°â‰¢
¿“«–«‘°ƒµ‘‘/©ÿ°‡©‘π Õ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
- ºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘¡’ à«π√—∫√ŸâÀ√◊Õ¡’ à«π√à«¡„π°“√µ—¥ ‘π„® ¥Ÿ·≈√—°…“∑’ËµâÕß∑”
À—µ∂°“√·≈–°“√µ√«®√—°…“æ‘‡»…∑’ËÕ“®¡’º≈¢â“ß‡§’¬ß
- ºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫°“√‡Õ“„®„ à„π ÿ¢«‘∑¬“æ◊Èπ∞“π§√∫∂â«π
- §”Õ∏‘∫“¬ ·ºπ°“√√—°…“∑’Ëµ—¥ ‘π„®‡≈◊Õ°√à«¡°—π·≈â« ®–¡’√“¬≈–‡Õ’¬¥‡æ’¬ßæÕ
‡™àπ °√–∫«π°“√∑’Ë®”‡ªìπµâÕß∑” ª√–¡“≥°“√§à“„™â®à“¬∑’Ë¡ÿàßÀ«—ßº≈¢â“ß‡§’¬ß
∑’ËÕ“®®–‡°‘¥ ·≈–§«“¡√Ÿâ§«“¡‡¢â“„®∑’Ë®”‡ªìπ ”À√—∫°“√ªØ‘∫—µ‘µ—«
- ¡’§Ÿà¡◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘„π°√≥’∑’Ë ¿“æÕ“°“√‡®Á∫ªÉ«¬‡°‘π¢’¥§«“¡ “¡“√∂∑’Ë®–
„Àâ°“√√—°…“ ºŸâ√—∫∫√‘°“√®–‰¥â√—∫°“√ àßµàÕ ‡æ◊ËÕ‰ª√—∫°“√√—°…“®“° ∂“πæ¬“∫“≈
„π‡§√◊Õ¢à“¬∑’Ë¡’§«“¡ “¡“√∂ Ÿß°«à“
- À“°‡ªìπ°“√ àßµàÕ·∫∫©ÿ°‡©‘π ®–¡’°“√¥Ÿ·≈™à«¬™’«‘µÕ¬à“ß„°≈â™‘¥µ≈Õ¥‡«≈“
∑’ Ë ßà µàÕ
- ¡’√–∫∫°“√„Àâ§”ª√÷°…“ (Consultation) ”À√—∫ºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
- ¡’√–∫∫∑’Ë„ÀâºŸâ√—∫∫√‘°“√√«¡∑—Èß≠“µ‘ ºŸâ„°≈â™‘¥‰¥â√—∫§«“¡√Ÿâ §”·π–π”æ√âÕ¡Ωñ°∑—°…–
∑’Ë®”‡ªìπ‡æ◊ËÕπ”‰ªªØ‘∫—µ‘µ“¡·ºπ°“√√—°…“ °“√ªÑÕß°—π °“√ àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ
·≈–°“√øóπô øŸ ¿“æ
- ¡’√–∫∫∑’Ë„ÀâºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫∑√“∫º≈°“√«‘π‘®©—¬‚√§‡∫◊ÈÕßµâπ
8.5 °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬µàÕ‡π◊ËÕß
- ¡’°“√ª√–‡¡‘π ¿“æ·≈–§«“¡µâÕß°“√´È”°àÕπ®”Àπà“¬ æ√âÕ¡∑—Èß∫—π∑÷°·ºπ°“√
¥Ÿ·≈µàÕ‡π◊ËÕß‰«â
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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31
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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9.1
9.2
9.3
9.4
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¡’°“√µ‘¥µ“¡»÷°…“¢âÕ¡Ÿ≈·≈– ∂‘µ‘´÷Ëß‡ªìπ‡§√◊ËÕß™’È«—¥º≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë ”§—≠
¡’°“√§âπªí≠À“/‚Õ°“ æ—≤π“Õ¬à“ß‡ªìπ√–∫∫
¡’°“√·°âªí≠À“À√◊Õæ—≤π“§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√ ‚¥¬°“√∑”ß“π‡ªìπ∑’¡ ¿“¬„µâ»“ µ√å
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32
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®÷ßµâÕß¡’√–∫∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Àπ—°∑’Ë¡’§ÿ≥¿“æ·≈–ª√– ‘∑∏‘¿“æ ‚√ßæ¬“∫“≈µâÕßµ‘¥µ“¡ «‘‡§√“–Àå∫√‘∫∑¢Õßß“π
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
1. ‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬
1.1 ¡’°“√°”Àπ¥π‚¬∫“¬ ·≈–√Ÿª·∫∫¢Õß°“√®—¥∫√‘°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Àπ—°‚¥¬∑’¡π” Ÿß ÿ¥
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1.2 ¡’°“√®—¥∑”«‘ —¬∑—»πå æ—π∏°‘® «—µ∂ÿª√– ß§å¢Õß∫√‘°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Àπ—°‡ªìπ
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2.1
2.2
2.3
2.4
¡’°“√°”Àπ¥‚§√ß √â“ßÕß§å°√¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈∑’Ë¡’∑’¡√—∫º‘¥™Õ∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Àπ—°
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‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.5 ¡’°“√®—¥µ—ÈßÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°æÕ‡æ’¬ß°—∫¿“√–ß“π
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈
3.1 ¡’∫ÿ§≈“°√ªØ‘∫—µ‘ß“π„πÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°æÕ‡æ’¬ß
3.1.1 ¡’·æ∑¬å√—∫º‘¥™Õ∫°“√∫√‘À“√®—¥°“√ ICU
3.1.2 ¡’·æ∑¬å‡®â“¢Õß‰¢âª√–®”ºŸâªÉ«¬∑ÿ°§π
3.1.3 ¡’·æ∑¬å‡«√ª√–®” ICU µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß “¡“√∂µ‘¥µ“¡‰¥â√«¥‡√Á«
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33
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3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
3.1.4 ¡’æ¬“∫“≈¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §πµàÕ 2 ‡µ’¬ß„π∑ÿ°‡«√ ·≈–‡ªìπ
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
Õ“§“√ ∂“π∑’Ë¢ÕßÀπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Àπ—°®–µâÕß¡’≈—°…≥–µ“¡∑’Ë‰¥â°≈à“«‰«â„π
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4.1 ∑’Ëµ—ÈßÀπà«¬ß“π µ—ÈßÕ¬Ÿà„π∫√‘‡«≥∑’Ë¡’Õ“°“»∂à“¬‡∑‰¥â –¥«° ‰¡àÕ¬Ÿà„°≈â°—∫∫√‘‡«≥
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4.2 Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ∑’Ë§«√Õ¬Ÿà„°≈â°—∫Àπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Àπ—° ‰¥â·°à ÀâÕßºà“µ—¥
Àπà«¬∫√‘°“√√—ß ’«‘∑¬“ Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ©ÿ°‡©‘π ·≈–ÀÕºŸâªÉ«¬„π
4.3 Àπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Àπ—°®–µâÕß¡’ ∂“π∑’Ë ”À√—∫ªØ‘∫—µ‘ß“π‡ªìπ —¥ à«π‰¡àª–ªπ°—∫
Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ ·≈–¡’æ◊Èπ∑’Ë„™â Õ¬‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π„π∑ÿ°¢—ÈπµÕπ ‚¥¬
ª√–°Õ∫¥â«¬ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑’Ë®”‡ªìπ ¥—ßπ’È
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- ”π—°ß“πæ¬“∫“≈ (Nurse station)
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(°√≥’‰¡à¡’Õà“ß≈â“ß¡◊Õ„π∫√‘‡«≥„°≈â‡µ’¬ßºŸâªÉ«¬)
- ∫√‘‡«≥µ—Èß‡µ’¬ßºŸâªÉ«¬Àπ—°¡’√–¬–Àà“ß√–À«à“ß‡µ’¬ß ‰¡àπâÕ¬°«à“ 2 ‡¡µ√
- ÀâÕß·¬° ”À√—∫ºŸâªÉ«¬‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ/ºŸâªÉ«¬∑’Ë®”‡ªìπµâÕß·¬° ‡™àπ ºŸâªÉ«¬ AMI,
ºŸâªÉ«¬¿Ÿ¡‘µâ“π∑“πµË”
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- ∫√‘‡«≥‡°Á∫ - ‡µ√’¬¡¬“
- ∫√‘‡«≥/ÀâÕß‡°Á∫Õÿª°√≥åª√“»®“°‡™◊ÈÕ‚¥¬¡’πÈ”¬“≈â“ß¡◊Õ·Àâß À√◊ÕÕà“ß≈â“ß¡◊Õ
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- ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ ¡’°“√·∫àßÕà“ß≈â“ß¢Õß °ª√°/≈â“ß¢Õß
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- ÀâÕß‡ª≈’Ë¬π‡ ◊ÈÕºâ“·≈–ÀâÕßπÈ”- â«¡ ”À√—∫‡®â“Àπâ“∑’Ë
- ÀâÕßæ—°‡®â“Àπâ“∑’Ë
4.4 ¡’√–∫∫ Pipeline system
- ¡’ pipeline system ´÷Ëßª√–°Õ∫¥â«¬ O2, Vaccum ·≈–¡’ Outlet ”À√—∫
∑ÿ°‡µ’¬ß Outlet ¢Õß O2 ¡’ 2 ®ÿ¥µàÕ‡µ’¬ßÀ√◊Õ‡ªìπ™π‘¥ Double outlet
‡æ◊ËÕ„Àâ„™â°—∫‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„® ·≈– Resuscitation bag ‰¥âæ√âÕ¡°—π
34
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4.5
4.6
4.7
4.8
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
- ¡’ Air Compressor System
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¡’√–∫∫√–∫“¬Õ“°“»∑’Ë¥’
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¿“¬„πÀπà«¬ß“π ´÷Ëß∂Ÿ°µâÕßµ“¡À≈—°°“√ªÑÕß°—π ·≈–§«∫§ÿ¡°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ
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5. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å
5.1 ‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„® ‰¡àπâÕ¬°«à“ 1 ‡§√◊ËÕß µàÕ 1 ‡µ’¬ß ·≈–¡’ ”√ÕßÕ¬à“ßπâÕ¬
1-2 ‡§√◊ËÕß ™π‘¥ Volume control, pressure control, time-cycle À√◊Õ
APRV µ“¡≈—°…≥–¢Õßª√–‡¿∑ºŸâªÉ«¬Àπ—°
5.2 Patient Monitor
5.2.1 Bedside monitor ∑ÿ°‡µ’¬ß
5.2.2 Central monitor
5.2.3 EKG Record (complete lead)
5.3 Defibrillator
- ¡’‡§√◊ËÕß Defibrillator ª√–®”Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß
- ¡’‡Õ° “√ª√–°Õ∫°“√„™â‡§√◊ËÕß Defibrillator ·π«∑“ß°“√¥Ÿ·≈‡§√◊ËÕß‡ªìπ¿“…“‰∑¬
·≈–¡’À≈—°∞“π°“√µ√«® Õ∫¥Ÿ·≈‡§√◊ËÕß¡◊Õµ“¡√–¬–‡«≈“∑’Ë°”Àπ¥
5.4 Infusion pump ·≈–/À√◊Õ Syringe pump
- Infusion pump·≈–/À√◊Õ Syringe pump Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß/1‡µ’¬ß
5.5 Bloodgas
- ¡’ Bloodgas analyser µ—ÈßÕ¬Ÿà„π ICU À√◊Õ∑’ËÀπà«¬™—π Ÿµ√¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈
·≈– “¡“√∂ àßµ√«®‰¥â 24 ™—Ë«‚¡ß
5.6 Radiant warmer
- ¡’ radiant warmer ”À√—∫ºŸâªÉ«¬Àπ—°∑“√°·√°‡°‘¥Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß
5.7 ¡’§Õ¡æ‘«‡µÕ√å·≈–‡§√◊ËÕßæ√‘Èπ∑å æ√âÕ¡‚µä–«“ß
5.8 ¡’Õÿª°√≥å™à«¬™’«‘µ§√∫∂â«π·≈–æ√âÕ¡∑’Ë®–„™âß“π
5.9 ¡’¬“ ”À√—∫™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π ‰¥â·°à Adrenaline, Sodium bicarbonate,
/
Cal gluconate, Atropine, Glucose ‡ªìπÕ¬à“ßπâÕ¬
5.10 Cardiac board (CPR board)
/
5.11 ¡’À≈—°∞“π· ¥ß«à“¡’°“√µ√«®‡™Á§¬“ ·≈–Õÿª°√≥å∑ÿ°«—π
/
6. ·π«∑“ß·≈–§Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘ß“π
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬«‘°ƒµ‘‘∑’Ëæ∫∫àÕ¬ ‚¥¬ À “¢“«‘™“™’æ
°“√™à«¬øóôπ§◊π™’æ °“√¬ÿµ‘™à«¬øóôπ§◊π™’æ ·≈–°“√¬ÿµ‘°“√√—°…“‡æ◊ËÕ™–≈Õ§«“¡µ“¬
°“√ªÑÕß°—π‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ VAP, CAUTI ·≈– Standard Precaution
§«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢ÕßºŸâªÉ«¬ ·≈–ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π
°“√∫√‘À“√¬“ ·≈–‡«™¿—≥±å∑’Ë‡ªìπ High alert drug
°“√ªÑÕß°—π‡ΩÑ“√–«—ß ·≈–·°â‰¢‡¡◊ËÕ‡°‘¥Õÿ∫—µ‘°“√≥å§«“¡‡ ’Ë¬ß
§Ÿà¡◊Õ°“√„™â‡§√◊ËÕß¡◊Õæ‘‡»… °“√∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õæ‘‡»…·≈–§Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘°“√
æ¬“∫“≈ºŸâªÉ«¬∑’Ë„™â‡§√◊ËÕß¡◊Õæ‘‡»…
6.8 ¡’¢âÕ∫àß™’È„π°“√√—∫ ·≈–¬â“¬ºŸâªÉ«¬ÕÕ°®“°ÀâÕßºŸâªÉ«¬Àπ—°‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
·≈–‰¥âªØ‘∫—µ‘µ“¡¢âÕ∫àß™’Èπ—Èπ
35
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πºŸâªÉ«¬Àπ——°
·π«∑“ß
6.9 ·π«∑“ß°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬√–¬– ÿ¥∑â“¬¢Õß™’«‘µ ·≈–·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘„π°“√·®âß¢à“«‰¡à¥’
„Àâ·°à§√Õ∫§√—«
6.10 ·π«∑“ß°“√‡µ√’¬¡Õÿª°√≥å ·≈–°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬∑’Ë∑”À—µ°“√ ”§—≠ ‡™àπ Internal
Pacemaker
- Arterial Line, Central Vernous Line
- Swan Ganz, Pancreatic Abscess Drainage
- Inter Costal Drainage, Intermittent Peritoneal Dialysis
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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7. °‘®°√√¡À≈—° : °√–∫«π°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬
7.1 °“√‡¢â“√—∫∫√‘°“√
7.1.1 ¡’°“√°”Àπ¥‡°≥±å°“√√—∫ºŸâªÉ«¬‡¢â“ÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—° ·≈–°“√®”Àπà“¬ÕÕ°®“°
ÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°
7.1.2 ºŸâªÉ«¬Àπ—° Õ¬à“ßπâÕ¬ 80% “¡“√∂‡¢â“Õ¬Ÿà„πÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°‰¥â∑—π∑’
‡¡◊ËÕ¡’§«“¡µâÕß°“√
7.1.3 ¡’°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·°àºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘ · ¥ß‡Àµÿº≈„π°“√√—∫‡¢â“ ICU
7.2 °“√ª√–‡¡‘πºŸâªÉ«¬·√°√—∫ ·≈–°“√«“ß·ºπ
7.2.1 ¡’°“√ √ÿª¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬æ√âÕ¡·ºπ°“√√—°…“ ‚¥¬·æ∑¬å ¿“¬„π 1 ™—Ë«‚¡ß
À≈—ß√—∫‰«â„πÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°
7.2.2 ¡’°“√ª√–‡¡‘πºŸâªÉ«¬ ·≈–°“√«“ß·ºπµ“¡°√–∫«π°“√æ¬“∫“≈‚¥¬
æ¬“∫“≈«‘™“™’æ ¿“¬„π‡«≈“ 1 ™—Ë«‚¡ß À≈—ß√—∫‰«â
7.2.3 ¡’°“√„™â·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘∑“ß§≈‘π‘° ”À√—∫‚√§À√◊Õ¿“«–∑’Ëæ∫∫àÕ¬‡æ◊ËÕ™’Èπ”
«‘∏’°“√ª√–‡¡‘πºŸâªÉ«¬ ·≈–°“√«“ß·ºπ
7.2.4 ºŸâªÉ«¬ ·≈–/À√◊Õ≠“µ‘‰¥â√—∫∑√“∫¢âÕ¡Ÿ≈·≈–¡’ à«π√à«¡µ—¥ ‘π„®„π°“√
«“ß·ºπ°“√√—°…“
7.3 °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬
7.3.1 ·æ∑¬åµ√«®‡¬’Ë¬¡ºŸâªÉ«¬ Õ¬à“ßπâÕ¬«—π≈– 2 §√—Èß ·≈–¡’°“√∫—π∑÷°√“¬ß“π
§«“¡°â“«Àπâ“ (progress note) Õ¬à“ßπâÕ¬«—π≈– 1 §√—Èß·≈–∑ÿ°§√—Èß
‡¡◊ËÕ¡’°“√‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß
7.3.2 æ¬“∫“≈¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Õ¬à“ß„°≈â™‘¥ µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß ·≈–¡’°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈
ºŸâªÉ«¬ Õ¬à“ßπâÕ¬‡«√≈– 1 §√—Èß ·≈–∑ÿ°§√—Èß∑’Ë¡’°“√‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß
7.3.3 ¡’√–∫∫√“¬ß“π·æ∑¬å ‡¡◊ËÕ‡°‘¥¿“«–©ÿ°‡©‘π‡√àß¥à«π∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
7.3.4 ¡’°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬∑’Ë°”≈—ß®–‡ ’¬™’«‘µÕ¬à“ß‡À¡“– ¡∑—Èß°“√∫√√‡∑“Õ“°“√
°“√¥Ÿ·≈§«“¡µâÕß°“√¥â“π®‘µ —ß§¡ Õ“√¡≥å ·≈–®‘µ«‘≠≠“≥ ‚¥¬‡§“√æ
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7.4 °“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·°àºŸâªÉ«¬ ·≈–≠“µ‘
7.4.1 ¡’°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·°àºŸâªÉ«¬ Õ¬à“ßπâÕ¬«—π≈– 1 §√—Èß „π°√≥’∑’ËºŸâªÉ«¬√—∫√Ÿâ¢âÕ¡Ÿ≈
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7.4.2 ¡’°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·°à≠“µ‘ Õ¬à“ßπâÕ¬«—π≈– 1 §√—Èß „π ∂“π∑’Ë∑’Ë®—¥‡µ√’¬¡‰«â
‚¥¬·æ∑¬å À√◊Õæ¬“∫“≈«‘™“™’æ
7.4.3 ¡’°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·°àºŸâªÉ«¬ ·≈–/À√◊Õ≠“µ‘∑ÿ°§√—Èß∑’Ë¡’°“√‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß ”§—≠
‡¡◊ËÕ®–∑”°“√ºà“µ—¥ À√◊Õ∑”À—µ∂°“√∑’Ë¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß‡æ◊ËÕ„ÀâºŸâªÉ«¬ ·≈–/À√◊Õ
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7.5 °“√®”Àπà“¬ºŸâªÉ«¬
7.5.1 ¡’°“√ √ÿª ¿“«–¢ÕßºŸâªÉ«¬ ·≈–∫—π∑÷°„π‡«™√–‡∫’¬π ‡¡◊ËÕ®–®”Àπà“¬
ºŸâªÉ«¬ÕÕ°®“°ÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°
36
·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
7.5.2 ¡’°“√ª√– “πß“π°—∫ÀÕºŸâªÉ«¬∑’Ë®–¥Ÿ·≈µàÕÕ¬à“ß‡ªìπ√–∫∫ ‡æ◊ËÕ°“√¥Ÿ·≈
∑’Ë∂Ÿ°µâÕßµàÕ‡π◊ËÕß
7.5.3 „π°√≥’ºŸâªÉ«¬‡ ’¬™’«‘µ ¡’°√–∫«π°“√®—¥°“√∑’Ë‡À¡“– ¡ ·≈–‡ªìπ‰ªµ“¡
§«“¡µâÕß°“√¢Õß≠“µ‘
8. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
8.1 °“√∫√‘À“√§«“¡‡ ’Ë¬ß
¡’°“√§âπÀ“§«“¡‡ ’Ë¬ß ·≈–®—¥∑”∫—≠™’§«“¡‡ ’Ë¬ß æ√âÕ¡°”Àπ¥¡“µ√°“√ªÑÕß°—π
·π«∑“ß°“√‡ΩÑ“√–«—ß ·≈–°“√µÕ∫ πÕß‡¡◊ËÕ‡°‘¥Õÿ∫—µ‘°“√≥å
8.2 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬¥â«¬°“√µ‘¥µ“¡‡§√◊ËÕß™’È«—¥ ‡™àπ
- Õ—µ√“µ“¬¢ÕßºŸâªÉ«¬„πÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°
- Õ—µ√“µ“¬‡©æ“–‚√§„π‚√§ ”§—≠
- Õ—µ√“°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ√«¡ ·≈–„π Target ”§—≠
- Õ—µ√“°“√‡°‘¥¿“«–·∑√°´âÕπµ“¡§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õß·µà≈–‚√§
- Õ—µ√“§«“¡ ”‡√Á®¢Õß°“√™à«¬øóôπ§◊π™’æ
- Õ—µ√“°“√√—∫°≈—∫‡¢â“ÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—°„À¡à„π 3 «—π
- Õ—µ√“§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√
- Õ—µ√“°“√√âÕß‡√’¬π¢ÕßºŸâªÉ«¬ / ≠“µ‘
8.3 ¡’°“√∑∫∑«π°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ ®“°√“¬ß“π§«“¡‡ ’Ë¬ß‡§√◊ËÕß™’È«—¥ °“√∑∫∑«π
°√–∫«π°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ °“√∑∫∑«π°“√„™â∑√—æ¬“°√ ‚¥¬§≥–°√√¡°“√æ—≤π“ß“π
¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬Àπ—° Õ¬à“ßπâÕ¬‡¥◊Õπ≈– 1 §√—Èß
8.4 ¡’°“√«‘‡§√“–ÀåÀ“ “‡Àµÿ®“°™à«ßªí≠À“ ·≈–¡’°√–∫«π°“√·°âªí≠À“∑’Ë‡À¡“– ¡
ª√“°Øº≈ß“π∑’Ë¥’¢÷Èπ
8.5 ¡’°“√π”‡ πÕº≈°“√∑∫∑«π ª√–‡¡‘πº≈ ·≈–°‘®°√√¡°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
·°à∫ÿ§≈“°√„π∑’¡ß“πºŸâ‡°’Ë¬«¢âÕß ·≈–ºŸâ∫√‘À“√‚√ßæ¬“∫“≈Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ„π√Ÿª·∫∫
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37
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∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
1. ‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
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2.9 ¡’°“√§—¥‡≈◊Õ° Õ∫ª√–«—µ‘‡®â“Àπâ“∑’Ëµ“¡§ÿ≥ ¡∫—µ‘∑’Ë°”Àπ¥
2.10 ¡’°“√°”Àπ¥§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫·≈–Õ”π“®Àπâ“∑’Ë¢Õß‡®â“Àπâ“∑’Ë‡ªìπ√“¬∫ÿ§§≈
‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√ (jobs description)
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ª√‘¡“≥ß“π ·≈–¡“µ√∞“π«‘™“™’æ
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3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
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3.1.2 ¡’»—≈¬·æ∑¬å∑—Ë«‰ª Õ¬Ÿà‡«√√—∫ª√÷°…“µ≈Õ¥‡«≈“ Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π
3.2 ∑’¡ß“πºà“µ—¥
3.2.1 ¡’∑’¡ß“π„πÀâÕßºà“µ—¥·µà≈–ÀâÕßª√–°Õ∫¥â«¬æ¬“∫“≈«‘™“™’æ Õ¬à“ßπâÕ¬
3 §π ∑”Àπâ“∑’Ë Assistant, Scrub, Circulating Nurse
38
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3.2.3 „π‡«≈“√“™°“√ ¡’°“√®—¥∑’¡ß“πæ¬“∫“≈ÀâÕßºà“µ—¥ µ“¡®”π«πÀâÕß∫√‘°“√ /
∑’Ë‡ªî¥‚¥¬®—¥„Àâ¡’ 1 ∑’¡µàÕ 1 ÀâÕßºà“µ—¥
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µ≈Õ¥‡«≈“
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¿—¬æ‘∫—µ‘ “¡“√∂µ“¡¡“„Àâ∫√‘°“√ºà“µ—¥©ÿ°‡©‘π‰¥â¿“¬„π 30 π“∑’
3.2.6 „π‡«≈“√“™°“√ ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ∑”Àπâ“∑’Ëª√– “πß“π (Inchart Nurse)
1 §π
3.2.7 ¡’∑’¡ß“π π—∫ πÿπ∫√‘°“√ (Supply Room)/§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ¥â“π§«“¡
ª≈Õ¥‡™◊ÈÕ (IC) ‡ªìπæ¬“∫“≈«‘™“™’æ 1 §π : ÀâÕßºà“µ—¥ 4 ÀâÕß
3.2.8 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π „Àâ∫√‘°“√µ√«®‡¬’Ë¬¡ ºŸâªÉ«¬°àÕπ/
À≈—ßºà“µ—¥
3.2.9 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬„πÀâÕßæ—°øóôπµ≈Õ¥‡«≈“ Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §π
3.2.10 ¡’∫ÿ§≈“°√ π—∫ πÿπß“πÀâÕßºà“µ—¥ ‡™àπ ºŸâ™à«¬‡À≈◊Õ§π‰¢â æπ—°ß“π‡ª≈ /
æπ—°ß“π∑”§«“¡ –Õ“¥
3.2.11 æ¬“∫“≈«‘™“™’æÀâÕßºà“µ—¥ ºà“π°“√Õ∫√¡æ◊Èπ∞“π‡∑§π‘§°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
ÀâÕßºà“µ—¥ (OR technique)
3.2.12 æ¬“∫“≈«‘™“™’æ √–¥—∫À—«Àπâ“∑’¡ ºà“π°“√Õ∫√¡‡©æ“–∑“ß·µà≈– “¢“
°“√ºà“µ—¥
3.3 °“√æ—≤π“∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈
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3.3.2 ¡’°“√®—¥∑”·ºπ°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√„πÀπà«¬ß“π∑ÿ°√–¥—∫
3.3.3 ¡’°“√®—¥∑”·ºπ°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√„πÀπà«¬ß“πµ“¡·ºπ
3.3.4 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡√Ÿâ ·≈– ¡√√∂π–¢Õß∫ÿ§≈“°√„πÀπà«¬ß“πÕ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
3.3.5 ¡’°“√π”º≈°“√ª√–‡¡‘π¡“„™â„π°“√«“ß·ºπª√—∫ª√ÿß
3.4 ‚§√ß°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.4.1 ¡’°“√ àß‡ √‘¡∫√√¬“°“»°“√‡√’¬π√Ÿâ¿“¬„πÀπà«¬ß“π
3.4.2 ¡’°“√®—¥À“·À≈àß§«“¡√Ÿâ ‡Õ° “√ µ”√“ ∑’Ë®”‡ªìπ‰«â„πÀπà«¬ß“π·≈–
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3.4.3 ¡’°‘®°√√¡°“√ª√–™ÿ¡ª√÷°…“‡°’Ë¬«°—∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ (Case Conference)
3.4.4 ¡’°“√ àß‡ √‘¡„Àâ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑ÿ°√–¥—∫ ¡’‚Õ°“ π”‡ πÕº≈ß“πÀ√◊Õ‡π◊ÈÕÀ“
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(1 §π : OR
1-2 ÀâÕß)
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4.1 ∑’Ëµ—Èß ®”π«π ·≈–¢π“¥¢ÕßÀâÕßºà“µ—¥
4.1.1 ∂“π∑’Ëµ—Èß ‰¡àÕ¬Ÿàµ‘¥∂ππ„À≠à ∑’Ë¡’¬«¥¬“π ·≈–‰¡àÕ¬Ÿàµ‘¥™—Èπ≈à“ß∑’Ë¡’ºŸâ —≠®√ /
‰ª¡“®”π«π¡“° §«√µ—Èß·¬°®“°Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ ‡ªìπ —¥ à«π¡’§«“¡ –¥«°
„π°“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬ºŸâªÉ«¬‰ª¬—ßÀÕºŸâªÉ«¬Àπ—° ÀâÕß©ÿ°‡©‘π ·≈–‡ÕÁ°´‡√¬å ‡ªìπµâπ
39
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4.1.2 ®”π«πÀâÕßºà“µ—¥„À≠à ‰¡àπâÕ¬°«à“ 1 ÀâÕß : 30 ‡µ’¬ß
4.1.3 ÀâÕßºà“µ—¥·µà≈–ÀâÕß¡’¢π“¥‰¡àπâÕ¬°«à“ 25 µ“√“ß‡¡µ√ Ÿß‰¡àµË”°«à“
3 ‡¡µ√ „π·µà≈–ÀâÕßµ—Èß‡µ’¬ßºà“µ—¥ ‡æ’¬ß 1 ‡µ’¬ß‡∑à“π—Èπ
4.1.4 æ◊Èπ ºπ—ß ‡æ¥“π „™â«— ¥ÿº‘«‡√’¬∫ ∑”§«“¡ –Õ“¥ßà“¬ ‰¡à≈◊Ëπ
À“°‡ªìπ«— ¥ÿ —ß‡§√“–ÀåµâÕß‰¥â√—∫°“√√—∫√Õß¡“µ√∞“π
4.2 °“√·∫àßæ◊Èπ∑’Ë„πÕ“§“√ºà“µ—¥
¡’°“√·∫àß‡¢µæ◊Èπ∑’Ë‡ªìπ —¥ à«π 4 ‡¢µ‚¥¬ ¡’ª√–µŸ°—Èπ·≈–¡’ªÑ“¬·∫àß‡¢µ™—¥‡®π
À√◊Õ„™â√–∫∫ªÑÕß°—π°“√ªπ‡ªóôÕπ ·≈–¡’°“√„™â Õ¬æ◊Èπ∑’Ë„π ·µà≈–‡¢µ∂Ÿ°µâÕß ‰¥â·°à
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3. ‡¢µª≈Õ¥‡™◊ÈÕ ‰¥â·°à ¿“¬„πÀâÕßºà“µ—¥ ∑’Ëµ—Èß‡µ’¬ßºà“µ—¥
4. ‡¢µªπ‡ªóôÕπ ”À√—∫≈â“ß‡§√◊ËÕß¡◊Õ ‡°Á∫æ—°¢¬–·≈–ºâ“‡ªóôÕπ
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4.3.1 ÀâÕß‡°Á∫‡§√◊ËÕß¡◊Õºà“µ—¥ / ‡«™¿—≥±åª≈Õ¥‡™◊ÈÕ‡ªìπ —¥ à«π„π‡¢µ°÷Ëßª≈Õ¥‡™◊ÈÕ
ª√—∫Õÿ≥À¿Ÿ¡„‘ Àâ‡À¡“– ¡
4.3.2 ¡’µŸâ·∫∫ Built-in ‰«â ”À√—∫‡°Á∫ ‘Ëß¢Õßµà“ßÊ „π‡¢µª≈Õ¥‡™◊ÈÕ
4.3.3 ¡’ÀâÕß‡°Á∫Õÿª°√≥å ‡§√◊ËÕß¡◊Õ·æ∑¬å ∑’Ë‡ªìπ§√ÿ¿—≥±å„À≠à‡™àπ Fluroscope,
°≈âÕß®ÿ≈»—≈¬°√√¡, ‡§√◊ËÕß®’È, ‡§√◊ËÕß Power µà“ßÊ œ≈œ
4.3.4 ÀâÕßºà“µ—¥·µà≈–ÀâÕß¡’ª√–µŸ À√◊Õ™àÕß∑“ßπ”‡§√◊ËÕß¡◊Õ/ºâ“ºà“µ—¥∑’Ë„™â·≈â«
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4.3.5 ¡’∫√‘‡«≥∑’ËøÕ°≈â“ß¡◊ÕÕ¬Ÿàµ‘¥°—∫ÀâÕßºà“µ—¥Õ¬à“ßπâÕ¬ 2 Õà“ßµàÕ 1 ÀâÕßºà“µ—¥
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4.3.6 ¡’ÀâÕßæ—° / æ◊Èπ∑’Ë ”À√—∫ºŸâªÉ«¬√Õ°àÕπºà“µ—¥
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4.3.9 ¡’‡§“πå‡µÕ√å/ à«πª√–™“ —¡æ—π∏å∑’Ë –¥«°„π°“√µ‘¥µàÕ Õ∫∂“¡
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40
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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- ¡’ÀâÕß‡ª≈’Ë¬π‡ ◊ÈÕºâ“ ™“¬ - À≠‘ß ·¬°‡ªìπ —¥ à«π
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- ¡’ÀâÕß ÿ¢“ / ÀâÕßÕ“∫πÈ”·¬°™“¬À≠‘ß¡’‡æ’¬ßæÕ ‚¥¬ —¥ à«πª√–¡“≥
10 §π : 1 ÀâÕß
4.4 ¡’√–∫∫ ”√Õß‰ø©ÿ°‡©‘π “¡“√∂∑”ß“π‰¥â¿“¬„π 10 «‘π“∑’ ‡¡◊ËÕ‰øøÑ“¥—∫
- ¡’√–∫∫ ”√Õß‰ø©ÿ°‡©‘π·∫∫·∫µ‡µÕ√’Ë ”√Õß (UPS) °√≥’‰øøÑ“¥—∫ /
‰ø©ÿ°‡©‘π‰¡à∑”ß“π
4.5 √–∫∫·°ä ∑“ß°“√·æ∑¬å
4.5.1 ¡’ Pipe line system ª√–°Õ∫¥â«¬ Oxygen Nitrous, Nitrogen, Vacuum
4.5.2 ¡’ —≠≠“π‡µ◊Õπ ‡¡◊ËÕ√–¥—∫·°ä ≈¥µË”°«à“∑’Ë°”Àπ¥ µ‘¥µ—ÈßÕ¬Ÿà„πÀâÕßºà“µ—¥
4.6
4.7
4.8
4.9
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
4.5.3 ¡’ Compressure Air System ”À√—∫„™â°—∫ Power drill ·≈–
‡§√◊ËÕß¡◊Õ·æ∑¬å∫“ßª√–‡¿∑
√–∫∫√–∫“¬Õ“°“»
4.6.1 „™â‡§√◊ËÕßª√—∫Õ“°“»·∫∫·¬° à«π ”À√—∫ÀâÕßºà“µ—¥·µà≈–ÀâÕß
4.6.2 ¡’Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ ·≈–§«“¡™◊Èπ∑’Ë‡À¡“– ¡¿“¬„πÀâÕßºà“µ—¥ Õÿ≥À¿Ÿ¡‘§«√Õ¬Ÿà√–À«à“ß
20-25 Õß»“‡´π‡´’¬ §«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å§«√Õ¬Ÿà√–À«à“ß 35-60%
4.6.3 ¡’°“√µ‘¥µ—Èß√–∫∫°√ÕßÕ“°“»¥â«¬ Hepafilter ∑’Ë‰¥â¡“µ√∞“π
4.6.4 ¡’√–∫∫√–∫“¬Õ“°“»·∫∫ Luminar Air Flow
4.6.5 ¡’æ—¥≈¡¥Ÿ¥Õ“°“» ¢π“¥ ø „∫æ—¥‰¡àµË”°«à“ 10 π‘È« ∑ÿ°ÀâÕßºà“µ—¥
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5.4.2 ¡’°“√∑∫∑«π°“√‡°‘¥¿“«–·∑√°´âÕπ¢ÕßºŸâªÉ«¬ ‡æ◊ËÕ·°â‰¢¢âÕ∫°æ√àÕß
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¡’√–∫∫§«∫§ÿ¡¿“¬„π°“√‡∫‘°-®à“¬«— ¥ÿ/‡«™¿—≥±å·≈–∫—≠™’§ÿ¡§√ÿ¿—≥±å
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¡’§√ÿ¿—≥±å‡§√◊ËÕß¡◊Õ/Õÿª°√≥å°“√·æ∑¬åª√–®”ÀâÕßºà“µ—¥∑’Ë®”‡ªìπ
¡’‡µ’¬ßºà“µ—¥™π‘¥ª√—∫√–¥—∫·≈–®—¥∑”ºà“µ—¥‰¥âª√–®”ÀâÕßºà“µ—¥ ÀâÕß≈– 1 ‡µ’¬ß
6.4.1 ¡’‚§¡‰øºà“µ—¥∑’Ë¡’°”≈—ß àÕß «à“ß‰¡àπâÕ¬°«à“ 50,000 Lux - 100,000
Lux/¥«ß “¡“√∂ª√—∫∑‘»∑“ß‚¥¬ºŸâºà“µ—¥·≈–ºŸâ™à«¬ºà“µ—¥‰¥â À√◊Õ¡’‚§¡‰ø
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„π‡§√◊ËÕß¡◊ÕÕ◊Ëπ‰¥â
43
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6.4.2 ¡’‡§√◊ËÕß Mobile Suction À√◊Õ Suction ∑’ËµàÕ®“°√–∫∫ Pipe line
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6.4.3 ¡’‡§√◊ËÕß®’È/µ—¥ Àâ“¡‡≈◊Õ¥ª√–®”∑ÿ°ÀâÕß
6.4.4 ¡’‡§√◊ËÕßπ÷Ëß (Auto clave) ¶à“‡™◊ÈÕ ”À√—∫„™â°√≥’‡√àß¥à«π
6.4.5 ¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”À√—∫™à«¬øóôπ§◊π™’æ æ√âÕ¡„™âµ≈Õ¥‡«≈“
6.4.6 ¡’‡§√◊ËÕß≈â“ß‡§√◊ËÕß¡◊Õºà“µ—¥/Õÿª°√≥å ‡™àπ Ultra Sonic, Wash Machine, H2O2
6.4.7 ¡’‡§√◊ËÕß Computer ”À√—∫‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈ Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß °√≥’ √æ».
∑’Ë¡’ÀâÕßºà“µ—¥À≈“¬ÀâÕß°”Àπ¥„Àâ 1 ‡§√◊ËÕß : 4 ÀâÕßºà“µ—¥
6.5 ™ÿ¥ºà“µ—¥
6.5.1 ¡’™ÿ¥‡§√◊ËÕß¡◊Õºà“µ—¥æ◊Èπ∞“πÕ¬à“ßπâÕ¬ 2 ™ÿ¥ µàÕ 1 ÀâÕß
6.5.2 ¡’™ÿ¥‡§√◊ËÕß¡◊Õºà“µ—¥‡æ’¬ßæÕ ”À√—∫°“√∫√‘°“√∑—Èß„π¿“«–ª°µ‘·≈–©ÿ°‡©‘π
6.5.3 ¡’ºâ“™ÿ¥ºà“µ—¥ / ‡ ◊ÈÕ°“«πåºà“µ—¥ ‡æ’¬ßæÕ ”À√—∫°“√ºà“µ—¥ ∑—Èß„π
¿“«–ª°µ‘ ·≈–©ÿ°‡©‘π
6.5.4 ¡’°“√∫”√ÿß√—°…“ ·≈–°“√‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡¢Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õºà“µ—¥Õÿª°√≥å
6.6 ¡’°“√®—¥∑”∑–‡∫’¬π‡§√◊ËÕß¡◊Õ/Õÿª°√≥å·≈–ª√–«—µ‘°“√´àÕ¡∫”√ÿß, ®”π«π§√—Èß
„π°“√´àÕ¡ §à“„™â®à“¬„π°“√´àÕ¡
6.6.1 ¡’°“√®—¥∑”·ºπ°“√∫”√ÿß√—°…“‡™‘ßªÑÕß°—π ·≈–°“√ Õ∫‡∑’¬∫ ”À√—∫
‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë®”‡ªìπ
6.6.2 ¡’°“√°”Àπ¥ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫„π°“√∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ/Õÿª°√≥å µ“¡·ºπ
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6.6.3 ¡’°“√®—¥∑”·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘„π°“√µ√«® Õ∫§«“¡æ√âÕ¡°àÕπ°“√„™âß“π
6.6.4 ¡’°“√µ√«® Õ∫ª√– ‘∑∏‘¿“æ‡§√◊ËÕß¡◊Õª√–®”«—πµ“¡·π«∑“ß∑’Ë°”Àπ¥
·≈–≈ß∫—π∑÷°ºŸâµ√«® Õ∫°àÕπ°“√„™âß“π„πµÕπ‡™â“∑ÿ°«—π
6.6.5 °“√∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë®”‡ªìπ
6.7 ¡’°“√µ√«® Õ∫ª√– ‘∑∏‘¿“æ°“√∑”ß“π¢Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õºà“µ—¥∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥·Õ√å
‡™àπ «à“π≈¡µà“ßÊ ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë„™âæ≈—ßß“π¢—∫‡§≈◊ËÕπµâÕß¡’°“√À≈àÕ≈◊ËππÈ”¡—π
∑ÿ°§√—Èß°àÕππ”‰ª∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ
6.7.1 ¡’°“√µ√«® Õ∫ª√– ‘∑∏‘¿“æ°“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫ Pipe line ‡ªìπª√–®”
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44
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2.2 ¡’°“√°”Àπ¥ “¬∫—ß§—∫∫—≠™“ ·≈– “¬ª√– “πß“π¢ÕßÀπà«¬ß“π ·≈–Àπà«¬ß“π
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2.3 ¡’§Ÿà¡◊Õ·≈–·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π‡°’Ë¬«°—∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ ·≈–°“√∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ
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2.4 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√µ“¡‡§√◊ËÕß™’È«—¥∑’Ë§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èß¥â“π‡∑§π‘§∫√‘°“√
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2.5 ¡’°“√°”Àπ¥‡§√◊ËÕß™’È«—¥ „π°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√ ´÷Ëß§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èß¥â“π
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3.1.2 À—«Àπâ“ß“π«‘ —≠≠’ µâÕß‡ªìπ«‘ —≠≠’æ¬“∫“≈ ∑’Ë‰¥â√—∫ª√–°“»π’¬∫—µ√
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3.2 ®”π«π∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å
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47
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Preventive maintenance ·≈–√–∫∫ ”√Õß∑’Ë “¡“√∂µ√«® Õ∫‰¥â
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3.3.6 µâÕß¡’·ºπ°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√ª√–®”ªï
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∫√‘‡«≥ ‚¥¬®—¥·∫àßæ◊Èπ∑’Ë„π·µà≈– à«π „π°“√ªØ‘∫—µ‘‰¥âÕ¬à“ß‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
4.1 ∫√‘‡«≥‡µ√’¬¡ºŸâªÉ«¬°àÕπºà“µ—¥ ´÷Ëß “¡“√∂„Àâ∫√‘°“√¥â“π
- „Àâ¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘
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- ª√–‡¡‘πºŸâªÉ«¬·≈–‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡°àÕπºà“µ—¥
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- ¡’ “∏“√≥Ÿª‚¿§ ‰¥â·°à ‰øøÑ“, ‚∑√»—æ∑å, ÀâÕß‡ª≈’Ë¬π‡ ◊ÈÕºŸâªÉ«¬, ÀâÕßπÈ”™“¬-À≠‘ß
4.2 °√≥’¡’æ◊Èπ∑’Ë/∫√‘‡«≥ ”À√—∫„™âπ” ≈∫ºŸâªÉ«¬°àÕπ‡¢â“ÀâÕßºà“µ—¥
- ¡’ Anesthetic machine æ√âÕ¡ cylinder/ Pipeline system
- ¡’‡§√◊ËÕßµ‘¥µ“¡ —≠≠“≥™’æ (monitor) ·≈–Õÿª°√≥å ”À√—∫™à«¬øóôπ§◊π™’æ
‡™àπ self-inflating bag
4.3 ∫√‘‡«≥ºà“µ—¥∑’Ë„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷°
- ¡’ Pipeline system
- ¡’ Scavenging system
48
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“π«‘ —≠≠’
·π«∑“ß
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
- ¡’√–∫∫ ◊ËÕ “√∑’Ë “¡“√∂µ‘¥µàÕ¿“¬„π √–À«à“ßÀâÕßºà“µ—¥, ÀâÕßæ—°øóôπ,
”π—°ß“π«‘ —≠≠’,ÀâÕßæ—°·æ∑¬å-æ¬“∫“≈·≈– µ‘¥µàÕ°—∫¿“¬πÕ°‰¥â
- ¡’√–∫∫‰øøÑ“ ª≈—Í°‰ø∑’Ë‡µâ“ª≈—Í°√Õß√—∫‰¥â∑ÿ°√–∫∫ “¡¥â“π ¥â“π≈– 3 ®ÿ¥
µàÕÀπ÷ËßÀâÕßºà“µ—¥ µ≈Õ¥®π√–∫∫‰ø ”√Õß·≈–√–∫∫§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
∫√‘‡«≥ÀâÕßæ—°øóôπ
- ‡ªìπ‡¢µ°÷Ëßª≈Õ¥‡™◊ÈÕÕ¬Ÿà„°≈âÀâÕßºà“µ—¥
- ¡’‡µ’¬ßæ—°øóôπ 1 ‡µ’¬ß/2 ÀâÕßºà“µ—¥ ”À√—∫∑ÿ°ÀâÕßºà“µ—¥
- ¡’ Pipeline system/cylinder (O2, suction/vacuum)
- ¡’√–¬–Àà“ß√–À«à“ß‡µ’¬ß„πÀâÕßæ—°øóôπ‰¡àπâÕ¬°«à“ 90 ´¡.
