19-23 de Maio de 2003 TOTAL DEVIDO em R

Transcrição

19-23 de Maio de 2003 TOTAL DEVIDO em R
W O R L D A Q U A C U LTURE 2003 - Brasil
Rua Alceu Amoroso Lima 470 SL 809
Centro Empresarial Niemeyer
Caminho das Arvores
Salvador, BA 41820-770 Brazil
Tel/Fax: +55-71-2711435
Email: [email protected]
W O R L D A Q U A C U LTURE 2003
Conference Manager
2423 Fallbrook Place
Escondido, CA 92027 USA
Tel: +1 760 432 4270
Fax: +1 760 432 4275
Email: [email protected]
19-23 de Maio de 2003
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO
• Favor retornar este formulário com os dois lados preenchidos para um dos endereços acima
• Use um formulário por pessoa. Por favor faça cópias deste formulário para pessoas adicionais.
• No caso de cancelamento da inscrição, será devolvido o total descontado de 20%. Os cancelamentos devem ser por escrito e recebidos
até 23 de Maio de 2003.
Por favor escreva claramente ou use máquina de escrever
1. Nome (informações para o crachá) (Como desejar no crachá – sem títulos por favor)
Sobrenome ___________________________________________________
Nome ___________________________________
Empresa / Instituição ______________________________________________________________________________________
País ____________________________________________________________________________________________________
2. Informações de postagem:
Dr.
Sr.
Sra.
Srta.
Título e/ou Função _________________________
Rua ____________________________________________________________________________________________________
CEP ____________________________________________ Cidade
Tel ______________________________
UF
Fax _________________________ E-mail
(incluído o DDD)
3. Preços das Inscrições: Para receber os descontos abaixo, ambos os lados deste formulário devem ser preenchidos e recebidos até as
datas estipuladas. Valores em Real (R$) validos para residentes no Brasil.
Inscrição até
15 de Abril de 2003
TIPO DE INSCRIÇÃO
Preço para Associado - Por favor
asssinale no verso a Associação que
você pertence
Inscrição até
28 de Abril de 2003
A partir de
29 de Abril de 2003
R$ 540,00
R$ 810,00
R$ 1080,00
R$ 790,00
R$ 1060,00
R$ 1350,00
Preço para Estudante
associado (Deve incluir cópia da
identidade estudantil)
R$ 135,00
R$ 135,00
R$ 135,00
Preço para Estudante não
associado (Deve incluir cópia da
identidade estudantil)
R$ 270,00
R$ 270,00
R$ 270,00
Preço para acompanhante
Cônjuge, etc.
R$ 270,00
R$ 324,00
R$ 405,00
Preço para não Associado
Feira Internacional de Aqüicultura e
Feira Brasileira de Frutos do Mar
Visita Técnica (câmbio do dia)
R$ 55,00 (1 dia)
Visita 1- Lusomar: US$ 40
R$
R$ 135,00 (3 dias)
Visita 2- Tilápia: US$ 250
Visita 3- Ceará: US$ 700 (até 28/04/2003) e US$ 800 (após 28/04/2003)
Adesão WAS –
Quero me associar a WAS e incluir admissão neste pagamento.(detalhes no verso)
Não envie a Inscrição após 28/04/2003 e não mande por fax
após 05/05/2003. Traga este formulário para o evento.
TOTAL DEVIDO em R$:
FORMAS DE PAGAMENTO:
1) Cartão de Crédito Internacional
Visa
Cartão Nº_________________________________________________
Dígitos de Segurança (3 últimos números do verso)______ Validade__________ Assinatura______________________
2)
Depósito Bancário: Pagamento em Real (R$) em nome de World Aquaculture 2003, Banco do Brasil, Agência 2971-8 conta
corrente no 5318-X. Importante: Enviar a Ficha de Inscrição junto do comprovante de depósito via fax para a Secretaria Executiva - Brasil
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO - LADO 2
Nome
l
MEMBROS DE ASSOCIAÇÕES: Por favor marque as associações em que você atualmente é
membro. Ser membro de qualquer uma das associações abaixo permite que você se inscreva
com as taxas de associado. Você pode se afiliar a qualquer uma dessas associações a
qualquer momento antes do evento para estar qualificado a usufruir das taxas de associado.
ABRAPOA - Associação Brasileira de Patologistas de Organismos Aquáticos
ABCC - Associação Brasileira de Criadores de Camarão
Aquaculture Association of Canada
Aquacultural Engineering Society
Asian Fisheries Society
A
Capítulo Latino Americano da WAS
2 a ssocienos
se
Caribbean Aquaculture Association
aW
a
o
A
ep
European Aquaculture Society
p
agu reço S
Int’l. Assoc. of Aquaculture Economics & Management
de
Info e em
r
Korean Aquaculture Society
m
(21
R$ 1
açõ
)
lacw 2609 es:
South African Aquaculture Society
as@ -904
WAS - World Aquaculture Society
3
aol
.co
m
GAA - Global Aquaculture Alliance
AQUABIO - Associação Brasileirta de Aqüicultura e Biologia Aquática
ABRAQ - Associação Brasileira de Aqüicultura
ABRAT - Associação Brasileira de Truticultores
ABRACOA - Associação Brasileira de Criadores de Organismos Aquáticos
Formulário de Inscrição na WAS:
NOVA INSCRIÇÃO
RENOVAÇÃO
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO DA WORLD AQUACULTURE SOCIETY (WAS)
Maiores informações sobre as diferentes categorias de associados contactar:
Tel: +1-225-388-3137
Fax: +1-225-388-3493
CATEGORIAS: (indique apenas uma)
E-mail: [email protected]
OPÇÕES DE CAPÍTULOS: (é preciso ser
membro da WAS em uma das categorias à
esquerda)
Individual (US$ 60/ano)
Estudante (US$ 40/ano) Cópia da Carteira de
Estudante ou Atestado do Professor/Instituição
Empresa (US$ 100/ano) Em evento da WAS permite o
registro de apenas um indivíduo da empresa
pagando taxa de Membro
Capítulo Latino Americano (US$ 5)
Capítulo Americano - (US$ 5)
Capítulo do Sudeste Asiático (US$ 5)
Vitalício(US$ 1000/ano) Pessoa física
Colaborador (USD 250/ano) Permite que todos os
funcionários de uma empresa freqüente os
eventos pagando taxa de Membro da WAS
Valor Total para Adesão à WAS em R$ ______________________
(câmbio do dia)
Favor preencher este valor no item “Adesão WAS” no oposto desta página.