INFLUÊNCIA DO COMANDO CENTRAL E ATIVAÇÃO DE
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INFLUÊNCIA DO COMANDO CENTRAL E ATIVAÇÃO DE
INFLUÊNCIA DO COMANDO CENTRAL E ATIVAÇÃO DE AFERÊNCIAS MUSCULARES SOBRE A VELOCIDADE DO SANGUE NA ARTÉRIA CEREBRAL ANTERIOR EM RESPOSTA A EXERCÍCIO DE PANTURRILHA EM HUMANOS Lauro C. Vianna1,2, Claudio Gil S. Araújo1,2 e James P. Fisher1 1. School of Sport and Exercise Sciences, University of Birmingham, Edgbaston, Birmingham, United Kingdom; 2. Graduate Program in Physical Education, Gama Filho University, Rio de Janeiro, Brazil Journal of Applied Physiology Outubro 2009 Introdução Introdução Exercício Fluxo sanguíneo cerebral Hemodinâmicos Humorais Neurais Introdução Mecanismos neurais Respostas cardiovasculares ao exercício: Comando central Mecanorreflexo Metaborreflexo Introdução Exercício voluntário C.C. Mecano Metabo Bloqueio neuromuscular C.C. Estimulação elétrica Mecano Metabo Movimento passivo Mecano Isquemia pós-exercício Metabo Introdução Cérebro Principal fator: mecanorreflexo Poucos estudos em humanos Neuroimagem Aumento de fluxo em regiões associadas ao movimento voluntário Comando central ou mecanorreflexo??? Metaborreflexo Objetivo Testar as hipóteses: A ativação de mecanorreceptores através de alongamento passivo da panturrilha deve aumentar a velocidade do fluxo sanguíneo na artéria cerebral anterior A ausência de comando central pode atenuar a resposta de fluxo cerebral induzida pelo exercício de panturrilha Métodos Amostra 16 voluntários saudáveis Idade: 24 ± 1 anos Peso: 76 ± 4 kg Altura: 175 ± 2 cm Métodos Dados coletados FC (ECG na derivação II) PA batimento a batimento (Portapres) PA a cada minuto (esfigmomanômetro automático) VS e DC calculados a partir da PA e da FC PETCO2 (cânula nasal e analisador infravermelho) Métodos Dados coletados Velocidade (V) do fluxo da artéria cerebral anterior esquerda (Doppler transcraniano) Condutância vascular cerebral (CV) Métodos Movimento passivo Alongamento da panturrilha • Ritmado Sustentado • 10 min sentado • 3 min “repouso” • 2 min alongamento • 0,5 3 min Hzrecuperação e 60°/s • 3 min recuperação Métodos Exercício Voluntário Estático X X Estimulação elétrica Dinâmico Métodos Exercício Contração da panturrilha • Dinâmica Estática • 5 min repouso • 2 min exercício • 2 min isquemia • 5 min recuperação • 35% CVM, CVM 1 Hz • FC, PA, PETCO2 e V Métodos Estatística Média ± Erro-padrão ANOVA two-way para medidas repetidas com correção de Greenhouse-Geisser: Condições e efeito do tempo • Post hoc Student-Newman-Keuls: Efeitos principais e interações Teste t de Student: Alongamento e exercício vs. repouso P<0,05 Resultados Resultados Alongamento Resultados Exercício estático Resultados Exercício estático Resultados Exercício dinâmico Resultados Exercício dinâmico Discussão Discussão A ativação de mecanorreceptores através de alongamento passivo da panturrilha deve aumentar a velocidade do fluxo sanguíneo na artéria cerebral anterior A ausência de comando central pode atenuar a resposta de fluxo cerebral induzida pelo exercício de panturrilha Discussão Em estudos prévios, handgrip induziu aumento do fluxo na artéria cerebral média, abolido sob efeito de anestesia local do braço Handgrip X Panturrilha A.C. Média X A.C. Anterior Possível influência cerebral causada pela anestesia local Discussão Comando central Pré-requisito para o aumento do fluxo da artéria cerebral anterior induzido por exercício de panturrilha Relacionado ao aumento do metabolismo e da atividade cerebral em áreas específicas associadas ao movimento Associação entre cingulado anterior e comando central Discussão Linkis et al. (1995) Fluxo a.c. anterior Flexão e extensão plantar Fluxo a.c. média Contração da mão Aumento do fluxo relativo à projeção cortical do membro em exercício Discussão Condutância Diminuição durante estimulação elétrica Mecanismo autorregulatório: Aumento da PA x Ausência de atividade cerebral Discussão Conclusão Em humanos conscientes, ativação seletiva de mecanorreflexo ou metaborreflexo não aumenta a velocidade de fluxo da a.c. anterior Aumento da velocidade de fluxo da a.c. anterior durante exercício voluntário de panturrilha é dependente de comando central Projeto de mestrado Influência do comando central e de mecanismos neurais periféricos sobre o controle neural da circulação durante exercício Projeto de mestrado Introdução Exercício promove aumento da atividade simpática, FC, VS, DC, PA e ventilação pulmonar Comando central Mecanorreflexo Metaborreflexo Projeto de mestrado Introdução Treinamento físico gera adaptações incluindo o controle neural da circulação fisiológicas, Fisher e White (1999) estudaram o efeito do treinamento unilateral de panturrilha Não há estudos sobre controle neural da circulação e treinamento de corrida Projeto de mestrado Objetivo Comparar respostas de PA e FC entre indivíduos praticantes de treinamento regular de corrida de longa distância e sedentários durante: • Exercício voluntário de membros superiores e inferiores; • Oclusão circulatória pós-exercício • Movimento passivo de membros superiores e inferiores Projeto de mestrado Amostra Vinte homens saudáveis • 18 a 35 anos • IMC entre 18,5 e 29,9 kg/m² • PAS < 140 e PAD < 90 mmHg Projeto de mestrado Amostra Corredores • Longa distância: acima de 5000 m • Três sessões por semana, acumulando uma hora de treino por semana, em alta intensidade Sedentários • Nenhum tipo de treinamento físico regular no ambiente de trabalho, em transporte ou lazer, por um período anterior mínimo de três meses Projeto de mestrado Protocolo Corredores • Longa distância: acima de 5000 m • Três sessões por semana, acumulando uma hora de treino por semana, em alta intensidade Sedentários • Nenhum tipo de treinamento físico regular no ambiente de trabalho, em transporte ou lazer, por um período anterior mínimo de três meses