- Õ¬Ÿà„°≈â ICU À√◊Õ –¥«°„π°“√¬â“¬ºŸâªÉ«¬‰ª ICU
- ¡’Õÿª°√≥å ‡™àπ ¡à“π°—Èπ√–À«à“ß‡µ’¬ß ‡æ◊ËÕ„™â„π°“√∑”À—µ∂°“√´÷Ëß®–∑”„Àâ‡ªìπ —¥ à«π
- ¡’Õà“ß≈â“ß¡◊Õ„πÀâÕßæ—°æ◊Èπ
- °√≥’¡’°“√ºà“µ—¥·∫∫ºŸâªÉ«¬πÕ° ®—¥æ◊Èπ∑’Ë ”À√—∫√Õæ—°ºŸâªÉ«¬°àÕπ°≈—∫∫â“π
‚¥¬·¬°‡ªìπ —¥ à«π
- ¡’ÀâÕßπÈ” ”À√—∫ºŸâªÉ«¬
∂“π∑’Ë ”À√—∫‡°Á∫§√ÿ¿—≥±å°“√·æ∑¬å
- Õ¬Ÿà∫√‘‡«≥„°≈âÀâÕßæ—°øóôπ·≈–ÀâÕßºà“µ—¥ ‡æ◊ËÕ –¥«°„π°“√π”Õÿª°√≥å‰ª„™â
- ¡’Õ“°“»∂à“¬‡∑ –¥«°
- · ß «à“ß‡æ’¬ßæÕ
∂“π∑’Ë‡°Á∫‡«™¿—≥±å·≈–«— ¥ÿÕÿª°√≥å∑“ß°“√·æ∑¬å
- ¡’ÀâÕßÀ√◊ÕµŸâª√—∫Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ ”À√—∫‡°Á∫«— ¥ÿÕÿª°√≥å, ¬“·≈–‡«™¿—≥±åµà“ßÊ
- ¡’‡§√◊ËÕßª√—∫Õ“°“» ‡æ◊ËÕ„™â§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘‡«™¿—≥±å
- ¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫·≈–°“√®—¥°“√«— ¥ÿ∑’Ë sterile, «— ¥ÿ§ß§≈—ß∑’Ë –¥«°„π°“√„™â
ÀâÕß∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ
- Õ¬Ÿà∫√‘‡«≥√Õ∫πÕ°ÀâÕßºà“µ—¥
- ¡’√–∫∫°“√®—¥ àßÕÿª°√≥å‡ªìπ√–∫∫ one-way (¢Õß °ª√°·≈–¢Õß –Õ“¥)
- ·¬°‡ªìπ —¥ à«πÕ¬à“ß™—¥‡®π√–À«à“ßæ◊Èπ∑’Ë™”√–≈â“ß°—∫ÀâÕß∑”§«“¡ –Õ“¥ sterile
- ¡’√–∫∫°”®—¥ ‘ËßªØ‘°Ÿ≈, ¢¬–, ¢¬–µ‘¥‡™◊ÈÕ µ“¡¡“µ√∞“π
- Õà“ß≈â“ß·¬°¢Õß –Õ“¥·≈–¢Õß °ª√°
∂“π∑’ËÕ”π«¬§«“¡ –¥«°¢Õß‡®â“Àπâ“∑’Ë
- ¡’ÀâÕßæ—°, ÀâÕß‡«√«‘ —≠≠’„πÀâÕßºà“µ—¥
- ¡’ÀâÕßπÈ” ”À√—∫‡®â“Àπâ“∑’Ë«‘ —≠≠’„πÀâÕßºà“µ—¥
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- ÀâÕß√—∫ª√–∑“πÕ“À“√
- ¡’√–∫∫‡™◊ËÕ¡‚¬ß¢âÕ¡Ÿ≈ “√ π‡∑»À√◊Õ‡∑§‚π‚≈¬’°“√ ◊ËÕ “√ À√◊Õ°“√ ◊ËÕ “√Õ◊Ëπ„¥
„Àâ “¡“√∂√—∫¢âÕ¡Ÿ≈ àß∂à“¬¢âÕ¡Ÿ≈§âπ§«â“¢âÕ¡Ÿ≈À√◊Õª√–¡«≈º≈‰¥âµ≈Õ¥‡«≈“
Õ¬à“ßπâÕ¬ 3 ®ÿ¥ ‡™àπ ∫√‘‡«≥‡µ√’¬¡ºŸâªÉ«¬°àÕπºà“µ—¥, ÀâÕßºà“µ—¥, ÀâÕßæ—°øóôπ,
”π—°ß“π«‘ —≠≠’, ∫√‘‡«≥∑’Ë‡°Á∫‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡«™¿—≥±å
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49
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
4.9 °“√µ√«® Õ∫§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
4.9.1 ¡’√–∫∫°“√∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫µ≈Õ¥®π‡§√◊ËÕß¡◊Õµà“ßÊ ¥â“π«‘ —≠≠’ /
∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ ‚¥¬ºŸâ‡™’Ë¬«™“≠·≈–¡’¡“µ√∞“π°“√µ√«® Õ∫µ“¡«ß√Õ∫
∑’Ë∂Ÿ°µâÕß‡À¡“– ¡ ‡™àπ ‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫, ‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„® §«√¡’«ß√Õ∫
°“√∫”√ÿß√—°…“Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß ‡§√◊ËÕß Monitor §«√¡’«ß√Õ∫Õ¬à“ßπâÕ¬
∑ÿ° 6 ‡¥◊Õπ
4.9.2 ¡’ protocol ·≈–À≈—°∞“π„π°“√µ√«® Õ∫§«“¡æ√âÕ¡¢Õß‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫ /
µ≈Õ¥®π‡§√◊ËÕß¡◊Õµà“ßÊ ¥â“π«‘ —≠≠’°àÕπ„™âß“π·≈–¡’°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡
protocol π—Èπ
4.9.3 ¡’§Ÿà¡◊Õ°“√„™âß“π, §Ÿà¡◊Õ°“√¥Ÿ·≈√—°…“ ·≈–ª√–«—µ‘Õÿª°√≥å (§√ÿ¿—≥±å)
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5. °“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫ ª√–‡¡‘πº≈
5.1 ∫ÿ§§≈“°√∑’Ë„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷° µâÕß‡ªìπ«‘ —≠≠’·æ∑¬å, «‘ —≠≠’æ¬“∫“≈ °√≥’‡√àß¥à«π
„π‚√ßæ¬“∫“≈∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘√–¥—∫µâπ Õ“®‡ªìπ·æ∑¬å‡ªìπºŸâ„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷°
5.2 ¡’√–∫∫¥Ÿ·≈∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ¥â“π«‘ —≠≠’ „π‡™‘ßªÑÕß°—π (Preventive
maintenance) µ“¡«ß√Õ∫∑’Ë∂Ÿ°µâÕß‡À¡“– ¡·≈–„π‡™‘ß´àÕ¡·´¡‡¡◊ËÕ™”√ÿ¥
(Corrective maintenance) ‡æ◊ËÕ„Àâ‰¥â‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
5.3 ¡’√–∫∫°“√∫√‘À“√¬“,‡≈◊Õ¥·≈–‡«™¿—≥±å ∑—Èß„π¥â“π§ÿ≥¿“æ·≈–ª√‘¡“≥ ‡™àπ
«—πÀ¡¥Õ“¬ÿ °“√‡ΩÑ“√–«—ßº≈Õ—π‰¡àæ÷ßª√– ß§å®“°°“√„™â¬“·≈–‡≈◊Õ¥
5.4 ¡’√–∫∫®—¥°“√∫√‘À“√¬“‡ æµ‘¥Õ¬à“ß√—¥°ÿ¡
5.5 ¡’·ºπ°“√∫√‘À“√®—¥°“√‡§√◊ËÕß¡◊Õ ‡æ◊ËÕ„Àâ¡’„™â‰¥âÕ¬à“ß‡æ’¬ßæÕ ‡™àπ «“ß·ºπ®—¥´◊ÈÕ
‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑¥·∑π
6. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å „πÀâÕß/∫√‘‡«≥‡µ√’¬¡ºà“µ—¥ ÀâÕßºà“µ—¥·≈–ÀâÕßæ—°øóôπ
6.1 ¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–«— ¥ÿÕÿª°√≥å∑“ß«‘ —≠≠’∑’Ë®”‡ªìπ ”À√—∫°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
6.1.1 ‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫æ√âÕ¡‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„® ¢≥–„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷°
6.1.1.1 ¡’‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫ 1 ‡§√◊ËÕßµàÕÀâÕßºà“µ—¥ 1 ÀâÕß ·≈–„π à«π
‡µ√’¬¡ºŸâªÉ«¬°àÕπºà“µ—¥ (∂â“¡’)
6.1.1.2 ¡’√–∫∫ —≠≠“≥‡µ◊Õπ‡¡◊ËÕ·√ß¥—πÕÕ°´‘‡®πµ°∂÷ß¢—ÈπÕ—πµ√“¬
6.1.1.3 ¡’∂—ßÕÕ°´‘‡®π ·≈–∂—ß‰πµ√— ÕÕ°‰´¥å ”√Õßæ√âÕ¡„™âß“π
6.1.1.4 ¡’√–∫∫‡µ◊Õπ‡¡◊ËÕ‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„®À≈ÿ¥ ®“°ºŸâªÉ«¬
6.1.1.5 ¡’√–∫∫ Scavenging system æ√âÕ¡¡“°—∫‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫
6.1.1.6 ¡’‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„®‰«â„™â„πÀâÕßæ—°øóôπÕ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß
6.1.2 Õÿª°√≥å™à«¬‡ªî¥∑“ß‡¥‘πÀ“¬„®
6.1.2.1 Endotracheal tube ¡’∑ÿ°ÀâÕßºà“µ—¥
6.1.2.2 Airway ¢π“¥µà“ß Ê ¡’∑ÿ°ÀâÕßºà“µ—¥
6.1.2.3 Laryngoscopy ¡’∑ÿ°ÀâÕßºà“µ—¥
6.1.2.4 Laryngoscope ”À√—∫„ à∑àÕ™à«¬À“¬„®¬“° ‡™àπ Maccoy
6.1.2.5 Fiberoptic bronchoscope ¡’Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß
6.1.3 Õÿª°√≥å ”À√—∫™à«¬øóôπ§◊π™’æ
6.1.3.1 Self-inflating bag ¡’∑ÿ°ÀâÕßºà“µ—¥ ÀâÕß‡µ√’¬¡ºà“µ—¥·≈–
ÀâÕßæ—°øóπô
6.1.3.2 Defibrillator ¡’ª√–®”À√◊Õæ√âÕ¡„™â„πÀâÕßºà“µ—¥ ‚¥¬¡’ 1 ‡§√◊ËÕß
µàÕ 1 Àπà«¬ÀâÕßºà“µ—¥À√◊Õ™—Èπ∑’Ë¡’°“√ºà“µ—¥
50
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π«‘ —≠≠’
·π«∑“ß
6.1.4
6.1.5
6.1.6
6.1.7
6.1.8
6.1.3.3 Suction ¡’∑ÿ°ÀâÕßºà“µ—¥
6.1.3.4 ¡’¬“·≈–Õÿª°√≥å ”À√—∫™à«¬™’«‘µ§√∫∂â«π æ√âÕ¡„™âß“π‰¥âµ≈Õ¥‡«≈“
Õÿª°√≥åµ‘¥µ“¡Õ“°“√ºŸâªÉ«¬ (Monitor)
6.1.4.1 Basic monitoring
A. ‡§√◊ËÕß«—¥§«“¡¥—π‚≈À‘µ Manual/Automatic
B. Pulse oximeter
C. EKG monitor
6.1.4.2 Advance monitoring
A. Capnograph
B. Temperature
C. Nerve stimulator
D. Gas analyzer
E. Spirometer
F. Invasive blood pressure
6.1.4.3 Transfer monitoring
A. Portable SpO2/NIBP/EKG
¡’√–∫∫ ”√Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õ ·≈–«— ¥ÿ°“√·æ∑¬å∑’Ë®”‡ªìπ
6.1.5.1 ¡’‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫ ”√Õß„™âß“π„πª√‘¡“≥∑’Ë‡æ’¬ßæÕ Õ¬à“ßπâÕ¬
1 ‡§√◊ËÕß
6.1.5.2 ‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„®¢≥–„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷°
6.1.5.3 Õÿª°√≥å™à«¬‡ªî¥∑“ß‡¥‘πÀ“¬„®
6.1.5.4 ‡§√◊ËÕß suction
6.1.5.5 Õÿª°√≥åµ‘¥µ“¡Õ“°“√ºŸâªÉ«¬
¡’Õÿª°√≥å∑’Ë®”‡ªìπÕ◊ËπÊ ‡™àπ infusion pump, syringe pump,
‡§√◊ËÕß„Àâ§«“¡Õ∫Õÿàπ·°àºŸâªÉ«¬, ‡§√◊ËÕßªíòπ Hematocrit, ‡§√◊ËÕßµ√«®
«—¥πÈ”µ“≈„π‡≈◊Õ¥, ‡§√◊ËÕßæàπ¬“¢¬“¬À≈Õ¥≈¡
‡§√◊ËÕß PCA
Arterial blood gas
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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7.5 °“√ªÑÕß°—π‚√§µ‘¥‡™◊ÈÕ ·≈– Universal precaution
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7.7 °“√∫√‘À“√¬“·≈–‡«™¿—≥±å
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51
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8.1.3 °“√‡≈◊Õ°«‘∏’°“√„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷° ‚¥¬æ‘®“√≥“®“°§«“¡æ√âÕ¡·≈–
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(monitor) ·≈–¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷°°àÕπ„Àâ¬“ ≈∫
8.2.2 ¡’°“√„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷°µ“¡°√Õ∫§«“¡ “¡“√∂ ·≈–‡°≥±å¡“µ√∞“π
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8.2.3 ¡’°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–∫—π∑÷°√–À«à“ß°“√„Àâ¬“√–ß—∫§«“¡√Ÿâ ÷°
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8.2.3.2 ¡’∫—π∑÷° Vital signs Õ¬à“ßπâÕ¬ ∑ÿ° 5 π“∑’
8.2.3.3 ∫—π∑÷°™π‘¥·≈–«‘∏’°“√„Àâ¬“∑ÿ°™π‘¥æ√âÕ¡∑—Èß‡«≈“·≈–ª√‘¡“≥¬“
8.2.3.4 ¡’∫—π∑÷°™π‘¥·≈–ª√‘¡“≥ “√≈–≈“¬∑’Ë„Àâ∑“ßÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥¥”
8.2.3.5 ∫—π∑÷°ª√‘¡“≥‡≈◊Õ¥·≈–ªí “«–∑’Ë Ÿ≠‡ ’¬
8.2.3.6 ∫—π∑÷°§«“¡‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß·≈–¿“«–·∑√°´âÕπ∑’Ë‡°‘¥¢÷Èπ·≈–
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8.3.1.1 ∫—π∑÷° vital signs Õ¬à“ßπâÕ¬∑ÿ° 15 π“∑’
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8.3.1.3 ∫—π∑÷°§«“¡‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß ·≈–¿“«–·∑√°´âÕπ®“°°“√ºà“µ—¥
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8.3.4 ¡’«‘ —≠≠’æ¬“∫“≈ À√◊Õ«‘ —≠≠’·æ∑¬åÀ√◊Õ·æ∑¬å àßºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’¿“«–«‘°ƒµ‘‘
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9.7
52
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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1.2 §√Õ∫§≈ÿ¡°“√„Àâ∫√‘°“√ºŸâ¡“§≈Õ¥µ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß
1.3 „Àâ∫√‘°“√∑—Èß °àÕπ∂÷ß‚√ßæ¬“∫“≈ „π‚√ßæ¬“∫“≈ °“√ àßµàÕ „π¥â“π√—°…“ øóôπøŸ
ªÑÕß°—π·≈– àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ
1.4 §”π÷ß∂÷ß§«“¡ª≈Õ¥¿—¬ √«¥‡√Á« ‰¥â¡“µ√∞“π ·≈– ‘∑∏‘ºŸâªÉ«¬ ‚¥¬ªØ‘∫—µ‘Õ¬Ÿà∫π
æ◊Èπ∞“π¢Õß§ÿ≥∏√√¡ ®√‘¬∏√√¡ ·∫∫Õß§å√«¡
1.5 √Õß√—∫∫√‘°“√ºŸâ¡“§≈Õ¥·≈–©ÿ°‡©‘π‡∫◊ÈÕßµâπ
1.6 √Õß√—∫∫√‘°“√ºŸâ¡“§≈Õ¥·≈–©ÿ°‡©‘π∑’Ë¬ÿàß¬“°´—∫´âÕπ
1.7 ¡ÿàß¡—Ëπ∑’Ë®–æ—≤π“√–∫∫ß“π ∫ÿ§≈“°√ ·≈–Õÿª°√≥åÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
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2. °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
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2.2 ¡’§≥–°√√¡°“√æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√°“√§≈Õ¥·≈–ÀâÕß§≈Õ¥
2.3 ¡’°“√°”Àπ¥∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫·≈–°“√æ—≤π“
µàÕ‡π◊ËÕß‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.4 ®—¥„Àâ¡’°“√ª√–™ÿ¡§≥–°√√¡°“√Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡¥◊ÕπµàÕ§√—Èß
2.5 ¡’°“√°”Àπ¥·ºπæ—≤π“¢ÕßÀπà«¬ß“π∑—Èß√–¬– —Èπ·≈–√–¬–¬“«
2.6 ¡’°“√°”Àπ¥·π«∑“ß°“√§«∫§ÿ¡ µ‘¥µ“¡ ª√–‡¡‘πº≈
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.1 ¡’°“√°”Àπ¥À≈—°‡°≥±å°“√·µàßµ—Èß∫ÿ§≈“°√¿“¬„πÀπà«¬ß“π
3.2 ¡’∫§ÿ ≈“°√ªØ‘∫—µ‘ß“π ¥—ßπ’È
3.2.1 ¡’ Ÿµ‘·æ∑¬å
3.2.2 ¡’·æ∑¬å‡«√„π
3.2.3 ¡’·æ∑¬å‡«√ÀâÕß©ÿ°‡©‘π
3.2.4 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æª√–®”ÀâÕß§≈Õ¥
3.3 ¡’®”π«π∫ÿ§≈“°√‡æ’¬ßæÕ
3.4 ¡’°“√Ωñ°Õ∫√¡À√◊Õª√–™ÿ¡«‘™“°“√Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
1. ∂“π∑’µË ß—È
1.1 –¥«°µàÕ°“√‡¢â“∂÷ß∫√‘°“√
1.2 ‡ªìπ∑’Ë∑’Ë¡’Õ“°“»∂à“¬‡∑ –¥«°
1.3 ‰¡àÕ¬Ÿà„°≈â°—∫∫√‘‡«≥°àÕ¡≈æ‘…
2. Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ∑’ËÕ¬Ÿà„°≈â°—∫·ºπ°ÀâÕß§≈Õ¥
2.1 ÀâÕßºà“µ—¥
2.2 ÀÕºŸªâ «É ¬„π
2.3 Àπà«¬∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬πÕ°
53
·π«∑“ß
3. ¡’°“√®—¥·∫àßæ◊Èπ∑’Ë„™â Õ¬µà“ß Ê §√∫∂â«π·≈–‡À¡“– ¡‰¥â·°à
3.1 ÀâÕß/∫√‘‡«≥√—∫„À¡à À√◊Õ‡µ√’¬¡§≈Õ¥
3.2 ÀâÕß/∫√‘‡«≥√Õ§≈Õ¥ (First stage)
3.3 ÀâÕß§≈Õ¥§«√Õ¬Ÿà„°≈âÀâÕß√Õ§≈Õ¥
3.4 ÀâÕß§≈Õ¥µ‘¥‡™◊ÈÕ
3.5 ÀâÕßæ—°‡«√
3.6 ÀâÕß ÿ¢“ ÀâÕßÕ“∫πÈ” ∑’Ë¡’√“«®—∫ ¡’°√‘Ëß —≠≠“≥™à«¬‡À≈◊Õ ÿ¢¿—≥±å∑’Ë‡À¡“– ¡
·≈–ª≈Õ¥¿—¬
3.7 ÀâÕß„Àâ§”ª√÷°…“/ÀâÕßæ—°§Õ¬
3.8 ÀâÕß∫√‘‡«≥√—∫√Õß ”À√—∫ºŸâ¡“‡¬’Ë¬¡
3.9 ÀâÕß‡°Á∫Õÿª°√≥å∑“ß°“√·æ∑¬å ·≈– Sterile supply
3.10 ÀâÕß‡ª≈’Ë¬π‡ ◊ÈÕºâ“‡®â“Àπâ“∑’Ë·≈–ÀâÕß ÿ¢“ ÀâÕßÕ“∫πÈ”
3.11 ÀâÕßæ—°‡®â“Àπâ“∑’Ë
3.12 ÀâÕß≈â“ßÕÿª°√≥å/∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ
3.13 ÀâÕßºà“µ—¥§≈Õ¥©ÿ°‡©‘π„πÀâÕß§≈Õ¥
3.14 ∫√‘‡«≥∑”ß“π‡Õ° “√/∏ÿ√°“√
3.15 ∫√‘‡«≥øÕ°¡◊Õ
3.16 ÀâÕß/∫√‘‡«≥ —ß‡°µÕ“°“√À≈—ß§≈Õ¥
3.17 ÀâÕß/∫√‘‡«≥æ—°¢Õß °ª√°
3.18 ∫√‘‡«≥‡°Á∫ stretcher/wheel chair
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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5. ¿“æ·«¥≈âÕ¡∑—Ë«‰ª·≈–¿“¬„πÀâÕß§≈Õ¥
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
–Õ“¥‰¡à¡’°≈‘ËπÕ—∫™◊Èπ/ °≈‘Ëπ‡À¡Áπ
°“√∂à“¬‡∑Õ“°“»¥’
µ‘¥µ—Èß‡§√◊ËÕßª√—∫Õ“°“»·≈– “¡“√∂§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘∑’Ë‡À¡“– ¡
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¡’Õÿª°√≥å¥—∫‡æ≈‘ß·≈–∑“ßÀπ’‰ø
6. °“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫·≈– ª√–‡¡‘πº≈
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
¡’°“√ª√–‡¡‘π∑—°…–ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π ªï≈– 1 §√—Èß
¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥º≈ß“π¥â“πª√‘¡“≥ß“π
¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥º≈ß“π¥â“π§ÿ≥¿“æ
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¡’√–∫∫¥Ÿ·≈∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ ·ºπ°“√∫√‘À“√®—¥°“√‡§√◊ËÕß¡◊Õ
¡’√–∫∫°“√∫√‘À“√¬“·≈–‡«™¿—≥±å
7. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±åÀâÕß§≈Õ¥
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
54
Stretetoscope
‡§√◊ËÕß¡◊Õ«—¥ BP
‡§√◊ËÕß«—¥ —≠≠“≥™’æ·∫∫Õ—µ‚π¡—µ‘ (NIBP monitor)
‡§√◊ËÕßøíß Fetal heart sound (Doptone)
Ultrasound (Real time)
Doppler Ultrasound
Electronic fetal monitoring
·π«∑“ß
8. New born resuscitation unit æ√âÕ¡‡«™¿—≥±å
9. Set ∑” Umbilical catheterization
10. Set cut down
11. √∂ Emergency æ√âÕ¡‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡«™¿—≥±å√—°…“¿“«–™äÕ§
12. ‡§√◊ËÕß¥¡¬“ ≈∫„πÀâÕß§≈Õ¥
13. ‡§√◊ËÕß Infusion pump
14. Oxygen tank æ√âÕ¡Õÿª°√≥å
15. √–∫∫ Oxygen pipeline
16. ‡µ’¬ß§≈Õ¥ + ‚§¡‰ø‡¬Á∫·º≈
17. Õÿª°√≥å™à«¬§≈Õ¥ª°µ‘
18. Õÿª°√≥å™à«¬§≈Õ¥º‘¥ª°µ‘ (Forceps,Vacuum)
19. Transportation incubator
20. Set Uterine Curettage
21. Vaginal Retractor
22. ‡§√◊ËÕß¡◊Õ Hematocrit centrifuge
23. °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå
24. Pulse oximeter
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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2. ¡’°“√·≈°‡ª≈’Ë¬π¢âÕ¡Ÿ≈√–À«à“ßºŸâ√—∫∫√‘°“√ ≠“µ‘·≈–∑’¡ºŸâ„Àâ∫√‘°“√µ≈Õ¥‡«≈“
3. ºŸâ√—∫∫√‘°“√·≈–≠“µ‘‰¥â√—∫°“√Õ∏‘∫“¬ ‡°’Ë¬«°—∫·ºπ°“√√—°…“ ·≈–¡’ à«π√à«¡
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4. ¡’°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬ ªí≠À“ ·ºπ°“√¥Ÿ·≈√—°…“ °“√ªØ‘∫—µ‘ µ“¡·ºπ ‡æ◊ËÕ„Àâ‡°‘¥
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6. ¡’√–∫∫°“√µ‘¥µàÕ ◊ËÕ “√
6.1 √–À«à“ß‡µ’¬ßºŸâªÉ«¬ ·≈–∑’Ë∑”ß“πæ¬“∫“≈
6.2 √–À«à“ßÀπà«¬ß“π∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß∑—Èß¿“¬„π·≈–¿“¬πÕ°‚√ßæ¬“∫“≈
7. ºŸâ√—∫∫√‘°“√·µà≈–√“¬ ‰¥â√—∫°“√ª√–‡¡‘π ·≈–«“ß·ºπ°“√¥Ÿ·≈√—°…“‡ªìπ√–¬–
Õ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß·≈–‡À¡“– ¡
7.1 °“√ª√–‡¡‘π√–À«à“ßΩ“°§√√¿å
7.2 °“√ª√–‡¡‘π‡¡◊ËÕ‡®Á∫§√√¿å§≈Õ¥
7.3 °“√ª√–‡¡‘πÀ≈—ß§≈Õ¥
8. ¡’°√–∫«π°“√„Àâ∫√‘°“√·≈–¥Ÿ·≈
8.1 °“√√—∫ºŸâ‡®Á∫§√√¿å§≈Õ¥ ·≈–°“√ª√–‡¡‘π‡¡◊ËÕ·√°√—∫
8.2 °“√¥Ÿ·≈„π√–¬–∑’ËÀπ÷Ëß¢Õß°“√§≈Õ¥
- ¡’°“√„™â Partograph „π°“√¥Ÿ·≈°“√§≈Õ¥
8.3 °“√¥Ÿ·≈„π√–¬–∑’Ë Õß¢Õß°“√§≈Õ¥
8.4 °“√ºà“µ—¥∑“√°∑“ßÀπâ“∑âÕß·∫∫©ÿ°‡©‘π
8.5 °“√¥Ÿ·≈∑“√°·√°‡°‘¥¢—Èπµâπ
8.6 °“√¥Ÿ·≈À≈—ßÀ≈Õ¥
9. ¡’°√–∫«π°“√∫√‘°“√µàÕ‡π◊ËÕßÀ≈—ß§≈Õ¥
9.1 °“√‡¬’Ë¬¡∫â“π
55
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9.2 °“√«“ß·ºπ§√Õ∫§√—«
9.3 °“√µ√«®¡–‡√Áßª“°¡¥≈Ÿ°
9.4 °“√‡≈’È¬ß≈Ÿ°¥â«¬π¡·¡à
9.5 µ‘¥µ“¡°“√æ—≤π“°“√‡¥Á°
10. √–∫∫°“√ àßµàÕ
10.1 ¡’√–∫∫°“√ª√– “πß“π°àÕππ” àß
10.2 ‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡¢Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õ°“√π” àßµàÕ
10.3 ‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡¢Õß∫ÿ§≈“°√
10.4 ¡’°“√∑∫∑«π°“√ àßµàÕÕ¬à“ß‡À¡“– ¡
11. ¡’°“√∑∫∑«π∑“ß§≈‘π‘°∑’Ë ”§—≠ ‰¥â·°à
- Maternal mortality and morbidity conference
- Perinatal conference
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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9. °‘®°√√¡À≈—°
À—µ∂°“√µà“ßÊ
1. Pudendal nerve block
2. Spinal (Subarachnoid) anasthesia
3. µ√«®¿“«– PROM (‡™àπ Nitrazine test)
4. °“√µ√«® Shake Test
5. External version
6. Induction and augmentation of Labour
7. Electronic fetal monitoring
- Continous monitoring
- CST À√◊Õ AST
- NST
8. Normal delivery
9. Vacuum extraction
10. Forceps delivery
11. Breech delivery
12. Ceasarean section
13. Symphysiotomy
14. Craniotomy or Craniocentesis
15. Amniocentesis
16. Episiotomy
17. Manual removal of placenta
18. Repair of cervical tears
19. Repair of vaginal and perineal tears
20. Correcting uterine inversion
21. Repair of ruptured uterus
22. Uterine and utero - ovarian artery ligation
23. Hypogastric artery ligation
24. Postpartum hysterectomy
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2. °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬‡®Á∫§√√¿å§≈Õ¥√–¬–∑’ËÀπ÷Ëß
3. °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬‡®Á∫§√√¿å§≈Õ¥√–¬–∑’Ë Õß
4. °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬√–¬–À≈—ß§≈Õ¥
5. °√–∫«π°“√ Intrapartum surveillance
6. °“√„Àâ Magnesium sulphate
7. °“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ Pre-eclampsia
8. °“√ Induction of labour
9. ¡’°“√¥Ÿ·≈ Early postpartum hemorrhage
10. ¡’°“√Õ∫√¡°“√¥Ÿ External fetal monitoring
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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10. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
10.1 ¡’°√–∫«π°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æ Õ¥§≈âÕßµ“¡π‚¬∫“¬·≈–¬ÿ∑∏»“ µ√å¢Õß
‚√ßæ¬“∫“≈ µ“¡∑’Ë°”Àπ¥‰«â„π∫∑¡“µ√∞“π∑—Ë«‰ª
10.2 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫·≈–ª√–‡¡‘π§ÿ≥¿“æß“π∫√‘°“√
10.3 ¡’ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫¥”‡π‘π°‘®°√√¡§ÿ≥¿“æ„πÀπà«¬ß“πÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
10.4 ‡®â“Àπâ“∑’Ë„πÀπà«¬ß“π‡¢â“√à«¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ §√àÕ¡ “¬ß“π
10.5 ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π ¡Ë”‡ ¡Õ
10.6 √“¬ß“πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
10.7 ¡’°‘®°√√¡ CQI/ß“π«‘®—¬ Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 ‡√◊ËÕß
10.8 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√Õ¬à“ßπâÕ¬ ªï≈– 1 §√—Èß
57
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√—ß ’«‘∑¬“«‘π‘®©—¬
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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1.2 «‘ ¬— ∑—»πå·≈–æ—π∏°‘®¡’§«“¡™—¥‡®π °√–™—∫§√Õ∫§≈ÿ¡ßà“¬µàÕ°“√®¥®”·≈–
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1.3 «‘ —¬∑—»πå·≈–æ—π∏°‘®®—¥∑”‚¥¬°“√¡’ à«π√à«¡¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π„πÀπà«¬ß“π
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2. °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
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¡’°“√„™âª√–‚¬™πå®“°º—ß¿Ÿ¡‘π’È„π°“√·°â‰¢ªí≠À“„π°“√„Àâ∫√‘°“√
2.2 ¡’°“√°”Àπ¥§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫ Õ”π“® ·≈–Àπâ“∑’Ë¢Õß‡®â“Àπâ“∑’Ë‡ªìπ√“¬∫ÿ§§≈
‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√ ‚¥¬‡®â“Àπâ“∑’Ë·≈–À—«Àπâ“Àπà«¬ß“π≈ßπ“¡ ·≈–¡’°“√ª√—∫ª√ÿß
„Àâ‡À¡“– ¡∑ÿ°ªï
2.3 ¡’°“√ª√–™ÿ¡Àπà«¬ß“πÕ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡ÕÕ¬à“ßπâÕ¬‡¥◊Õπ≈– 1 §√—Èß ¡’°“√π”ªí≠À“
°“√„Àâ∫√‘°“√À√◊Õ°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√ ¡“æ‘®“√≥“ª√—∫ª√ÿß ∫—π∑÷°
°“√ª√–™ÿ¡ ·≈–¡’°“√∂à“¬∑Õ¥º≈°“√ª√–™ÿ¡‰ª„ÀâºŸâ∑’Ë‡°’Ë¬«¢—Õß‰¥â∑√“∫‚¥¬∑—Ë«∂÷ß
2.4 ¡’√–∫∫√“¬ß“π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π„π¿“«–ª°µ‘·≈–‡¡◊ËÕ‡°‘¥ªí≠À“
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§§≈“°√
3.1 ¡’∫ÿ§≈“°√ªØ‘∫—µ‘ß“π„πÀπà«¬ß“πÕ¬à“ß‡æ’¬ßæÕ
√—ß ’·æ∑¬å
π—°√—ß ’°“√·æ∑¬å/ ‡®â“Àπâ“∑’Ë√—ß ’‡∑§π‘§
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æπ—°ß“πºŸâ™à«¬/∏ÿ√°“√
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3.2 ¡’°“√°”Àπ¥§ÿ≥≈—°…≥–¢Õß∫ÿ§≈“°√∑’Ë®–‡¢â“¡“ªØ‘∫—µ‘ß“π„πÀπà«¬ß“πÕ¬à“ß™—¥‡®π
3.3 °”Àπ¥√–‡∫’¬∫°“√≈“·≈–°“√·≈°‡ª≈’Ë¬π‡«√ ¢Õß∫ÿ§≈“°√‰«â‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
3.4 ¡’À≈—°‡°≥±å·≈–·ºπ°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
3.5 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„®¢Õß∫ÿ§≈“°√„π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
3.6 ∫ÿ§≈“°√„πÀπà«¬ß“π‰¥â√—∫°“√Õ∫√¡°àÕπ‡¢â“ªØ‘∫—µ‘ß“π·≈–¢≥–ªØ‘∫—µ‘ß“π
Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß ·≈– ¡Ë”‡ ¡Õ ‚¥¬‡©æ“–„πÀ—«¢âÕ
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- ‰¥â√—∫°“√Õ∫√¡øóôπøŸ¥â“π°“√ªÑÕß°—πÕ—§§’¿—¬
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3.7 ¡’°“√√–∫ÿÀπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢ÕßºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π·µà≈–§πÕ¬à“ß™—¥‡®π
3.8 ¡’°“√‡ΩÑ“√–«—ß°“√‡®Á∫ªÉ«¬·≈–Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ®“°°“√∑”ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√
3.9 ∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√µ√«® ÿ¢¿“æÕ¬à“ßπâÕ¬ ªï≈– 1 §√—Èß
3.10 ∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√ªÑÕß°—πÕ—πµ√“¬®“°√—ß ’ ¡’Õÿª°√≥å«—¥√–¥—∫√—ß ’ª√–®”∫ÿ§§≈
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58
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3.11 ¡’°“√§«∫§ÿ¡°”°—∫·≈–ª√–‡¡‘π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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æ◊Èπ∑’ËÀâÕß MRI
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æ◊Èπ∑’ËÀâÕß Mammogram
æ◊Èπ∑’Ë„Àâ∫√‘°“√ Bone densitometer
æ◊πÈ ∑’ÀË Õâ ß≈â“ßøî≈¡å
æ◊πÈ ∑’ÀË Õâ ß√“¬ß“πº≈
æ◊Èπ∑’ËÀâÕß‡°Á∫øî≈å¡
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ÀâÕß ÿ¢“µ‘¥°—∫ÀâÕßµ√«® „π°√≥’µ√«® Fluoroscope ·≈–°“√µ√«®‚¥¬„™â “√∑÷∫√—ß ’
4.2 §«“¡ “¡“√∂„π°“√ªÑÕß°—π√—ß ’
ª√–µŸ·≈–ºπ—ß¢ÕßÀâÕß„Àâ∫√‘°“√√—ß ’«‘π‘®©—¬ ·≈–√∂‡Õ°´å‡√¬å‡§≈◊ËÕπ∑’Ë µâÕßªÑÕß°—π
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°√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢
4.3 ¡’√–∫∫√–∫“¬Õ“°“»∑’Ë¥’ ¡’· ß «à“ß‡æ’¬ßæÕ
4.4 Õ“§“√À√◊Õ à«π¢ÕßÕ“§“√∑’Ë„Àâ∫√‘°“√·¬°‡©æ“–®“° à«π∫√‘°“√Õ◊Ëπ ∑’Ë¡’ºŸâ√—∫∫√‘°“√
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4.5 ºŸâ√—∫∫√‘°“√ “¡“√∂‡¢â“∂÷ß à«π∫√‘°“√‰¥â‚¥¬ –¥«°
4.6 ÀâÕß‡ª≈’Ë¬π‡ ◊ÈÕºâ“∑’Ë¡‘¥™‘¥ ª≈Õ¥¿—¬
4.7 ¡’‡§√◊ËÕßÀ¡“¬∫àß™’È∫√‘‡«≥∑’Ë¡’√—ß ’µ‘¥‰«â∑’Ë¥â“ππÕ°¢Õßª√–µŸÀâÕß‡Õ°´å‡√¬å
„π√–¥—∫ “¬µ“ ·≈–¡’ Pilot lamp · ¥ß ‡¡◊ËÕ¡’°“√º≈‘µ√—ß ’
4.8 ¡’ªÑ“¬§”‡µ◊ÕπºŸâªÉ«¬∑’Ë¡’§√√¿å„Àâ·®âß·°à‡®â“Àπâ“∑’Ëµ‘¥‰«â∑—Èß¿“¬πÕ° ·≈–¿“¬„π
ÀâÕß‡Õ°´å‡√¬å „π√–¥—∫ “¬µ“·≈– “¡“√∂¡Õß‡ÀÁπ‰¥â™—¥‡®π
4.9 ÀâÕß¡◊¥∑’Ë„™â„π°“√≈â“ßøî≈å¡µâÕß‰¥â¡“µ√∞“π
¢π“¥ÀâÕß‡À¡“– ¡
‰¡à¡’· ß®“°¿“¬πÕ°≈Õ¥‡¢â“‰¥â·≈–¡’º≈°“√µ√«® Õ∫∑ÿ° 6 ‡¥◊Õπ
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59
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¡’ Safe light ∑’Ë∂Ÿ°µâÕß·≈–¡’º≈µ√«® Õ∫∑ÿ° 6 ‡¥◊Õπ
¡’√–∫∫√–∫“¬Õ“°“»∑’Ë¥’‡æ’¬ßæÕ
¡’√–∫∫√–∫“¬πÈ”‡ ’¬∑’Ë∂Ÿ°µâÕß‡À¡“– ¡
‰¡à¡’√—ß ’ºà“π‡¢â“‰¥â
4.10 ¡’√–∫∫ “¬¥‘π·¬° ”À√—∫‡§√◊ËÕß‡Õ°´‡√¬å (true earth grounding system)
‚¥¬‰¡à„™â√à«¡°—∫Õ“§“√ À√◊Õ√à«¡°—∫√–∫∫‰øøÑ“
4.11 ¡’√–∫∫®à“¬°”≈—ß‰øøÑ“·¬° ”À√—∫‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å‚¥¬‡©æ“–
4.12 ¡’°“√®—¥√–∫∫‰øøÑ“·≈–Õÿª°√≥å‡ªìπ√–‡∫’¬∫ ¡‘¥™‘¥ ª≈Õ¥¿—¬ ¡’√–∫∫‰øøÑ“°”≈—ß
Ÿß°«à“§«“¡µâÕß°“√¢Õß‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥√—ß ’Õ¬à“ßπâÕ¬ 25%
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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5.1 ¡’°“√°”Àπ¥‡§√◊ËÕß™’È«—¥„π°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√ ´÷Ëß§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èß¥â“π‡∑§π‘§ /
∫√‘°“√·≈–§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ√—∫º≈ß“π
5.2 ¡’°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈‡§√◊ËÕß™’È«—¥∑’Ë°”Àπ¥‰«âÕ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ ·≈–π”‡ πÕµàÕºŸâ‡°’Ë¬«¢âÕß /
5.3 ¡’°“√ª√—∫ª√ÿß°“√„Àâ∫√‘°“√®“°¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‰¥â
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5. °“√§«∫§ÿ¡°”°—∫·≈–ª√–‡¡‘πº≈
6. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å
6.1 ‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡§√◊ËÕß„™â ”À√—∫°“√µ√«® ¡’ ¿“æ¥’ ª≈Õ¥¿—¬ ‡§√◊ËÕß¡◊Õµ√«®«‘π‘®©—¬
∑“ß√—ß ’ ‰¥â√—∫°“√µ‘¥µ—ÈßÕ¬à“ß∂Ÿ°µâÕßµ“¡¡“µ√∞“π
¡’√–∫∫°“√¥Ÿ·≈ ´àÕ¡∫”√ÿß‡§√◊ËÕß¡◊Õ„ÀâÕ¬Ÿà„π ¿“æ¥’ æ√âÕ¡„™âß“π
¡’‡Õ° “√∫—π∑÷°ª√–«—µ‘°“√∫”√ÿß√—°…“ (preventive maintenance)
·≈–´àÕ¡∫”√ÿß (Corrective maintenance) Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
¡’√–∫∫§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æµ√«® Õ∫§ÿ≥¿“æ‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡∫◊ÈÕßµâπ‡ªìπª√–®”
(QC check list)
¡’§Ÿà¡◊Õ µ“√“ß°”Àπ¥°“√·≈–√“¬ß“πº≈°“√§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ¢Õß‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥√—ß ’
µ“¡√“¬≈–‡Õ’¬¥∑¥ Õ∫µàÕ‰ªπ’È Õ¬à“ßπâÕ¬ ªï≈– 1 §√—Èß
‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å
Tube current consistency
Collimator and beam alignment
Grid alignment
Screen film contact
Cassette Light leakage
Intensifying screen cleaning
Visual checklist/day
‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å‡µâ“π¡
Image Quality testing
Image testing for artefact
Screen film contact
Cassette light leakage
Intensifying screen cleaning
‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å§Õ¡æ‘«‡µÕ√å ·≈–‡§√◊ËÕß √â“ß¿“æ¥â«¬ π“¡·¡à‡À≈Á°
Image Quality testing
60
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√—ß ’«‘∑¬“«‘π‘®©—¬
·π«∑“ß
‡§√◊ËÕßÕ—≈µ√â“´“«¥å
‡§√◊ËÕß≈â“ßøî≈å¡
Gradient index
Speed index
Base plus fog index
ÀâÕß¡◊¥
Safe light fog
Dark room fog
Film storage
Õÿª°√≥åªÑÕß°—π√—ß ’
Lead apron testing
‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥√—ß ’µâÕß‰¥â¡“µ√∞“πµ“¡∑’Ë°√¡«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å
°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢°”Àπ¥ ·≈–‰¥â√—∫Õπÿ≠“µ¡’‰«â§√Õ∫§√Õß ´÷Ëß‡§√◊ËÕß°”‡π‘¥√—ß ’
·≈–º≈‘µÀ√◊Õ„™âæ≈—ßß“πª√¡“≥Ÿ µ“¡°Ø°√–∑«ß æ.». 2546 °”Àπ¥‡ß◊ËÕπ‰¢ ·≈–
«‘∏’°“√¢Õ√—∫„∫Õπÿ≠“µ·≈–°“√ÕÕ°„∫Õπÿ≠“µµ“¡ æ√∫.æ≈—ßß“πª√¡“≥Ÿ‡æ◊ËÕ —πµ‘
æ.». 2504
¡’§Ÿà¡◊Õ°“√„™âß“π·≈–¥Ÿ·≈√—°…“ª√–®”‡§√◊ËÕß
¡’°“√®—¥∑” technique charts listing exposure factor ”À√—∫‡§√◊ËÕß¡◊Õµ√«®
‚¥¬√—ß ’ª√–®”‡§√◊ËÕß
6.2 §√ÿ¿—≥±å‡§√◊ËÕß¡◊Õ°“√µ√«®∑“ß√—ß ’‡æ’¬ßæÕ ”À√—∫ ∂“π∫√‘°“√·µà≈–√–¥—∫
‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å∑—Ë«‰ª
‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å æ√âÕ¡ fluoroscope
‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å‡§≈◊ËÕπ∑’Ë
‡§√◊ËÕßµ√«®¥â«¬§≈◊Ëπ‡ ’¬ß§«“¡∂’Ë Ÿß
‡§√◊ËÕß≈â“ßøî≈å¡Õ—µ‚π¡—µ‘
‡§√◊ËÕß‡Õ°´å‡√¬å§Õ¡æ‘«‡µÕ√å
‡§√◊ËÕß‡≈‡´Õ√åøî≈å¡æ√‘Èπ‡µÕ√å
‡§√◊ËÕßµ√«® MRI
‡§√◊ËÕßµ√«® Angiogram/DSA
‡§√◊ËÕßµ√«®‡µâ“π¡ Mammogram
Daylight film printer
Injector ‰¡àπâÕ¬°«à“ 1 ‡§√◊ËÕß/1 ÀâÕß CT, ANGIO, DSA
Bone densitometer
PACS
√∂‡Õ°´å‡√¬å‡§≈◊ËÕπ∑’Ë
6.3 ¡’‡ ◊ÈÕºâ“ –Õ“¥ ®—¥‡µ√’¬¡ ”À√—∫º≈—¥‡ª≈’Ë¬π
6.4 ¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–Õÿª°√≥å‡æ◊ËÕªÑÕß°—πÕ—πµ√“¬®“°√—ß ’
6.4.1 ¡’®”π«π‡æ’¬ßæÕµ“¡§«“¡®”‡ªìπ„π°“√„Àâ∫√‘°“√
‡ ◊ÕÈ µ–°—«Ë
Thyroid shield
©“°µ–°—«Ë
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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61
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√—ß ’«‘∑¬“«‘π‘®©—¬
·π«∑“ß
∂ÿß¡◊Õµ–°—Ë«
·«àπµ“°—π√—ß ’
Genad shield
6.4.2 ¡’Õÿª°√≥åµ√«® Õ∫°“√‰¥â√—∫√—ß ’√“¬∫ÿ§§≈ ”À√—∫‡®â“Àπâ“∑’Ë 1/§π
‰¥â√—∫°“√µ√«® Õ∫µ“¡‡°≥±å∑’Ë°”Àπ¥
6.5 ¡’Õÿª°√≥å™à«¬™’«‘µ ¬“ ·≈–‡«™¿—≥±å∑’Ë®”‡ªìπ
6.6 ¡’™ÿ¥Õÿª°√≥å·≈–‡«™¿—≥±å„π°“√™à«¬øóôπ§◊π™’æ ¡’‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‡ ¡À– ÕÕ°´‘‡®π
·≈–Õÿª°√≥å™à«¬À“¬„® ·≈–√–∫∫ ◊ËÕ “√‡æ◊ËÕ¢Õ§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ°√≥’ºŸâªÉ«¬‡°‘¥
¿“«–©ÿ°‡©‘π‰¥â –¥«°
6.7 ¡’√–∫∫ªÑÕß°—π ‰øøÑ“ Õ—§§’¿—¬
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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7.1 ¡’‡Õ° “√·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π‡°’Ë¬«°—∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ ·≈–°“√∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ /
7.2 ºŸªâ Ø‘∫—µ‘ß“π¡’ à«π√à«¡„π°“√°”Àπ¥·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
/
7.3 ¡’°“√„™â ·À≈àßÕâ“ßÕ‘ß¢âÕ¡Ÿ≈À√◊Õ‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß∑’Ë∑—π ¡—¬ ·≈–¡’°“√∑∫∑«π
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Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
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8. °‘®°√√¡À≈—°
8.1 À—µ∂°“√∑’Ë¥’
8.1.1 ¡’°“√„Àâ§”·π–π”„π°“√‡µ√’¬¡µ—«°àÕπ‡¢â“√—∫°“√∂à“¬¿“æ√—ß ’
°√–∫«π°“√∑’ËµâÕß∑”
º≈∑’¡Ë ßÿà À«—ß
º≈¢â“ß‡§’¬ß∑’ËÕ“®‡°‘¥¢÷Èπ
ª√–¡“≥°“√§à“„™â®à“¬
8.1.2 °“√∂à“¬¿“æ√—ß ’°√–∑”‚¥¬‡®â“Àπâ“∑’Ë√—ß ’°“√·æ∑¬åÀ√◊Õπ—°√—ß ’‡∑§π‘§
8.1.3 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫‡æ◊ËÕ„Àâ‰¥â√—∫°“√∂à“¬¿“æ√—ß ’ °“√µ√«®æ‘‡»…µ√ßµ“¡
Õ«—¬«–∑’ËµâÕß°“√µ√«®
8.1.4 °“√∑”À—µ∂°“√µàÕºŸâ√—∫∫√‘°“√ ªØ‘∫—µ‘‚¥¬¬÷¥À≈—° infectious control
Õ¬à“ß‡§√àß§√—¥
8.1.5 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫·≈–§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ¿“æ∂à“¬∑“ß√—ß ’ ∑’Ë‰¥â√—∫„π¢—ÈπµÕπµà“ßÊ
8.1.6 ¡’√–∫∫ªÑÕß°—πÕ—πµ√“¬®“°√—ß ’·°àºŸâ¡“√—∫∫√‘°“√
¡’√–∫∫°“√µ√«® Õ∫§âπÀ“´—°ª√–«—µ‘∂÷ß‚Õ°“ ∑’Ë®–µ—Èß§√√¿å °àÕπ∂à“¬¿“æ√—ß ’
¡’°“√„™â collimator ‡©æ“– à«π∑’ËµâÕß°“√µ√«®
¡’°“√ shield Õ«—¬«–∑’Ë®”‡ªìπ ‡™àπ Gonad, Thyroid
°“√æ‘®“√≥“§«“¡®”‡ªìπ„π°“√‰¥â√—∫°“√µ√«®æ‘‡»…‚¥¬√—ß ’·æ∑¬å
8.1.7 ¡’√–∫∫ªÑÕß°—πÕ—πµ√“¬®“°°“√‰¥â√—∫ “√∑÷∫√—ß ’
¡’°“√¥”‡π‘π°“√‡æ◊ËÕÀ“§«“¡‡ ’Ë¬ß®“°°“√·æâ “√∑÷∫√—ß ’
¡’·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘„π°√≥’ºŸâ√—∫∫√‘°“√∑’Ë¡’§«“¡‡ ’Ë¬ß
¡’·π«∑“ß°“√‡≈◊Õ°„™â “√∑÷∫√—ß ’Õ¬à“ß‡À¡“– ¡
8.1.8 ¡’·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘¢≥–‡°‘¥‡Àµÿ©ÿ°‡©‘π¢≥–„Àâ∫√‘°“√∑“ß√—ß ’
8.1.9 ¡’√–∫∫°“√™à«¬‡À≈◊Õ‚¥¬∑’¡‡®â“Àπâ“∑’Ë∑’Ëºà“π°“√Ωñ°°Ÿâ™’æ∑—π∑’À“°‡°‘¥
¿“«–«‘°ƒµ‘‘
8.1.10 ¡’°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡§Ÿà¡◊Õ°“√„Àâ∫√‘°“√µ√«®∑“ß√—ß ’ ∑—Èß°“√µ√«®∑—Ë«‰ª
·≈–°“√µ√«®æ‘‡»…
8.1.11 ¡’°“√‡ΩÑ“√–«—ßºŸâªÉ«¬ ŸßÕ“¬ÿ ‡¥Á°‡≈Á° ºŸâªÉ«¬Àπ—° ·≈–ºŸâªÉ«¬À≈—ß©’¥ “√∑÷∫√—ß ’
62
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√—ß ’«‘∑¬“«‘π‘®©—¬
·π«∑“ß
8.2 º≈°“√µ√«®
8.2.1 ¡’√“¬ß“πº≈µ√«®‚¥¬√—ß ’·æ∑¬å
”À√—∫°“√µ√«®æ‘‡»…∑ÿ°√“¬
°“√√“¬ß“π¿“æ√—ß ’∑—Ë«‰ª„π√“¬∑’Ë®”‡ªìπ
8.2.2 ¡’√–∫∫°“√ ◊ËÕ “√º≈°“√µ√«®µ“¡¡“µ√∞“π
¡’¢âÕ¡Ÿ≈∑—Ë«‰ª¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√ «—π∑’Ëµ√«®
¡’¢âÕ¡Ÿ≈«‘∏’°“√µ√«® à«πÕ«—¬«–∑’Ëµ√«® ¢âÕ®”°—¥∂â“¡’
¡’°“√∫√√¬“¬º≈°“√µ√«®∑’Ëæ∫
«‘π‘®©—¬ «‘π‘®©—¬·¬°‚√§ ∑“ß√—ß ’«‘∑¬“
¡’√–∫∫°“√π” àßº≈°“√µ√«®
8.2.3 øî≈å¡·≈–¿“æ∑’Ë‰¥â®“°°“√µ√«® ¡’°“√æ‘¡æå™◊ËÕ ·≈–√“¬≈–‡Õ’¬¥
¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√Õ¬à“ß∂“«√ ·≈–™—¥‡®π · ¥ß«—π‡«≈“∑’Ë∑”°“√µ√«®
· ¥ß¢â“ß´â“¬-¢«“
8.2.4 ¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫√—°…“øî≈å¡∑’Ëª≈Õ¥¿—¬ ‡ªìπ√–‡∫’¬∫ “¡“√∂§âπÀ“
º≈°“√µ√«®‰¥â –¥«° √«¥‡√Á« ∂Ÿ°µâÕß ‡°Á∫øî≈å¡„π´Õß∑’Ë√–∫ÿ¢âÕ¡Ÿ≈
ºŸâ√—∫∫√‘°“√
¡’√–∫∫°“√®—¥‡√’¬ß∑’Ë‡ªìπ√–∫∫ ‡æ◊ËÕ„Àâßà“¬µàÕ°“√§âπÀ“
¡’√–∫∫°“√≈ß∑–‡∫’¬πøî≈å¡‡æ◊ËÕª√–‚¬™πå„π°“√§âπÀ“øî≈å¡
¡’√–∫∫√—°…“§«“¡ª≈Õ¥¿—¬‡©æ“–ºŸâ∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß¡’ ‘∑∏‘‰¥â√—∫øî≈å¡º≈µ√«®
¡’°“√≈ß∑–‡∫’¬πµ√«®∑ÿ°√“¬
8.3 «— ¥ÿ·≈–‡«™¿—≥±å∑—ÈßÀ¡¥„π°“√„Àâ∫√‘°“√∑’Ë¥’
¡’√–∫∫µ√«® Õ∫«—πÀ¡¥Õ“¬ÿº≈‘µ¿—≥±å
¡’√–∫∫µ√«® Õ∫ ‡æ◊ËÕ„Àâ¡’º≈‘µ¿—≥±å¡’Õ¬Ÿà·≈–æ√âÕ¡„™â
¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫º≈‘µ¿—≥±åªÑÕß°—π°“√‡ ◊ËÕ¡ ¿“æ
8.4 §«“¡ “¡“√∂„π°“√„Àâ∫√‘°“√
8.4.1 °“√∂à“¬¿“æ√—ß ’«∑‘ ¬“∑—«Ë ‰ª
8.4.2 °“√µ√«®æ‘‡»…∑“ß√—ß ’«‘∑¬“
Upper GI study
Upper GI and small bowel study
IVP
Esophagography
Barium enema
Fistulography
hysterosalpingography
Sialography
Dacryocystography
Venography
Angiography
Tube cholangiography
Intervention radiology
Mammography
Ultrasonography
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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63
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√—ß ’«‘∑¬“«‘π‘®©—¬
·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
CT scan
MRI
Bone densitometry
Mobile X-ray (√∂‡Õ°´å‡√¬å‡§≈◊ËÕπ∑’Ë)
8.5 ¡’·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘°√≥’ àßµ√«®πÕ°‚√ßæ¬“∫“≈
8.6 æƒµ‘°√√¡°“√∫√‘°“√∑’Ë¥’
¡’°“√ ”√«®§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√ ‰¡àπâÕ¬°«à“ 1 §√—Èß/ªï
¡’°“√π”‡Õ“º≈°“√ ”√«®¡“„™â„π°“√ª√—∫ª√ÿß§ÿ≥¿“æ°“√∫√‘°“√
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9. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
9.1 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡µâÕß°“√/§«“¡§“¥À«—ß¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√
9.2 ¡’°“√µ‘¥µ“¡»÷°…“¢âÕ¡Ÿ≈·≈– ∂‘µ‘´÷Ëß‡ªìπ‡§√◊ËÕß™’È«—¥º≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë ”§—≠ ‡™àπ
9.2.1 √–¬–‡«≈“°“√√Õ°àÕπ‡¢â“√—∫∫√‘°“√ ·≈–√–¬–‡«≈“∑’Ë„™â¢≥–√—∫∫√‘°“√
9.2.2 Õ—µ√“°“√∂à“¬øî≈å¡´È”·≈–Õ—µ√“øî≈å¡‡ ’¬
9.2.3 °“√¡“µ√«®√—°…“µ“¡π—¥
9.3 ¡’°“√§âπªí≠À“/‚Õ°“ æ—≤π“Õ¬à“ß‡ªìπ√–∫∫
9.4 ¡’°“√·°âªí≠À“À√◊Õæ—≤π“§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√ ‚¥¬°“√∑”ß“π‡ªìπ∑’¡¿“¬„µâ»“ µ√å
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9.8 ¡’√–∫∫°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
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64
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65
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¡’°“√®—¥°“√∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈ ·≈–√–∫∫°“√ª√–‡¡‘π æ—≤π“
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¢ÕßÀπà«¬ß“π ∑—Èß„π¥â“πª√‘¡“≥ ·≈–§ÿ≥¿“æ
3.2 ¡’°“√‡©≈’Ë¬Õ—µ√“°”≈—ß ¡“™à«¬ªØ‘∫—µ‘ß“π„π®ÿ¥∑’Ë¡’ª√‘¡“≥
ß“π¡“°À√◊Õ„π™à«ß‡√àß¥à«π
3.3 ¡’°≈‰°‡æ◊ËÕµ‘¥µ“¡·≈–ª√–‡¡‘π§«“¡‡æ’¬ßæÕ¢Õß∫ÿ§≈“°√
µ“¡¿“√–ß“π Õ¬à“ß‡ªìπ√–∫∫
3.4 ¡’°“√®—¥∑”¡“µ√∞“π§«“¡ “¡“√∂ (Competency)
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3.5 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡µâÕß°“√·≈–°”Àπ¥‡π◊ÈÕÀ“„π°“√æ—≤π“
∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈
3.6 ¡’°“√®—¥∑”·ºπæ—≤π“∫ÿ§≈“°√¢ÕßÀπà«¬ß“π
3.7 ¡’°“√ª√–‡¡‘π·ºπæ—≤π“∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈„π√Ÿª¢Õß°“√
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ºŸâªÉ«¬
3.8 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡æ÷ßæÕ„® µàÕ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π·≈–°“√
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3.9 ¡’°“√ª∞¡π‘‡∑»·≈–‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡¢Õß∫ÿ§≈“°√† °àÕπ
‡√‘Ë¡µâπªØ‘∫—µ‘ß“π( Orientation )
3.10 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡ “¡“√∂ „π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√
(Competency Assessment) Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ ‚¥¬‡πâπ
º≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π‡™‘ß∫«°‡æ◊ËÕ √â“ß§«“¡¿“§¿Ÿ¡‘„® ·≈–
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3.11 ¡’°“√Ωñ°À—¥∑’ËÀπâ“ß“π (On the Job Training)
3.12 ¡’°“√®—¥ª√–™ÿ¡ Õ∫√¡ ∑“ß«‘™“°“√¿“¬„πÀπà«¬ß“π
(In-service Training) ‡æ◊ËÕ‡æ‘Ë¡æŸπ§«“¡√Ÿâ§«“¡ “¡“√∂
·≈–∑—°…–·°à∫ÿ§≈“°√Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
3.13 ¡’°“√°”Àπ¥„Àâ∫ÿ§≈“°√¡’‚Õ°“ ‡¢â“√à«¡ª√–™ÿ¡«‘™“°“√
¿“¬πÕ°Àπà«¬ß“π Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
3.14 ∫ÿ§≈“°√¡’°“√»÷°…“µàÕ‡π◊ËÕß (Continuing Education)
3.15 ∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√Ωñ°Õ∫√¡µ“¡À≈—° Ÿµ√ ºŸâ¡’§«“¡√Ÿâ§«“¡
™”π“≠„π°“√ª√–°Õ∫«‘™“™’æ‡¿ —™°√√¡
3.16 ∫ÿ§≈“°√´÷Ëß¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘‰¡à§√∫µ“¡∑’Ë°”Àπ¥‰«â
„π§ÿ≥ ¡∫—µ‘‡©æ“–µ”·Àπàß À√◊Õπ—°‡√’¬πΩñ°ß“π®–µâÕß
ªØ‘∫—µ‘ß“π¿“¬„µâ°“√°”°—∫¥Ÿ·≈Õ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß‡À¡“– ¡
3.17 ¡’°“√‡ΩÑ“√–«—ß °“√‡®Á∫ªÉ«¬·≈–Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ®“°°“√∑”ß“π
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66
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2.1 2.2 2.3
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1
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1. ß“π∫√‘À“√‡¿ —™¿—≥±å·≈–‡¿ —™ π‡∑»
1) ß“π®—¥´◊ÈÕ‡«™¿—≥±å
1:500** 1:500
2) ß“π§≈—ß‡«™¿—≥±å
1:500** 1:500
µµ‘¬¿Ÿ¡‘
3.1 3.2
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1
/
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1
1:500
1:500
1:500
1:500
3) ß“π„Àâ∫√‘°“√¢âÕ¡Ÿ≈∑“ß¬“ ( Drug Information
1**
1**
1
1-2
Service)
2. ß“π∫√‘°“√‡¿ —™°√√¡
1) ß“π®à“¬¬“ºŸâªÉ«¬πÕ°
- ªØ‘∫—µ‘ß“π∑∫∑«π„∫ —Ëß¬“ µ√«® Õ∫§«“¡∂Ÿ°µâÕß 1:100 1:100 1:100 1:100
¢Õß¬“ àß¡Õ∫¬“·≈–„Àâ§”·π–π”·°àºŸâªÉ«¬
- ß“π∫√‘∫“≈∑“ß‡¿ —™°√√¡ºŸâªÉ«¬πÕ°
1 : 30** 1 : 30** 1 : 30 1 : 30
(ambulatory care ) (∂â“¡’)
2) ß“π®à“¬¬“ºŸâªÉ«¬„π
- ªØ‘∫—µ‘ß“π∑∫∑«π„∫ —Ëß¬“ µ√«® Õ∫§«“¡∂Ÿ°µâÕß 1 : 30
¢Õß¬“ àß¡Õ∫¬“ „Àâ§”·π–π”·°àºŸâªÉ«¬ ·≈–
ß“π∫√‘∫“≈‡¿ —™°√√¡ºŸâªÉ«¬„π
3. ß“πº≈‘µ¬“
1) ß“πº≈‘µ¬“∑—Ë«‰ª (∂â“¡’)
1:50
2) ß“πº≈‘µ¬“ª√“»®“°‡™◊ÈÕ (∂â“¡’)
3) ß“π‡µ√’¬¡ IV admixtures (∂â“¡’)
4) ß“π‡µ√’¬¡ “√Õ“À“√∑’Ë„Àâ∑“ßÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥¥” (∂â“¡’)
5) ß“π‡µ√’¬¡¬“‡§¡’∫”∫—¥ (∂â“¡’)
6) ß“π§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ (∂â“¡’)
4. ß“π π—∫ πÿπ∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘ (∂â“¡’)
5. ß“π§ÿâ¡§√ÕßºŸâ∫√‘‚¿§ (∂â“¡’)
1 : 30
1 : 30
1 : 30
1:50
1:50
1:50
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/
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1
1:500 ‡¿ —™°√ :
√“¬°“√‡«™¿—≥±å
1:500 ‡¿ —™°√ :
√“¬°“√‡«™¿—≥±å
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1:100 ‡¿ —™°√ :
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1 : 30 ‡¿ —™°√ :
®”π«πºŸâªÉ«¬‚√§‡√◊ÈÕ√—ß
∑’Ë¡“√—∫∫√‘°“√ : «—π
1 : 30 ‡¿ —™°√ :
‡µ’¬ßºŸâªÉ«¬ : «—π
1:50 ‡¿ —™°√ :
µ”√—∫¬“∑’Ë º≈‘µ
1:50 1:50
1:50 ‡¿ —™°√ :
µ”√—∫¬“∑’Ë º≈‘µ
1:30 1:30
1:30 ‡¿ —™°√ :
√“¬¢π“π∑’Ë º≈‘µ: «—π
1:30 1:30
1:30 ‡¿ —™°√ :
√“¬¢π“π∑’Ë º≈‘µ: «—π
1:30 1:30
1:30 ‡¿ —™°√ :
√“¬¢π“π¬“‡§¡’
∫”∫—¥∑’Ëº≈‘µ: «—π
1**
1**
1**
µ“¡ GIS „π à«π¢Õß§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫ª∞¡¿Ÿ¡‘
µ“¡ GIS „π à«π¢Õß§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫ª∞¡¿Ÿ¡‘
** = °√≥’¡’º≈ß“πÀ√◊Õ®”π«πºŸâªÉ«¬πâÕ¬°«à“∑’Ë°”Àπ¥ „Àâ‡¿ —™°√√—∫º‘¥™Õ∫¡“°°«à“ 1 ß“π µ“¡§«“¡‡À¡“– ¡
67
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π‡¿ —™°√√¡
·π«∑“ß
3.19.3 ‡®â“æπ—°ß“π‡¿ —™°√√¡ ·≈–‡®â“Àπâ“∑’Ë∑’Ë
‡°’¬Ë «¢âÕß
1. ß“π∫√‘À“√‡¿ —™¿—≥±å·≈–‡¿ —™ π‡∑»
1) ß“π®—¥´◊ÈÕ‡«™¿—≥±å
2) ß“π§≈—ß‡«™¿—≥±å
3) ß“π„Àâ∫√‘°“√¢âÕ¡Ÿ≈∑“ß¬“ ( Drug Information
Service ) (∂â“¡’)
2. ß“π∫√‘°“√‡¿ —™°√√¡
3. ß“πº≈‘µ¬“
1) ß“πº≈‘µ¬“∑—Ë«‰ª (∂â“¡’)
2) ß“πº≈‘µ¬“ª√“»®“°‡™◊ÈÕ (∂â“¡’)
3) ß“π‡µ√’¬¡ IV admixtures (∂â“¡’)
4) ß“π‡µ√’¬¡ “√Õ“À“√∑’Ë„Àâ∑“ßÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥¥”
(∂â“¡’)
5) ß“π‡µ√’¬¡¬“‡§¡’∫”∫—¥ (∂â“¡’)
4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
¡’√–∫∫ °“√®—¥°“√‡°’Ë¬«°—∫ ‚§√ß √â“ßÀπà«¬ß“π ·≈– ∂“π∑’Ë
¿“æ·«¥≈âÕ¡„π°“√∑”ß“π ∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ „πª√–‡¥Áπ§«“¡
‡À¡“– ¡¢Õß ∂“π∑’Ëµ—Èß æ◊Èπ∑’Ë„™â Õ¬‡æ’¬ßæÕ ‚§√ß √â“ß¿“¬„π
°“√®—¥ ∂“π∑’Ë/«‘∏’∑”ß“πµ“¡À≈—°¬»“ µ√å · ß «à“ß Õÿ≥À¿Ÿ¡‘
∑’Ë‡Õ◊ÈÕµàÕ ÿ¢¿“æ §«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢ÕßºŸâªÉ«¬ ·≈–°“√„Àâ∫√‘°“√
Õ¬à“ß –¥«° ª≈Õ¥¿—¬ ¡’§ÿ≥¿“æ·≈–ª√– ‘∑∏‘¿“æ
4.1 Õ“§“√ ∂“π∑’Ë
- ∑’Ëµ—ÈßÀπà«¬ß“π :
‡π◊ËÕß®“° ∫√‘°“√‡¿ —™°√√¡ ‡ªìπß“π∫√‘°“√∑’Ë§√Õ∫§≈ÿ¡
°√–∫«π°“√∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß°—∫¬“ µ—Èß·µà °“√®—¥À“ °“√º≈‘µ (∂â“¡’)
°“√°√–®“¬ °“√§«∫§ÿ¡·≈–°“√„™â¬“„π ‚√ßæ¬“∫“≈ ®÷ßµâÕß§”π÷ß
∂÷ß§«“¡µàÕ‡π◊ËÕß¢Õß°‘®°√√¡µà“ßÊ ∑’Ë‡°‘¥¢÷Èπ ¥—ßπ—Èπ µ”·Àπàß
∑’Ë‡À¡“– ¡ ®÷ßµâÕß “¡“√∂Õ”π«¬§«“¡ –¥«°·≈–„Àâ§«“¡
ª≈Õ¥¿—¬µàÕ‡®â“Àπâ“∑’ËºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π ºŸâ¡“√—∫∫√‘°“√ ·≈–ºŸâ¡“µ‘¥µàÕ
- ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑’Ë®”‡ªìπ¢ÕßÀπà«¬ß“π :
Àπà«¬∫√‘°“√‡¿ —™°√√¡ ®–µâÕß¡’ ∂“π∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π‡ªìπ —¥ à«π
‰¡àª–ªπ°—∫Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ ·≈–¡’æ◊Èπ∑’Ë„™â Õ¬æÕ‡æ’¬ßµàÕ°“√
ªØ‘∫—µ‘ß“π„π∑ÿ°¢—ÈπµÕπ ‡À¡– ¡°—∫ª√‘¡“≥ß“π·≈–®”π«π
ºŸâ√—∫∫√‘°“√ ¡’§«“¡ –Õ“¥ ‡ªìπ√–‡∫’¬∫ ¡’°“√√–∫“¬Õ“°“»∑’Ë¥’
¡’· ß «à“ßæÕ‡æ’¬ß √«¡∑—Èß ¡’°“√§«∫§ÿ¡°”°—∫Õÿ≥À¿Ÿ¡‘·≈–
§«“¡™◊Èπ„πÀâÕß/∫√‘‡«≥ ∑’Ë®”‡ªìπ „Àâ‡À¡“– ¡µ≈Õ¥‡«≈“
‚¥¬ª√–°Õ∫¥â«¬ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑’Ë®”‡ªìπ¥—ßπ’È
68
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘
2.1 2.2 2.3
µµ‘¬¿Ÿ¡‘
3.1 3.2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:1
1:2
1:1
1 : 2 ‡¿ —™°√ :
‡®â“æπ—°ß“π/‡®â“Àπâ“∑’Ë
1:2
1:1
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1:2
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1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
1:2
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“π‡¿ —™°√√¡
·π«∑“ß
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1) §≈—ß¬“·≈–‡«™¿—≥±å
- ¡’æ◊Èπ∑’Ë·¬°‡ªìπ —¥ à«π ¢π“¥‡À¡“– ¡„π°“√®—¥‡°Á∫
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Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ §«“¡™◊Èπ ·≈–ΩÿÉπ≈–ÕÕß ‡æ◊ËÕªÑÕß°—π ‘Ëßªπ‡ªóôÕπ®“°
¿“¬πÕ°À√◊ÕΩÿÉπºß¬“∑’Ë‡°‘¥®“°“√º≈‘µ°àÕπÀπâ“
- Õÿª°√≥å∑’ËÀâÕ¬®“°‡æ¥“π ‡™àπ ΩÑ“‡æ¥“π∑àÕ·≈–
“¬‰øøÑ“À√◊Õ¢Õ∫Àπâ“µà“ß µâÕß‰¡à‡ªìπ∑’Ë‡°Á∫ΩÿÉπÀ√◊Õ‡ªìπ “‡Àµÿ
„Àâ‡°‘¥°“√ªπ‡ªóôÕπ
- Water Softener
- Water Deionizer ·≈–/À√◊Õ RO
- ‡§√◊ËÕß°≈—ËππÈ” (Still) ·≈– ∂—ß‡°Á∫πÈ”æ√âÕ¡Õÿª°√≥å
√—°…“Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ (Water Reservoir with Themostat)
- Autoclave
- Hot Air Oven
- pH Meter
- Conductometer
1) ß“πº≈‘µ¬“∑—Ë«‰ª (∂â“¡’)
- Spatula
- Porcelain Plates
- ™âÕπµ—°¬“ ¢π“¥‡≈Á° ¢π“¥°≈“ß·≈–¢π“¥„À≠à
- Hot Plate
- Stainless Steel Jugs
- Graduated Cylinder Glasses (size 5, 10, 20,
50, 100 ·≈– 250 ml.)
- Beakers (size 100, 250, 400, 600, ·≈–
1,000 ml.)
- Stirring Rod - Glass and Stainless Steel
- Porcelain and /or Glass Mortars and Pestles
(size 5é, 8é ·≈– 12é diameter)
- Stainless Steel and /or Glass Funnels
¢π“¥‡≈Á° 6é ¢π“¥°≈“ß 8é ·≈–¢π“¥„À≠à 12é
- Thermometer 100 Õß»“‡´≈‡´’¬ - Water Bath
- Balance ( top-pan ) ∑»π‘¬¡‰¡àπâÕ¬°«à“
2 µ”·Àπàß ¢π“¥ 1 °°. 15 °°. 30 °°.
- Stainless steel Containers
- Homogenizer ”À√—∫¬“¿“¬„π·≈–¬“¿“¬πÕ°
72
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘
2.1 2.2 2.3
µµ‘¬¿Ÿ¡‘
3.1 3.2
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™π‘¥ ®”π«π·≈–
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™π‘¥ ®”π«π·≈–
¢π“¥µ“¡ª√‘¡“≥ß“π
®”π«π·≈–¢π“¥
µ“¡ª√‘¡“≥ß“π
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π‡¿ —™°√√¡
·π«∑“ß
2)
-
Filling Machine
Mixer & Roller Mill Set for Ointment & Cream
Powder Mixer Complete Set
Refrigerator
ß“πº≈‘µ¬“À√◊Õ “√≈–≈“¬ª√“»®“°‡™◊ÈÕ (∂â“¡’)
HEPA Filter
Laminar Air Flow
‡§√◊ÕË ß≈â“ß¢«¥πÈ”‡°≈◊Õ
‡§√◊ËÕß≈â“ß Vial (∂â“¡’)
Rinser for Infusion Bottles
Balance
- Homogenizer
- ™ÿ¥°√ÕßπÈ”‡°≈◊Õ (Membrane Filter Holder)
- Syringe Filter Holder Kit ( ”À√—∫‡µ√’¬¡
Steriled Preparation ª√‘¡“≥πâÕ¬)
- Filling Machine
- Capping Machine for Bottles
- pH Meter
3) ß“π‡µ√’¬¡ IV Admixture (∂â“¡’)
- HEPA Filter
- Laminar Air Flow ™π‘¥ Horizontal
4) ß“πº≈‘µ “√Õ“À“√∑’Ë„Àâ∑“ßÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥¥” (∂â“¡’)
- HEPA Filter
- Laminar Air Flow ™π‘¥ Horizontal
5) ß“πº≈‘µ¬“‡§¡’∫”∫—¥ (∂â“¡’)
- Laminar Air Flow ™π‘¥ Biohazard Safeguard
Cabinet Class II BSC ·≈– HEPA Filter µ‘¥µ—Èß„π√Ÿª·∫∫
∑’Ë‡ªìπ Bay-in - Bay-out À√◊Õ Laminar Air Flow ™π‘¥
Biohazard Safeguard Cabinet Class III (Isolator)
- Transfer Box
- Spill Kit
6) ß“π§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ (∂â“¡’)
- Analytical Balance
- Spectrophotometer
- Polarimeter
- pH Meter
- Vortex Mixer
- Desiccator
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘
2.1 2.2 2.3
µµ‘¬¿Ÿ¡‘
3.1 3.2
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73
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- Water Bath
- Õÿª°√≥å™ÿ¥ Titration
- Sterility Test Unit
- Pyrogen Test Apparatus
- Incubator
- Hot Air Oven
- Hood
- Laminar Air Flow
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7.2 π‚¬∫“¬/«‘∏’ªØ‘∫—µ‘¢ÕßÀπà«¬ß“π¡’§«“¡ Õ¥§≈âÕß°—∫
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7.3 ‡®â“Àπâ“∑’Ë √—∫∑√“∫ ‡¢â“„® ·≈–ªØ‘∫—µ‘µ“¡π‚¬∫“¬/«‘∏’ªØ‘∫—µ‘
7.4 ¡’°“√ª√–‡¡‘ππ‚¬∫“¬·≈–«‘∏’ªØ‘∫—µ‘Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ‡æ◊ËÕ„Àâ
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74
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·≈–/À√◊Õ ¢âÕ®”°—¥°“√„™â °“√„Àâ ∫√‘‡«≥‡°Á∫√—°…“¬“·≈–
°“√‡°Á∫√—°…“¬“ °àÕπ∑’Ë®–‡√‘Ë¡„™â √«¡∑—Èß¡’·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘
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8.5 ‡¿ —™°√¡’ à«π√à«¡/∫∑∫“∑„π§≥–°√√¡°“√∑’Ë¡’∫∑∫“∑
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°“√„Àâ∫√‘°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬§≥–°√√¡°“√‡¿ —™°√√¡·≈–°“√
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8.7 ºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫ °“√µ‘¥µ“¡º≈°“√∫”∫—¥√—°…“¥â«¬¬“·≈–
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1. ß“π∫√‘°“√‡¿ —™¿—≥±å·≈–‡¿ —™ π‡∑»
1) ß“π∫√‘À“√‡¿ —™¿—≥±å
- °“√§—¥‡≈◊Õ°¬“
: ¡’°“√®—¥∑”∫—≠™’¬“¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈∑’Ë‡ªìπªí®®ÿ∫—π
‡æ◊ËÕ®”°—¥„Àâ¡’√“¬°“√¬“∑’Ë®”‡ªìπ·≈–¡’°“√∑∫∑«π∫—≠™’¬“
Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈–§√—ßÈ
: ¡’°“√®—¥∑” Drug Specification
: ¡’‡°≥±å„π°“√§—¥‡≈◊Õ°¬“ ´÷Ëßª√–°Õ∫¥â«¬
¢âÕ∫àß™’È ª√– ‘∑∏‘º≈ ¢âÕ¡Ÿ≈§«“¡ª≈Õ¥¿—¬ §«“¡‡ ’Ë¬ß ·≈–µâπ∑ÿπ
: ¡’√–∫∫°“√§—¥‡≈◊Õ°ºŸâ¢“¬
- °“√®—¥´◊ÕÈ ¬“/‡«™¿—≥±å
: ¡’°“√®—¥∑”·ºπ®—¥´◊ÈÕ¬“/‡«™¿—≥±å
: ®—¥´◊ÈÕ‡«™¿—≥±å µ“¡∫—≠™’¬“∑’Ëºà“π°“√√—∫√Õß
·≈–¥”‡π‘π°“√µ“¡·ºπ®—¥´◊ÈÕ ·≈–µ“¡√–‡∫’¬∫æ— ¥ÿ·≈–
π‚¬∫“¬¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢
: ¡’°√–∫«π°“√„π°“√®—¥°“√°—∫ªí≠À“¬“
¢“¥·§≈π·≈–¬“∑’Ë®”‡ªìπ‡√àß¥à«π
: ¡’√–∫∫°“√√“¬ß“πº≈°“√¥”‡π‘π°“√
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2) ß“π§≈—ß¬“/‡«™¿—≥±å
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§«“¡§ßµ—«, æ√âÕ¡„™â, ªÑÕß°—π°“√‡¢â“∂÷ß‚¥¬ºŸâ‰¡à¡’Õ”π“®Àπâ“∑’Ë
‚¥¬‡©æ“–¬“‡ æµ‘¥·≈–«—µ∂ÿÕÕ°ƒ∑∏‘ÏµàÕ®‘µª√– “∑, ªÑÕß°—π
§«“¡§≈“¥‡§≈◊ËÕπ∑“ß¬“·≈–º≈‰¡àæ÷ßª√– ß§å®“°¬“, “¡“√∂
∑«π°≈—∫∂÷ß·À≈àß∑’Ë¡“, ¡’°“√µ√«® Õ∫∫√‘‡«≥∑’Ë‡°Á∫¬“Õ¬à“ß
¡Ë”‡ ¡Õ, ‚¥¬¡’°“√ªØ‘∫—µ‘‡æ◊ËÕ‡ªÑ“À¡“¬¥—ß°≈à“«∑—Ë«∑—ÈßÕß§å°√
- ¡’√–∫∫°“√ ”√Õß¬“/‡«™¿—≥±å∑’Ë‡À¡“– ¡
- ¡’√–∫∫°“√§«∫§ÿ¡ ‡∫‘°®à“¬¬“/‡«™¿—≥±å ∑’Ë√—¥°ÿ¡
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- ¡’√–∫∫°“√µ√«® Õ∫·≈–§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ¬“/
‡«™¿—≥±å
- ¡’√–∫∫°“√§«∫§ÿ¡ ‡°Á∫√—°…“ ®à“¬ ¬“‡ æµ‘¥ ·≈–
«—µ∂ÿÕÕ°ƒ∑∏‘ÏµàÕ®‘µª√– “∑
- ¡’√–∫∫°“√®—¥°“√¬“∑’Ë‡ ◊ËÕ¡ ¿“æ
3) ß“π‡¿ —™ π‡∑»
- ¡’Àπà«¬„Àâ∫√‘°“√‡¿ —™ π‡∑»
- ¡’°“√®—¥∑” Drug Monograph
- ∫√‘°“√µÕ∫ªí≠À“¥â“π¬“·°àºŸâªÉ«¬ ª√–™“™π ·≈–
∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å
- ¡’°“√®—¥∑” ◊ËÕ¢âÕ¡Ÿ≈ ®¥À¡“¬¢à“« ·≈–/À√◊Õ®ÿ≈ “√
¥â“π¬“ ”À√—∫∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å
- ‡º¬·æ√à¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√∑“ß¥â“π¬“·°à ºŸâªÉ«¬
ª√–™“™π ·≈–∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å
- ¡’°“√ ÕπÀ√◊ÕΩñ°Õ∫√¡·°àπ‘ ‘µ π—°»÷°…“À√◊Õ
∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√·æ∑¬å
- ¡’°“√ª√–°—π§ÿ≥¿“æ°“√„Àâ∫√‘°“√‡¿ —™ π‡∑»
4) °“√ª√–‡¡‘π°“√„™â¬“
- µ‘¥µ“¡·≈–ª√–‡¡‘π°“√„™â¬“ (Drug Use Review
& Drug Use Evaluation)
- ¡’°“√π”º≈®“°°“√ª√–‡¡‘π°“√„™â¬“ Ÿà°“√®—¥∑”
π‚¬∫“¬ ‡æ◊ËÕ„Àâ‡°‘¥°“√„™â¬“∑’Ë‡À¡“– ¡„π‚√ßæ¬“∫“≈
2. ß“π∫√‘°“√‡¿ —™°√√¡
1) ß“π∫√‘°“√®à“¬¬“ºŸâªÉ«¬πÕ° / ºŸâªÉ«¬„π
- ¡’√–∫∫∑’Ë‡¿ —™°√ “¡“√∂‡¢â“∂÷ß§” —Ëß°“√„™â¬“¢Õß
·æ∑¬å‚¥¬µ√ß §√Õ∫§≈ÿ¡ ¢âÕ¡Ÿ≈∑—Ë«‰ª, °“√«‘π‘®©—¬‚√§À√◊Õ¢âÕ
∫àß™’È„π°“√„™â¬“ , ¢âÕ¡Ÿ≈∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ ·≈–¢âÕ¡Ÿ≈¬“∑’Ë®”‡ªìπ
„π√Ÿª·∫∫∑’Ë„™âßà“¬
- ¡’√–∫∫°“√∑∫∑«π„∫ —Ëß¬“ ·≈–°“√„™â¬“¢ÕßºŸâªÉ«¬
76
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘
2.1 2.2 2.3
µµ‘¬¿Ÿ¡‘
3.1 3.2
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·π«∑“ß
·µà≈–√“¬ ·≈–°“√ª√– “π°—∫·æ∑¬å ‚¥¬‡¿ —™°√ ‡æ◊ËÕ√–«—ßªí≠À“
¥â“π¬“Õ—πÕ“®‡°‘¥¢÷Èπ‰¥â „π à«π¢Õß
: Medication Errors
: Adverse Product Event
: Drug Interaction
: Drug Related Problem
- ¡’√–∫∫°“√µ√«® Õ∫§«“¡∂Ÿ°µâÕß¢Õß¬“°àÕπ®à“¬
‚¥¬‡¿ —™°√
- ¡’°“√®—¥√–∫∫„Àâ ‡¿ —™°√ ‡ªìπºŸâ àß¡Õ∫¬“·≈–„Àâ
§”·π–π”·°àºŸâªÉ«¬πÕ°/ºŸâ¥Ÿ·≈ ∑ÿ°√“¬ ‡æ◊ËÕ„Àâ§«“¡√Ÿâ‡√◊ËÕß‡°’Ë¬«
°—∫™◊ËÕ¬“, ®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬„π°“√√—°…“, ¢π“¥„™â¬“, «‘∏’„™â ª√–‚¬™πå
À√◊Õ§«“¡‡ ’Ë¬ß∑’ËÕ“®‡°‘¥·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬∑’Ë ”§—≠
- ¡’°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈∫π©≈“° / ´Õß¬“ ·°àºŸâªÉ«¬
§√∫∂â«π ™—¥‡®π
- ¡’°“√µ‘¥©≈“°¿“™π–∫√√®ÿ¬“∑ÿ°ª√–‡¿∑ Õ¬à“ß
‡À¡“– ¡ ™—¥‡®π·≈–Õà“πßà“¬ ‚¥¬√–∫ÿ™◊ËÕºŸâªÉ«¬ ™◊ËÕ¬“ §«“¡
‡¢â¡¢âπ ·≈–¢π“¥¬“ ·≈–¡’©≈“°¬“∫àß™’È®π∂÷ß®ÿ¥∑’Ë„Àâ¬“·°àºŸâªÉ«¬
- ¡’√–∫∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß / ª√– “πß“π®—¥°“√‡°’Ë¬«°—∫
Medication errors
- ¡’°“√®—¥∑”∫—π∑÷°ª√–«—µ‘°“√„™â¬“ ( Patient Drug
Profile ) ”À√—∫ºŸâªÉ«¬„π
- ¡’√–∫∫°“√°√–®“¬¬“ ”À√—∫Àπà«¬¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬µà“ßÊ
∑’Ë –¥«° ‡À¡“– ¡ ¡’°“√ àß¡Õ∫¬“„π≈—°…≥–∑’Ëª≈Õ¥¿—¬ √—¥°ÿ¡
§ß§ÿ≥¿“æ ·≈–æ√âÕ¡„Àâ„™â „π‡«≈“∑’Ë∑—πµàÕ§«“¡µâÕß°“√¢Õß
ºŸâªÉ«¬ ·≈– “¡“√∂µ√«® Õ∫°“√‰¥â√—∫¬“¢ÕßºŸâªÉ«¬
- ¡’°“√°”Àπ¥ √“¬°“√¬“·≈–/À√◊Õ‡«™¿—≥±åœ
©ÿ°‡©‘π ”√Õßª√–®”ÀÕºŸâªÉ«¬ / Àπà«¬µà“ßÊ ‚¥¬∑’¡ À “¢“
«‘™“™’æ ∑—Èßª√–‡¥Áπ√“¬°“√·≈–®”π«π∑’Ë‡À¡“– ¡µ“¡§«“¡
®”‡ªìπ‡∑à“π—Èπ ¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫ °“√‡ΩÑ“√–«—ß°“√À¡¥Õ“¬ÿ
§«∫§ÿ¡·≈–¥Ÿ·≈ „Àâ‡°‘¥§«“¡ª≈Õ¥¿—¬æ√âÕ¡„™âµ≈Õ¥‡«≈“
·≈–¡’°“√®—¥∑¥·∑π‚¥¬∑—π∑’À≈—ß®“°∑’Ë„™â‰ª
2) ß“π∫√‘∫“≈‡¿ —™°√√¡ºŸâªÉ«¬πÕ°
- °“√„Àâ§”ª√÷°…“·≈–·π–π”°“““√„™â¬“ ·°àºŸâªÉ«¬
∑’Ë„™â¬“°≈ÿà¡‡ ’Ë¬ßÀ√◊Õ‡©æ“–‚√§ (Patient Drug Counselling)
- ¡’°“√µ‘¥µ“¡ §âπÀ“ ·°â‰¢ ·≈–ªÑÕß°—πªí≠À“®“°
¬“∑’ÕË “®‡°‘¥¢÷πÈ °—∫ºŸªâ «É ¬
3) ß“π∫√‘∫“≈‡¿ —™°√√¡ºŸâªÉ«¬„π
- ¡’°“√µ‘¥µ“¡ §âπÀ“ ·°â‰¢ ·≈–ªÑÕß°—πªí≠À“®“°
¬“∑’ÕË “®‡°‘¥¢÷πÈ °—∫ºŸªâ «É ¬
- ¡’°“√„Àâ§”ª√÷°…“·≈–·π–π”°“√„™â¬“·°àºŸâªÉ«¬
„π°àÕπ°≈—∫∫â“π (Discharge Counselling)
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘
2.1 2.2 2.3
µµ‘¬¿Ÿ¡‘
3.1 3.2
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77
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π‡¿ —™°√√¡
·π«∑“ß
- ¡’°“√µ√«®µ‘¥µ“¡°“√√—°…“√–¥—∫¬“„π‡≈◊Õ¥
(Therapeutic Drug Monitoring)
4) ß“πµ‘¥µ“¡Õ“°“√‰¡àæ÷ßª√– ß§å®“°°“√„™â¬“
·≈–º≈‘µ¿—≥±å ¢ÿ ¿“æ
- ¡’√–∫∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈–ªÑÕß°—π°“√·æâ¬“´È”
- ¡’√–∫∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß „π≈—°…≥– Spontaneous report
- ¡’√–∫∫°“√‡ΩÑ“√–«—ß·∫∫ Intensive Adverse Drug
Reaction Monitoring
3. ß“πº≈‘µ¬“ (∂â“¡’)
¡’°“√®—¥‡µ√’¬¡¬“Õ¬à“ß‡À¡“– ¡·≈–ª≈Õ¥¿—¬ ‚¥¬„™â«‘∏’°“√
ªØ‘∫—µ‘∑’Ë‡ªìπ¡“µ√∞“π ¡’°“√„™â«— ¥ÿÕÿª°√≥å∑’Ëª≈Õ¥¿—¬, „™â‡∑§π‘§
‡æ◊ËÕ„Àâ¡—Ëπ„®„π§«“¡∂Ÿ°µâÕß, ·≈–„™â‡∑§π‘§ªÑÕß°—π°“√ªπ‡ªóôÕπ
∑’Ë‡À¡“– ¡ ”À√—∫°“√‡µ√’¬¡¬“„π∑ÿ°®ÿ¥ ¥—ßπ’È
- ¡’§Ÿà¡◊Õ¡“µ√∞“π°“√º≈‘µ / «‘∏’°“√º≈‘µ
- ¡’ Ÿµ√µ”√—∫¬“∑’Ëº≈‘µ (Master Formula)
- ¡’∫—π∑÷°°“√‡µ√’¬¡ / °“√·∫àß∫√√®ÿ (Working
Formula) ∑’Ë “¡“√∂µ√«® Õ∫°≈—∫‰¥â
- ¡’°“√µ√«® Õ∫§«∫§ÿ¡°”°—∫°√–∫«π°“√„π°“√
º≈‘µ¬“ ‚¥¬‡¿ —™°√
- ¡’°“√ ÿà¡µ√«® Õ∫§ÿ≥¿“æ¬“∑’Ë‡µ√’¬¡‰¥â
1) °“√º≈‘µ¬“∑—Ë«‰ª
2) °“√º≈‘µ¬“À√◊Õ “√≈–≈“¬ª√“»®“°‡™◊ÈÕ
3) °“√‡µ√’¬¡ IV Admixtures
4) °“√‡µ√’¬¡ “√Õ“À“√∑’Ë„Àâ∑“ßÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥¥”
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81
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† 2.1.2 ¡’°“√°”Àπ¥·ºπ¬ÿ∑∏»“ µ√å∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—∫«‘ —¬∑—»πå·≈–‡ªÑ“À¡“¬
2.2 º—ß¿Ÿ¡‘‚§√ß √â“ßÕß§å°√
† 2.2.1 ¡’°“√®—¥∑”º—ß¿Ÿ¡‘‚§√ß √â“ß¢ÕßÀπà«¬ß“π∑—Èß “¬°“√∫—ß§—∫∫—≠™“ ·≈–
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2.2.2 ¡’°“√„™âª√–‚¬™πå®“°º—ß¿Ÿ¡‘π’È„π°“√¥”‡π‘π°“√„Àâ∫√‘°“√·≈–∫√‘À“√
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† 2.6.1 ¡’°“√„™â°≈‰°µàÕ‰ªπ’È ‡æ◊ËÕ√—∫∑√“∫§«“¡µâÕß°“√¢Õßª√–™“™π·≈–π”¡“
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†
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3.1 °“√∫√‘À“√·≈–°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
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competency ∑’Ë®–°”Àπ¥¢÷Èπ)
- ¡’°“√®—¥∑”·ºπæ—≤π“∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈¢ÕßÀπà«¬ß“π
- ¡’√–∫∫°“√√—∫∫ÿ§≈“°√„À¡à∑’Ë‡À¡“– ¡·≈– Õ¥§≈âÕß°—∫¿“√–ß“π∑’Ë®”‡ªìπ
- ∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π‰¥â√—∫°“√‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡°àÕπªØ‘∫—µ‘ß“π
- ¡’°“√°”Àπ¥§”∫√√¬“¬≈—°…≥–ß“π (Job Description) ·≈–§ÿ≥ ¡∫—µ‘
∑’ËµâÕß°“√¢Õß∫ÿ§≈“°√·µà≈–µ”·Àπàß
82
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- ¡’°“√®—¥ª√–™ÿ¡Õ∫√¡ øóôπøŸ§«“¡√Ÿâ∑“ß«‘™“°“√·°à∫ÿ§≈“°√
3.2 ®”π«π∫ÿ§≈“°√
3.2.1 ∑—πµ·æ∑¬å (¡’®”π«πµ“¡°√Õ∫¢Õß GIS ∑’Ë°”Àπ¥) ·µàµâÕß‰¡àπâÕ¬°«à“
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·µàµâÕß‰¡àπâÕ¬°«à“ 2 §π
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1. Õ—µ√“ à«π º™.∑æ. : ∑æ. ‰¡àπâÕ¬°«à“ 1.5:1
2. Õ—µ√“ à«π º™.∑æ. : ∑¿. ‰¡àπâÕ¬°«à“ 1 : 1
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83
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1 ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡ ‚¥¬√«¡æ◊Èπ∑’ËÀâÕßµ√«®, ÀâÕß„Àâ°“√√—°…“, ÀâÕß√—°…“‡©æ“–ºŸâªÉ«¬‡¥Á°,
ÀâÕßºà“µ—¥‡≈Á°, ÀâÕß —ß‡°µÕ“°“√ºŸâªÉ«¬, ÀâÕßªØ‘∫—µ‘ß“π∑”øíπ‡∑’¬¡, ÀâÕß‡Õ°´‡√¬å,
ÀâÕß‡°Á∫«— ¥ÿ, ÀâÕß∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ, ÀâÕßæ—°∑—πµ·æ∑¬å ·≈–ÀâÕßæ—°ºŸâ™à«¬
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‡°‘¥¿“«–©ÿ°‡©‘π æ◊Èπ∑’Ë∑“ß‡¥‘π§«√‡√’¬∫‡ ¡Õ°—π ¡’§«“¡°«â“ß‰¡àπâÕ¬°«à“ 1 ‡¡µ√
·≈–µâÕß‰¡à¡’‡ “°’¥°—Èπ À“°æ◊Èπ¡’§«“¡µà“ß√–¥—∫§«√∑”‡ªìπ∑“ß≈“¥„ÀâºŸâªÉ«¬∑’Ëπ—Ëß√∂‡¢Áπ
¢÷Èπ‰¥â ‚¥¬ –¥«° °√≥’∑’ËÀâÕß∫√‘°“√∑—πµ°√√¡Õ¬Ÿà™—Èπ∫π¢ÕßÕ“§“√ §«√¡’≈‘øµå
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- ¡’∫√‘‡«≥ ”À√—∫„ÀâºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘π—Ëß√Õ ·¬°®“°∫√‘‡«≥∑’Ë„Àâ°“√√—°…“
µ—Èß‡°â“Õ’È ”À√—∫ºŸâæ—°§Õ¬ ®”π«π‡æ’¬ßæÕ°—∫°“√„Àâ∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬Õ¬à“ßπâÕ¬ 10 §π
µàÕ 1 ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡
- ÀâÕßµ√«®À√◊ÕÀâÕß„Àâ°“√√—°…“°—Èπ‡ªìπ —¥ à«π·≈–¡‘¥™‘¥ ‰¡à„ÀâºŸâÕ◊Ëπ‡ÀÁπ°“√
µ√«®√—°…“ ·≈– ∂â“µ—Èß¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡À≈“¬¬Ÿπ‘µ‰«â„πÀâÕß‡¥’¬«°—π µâÕß®—¥·∫àß —¥ à«π
√–À«à“ß¬Ÿπ‘µ„Àâ‡ªìπ à«π‡©æ“–¢Õß·µà≈–¬Ÿπ‘µ
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5. °“√µ‘¥µ“¡·≈–°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
5.1 ·π«∑“ß°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√
5.1.1 ¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥„π°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√„Àâ∫√‘°“√ ´÷Ëß§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èß¥â“π
‡∑§π‘§∫√‘°“√·≈–¥â“π§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâªÉ«¬
5.1.2 ¡’°“√√«∫√«¡·≈–√“¬ß“πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π
5.1.3 ¡’°“√°”Àπ¥§«“¡∂’Ë¢Õß°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈·µà≈– ª√–‡¿∑‰«â™—¥‡®π
5.1.4 ¡’°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈‡§√◊ËÕß™’È«—¥∑’Ë°”Àπ¥‰«â·≈–π”‡ πÕµàÕºŸâ‡°’Ë¬«¢âÕß
5.1.5 ¡’°“√ª√—∫ª√ÿß°“√„Àâ∫√‘°“√®“°¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‰¥â
5.2 µ—«™’È«—¥¢ÕßÀπà«¬ß“π∑—πµ°√√¡
(√–∫∫¢âÕ¡Ÿ≈ “√ π‡∑»∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ªï 2549)
5.2.1 ¥â“πª√– ‘∑∏‘¿“æ¢Õß°“√∫√‘°“√
- Õ—µ√“°“√„™â¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡‡©≈’Ë¬µàÕ‡¥◊Õπ
- Õ—µ√“°“√„™â‡§√◊ËÕß¢Ÿ¥À‘πªŸπ‡©≈’Ë¬µàÕ‡¥◊Õπ
- µâπ∑ÿπ¥”‡π‘π°“√‡©≈’Ë¬∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ (Quick method)
5.2.2 ¥â“π»—°¬¿“æ¢Õß°“√∫√‘°“√
- √âÕ¬≈–¢Õßß“π∑—πµ°√√¡‡©æ“– “¢“µàÕß“π∑—πµ°√√¡æ◊Èπ∞“π
- √âÕ¬≈–¢Õß refer in µàÕ refer out
- Õ—µ√“§à“„™â®à“¬‡æ◊ËÕæ—≤π“∫ÿ§≈“°√
5.2.3 ¥â“π¿“√–ß“π
- Õ—µ√“ à«πß“π°“√√—°…“ µàÕß“π àß‡ √‘¡ªÑÕß°—π
- —¥ à«πß“π ∂Õπøíπ µàÕ Õÿ¥øíπ
- Õ—µ√“°“√„Àâ∫√‘°“√¢Õß∑—πµ∫ÿ§≈“°√∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“πµàÕ°“√∫√‘°“√∑—ÈßÀ¡¥
- Õ—µ√“¢Õßß“π∑—πµ°√√¡‡©æ“– “¢“µàÕ∑—πµ·æ∑¬å‡©æ“– “¢“
5.2.4 ¥â“π∫√‘À“√®—¥°“√
- Õ—µ√“ à«π∑—πµ∫ÿ§≈“°√µàÕ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡
- Õ—µ√“ à«π‡§√◊ËÕß¢Ÿ¥À‘πªŸπµàÕ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡
- Õ—µ√“ à«π‡§√◊ËÕß©“¬· ßÕÿ¥øíπµàÕ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡
- Õ—µ√“ à«πºŸâ™à«¬∑—πµ°√√¡ µàÕ ∑—πµ·æ∑¬å
·≈–/À√◊Õ‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
5.2.5 ¥â“π§ÿ≥¿“æ°“√√—°…“∑“ß§≈‘π‘°
(¬°µ—«Õ¬à“ß‡™àπ...)
- Õ—µ√“°“√‡°‘¥«— ¥ÿÕÿ¥·µ°¿“¬„π1 ‡¥◊Õπ
- Õ—µ√“°“√‡°‘¥°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ¿“¬À≈—ß∑”∑—πµ»—≈¬°√√¡ À√◊Õ»—≈¬°√√¡™àÕßª“°
- Õ—µ√“°“√‡°‘¥ Dry socket À≈—ß∂Õπøíπ
- Õ—µ√“°“√‡°‘¥¿“«–‡≈◊Õ¥ÕÕ°‰¡àÀ¬ÿ¥À≈—ß∂Õπøíπ À≈—ß 6 ™—Ë«‚¡ß
- Õ—µ√“°“√∑”„À¡à¢Õßøíπ‡∑’¬¡∂Õ¥‰¥â¿“¬„π 1 ‡¥◊Õπ
- Õ—µ√“§«“¡≈â¡‡À≈«¢Õßøíπ∑’Ë√—∫°“√√—°…“ §≈Õß √“°øíπ À≈—ß°“√√—°…“ 1 ªï
5.2.6 Õ—µ√“§«“¡æ÷ßæÕ„®
- Õ—µ√“§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√
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85
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6. «— ¥ÿ ·≈–§√ÿ¿—≥±å
- ®”π«π¬Ÿπ‘µ∑”øíπ∑’Ë„Àâ∫√‘°“√ª√–™“™π µâÕß¡’Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ¬Ÿπ‘µµàÕ∑—πµ·æ∑¬å
À√◊Õ‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ 1 §π
- ‡§√◊ËÕß°√Õøíπ·∫∫‡§≈◊ËÕπ∑’Ë‰¥â (Mobile dental unit)
- ¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”À√—∫°“√„Àâ∫√‘°“√∑’Ë Õ¥§≈âÕß·≈–¡’®”π«π‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√„Àâ∫√‘°“√
‚¥¬§”π÷ß∂÷ßª√‘¡“≥ºŸâ√—∫∫√‘°“√ ·≈–‡«≈“∑’ËµâÕß„™â„π°“√‡µ√’¬¡‡§√◊ËÕß¡◊Õ µ“¡√–∫∫
§«∫§ÿ¡·≈–ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ
- ¡’µŸâ‡¬Áπ ”À√—∫‡°Á∫¬“ À√◊Õ‡«™¿—≥±åÕ◊Ëπ ‚¥¬µŸâ‡¬Áππ—ÈπµâÕß‰¡à¡’Õ“À“√ À√◊Õ
‡§√◊ËÕß¥◊Ë¡ª–ªπ
- ¡’µŸâ À√◊ÕÕÿª°√≥å‡°Á∫‡«™√–‡∫’¬π∑’Ë¡—Ëπ§ß ª≈Õ¥¿—¬·≈–µâÕß®—¥„Àâ‡ªìπ√–‡∫’¬∫
“¡“√∂§âπÀ“‰¥âßà“¬ À√◊Õ∂â“‡ªìπ√–∫∫§Õ¡æ‘«‡µÕ√åµâÕß®—¥„Àâ¡’√–∫∫¢âÕ¡Ÿ≈ ”√Õß
‡æ◊ËÕªÑÕß°—π¢âÕ¡Ÿ≈ Ÿ≠À“¬ ´÷ËßÕ“®®—¥·¬°‡ªìπ·ºπ°‡«™√–‡∫’¬π‚¥¬‡©æ“–°Á‰¥â
- ¡’µŸâ À√◊Õ ™—Èπ‡°Á∫¬“·≈–‡«™¿—≥±å‡ªìπ —¥ à«π
¡’§√ÿ¿—≥±å∑“ß∑—πµ°√√¡µà“ßÊ ∑’Ë®”‡ªìπ
- µŸâ‡°Á∫«— ¥ÿ∑—πµ°√√¡ (dental cabinet) Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 µŸâ µàÕ 1 ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡
- ‡§√◊ËÕß¢Ÿ¥À‘πªŸπ‰øøÑ“ (Electric scaler) 1 ‡§√◊ËÕß µàÕ 1 ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡
- ‡§√◊ËÕß©“¬· ß ”À√—∫«— ¥ÿÕÿ¥øíπ (Light cured unit) 1 ‡§√◊ËÕßµàÕ
1 ¬Ÿπ‘µ∑—πµ°√√¡
- ‡§√◊ËÕßªíòπº ¡Õ¡—≈°—¡ (Amalgamator) Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß
- ‡§√◊ËÕßπ÷Ëß¶à“‡™◊ÈÕ (Autoclave) Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß Õ“®„™â√à«¡°—∫Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ
À√◊Õ∑’ËÀâÕß®à“¬°≈“ß‰¥â
- ‡§√◊ËÕßºπ÷°´Õß‡æ◊ËÕπ÷Ëß¶à“‡™◊ÈÕ Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß Õ“®„™â√à«¡°—∫Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ
∑’ÀË Õâ ß®à“¬°≈“ß‰¥â
- ‡§√◊ËÕß«—¥§«“¡¥—π‚≈À‘µ (Sphygnonanometer) 1 ™ÿ¥
- Resuscitation set and Oxygen tank 1 ™ÿ¥ ∑’Ë “¡“√∂ π”¡“„™â‰¥â„π 4 π“∑’
- ‡§√◊ËÕß‡Õ°´‡√¬åøíπ (Dental X-ray) Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 ‡§√◊ËÕß
- ‡§√◊ËÕß‡ÕÁ°´‡√¬åøíπ∑—Èßª“°¢“°√√‰°√·≈–°√–‚À≈°»’√…– (Orthopantomograph)
- ‡§√◊ËÕßµ√«®§«“¡¡’™’«‘µ¢Õßøíπ (Electric pulp tester)
- ‡§√◊ËÕß°√Õ ”À√—∫ß“π»—≈¬°√√¡ æ√âÕ¡À—«°√Õ
- ‡§√◊ËÕß®’Èµ—¥‰øøÑ“∑“ß∑—πµ°√√¡ (Dental electrosurgical Unit)
- ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‡≈◊Õ¥·≈–‡ ¡À–·√ß Ÿß·∫∫‡§≈◊ËÕπ∑’Ë (Mobile high volume suction)
- ‡§√◊ËÕß≈â“ß‡§√◊ËÕß¡◊Õ¥â«¬§≈◊Ëπ‡Àπ◊Õ‡ ’¬ß (Ultrasonic cleanser) 1 ‡§√◊ËÕß
- ‡§√◊ËÕß —Ëπ –‡∑◊Õπ™à«¬„π°“√À≈àÕªŸπª≈“ ‡µÕ√å (Vibrator) ®”π«πÕ¬à“ßπâÕ¬
1 ‡§√◊ËÕß
- ‡§√◊ËÕßµ—¥·µàß·∫∫æ‘¡æå (Plaster trimmer)
- ‡§√◊ËÕß¢—¥·µàßøíπ‡∑’¬¡ (Polishing and trimmer dental laboratory unit)
- ‡§√◊ËÕß‡™◊ËÕ¡‚≈À–‰øøÑ“ (Electric welder and solder)
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Vacuum molding
Semi adjustable À√◊Õ adjustable articulator
Set Implant (surgical and prosthetics)
Glass bead sterilizer
Apex locator (Endodontics)
‡§√◊ËÕß ‡ª√¬å≈â“ß¥â“¡°√Õøíπ
Õÿª°√≥å¥—∫‡æ≈‘ß 1 ™ÿ¥ ∑’Ë “¡“√∂π”¡“„™â‰¥â∑—π∑’
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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7. ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘À√◊Õ§Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘ß“π
7.1 ¡’π‚¬∫“¬„π°“√®—¥∑”·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘ß“π‡°’Ë¬«°—∫°“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬·≈–°“√
∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–Õÿª°√≥å
7.2 ¡’À≈—°‡°≥±å„π°“√°”Àπ¥«à“ ‡√◊ËÕß„¥¡’§«“¡®”‡ªìπµâÕß∑”‡Õ° “√·π«∑“ß
ªØ‘∫—µ‘ß“π ‡™àπ ‡√◊ËÕß∑’Ë¡’‚Õ°“ ∑’Ë®–‡°‘¥§«“¡·µ°µà“ß„π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß·µà≈–
∫ÿ§§≈À√◊Õ‚Õ°“ ∑’Ë®–‡°‘¥§«“¡‡ ’¬À“¬ À“°‡°‘¥§«“¡º‘¥æ≈“¥
7.3 ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π¡’ à«π√à«¡°”Àπ¥·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘ß“π ·≈–¡’°“√√—∫√Õß‚¥¬ºŸâ∫√‘À“√
¢ÕßÀπà«¬ß“π
7.4 ¡’°“√„™â·À≈àß¢âÕ¡Ÿ≈À√◊Õ‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß∑’Ë∑—π ¡—¬ ·≈–¡’°“√∑∫∑«π·π«ªØ‘∫—µ‘µà“ßÊ
Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
7.5 ‡Õ° “√∑’Ë®—¥∑”µâÕßßà“¬·°à°“√∑”§«“¡‡¢â“„® ·≈– –¥«° ∑’Ë®–π”‰ª„™â
7.6 ¡’«‘∏’°“√∑’Ë®–∑”„Àâ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘¥—ß°≈à“«‰¥â√—∫°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡®“°ºŸâ‡°’Ë¬«¢âÕß
„πÀπà«¬ß“π
8. °‘®°√√¡À≈—°
‡ªìπ°‘®°√√¡∑’Ë„Àâ∫√‘°“√∫”∫—¥√—°…“ øóôπøŸ·≈– ªÑÕß°—π∑“ß∑—πµ°√√¡ ª√–°Õ∫¥â«¬
»—≈¬°√√¡™àÕßª“°·≈–·¡Á°´‘‚≈‡ø‡™’¬≈
- ∂Õπøíπ ‚¥¬‰¡à„™â‡∑§π‘§´—∫´âÕπ
- ∂Õπøíπ ‚¥¬„™â‡∑§π‘§´—∫´âÕπ
- ºà“øíπ§ÿ¥ (Impacted tooth)
- ºà“øíπΩíß (Embedded tooth)
- Alveolectomy & Alveoloplasty
- Frenectomy
- Torectomy
- Incision and Drain intra oral
- Incision and Drain extra oral
- Simple (under L.A.)
- Complicate
- Caldwell-Luc operation
- Debride & suture
- ºà“µ—¥‡π◊ÈÕßÕ°
- Simple (under L.A.)
- Complicate
- Enucleated of cyst
- Marsupialization
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87
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∑—πµ°√√¡
·π«∑“ß
-
Sequestrectomy
Vestibuloplasty
Vestibuloplasty with secondary epithelization
Treatment of Traumatized tooth
√—°…“°√–¥Ÿ°¢“°√√‰°√À—°¥â«¬«‘∏’ Closed reduction
√—°…“°√–¥Ÿ°¢“°√√‰°√À—°«‘∏’ Open reduction - simple
- complicate
- Treat Facial space abscess (√«¡ Ludwig Angina)
- Surgical removal of salivary stone
- Implant surgery
- Maxillectomy/mandibulectomy/TMJ surgery
∑—πµ°√√¡ª√–¥‘…∞å
- Temporary plate/ARPD (acrylic base removable partial denture)
- Complete Denture (Simple Case)
- Complete Denture (Complicate Case)
- Removable Partial Denture/MRPD (metal base removable partial
denture)
- Crown and Bridge (Fixed Partial Denture/FPD) 1- 3 unit
- Crown and Bridge (Fixed Partial Denture/FPD) > 3 unit
- Oral Rehabilitation
- Implant Prosthesis
- Maxillo Facial Prosthesis
∑—πµ°√√¡ ”À√—∫‡¥Á°
- Pulpotomy „πøíππÈ”π¡
- Pulpectomy/RCT „πøíππÈ”π¡
- Tooth restoration ¥â«¬ crown À√◊Õ band
- „ à Space maintainer
- „Àâ°“√√—°…“¿“¬„µâ°“√¥¡¬“ ≈∫
∑—πµ°√√¡®—¥øíπ
- Preventive Orthodontics
- Interceptive Orthodontics - Minor tooth movement
- Corrective Orthodontic
- Simple case ·≈–®—¥øíπ
”À√—∫øíπ∫“ß à«π
- Complicate case/full mouth
- Obturator „π cleft lip & cleft palate patient
- Orthognathic Surgery
«‘∑¬“‡Õπ‚¥¥Õπ∑å
- øíπÀπâ“
- øíπ°√“¡πâÕ¬
- øíπ°√“¡
88
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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- øíπ∑’Ë¡’§«“¡¬ÿàß¬“°´—∫´âÕπ
- Endodontic Surgery
∑—πµ°√√¡∫Ÿ√≥–
- Õÿ¥øíπ
- Inlay, Onlay
- Facing, veneer (indirect)
- bleaching non-vital tooth
ª√‘∑—πµ«‘∑¬“
- Scaling
- Root Planing
- gingivectomy/gingivoplaty,
- flap operation
- osseous surgery
- Mucogingival surgery
∑—πµ°√√¡∫¥‡§’È¬«
- ·°â‰¢°“√ ∫øíπ∑’Ëº‘¥ª°µ‘∫πµ—«øíπ ‡©æ“–∑’Ë (Selective grinding)
- ·°â‰¢°“√ ∫øíπ∑’Ëº‘¥ª°µ‘∑—Èßª“°
- °“√„ à‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡æ◊ËÕ·°â‰¢§«“¡º‘¥ª°µ‘¢Õß TMJ (Occlusal sprint)
‡«™»“ µ√å™àÕßª“°
- µ√«®«‘‡§√“–Àå ·≈–«‘π‘®©—¬¢Õß‚√§„π™àÕßª“° ‡æ◊ËÕ√—°…“‡∫◊ÈÕßµâπ
- µ√«®«‘‡§√“–Àå, «‘π‘®©—¬·≈–√—°…“ √Õ¬‚√§„π™àÕßª“°„π‚√§∑’Ë´—∫´âÕπ
∂à“¬¿“æ√—ß ’‡Õ°´‡√¬å
- ∂à“¬¿“æ√—ß ’øíπ·≈–Õ«—¬«–√Õ∫øíπ (Dental film)
- ∂à“¬¿“æ√—ß ’øíπ ¢“°√√‰°√·≈–°–‚À≈°»’√…– (Orthopanthomogram
and Cephalogram)
∑—πµ°√√¡ªÑÕß°—π
- °“√∑”§«“¡ –Õ“¥øíπ (Prophylaxis Cleansing)
- °“√‡§≈◊Õ∫ø≈ŸÕÕ‰√¥å (Fluoride Application)
- °“√‡§≈◊Õ∫À≈ÿ¡√àÕßøíπ (Sealant)
- °“√∑” PRR
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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9. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
9.1 ¡’°“√∑”ß“π√à«¡°—π‡ªìπ∑’¡√–À«à“ß “¢“ «‘™“™’æµà“ßÊ
9.2 ¡’°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë®”‡ªìπ·°àºŸâªÉ«¬·≈–§√Õ∫§√—« √«¡∑—Èß·π«∑“ß°“√√—°…“·≈–
∑“ß‡≈◊Õ°¢Õß°“√√—°…“
9.3 ¡’°“√ª√–‡¡‘πºŸâªÉ«¬·≈–«“ß·ºπ„Àâ∫√‘°“√‡æ◊ËÕµÕ∫ πÕß§«“¡µâÕß°“√¥â“πªí≠À“
∑—πµ ÿ¢¿“æ¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√
9.4 ¡’√–∫∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬©ÿ°‡©‘π°àÕπ, √–À«à“ß·≈–À≈—ß√—∫∫√‘°“√
9.5 ¡’√–∫∫°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬µàÕ‡π◊ËÕß„π√“¬∑’Ë®”‡ªìπ
9.6 ¡’°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‡ªìπ‰ªµ“¡¡“µ√∞“π·Ààß«‘™“™’æ ´÷Ëß‡ªìπ∑’Ë¬Õ¡√—∫«à“¥’∑’Ë ÿ¥
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89
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·π«∑“ß
9.7 ¡’∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√ ·ºπ°“√√—°…“ ·≈– º≈¢Õß°“√√—°…“‡æ◊ËÕ„Àâ‡°‘¥
°“√ ◊ËÕ “√∑’Ë¥’√–À«à“ß∑’¡ ºŸâ„Àâ∫√‘°“√ ·≈–‡°‘¥§«“¡µàÕ‡π◊ËÕß„π°“√„Àâ∫√‘°“√
9.8 ¡’°‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ ‚¥¬§«“¡√à«¡¡◊Õ¢ÕßºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π ∑ÿ°√–¥—∫∑—Èß¿“¬„π
·≈–√–À«à“ßÀπà«¬ß“π √«¡∑—Èß¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥∑’Ë ”§—≠¢ÕßÀπà«¬ß“π‡æ◊ËÕ
æ—≤π“°“√∫√‘°“√
9.9 ¡’°“√«‘‡§√“–Àå «“ß·ºπ·≈–∫√‘À“√§«“¡‡ ’Ë¬ß¢ÕßÀπà«¬ß“π ∑—Èß∑“ß¥â“π§≈‘π‘°,
‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–°“√∫√‘°“√∑—Ë«‰ª
9.10 ¡’°“√«‘‡§√“–Àå·≈–∫√‘À“√®—¥°“√§«“¡‡ ’Ë¬ß ∑’ËÕ“®®–‡°‘¥¢÷Èπ°—∫ºŸâ„Àâ∫√‘°“√
¢ÕßÀπà«¬ß“π∑ÿ°§π „π¥â“πµà“ßÊ √«¡∑—Èß°“√øÑÕß√âÕß®“°ºŸâ√—∫∫√‘°“√
9.11 ¡’°“√°”Àπ¥°‘®°√√¡·≈–‡ªÑ“À¡“¬‡æ◊ËÕπ”‰ª Ÿà‚√ßæ¬“∫“≈ àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ
(HPH)
9.12 ¡’°“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å§«“¡√Ÿâ¥â“πµà“ßÊ ¢ÕßÀπà«¬ß“π (Knowledge
management)
90
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“πÀπà«¬®à“¬°≈“ß ‰¥â√–∫ÿ¡“µ√°“√∑’Ë ”§—≠·≈–®”‡ªìπ∑’Ë‚√ßæ¬“∫“≈√–¥—∫µà“ßÊ
§«√¥”‡π‘π°“√„Àâ∫√√≈ÿº≈ ”‡√Á® ‡æ◊ËÕ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢ÕßºŸâªÉ«¬ ºŸâ√—∫∫√‘°“√ µ≈Õ¥®π∫ÿ§≈“°√∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π„π
Àπà«¬®à“¬°≈“ß ·≈–¡ÿàßÀ«—ß‡æ◊ËÕ™à«¬„Àâ‚√ßæ¬“∫“≈¡’·π«∑“ß∑’Ë∂Ÿ°µâÕß µ“¡À≈—°«‘™“°“√„π°“√æ—≤π“°“√
ªØ‘∫—µ‘„π°√–∫«π°“√∑”„ÀâÕÿª°√≥å°“√·æ∑¬åª√“»®“°‡™◊ÈÕ
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
1. «‘ —¬∑—»πå·≈–æ—π∏°‘®
1.1 ¡’°“√®—¥∑”«‘ —¬∑—»πå·≈–æ—π∏°‘®‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√ ™—¥‡®π ∑—π ¡—¬ °√–™—∫
·≈–§√Õ∫§≈ÿ¡ßà“¬µàÕ°“√®¥®” ·≈–π”‰ªªØ‘∫—µ‘
1.2 «‘ —¬∑—»πå ·≈–æ—π∏°‘® ®—¥∑”‚¥¬∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π„πÀπà«¬ß“π
1.3 ¡’°“√ ◊ËÕ “√ ‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬‰ª¬—ßÀπà«¬ß“πÕ◊Ëπ∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
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2. °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
2.1 ¡’‚§√ß √â“ßÕß§å°√ ·ºπ¿Ÿ¡‘ “¬°“√∫—ß§—∫∫—≠™“ ·≈– “¬°“√ª√– “πß“π
∑’Ë™—¥‡®π‡ªìπªí®®ÿ∫—π
2.2 ¡’√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘·≈–«‘∏’ªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë™—¥‡®π
2.3 ¡’∑‘»∑“ß°“√∫√‘À“√ß“π Õ¥§≈âÕß°—∫«‘ —¬∑—»πå·≈–æ—π∏°‘®
2.4 ¡’°“√°”Àπ¥Àπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢ÕßÀπà«¬ß“π
2.5 ¡’°“√°”Àπ¥ ¡√√∂π–·≈–¡Õ∫À¡“¬ß“π·°à∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.6 ¡’§≥–°√√¡°“√æ—≤π“Àπà«¬®à“¬°≈“ß (∑’¡ À “¢“«‘™“™’æ/∑’¡§√àÕ¡ “¬ß“π)
2.7 ¡’√–∫∫√“¬ß“π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“πª√–®”«—π∑’Ë™—¥‡®π
2.8 ¡’√–∫∫§âπÀ“§«“¡‡ ’Ë¬ß·≈–√–∫∫√“¬ß“πÕÿ∫—µ‘°“√≥å®“°°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.1 À—«Àπâ“Àπà«¬ß“π
3.1.1 ‡ªìπæ¬“∫“≈«‘™“™’æ À√◊Õ ”‡√Á®°“√»÷°…“√–¥—∫ª√‘≠≠“µ√’
∑“ß “¢“¥â“π«‘∑¬“»“ µ√å
3.1.2 ‰¥â√—∫«ÿ≤‘∫—µ√/ ª√–°“»π’¬∫—µ√¥â“π°“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ·≈–°“√∑”„Àâ
ª√“»®“°‡™◊ÈÕ®“° ∂“∫—π/Õß§å°√∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß°—∫Àπà«¬®à“¬°≈“ß
3.1.3 ºà“π°“√Õ∫√¡¥â“π°“√∫√‘À“√
3.2 ®”π«π∫ÿ§≈“°√
3.2.1 ¡’æ¬“∫“≈«‘™“™’æ
3.2.2 ∫ÿ§≈“°√Õ◊Ëπ §◊Õ æ¬“∫“≈‡∑§π‘§ ºŸâ™à«¬æ¬“∫“≈
3.2.3 ¡’‡®â“Àπâ“∑’Ë∏ÿ√°“√
3.2.4 ¡’‡®â“Àπâ“∑’Ë∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈
3.2.5 ¡’æπ—°ß“π®à“¬°≈“ß
3.2.6 æπ—°ß“π∫”√ÿß√—°…“§√ÿ¿—≥±å
3.3 °“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.3.1 ¡’·ºπæ—≤π“∫ÿ§≈“°√ª√–®”ªï
3.3.2 ∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√ª∞¡π‘‡∑»°àÕπªØ‘∫—µ‘ß“π
91
·π«∑“ß
3.3.3 ∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√øóôπøŸ§«“¡√Ÿâ°√–∫«π°“√∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ
Õ¬à“ßπâÕ¬ 1 §√—Èß/§π/ªï
3.3.4 ∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√æ—≤π“°“√„™â¢âÕ¡Ÿ≈ “√ π‡∑»
3.3.5 ¡’°“√ª√–™ÿ¡Àπà«¬ß“πÕ¬à“ßπâÕ¬‡¥◊Õπ≈– 1 §√—Èß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
4.1 ∑’Ëµ—ÈßÀπà«¬ß“π
4.1.1 Õ¬ŸàÀà“ß‰°≈®“° ∂“π∑’Ë∑’Ë°àÕ„Àâ‡°‘¥¡≈¿“«– ‡™àπ ∑’Ëæ—°¢¬– ‡µ“‡º“¢¬–
À“°Õ“§“√µ‘¥∂ππ§«√¡’ª√–µŸ 2 ™—Èπ ”À√—∫ÀâÕß‡°Á∫‡§√◊ËÕß¡◊Õª√“»®“°‡™◊ÈÕ
4.1.2 §«√Õ¬Ÿà„°≈âÀâÕßºà“µ—¥ ÀâÕß©ÿ°‡©‘π ÀâÕß§≈Õ¥ ÀÕÕ¿‘∫“≈ºŸâªÉ«¬Àπ—°
4.1.3 ‡ âπ∑“ß°“√ —≠®√ –¥«°·≈–¡’∑’Ë°—π·¥¥°—πΩπ ¡’∑“ß‡™◊ËÕ¡µàÕ√–À«à“ß
Õ“§“√·≈–Àπà«¬ß“πµà“ßÊ
4.2 °“√®—¥·∫àßæ◊Èπ∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π
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4.2.1 ‡¢µªπ‡ªóôÕπ ª√–°Õ∫¥â«¬
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4.2.3 ‡¢µ‡°Á∫¢Õßª√“»®“°‡™◊ÈÕ
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18-22 Õß»“‡´≈‡´’¬ ·≈–§«“¡™◊Èπ —¡æ—∑∏å 35-70 ‡ªÕ√å‡´Áπµå
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4.3 æ◊Èπ∑’Ë ”π—°ß“π·≈–ÀâÕßÕ◊ËπÊ ª√–°Õ∫¥â«¬
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4.4.2 ‡ âπ∑“ß°“√ —≠®√∫ÿ§≈“°√¿“¬„π ®“°‡¢µ –Õ“¥‰ª¬—ß‡¢µªπ‡ªóôÕπ
4.5 √–∫∫°“√‰À≈‡«’¬πÕ“°“» Õ“°“»ºà“π ®“°‡¢µ –Õ“¥ ‰ª¬—ß‡¢µªπ‡ªóôÕπ
4.6 ®—¥√–∫∫· ß «à“ß„π·µà≈–‡¢µÕ¬à“ß‡À¡“– ¡
4.6.1 §«“¡ «à“ßµ“¡ª√–‡¿∑¢Õß°“√∑”ß“πµ“¡ª√–°“»°√–∑√«ß¡À“¥‰∑¬
92
·π«∑“ß
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4.7.1 ¡’·ºπªÑÕß°—πÕ—§§’¿—¬ √–∫∫‡µ◊Õπ¿—¬ ·ºπº—ß∑“ßÀπ’‰ø √«¡∑—ÈßÕÿª°√≥å
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4.7.2 ∫ÿ§≈“°√ºà“π°“√Õ∫√¡·≈–´âÕ¡·ºπ°“√ªÑÕß°—πÕ—§§’¿—¬ √«¡∑—Èß«‘∏’°“√
„™âß“π‡§√◊ËÕß¥—∫‡æ≈‘ßÕ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß
4.8 §«“¡ª≈Õ¥¿—¬®“°°“√∑”ß“π
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4.8.2 ¡’°“√®—¥‡°Á∫ “√‡§¡’·≈–«—µ∂ÿ‰«‰ø„π ∂“π∑’Ë∑’Ë‡À¡“– ¡
4.8.3 ¡’Õÿª°√≥å‡µ◊Õπ¿—¬ ‡™àπ Gas detector
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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5.2
5.3
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¡’°“√ª√–‡¡‘π ¡√√∂π–∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫‡æ◊ËÕ°“√æ—≤π“Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 2 §√—Èß
¡’°“√ª√–‡¡‘π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“πµ“¡§Ÿà¡◊Õ°“√∑”≈“¬‡™◊ÈÕ·≈–°“√∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ
¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡‡ ’Ë¬ß®“°°“√∑”ß“π„πÀπà«¬ß“π æ√âÕ¡·π«∑“ß·°â‰¢
·≈–°“√ªÑÕß°—π
5.5 ¡’°“√ª√–‡¡‘π°“√ªØ‘∫—µ‘„π°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ¢Õß∫ÿ§≈“°√
5.6 ¡’°“√§«∫§ÿ¡°”°—∫ª√– ‘∑∏‘¿“æ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√·≈–§ÿ≥¿“æß“π
5.7 ¡’√“¬ß“π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“πª√–®”ªï ‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
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6.1 ¡’·ºπ°“√„™â«— ¥ÿ Õÿª°√≥å°“√·æ∑¬å «— ¥ÿ ”π—°ß“π·≈–«— ¥ÿß“π∫â“π
6.2 ¡’§√ÿ¿—≥±å Õÿª°√≥å‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡§√◊ËÕß„™â∑’Ë®”‡ªìπ ‡æ’¬ßæÕµàÕ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
·≈– “¡“√∂„™âß“π‰¥âÕ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ ¥—ßπ’È
- ‡§√◊ËÕßπ÷Ëß‰ÕπÈ” (Autoclave) ∑’Ë„™â°√–· ‰øøÑ“ (‚¥¬‰¡à„™â·°ä Àÿßµâ¡„π°“√
º≈‘µ‰ÕπÈ”)
- ‡§√◊ËÕß∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ¥â«¬ “√‡§¡’
- ‡§√◊ËÕß∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ¥â«¬§«“¡√âÕπ·Àâß (Hot Air Oven)
- ‡§√◊ËÕß Pasteurizer
- µŸâÕ∫·Àâß (Drying Cabinet)
- ‡§√◊ËÕß≈â“ßÕ—µ‚π¡—µ‘æ√âÕ¡Õÿª°√≥å≈â“ß‡§√◊ËÕß “¬ (Washer)
- ‡§√◊ËÕß Ultrasonic Cleaner
- ‡§√◊ËÕßªî¥´Õß∫√√®ÿ‡«™¿—≥±å
- ‡§√◊ËÕßÕÿàπ‡æ“–‡™◊ÈÕ (Incubator) √–∫∫π÷Ëß‰ÕπÈ” ·≈–·°ä - √–∫∫ª√—∫ª√ÿß§ÿ≥¿“æπÈ”‡æ◊ËÕ√Õß√—∫ª√‘¡“≥πÈ”∑—ÈßÀπà«¬ß“π
- ‚µä–‡µ√’¬¡‡§√◊ËÕß¡◊Õ
- ™—Èπ«“ßÕÿª°√≥åª√“»®“°‡™◊ÈÕ
- √∂‡¢Áπ¿“¬„πÀπà«¬‡µ√’¬¡
- √∂‡¢Áπ∑’Ëªî¥¡‘¥™‘¥ ”À√—∫π” àßÕÿª°√≥åª√“»®“°‡™◊ÈÕ
- √∂‡¢Áπ∑’Ëªî¥¡‘¥™‘¥ ”À√—∫√—∫Õÿª°√≥åªπ‡ªóôÕπ
- ‡§√◊ËÕß≈â“ß√∂
- ‡§√◊ÕË ß ◊ÕË “√¿“¬„π
- §Õ¡æ‘«‡µÕ√å√–∫∫ÕÕπ‰≈πå·≈–‡§√◊ËÕßæ‘¡æå
93
·π«∑“ß
6.3 ¡’°“√¥Ÿ·≈∫”√ÿß√—°…“Õÿª°√≥å‡§√◊ËÕß¡◊Õµà“ßÊ µ“¡√–¬–‡«≈“∑’Ë°”Àπ¥‚¥¬ºŸâ‡™’Ë¬«™“≠
6.4 ¡’°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈‡°’Ë¬«°—∫°“√¥Ÿ·≈ ∫”√ÿß√—°…“Õÿª°√≥å‡§√◊ËÕß¡◊ÕÕ¬à“ß™—¥‡®π
‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
6.5 ¡’°“√ Õ∫‡∑’¬∫°“√∑”ß“π¢ÕßÕÿª°√≥å‡§√◊ËÕß¡◊Õµ“¡¢âÕ°”Àπ¥
6.6 ¡’°“√®—¥‡°Á∫‡Õ° “√ ª√–«—µ‘‡§√◊ËÕß §”·π–π”°“√„™âß“πÕÿª°√≥å ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑ÿ°™π‘¥
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6.7 ¡’Õÿª°√≥åªÑÕß°—π à«π∫ÿ§§≈∑’Ë‡À¡“– ¡µàÕ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π„π·µà≈–¢—ÈπµÕπ
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7.2
7.3
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¡’§Ÿà¡◊Õ°“√ªÑÕß°—π·≈–§«∫§ÿ¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ
¡’·π«∑“ß°“√ª√– “πß“π°—∫Àπà«¬ß“πµà“ßÊ
8. °‘®°√√¡À≈—°
8.1 ª√– “π°—∫∑ÿ°°≈ÿà¡ß“π/·ºπ° ‡æ◊ËÕ°”Àπ¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑—Èß‚√ßæ¬“∫“≈‡ªìπ 3 °≈ÿà¡ §◊Õ
1. °≈ÿà¡«‘°ƒµ‘ 2. °≈ÿà¡°÷Ëß«‘°ƒµ‘ 3. °≈ÿà¡‰¡à«‘°ƒµ‘
8.2 °“√√—∫Õÿª°√≥å∑’Ë„™â·≈â«®“°Àπà«¬ß“πµà“ßÊ
8.2.1 ¡’°“√¢π¬â“¬Õÿª°√≥å∑’Ë„™â·≈â«¡“¬—ßÀπà«¬®à“¬°≈“ß¥â«¬§«“¡√–¡—¥√–«—ß
‚¥¬√∂∑’Ë¡‘¥™‘¥
8.2.2 ¡’«‘∏’ªÆ‘∫—µ‘„π°“√√—∫·≈– àßÕÿª°√≥å∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ ªÑÕß°—π‡§√◊ËÕß¡◊Õ
™”√ÿ¥ Ÿ≠À“¬·≈–ªÑÕß°—π°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ
8.2.3 ¡’°“√„™âÕÿª°√≥åªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕÕ¬à“ß‡À¡“– ¡·≈–¡’°“√„™â
Alcohol hand rub
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8.3.1 ∫ÿ§≈“°√ «¡Õÿª°√≥åªÑÕß°—πÕ¬à“ß‡À¡“– ¡·≈–∂Ÿ°µâÕß¢≥–ªØ‘∫—µ‘ß“π
„π·µà≈–¢—ÈπµÕπ
8.3.2 ¡’°“√·¬°ª√–‡¿∑Õÿª°√≥å°“√·æ∑¬å‡ªìπÀ¡«¥À¡Ÿà ·¬°¢Õß¡’§¡
‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë‡ª√“–∫“ß ™”√ÿ¥ßà“¬ °àÕπ°“√≈â“ß∑”§«“¡ –Õ“¥
8.3.3 ¡’°“√≈â“ß∑”§«“¡ –Õ“¥Õÿª°√≥åÕ¬à“ß∂Ÿ°«‘∏’·≈–‡À¡“– ¡°—∫≈—°…≥–Õÿª°√≥å
8.3.4 Õÿª°√≥å∑’Ëºà“π°√–∫«π°“√≈â“ß ∑”§«“¡ –Õ“¥·≈â«∑ÿ°™‘Èπ ‰¥â√—∫°“√
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∫ÿ§≈“°√‡¢â“„®·≈– “¡“√∂ªØ‘∫—µ‘‰¥â∂Ÿ°µâÕß
8.4.2 ¡’°“√°”Àπ¥°“√®—¥ÀàÕÕÿª°√≥å¡“µ√∞“π‚¥¬§≥–∑”ß“π∑’Ëª√–°Õ∫¥â«¬
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8.4.3 ¡’°“√„™â«— ¥ÿ ”À√—∫ÀàÕÕÿª°√≥å∑’Ë‡À¡“– ¡°—∫√–¬–‡«≈“„π°“√®—¥‡°Á∫
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8.4.4 ÀàÕºâ“¡’¢π“¥‰¡à‡°‘π 12 x 12 x 20 π‘È« ·≈–πÈ”Àπ—°‰¡à‡°‘π 5.5 °‘‚≈°√—¡
8.4.5 ¡’°“√ÀàÕÕÿª°√≥å∂Ÿ°µâÕßµ“¡‡∑§π‘§ ÀàÕÕÿª°√≥å¡‘¥™‘¥ –¥«°µàÕ°“√
À¬‘∫Õÿª°√≥å„™â Õÿª°√≥åÕ¬Ÿà„π ¿“ææ√âÕ¡„™âß“π
94
·π«∑“ß
8.5
8.6
8.7
8.8
8.9
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∑’Ëº≈‘µ ™◊ËÕºŸâ®—¥∑” «—π ‡¥◊Õπ ªï∑’ËÀ¡¥Õ“¬ÿ µ≈Õ¥®π√–∫ÿÀ¡“¬‡≈¢‡§√◊ËÕß
·≈–√Õ∫∑’Ë∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ‡æ◊ËÕ‡√’¬°‡°Á∫§◊πÀàÕÕÿª°√≥å∑’Ë¡’ªí≠À“
°“√∫√√®ÿÀàÕÕÿª°√≥å‡¢â“‡§√◊ËÕß∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ
8.5.1 ∑”§«“¡ –Õ“¥¿“¬„π‡§√◊ËÕß°àÕππ”ÀàÕÕÿª°√≥å‡¢â“‡§√◊ËÕß
8.5.2 µ√«® Õ∫§«“¡‡√’¬∫√âÕ¬¢ÕßÀàÕÕÿª°√≥å°àÕππ”‡¢â“‡§√◊ËÕß
8.5.3 ¡’°“√·¬°ª√–‡¿∑ÀàÕÕÿª°√≥å·≈–®—¥‡√’¬ßÕ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß
°“√∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ
8.6.1 ‡≈◊Õ°«‘∏’°“√∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ‡À¡“– ¡°—∫«— ¥ÿ∑’Ë„™â∑”Õÿª°√≥å
8.6.2 ª√–‡¡‘πª√– ‘∑∏‘¿“æ°√–∫«π°“√∑”„ÀâÕÿª°√≥åª√“»®“°‡™◊ÈÕ‚¥¬
- µ√«® Õ∫∑“ß‡™‘ß°≈‡æ◊ËÕ¥Ÿ°“√∑”ß“π¢Õß‡§√◊ËÕß∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ
‰¥â·°à ¡“µ√«—¥Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ ¡“µ√«—¥§«“¡¥—π·ºàπ°√“ø/°√–¥“…∑’Ë∫—π∑÷°
°“√∑”ß“π¢Õß‡§√◊ËÕß ·≈– —≠≠“≥‰øµà“ßÊ
- µ√«® Õ∫∑“ß‡§¡’¿“¬πÕ°∑ÿ°ÀàÕÕÿª°√≥å
- µ√«® Õ∫∑“ß‡§¡’¿“¬„πÀàÕÕÿª°√≥å∑’Ë¡’¢π“¥„À≠à·≈–‡§√◊ËÕß¡◊Õ
ºà“µ—¥∑ÿ°ÀàÕ
- ª√–‡¡‘πª√– ‘∑∏‘¿“æ°“√∑”ß“π¢Õß‡§√◊ËÕßπ÷Ëß‰ÕπÈ”™π‘¥ Prevacuum
¥â«¬ Bowie Dick Test ∑ÿ°«—π°àÕπ„™âß“π
- µ√«® Õ∫‚¥¬µ—«∫àß™’È∑“ß™’«¿“æ‡§√◊ËÕßπ÷Ëß‰ÕπÈ”Õ¬à“ßπâÕ¬
—ª¥“Àå≈– 1 §√—Èß ‡§√◊ËÕß∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ¥â«¬·°ä ∑ÿ°§√—Èß ·≈–
µ√«® Õ∫∑ÿ°§√—Èß ”À√—∫°“√∑”„ÀâÕÿª°√≥åª√–‡¿∑Õ«—¬«–‡∑’¬¡µà“ßÊ
ª√“»®“°‡™◊ÈÕ
8.6.3 ¡’°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈°“√∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ (Record keeping) ‰¥â·°à
- «—π∑’∑Ë ”„ÀâÕÿª°√≥åª√“»®“°‡™◊ÈÕ
- ™π‘¥·≈–À¡“¬‡≈¢‡§√◊ËÕßπ÷Ëß‰ÕπÈ”
- §√—Èß∑’Ë∫√√®ÿÕÿª°√≥å‡¢â“‡§√◊ËÕß
- º≈°“√∑¥ Õ∫µ—«∫àß™’È∑“ß‡§¡’∑—Èß¿“¬πÕ° ·≈– Bowie Dick test
(°√≥’‡§√◊ËÕßπ÷Ëß‰ÕπÈ”™π‘¥ prevacuum)
- º≈°“√∑¥ Õ∫¥â«¬µ—«∫àß™’È∑“ß™’«¿“æ (Spore Test)
- ºŸâπ”Õÿª°√≥å‡¢â“‡§√◊ËÕß
°“√µ√«® Õ∫ÀàÕÕÿª°√≥å∑’Ëºà“π°√–∫«π°“√∑”„Àâª√“»®“°‡™◊ÈÕ
8.7.1 µ√«® Õ∫ÀàÕÕÿª°√≥å«à“Õ¬Ÿà„π ¿“æ‡√’¬∫√âÕ¬ ·Àâß µ—«∫àß™’È∑“ß‡§¡’¿“¬πÕ°
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°“√‡°Á∫ÀàÕÕÿª°√≥åª√“»®“°‡™◊ÈÕ
8.8.1 ®—¥‡°Á∫ÀàÕÕÿª°√≥å‡ªìπÀ¡«¥À¡Ÿà „™â√–∫∫ First in First out
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95
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98
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5.5.3 ¡’∫àÕ¥—°‡»…Õ“À“√·≈–¥—°‰¢¡—π∑’Ë„™â°“√‰¥â¥’ °àÕπª≈àÕ¬≈ß Ÿà√–∫∫∫”∫—¥
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- ™—Èπ ‡µπ‡≈ - ™—Èπ‡°Á∫Õÿª°√≥å™π‘¥‚ª√àß·≈–¡’ª√–µŸªî¥
- √∂≈”‡≈’¬ßÕ“À“√¥‘∫
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- µŸâ‡¬Áπ ‡µπ‡≈ 1-2 ª√–µŸ
- µŸâ‡¬Áπ ‡µπ‡≈ 4 ª√–µŸ
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- ‡§√◊ËÕß∫¥‡π◊ÈÕ —µ«å
- ‡§√◊ËÕßÀ—Ëπ‡π◊ÈÕ —µ«å
6.4 ∫√‘‡«≥ª√ÿßÕ“À“√
- ‚µä– ‡µπ‡≈ ‡µ√’¬¡Õ“À“√
- Õà“ß≈â“ß¡◊Õ 1 µÕπ
- ™—Èπ«“ßÀ√◊Õ√∂‡¢Áπ‡§√◊ËÕßª√ÿß√ (µâÕßªÑÕß°—π —µ«åπ”‚√§‰¥â)
- √∂≈”‡≈’¬ßÕ“À“√ ÿ°
- ‡µ“·°ä æ√âÕ¡ hood ¡’ filter ∂Õ¥∑”§«“¡ –Õ“¥‰¥â
- À¡âÕÀÿß¢â“«‰øøÑ“À√◊Õ·°ä - ∫√‘‡«≥‡°Á∫∂—ß·°ä 6.5 ∫√‘‡«≥®—¥Õ“À“√
- ‚µä– ‡‡µπ‡≈ /‡§“πå‡µÕ√å‡µ√’¬¡Õ“À“√
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- ‚µä–·≈–Õà“ß ‡‡µπ‡≈ 3 µÕπ À√◊Õ‚µä– ‡‡µπ‡≈ - ™—Èπ ‡‡µπ‡≈ §«Ë”¿“™π–Õÿª°√≥å∑’Ë„™â„π°“√ª√ÿß
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2
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3
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3
3
1
103
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·π«∑“ß
- ‡§√◊ËÕß∑”πÈ”√âÕπ (≈«°¿“™π–)
- √∂‡¢Áπ¿“™π– –Õ“¥
6.7 ∫√‘‡«≥‡°Á∫¿“™π–
- µŸâÀ√◊Õ™—Èπ ‡µπ‡≈ ‡°Á∫¿“™π– –Õ“¥
6.8 ∫√‘‡«≥ª√ÿß ·≈–®—¥Õ“À“√‡©æ“–‚√§ (‚¿™π∫”∫—¥)
- ‚µä– ‡µπ‡≈ ‡µ√’¬¡Õ“À“√
- ‚µä– ‡µπ‡≈ ®—¥Õ“À“√
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108
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Wheelchair and
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(´÷ËßÕ“®Õ¬ŸàÀà“ß®“° OPD /IPD ‰¥â)
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4.1.4 Õß§åª√–°Õ∫Õ“§“√
‡ªìπ‰ªµ“¡∑’Ë√–∫ÿ„π°Æ°√–∑√«ß©∫—∫∑’Ë 4 ‡√◊ËÕß ‘ËßÕ”π«¬§«“¡ –¥«°∑’Ë
ÕÕ°µ“¡§«“¡„πæ√–√“™∫—≠≠—µ‘°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æºŸâæ‘°“√ æ.». 2534
(¿“§ºπ«°∑’Ë....)
4.1.5 ¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬„Àâ‡ªìπ‰ªµ“¡·π«∑“ßæ—≤π“√–∫∫
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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5. °“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫·≈–ª√–‡¡‘πº≈
5.1 ¡’°“√§«∫§ÿ¡°”°—∫°“√¥”‡π‘πß“πµ“¡·ºπß“π
5.2 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈ß“πµ“¡µ—«™’È«—¥
5.3 ¡’°“√§«∫§ÿ¡°”°—∫·≈–ª√–‡¡‘π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√
6. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å
6.1 ¡’À≈—°‡°≥±å·≈–√–∫∫°“√§—¥‡≈◊Õ° ª√–‡¡‘π‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–Õÿª°√≥å∑’Ë®”‡ªìπ„π°“√
„Àâ∫√‘°“√
6.2 ¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–«— ¥ÿÕÿª°√≥å ”À√—∫ªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬à“ß‡æ’¬ßæÕ
6.3 ∫ÿ§≈“°√¡’§«“¡√Ÿâ„π°“√„™â‡§√◊ËÕß¡◊Õ„À¡à/æ‘‡»…
6.4 ¡’√–∫∫ ”√Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ëæ√âÕ¡„Àâ∫√‘°“√
6.5 ¡’√–∫∫∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
6.6 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫‡æ◊ËÕ‡µ√’¬¡‡§√◊ËÕß¡◊Õ/Õÿª°√≥å„Àâæ√âÕ¡„™âß“π
6.7 ¡’Õÿª°√≥å∑’Ë®”‡ªìπ ”À√—∫°“√™à«¬™’«‘µ À√◊Õ¡’√–∫∫°“√™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π
6.8 ¡’§Ÿà¡◊Õ°“√„™âß“π·≈–∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√Ωñ°°“√„™âß“π·≈–∫”√ÿß√—°…“
6.9 ¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–«— ¥ÿÕÿª°√≥å‡æ’¬ßæÕ ”À√—∫°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
6.9.1 ‡§√◊ËÕß¡◊Õ„π°“√«‘π‘®©—¬·≈–µ√«®ª√–‡¡‘π
- ‡§√◊ËÕß¡◊Õµ√«®«‘π‘®©—¬æ◊Èπ∞“π (B.P., ‰¡â‡§“– Jerk, neurotest œ≈œ)
- ‡§√◊ËÕßµ√«®√–∫∫ª√– “∑ ·≈–°≈â“¡‡π◊ÈÕ¥â«¬‰øøÑ“
6.9.2 ‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”À√—∫ß“π·°â‰¢°“√æŸ¥
‡∑ª∫—π∑÷°‡ ’¬ß¢π“¥‡≈Á°
Educational toys (™ÿ¥)
‡§√◊ËÕß¢¬“¬‡ ’¬ß ‰¡§å‚§√‚øπ ≈”‚æß
‡§√◊ËÕß∂à“¬«‘¥’∑—»πå
‡§√◊ËÕß‡≈àπ«‘¥’∑—»πåæ√âÕ¡∑’«’
°≈âÕß«ß®√ªî¥‡æ◊ËÕ°“√»÷°…“
ÀâÕß —ß‡°µ°“√≥å
6.9.3 ‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”À√—∫ß“π·°â‰¢°“√‰¥â¬‘π
Sound Level Meter
109
µŸâµ√«®°“√‰¥â¬‘π (Booth)
Audiometers
Portable Audiometers
Tympanometers
Portable Tympanometers
Otoacoustic Emissions
Protable Otoacoustic Emissions
Real ear measurement/hearing analyzer
Visual Reinforced Audiometer
Auditory Evoked Potentials
- Brainstem
- Middle, late, MMN, P300
ElectroCochleaoGraphy
Promontory Stimulator
Cochlear Implant Device/ Mapping
Electronystagmography/ Videonystagmography
Vestibular Auditory Myogenic Potential
Posturography
ÀâÕßµ√«®°“√‰¥â¬‘π™π‘¥µà“ßÊ
ÀâÕßΩñ°øíß
ÀâÕßµ√«®°“√∑√ßµ—«/øóôπøŸ°“√∑√ßµ—«
·∫∫∑¥ Õ∫°“√øíß·¬°‡ ’¬ß
Thai version of Early Perception Test
·∫∫∑¥ Õ∫°“√øíß™π‘¥Õ◊Ëπ
6.9.4 ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥ (‡©æ“–∑’Ë∫√‘°“√¥â“π°“√øóôπøŸ ¡√√√∂¿“æ)
- Tilt table
- walking aids(crutches cane walker/set)
- Parallel bar
- Wheel chair
- Mobile stand mirror
- Suspension unit
- Overhead palley
- ‡µ’¬ßΩñ°ºŸâªÉ«¬√–∫∫ª√– “∑
- Push up block
- Quadricep board
- Weight strap(set)
- Dumbell(set)
- ∫—π‰¥‡¢â“¡ÿ¡
- Treadmill
- NK table
- ®—°√¬“ππ—Ëßªíòπ (Stationary bicycle)
- ‡§√◊ËÕß¡◊ÕÕ◊Ëπ Ê µ“¡§«“¡‡À¡“– ¡
110
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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6.9.5 ‡§√◊ÕË ß¡◊Õ∑“ß°‘®°√√¡∫”∫—¥
- ‡§√◊ËÕß¡◊ÕÕÿª°√≥åæ‘‡»…∑“ß°‘®°√√¡∫”∫—¥ ‡™àπ
1. ™ÿ¥Õÿª°√≥å°√–µÿâπæ—≤π“°“√‡¥Á° ‰¥â·°à
1.1 Therapeutic ball
1.2 À¡Õπ∑√ß°√–∫Õ°
1.3 Barrel
1.4 Balance beam
1.5 Balance board
1.6 Trampoline
1.7 À¡Õπ≈‘Ë¡
1.8 Õÿª°√≥å°√–µÿâπ√–∫∫°“√∑√ßµ—« (Vestibulator)
1.9 Triangle chair
1.10 Õÿª°√≥åΩñ°°≈â“¡‡π◊ÈÕ¡—¥‡≈Á°„π‡¥Á°
2. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√∑”ß“π¢ÕßÕ«—¬«–„π™àÕßª“°
(Oro-motor evaluation and training set)
3. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂¥â“π§«“¡§‘¥·≈–§«“¡‡¢â“„®
(Cognitive evaluation and training set)
4. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√√—∫§«“¡√Ÿâ ÷°
(Sensory evaluation and training set)
5. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√√—∫√Ÿâ·≈–·ª≈º≈ ‘Ëß‡√â“∑’Ë¡“
°√–µÿâπª√– “∑ —¡º— (Perceptual evaluation and training set)
6. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√∫Ÿ√≥“°“√§«“¡√Ÿâ ÷°
(Sensory Integration evaluation and training set)
7. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ° ¿“æ®”≈Õß¢Õß°“√∑”ß“π
8. ™ÿ¥§Õ¡æ‘«‡µÕ√å ”À√—∫Ωñ°°≈â“¡‡π◊ÈÕ·≈–√–∫∫ª√– “∑°“√√—∫√Ÿâ¢Õß·¢π
(Computerize Upper limb exercise)
9. ®—°√‡¬Á∫ºâ“/Àπ—ß (Sawing machine)
10. ™ÿ¥Ωñ°∑—°…–„π°“√¥Ÿ·≈∫â“π·≈–§√Õ∫§√—«
11. ™ÿ¥Ωñ°°‘®«—µ√ª√–®”«—π (ADL training set)
12. Peg board
13. Power grip
14. Skate board
15. Sliding board
16. Standing box
17. Tilt table with tray
18. Adjustable chair with tray
19. ®—°√¬“π∫√‘À“√·¢π·≈–¡◊Õ (Hand bicycle)
20. ‡µ’¬ßΩñ°ºŸâªÉ«¬
21. ∑’ËπÕπ∫√‘À“√√à“ß°“¬ (Mat)
22. Wheelchair
23. Mobile stand mirror
24. ‚µä–∑”°‘®°√√¡ª√—∫√–¥—∫‰¥â ”À√—∫ºŸâ„™â≈âÕ‡¢Áπ (Adjustable table)
25. Õÿª°√≥å ”À√—∫ÕÕ°°”≈—ß¡◊Õ ¢âÕ¡◊Õ ·≈–·¢π (Hand, wrist &
arm exercise set)
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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111
26. ™ÿ¥™à«¬æ¬ÿßÕÕ°°”≈—ß‰À≈à·≈–·¢π (Shoulder suspension set)
27. ‡§√◊ËÕß™à«¬°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢âÕ‰À≈à·∫∫µàÕ‡π◊ËÕß (Shoulder CPM)
28. ‡§√◊ËÕß™à«¬°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢âÕ»Õ°·∫∫µàÕ‡π◊ËÕß (Elbow CPM)
29. ‡§√◊ËÕß™à«¬°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢âÕ¡◊Õ·≈–π‘È«¡◊Õ·∫∫µàÕ‡π◊ËÕß
(Wrist & Hand CPM)
30. ‚µä–∑”°‘®°√√¡
31. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂¥â“π À —¡æ—π∏å¢Õßµ“·≈–¡◊Õ
(Eye-hand coordination evaluation and training set)
32. ™ÿ¥Õÿª°√≥åΩñ°°“√∑”ß“π¢Õß¡◊Õ„π≈—°…≥–µà“ß Ê
33. Õà“ßµâ¡‡ΩóÕ°æ≈“ µ‘°
34. ‡§√◊ËÕß‡ªÉ“≈¡√âÕπ (Heat gun)
35. ™ÿ¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”À√—∫∑”‡§√◊ËÕß¥“¡ (Splint making set)
36. ‡§√◊ËÕß¥“¡™π‘¥‡ªÉ“≈¡ (Air splint)
37. ∂ÿßπÈ”Àπ—° (Weight cuff)
38. “¬√—¥πÈ”Àπ—° (Weight strap)
39. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢Õß¢âÕµàÕµà“ß Ê (Goniometer)
6.9.6 ‡§√◊ËÕß¡◊Õº≈‘µ°“¬Õÿª°√≥å‡ √‘¡/‡∑’¬¡
- ‚µä–ª√–°Õ∫ß“π
- ‡§√◊ËÕß¢—¥°√–¥“…∑√“¬ “¬æ“π
- ‡§√◊ËÕß§«â“π‡∫â“æ√âÕ¡‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‡»…ºß æ√âÕ¡À—«®ÿ°·≈–Õÿª°√≥å
- ‡§√◊ËÕß‡™◊ËÕ¡‰øøÑ“
- ‡§√◊ËÕß‡™◊ËÕ¡‚≈À–æ√âÕ¡∂—ß·°ä - ‡§√◊ÕË ß¥Ÿ¥ Ÿ≠≠“°“»
- ‡§√◊ËÕß‡ªÉ“≈¡√âÕπ (Heat Gun)
- ‡§√◊ËÕß¬‘ß√’‡«∑
- ‡§√◊ËÕß√’¥ PVA
- ‡§√◊ËÕß‡≈◊ËÕ¬ “¬æ“π
- ®—°√‡¬Á∫Àπ—ß
- µŸâÕ∫‡∫â“ÕàÕπ¢“‡∑’¬¡
- ∑—Ëß
- ·∑àπ°≈÷ß æ√âÕ¡Õÿª°√≥å
- ¡Õ‡µÕ√åÀ‘π‡®’¬√
- ‡≈◊ËÕ¬‰øøÑ“ (®‘Í°´Õ)
- ‡§√◊ËÕß°√–·∑°ªŸπæ√âÕ¡∂—ß≈¡
- ‡§√◊ËÕß®—¥·π«¢“‡∑’¬¡
- ‡§√◊ËÕß‡®“–Àπ—ß
- ™ÿ¥Õÿª°√≥å ”À√—∫µ—¥√Õß‡∑â“‡æ◊ËÕ°“√√—°…“
- ∑—Ëß “¡¢“
- ‡§√◊ËÕß‡®’¬√Àπ—ß
- Àÿàπ√Õß‡∑â“
- ‡§√◊ËÕß¢¬“¬√Õß‡∑â“
- ‡§√◊ËÕß¢—¥æ◊Èπ√Õß‡∑â“æ√âÕ¡‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥
- ‡§√◊ËÕß‡¬Á∫æ◊Èπ√Õß‡∑â“ ®—°√§Õ¡â“
112
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
- ‡§√◊ÕË ßªí¡ö æ◊πÈ √Õß‡∑â“
- ‡§√◊ËÕß¢÷Èπ√Ÿª·ºàπ‡ √‘¡√Õß‡∑â“
- ‡§√◊ËÕßª√–‡¡‘π§«“¡º‘¥ª°µ‘‡∑â“
- Parallel bar (√“«Ωñ°‡¥‘π)
- ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥°≈‘Ëπ “√‡§¡’
- µŸâ·™à “√‡§¡’
- °√√‰°√µ—¥‡ΩóÕ°‰øøÑ“
- ‡§√◊ËÕßµ—¥µàÕÕ≈Ÿ¡‘‡π’¬¡
- ‡§√◊ËÕß¡◊Õ™à«¬„π°“√æ—π‡ΩóÕ°¢“‡∑’¬¡
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7.1
7.2
7.3
7.4
7.5
¡’°“√®—¥∑”§Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘‚¥¬°√–∫«π°“√°≈ÿà¡
¡’°√–∫«π°“√√—∫√Õß·≈–‡º¬·æ√à§Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘
¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈§Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘
¡’°“√·°â‰¢§Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘
§Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë§«√¡’
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘°“√∫√‘À“√∫ÿ§≈“°√
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘°“√∫√‘À“√‡§√◊ËÕß¡◊Õ
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘°“√„Àâ∫√‘°“√∑—Ë«‰ª
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘°“√„Àâ∫√‘°“√µ“¡¡“µ√∞“π«‘™“™’æ
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘¥â“π°“√∫√‘À“√§“¡‡ ’Ë¬ß ‡™àπ§«“¡‡ ’Ë¬ß∑“ß§≈‘π‘°
§«“¡‡ ’Ë¬ß¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ‡ªìπµâπ
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ßªØ‘∫—µ‘¥â“π¢âÕ¡Ÿ≈ “√ π‡∑»
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/ √—∫º‘¥™Õ∫À≈—°„π¥â“π
8. °‘®°√√¡À≈—°
8.1 ¡’°“√∑”ß“π√à«¡°—π‡ªìπ∑’¡√–À«à“ß À “¢“«‘™“™’æ„π°‘®°√√¡‡°’Ë¬«°—∫°“√ª√–‡¡‘π
ºŸâªÉ«¬ °“√«“ß·ºπ¥Ÿ·≈√—°…“ °“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈°“√ ◊ËÕ “√ °“√ª√– “πß“π ·≈–
°“√·°âª≠
í À“
8.2 ¡’°“√ª√–™ÿ¡«“ß·ºπ∫”∫—¥√—°…“ºŸâªÉ«¬/ºŸâæ‘°“√√à«¡°—π
8.3 ºŸâªÉ«¬·≈–§√Õ∫§√—«‰¥â√—∫°“√‡µ√’¬¡æ√âÕ¡°àÕπ°“√√—°…“
8.4 ºŸâªÉ«¬/ºŸâæ‘°“√‰¥â√—∫°“√ª√–‡¡‘π·≈–«“ß·ºπ°“√√—°…“‡ªìπ√–¬–‡æ◊ËÕµÕ∫ πÕß
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113
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- °“√®—¥∑à“ (Positioning)
- °“√‡æ‘Ë¡°”≈—ß¢Õß°≈â“¡‡π◊ÈÕ
- °‘®°√√¡‡æ◊ËÕ§ß‰«â/‡æ‘Ë¡Õß»“¢Õß¢âÕ
- °“√‡æ‘Ë¡§«“¡§ß∑π¢Õß°≈â“¡‡π◊ÈÕ (Endurance)
- °“√Ωñ°°“√∑√ßµ—«
- °“√Ωñ°°‘®«—µ√ª√–®”«—π
- °“√Ωñ°°“√ª√– “π°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ (Coordination)
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- °“√Ωñ°°“√‡¥‘π·≈–°“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬
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- °“√¥—¥·ª≈ßÕÿª°√≥å‡§√◊ËÕß„™â¢Õß§πæ‘°“√
- °“√Ωñ°„™âÕÿª°√≥å‡§√◊ËÕß™à«¬§πæ‘°“√ ·≈–Õÿª°√≥å‡ √‘¡/‡∑’¬¡
- °“√∑” sling À√◊Õºâ“§≈âÕß·¢π
- °“√Ωñ°∑”°‘®«—µ√ª√–®”«—π
- °‘®°√√¡π—π∑π“°“√‡æ◊ËÕ°“√√—°…“/øóôπøŸ
- °‘®°√√¡‡æ◊ËÕ àß‡ √‘¡/øóôπøŸæ—≤π“°“√·≈–°“√‡√’¬π√Ÿâ„π‡¥Á°
- °“√®—¥∑”/´àÕ¡·´¡‡§√◊ËÕß¥“¡ (Splint/Casting)
- °‘®°√√¡°“√Ωñ°æ‘‡»…∑“ß°‘®°√√¡∫”∫—¥ ‡™àπ
Perception training, Swallowing training, Sensory stimulation,
Cognitive training ‡ªìπµâπ
- °‘®°√√¡ß“π àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ
- °‘®°√√¡ß“πøóôπøŸ ¡√√∂¿“æ
- °‘®°√√¡ª√–‡¡‘π·≈–Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√ª√–°Õ∫Õ“™’æ‡∫◊ÈÕßµâπ
- °“√„Àâ§”·π–π”·≈–¥—¥·ª≈ß ¿“æ∫â“π ∑’Ë∑”ß“π·≈– ¿“æ·«¥≈âÕ¡
„Àâ‡À¡“– ¡°—∫§πæ‘°“√/ºŸâªÉ«¬
- °‘®°√√¡∫”∫—¥æ‘‡»…„π‚√§‡©æ“– ‡™àπ Pressure garment
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114
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115
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2.3 π—°°‘®°√√¡∫”∫—¥·≈–ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π¡’ à«π√à«¡„π°“√°”Àπ¥æ—π∏°‘® ¢Õ∫‡¢µ
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2.4 ¡’°“√®—¥∑”·ºπªØ‘∫—µ‘°“√¥â“π°‘®°√√¡∫”∫—¥‰«â‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√‚¥¬„Àâ Õ¥§≈âÕß
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2.5 ¡’°“√π”·ºπ‰ªªØ‘∫—µ‘ §«∫§ÿ¡ °”°—∫ µ‘¥µ“¡ ª√–‡¡‘πº≈·≈–æ—≤π“Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
2.6 ¡’°√–∫«π°“√®—¥∑”§Ÿà¡◊Õ ·π«∑“ß°“√„Àâ∫√‘°“√¥â“π°‘®°√√¡∫”∫—¥·≈–°“√∫”√ÿß
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3.3 ¡’°“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫·≈–ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√µ“¡§ÿ≥≈—°…≥–
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3.4 ¡’°√–∫«π°“√§—¥‡≈◊Õ°∫ÿ§≈“°√‡¢â“ªØ‘∫—µ‘ß“π„πÀπà«¬ß“πÕ¬à“ß‡ªìπ√–∫∫
3.5 ¡’·ºπ°“√æ—≤π“∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈∑ÿ°√–¥—∫„πÀπà«¬ß“π
3.6 ¡’°“√ª√–‡¡‘π·ºπæ—≤π“∑√—æ¬“°√∫ÿ§§≈
3.7 ∫ÿ§≈“°√∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘‰¡à§√∫µ“¡∑’Ë°”Àπ¥‰«â„π§ÿ≥≈—°…≥–‡©æ“–µ”·Àπàß
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‚¥¬¡’°≈‰°§«∫§ÿ¡¥Ÿ·≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë√—¥°ÿ¡/™—¥‡®π
3.8 ∑’¡ºŸâ„Àâ∫√‘°“√°‘®°√√¡∫”∫—¥
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116
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3.9 Õ—µ√“°”≈—ß
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: ºŸâªÉ«¬√–∫∫°√–¥Ÿ°·≈–°≈â“¡‡π◊ÈÕ
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4.1.2 Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ∑’Ë§«√Õ¬Ÿà„°≈âÀπà«¬∫√‘°“√°‘®°√√¡∫”∫—¥À√◊Õ®—¥√–∫∫∫√‘°“√
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4.1.3 ÀâÕß/∫√‘‡«≥∑’Ë®”‡ªìπ Àπà«¬∫√‘°“√°‘®°√√¡∫”∫—¥®–µâÕß¡’ ∂“π∑’Ë ”À√—∫
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4.1.4 Õß§åª√–°Õ∫Õ“§“√‡ªìπ‰ªµ“¡∑’Ë√–∫ÿ„π°Æ°√–∑√«ß©∫—∫∑’Ë 4
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5.1 ¡’°“√§«∫§ÿ¡°”°—∫°“√¥”‡π‘πß“πµ“¡·ºπß“π∑’Ë°”Àπ¥‰«â
5.2 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈ß“πµ“¡µ—«™’È«—¥¢ÕßÀπà«¬ß“π
5.3 ¡’°“√§«∫§ÿ¡°”°—∫·≈–ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
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6.1 ¡’À≈—°‡°≥±å·≈–√–∫∫°“√§—¥‡≈◊Õ° ª√–‡¡‘π‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–Õÿª°√≥å∑’Ë®”‡ªìπ
„π°“√„Àâ∫√‘°“√ ‚¥¬π—°°‘®°√√¡∫”∫—¥¡’ à«π√à«¡„π°“√æ‘®“√≥“§ÿ≥≈—°…≥–
¢Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õ/Õÿª°√≥å
6.3 ∫ÿ§≈“°√¡’§«“¡√Ÿâ„π°“√„™â‡§√◊ËÕß¡◊Õ„À¡à/æ‘‡»…
6.4 ¡’√–∫∫ ”√Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ëæ√âÕ¡„Àâ∫√‘°“√
6.5 ¡’√–∫∫∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
6.7 ¡’Õÿª°√≥å∑’Ë®”‡ªìπ ”À√—∫°“√™à«¬™’«‘µÀ√◊Õ¡’√–∫∫°“√™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π
6.8 ¡’§Ÿà¡◊Õ°“√„™âß“π·≈–∫ÿ§≈“°√‰¥â√—∫°“√Ωñ°°“√„™âß“π/∫”√ÿß√—°…“
6.9 ¡’°“√®—¥∑”∫—≠™’√“¬™◊ËÕ ®”π«πª√–«—µ‘°“√´àÕ¡∫”√ÿß‡§√◊ËÕß¡◊Õ/Õÿª°√≥å Õ¬à“ß
‡ªìπ√–∫∫
6.10 ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß°‘®°√√¡∫”∫—¥
1. ™ÿ¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ°√–µÿâπæ—≤π“°“√‡¥Á°
1.1 ™ÿ¥ª√–‡¡‘πæ—≤π“°“√‡¥Á°
1.2 therapeutic ball
1.3 À¡Õπ∑√ß°√–∫Õ°
1.4 Barrel ball
1.5 Balance beam
1.6 Balance board
1.7 Trampoline
1.8 À¡Õπ≈‘Ë¡
1.9 ™ÿ¥Õÿª°√≥å°√–µÿâπ√–∫∫°“√∑√ßµ—« (Vestibulator)
1.10 Triangle chair
1.11 ™ÿ¥Õÿª°√≥åΩñ°°≈â“¡‡π◊ÈÕ¡—¥‡≈Á°„π‡¥Á°
2. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√∑”ß“π¢ÕßÕ«—¬«–„π™àÕßª“°
(Oro-motor evaluation and training set)
3. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂¥â“π§«“¡§‘¥·≈–§«“¡‡¢â“„® (Cognitive
evaluation and training set)
4. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√√—∫§«“¡√Ÿâ ÷° (Sensory evaluation
and training set)
5. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√√—∫√Ÿâ·≈–·ª≈º≈ ‘Ëß‡√â“∑’Ë¡“°√–µÿâπ
ª√– “∑ —¡º— (Perceptual evaluation and training set)
6. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂„π°“√∫Ÿ√≥“°“√§«“¡√Ÿâ ÷° (Sensory
Integration evaluation and training set)
7. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ° ¿“æ®”≈Õß¢Õß°“√∑”ß“π
118
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8. ™ÿ¥§Õ¡æ‘«‡µÕ√å ”À√—∫Ωñ°°≈â“¡‡π◊ÈÕ·≈–√–∫∫ª√– “∑°“√√—∫√Ÿâ¢Õß·¢π
(Computerize Upper limb exercise)
9. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π/Ωñ°§«“¡ “¡“√∂¥â“π À —¡æ—π∏å¢Õßµ“·≈–¡◊Õ (Eye-hand
coordination evaluation and training set)
10. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢Õß¢âÕµàÕµà“ß Ê (Goniometer)
11. ™ÿ¥ª√–‡¡‘π°”≈—ß°≈â“¡‡π◊ÈÕ¢Õß¡◊Õ™π‘¥µà“ßÊ (Dynamometer)
12. Õÿª°√≥åª√–‡¡‘π°”≈—ß„π°“√À¬‘∫®—∫¢Õßπ‘È«¡◊Õ (Pinch gauge)
13. ®—°√‡¬Á∫ºâ“/Àπ—ß (Sewing machine)
14. ™ÿ¥Ωñ°∑—°…–„π°“√¥Ÿ·≈∫â“π·≈–§√Õ∫§√—«
15. ™ÿ¥Ωñ°°‘®«—µ√ª√–®”«—π (ADL training set)
16. Peg board
17. Power grip
18. Skate board
19. Sliding board
20. Standing box
21. Tilt table with tray
22. Adjustable chair with tray
23. ®—°√¬“π∫√‘À“√·¢π·≈–¡◊Õ (Hand bicycle)
24. ‡µ’¬ßΩñ°ºŸâªÉ«¬
25. ∑’ËπÕπ∫√‘À“√√à“ß°“¬ (Mat)
26. Wheelchair
27. Mobile stand mirror
28. ‚µä–∑”°‘®°√√¡ª√—∫√–¥—∫‰¥â ”À√—∫ºŸâ„™â≈âÕ‡¢Áπ (Adjustable table)
29. Õÿª°√≥å ”À√—∫ÕÕ°°”≈—ß¡◊Õ ¢âÕ¡◊Õ ·≈–·¢π (Hand, wrist & arm
exercise set)
30. ™ÿ¥™à«¬æ¬ÿßÕÕ°°”≈—ß‰À≈à·≈–·¢π (Shoulder suspension set)
31. ‡§√◊ËÕß™à«¬°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢âÕ‰À≈à·∫∫µàÕ‡π◊ËÕß (Shoulder CPM)
32. ‡§√◊ËÕß™à«¬°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢âÕ»Õ°·∫∫µàÕ‡π◊ËÕß (Elbow CPM)
33. ‡§√◊ËÕß™à«¬°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢âÕ¡◊Õ·≈–π‘È«¡◊Õ·∫∫µàÕ‡π◊ËÕß (Wrist & Hand CPM)
34. ‚µä–Ωñ°ªØ‘∫—µ‘°‘®°√√¡
35. ™ÿ¥Õÿª°√≥åΩñ°°“√∑”ß“π¢Õß¡◊Õ„π≈—°…≥–µà“ß Ê
36. Õà“ßµâ¡‡ΩóÕ°æ≈“ µ‘°
37. ‡§√◊ËÕß‡ªÉ“≈¡√âÕπ (Heat gun)
38. ™ÿ¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ ”À√—∫∑”‡§√◊ËÕß¥“¡ (Splint making set)
39. ™ÿ¥‡§√◊ËÕß¥“¡™π‘¥‡ªÉ“≈¡ (Air splint) ·µà≈– à«π (¡◊Õ ·¢π ‡∑â“ ¢“)
40. ∂ÿßπÈ”Àπ—° (Sand bag)
41. “¬√—¥πÈ”Àπ—° (Weight strap)
42. Environment Control System
43. Assistive Technology/ Devices
44. ™ÿ¥µ√«® Õ∫/Ωñ°°“√„™â·¢π‡∑’¬¡
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈§Ÿà¡◊ÕÀ√◊Õ·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
¡’°“√ª√—∫ª√ÿß/·°â‰¢§Ÿà¡◊ÕÀ√◊Õ·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
§Ÿà¡◊ÕÀ√◊Õ·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë§«√¡’ ‰¥â·°à
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ß°“√∫√‘À“√∫ÿ§≈“°√
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- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ß°“√„Àâ∫√‘°“√∑—Ë«‰ª
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ß°“√„Àâ∫√‘°“√µ“¡¡“µ√∞“π«‘™“™’æ
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ß°“√∫√‘À“√§«“¡‡ ’Ë¬ß ‡™àπ §«“¡‡ ’Ë¬ß∑“ß§≈‘π‘° §«“¡‡ ’Ë¬ß
¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ‡ªìπµâπ
- §Ÿà¡◊Õ À√◊Õ·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘¥â“π “√ π‡∑»
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8. °‘®°√√¡À≈—°∑“ß°‘®°√√¡∫”∫—¥
8.1 ¡’°“√∑”ß“π√à«¡°—π‡ªìπ∑’¡√–À«à“ß À “¢“«‘™“™’æ„π°‘®°√√¡‡°’Ë¬«°—∫°“√ª√–‡¡‘π
ºŸâªÉ«¬ °“√«“ß·ºπ¥Ÿ·≈√—°…“ °“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈°“√ ◊ËÕ “√ °“√ª√– “πß“π ·≈–
°“√·°â‰¢ªí≠À“
8.2 ¡’°“√ª√–™ÿ¡‡æ◊ËÕ«“ß·ºπ∫”∫—¥/øóôπøŸ ¡√√∂¿“æºŸâªÉ«¬/ºŸâæ‘°“√√à«¡°—π√–À«à“ß
ºŸâªØ‘∫—µ‘„πÀπà«¬ß“π·≈–/À√◊Õ√–À«à“ßÀπà«¬ß“π
8.3 ¡’°√–∫«π°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·≈–·≈°‡ª≈’Ë¬π¢âÕ¡Ÿ≈°—∫ºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘‡æ◊ËÕ°“√‡µ√’¬¡
§«“¡æ√âÕ¡°àÕπ°“√∫”∫—¥/øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ°“√∫”∫—¥/øóôπøŸ ¡√√∂¿“æµπ‡Õß
∑’Ë∫â“π °“√π—¥·≈– °“√®”Àπà“¬
8.4 ºŸâªÉ«¬/ºŸâæ‘°“√‰¥â√—∫°“√ª√–‡¡‘π·≈–«“ß·ºπ°“√∫”∫—¥/øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ‡ªìπ
√–¬–‡æ◊ËÕµÕ∫ πÕß§«“¡®”‡ªìπ¥â“πªí≠À“ ÿ¢¿“æ¢ÕßºŸâªÉ«¬/ºŸâæ‘°“√
8.5 ¡’°‘®°√√¡°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬∑’Ë§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èß¢âÕ¡Ÿ≈ª√–«—µ‘ à«π∫ÿ§§≈ ªí≠À“
°“√‡®Á∫ªÉ«¬·ºπ°“√∫”∫—¥/øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ¥â“π°‘®°√√¡∫”∫—¥ ‡Àµÿº≈°“√π—¥
‡Àµÿº≈°“√®”Àπà“¬-°“√ àßµàÕº≈≈—æ∏å¢Õß°“√∫”∫—¥/øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ ‡æ◊ËÕ‡ªìπ
¢âÕ¡Ÿ≈æ◊Èπ∞“π ”À√—∫°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π·≈–‡æ◊ËÕ°“√ ◊ËÕ “√√–À«à“ß∑’¡¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬
‚¥¬¡’·∫∫øÕ√å¡°“√∫—π∑÷°∑’Ë‡ªìπ¡“µ√∞“π
8.6 ¡’°√–∫«π°“√«“ß·ºπ°“√®”Àπà“¬√à«¡°—∫ À “¢“«‘™“™’æÀ√◊Õ‚¥¬ß“π°‘®°√√¡∫”∫—¥
‡æ◊ËÕ∑’Ë®–™à«¬„ÀâºŸâªÉ«¬/ºŸâæ‘°“√°≈—∫‰ª„™â™’«‘µ°—∫§√Õ∫§√—«‰¥â‡√Á«∑’Ë ÿ¥µ“¡»—°¬¿“æ
8.7 π—∫ πÿπß“πøóôπøŸ ¡√√∂¿“æ„π™ÿ¡™π ‡™àπ ‡¬’Ë¬¡∫â“π §âπÀ“ºŸâæ‘°“√
„Àâ§«“¡√Ÿâæ◊Èπ∞“π·°à™ÿ¡™π
8.8 ¡’°√–∫«π°“√„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈·°àºŸâªÉ«¬·≈–≠“µ‘‡°’Ë¬«°—∫°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ·≈–
‘∑∏‘ª√–‚¬™πåµà“ß Ê ‡™àπ ‘∑∏‘µà“ß Ê ¢ÕßºŸâæ‘°“√
8.9 ß“π∫√‘°“√°‘®°√√¡∫”∫—¥
1. ß“π¥â“π àß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ·≈–ªÑÕß°—π‚√§„Àâ°—∫∫ÿ§§≈„π«—¬µà“ßÊ
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- °“√ª√–‡¡‘π ¿“«– ÿ¢¿“æ‡¥Á°¥â“π°“√∫°æ√àÕß§«“¡ “¡“√∂‡æ◊ËÕ«“ß·ºπ
„Àâ°“√ √â“ß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ∑’Ë‡À¡“– ¡
- °“√„Àâ§«“¡√Ÿâ §«“¡‡¢â“„®·°àºŸâª°§√Õß/™ÿ¡™π„π‡√◊ËÕßæ—≤π“°“√‡¥Á°
°“√‡≈’È¬ß¥Ÿ‡¥Á°·≈–°“√ √â“ß ‘Ëß·«¥≈âÕ¡∑’Ë √â“ß‚Õ°“ °“√‡√’¬π√Ÿâ·°à‡¥Á°
‡æ◊ËÕ„Àâ‡¥Á°‰¥â¡’∑—°…–°“√„™â™’«‘µÕ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß µ“¡·µà≈–«—¬
120
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°‘®°√√¡∫”∫—¥
- °“√„Àâ§«“¡√Ÿâ §«“¡‡¢â“„®·°àºŸâª°§√Õß/™ÿ¡™π„π‡√◊ËÕß‡¥Á°∑’Ë¡’§«“¡∫°æ√àÕß
¥â“π°“√‡√’¬π√Ÿâ (LD) ·≈– àß‡ √‘¡„Àâ¡’ à«π√à«¡„π°“√§âπÀ“§—¥°√Õß
‡¥Á°∑’Ë¡’§«“¡‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√‡ªìπ‡¥Á°∑’Ë¡’§«“¡∫°æ√àÕß¥â“π°“√‡√’¬π√Ÿâ
«—¬∑”ß“π
- °“√ª√–‡¡‘π ¿“«– ÿ¢¿“æ ‡æ◊ËÕ§âπÀ“§«“¡∫°æ√àÕß„π§«“¡ “¡“√∂¢Õß
∫ÿ§§≈„π«—¬∑”ß“π ‡æ◊ËÕ«“ß·ºπ„Àâ°“√ √â“ß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ‰¥âÕ¬à“ß‡À¡“– ¡
- °“√ª√–‡¡‘π ¿“æÕÿª°√≥å‡§√◊ËÕß„™â ‘Ëß·«¥≈âÕ¡À√◊Õ≈—°…≥–∑à“∑“ß¢Õß√à“ß°“¬
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* Perception-Cognitive training (°“√Ωñ°∑—°…–Õß§åª√–°Õ∫¥â“π°“√√—∫√Ÿâ
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* Swallowing training (°“√Ωñ°°≈◊π„πºŸâªÉ«¬ºŸâ„À≠à)
* Suck and swallowing training (°“√Ωñ°¥Ÿ¥·≈–°≈◊π„π‡¥Á°)
* Sensorimotor component training (°“√Ωñ°°“√√—∫§«“¡√Ÿâ ÷°
·≈–°“√‡§≈◊ÕË π‰À«)
* Sensory integration training (°“√Ωñ°‡æ◊ËÕª√– ¡ª√– “π°“√√—∫
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* pre-speech training (°“√Ωñ°∑—°…–°“√∑”ß“π¢ÕßÕ«—¬«–‡°’Ë¬«°—∫
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121
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(Posture alignment)
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(Functional mobility)
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9.2 ¡’°“√«‘‡§√“–Àå§«“¡µâÕß°“√·≈–§«“¡§“¥À«—ß¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√∑—Èß¿“¬πÕ°·≈–
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9.3 ¡’°“√·°âªí≠À“À√◊Õæ—≤π“§ÿ≥¿“æ‚¥¬„™â°√–∫«π°“√∑“ß«‘∑¬“»“ µ√å ‡πâπ°“√
«‘‡§√“–Àå·≈–ª√—∫ª√ÿß°√–∫«π°“√¥Ÿ·≈·≈–„Àâ∫√‘°“√
9.4 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√·°âªí≠À“À√◊Õæ—≤π“§ÿ≥¿“æ·≈–¡’°“√‡º¬·æ√àº≈°“√ª√–‡¡‘π
„ÀâºŸâ∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß∑√“∫
9.5 ¡’°“√µ‘¥µ“¡‡æ◊ËÕ„Àâ‡°‘¥°“√√—°…“√–¥—∫§ÿ≥¿“æ·≈–°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
9.6 ¡’°√–∫«π°“√∑’Ë®–π”§«“¡√Ÿâ∑’Ë¡’À≈—°∞“π∑“ß«‘∑¬“»“ µ√å¡“‡ªìπæ◊Èπ∞“π„π°“√
°”Àπ¥·π«∑“ß°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬ (Clinical Practice guideline) ¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈
9.7 ¡’°‘®°√√¡∑∫∑«π°“√∫”∫—¥/øóôπøŸ ¡√√∂¿“æºŸâªÉ«¬Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ ‡æ◊ËÕ§âπÀ“
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122
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2. °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
2.1 ¡’∫ÿ§§≈À√◊Õ°≈ÿà¡∫ÿ§§≈∑”Àπâ“∑’Ë°”Àπ¥·ºπ°≈¬ÿ∑∏¢ÕßÀπà«¬ß“π
2.2 À—«Àπâ“Àπà«¬ß“π ‡ªìππ—°°“¬¿“æ∫”∫—¥∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘‡À¡“– ¡ ·≈–¡’§«“¡ “¡“√∂
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2.3 ‚§√ß √â“ß¢Õßß“π°“¬¿“æ∫”∫—¥¡’§«“¡™—¥‡®π·≈–‡À¡“– ¡·ºπ¿Ÿ¡‘¢Õß
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2.4 ¡’°“√°”Àπ¥§ÿ≥≈—°…≥–‡©æ“–µ”·Àπàß‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.5 ¡’°≈‰°°“√ ◊ËÕ “√ ª√– “πß“π ·°â‰¢ªí≠À“∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ ‚¥¬¡’√Ÿª·∫∫∑’Ë
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3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
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3.3 ¡’·ºπ°“√‡µ√’¬¡§«“¡æ√âÕ¡°“√‡æ‘Ë¡æŸπ§«“¡√Ÿâ·≈–∑—°…–°“√ àß‡ √‘¡®√‘¬∏√√¡
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3.4 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ ‚¥¬ ‡πâπº≈°“√ªØ‘∫—µ‘
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3.5 ∫ÿ§≈“°√∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘‰¡à§√∫µ“¡∑’Ë°”Àπ¥‰«â„π§ÿ≥ ¡∫—µ‘‡©æ“–µ”·Àπàß À√◊Õ
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4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
4.1 ‚§√ß √â“ß∑“ß°“¬¿“æ·≈– ‘ËßÕ”π«¬§«“¡ –¥«°¡’§«“¡‡À¡“– ¡·≈–ª≈Õ¥¿—¬
4.2 ¡’ ‘ËßÕ”π«¬§«“¡ –¥«°·≈–Õÿª°√≥å‡æ◊ËÕ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢ÕßºŸâªÉ«¬
‡™àπ ∑“ß≈“¥ ÀâÕßπÈ” ”À√—∫ºŸâæ‘°“√ °√‘Ëß —≠≠“≥‡√’¬°‡®â“Àπâ“∑’Ë
123
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°“¬¿“æ∫”∫—¥
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°‘®°√√¡∫”∫—¥
4.3 ¡’√–∫∫°“√ ◊ËÕ “√·≈–¢π àß∑’Ë “¡“√∂„™â°“√‰¥âµ≈Õ¥‡«≈“ ‡™àπ √–∫∫‡µ◊Õπ¿—¬
‡°’Ë¬«°—∫Õ—§§’¿—¬ √–∫∫ ◊ËÕ “√¿“¬„π°√≥’©ÿ°‡©‘π
4.4 ¡’√–∫∫·≈–«‘∏’°“√°”®—¥¢¬–∑’Ë∂Ÿ° ÿ¢≈—°…≥– (√«¡°“√∫”∫—¥πÈ”‡ ’¬)
4.5 ¡’‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–√–∫∫ªÑÕß°—πÕ—§§’¿—¬Õ¬à“ß‡À¡“– ¡
4.6 ¡’°“√§âπÀ“§«“¡‡ ’Ë¬ß/°“√‡ΩÑ“√–«—ß/√–∫∫√“¬ß“πÕÿ∫—µ‘°“√≥å§«√§√Õ∫§≈ÿ¡
∑ÿ°‚ª√·°√¡§«“¡‡ ’Ë¬ß∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß ‡™àπ §«“¡‡ ’Ë¬ß„π°“√¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬
§«“¡‡ ’Ë¬ß∑“ß¥â“π°“¬¿“æ §«“¡‡ ’Ë¬ß∑“ß¥â“πÕ“√¡≥å §«“¡‡ ’Ë¬ß∑“ß¥â“π —ß§¡
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4.7 Àπà«¬ß“π«‘‡§√“–Àå§«“¡‡ ’Ë¬ß¢Õßµπ ‡™◊ËÕ¡‚¬ß¢âÕ¡Ÿ≈°—∫Àπà«¬ß“π∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
·≈–¡’°“√®—¥∑”∫—≠™’§«“¡‡ ’Ë¬ß¢ÕßÀπà«¬ß“π
4.8 ¡’°“√®—¥°“√/·°â‰¢§«“¡ Ÿ≠‡ ’¬/§«“¡‡ ’¬À“¬∑’Ë‡°‘¥¢÷Èπ ·≈–¡’°“√°”Àπ¥
¡“µ√°“√ªÑÕß°—π∑’Ë√—¥°ÿ¡ ‚¥¬§√Õ∫§≈ÿ¡°“√™à«¬øóôπ§◊π™’æ‡∫◊ÈÕßµâπ
4.9 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈ ‚¥¬°“√µ‘¥µ“¡‡§√◊ËÕß™’È«—¥§«“¡‡ ’Ë¬ß¢ÕßÀπà«¬ß“πª√–®”‡¥◊Õπ
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5. °“√§«∫§ÿ¡°”°—∫·≈–ª√–‡¡‘πº≈
5.1 ¡’√–∫∫°“√«—¥º≈§√Õ∫§≈ÿ¡ª√–‡¥Áπ ”§—≠·≈–°“√ª√–‡¡‘πº≈ ‚¥¬°“√µ‘¥µ“¡
‡§√◊ËÕß™’È«—¥ ”§—≠‡æ◊ËÕµ‘¥µ“¡§«“¡°â“«„π°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡·ºπ
5.2 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ ‚¥¬ ‡πâπº≈°“√
ªØ‘∫—µ‘ß“π‡™‘ß∫«° ‡æ◊ËÕ √â“ß§«“¡¿“§¿Ÿ¡‘„®·≈– àß‡ √‘¡ „Àâ¡’°“√æ—≤π“Õ¬à“ß
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6.«— ¥ÿÕªÿ °√≥å
6.1 ¡’À≈—°‡°≥±å·≈–√–∫∫°“√§—¥‡≈◊Õ° ª√–‡¡‘π‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–Õÿª°√≥å∑’Ë®”‡ªìπ„π°“√
„Àâ∫√‘°“√ π—°°“¬¿“æ¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥∑”°”Àπ¥ æ‘®“√≥“§ÿ≥≈—°…≥–¢Õß
‡§√◊ËÕß¡◊ÕÕÿª°√≥å
6.3 ¡’√–∫∫∫√‘À“√‡§√◊ËÕß¡◊ÕÕ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
6.4 ¡’√–∫∫∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
6.6 √“¬°“√«— ¥ÿ§√ÿ¿≥
— ±å
6.6.1 «— ¥ÿ§√ÿ¿—≥±å¥â“π°“√√—°…“
- Hydrocollator, Hot pack
- TENS
- Paraffin bath
- Cold pack
- Pelvic traction
- Cervical traction
- Electrical stimulation
- Interference therapy unit
- High voltag galvanic therapy unit
- Microwave diathermy
- Shortwave diathermy
124
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°“¬¿“æ∫”∫—¥
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°‘®°√√¡∫”∫—¥
-
Laser
Ultrasound
Biofeedback
Whirl pool
Hubbard tank
‡µ’¬ß Mobilization unit
‡§√◊ËÕß°¥∫’∫ ”À√—∫¿“«–∑“ßÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥ (Compressor unit for
vascular condition)
- ‡§√◊ËÕß§«∫§ÿ¡·√ß°¥¥—π§«“¡‡¬Áπ (Cryo controller pressure
therapy unit)
6.6.2 «— ¥ÿ§√ÿ¿—≥±å¥â“π°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ
- Tilt table
- walking aids (crutches cane walker/set)
- Parallel bar
- Wheel chair
- Mobile stand mirror
- Suspension unit
- Overhead palley
- ‡µ’¬ßΩñ°ºŸâªÉ«¬√–∫∫ª√– “∑
- Push up block
- Quadricep board
- Weight strap (set)
- Dumbell (set)
- ∫—π‰¥‡¢â“¡ÿ¡
- Tread mill
- NK table
- ®—°√¬“ππ—Ëßªíòπ (Stationary bicycle)
- ‡§√◊ËÕß¡◊ÕÕ◊Ëπ Ê µ“¡§«“¡‡À¡“– ¡
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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7.1 ¡’§Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
°”Àπ¥·π«∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥„π°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬∑“ß§≈‘π‘° (clinical practice
guideline)
8. °‘®°√√¡À≈—°
8.1 ¡’°“√∑”ß“π√à«¡°—π‡ªìπ∑’¡√–À«à“ß À “¢“«‘™“™’æ ‚¥¬¡’√–∫∫°“√ª√÷°…“·≈–
àßµàÕ°—∫∫ÿ§≈“°√Õ◊Ëπ Ê ∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
8.2 ¡’°“√ª√–‡¡‘π °“√«‘π‘®©—¬∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥ ·≈–°“√«“ß·ºπ°“√¥Ÿ·≈√—°…“
‡ªìπ√–¬– ‡æ◊ËÕµÕ∫ πÕß§«“¡µâÕß°“√¥â“πªí≠À“ ÿ¢¿“æ ¢ÕßºŸâªÉ«¬
8.3 „Àâ¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë®”‡ªìπ‡°’Ë¬«°—∫°“√µ√«®ª√–‡¡‘π·≈–°“√„Àâ∫√‘°“√·°àºŸâ√—∫∫√‘°“√
·≈–/À√◊Õ§√Õ∫§√—«
8.4 ¡’°“√·≈°‡ª≈’Ë¬π¢âÕ¡Ÿ≈‡°’Ë¬«°—∫Õ“°“√¢Õß‚√§ µ≈Õ¥®π¢âÕ§«√ªØ‘∫—µ‘√–À«à“ß
°“√√—°…“√–À«à“ßºŸâ√—∫∫√‘°“√·≈–/À√◊Õ§√Õ∫§√—«°—∫∑’¡ºŸâ„Àâ∫√‘°“√
125
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°“¬¿“æ∫”∫—¥
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°‘®°√√¡∫”∫—¥
8.5 ¡’°√–∫«π°“√„Àâ∫√‘°“√∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥·≈–¥Ÿ·≈√—°…“ºŸâªÉ«¬‡ªìπ‰ªµ“¡
¡“µ√∞“π¢Õß«‘™“™’æ ´÷Ëß‡ªìπ∑’Ë¬Õ¡√—∫«à“¥’∑’Ë ÿ¥¿“¬„µâ ∂“π°“√≥å¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈
‚¥¬∫ÿ§§≈∑’Ë‡À¡“– ¡
8.6 ¡’°“√∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈¢ÕßºŸâªÉ«¬ ªí≠À“ºŸâªÉ«¬ ·ºπ°“√¥Ÿ·≈√—°…“°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡·ºπ
·≈–º≈≈—æ∏å∑’Ë‡°‘¥¢÷Èπ ‡æ◊ËÕ„Àâ‡°‘¥°“√ ◊ËÕ “√∑’Ë¥’√–À«à“ß∑’¡ß“πºŸâ„Àâ∫√‘°“√ ·≈–
‡°‘¥§«“¡µàÕ‡π◊ËÕß„π°“√¥Ÿ·≈√—°…“¢âÕ¡Ÿ≈§«√§√Õ∫§≈ÿ¡µ“¡À—«¢âÕµàÕ‰ªπ’È
8.6.1 ¡’°“√∑∫∑«π∫—π∑÷°‡«™√–‡∫’¬π
8.6.2 ¡’°“√«“ß·ºπ°“√®”Àπà“¬ºŸâªÉ«¬‡æ◊ËÕ∑’Ë®–™à«¬„ÀâºŸâªÉ«¬°≈—∫‰ª„™â™’«‘µµ“¡ª°µ‘
‰¥â‡√Á«∑’Ë ÿ¥
8.7 °‘®°√√¡ß“π°“¬¿“æ∫”∫—¥
8.7.1 ª√–‡¡‘π ÿ¢¿“«–∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß°—∫§«“¡∫°æ√àÕß¢Õß°“√‡§≈◊ËÕπ‰À«¢Õß
√à“ß°“¬‡æ◊ËÕ«“ß·ºπ„π°“√ √â“ß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ
8.7.2 °“√ ”√«®·≈–§âπÀ“ºŸâæ‘°“√
8.7.3 °“√ √â“ß§«“¡√Ÿâ §«“¡‡¢â“„®„π°“√¥Ÿ·≈¥â“π ÿ¢¿“æ ‡™àπ
- ∑à“∑“ß∑’Ë∂Ÿ°µâÕß„π°‘®«—µ√ª√–®”«—π·≈–°“√∑”ß“π
- °“√·π–π”°“√‡≈◊Õ°„™â·≈–¥—¥·ª≈ßÕÿª°√≥å·≈–‡§√◊ËÕß„™â∑’Ë‡À¡“– ¡
„π°‘®«—µ√ª√–®”«—π
- °“√ÕÕ°°”≈—ß°“¬‡æ◊ËÕ ÿ¢¿“æµ“¡§«“¡‡À¡“– ¡
8.7.4 °“√√—°…“∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥
- °“√„™â§«“¡√âÕπ/§«“¡‡¬Áπ„π°“√√—°…“
§«“¡√âÕπµ◊Èπ (hot pack, paraffin, IRR)
§«“¡√âÕπ≈÷° (SWD, Microwave)
Cold therapy
- °“√„™â‡ ’¬ß„π°“√√—°…“ : US
- °“√„™â· ß„π°“√√—°…“ : UV, Laser
- °“√√—°…“¥â«¬‰øøÑ“
§«“¡∂’ËµË” : ES
§«“¡∂’ËµË” : TENS
§«“¡∂’Ëª“π°≈“ß : IFC
§«“¡∂’Ë Ÿß : HV
8.7.5 °“√√—°…“¥â«¬°“√π«¥
8.7.6 °‘®°√√¡ß“π°“¬¿“æ∫”∫—¥¥â“π°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ
8.7.6.1 °“√ÕÕ°°”≈—ß°“¬‡æ◊ËÕ°“√√—°…“
- °“√®—¥∑à“ (Positioning)
- °“√‡æ‘Ë¡°”≈—ß¢Õß°≈â“¡‡π◊ÈÕ
- °‘®°√√¡‡æ◊ËÕ§ß‰«â/‡æ‘Ë¡Õß»“¢Õß¢âÕ
- °“√‡æ‘Ë¡§«“¡§ß∑π¢Õß°≈â“¡‡π◊ÈÕ (Endurance)
- °“√Ωñ°°“√∑√ßµ—«
- °“√Ωñ°°‘®«—µ√ª√–®”«—π
- °“√Ωñ°°“√ª√– “π°“√∑”ß“π¢Õß√à“ß°“¬ (Coordination)
- ‡∑§π‘§æ‘‡»…„π‚√§‡©æ“– : Bobath, PNF, MRL, gait training, etc.
- °“√Ωñ°°“√‡¥‘π·≈–°“√‡§≈◊ËÕπ¬â“¬
8.7.6.2 ‡∑§π‘§°“√°√–µÿâπæ—≤π“°“√‡¥Á°
126
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°“¬¿“æ∫”∫—¥
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π°‘®°√√¡∫”∫—¥
8.7.7 °“√„™âπÈ”„π°“√√—°…“ : Whirl pool, Swimming pool
8.7.8 °“√¥—¥ °“√‡§≈◊ËÕπ¢¬—∫¢âÕµàÕ : Mobilization, Manipulation
8.7.9 °“√¥÷ß : Traction
8.7.10 Õ◊ËπÊ
- °“√ Õπ°“√À“¬„®
- °“√®—¥∑à“√–∫“¬‡ ¡À–
- °“√‡§“–ªÕ¥·≈– —ËπªÕ¥
- °“√Ωñ°‰Õ
- ‡∑§π‘§æ‘‡»… : Pleurisy exs., chest mobilization, etc.
8.7.11 ¡’√–∫∫ àßµàÕ·≈–µ‘¥µ“¡§«“¡µàÕ‡π◊ËÕß¢Õß°“√∫√‘°“√
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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9. °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
°”Àπ¥·π«∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥„π°“√¥Ÿ·≈ºŸâªÉ«¬∑“ß§≈‘π‘° (clinical practice
guideline)
9.2 ¡’°‘®°√√¡∑∫∑«π°√–∫«π°“√„Àâ∫√‘°“√∑“ß°“¬¿“æ∫”∫—¥Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
‡æ◊ËÕª√—∫ª√ÿß·≈–æ—≤π“
9.3 ¡’°‘®°√√¡°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
127
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§ ‡ªìπß“π¥â“π‡«™°√√¡ ∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫°“√µ√«®«‘π‘®©—¬‚√§ ‚¥¬¡’ß“πÀ≈—°
§◊Õ µ√«®«‘π‘®©—¬∑“ß»—≈¬æ¬“∏‘«‘∑¬“ ‡´≈≈å«‘∑¬“ µ√«®æ¬“∏‘ ¿“æ¢ÕßºŸâªÉ«¬∑’Ë‡ ’¬™’«‘µ¥â«¬‚√§ (Autopsy)
ß“π«‘®—¬ ß“π°“√‡√’¬π°“√ Õπ ß“π„Àâ§”ª√÷°…“°“√«‘π‘®©—¬‚√§·≈–√—∫º‘¥™Õ∫‡√◊ËÕß clinicopathological
correlation
°≈ÿà¡ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§ ¡’·æ∑¬å “¢“æ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§ æ¬“∏‘«‘∑¬“∑—Ë«‰ª ·≈– “¢“Õ◊ËπÊ
µ“¡∑’Ë√“™«‘∑¬“≈—¬æ¬“∏‘«‘∑¬“·Ààßª√–‡∑»‰∑¬√—∫√Õß ·≈–¡’∫ÿ§≈“°√À≈“¬ “¢“«‘™“™’æ‡ªìπºŸâ√à«¡ß“π ‰¥â·°à
π—°«‘∑¬“»“ µ√å ( “¢“æ¬“∏‘«‘∑¬“), π—°«‘∑¬“»“ µ√å ( “¢“‡´≈≈å«‘∑¬“), π—°«‘∑¬“»“ µ√å “¢“Õ◊ËπÊ µ“¡∑’Ë
°”Àπ¥„π°√Õ∫Õ—µ√“°”≈—ß, π—°‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å ·≈–‡®â“æπ—°ß“π«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å “¢“æ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
‡π◊ÈÕÀ“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§©∫—∫π’È „™â‡ªìπ·π«∑“ß°“√æ—≤π“·≈–ªØ‘∫—µ‘‰¥â‚¥¬„Àâ‡ªìπÀ≈—°°“√
(Concept and Principle) ∑’Ë “¡“√∂ª√—∫„π à«π¢Õß√“¬≈–‡Õ’¬¥‰¥âµ“¡§«“¡‡À¡“– ¡¢Õß·µà≈–∑’Ëµ“¡
¢âÕ°”Àπ¥
·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
1. ‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬
1.1 ¡’°“√°”Àπ¥‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬¢Õß ∫√‘°“√æ¬“∏‘«‘∑¬“ °“¬«‘¿“§
1.2 ¡’°“√∂à“¬∑Õ¥ ‡®µ®”πß ·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬µàÕºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π∑ÿ°§π
1.3 ¡’°“√π”‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬ ‰ª Ÿà°“√ªØ‘∫—µ‘Õ¬à“ß‡ªìπ√Ÿª∏√√¡
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2. °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
2.1 ‚§√ß √â“ß°“√∫√‘À“√ ™—¥‡®π·≈–‡À¡“– ¡
2.2 À—«Àπâ“°≈ÿà¡ß“πµâÕß‡ªìπæ¬“∏‘·æ∑¬åÀ√◊Õ·æ∑¬å∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘µ“¡∑’Ë√“™«‘∑¬“≈—¬
æ¬“∏‘·æ∑¬å°”Àπ¥
2.3 ¡’°“√°”Àπ¥§ÿ≥ ¡∫—µ‘‡©æ“–µ”·Àπàß‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.4 ¡’°“√°”Àπ¥·ºπß“π´÷Ëß Õ¥§≈âÕß°—∫«‘ —¬∑—»πå·≈–¿“√°‘®¢ÕßÀπà«¬ß“π
‰«â‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
2.5 °”Àπ¥√–∫∫ ◊ËÕ “√·≈–ª√– “πß“π°—∫∑’¡«‘™“™’æÕ◊Ëπ∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.1 ¡’∫ÿ§≈“°√‡æ’¬ßæÕ ª√–°Õ∫¥â«¬
1) æ¬“∏‘·æ∑¬å∑’Ë¡’«ÿ≤‘∫—µ√À√◊ÕÕπÿ¡—µ‘∫—µ√ “¢“æ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§/
æ¬“∏‘«‘∑¬“∑—Ë«‰ª
2) π—°«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å·≈–/À√◊Õπ—°‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å (ß“π»—≈¬æ¬“∏‘«‘∑¬“)
3) ‡®â“æπ—°ß“π«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬åæ¬“∏‘«‘∑¬“
4) π—°«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å·≈–/À√◊Õπ—°‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å (ß“π‡´≈≈å«‘∑¬“)
5) ‡®â“æπ—°ß“π«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å‡´≈≈å«‘∑¬“
6) æπ—°ß“π∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈
7) ‡®â“Àπâ“∑’Ë∏ÿ√°“√
128
¡’®”π«π∫ÿ§≈“°√
·µà≈–µ”·Àπàß
µ“¡ª√‘¡“≥ß“π
*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
·π«∑“ß
8) æπ—°ß“π∑”§«“¡ –Õ“¥
9) æπ—°ß“π√—°…“»æ (§ÿ≥«ÿ≤‘‰¡àµË”°«à“ ª«™.)
10) §πß“π√—°…“»æ
3.2 ¡’√–∫∫°“√§—¥ √√∫ÿ§≈“°√
3.3 ¡’°“√√–∫ÿ§ÿ≥ ¡∫—µ‘·≈–Àπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢ÕßºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
3.4 ¡’°“√®—¥Õ—µ√“°”≈—ß‡À¡“– ¡°—∫ª√‘¡“≥·≈–§ÿ≥¿“æß“π
3.5 ¡’¡“µ√°“√ªÑÕß°—π·≈–‡ΩÑ“√–«—ßÕ—πµ√“¬∑’Ë‡°‘¥®“°°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√
3.6 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√ ‚¥¬§√Õ∫§≈ÿ¡§«“¡√Ÿâ‡©æ“–∑“ß
¡√√∂π–∑’Ë®”‡ªìπª√–®”µ”·Àπàßß“π ·≈–æƒµ‘°√√¡∫√‘°“√
3.7 ¡’√–∫∫§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ°“√Ωñ°ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õßπ—°»÷°…“ À√◊Õ ‡®â“Àπâ“∑’Ë∑’Ë¡“
Ωñ°Õ∫√¡„πÀπà«¬ß“π
3.8 ¡’°“√°”Àπ¥»—°¬¿“æ∑’Ë®”‡ªìπ ”À√—∫°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√
3.9 ¡’°“√ª∞¡π‘‡∑»∫ÿ§≈“°√„À¡à
3.10 ¡’°“√Ωñ°Õ∫√¡∑“ß«‘™“°“√ ‡æ◊ËÕ§«“¡√Ÿâ ∑—°…–‡°’Ë¬«°—∫ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
3.11 ¡’°“√µ‘¥µ“¡ª√–‡¡‘πº≈∫ÿ§≈“°√¿“¬À≈—ß°“√æ—≤π“
3.12 ¡’·ºπæ—≤π“∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
3.13 ¡’µ”√“ / «“√ “√¥â“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§∑’Ë∑—π ¡—¬
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
4.1 ∂“π∑’Ëµ—Èß‡À¡“– ¡ –¥«°µàÕ°“√‡¢â“∂÷ß∫√‘°“√·≈–°“√ àßµàÕ‰ª¬—ßÀπà«¬ß“π
∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
4.2 ¡’æ◊Èπ∑’Ë„™â Õ¬‡æ’¬ßæÕ ®—¥·∫àß‚§√ß √â“ß¿“¬„π‡À¡“– ¡°—∫°“√„Àâ∫√‘°“√
°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π °“√‡°Á∫«— ¥ÿÕÿª°√≥å·≈–‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡§√◊ËÕß„™â
4.3 ¡’°“√®—¥·∫àßæ◊Èπ∑’Ë·µà≈–æ◊Èπ∑’ËÕ¬à“ß‡ªìπ —¥ à«π µ“¡¡“µ√∞“π°”Àπ¥ ¥—ßπ’È
4.3.1 ‚§√ß √â“ß∑—«Ë ‰ª
1) æ◊Èπ∑’Ë√—∫-®à“¬ ‘Ëß àßµ√«®/√“¬ß“π¢π“¥‰¡àπâÕ¬°«à“ 10 µ“√“ß‡¡µ√
2) ÀâÕß ”π—°ß“π (ß“π‡Õ° “√) √«¡∑—Èßæ◊Èπ∑’Ë«“ß§Õ¡æ‘«‡µÕ√å
3) æ◊Èπ∑’Ë/∫√‘‡«≥æ—°§Õ¬¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√
4) æ◊Èπ∑’Ë‡°Á∫À≈—°∞“π°“√ àßµ√«®‡™àπ ‰≈¥å ∫≈ÁÕ°œ ‰¡àπâÕ¬°«à“
20 µ“√“ß‡¡µ√
5) ÀâÕß∑”ß“πÀ—«Àπâ“°≈ÿà¡ß“π
6) ÀâÕßπÈ” ÀâÕß ÿ¢“ ”À√—∫‡®â“Àπâ“∑’Ë·¬°™“¬-À≠‘ß
7) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’Ë∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ
8) ÀâÕßª√–™ÿ¡
9) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥æ—°ºàÕπ / √—∫ª√–∑“πÕ“À“√¢Õß‡®â“Àπâ“∑’Ë
10) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫¢Õß
11) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫ “√‡§¡’Õ—πµ√“¬·≈–‰«‰ø
12) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫Õÿª°√≥å∑”§«“¡ –Õ“¥ (ÀâÕß janitor)
13) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫ specimen √Õµ√«®
14) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫ specimen √Õ∑”≈“¬
15) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥«“ß¢¬–µ‘¥‡™◊ÈÕ
16) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥®—¥∑”·≈–· ¥ßæ‘æ‘∏¿—≥±å™‘Èπ‡π◊ÈÕ
4.3.2 ß“π»—≈¬æ¬“∏‘ (µ√«®™‘Èπ‡π◊ÈÕ)
1) ÀâÕß/ æ◊Èπ∑’Ë µ√«®·≈–µ—¥™‘Èπ‡π◊ÈÕ
*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
129
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
2) ÀâÕß/ æ◊Èπ∑’Ë ”À√—∫‡µ√’¬¡ ‰≈¥å
/* /* /*
3) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’Ë°“√µ√«®æ‘‡»… ‡™àπ °“√¬âÕ¡ Histochemistry,
/* /* /*
Immunohistochemistry
4) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’ËÕà“π ‰≈¥å∑’Ë “¡“√∂π—Ëß¥Ÿæ√âÕ¡°—π‰¥âÕ¬à“ßπâÕ¬ 2 §π
/* /* /*
5) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’ËÕà“π ‰≈¥å∑’Ë “¡“√∂π—Ëß¥Ÿæ√âÕ¡°—π‰¥âÕ¬à“ß πâÕ¬ 5 §π
6) ÀâÕß∑”ß“π à«πµ—«¢Õßæ¬“∏‘·æ∑¬å ¢π“¥‰¡àπâÕ¬°«à“ 12 µ“√“ß‡¡µ√/§π
/* /* /*
7) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’Ë∑”ß“π¢Õßπ—°«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å ¢π“¥‰¡àπâÕ¬°«à“
/** /** /**
9 µ“√“ß‡¡µ√ /§π
8) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’Ë∑”ß“π¢Õß‡®â“æπ—°ß“π«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å ‰¡àπâÕ¬°«à“
/ / /
6 µ“√“ß‡¡µ√/§π
4.3.3 ß“π‡´≈≈å«∑‘ ¬“
1) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’Ë ”À√—∫‡µ√’¬¡ ‰≈¥å
/ / /
2) ÀâÕßÕà“π ‰≈¥å∑’Ë “¡“√∂π—Ëß¥Ÿæ√âÕ¡°—π‰¥âÕ¬à“ßπâÕ¬ 2 §π
/
3) ÀâÕßÕà“π ‰≈¥å∑’Ë “¡“√∂π—Ëß¥Ÿæ√âÕ¡°—π‰¥âÕ¬à“ßπâÕ¬ 5 §π
4) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’Ë∑”ß“π¢Õßπ—°«‘∑¬“»“ µ√å‡´≈≈å«‘∑¬“¢π“¥ ‰¡àπâÕ¬°«à“
/ / /
9 µ“√“ß‡¡µ√/§π
5) ÀâÕß/æ◊Èπ∑’Ë∑”ß“π¢Õß‡®â“æπ—°ß“π‡´≈≈å«‘∑¬“‰¡àπâÕ¬°«à“ 6 µ“√“ß‡¡µ√/§π / / /
4.3.4 ß“πºà“µ√«®»æ«‘™“°“√ (autopsy)
1) ÀâÕßÀ√◊Õæ◊Èπ∑’Ë‡°Á∫√—°…“»æ √«¡∑’Ë«“ßµŸâ‡¬Áπ‡°Á∫»æ
/ / /
2) ÀâÕßºà“µ√«®»æ
/* /* /*
3) ÀâÕß∑”ß“π¢Õß·æ∑¬å
/* /* /*
4) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥©’¥¬“√—°…“»æ
/ / /
5) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥ª√–°Õ∫æ‘∏’∑“ß»“ π“
/ / /
6) ÀâÕß‡ª≈’Ë¬π‡ ◊ÈÕºâ“‡®â“Àπâ“∑’Ë
/ / /
7) ÀâÕßæ—°‡«√‡®â“Àπâ“∑’Ë√—°…“»æ
/ / /
8) ÀâÕß∏ÿ√°“√ ( ”À√—∫ß“π‡Õ° “√‡°’Ë¬«°—∫»æ) ‰¡àπâÕ¬°«à“ 10 µ“√“ß‡¡µ√
/ / /
9) ∫√‘‡«≥æ—°§Õ¬¢Õß≠“µ‘
/ / /
10) ∫√‘‡«≥‡°Á∫√∂‡¢Áπ»æ
/ / /
11) ÀâÕß‡°Á∫¢Õß
/ / /
12) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫Õÿª°√≥å∑”§«“¡ –Õ“¥ (ÀâÕß janitor)
/ / /
13) ÀâÕßÕ“∫πÈ” ÀâÕß ÿ¢“
/ / /
14) æ◊Èπ∑’Ë ”À√—∫µ√«®·≈–µ—¥Õ«—¬«– (Dissection area)
/* /* /*
15) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫Õ«—¬«–√Õµ√«®
/* /* /*
16) ÀâÕßÀ√◊Õ∫√‘‡«≥‡°Á∫Õ«—¬«–√Õ∑”≈“¬
/* /* /*
4.4 ¿“æ∑—Ë«‰ª¿“¬„πÀπà«¬ß“π –Õ“¥‡ªìπ√–‡∫’¬∫
/ / /
4.5 ¡’°“√√–∫“¬Õ“°“»∑’Ë¥’
/ / /
4.6 ¡’· ß «à“ß‡æ’¬ßæÕ
/ / /
4.7 ¡’Õ≥
ÿ À¿Ÿ¡‡‘ À¡“– ¡
/ / /
4.8 ª√“»®“°°≈‘ËπÕ—π‰¡àæ÷ßª√– ß§å·≈– ‘Ëß√∫°«πµà“ßÊ
/ / /
4.9 ∂“π∑’Ë∫√‘°“√ / „Àâ§”ª√÷°…“‡ªìπ —¥ à«π ¡‘¥™‘¥æâπ®“° “¬µ“·≈–°“√‰¥â¬‘π
/ / /
‚¥¬∫ÿ§§≈Õ◊Ëπ
4.10 ¡’√–∫∫ ”À√—∫°“√√–∫“¬°≈‘Ëπ/ “√‡§¡’∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘º≈
/ / /
4.11 ¡’√–∫∫ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ (Biologic hazard)
/ / /
130
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*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
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*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
·π«∑“ß
4.12 ¡’√–∫∫∫”∫—¥πÈ”‡ ’¬∑’Ë‡ªìπ‰ªµ“¡¡“µ√∞“π°“√§«∫§ÿ¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ∑’Ë‰¥â√—∫
°“√¬Õ¡√—∫
4.13 ¡’°“√°”®—¥¢¬–∑’Ë‡ªìπ‰ªµ“¡¡“µ√∞“π°“√§«∫§ÿ¡°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ∑’Ë‰¥â√—∫°“√¬Õ¡√—∫
4.14 ¡’√–∫∫ªÑÕß°—πÕ—πµ√“¬∑“ß°“¬¿“æ ‰¥â·°à °√–· ‰øøÑ“ §«“¡√âÕπ · ß ‡ ’¬ß
‰Õ√–‡À¬ °“√√–‡∫‘¥ ·≈–Õ—§§’¿—¬
4.15 ¡’°“√‡°Á∫ “√‡§¡’·≈–«—µ∂ÿ‰«‰ø„π∫√‘‡«≥∑’Ë‡À¡“– ¡ ¡’ªÑ“¬‡µ◊Õπ™—¥‡®π
4.16 ¡’Õÿª°√≥å¥—∫‡æ≈‘ß∑’Ë‡À¡“– ¡°—∫ÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√·≈–¡’À≈—°∞“π°“√µ√«®‡™Á§
ª√–®”ªï
4.17 ¡’·ºπº—ß· ¥ß‡ âπ∑“ßÀπ’‰ø
4.18 ‡®â“Àπâ“∑’Ë„™âÕÿª°√≥å¥—∫‡æ≈‘ß‰¥â∂Ÿ°µâÕß
4.19 ¡’·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘‡¡◊ËÕ‡°‘¥Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ®“°°“√∑”ß“π
4.20 ¡’°“√µ√«® ÿ¢¿“æª√–®”ªï·°à∫ÿ§≈“°√
À¡“¬‡Àµÿ °“√ÕÕ°·∫∫ ∂“π∑’Ë§«√¬÷¥∂◊Õµ“¡ ç§Ÿà¡◊Õ·π«∑“ß°“√ÕÕ°·∫∫ÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√
æ¬“∏‘«‘∑¬“„π‚√ßæ¬“∫“≈»Ÿπ¬å/‚√ßæ¬“∫“≈∑—Ë«‰ªé ‡√’¬∫‡√’¬ß‚¥¬
°Õß‚√ßæ¬“∫“≈¿Ÿ¡‘¿“§ æ.».2542
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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5. °“√§«∫§ÿ¡ °”°—∫ ·≈–ª√–‡¡‘πº≈
5.1 ¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥º≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë ”§—≠ ´÷Ëß§√Õ∫§≈ÿ¡∑—Èß¥â“π‡∑§π‘§∫√‘°“√
·≈–§«“¡æ÷ßæÕ„®¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√
5.2 ¡’°“√√«∫√«¡¢âÕ¡Ÿ≈µ“¡µ—«™’È«—¥ «‘‡§√“–Àå·≈–ª√–¡«≈º≈
5.3 ¡’°“√ª√–‡¡‘πµπ‡Õß (Self assessment) Õ¬à“ß ¡Ë”‡ ¡Õ
5.4 ¡’À≈—°∞“π∑’Ë· ¥ß«à“ ¡’°“√ª√—∫ª√ÿß°“√„Àâ∫√‘°“√®“°¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‰¥â
6. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å
6.1 ¡’À≈—°‡°≥±å·≈–°≈‰°„π°“√ª√–‡¡‘π·≈–§—¥‡≈◊Õ°«— ¥ÿ·≈–§√ÿ¿—≥±å∑’Ë®”‡ªìπ
µàÕ°“√„Àâ∫√‘°“√
6.2 ¡’®”π«π§√ÿ¿—≥±å/‡§√◊ËÕß¡◊Õ‡æ’¬ßæÕ°—∫ª√‘¡“≥ß“π
6.3 ¡’§√ÿ¿—≥±å / ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ßæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§ ”À√—∫ ∂“π∫√‘°“√·µà≈–√–¥—∫
¥—ßπ’È
6.3.1 ß“π»—≈¬æ¬“∏‘
1) ™ÿ¥µ√«®™‘Èπ‡π◊ÈÕ∑“ßæ¬“∏‘«‘∑¬“ (Gross examination unit)
2) ‡§√◊ËÕß‡µ√’¬¡™‘Èπ‡π◊ÈÕÕ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic tissue processor)
3) ‡§√◊ËÕßµ—¥™‘Èπ‡π◊ÈÕ (Microtome)
4) ‡§√◊ËÕß‡µ√’¬¡∫≈ÁÕ°™‘Èπ‡π◊ÈÕ (Embedding center)
5) ‡§√◊ËÕß¬âÕ¡ ‰≈¥åÕ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic stainer)
6) ‡§√◊ËÕßªî¥cover slip Õ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic cover slipper)
7) °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå Õßµ“ (Binocular microscope)
8) °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå “¡µ“æ√âÕ¡°≈âÕß∂à“¬¿“æ (Trinocular microscope with
camera or digital image capture set including PC)
9) °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå¥Ÿæ√âÕ¡°—π 2 §π (Multi-viewing microscope)
*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
/* /* /*
131
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
·π«∑“ß
10) °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå¥Ÿæ√âÕ¡°—π 5 §π (Multiviewing microscope)
11) °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå “¡µ“æ√âÕ¡Õÿª°√≥åø≈ŸÕÕ‡√ ‡´π å (fluorescence
microscope)
12) °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå¥‘®‘µÕ≈ (Digital microscope /Automatic
microscopic slide scanner)
13) ‡§√◊ËÕß«—¥¢π“¥„π°≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå (Micrometer)
14) ‰¡‚§√‡«ø ”À√—∫°“√‡µ√’¬¡·≈–¬âÕ¡™‘Èπ‡π◊ÈÕ (Microwave)
15) ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥§«“¡™◊Èπ (Desiccator)
16) ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‰Õ√–‡À¬ “√‡§¡’·≈–°√ÕßÕ“°“» (Fume hood)
17) µŸâ‡¬Áπ‡°Á∫ “√‡§¡’ (Refrigerator)
18) µŸâ‡¬Áπ‡¬◊Õ°·¢Áß (Deep freezer)
19) ‡≈◊ÕË ¬‰øøÑ“µ—¥°√–¥Ÿ°
20) Õà“ß≈Õ¬™‘Èπ‡π◊ÈÕ™π‘¥ª√—∫Õÿ≥À¿Ÿ¡‘‰¥â (Tissue float bath)
21) °≈âÕß∂à“¬¿“æ„™âøî≈å¡ À√◊Õ ¥‘®‘µÕ≈ (∂à“¬¿“æ gross specimen)
22) ‡§√◊ËÕß°”®—¥®ÿ≈™’æ·≈– “√‡§¡’ (Air cleaner)
23) ‡§√◊ËÕß™—Ëß™π‘¥ Õß®ÿ¥∑»π‘¬¡(Triple beam sliding weight)
24) ‡§√◊ËÕß™—Ëß ª√‘ß
25) ‡§√◊ËÕß™—Ëß “√Õ¬à“ß≈–‡Õ’¬¥ (Analytical balance)
26) ‡§√◊ËÕßµ—¥™‘Èπ‡π◊ÈÕ∑’ËÕÿ≥À¿Ÿ¡‘‡¬◊Õ°·¢Áß (Cryostat)
27) ‡§√◊ËÕß≈–≈“¬·§≈‡´’¬¡„π°√–¥Ÿ° (Bone decalcifier)
28) µŸâ‡°Á∫∫≈ÁÕ°™‘Èπ‡π◊ÈÕ (Paraffin block cabinet)
29) µŸâ‡°Á∫ ‰≈¥å (Slide storage cabinet)
30) µŸâÕ∫√âÕπ§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ (Hot air oven)
31) ‡§√◊ËÕß‡¢’¬πÀ¡“¬‡≈¢∫≈ÁÕ°Õ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic cassette labeling)
32) ‡§√◊ËÕß°”®—¥‡™◊ÈÕ‚√§¥â«¬· ß UV
33) Pressure cooker ”À√—∫‡µ√’¬¡·≈–¬âÕ¡æ‘‡»…«‘∏’ immunohistochemistry
34) Vortex mixer
35) ‡§√◊ËÕß¬âÕ¡ ’Õ—µ‚π¡—µ‘ ”À√—∫°“√¬âÕ¡æ‘‡»…«‘∏’ immunohistochemistry
(Immunohistochemistry automatic stainer)
6.3.2 ß“π‡´≈≈å«∑‘ ¬“
1) ‡§√◊ËÕßªíòπµ°µ–°Õπ (Centrifuge)
2) ‡§√◊ËÕßªíòπµ°µ–°Õπ‡´≈≈å∫π ‰≈¥åÕ—µ‚π¡—µ‘ (Cytocentrifuge)
3) ‡§√◊ËÕß¬âÕ¡ ‰≈¥åÕ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic stainer)
4) ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‰Õ√–‡À¬ “√‡§¡’·≈–°√ÕßÕ“°“» (Fume hood)
6) µŸâ‡°Á∫ ‰≈¥å (Slide storage cabinet)
7) µŸâÕ∫√âÕπ§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ (Hot air oven)
132
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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*∂â“¡’æ¬“∏‘·æ∑¬å
·π«∑“ßæ—≤π“ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
·π«∑“ß
8)
9)
10)
11)
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
°≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå Õßµ“ (Binocular microscope)
/ / /
°≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå¥Ÿæ√âÕ¡°—π 2 §π (Multi-viewing microscope)
/ / /
°≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå¥Ÿæ√âÕ¡°—π 5 §π (Multi-viewing microscope)
°≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå “¡µ“æ√âÕ¡°≈âÕß∂à“¬¿“æ (Trinocular microscope
/ / /
with camera or digital image capture set including PC)
12) ‡§√◊ËÕßªî¥cover slip Õ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic cover slipper)
/
13) µŸâ‡¬Áπ‡°Á∫ “√‡§¡’·≈– ‘Ëß àßµ√«®
/ / /
14) §√ÿ¿—≥±å/Õÿª°√≥å ”À√—∫ liquid based cytology
15) µŸâ‡µ√’¬¡ ‘Ëß àßµ√«®™π‘¥ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ (Safety cabinet)
/ / /
6.3.3 ß“πÀâÕß»æ
1) µŸâ‡¬Áπ‡°Á∫»æ (Mortuary refrigerator) ™π‘¥ 2-6 ™àÕß
/ / /
2) µŸâ‡¬Áπ‡°Á∫»æ (Walk-in mortuary refrigerator)
/ / /
3) ‡µ’¬ßºà“»ææ√âÕ¡√–∫∫¥Ÿ¥¢®—¥°≈‘Ëπ (Autopsy table with ventilation
/ / /
system)
4) ‡§√◊ËÕß™—Ëß™π‘¥·¢«πæ√âÕ¡¢“µ—Èß
/ / /
5) ‡§√◊ËÕß™—Ëß™π‘¥ Õß®ÿ¥∑»π‘¬¡ (Triple beam sliding weight)
/ / /
6) ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥ “√ (Suction pump)
/ / /
7) ‡≈◊ËÕ¬‰øøÑ“µ—¥°–‚À≈° (Electric skull saw) æ√âÕ¡Õÿª°√≥å¥Ÿ¥ΩÿÉπ°√–¥Ÿ° / / /
/ / /
9) ‡§√◊ËÕß°”®—¥‡™◊ÈÕ‚√§¥â«¬· ß UV
/ / /
10) °≈âÕß∂à“¬¿“ææ√âÕ¡·∑àπ∂à“¬¿“æ (Camera with copy stand)
/ / /
11) µŸâ‡¬Áπ ”À√—∫·™àÕ«—¬«–
/ / /
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6.3.4 √–∫∫ “√ π‡∑»ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“
1) §Õ¡æ‘«‡µÕ√å·≈–Õÿª°√≥å ”À√—∫√–∫∫‡§√◊Õ¢à“¬∑’Ë√Õß√—∫√–∫∫ “√ π‡∑»
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6.10 ¡’∫—π∑÷°°“√∫”√ÿß√—°…“·≈–´àÕ¡·´¡
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6.11 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫‡æ◊ËÕ‡µ√’¬¡‡§√◊ËÕß¡◊Õ·≈–Õÿª°√≥å„Àâæ√âÕ¡„™âß“π‰¥âµ≈Õ¥‡«≈“ / / /
6.12 ¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫«— ¥ÿ∑’Ë‡À¡“– ¡
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6.13 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫·≈–°“√√–∫ÿ«—πÀ¡¥Õ“¬ÿ¢Õß«— ¥ÿ
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133
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·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
7.1 ¡’°“√®—¥∑”·π«∑“ßÀ√◊Õ§Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘ß“π¥—ßµàÕ‰ªπ’È
1) §Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√„Àâ∫√‘°“√»—≈¬æ¬“∏‘«‘∑¬“
2) §Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√„Àâ∫√‘°“√‡´≈≈å«‘∑¬“
3) §Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√‡°Á∫√—°…“»æ·≈–/À√◊Õ„Àâ∫√‘°“√µ√«®»æ
4) §Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√‡°Á∫·≈– àß ‘Ëß àßµ√«®∑’Ë∂Ÿ°µâÕß
5) §Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√√—∫ ‘Ëß àßµ√«®
6) §Ÿà¡◊Õ°“√µ√«®™‘Èπ‡π◊ÈÕ
7) §Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘ß“π®ÿ≈æ¬“∏‘
8) §Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘°“√¬âÕ¡æ‘‡»… Histochemistry
9) §Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘°“√ Immunohistochemistry
10) §Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘ß“π‡´≈≈å«‘∑¬“
11) §Ÿà¡◊ÕªØ‘∫—µ‘°“√ºà“µ√«®»æ
12) §Ÿà¡◊Õ¡“µ√∞“π§«“¡ª≈Õ¥¿—¬„πÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√
13) §Ÿà¡◊Õ/·π«ªØ‘∫—µ‘„π°“√∫”√ÿß√—°…“‡§√◊ËÕß¡◊Õ
14) §Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ
15) §Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√®—¥‡°Á∫·≈–∑”≈“¬À≈—°∞“π ‘Ëß àßµ√«®
16) §Ÿà¡◊Õ°“√„™â‡§√◊ËÕß¡◊ÕªØ‘∫—µ‘°“√∑’Ë ”§—≠
7.2 ¡’°“√µ√«® Õ∫ ∑∫∑«π ·°â‰¢ §Ÿà¡◊Õ ∑ÿ°1- 2 ªï À√◊Õ∑ÿ°§√—Èß∑’Ë¡’°“√‡ª≈’Ë¬π«‘∏’
8. °‘®°√√¡À≈—°
8.1 ß“π»—≈¬æ¬“∏‘«‘∑¬“ (Surgical pathology)
8.1.1 °“√µ√«®™‘Èπ‡π◊ÈÕ¥â«¬µ“‡ª≈à“ (Gross examination)
8.1.2 °“√«‘π‘®©—¬‚√§¥â«¬«‘∏’¬âÕ¡ H&E
8.1.3 °“√«‘π‘®©—¬‚√§¥â«¬«‘∏’¬âÕ¡æ‘‡»… (Histochemistry)
1) Masson trichrome
2) Phosphotungstic acid hematoxylin for fibrin
3) Reticulin silver
4) Verhoeff-Van Giesonûs
5) Weigertûs for elastic fiber
6) Alcian blue
7) Congo red or crystal violet method for amyloid
8) Diastase digestion method
9) Hyaluronidase digestion method
10) Mayerûs mucicamine method
11) Periodic Acid - Schiffs Reaction (PAS)
12) Oil red O
13) Fontana Masson
134
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·π«∑“ß
14) Method for Iron
15) Geimsa
16) Gram stain
17) Method for acid fast bacilli
18) Method for fungi
8.1.4 °“√«‘π‘®©—¬‚√§‡√àß¥à«π√–À«à“ßºà“µ—¥ (Intra-operative consultation)
‚¥¬«‘∏’ Frozen section
8.1.5 °“√«‘π‘®©—¬‚√§¥â«¬«‘∏’¬âÕ¡ Immunohistochemistry
8.2 ß“π‡´≈≈å«‘∑¬“
8.2.1 °“√§—¥°√Õß‡´≈≈å«‘∑¬“√–∫∫π√’‡«™ (Gynecologic cytology)
8.2.2 °“√¬◊π¬—πº≈°“√§—¥°√Õß√–∫∫π√’‡«™∑’Ëº‘¥ª°µ‘‚¥¬æ¬“∏‘·æ∑¬å
8.2.3 °“√§—¥°√Õß·≈–«‘π‘®©—¬‡´≈≈å«‘∑¬“√–∫∫Õ◊ËπÊ (Non-gynecologic
cytology)
8.2.4 °“√§—¥°√Õß·≈–«‘π‘®©—¬‡´≈≈å«‘∑¬“®“°°“√‡®“–¥Ÿ¥¥â«¬‡¢Á¡‡≈Á°
(Fine needle aspiration)
8.3 ß“πµ√«®»æ«‘™“°“√
8.3.1 °“√µ√«®»æºŸâ∂÷ß·°à°√√¡‚¥¬∏√√¡™“µ‘
8.4 ß“πæ‘æ∏‘ ¿—≥±å™π‘È ‡π◊ÕÈ
8.4.1 °“√®—¥· ¥ß°≈àÕßæ‘æ‘∏¿—≥±å™‘Èπ‡π◊ÈÕ
8.4.2 °“√®—¥∑”æ‘æ‘∏¿—≥±å™‘Èπ‡π◊ÈÕ
8.5 °“√«‘π‘®©—¬«‘∏’æ‘‡»…Õ◊ËπÊ
8.5.1 Immunofluorescence
8.5.2 Electron microscopy
8.5.3 Molecular pathology
8.5.4 Flow cytometry
8.5.5 Hybridization
8.5.6 Polymerase chain reaction
8.6 ¡’°“√°”Àπ¥√“¬°“√µ√«®«‘π‘®©—¬∑’Ë∑”‰¥â
8.7 ¡’°“√„™â§Ÿà¡◊Õ/·π«∑“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë°”Àπ¥‰«â ‡ªìπ‡§√◊ËÕß¡◊Õ„π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
8.8 ¡’°“√°”Àπ¥°“√µ√«® ‘Ëß àßµ√«®‚¥¬∫ÿ§§≈∑’Ë‡À¡“– ¡
8.9 ¡’°“√∫—π∑÷°°“√µ√«®·≈–º≈°“√µ√«®„π„∫√“¬ß“π
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8.12 ¡’°“√®—¥‡°Á∫À≈—°∞“π ‘Ëß àßµ√«®∑’Ëª≈Õ¥¿—¬ ‡ªìπ√–‡∫’¬∫ “¡“√∂§âπÀ“º≈
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8.13 ¡’°“√®—¥ àß™‘Èπ‡π◊ÈÕ √«¡∑—Èß»æÕÕ°πÕ° ∂“πæ¬“∫“≈‡æ◊ËÕ°“√¥”‡π‘π°“√∑”≈“¬
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135
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8.16 ¡’√–∫∫§ÿâ¡§√Õß ‘∑∏‘ºŸâªÉ«¬
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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9.3 ¡’°“√ª√–‡¡‘π «‘‡§√“–Àå ·≈–ª√—∫ª√ÿß°√–∫«π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
9.4 ¡’°≈‰°°“√√—∫∑√“∫·≈–«‘‡§√“–Àå§«“¡§‘¥‡ÀÁπ¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√
9.5 ¡’√–∫∫ª√–°—π§ÿ≥¿“æ∑ÿ°√–¥—∫¢Õß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
9.6 ¡’ External quality control ‚¥¬Õß§å°√∑’Ë√“™«‘∑¬“≈—¬æ¬“∏‘·æ∑¬å·Ààßª√–‡∑»‰∑¬
√—∫√Õß
9.7 ¡’ Internal quality control ®“°ºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫
9.8 π”º≈ Internal quality control ¡“ª√—∫ª√ÿß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
9.9 ¡’°“√∫—π∑÷°º≈°“√¥”‡π‘πß“π°“√¥”‡π‘π°‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
9.10 ¡’°“√µ√«®§«“¡ —¡æ—π∏å√–À«à“ßº≈°“√«‘π‘®©—¬‡´≈≈å«‘∑¬“°—∫º≈°“√«‘π‘®©—¬
»—≈¬æ¬“∏‘«‘∑¬“
9.11 ¡’°“√®—¥°“√°√≥’∑’Ëº≈°“√µ√«®‡´≈≈å«‘∑¬“·≈–»—≈¬æ¬“∏‘«‘∑¬“·µ°µà“ß°—π
Õ¬à“ß¡’π—¬ ”§—≠
10. √–∫∫¢âÕ¡Ÿ≈ “√ π‡∑»
10.1 ¡’°“√°”Àπ¥∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√
10.2 ¡’°“√°”Àπ¥∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¢Õß∫ÿ§≈“°√¢ÕßÀπà«¬ß“π
10.3 ¡’°“√°”Àπ¥∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¢Õßº≈ß“π¢ÕßÀπà«¬ß“π·≈–°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
10.4 ¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈æ¬“∏‘«‘∑¬“°“¬«‘¿“§
10.5 ¡’°“√ ◊ËÕ “√„Àâ∫ÿ§≈“°√„πÀπà«¬ß“π∑√“∫ ‡¢â“„® ·≈– “¡“√∂„™âß“π‰¥â
10.6 ¡’°“√«‘‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈·≈–π”º≈°“√«‘‡§√“–Àå¡“„™âß“π
10.7 ¡’√–∫∫°“√√—∫ª√÷°…“
136
·π«∑“ß°“√æ—≤π“ß“π∫√‘°“√ÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√æ¬“∏‘«‘∑¬“§≈‘π‘°
ß“πæ¬“∏‘«∑‘ ¬“§≈‘π°‘ ‡ªìπß“πµ√«®«‘‡§√“–Àå ß‘Ë àßµ√«®∑“ßÀâÕßªØ‘∫µ— °‘ “√‡æ◊ÕË ™à«¬„π°“√«‘π®‘ ©—¬‚√§
µ‘¥µ“¡°“√√—°…“ °“√æ¬“°√≥å‚√§ ·≈–°“√ª√–‡¡‘π ¿“«– ÿ¢¿“æ ´÷Ëß¡’«‘«—≤π“°“√∑“ß‡∑§‚π‚≈¬’·≈–«‘™“°“√
√«¥‡√Á« ®÷ß¬“°∑’Ë®–°”Àπ¥§ÿ≥≈—°…≥–‡§√◊ËÕß¡◊Õ ·≈–«‘∏’°“√«‘‡§√“–Àå ‡ªìπ°Æ‡°≥±åµ“¬µ—«‰¥â
∫ÿ§≈“°√∑’Ë ”§—≠ª√–°Õ∫¥â«¬π—°‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å ·≈–‡®â“æπ—°ß“π«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å „π°“√
„Àâ∫√‘°“√µ√«®«‘‡§√“–Àå∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√∑ÿ°¢—ÈπµÕπ µ—Èß·µà°“√√—∫·≈–‡°Á∫ ‘Ëß àßµ√«® °“√µ√«®«‘‡§√“–Àå
°“√µ√«® Õ∫√—∫√Õßº≈ °“√√“¬ß“πº≈ ·≈–°“√ª√–°—π§ÿ≥¿“æ
„π à«π¢Õß°“√«‘π‘®©—¬‚√§∑“ß§≈‘π‘°∑’Ë„™âº≈°“√µ√«®«‘‡§√“–Àå∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ ‡ªìπÀπâ“∑’Ë¢Õß
·æ∑¬åºŸâ√—°…“ ”À√—∫°√≥’∑’ËºŸâªÉ«¬‡ªìπ‚√§∑’Ë«‘π‘®©—¬¬“°À√◊Õ¡’§«“¡´—∫´âÕπ¡’§«“¡®”‡ªìπ∑’ËµâÕß∑”°“√ª√÷°…“
°—π√–À«à“ß·æ∑¬åºŸâ√—°…“ ·≈–·æ∑¬å∑“ßæ¬“∏‘«‘∑¬“§≈‘π‘° (Clinicopathological correlation) ‡æ◊ËÕ„Àâ
‰¥â°“√«‘π‘®©—¬·≈–«“ß·ºπ°“√√—°…“∑’Ë∂Ÿ°µâÕßÀ√◊Õ‡À¡“– ¡∑’Ë ÿ¥
‡π◊ÈÕÀ“ß“π„π·π«∑“ß°“√æ—≤π“œ ©∫—∫π’È ‰¥âª√—∫ª√ÿß ‚¥¬æ¬“¬“¡„Àâ‡°‘¥§«“¡ ¡¥ÿ≈¥â“π§ÿ≥¿“æ
·≈–§«“¡‡ªìπ‰ª‰¥â„π∑“ßªØ‘∫—µ‘ ´÷Ëß„π·µà≈–∑’Ë “¡“√∂ª√—∫„Àâ‡À¡“– ¡·≈–‡¢â“°—∫»—°¬¿“æ ·≈–§«“¡µâÕß°“√
¢ÕßºŸâ√—∫∫√‘°“√‰¥â ‚¥¬Õâ“ßÕ‘ß‡ß◊ËÕπ‰¢µ“¡¢âÕ°”Àπ¥
‡®µ®”πß·≈–®ÿ¥¡ÿàßÀ¡“¬
ÀâÕßªØ‘∫µ— °‘ “√∑“ß°“√·æ∑¬å ¡’Àπâ“∑’„Ë Àâ∫√‘°“√µ√«®«‘‡§√“–Àå∑“ßÀâÕßªØ‘∫µ— °‘ “√„π “¢“µà“ßÊ ‰¥â·°à
‚≈À‘µ«‘∑¬“ ®ÿ≈∑√√»πå»“ µ√å§≈‘π‘° ‡§¡’§≈‘π‘° ®ÿ≈™’««‘∑¬“§≈‘π‘° æ‘…«‘∑¬“ Õ“™’«Õπ“¡—¬ π‘µ‘«‘∑¬“»“ µ√å
Õ≥Ÿ™’«‚¡‡≈°ÿ≈ ¿“¬„µâ√–∫∫ª√–°—π§ÿ≥¿“æ·≈–®√√¬“∫√√≥·Ààß«‘™“™’æ∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—∫π‚¬∫“¬∑ÿ°√–¥—∫ ‡æ◊ËÕ
„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈º≈°“√µ√«®«‘‡§√“–Àå °“√∑¥ Õ∫¡’§«“¡∂Ÿ°µâÕß ·¡àπ¬” Ÿß ·≈–∑—π‡«≈“ µ≈Õ¥®π¡’°“√„™â ·≈–
æ—≤π“‡∑§‚π‚≈¬’°“√µ√«®«‘‡§√“–Àå Õ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ ª√– ‘∑∏‘º≈ ¡’§«“¡§ÿ¡â §à“ §√Õ∫§≈ÿ¡∑—ßÈ ¥â“π°“√«‘π®‘ ©—¬
µ‘¥µ“¡º≈°“√√—°…“ °“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§ °“√ √â“ß‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ °“√øóôπøŸ ¿“æ °“√‡ΩÑ“√–«—ß‚√§·≈–
§ÿâ¡§√ÕßºŸâ∫√‘‚¿§ µ≈Õ¥®π°“√»÷°…“«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“ß“π·≈–·°âªí≠À“„π¥â“πµà“ßÊ ∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
°“√°”Àπ¥·π«∑“ß°“√æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√π’È ¡’«—µ∂ÿª√– ß§å ¥—ßπ’È
1. ‡æ◊ËÕ„Àâ°“√∫√‘°“√¥â“πæ¬“∏‘«‘∑¬“§≈‘π‘° ‰¥â¡“µ√∞“π§ÿ≥¿“æÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√
2. ‡æ◊ËÕ„™â‡ªìπ·π«∑“ß„π°“√∫√‘À“√®—¥°“√¢Õß∫ÿ§≈“°√∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
3. ‡æ◊ËÕ„™â‡ªìπ·π«∑“ß„π°“√ª√–‡¡‘πµπ‡Õß ª√—∫ª√ÿß·≈–æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√
4. ‡æ◊ËÕ„™â‡ªìπ¢âÕ¡Ÿ≈ ”À√—∫ºŸâ∫√‘À“√„π°“√®—¥ √√∑√—æ¬“°√‡æ◊ËÕ π—∫ πÿπ√–∫∫∫√‘°“√ „Àâ¡’§ÿ≥¿“æ
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141
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2.1 º≈®“°°“√∑∫∑«π§√—Èß°àÕπ
2.2 ªØ‘∫—µ‘°“√·°â‰¢ ◊∫‡π◊ËÕß®“°°“√µ√«®‡¬’Ë¬¡§ÿ≥¿“æ ·≈–°“√µ√«®µ‘¥µ“¡¿“¬„π
2.3 º≈ª√–‡¡‘π®“°Õß§å°√¿“¬πÕ° (º≈ EQA) ·≈–°‘®°√√¡ §«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ¿“¬„π
2.4 ∑∫∑«π«‘∏’«‘‡§√“–Àå·≈–§à“Õâ“ßÕ‘ß
2.5 ∑∫∑«πºŸâ¢“¬·≈–ºŸâ„Àâ∫√‘°“√®“°¿“¬πÕ°
2.6 µ—«™’È«—¥§ÿ≥¿“æ
2.7 ‘Ëß∑’Ë‰¡à Õ¥§≈âÕß°—∫¢âÕ°”Àπ¥
2.8 turnaround time,
2.9 CQI
2.10 ∑∫∑«π°“√„™â∑√—æ¬“°√
3. ¡’°‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ √–À«à“ßÀπà«¬ß“π·≈–√–À«à“ß∑’¡ À√◊Õ√–À«à“ß “¢“«‘™“™’æµà“ß Ê
4. °”Àπ¥µ—«™’È«—¥§ÿ≥¿“æ ”À√—∫µ‘¥µ“¡·≈–ª√–‡¡‘πº≈Õ¬à“ß‡ªìπ√–∫∫ ‡°’Ë¬«°—∫°“√„Àâ∫√‘°“√∑“ß
ÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√
5. ¡’°“√∫—π∑÷°º≈°“√¥”‡π‘πß“πµ“¡·ºπæ—≤π“§ÿ≥¿“æ
√–∫∫¢âÕ¡Ÿ≈ “√ π‡∑»
‡æ◊ËÕæ—≤π“·≈–„™â¢âÕ¡Ÿ≈¢à“« “√„Àâ‡°‘¥ª√–‚¬™πå Ÿß ÿ¥ ¡’Õß§åª√–°Õ∫¥—ßπ’È
1. ¡’√–∫∫∞“π¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâ√—∫∫√‘°“√∑’Ë‡¢â“∂÷ß‰¥â –¥«°
2. ¡’√–∫∫ ◊ËÕ “√·≈–ª√–¡«≈º≈∑’Ë –¥«°
3. ¡’‚ª√·°√¡®—¥°“√∑’Ë¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ –¥«°µàÕ°“√„™âß“π ·≈–¬◊¥À¬ÿàπ‡æ◊ËÕ√Õß√—∫°“√æ—≤π“
‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß„πÕπ“§µ
4. ¡’°“√«‘‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈·≈–π”¡“„™âª√–‚¬™πå ¡’°“√ ◊ËÕ “√ ∑∫∑«π„Àâ‡®â“Àπâ“∑’Ë‡¢â“„®·≈–ªØ‘∫—µ‘
‰¥âÕ¬à“ß∂Ÿ°µâÕß·≈–‰¡à‡°‘¥§«“¡‡ ’¬À“¬µàÕ√–∫∫
142
√“¬°“√§√ÿ¿—≥±å
√“¬°“√§√ÿ¿≥
— ±å
µ“¡ “¢“ß“π
1. °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå ·∫∫
2 µ“ ™π‘¥°≈âÕß∏√√¡¥“
(Light microscope)
2. °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå
·∫∫ 2 µ“ ™π‘¥
phase contrast
3. °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå
·∫∫ 2 µ“ ™π‘¥
Polarized
4. °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå
·∫∫ 2 µ“ ™π‘¥
Dark field
5. °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå
·∫∫ 2 µ“ ™π‘¥
Fluorescent
6. °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå ·∫∫ 3 µ“
æ√âÕ¡°≈âÕß∂à“¬¿“æ
(Digital imaging system)
7. ‡§√◊ËÕßªíòπµ°µ–°Õπ
(Centrifuge)
8. µŸ‡â ¬Áπ‡°Á∫ “√‡§¡’
(Refrigerator)
√–¥—∫ ®”π«π ‚≈À‘µ ®ÿ≈∑√√»πåœ ®ÿ≈™’« ¿Ÿ¡§‘ ¡ÿâ °—π ‡§¡’ À¡“¬‡Àµÿ
«‘∑¬“
«‘∑¬“ «‘∑¬“ §≈‘π‘°
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
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143
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— ±å
µ“¡ “¢“ß“π
9. ‡§√◊ËÕß‡¢¬à“º ¡ “√≈–≈“¬
(Vortex Mixer)
10. Õà“ßπÈ”™π‘¥§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘
(Water bath)
11. µŸâÕ∫§«“¡√âÕπ·Àâß
(Hot Air Oven)
12. ‡§√◊ËÕß«—¥§«“¡‡ªìπ°√¥¥à“ß
(pH Meter)
13. ‡§√◊ËÕß™—Ëß™π‘¥À¬“∫
(Balance)
14. ‡§√◊ËÕß™—Ëß™π‘¥≈–‡Õ’¬¥
(Analytical balance)
15. ‡§√◊ËÕß°«π “√≈–≈“¬
¥â«¬·√ß·¡à‡À≈Á°
(Magnetic stirrer)
16. ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥ “√≈–≈“¬
√–∫∫ Ÿ≠≠“°“»
(Vacuum pump)
144
«‘∑¬“
«‘∑¬“ «‘∑¬“ §≈‘π‘°
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
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— ±å
µ“¡ “¢“ß“π
17. µŸâ¥Ÿ¥§«—π
(Fume Hood)
«‘∑¬“
«‘∑¬“ «‘∑¬“ §≈‘π‘°
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
18. µŸâªØ‘∫—µ‘°“√ª≈Õ¥‡™◊ÈÕ
2.1
(Biosafety Cabinet II)
2.2
2.3
3.1
3.2
19. ‡§√◊ËÕß∑”πÈ”°≈—Ëπ
2.1
(Water distiller)
2.2
2.3
3.1
3.2
20. ‡§√◊ËÕß∑”πÈ”∫√‘ ÿ∑∏‘Ï
2.1
(Water purifier)
2.2
2.3
3.1
3.2
21. ‡µ“‰øøÑ“ ”À√—∫ÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ 2.1
(Hot plate)
2.2
2.3
3.1
3.2
22. °≈àÕß· ßÕÿ≈µ√“‰«‚Õ‡≈µ
2.1
(Ultraviolet box)
2.2
2.3
3.1
3.2
23. ‡§√◊ËÕß∑”§«“¡ –Õ“¥‡§√◊ËÕß¡◊Õ 2.1
‚¥¬„™â§≈◊πË §«“¡∂’ Ë ßŸ
2.2
(Ultrasonic Cleaner)
2.3
3.1
3.2
24. ÀâÕß‡¬Áπ‡°Á∫πÈ”¬“ 2-8 ÌC
2.1
(Cold room 2-8 ÌC)
2.2
2.3
3.1
3.2
/
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§≈‘π°‘
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æ‘…«‘∑¬“
µâÕß¡’
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‡§√◊ËÕß¡◊Õ
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πÈ”¬“√«¡
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/
145
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— ±å
µ“¡ “¢“ß“π
25. ‡§√◊ËÕß‡∑’¬∫ ’Õÿ≈µ√â“‰«‚Õ‡≈µ
≈”· ß‡¥’Ë¬« (UV-VIS
single beam
spectrophotometer)
26. ‡§√◊ËÕß‡∑’¬∫ ’Õÿ≈µ√â“‰«‚Õ‡≈µ
≈”· ß§Ÿà (UV-VIS
double beam
Spectrophotometer)
27. ‡§√◊ÕË ßµ√«®À“ “√
ª√‘¡“≥Õ‘‡≈§‚µ√‰≈∑å
(Electrolyte
analyzer)
28. ‡§√◊ËÕßµ√«®À“ “√‡§¡’
Õ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic
chemistry analyzer)
29. ‡§√◊ËÕßµ√«®«‘‡§√“–Àå
§«“¡‡ªìπ°√¥ ¥à“ß
·≈–°ä“´„π‡≈◊Õ¥
(Blood gas analyzer)
30. ™ÿ¥µ√«®‚§√¡“‚µ°√“ø
(Thin layer
Chromatographyset)
31. ‡§√◊ËÕßµ√«®À“‰¡‚§√∫‘≈‘√Ÿ∫‘π
(Microbilirubin tester)
32. ‡§√◊ËÕßπ—∫‡¡Á¥‡≈◊Õ¥Õ—µ‚π¡—µ‘
(Automatic cell counter)
146
«‘∑¬“
«‘∑¬“ «‘∑¬“ §≈‘π‘°
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
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æ‘…«‘∑¬“
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µ“¡ “¢“ß“π
«‘∑¬“
«‘∑¬“ «‘∑¬“ §≈‘π‘°
33. ‡§√◊ËÕßπ—∫·¬°™π‘¥‡¡Á¥‡≈◊Õ¥ 2.1
(Differential cell counter) 2.2
2.3
3.1
3.2
34. ‡§√◊ËÕßªíòπ‡¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß
2.1
Õ—¥·πàπ
2.2
(Hematocrit centrifuge)
2.3
3.1
3.2
35. ‡§√◊ËÕß‡¢¬à“‰ª‡ªµπ—∫‡¡Á¥‡≈◊Õ¥ 2.1
(Pipette shaker)
2.2
2.3
3.1
3.2
36. ‡§√◊ËÕßµ√«®À“
2.1
°“√·¢Áßµ—«¢Õß‡≈◊Õ¥
2.2
(Coagulogram)
2.3
3.1
3.2
37. ‡§√◊ËÕß«—¥§«“¡∂à«ß®”‡æ“–
2.1
™π‘¥«—¥¥—™π’À—°‡À¢Õß· ß
2.2
(Refractometer)
2.3
3.1
3.2
38. ™ÿ¥·¬° “√¥â«¬°√–· ‰øøÑ“ 2.1
(Electrophoresis Set)
2.2
2.3
3.1
3.2
39. ‡§√◊ÕË ß«—¥§«“¡·πàπ∑÷∫
2.1
¢Õß “√¬âÕ¡ ’
2.2
(Densitometer)
2.3
3.1
3.2
40. ‡§√◊ËÕß‚ø≈‰´‚µ¡‘‡µÕ√å
2.1
(Flow cytometer)
2.2
2.3
3.1
3.2
/
/
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ß“π‚≈À‘µ
«‘∑¬“
147
√“¬°“√§√ÿ¿≥
— ±å
µ“¡ “¢“ß“π
41. µŸâ·™à·¢Áß - 30 ÌC
(Deep Freezer)
42. µŸâ·™à·¢Áß - 70 ÌC
(Deep Freezer)
43. ‡§√◊ËÕßµ√«® æ’ ´’ Õ“√å
(PCR set)
44. ‡§√◊ËÕß‚§√¡“‚µ°√“ø
™π‘¥¢Õß‡À≈«§«“¡¥—π Ÿß
(HPLC set)
45. ‡§√◊ËÕßµ√«®À“ “√‚¥¬«‘∏’Õ’‰≈´à“
(ELISA set)
46. ‡§√◊ËÕßµ√«®¿Ÿ¡‘§ÿâ¡°—π
Õ—µ‚π¡—µ‘
(Automatic Immune
Analyzer)
47. µŸâª√—∫§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘
(Incubator)
48. µŸâª√—∫§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘
™π‘¥§“√å∫Õπ‰¥ÕÕ°‰´¥å
(Carbon dioxide incubator)
148
«‘∑¬“
«‘∑¬“ «‘∑¬“ §≈‘π‘°
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
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æ‘…«‘∑¬“
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√“¬°“√§√ÿ¿≥
— ±å
µ“¡ “¢“ß“π
49. µŸâª√—∫§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘
™π‘¥‰√âÕÕ°´‘‡®π
(Anaerobic
incubator)
50. ‡§√◊ËÕßπ÷Ëß¶à“‡™◊ÈÕ‚√§
¥â«¬§«“¡¥—π‰ÕπÈ”
(Autoclave)
51. ‡§√◊ËÕßπ—∫®”π«π‚§‚≈π’
(Colony counter)
52. ™ÿ¥‡§√◊ËÕß°√Õß∑”„Àâ
ª√“»®“°‡™◊ÈÕ
(Micropore filter
apparatus)
53. ‡§√◊ËÕß‡æ“–‡™◊ÈÕ®“°‡≈◊Õ¥
™π‘¥Õ—µ‚π¡—µ‘
(Automatic blood
culture system)
54. ‡§√◊ËÕß«‘‡§√“–Àå·¬°‡™◊ÈÕ
Õ—µ‚π¡—µ‘
(Automatic
microidentification)
55. ‡§√◊ËÕßµ√«® Õ∫§«“¡‰«
¢Õß‡™◊ÈÕµàÕ “√µâ“π®ÿ≈™’æ
™π‘¥Õ—µ‚π¡—µ‘
(Automatic antimicrobial sensitivity)
56. ‡§√◊ËÕß‡¢¬à“º ¡Õ“À“√
(Stomacher)
57. ‡µ“ÕÿàπÕ“À“√‡≈’È¬ß‡™◊ÈÕ
(Microwave)
«‘∑¬“
«‘∑¬“ «‘∑¬“ §≈‘π‘°
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
2.1
2.2
2.3
3.1
3.2
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149
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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2. ¡’π—°‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å¢÷ÈπªØ‘∫—µ‘ß“πµ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ßÀ√◊Õ„π‡«≈“∑’Ë‡ªî¥„Àâ∫√‘°“√
3. ¡’π—°‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å (MT), (µ“¡¢âÕ¡Ÿ≈ GIS;2547)
3.1 ß“π∫√‘°“√æ¬“∏‘«‘∑¬“§≈‘π‘°ºŸâªÉ«¬πÕ°
- ªØ‘∫—µ‘ß“πµ√«® Õ∫√“¬°“√„∫ —Ëßµ√«®·≈–°“√
„Àâ§”·π–π”„π°“√‡°Á∫ ‘Ëß àßµ√«®
- ªØ‘∫—µ‘ß“π‡®“–‡°Á∫ ‘Ëß àßµ√«®ºŸâªÉ«¬πÕ°
- ªØ‘∫—µ‘ß“πµ√«®«‘‡§√“–Àå ‘Ëß àßµ√«®ºŸâªÉ«¬πÕ°
3.2 ß“π∫√‘°“√æ¬“∏‘«‘∑¬“§≈‘π‘°ºŸâªÉ«¬„π
- ªØ‘∫—µ‘ß“πµ√«®∑“ß‚≈À‘µ«‘∑¬“
- ªØ‘∫—µ‘ß“πµ√«®∑“ß®ÿ≈∑√√»πå»“ µ√å§≈‘π‘°
- ªØ‘∫—µ‘ß“πµ√«®∑“ß‡§¡’§≈‘π‘°
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- ªØ‘∫—µ‘ß“π§≈—ßæ— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å «— ¥ÿπÈ”¬“·≈– “√‡§¡’
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3.4 ªØ‘∫—µ‘ß“π¥â“π«‘™“°“√ „Àâ§”ª√÷°…“ / ‡ªìπ«‘∑¬“°√ ‡æ◊ËÕ°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æ /
·≈–ß“π∫√‘°“√°≈ÿà¡ß“πæ¬“∏‘«‘∑¬“§≈‘π‘°À√◊Õ√–¥—∫‚√ßæ¬“∫“≈
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- ∫√‘°“√©ÿ°‡©‘π
1. CBC
2. Platelet count
3. Malarial Parasite
4. Coagulograme (PT, PTT, TT)
5. Routine Urine Analysis
6. Body fluid examination
7. Blood glucose
8. Blood Urea Nitrogen
9. Creatinine
10. Electrolytes
11. Amylase
12. Blood gas analysis
13. Anti-HIV testing
14. Group spin crossmatching
15. Complete crossmatching
16. Cholinesterase
- ∫√‘°“√¥â“π®ÿ≈∑√√»πå»“ µ√å§≈‘π‘°
1. Routine Stool Examination
2. Stool Examination for
- Isospora bellei
- Cryptosporidium spp.
3. Stool for Occult blood
4. Blood examination for Parasite
(Malaria, Microfilaria, others.)
5. Routine Urine Analysis
6. Urine Urobilinogen
7. Urine Bile
8. Urine Bence Jone Protein
9. Urine Porphyrin
10. Urine Hemoblobin
11. Urine Ketone
12. Hemosiderin
13. Body fluid examination
14. Sputum examination
15. Sputum examination for
- Pneumocystis carinii.
16. Vaginal discharge examination
17. Semen Analysis
18. Sperm Finding in Rape case
Direct exam.
Wright stain
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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151
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19. Semen Acid phosphatase
- ∫√‘°“√¥â“π‚≈À‘µ«‘∑¬“
1. CBC
2. Platelet count
3. Erytrocyte sedimentation rate
(ESR)
4. LE cells
5. Buffy coat smear
6. Reticulocyte count
7. Inclusion body in RBC
8. G-6-PD qualitative
9. Osmotic fragility test (OF)
10. DCIP
11. Iron stain
12. Hemoglobin F stain
13. Blood indices
14. Hemoglobin typing
15. Bone marrow smear
16. Whole blood clotting time
17. Bleeding time; BT.
18. Clot retraction
19. Prothrombin time; PT
20. Partial Thromboplastin Time; PTT
21. Euglobulin lysis time; ELT
22. Coagulation factor assay.
23. Ham acid test
24. Blood cytochemistry
25. CD4 count
- ∫√‘°“√¥â“π®ÿ≈™’««‘∑¬“§≈‘π‘°
1. Microsscopic examination
1.1 Gramûs stain
1.2 AFB. Stain
1.3 KOH Preparation
1.4 Indian Ink. Preparation
2. Routine culture
2.1 Stool culture
2.2 Sputum culture
2.3 Throat swab culture
2.4 Pus culture
2.5 Urine culture
2.6 Hemoculture
2.7 Body fluid culture
2.8 Genital swab culture
152
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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Screen
Thal.
Cell counter
Flow cyto.
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·π«∑“ß°“√„Àâ∫√‘°“√
2.9 Swab from lesion culture
2.10Biopsy from lesion culture
3. Special culture
3.1 Corynebacterium diptheriae
3.2 Bordetella pertussis
3.3 Campyrobacter spp.
3.4 Helicobacter pyroli
3.5 Vibrio cholerae 0-139
3.6 Clostridium difficile
3.7 Norcardia spp.
4. Anareobic culture
5. Mycobacterium culture
6. Fungus culture & Identification
6.1 Yeast and Yeast like fungi
6.1.1 Candida albicans
6.1.2 Cryptococcus neoformans
6.1.3 Rhodotorula spp.
6.1.4 Geotrichum spp.
6.1.5 Trichosporon spp.
6.2 Mold
Dermatophytes
6.3 Dimorphic fungi
Histoplasma capsulatum
Penicillium marneffei
7. Drug Sensitivity test
8. MIC. Minimum inhibitory concentratio
- ∫√‘°“√¥â“π‡§¡’§≈‘π‘°
1. Glucose
2. Blood Urea Nitrogen
3. Creatinine
4. Amylase
5. Uric acid
6. Total cholesterol
7. Triglyceride
8. HDL-C; High density lipoprotein
9. LDL-C; Low density lipoprotein
10. Lipase
11. Sodium
12. Potassium
13. Chloride
14. Bicarbonate ; CO2
15. Calcium
16. Phosphorous
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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153
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17. Total protein
18. Albumin
19. Total Bilirubin
20. Direct Bilirubin
21. Microbilirubin
22. AST or SGOT.
23. ALT or SGPT.
24. CK; Creatine kinase
25. LDH; Lactate dehydrogenase
26. Gamma glutamyl transferase
27. TSH; Thyroid stimulating hormone
28. T4; Total thyroxine
29. FT4; Free thyroxine
30. T3; Triiodothyronine
31. FT3
32. Microalbumin
33. Serum acid phosphatase
34. Semen acid phosphatase
35. Blood gas
36. Serum ketone
37. Cholinesterase
38. Lipoprotein fraction
39. Serum protein fraction
40. Prolactin
41. Estrogen
42. Progesterone
43. Testosterone
44. Cortisol
45. Insulin
46. HbA1C or Fructosamine
47. VMA
48. Tropronin
49. CK-MB
154
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2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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1.2 ¡’æ◊Èπ∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë –Õ“¥ –¥«° ‡æ’¬ßæÕ ¡’ ¿“«–·«¥≈âÕ¡‡À¡“– ¡
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1.3 ¡’°“√·¬°æ◊Èπ∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π∑’ËÕ“®‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕÀ√◊ÕÕ“®‡ ’Ë¬ßµàÕ
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1.4 √–∫∫‰øøÑ“µâÕß¡’√–∫∫°√“«πå ‚¥¬¡’√–∫∫§«∫§ÿ¡/√–∫∫ ”√Õß‰øøÑ“©ÿ°‡©‘π
‡æ◊ËÕ “¡“√∂ªØ‘∫—µ‘ß“π‰¥âÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
1.5 ¡’√–∫∫§«∫§ÿ¡ ¿“«–·«¥≈âÕ¡∑’ËÕ“®¡’º≈°√–∑∫µàÕ§ÿ≥¿“æß“π∫√‘°“√‡™àπ
Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ §«“¡™◊Èπ · ß «à“ß ‡ ’¬ß °“√ —Ëπ –‡∑◊Õπ ‡ªìπµâπ
1.6 ¡’Õà“ß≈â“ß¡◊Õ ™π‘¥‰¡à„™â°äÕ°¡◊ÕÀ¡ÿπ„πæ◊Èπ∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π∑’ËÕ“®‡ ’Ë¬ßµàÕ°“√
·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ
1.7 ¡’ÀâÕßæ—°‡«√ ÀâÕßÕ“∫πÈ”·≈–ÀâÕß√—∫ª√–∑“πÕ“À“√ ”À√—∫‡®â“Àπâ“∑’Ë
1.8 ¡’°“√√—°…“æ◊Èπ∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π„Àâ –Õ“¥ ‡√’¬∫√âÕ¬µ“¡À≈—°«‘™“°“√ ¡’°“√®—¥°“√¢¬–
∑’Ë∂Ÿ°µâÕß ‡æ◊ËÕªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ·≈–·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ Ÿà ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ √«¡∑—Èß°“√
°”®—¥ “√‡§¡’ «—µ∂ÿ¡’æ‘…
1.9 ¡’·ºπ√–ß—∫Õ—§§’¿—¬ ·ºπº—ßÀπ’‰ø·≈–Õÿª°√≥å¥—∫‡æ≈‘ß∑’Ë‡À¡“– ¡ ‡æ’¬ßæÕ
·≈–æ√âÕ¡„™âß“π
1.10 ¡’æ◊Èπ∑’Ë‡ªìπ —¥ à«π‡©æ“– ”À√—∫
1.10.1 √—∫∫√‘®“§‚≈À‘µ (Blood donation and collection) ‚¥¬·¬°‡ªìπ
æ◊Èπ∑’Ë ”À√—∫ —¡¿“…≥å µ√«®√à“ß°“¬·≈–„Àâ§”ª√÷°…“·°àºŸâ∫√‘®“§‚≈À‘µ
- ®—¥‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈‡™àπ∑–‡∫’¬πª√–«—µ‘ºŸâ∫√‘®“§‚≈À‘µ ‡ªìπµâπ Õ¬à“ß‡ªìπ
√–‡∫’¬∫ ◊∫§âπßà“¬ ·≈–‡°Á∫Õ¬à“ßª≈Õ¥¿—¬„π√Ÿª‡Õ° “√À√◊Õ„π
§Õ¡æ‘«‡µÕ√å
- ‡®“–‡°Á∫‚≈À‘µºŸâ∫√‘®“§ ´÷Ëß§«√‡ªìπæ◊Èπ∑’Ë∑’Ë∑”„ÀâºŸâ∫√‘®“§√Ÿâ ÷°ºàÕπ§≈“¬
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155
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“¡“√∂ —ß‡°µÕ“°“√¢ÕßºŸâ∫√‘®“§‚≈À‘µ‰¥â¢≥–æ—°ºàÕπ ·≈–¡’∑’Ë‡°Á∫¬“
«— ¥ÿ/Õÿª°√≥å ”À√—∫™à«¬‡À≈◊ÕºŸâ∫√‘®“§‡¡◊ËÕ‡°‘¥ªØ‘°‘√‘¬“‰¥â∑—π∑’ √«¡∑—Èß
¡’ÀÕâ ßπÈ” ”À√—∫ºŸ∫â √‘®“§¥â«¬
- ¡’√–∫∫¥Ÿ·≈ºŸâ√—∫∫√‘®“§‚≈À‘µ∑’Ë¡’ªØ‘°‘√‘¬“√ÿπ·√ß (Severe reaction)
- ®—¥‡µ√’¬¡·≈–‡°Á∫«— ¥ÿÕÿª°√≥å √«¡∑—Èß‡µ’¬ß ”À√—∫°“√ÕÕ°Àπà«¬
√—∫∫√‘®“§‚≈À‘µπÕ° ∂“π∑’Ë
1.10.2 ‡µ√’¬¡·≈–‡°Á∫ à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ (Blood components
preparation and storage)
1.10.3 ∑¥ Õ∫‚≈À‘µºŸâ∫√‘®“§ (Donor blood testing)
1.10.4 ∑¥ Õ∫§«“¡‡¢â“°—π‰¥â¢Õß‚≈À‘µºŸâªÉ«¬·≈–ºŸâ∫√‘®“§
(Compatibility testing)
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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2. §√ÿ¿—≥±å«‘∑¬“»“ µ√å
2.1 ‡§√◊ËÕßªíòπÕà“πº≈·≈–≈â“ß‡´≈≈å∑“ß∏π“§“√‡≈◊Õ¥ (Blood Bank Centrifuge)
2.2 ‡§√◊ËÕßªíòπ‡À«’Ë¬ß (Centrifuge)
2.3 ‡§√◊ËÕßÕÿàπ™π‘¥§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘·∫∫ water bath
2.4 ‡§√◊ËÕßÕÿàπ™π‘¥§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘·∫∫ dry bath
2.5 °≈âÕß®ÿ≈∑√√»πå™π‘¥ 2 µ“ (Binocular Microscope)
2.6 ‡§√◊ËÕß≈â“ß‡´≈≈åÕ—µ‚π¡—µ‘ (Automatic Cell Washer)
2.7 Automatic mixer and balance
2.8 Õÿª°√≥å√’¥ “¬∂ÿß‡°Á∫‡≈◊Õ¥ (Hand Roller)
2.9 ‡§√◊ËÕßªî¥ºπ÷° “¬∂ÿß‡≈◊Õ¥ (Auto Sealer)
2.10 ‡§√◊ËÕß∫’∫·¬°æ≈“ ¡à“ (Plasma Extractor)
2.11 ‡µ’¬ß√—∫∫√‘®“§‚≈À‘µ„π ∂“π∑’Ë
2.12 ‡µ’¬ß√—∫∫√‘®“§‚≈À‘µπÕ° ∂“π∑’Ë
2.13 ‡µ’¬ßª∞¡æ¬“∫“≈ ”À√—∫ºŸâ∫√‘®“§‚≈À‘µ
2.14 µŸâ‡¬Áπ‡°Á∫‡≈◊Õ¥ 4 ÌC (Blood Bank Refrigerator)
2.15 µŸâ‡¬Áπ‡°Á∫πÈ”¬“ 2 - 8 ÌC (Refrigerator)
2.16 µŸâ·™à·¢Áß - 30 ÌC ∂÷ß - 70 ÌC (Deep Freezer)
2.17 µŸâ‡¢¬à“‡°≈Á¥‡≈◊Õ¥™π‘¥§«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘ 22 ÌC (Platelet Agitator
and Incubator)
2.18 ‡§√◊ËÕß‡™◊ËÕ¡ “¬∂ÿß‡≈◊Õ¥ª√“»®“°‡™◊ÈÕ (Sterile Connection Device)
2.19 ‡§√◊ËÕß™—Ëß∂ÿß‡≈◊Õ¥ (Blood Bag Balance)
2.20 ‡§√◊ËÕßªíòπ·¬° à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ§«∫§ÿ¡§«“¡‡¬Áπ (Blood Bank
Refrigerated Centrifuge)
2.21 µŸâÕ∫§«“¡√âÕπ·Àâß (Hot Air Oven)
2.22 Cryobath 4 ÌC
2.23 ‡§√◊ËÕß¡◊Õµ√«® HLA
2.24 ‡§√◊ËÕß·™à·¢ÁßÕ¬à“ß√«¥‡√Á« (Rapid Freezer)
/
/
À¡“¬‡Àµÿ
§√ÿ¿—≥±å∑’Ë‰¡à¡’„π√“¬°“√¢â“ßµâπ·µà®”‡ªìπµâÕß„™â·≈– “¡“√∂®—¥À“‰¥â‚¥¬‰¡àµâÕß®—¥´◊ÈÕ‡™àπ Blood Cell Separator
‡§√◊ËÕß∫’∫·¬° à«πª√–°Õ∫¢Õß‡≈◊Õ¥Õ—µ‚π¡—µ‘ ‡ªìπµâπ „Àâ·µà≈–‚√ßæ¬“∫“≈æ‘®“√≥“¥”‡π‘π°“√®—¥À“µ“¡§«“¡‡À¡“– ¡
156
·π«∑“ß°“√æ—≤π“ß“π∏π“§“√‡≈◊Õ¥
·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
3. ∫ÿ§≈“°√
∏π“§“√‡≈◊Õ¥µâÕß¡’∫ÿ§≈“°√®”π«π‡æ’¬ßæÕµ“¡¿“√–ß“π ‚¥¬∫ÿ§≈“°√µâÕß¡’§ÿ≥«ÿ≤‘ /
°“√»÷°…“µ√ß “¢“ ·≈–‰¥â√—∫°“√Ωñ°Õ∫√¡ À√◊Õ¡’ª√– ∫°“√≥å∑’Ë‡À¡“– ¡°—∫ß“π∑’Ë‰¥â
√—∫¡Õ∫À¡“¬ ´÷ËßÕ“®ª√–°Õ∫¥â«¬ ·æ∑¬å π—°‡∑§π‘§°“√·æ∑¬å π—°«‘∑¬“»“ µ√å
°“√·æ∑¬å (‡«™»“ µ√å°“√∏π“§“√‡≈◊Õ¥/«‘∑¬“»“ µ√å°“√∫√‘°“√‚≈À‘µ) ‡®â“æπ—°ß“π
«‘∑¬“»“ µ√å°“√·æ∑¬å æ¬“∫“≈«‘™“™’æ π—°®‘µ«‘∑¬“ ∑—Èßπ’È¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫≈—°…≥–ß“π·≈–
¿“√–ß“π ∑—Èßπ’È∏π“§“√‡≈◊Õ¥®–µâÕß°”Àπ¥·ºπ°“√Õ∫√¡æ—≤π“∫ÿ§≈“°√Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
·≈–¡’°“√ª√–‡¡‘π ¡√√∂π–¢Õß∫ÿ§≈“°√‡ªìπ√–¬–Ê ‚¥¬‡©æ“–Õ¬à“ß¬‘Ëß„π°√≥’∑’Ë¡Õ∫À¡“¬
„Àâ√—∫º‘¥™Õ∫ß“π∑’Ë¡’§«“¡ ”§—≠µàÕ™’«‘µºŸâªÉ«¬
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4. ß“π∫√‘°“√
4.1 °“√®—¥À“‚≈À‘µ
4.1.1 √—∫∫√‘®“§‚≈À‘µ¿“¬„π ∂“π∑’Ë
4.1.2 √—∫∫√‘®“§‚≈À‘µ¿“¬πÕ° ∂“π∑’Ë
4.1.3 „Àâ§”·π–π”·≈–§”ª√÷°…“·°àºŸâ∫√‘®“§°àÕπ∫√‘®“§‚≈À‘µ ·≈–ºŸâ∫√‘®“§
∑’Ëµ√«®æ∫°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ‡Õ¥ å ‰«√— µ—∫Õ—°‡ ∫·≈–´‘øî≈‘ ‡ªìπµâπ
4.1.4 ¡’·ºπ ”√Õß·≈–®—¥À“‚≈À‘µ©ÿ°‡©‘π
4.2 °“√‡µ√’¬¡ à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ (Blood Component Preparation)
4.2.1 Plasma
4.2.2 Packed Red Cells (PRC)
4.2.3 Fresh Frozen Plasma (FFP)
4.2.4 Platelet Concentrate (PC)
4.2.5 Cryoprecipitate
4.2.6 Leukocyte Poor Red Cells (LPRC)
4.3 °“√∑¥ Õ∫‚≈À‘µºŸâ∫√‘®“§ (Donor Testing)
4.3.1 ABO typing
4.3.2 Rh (D) typing
4.3.3 Antibody screening
4.3.4 Antibody identification
4.3.5 Infectious markers
4.3.5.1 Syphilis
4.3.5.2 HBsAg
4.3.5.3 Anti - HCV
4.3.5.4 Anti - HIV
4.3.5.5 HIV antigen
4.4 °“√∫√‘®“§‡©æ“– à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ (Apheresis)
4.4.1 Single donor platelet
4.4.2 Plasmapheresis
4.4.3 Stem cells
4.4.4 Therapeutic apheresis
4.5 °“√∑¥ Õ∫°“√‡¢â“°—π‰¥â¢Õß‚≈À‘µ (Compatibility testing)
4.5.1 ABO typing
4.5.2 Rh (D) typing
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±
±
±
±
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157
·π«∑“ß°“√æ—≤π“ß“π∏π“§“√‡≈◊Õ¥
·π«∑“ß
4.5.3 Antibody screening
4.5.4 Antibody identification
4.5.5 Direct antiglobulin test (DAT)
4.5.6 Cross matching
4.5.7 Investigation of suspected transfusion reactions
4.6 °“√µ√«® Õ∫§ÿ≥¿“æ (Quality Control)
4.6.1 °“√µ√«® Õ∫§ÿ≥¿“æ¢Õß‚≈À‘µ·≈– à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ
(Quality Control of blood & blood components)
4.6.2 °“√µ√«® Õ∫§ÿ≥¿“æ¢ÕßπÈ”¬“·≈–‡´≈≈å¡“µ√∞“π
(Quality control of reagents & standard cells)
4.6.3 °“√µ√«® Õ∫§ÿ≥¿“æ¢Õß‡§√◊ËÕß¡◊Õ
4.7 HLA Typing
4.8 °“√„Àâ∫√‘°“√¥â“π«‘™“°“√
4.8.1 „Àâ§«“¡√Ÿâ‡°’Ë¬«°—∫°“√∫√‘°“√‚≈À‘µ·°àª√–™“™π ·≈–ºŸâ√—∫∫√‘°“√
4.8.2 °“√Ωñ°Õ∫√¡·°àπ—°»÷°…“·≈–∫ÿ§≈“°√ ÿ¢¿“æ
4.8.3 °“√»÷°…“«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“ß“π
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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± ±
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5. Õß§å°√·≈–°“√∫√‘À“√
5.1 °“√∫√‘À“√®—¥°“√Õß§å°√
¡’°“√°”Àπ¥«‘ —¬∑—»πå æ—π∏°‘® ª√—™≠“ ¢Õ∫‡¢µ ‡ªÑ“À¡“¬¢Õßß“π∏π“§“√‡≈◊Õ¥
∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—∫∫√‘∫∑¢Õß ∂“π ∫√‘°“√ ¡’°“√®—¥∑”‚§√ß √â“ß (Organization
chart) °“√∫√‘À“√¿“¬„π∑’Ë· ¥ß§«“¡‡™◊ËÕ¡‚¬ßÀπâ“∑’Ë·≈–§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß
µ”·Àπàßµà“ßÊ √«¡∑—Èß§«“¡ —¡æ—π∏å°—∫ Àπà«¬ß“πÕ◊Ëπ
5.2 °“√∫√‘À“√§ÿ≥¿“æ
5.2.1 ¡’°“√°”Àπ¥ «—µ∂ÿª√– ß§å ¢Õ∫‡¢µ ·≈– ‡ªÑ“À¡“¬¢Õß√–∫∫§ÿ≥¿“æ·≈–
§«“¡ª≈Õ¥¿—¬„π°“√∫√‘À“√®—¥°“√ß“π∏π“§“√‡≈◊Õ¥‡ªìπ≈“¬≈—°…≥åÕ—°…√
5.2.2 °“√∫√‘À“√®—¥°“√§ÿ≥¿“æ∏π“§“√‡≈◊Õ¥À¡“¬∂÷ß §«“¡√—∫º‘¥™Õ∫„π°“√
«“ß·ºπ§ÿ≥¿“æ ®—¥√–∫∫∫”√ÿß√—°…“·≈–æ—≤π“§ÿ≥¿“æ¥—ßπ’È
5.2.2.1 °”Àπ¥ºŸâ®—¥°“√§ÿ≥¿“æ/°≈ÿà¡®—¥°“√§ÿ≥¿“æ„Àâ¡’Õ”π“®
Àπâ“∑’Ë„π°“√°”°—∫ß“π„ÀâªØ‘∫—µ‘µ“¡¢âÕ°”Àπ¥„π√–∫∫§ÿ≥¿“æ
∑’Ë√–∫ÿ‰«â„π§Ÿà¡◊Õ§ÿ≥¿“æ©∫—∫∑’Ë‡ªìπªí®®ÿ∫—π·≈–√“¬ß“πµ√ßµàÕ
ºŸâ∫√‘À“√∑’Ë¡’Õ”π“®„π°“√°”Àπ¥π‚¬∫“¬·≈–∑√—æ¬“°√
5.2.2.2 ®—¥∑”·ºπ§ÿ≥¿“æ °‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ «“ß·ºπ·≈–
¥”‡π‘π°“√„Àâ‰¥â¡“´÷Ëßß∫ª√–¡“≥¥”‡π‘π°“√
5.2.2.3 °”Àπ¥Àπâ“∑’Ë §«“¡√—∫º‘¥™Õ∫·≈–§«“¡ —¡æ—π∏å¢Õß∫ÿ§≈“°√
°”Àπ¥ºŸâ√—°…“°“√·∑π„πµ”·Àπàß∑’Ë ”§—≠
5.2.2.4 §«∫§ÿ¡¥Ÿ·≈°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫ √«¡∑—Èß°“√
Ωñ°Õ∫√¡∑’Ë‡æ’¬ßæÕ
5.2.2.5 °”Àπ¥«‘∏’°“√ª°ªÑÕß¢âÕ¡Ÿ≈∑’Ë‡ªìπ§«“¡≈—∫¢ÕßºŸâªÉ«¬‚¥¬√–∫ÿ„π
π‚¬∫“¬·≈–√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘¢Õß∏π“§“√‡≈◊Õ¥µ“¡®√√¬“∫√√≥
·Ààß«‘™“™’æ
5.2.3 °”Àπ¥µ—«™’È«—¥§ÿ≥¿“æ¢Õß∏π“§“√‡≈◊Õ¥‡æ◊ËÕ„™âµ‘¥µ“¡‡ΩÑ“√–«—ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
·≈–‡ªìπ¢âÕ¡Ÿ≈‡æ◊ËÕÀ“‚Õ°“ æ—≤π“§ÿ≥¿“æÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß„π°“√∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬
§«√‡ªìπµ—«™’È«—¥∑’Ë¡’§«“¡‰«æÕ„π°“√¥—°®—∫ªí≠À“°àÕπ
158
·π«∑“ß°“√æ—≤π“ß“π∏π“§“√‡≈◊Õ¥
·π«∑“ß
5.2.4 √–∫∫∫√‘À“√§ÿ≥¿“æ
5.2.4.1 ¡’π‚¬∫“¬§ÿ≥¿“æ/§Ÿà¡◊Õ§ÿ≥¿“æ∑’Ë¡’‡π◊ÈÕÀ“‡°’Ë¬«°—∫°“√∫√‘À“√®—¥°“√
√–∫∫§ÿ≥¿“æ¢Õß∏π“§“√‡≈◊Õ¥ ´÷Ëß§√Õ∫§≈ÿ¡∂÷ß¡“µ√∞“π¢Õß
ß“π∫√‘°“√ √–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘ √–∫∫§«∫§ÿ¡‡Õ° “√§ÿ≥¿“æ §«“¡
¡ÿàß¡—ËπªØ‘∫—µ‘µ“¡¡“µ√∞“π«‘™“™’æ‚¥¬§ÿ≥¿“æß“π∫√‘°“√µâÕß
Õ¥§≈âÕß°—∫√–∫∫∫√‘À“√§ÿ≥¿“æ
5.2.4.2 ¡’°“√§«∫§ÿ¡√–∫∫§ÿ≥¿“æ¿“¬„π (internal quality control)
·≈–°“√‡ª√’¬∫‡∑’¬∫º≈√–À«à“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ (inter-laboratory
comparison) ‡™àπ°“√ª√–‡¡‘π§ÿ≥¿“æ√–À«à“ßÕß§å°√ (external
quality assessment scheme) ‡ªìπµâπ
5.2.4.3 ¡’°“√®—¥∑”·ºπ·≈–¢—ÈπµÕπ°“√ Õ∫‡∑’¬∫‡§√◊ËÕß¡◊Õ ‚¥¬
°”Àπ¥√“¬°“√ «‘∏’°“√ §«“¡∂’Ë
5.2.4.4 °”Àπ¥«‘∏’°“√ ◊ËÕ “√¿“¬„π∏π“§“√‡≈◊Õ¥∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß°—∫§ÿ≥¿“æ
ß“π∫√‘°“√‡æ◊ËÕ„Àâ¡’°“√¥”‡π‘πß“π‰¥âÕ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ‰ª¬—ß
∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π‡æ◊ËÕ„Àâ‡¢â“„®·≈–ªØ‘∫—µ‘µ“¡
5.2.5 °“√∑∫∑«π√–∫∫§ÿ≥¿“æ
5.2.5.1 ¡’π‚¬∫“¬„π°“√µ√«®µ‘¥µ“¡ ª√–‡¡‘π√–∫∫§ÿ≥¿“æ·≈–§«“¡
‡À¡“– ¡„π°“√„Àâ∫√‘°“√
5.2.5.2 ¡’°“√∑∫∑«π√–∫∫∫√‘À“√§ÿ≥¿“æÕ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß
®“°¢âÕ√âÕß‡√’¬π µ—«™’È«—¥§ÿ≥¿“æ ∫—π∑÷°°“√ªØ‘∫—µ‘∑’Ë‰¡à Õ¥§≈âÕß
°—∫¢âÕ°”Àπ¥ º≈°“√ª√–‡¡‘πß“π∫√‘°“√ º≈°“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æ
º≈°“√µ‘¥µ“¡ §ÿ≥¿“æ¿“¬„π·≈–¿“¬πÕ°
5.2.5.3 ¡’∫—π∑÷°º≈°“√∑∫∑«π·≈–°“√ªØ‘∫—µ‘°“√·°â‰¢·≈– ◊ËÕ “√‰ª¬—ß
∫ÿ§≈“°√‡æ◊ËÕ„Àâ¡—Ëπ„®«à“¡’°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡°‘®°√√¡∑’Ë°”Àπ¥¢÷Èπ„À¡à
5.3 ∫ÿ§≈“°√
5.3.1 ¡’°“√°”Àπ¥·ºπ·≈–π‚¬∫“¬„π°“√§—¥ √√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√„Àâ‡À¡“– ¡
°—∫¿“√°‘® ·≈–°”Àπ¥®”π«π∫ÿ§≈“°√∑’Ë‡À¡“– ¡„π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π∫√‘°“√
Õ¬à“ß¡’§ÿ≥¿“æ
5.3.2 ¡’°“√°”Àπ¥§ÿ≥ ¡∫—µ‘·≈–Àπâ“∑’Ë¢ÕßºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π„πµ”·Àπàß∑’Ë¡’º≈°√–∑∫
µàÕ§ÿ≥¿“æ °”Àπ¥§ÿ≥ ¡∫—µ‘¢Õß∫ÿ§≈“°√ªØ‘∫—µ‘Àπâ“∑’Ë ”§—≠
5.3.3 ¡’°“√°”Àπ¥ºŸâ‡¢â“∂÷ß¢âÕ¡Ÿ≈¢ÕßºŸâ∫√‘®“§‚≈À‘µ·≈–ºŸâªÉ«¬°“√·°â‰¢º≈
·°â°Æ√–‡∫’¬∫„π°√≥’„™â‡§√◊ËÕß§Õ¡æ‘«‡µÕ√å∫—π∑÷°¢âÕ¡Ÿ≈·≈–√“¬ß“πº≈
¡’«‘∏’ªÑÕß°—π°“√‡¢â“∂÷ß¢âÕ¡Ÿ≈°“√‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß °“√∑”≈“¬¢âÕ¡Ÿ≈„π√–∫∫
§Õ¡æ‘«‡µÕ√å·≈–ß“π∫√‘°“√
5.3.4 ¡’°“√°”°—∫¥Ÿ·≈ ºŸâ∑’Ë¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘‰¡à§√∫∂â«πµ“¡§”∫√√¬“¬≈—°…≥–ß“π
‚¥¬∫ÿ§≈“°√∑’Ë¡’§«“¡√Ÿâ§«“¡™”π“≠·≈–¡’ª√– ∫°“√≥å
5.3.5 ¡’·ºπ°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß ∑—Èß·ºπ°“√»÷°…“ °“√Ωñ°Õ∫√¡
∫ÿ§≈“°√ª√–®”°“√∑ÿ°√–¥—∫„π¥â“π«‘™“™’æ¥â“π°“√ª√–°—π·≈–∫√‘À“√§ÿ≥¿“æ
°“√ªÑÕß°—πÕ—πµ√“¬ / °“√µ‘¥‡™◊ÈÕ®“°°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
5.3.6 ¡’°“√ª√–‡¡‘π§«“¡ “¡“√∂„π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß∫ÿ§≈“°√ (competency)
‡ªìπ√–¬– ∑—Èß§«“¡ “¡“√∂‡©æ“–∑“ß ¡√√∂π–∑’Ë®”‡ªìπÀ√◊Õ®”‡æ“– ·≈–
æƒµ‘°√√¡∫√‘°“√‡æ◊ËÕ„™â‡ªìπ·π«∑“ß„π°“√°”Àπ¥§«“¡®”‡ªìπ¢Õß°“√
Ωñ°Õ∫√¡‡æ‘Ë¡‡µ‘¡ (training needs)
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
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159
·π«∑“ß°“√æ—≤π“ß“π∏π“§“√‡≈◊Õ¥
·π«∑“ß
5.3.7 ¡’∫—π∑÷°ª√–«—µ‘∫ÿ§≈“°√∑ÿ°§π¥â“π°“√»÷°…“Õ∫√¡ ª√– ∫°“√≥å
Õÿ∫—µ‘‡Àµÿ®“°°“√∑”ß“π °“√√—∫«—§´’πº≈°“√µ√«® ÿ¢¿“æ·≈–Õ◊ËπÊ
5.4 §√ÿ¿—≥±å·≈–Õÿª°√≥å
5.4.1 ¡’§√ÿ¿—≥±å·≈–Õÿª°√≥å∑’Ë‡æ’¬ßæÕ ¡’§ÿ≥ ¡∫—µ‘∑’Ë‡À¡“– ¡„π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π
·≈–æ√âÕ¡„™âß“π‰¥â
5.4.2 ¡’°“√®—¥∑”∫—≠™’§√ÿ¿—≥±å·≈–Õÿª°√≥å √–∫ÿºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫°“√„™â§√ÿ¿—≥±å
·≈–Õÿª°√≥å∑’Ë ”§—≠¡’§Ÿà¡◊Õ°“√„™âß“π·≈–∫”√ÿß√—°…“∑’Ë‡ªìπªí®®ÿ∫—π
5.4.3 ¡’√À— §√ÿ¿—≥±åª√–®”‡§√◊ËÕß¡◊ÕÀ≈—°∑’Ë„™âß“π∑ÿ°‡§√◊ËÕß√«¡∑—Èß™’È∫àßÕÿª°√≥å
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5.4.4 ¡’·ºπ°“√ Õ∫‡∑’¬∫ (calibrate) §√ÿ¿—≥±å·≈–Õÿª°√≥å∑’Ë¡’º≈°√–∑∫µàÕ
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5.4.5 ¡’°“√‡°Á∫√—°…“§√ÿ¿—≥±å·≈–Õÿª°√≥å„ÀâÕ¬Ÿà„π ∂“π–∑’Ëª≈Õ¥¿—¬ ‰¥â·°à
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5.4.6 ¡’∫—π∑÷°°“√∫”√ÿß√—°…“·≈–ª√–«—µ‘°“√´àÕ¡·´¡§√ÿ¿—≥±å·≈–Õÿª°√≥å
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5.5.2 ¡’∫—≠™’√“¬™◊ËÕºŸâº≈‘µ/µ—«·∑π®”Àπà“¬/√“¬°“√«— ¥ÿ
5.5.3 ¡’°“√µ√«®√—∫ µ√«® Õ∫ πÈ”¬“ «— ¥ÿÕÿª°√≥å«à“¡’§ÿ≥¿“æµ“¡‡°≥±å∑’Ë°”Àπ¥
5.5.4 ¡’√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫·≈– ”√Õß‡≈◊Õ¥ πÈ”¬“ «— ¥ÿ Õÿª°√≥å∑’Ë‡À¡“– ¡
5.5.5 ¡’°“√ª√–‡¡‘πºŸâ¢“¬ πÈ”¬“ «— ¥ÿÕÿª°√≥å·≈–∫√‘°“√¿“¬πÕ°∑’Ë¡’º≈°√–∑∫
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5.5.6 ¡’À≈—°‡°≥±å„π°“√§—¥‡≈◊Õ°·≈–ª√–‡¡‘π§«“¡ “¡“√∂¢ÕßÀπà«¬ß“π
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5.5.8 µâÕß àß√“¬ß“πº≈®“°Àπà«¬ß“π∑’Ë àßµàÕ „ÀâºŸâ„™â∫√‘°“√‚¥¬‰¡à¡’°“√·°â‰¢
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5.5.9 ¡’°“√∑∫∑«π¢âÕµ°≈ß∑’Ë¡’µàÕÀπà«¬ß“π∑’Ë àßµàÕ µ“¡™à«ß‡«≈“∑’Ë‡À¡“– ¡
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5.6 °“√§«∫§ÿ¡°√–∫«π°“√
5.6.1 ∂“π∑’Ë·≈– ¿“«–·«¥≈âÕ¡
5.6.1.1 ÕÕ°·∫∫/®—¥ ∂“π∑’Ë‡æ◊ËÕ„ÀâªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
·≈–ª≈Õ¥¿—¬ ‚¥¬·¬°æ◊Èπ∑’Ë à«πªØ‘∫—µ‘°“√∑¥ Õ∫ÕÕ°®“° à«π
∏ÿ√°“√À√◊Õ‡Õ° “√À√◊Õ à«π∑’Ëæ—°¢Õß∫ÿ§≈“°√
5.6.1.2 ·¬°æ◊Èπ∑’ËªØ‘∫—µ‘ß“π à«πªØ‘∫—µ‘°“√∑’Ë‰¡à “¡“√∂Õ¬Ÿà√à«¡°—π‰¥â
‡æ√“–Õ“®¡’º≈°√–∑∫µàÕ§ÿ≥¿“æ‡™àπ°“√‡µ√’¬¡ à«πª√–°Õ∫
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5.6.1.3 §«∫§ÿ¡Õÿ≥À¿Ÿ¡‘¢ÕßµŸâ‡¬Áπ‡°Á∫πÈ”¬“µ√«®«‘‡§√“–Àå‡≈◊Õ¥∫√‘®“§
«— ¥ÿ§«∫§ÿ¡°“√∑¥ Õ∫∑“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√ ∑’Ë¡’º≈°√–∑∫µàÕ
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160
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5.6.3
5.6.4
5.6.5
5.6.6
5.6.7
5.6.8
5.6.1.4 ¡’√–∫∫ªÑÕß°—π°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ ·≈–·æ√à°√–®“¬‡™◊ÈÕ∑’Ë§√Õ∫§≈ÿ¡
∑—Èß ¿“æ·«¥≈âÕ¡·≈–∫ÿ§≈“°√
°“√ª√–°—π§ÿ≥¿“æ°“√«‘‡§√“–Àå
5.6.2.1 ¡’°“√®—¥∑”√–∫∫§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ¿“¬„π (IQC) ‡™àπ §ÿ≥¿“æπÈ”¬“
·≈–‡¡Á¥‡≈◊Õ¥·¥ß¡“µ√∞“π §ÿ≥¿“æÕÿ≥À¿Ÿ¡‘¢ÕßµŸâ‡¬Áπ‡°Á∫‡≈◊Õ¥
·≈–µŸâ·™à·¢Áß §ÿ≥¿“æ à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ ‡ªìπµâπ °√≥’º≈
IQC ‰¡àÕ¬Ÿà„π‡°≥±å ¡’∫—π∑÷°°“√·°â‰¢
5.6.2.2 ¡’°“√‡¢â“√à«¡‚§√ß°“√∑¥ Õ∫§«“¡ “¡“√∂√–À«à“ßÀâÕßªØ‘∫—µ‘°“√
∑’Ë®—¥¢÷Èπ‚¥¬Õß§å°√¿“¬πÕ° (EQA) À√◊Õ Interlaboratory
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‰¡àÕ¬Ÿà„π‡°≥±å
°“√®—¥À“‚≈À‘µ·≈– à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ
5.6.3.1 ¡’√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘/«‘∏’ªØ‘∫—µ‘„π°“√®—¥À“ ®—¥‡µ√’¬¡°“√¢π àß
°“√‡°Á∫√—°…“·≈–°“√®”Àπà“¬‚≈À‘µ ·≈– à«πª√–°Õ∫¢Õß‚≈À‘µ
5.6.3.2 ¡’√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘/«‘∏’ªØ‘∫—µ‘„π°“√„Àâ§”·π–π”·°àºŸâ∫√‘®“§‚≈À‘µ
‡°’Ë¬«°—∫ ‘∑∏‘·≈–°“√µ√«®§—¥°√Õß
5.6.3.3 ¡’√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘/«‘∏’ªØ‘∫—µ‘„π°“√·®âßº≈°“√µ√«®§—¥°√Õß‚≈À‘µ
·≈–°“√„Àâ§”ª√÷°…“·°àºŸâ∫√‘®“§‚≈À‘µ∑’Ëµ√«®æ∫«à“¡’°“√µ‘¥‡™◊ÈÕ
¢—ÈπµÕπ°àÕπ°“√«‘‡§√“–Àå
5.6.4.1 ¡’§Ÿà¡◊Õ°“√„™â∫√‘°“√∏π“§“√‡≈◊Õ¥·®°®à“¬Àπà«¬ß“π∑’Ë„™â∫√‘°“√
¡’√“¬≈–‡Õ’¬¥‡™àπ «‘∏’ªØ‘∫—µ‘„π°“√¢Õ‡≈◊Õ¥ ‡ß◊ËÕπ‰¢µà“ßÊ √–¬–‡«≈“
„π°“√√—∫‡≈◊Õ¥ ∑—Èß„π°√≥’ª°µ‘À√◊Õ‡√àß¥à«π ¡’À≈—°‡°≥±å
°“√√—∫ - ªØ‘‡ ∏µ—«Õ¬à“ß µ≈Õ¥®π§”·π–π”°“√„Àâ‡≈◊Õ¥ ·≈–
°“√√“¬ß“πº≈°“√‡°‘¥ªØ‘°‘√‘¬“„πºŸâªÉ«¬√—∫‡≈◊Õ¥ ‡ªìπµâπ
¢—πÈ µÕπ°“√«‘‡§√“–Àå
5.6.5.1 „™â«‘∏’«‘‡§√“–Àå∑’Ë‡ªìπ¡“µ√∞“π´÷Ëß‡ªìπ∑’Ë¬Õ¡√—∫À√◊ÕÕâ“ßÕ‘ß„π‡Õ° “√
∑“ß«‘™“°“√√–¥—∫ “°≈
5.6.5.2 ¡’§Ÿà¡◊Õ / √–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘ ≥ ®ÿ¥ ªØ‘∫—µ‘ß“π
¢—ÈπµÕπÀ≈—ß°“√«‘‡§√“–Àå
5.6.6.1 ¡’°“√µ√«® Õ∫º≈°“√«‘‡§√“–Àå‚¥¬ºŸâ∑’Ë‰¥â√—∫¡Õ∫À¡“¬·≈–≈ßπ“¡
„π„∫√“¬ß“πº≈∑ÿ°§√—Èß µ“¡∑’Ë°”Àπ¥ ‡™àπº≈À¡Ÿà‚≈À‘µ ABO,
Rh(D), Cross matching ‡ªìπµâπ
5.6.6.2 √–∫ÿ√–¬–‡«≈“ / «‘∏’°“√‡°Á∫µ—«Õ¬à“ß∑ÿ°™π‘¥¡’°“√∑”≈“¬µ—«Õ¬à“ß
∑’Ë‡À≈◊Õ®“°°“√«‘‡§√“–ÀåÕ¬à“ß∂Ÿ°«‘∏’
°“√√“¬ß“πº≈
5.6.7.1 ¡’√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘‡°’Ë¬«°—∫°“√√—∫·≈–§◊π‡≈◊Õ¥
5.6.7.2 ¡’√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘‡°’Ë¬«°—∫¢—ÈπµÕπ°“√√“¬ß“πº≈ √«¡∑—Èß°“√
√“¬ß“πº≈§à“«‘°ƒµ‘ À√◊Õ°√≥’«‘°ƒµ‘
°“√‡ª≈’Ë¬π·ª≈ß·°â‰¢√“¬ß“πº≈
5.6.8.1 ¡’°“√°”Àπ¥π‚¬∫“¬·≈–√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘‡°’Ë¬«°—∫«‘∏’°“√·°â‰¢
√“¬ß“πº≈∑’Ë‡ªìπ‡Õ° “√
5.6.8.2 °√≥’„™â§Õ¡æ‘«‡µÕ√å„π°“√√“¬ß“πº≈ µâÕß Õ∫°≈—∫‰¥â∂÷ßºŸâ∑’Ë
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161
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‚√ßæ¬“∫“≈ √–¬–‡«≈“‡°Á∫
5.7.2 ‡Õ° “√§ÿ≥¿“æµâÕß√–∫ÿÀ—«¢âÕ‡√◊ËÕß / «—π∑’ËÕÕ°‡Õ° “√ / ©∫—∫∑’Ë /
«—π∑’Ë∑∫∑«π / ®”π«πÀπâ“ / ºŸâÕÕ°‡Õ° “√ / √À— ¢Õß‡Õ° “√
5.7.3 ¡’«‘∏’°“√®—¥‡°Á∫ ‡√’¬ß≈”¥—∫ °“√‡¢â“∂÷ß ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫√–¬–‡«≈“‡°Á∫√—°…“
∫—π∑÷°§ÿ≥¿“æ·µà≈–™π‘¥
5.7.4 °”Àπ¥«‘∏’°“√ªÑÕß°—πºŸâ‰¡à‡°’Ë¬«¢âÕß‡¢â“∂÷ß¢âÕ¡Ÿ≈º≈«‘‡§√“–Àå°“√√—∫‡≈◊Õ¥
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5.8 °“√§«∫§ÿ¡ ‘Ëß∑’Ë‰¡à Õ¥§≈âÕß°—∫¢âÕ°”Àπ¥
5.8.1 ¡’°“√°”Àπ¥À≈—°‡°≥±å·≈–«‘∏’ªØ‘∫—µ‘„π°“√·°â‰¢¢âÕ∫°æ√àÕßÀ√◊Õ
‘Ëß∑’Ë‰¡à Õ¥§≈âÕß°—∫¢âÕ°”Àπ¥ √–∫ÿºŸâ·°â‰¢ «‘∏’°“√·°â‰¢
5.8.2 ¡’°“√π”∫—π∑÷°¢âÕ∫°æ√àÕßÀ√◊Õ ‘Ëß∑’Ë‰¡à Õ¥§≈âÕß°—∫¢âÕ°”Àπ¥ ¡“«‘‡§√“–Àå
À“ “‡Àµÿ‡æ◊ËÕªÑÕß°—π°“√‡°‘¥´È”
5.9 °“√µ√«®µ‘¥µ“¡¿“¬„π
5.9.1 °”Àπ¥·ºπ°“√µ√«®µ‘¥µ“¡ ºŸâµ√«® §«“¡∂’Ë «‘∏’°“√ √«¡∂÷ßµ‘¥µ“¡
º≈°“√·°â‰¢ ·≈–°“√ªÑÕß°—π
5.9.2 ®—¥∑”∫—π∑÷°º≈°“√µ√«®µ‘¥µ“¡¿“¬„π ∫—π∑÷°º≈°“√·°â‰¢ ‘Ëß∑’Ëæ∫®“°
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5.9.3 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√µ√«®µ‘¥µ“¡¿“¬„π ·≈– √ÿªº≈‡æ◊ËÕ‡ πÕºŸâ∫√‘À“√
5.10 °“√æ—≤π“§ÿ≥¿“æÕ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
5.10.1 ¡’°”Àπ¥°“√∑∫∑«π§ÿ≥¿“æÕ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß ‡æ◊ËÕÀ“ “‡Àµÿ ‘Ëß∑’Ë
‰¡à Õ¥§≈âÕßÀ√◊ÕÀ“‚Õ°“ æ—≤π“ ·≈–‡µ√’¬¡·ºπªØ‘∫—µ‘°“√ ”À√—∫ªïµàÕ‰ª
5.10.2 π”º≈°“√∑∫∑«π√–∫∫§ÿ≥¿“æ ‡ πÕµàÕ∑’Ëª√–™ÿ¡ºŸâ∫√‘À“√‡æ◊ËÕæ‘®“√≥“
π—∫ πÿπ∑√—æ¬“°√ ·≈– / À√◊Õª√—∫‡ª≈’Ë¬π√–∫∫§ÿ≥¿“æ‚¥¬√«¡
5.10.3 ¡’°‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ√–À«à“ßÀπà«¬ß“π / √–À«à“ß∑’¡ À√◊Õ√–À«à“ß
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5.11 °“√µÕ∫ πÕß§«“¡µâÕß°“√¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√
5.11.1 °”Àπ¥„Àâ¡’ºŸâ√—∫º≈ß“π∑’Ë„™â∫√‘°“√∏π“§“√‡≈◊Õ¥ / π—°«‘™“°“√¡“„Àâ
§”ª√÷°…“‡°’Ë¬«°—∫§«“¡‡À¡“– ¡¢Õß°“√∫√‘°“√
5.11.2 ¡’√–‡∫’¬∫ªØ‘∫—µ‘ / «‘∏’ªØ‘∫—µ‘„π°“√√—∫ª√–‡¡‘π·≈–«‘∏’®—¥°“√°—∫¢âÕ√âÕß‡√’¬π
¢ÕßºŸâ„™â∫√‘°“√ ¡’°“√ª√–‡¡‘πÕ—µ√“°“√µÕ∫ πÕßµàÕ§«“¡µâÕß°“√¢Õß
ºŸâ„™â∫√‘°“√ Õ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß
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162
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·µà∂â“‡ªìπß“π∫√‘°“√µâÕß àßµàÕ„Àâ‰¥â
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√–∫∫ àßµàÕ
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√–∫∫ àßµàÕ
§«“¡ ”§—≠¢Õß√–∫∫ àßµàÕ
‡π◊ËÕß®“° ∂“π∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢·µà≈–·Ààß ¡’√–¥—∫¢’¥§«“¡ “¡“√∂„Àâ∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬·µ°µà“ß°—π
µ—Èß·µà√–¥—∫ª∞¡¿Ÿ¡‘ ∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ‡æ◊ËÕ„ÀâºŸâªÉ«¬·≈–ºŸâ√—∫∫√‘°“√∑’Ë„™â∫√‘°“√ ∂“π∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢µ“¡
æ◊Èπ∑’Ë‰¥â√—∫∫√‘°“√Õ¬à“ß‡À¡“– ¡ ¡’§ÿ≥¿“æ„°≈â‡§’¬ß°—π µ“¡ ¿“æ§«“¡√ÿπ·√ß ·≈–§«“¡´—∫´âÕπ¢Õß°“√
‡®Á∫ªÉ«¬ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢®÷ß‰¥â¥”‡π‘π‚§√ß°“√√–∫∫ àßµàÕºŸâªÉ«¬„πª√–‡∑»‰∑¬¢÷Èπ ·µà°“√ àßµàÕºŸâªÉ«¬
√–À«à“ß ∂“π∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ∑’Ëºà“π¡“æ∫«à“¡’ªí≠À“¿“√–ß“π·≈–§«“¡¢—¥·¬âß ¢“¥°“√ª√– “πß“π °“√
™à«¬‡À≈◊Õ·≈–§«“¡‡¢â“„®°—π ºŸâªÉ«¬¢“¥§«“¡‡¢â“„®°“√„™â∫√‘°“√ ∂“π∫√‘°“√„°≈â∫â“π ·≈–°“√ àßµàÕ ¥—ßπ—Èπ
®÷ßµâÕß°“√°“√æ—≤π“‚§√ß √â“ß°“√ àßµàÕµ—Èß·µà√–¥—∫‡¢µ ®—ßÀ«—¥ ·≈– ∂“π∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢ „Àâ‡°‘¥§«“¡
‡¢â“„®´÷Ëß°—π·≈–°—π√–À«à“ß ∂“π∫√‘°“√ ´÷Ëß®–‡Õ◊ÈÕÕ”π«¬µàÕ°“√∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬·≈–ºŸâ√—∫∫√‘°“√Õ¬à“ß‡À¡“– ¡
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√–À«à“ß ∂“π∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢ µ—Èß·µà°àÕπ°“√ àßµàÕ, ¢≥– àßµàÕ·≈–√—∫°“√ àßµàÕ
°“√∫√‘°“√∑“ß°“√·æ∑¬å·≈– “∏“√≥ ÿ¢ À¡“¬∂÷ß °“√ àß‡ √‘¡, ªÑÕß°—π √—°…“·≈–øóôπøŸ ¿“æ
∑—Èß¥â“π√à“ß°“¬·≈–®‘µ„®
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√–∫∫°“√ àßµàÕ‡ªìπ√–∫∫∑’Ë„Àâ∫√‘°“√Õ¬à“ß‡À¡“– ¡ ‰¥â¡“µ√∞“π·≈–¡’§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
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163
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1.3 „Àâ∫√‘°“√∑—Èß°àÕπ°“√ àßµàÕ ¢≥– àßµàÕ °“√√—∫ºŸâªÉ«¬¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈ª≈“¬∑“ß
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1.5 √Õß√—∫√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ∑’Ë‡ªìπ‡§√◊Õ¢à“¬∑’Ë¡’§«“¡‡™◊ËÕ¡‚¬ß°—πÕ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ
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1.6 √Õß√—∫∫√‘°“√ªí≠À“ ÿ¢¿“æ ‡æ◊ËÕ„ÀâºŸâªÉ«¬‰¥â√—∫°“√¥Ÿ·≈√—°…“Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß
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2.2 ¡’°“√®—¥°“√√–∫∫∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬ àßµàÕ„π‚√ßæ¬“∫“≈
2.2.1 ¡’»Ÿπ¬åª√– “πß“π√—∫- àßµàÕºŸâªÉ«¬·≈–°”Àπ¥ºŸâ√—∫º‘¥™Õ∫À≈—°
2.2.2 ¡’°“√°”Àπ¥∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß∫ÿ§≈“°√∑ÿ°√–¥—∫
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2.2.3 ¡’·ºπæ—≤π“ß“π√–∫∫ àßµàÕ
2.2.4 ¡’°“√ª√–™ÿ¡§≥–°√√¡°“√∑ÿ° 6 ‡¥◊Õπ
2.2.5 ¡’»Ÿπ¬å«‘∑¬ÿ „π°“√µ‘¥µàÕ ◊ËÕ “√
2.2.6 ¡’‡®â“Àπâ“∑’Ëª√–®” 24 ™—Ë«‚¡ß
2.2.7 ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√ àßµàÕª√–®”ªï
- ¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥º≈ß“π¥â“π ∂‘µ‘ª√‘¡“≥ß“π
- ¡’°“√°”Àπ¥µ—«™’È«—¥º≈ß“π¥â“π§ÿ≥¿“æ
- ¡’°“√ª√–‡¡‘πº≈ß“π°“√ªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬à“ßπâÕ¬ªï≈– 1 §√—Èß
2.3 ¡’∫√‘À“√®—¥°“√‡§√◊Õ¢à“¬√–¥—∫®—ßÀ«—¥
2.3.1 ¡’°“√·µàßµ—Èß§≥–°√√¡°“√√–∫∫ àßµàÕ√–¥—∫®—ßÀ«—¥‚¥¬¡’°√√¡°“√®“°
‚√ßæ¬“∫“≈∑ÿ°·Ààß·≈–Õß§å°√∑’Ë‡°’Ë¬«¢âÕß
2.3.2 ¡’»Ÿπ¬åª√– “πß“π°“√ àßµàÕ‚¥¬‡©æ“– ¡’ ”π—°ß“π·≈–∫ÿ§≈“°√√—∫º‘¥™Õ∫
™—¥‡®π
2.3.3 ¡’§Ÿà¡◊Õ°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π (Clinical Practice Guideline)
2.3.4 ®—¥∑”¢âÕ°”Àπ¥°“√ªØ‘∫—µ‘¢Õß·æ∑¬å/æ¬“∫“≈ºŸâ àßµàÕ
2.3.5 ®—¥∑”√–∫∫∑”‡π’¬∫·æ∑¬åºŸâ‡™’Ë¬«™“≠ ‡§√◊Õ¢à“¬ºŸâ‡™’Ë¬«™“≠µ≈Õ¥®π
µ“√“ß°“√ªØ‘∫—µ‘ß“π¢Õß·æ∑¬åºŸâ‡™’Ë¬«™“≠
2.3.6 ¡’√–∫∫∑’Ëª√÷°…“ (Consult) ‡æ◊ËÕ·π–π”°“√√—°…“‡∫◊ÈÕßµâπ
3. °“√∫√‘À“√·≈–æ—≤π“∫ÿ§≈“°√
3.1 ∫ÿ§≈“°√ª√–®”√∂π” àß (Refer) ¥—ßπ’È
- æπ—°ß“π¢—∫√∂
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164
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3.2 ¡’°“√°”Àπ¥¢’¥§«“¡ “¡“√∂¢Õß∫ÿ§≈“°√ª√–®”√∂ àßµàÕ
3.3 ¡’°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√∑’Ëºà“π°“√Ωñ°Õ∫√¡¥—ßµàÕ‰ªπ’È
3.3.1 æπ—°ß“π¢—∫√∂ ºà“π°“√Õ∫√¡ First responder
3.3.2 æ¬“∫“≈«‘™“™’æºà“π°“√Õ∫√¡°“√æ¬“∫“≈ºŸâªÉ«¬«‘°ƒµ‘·≈–©ÿ°‡©‘π
3.3.3 æ¬“∫“≈‡∑§π‘§/‡«™°√√–¥—∫µâπÀ√◊Õ√–¥—∫°≈“ßºà“π°“√Õ∫√¡°“√¥Ÿ·≈
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4. ‚§√ß √â“ß Õ“§“√ ∂“π∑’Ë ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ·≈–§«“¡ª≈Õ¥¿—¬
4.1 ‡ªìπÀπà«¬ß“π‡©æ“– §«√µ—ÈßÕ¬Ÿà„°≈â°—∫Àπà«¬ß“π∑’Ë√—∫º‘¥™Õ∫ àßµàÕºŸâªÉ«¬
4.2 ¡’ÀÕâ ßæ—°∫ÿ§≈“°√ (¡’ÀâÕßπÈ” ÀâÕß â«¡)
5. «— ¥ÿ §√ÿ¿—≥±å
5.1 ¡“µ√∞“π»Ÿπ¬å àßµàÕ
5.1.1 §Õ¡æ‘«‡µÕ√åæ√âÕ¡Õÿª°√≥å „™âß“π√–∫∫ Internet
5.1.2 ‚∑√»—æ∑å “¬µ√ß·≈–‡§√◊ËÕß‚∑√ “√
5.1.3 «‘∑¬ÿ ◊ËÕ “√ª√–®”»Ÿπ¬å
5.2 ¡“µ√∞“π√∂ Refer
5.2.1 ‡ªìπ√∂µŸâ ”À√—∫ àßµàÕ ∑’Ë¡’≈—°…≥–µ“¡‡°≥±å¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢
5.2.2 ‡ªìπ√∂∑’Ë‰¥â√—∫°“√µ√«® ¿“æµ“¡°ÆÀ¡“¬°”Àπ¥∑ÿ°√–¬–°“√„™âß“π
5.2.3 ¡’°“√µ√«® ¿“æ·≈–¥Ÿ·≈æ√âÕ¡„™âß“π
5.3 ¡“µ√∞“πÕÿª°√≥å„π√∂Refer
5.3.1 ‚§¡‰øºà“µ—¥
5.3.2 ‡§√◊ËÕß¥Ÿ¥‡ ¡À–
5.3.3 ∑àÕÕÕ°´‘‡®πæ√âÕ¡Õÿª°√≥å„ÀâÕÕ°´‘‡®π
5.3.4 ‡§√◊ËÕßµ√«®§«“¡‡¢â¡¢âπÕÕ°´‘‡®π„π°√–· ‚≈À‘µ (O2 Sat)
5.3.5 ‡§√◊ËÕßª√—∫À¬¥ “√≈–≈“¬ (Infusion pump)
5.3.6 ‡§√◊ËÕßµ√«®√–¥—∫πÈ”µ“≈„π°√–· ‚≈À‘µ
5.3.7 ‡§√◊ËÕß°√–µÿ°À—«„®‰øøÑ“
5.3.8 EKG Monitor
5.3.9 ‡ª≈‡¢ÁπºŸâªÉ«¬™π‘¥ª√—∫√–¥—∫‰¥â
5.4 Õÿª°√≥å™à«¬™’«‘µ©ÿ°‡©‘π
5.4.1 Ambu bag with mask
5.4.2 Laryngoscope
5.4.3 ∑àÕ™à«¬À“¬„®¢π“¥µà“ßÊ
5.4.4 Airway
5.4.5 ‡§√◊ËÕß™à«¬À“¬„®
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6.1 ¡’¢âÕµ°≈ß√–À«à“ß ∂“π∫√‘°“√„π®—ßÀ«—¥·≈–πÕ°®—ßÀ«—¥
6.1.1 ¢’¥§«“¡ “¡“√∂¢Õß ∂“π∫√‘°“√„π‡§√◊Õ¢à“¬
6.1.2 ¢âÕµ°≈ß‡√◊ËÕß ‘∑∏‘·≈–§à“„™â®à“¬
6.2 ¡’ Clinical practice guideline √“¬‚√§µ“¡ªí≠À“¢Õßæ◊Èπ∑’Ë
165
·π«∑“ßæ—≤π“ß“π∫√‘°“√√–∫∫ àßµàÕ
·π«∑“ß
∑ÿµ¬‘ ¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
À¡“¬‡Àµÿ
2.1 2.2 2.3 3.1 3.2
7. °‘®°√√¡À≈—°
7.1 ¡’°“√ªØ‘∫—µ‘µ“¡¢—ÈπµÕπ°“√ àßµàÕ ¥—ßπ’È
7.1.1 °àÕπ°“√ àßµàÕ
7.1.2 ¢≥– àßµàÕ
7.1.3 °“√√—∫ºŸâªÉ«¬¢Õß‚√ßæ¬“∫“≈ª≈“¬∑“ß
7.1.4 °“√ àßºŸâªÉ«¬°≈—∫
7.2 °‘®°√√¡ π—∫ πÿπ
7.2.1 ¡’√–∫∫µ√«® Õ∫ ‘∑∏‘°“√√—°…“
7.2.2 ¡’√–∫∫§ÿâ¡§√ÕßºŸâªØ‘∫—µ‘ß“π„π√–∫∫ àßµàÕ
7.2.3 ¡’√–∫∫‡∑§‚π‚≈¬’√Õß√—∫√–∫∫ àßµàÕ
7.2.4 ¡’°‘®°√√¡æ—≤π“§ÿ≥¿“æ ‰¥â·°à Referal Audit
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166
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∑’Ë 474 / 2549
‡√◊ËÕß ·µàßµ—Èß§≥–°√√¡°“√æ—≤π“¡“µ√∞“π√–∫∫∫√‘°“√∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–√–∫∫ àßµàÕ
Õπÿ π∏‘§” —Ëß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ∑’Ë 406/2548 ≈ß«—π∑’Ë 2 æƒ…¿“§¡ æ.». 2548 ‰¥â·µàßµ—Èß§≥–°√√¡°“√æ—≤π“
¡“µ√∞“π√–∫∫∫√‘°“√∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–√–∫∫ àßµàÕ ‡æ◊ËÕ°”Àπ¥·π«∑“ßæ—≤π“¡“µ√∞“π√–∫∫∫√‘°“√∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘
·≈–√–∫∫ àßµàÕ „Àâ¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ§√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°√–¥—∫π—Èπ ‡π◊ËÕß®“°§≥–°√√¡°“√∫“ß∑à“π‰¥â‡ª≈’Ë¬π∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë‰ª ¥—ßπ—Èπ
‡æ◊ËÕ„Àâ°“√¥”‡π‘πß“πæ—≤π“¡“µ√∞“π‡ªìπ‰ªÕ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æ∑ÿ°√–¬–µàÕ‰ª °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢®÷ß¡’§” —Ëß ¥—ßπ’È
1. ¬°‡≈‘°§” —Ëß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ∑’Ë 406/2548 ≈ß«—π∑’Ë 2 æƒ…¿“§¡ æ.». 2548 ‡√◊ËÕß ·µàßµ—Èß§≥–°√√¡°“√
æ—≤π“¡“µ√∞“π√–∫∫∫√‘°“√∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–√–∫∫ àßµàÕ
2. ·µàßµ—Èß§≥–°√√¡°“√æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–√–∫∫ àßµàÕ ‚¥¬¡’Õß§åª√–°Õ∫§≥–°√√¡°“√
·≈–Õ”π“®Àπâ“∑’Ë ¥—ßπ’È
1. √ÕßÕ∏‘∫¥’°√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ∑’Ë‰¥â√—∫¡Õ∫À¡“¬ °√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ
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2. ºŸâÕ”π«¬°“√ ”π—°æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ
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3. ‡≈¢“∏‘°“√ ”π—°ß“πª√–°—π —ß§¡ À√◊ÕºŸâ·∑π
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6. ºŸâÕ”π«¬°“√ ”π—°π‚¬∫“¬·≈–¬ÿ∑∏»“ µ√å À√◊ÕºŸâ·∑π
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8. ºŸâÕ”π«¬°“√°≈ÿà¡ª√–°—π ÿ¢¿“æ À√◊ÕºŸâ·∑π
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9. ºŸâÕ”π«¬°“√°Õß·∫∫·ºπ À√◊ÕºŸâ·∑π
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10.ºŸâÕ”π«¬°“√°Õß«‘»«°√√¡°“√·æ∑¬å À√◊ÕºŸâ·∑π
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11.ºŸâÕ”π«¬°“√ ”π—°æ—≤π“«‘™“°“√·æ∑¬å À√◊ÕºŸâ·∑π
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12.π“¬·æ∑¬å “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥π§√√“™ ’¡“ À√◊ÕºŸâ·∑π
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13.π“¬·æ∑¬å “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥ππ∑∫ÿ√’ À√◊ÕºŸâ·∑π
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14.π“¬·æ∑¬å “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥Õÿ∑—¬∏“π’ À√◊ÕºŸâ·∑π
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15.ºŸâÕ”π«¬°“√‚√ßæ¬“∫“≈√“™«‘∂’ À√◊ÕºŸâ·∑π
°√¡°“√·æ∑¬å
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16.ºŸâÕ”π«¬°“√‚√ßæ¬“∫“≈πæ√—µπ√“™∏“π’ À√◊ÕºŸâ·∑π
°√¡°“√·æ∑¬å
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17.ºŸâÕ”π«¬°“√ ∂“∫—πæ¬“∏‘«‘∑¬“ À√◊ÕºŸâ·∑π
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18.ºŸâÕ”π«¬°“√ ∂“∫—π ÿ¢¿“æ‡¥Á°·Ààß™“µ‘¡À“√“™‘π’
°√¡°“√·æ∑¬å
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19.π“¬ ÿ°‘® ∑—»π ÿπ∑√«ß»å
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20.π“¬ ¡∫—µ‘ ∫«√º¥ÿß°‘µµ‘
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21.π“¬§¡°√‘∫ ºŸâ°ƒµ¬“§“¡’
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22.π“ß∞‘µ‘¡“ ∞‘µ‘√ÿàß‡√◊Õß
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169
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5. §≥–∑”ß“πæ—≤π“¡“µ√∞“π√–∫∫∫√‘°“√∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ‡°≥±å¡“µ√∞“π‡«™√–‡∫’¬π Õß§åª√–°Õ∫§ß‡¥‘¡
6. §≥–∑”ß“πæ—≤π“¡“µ√∞“π√–∫∫∫√‘°“√∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ‡°≥±å¡“µ√∞“π∫√‘°“√ºŸâªÉ«¬„π ª√—∫ª√ÿß
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186
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