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ESTADO DO ESPÍRITO SANTO PREFEITURA MUNICIPAL DE GUARAPARI SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE ATA Nº 018/2013 7ª REUNIÃO ORDINÁRIA CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE GUARAPARI 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 Ao (01/08/2013) primeiro dia do mês de agosto do ano dois mil e treze, na Sala de Reuniões do Conselho Municipal de Saúde de Guarapari (CMS/GRI), às 16 (dezesseis) horas, teve início a Sétima Reunião Ordinária do Conselho Municipal de Saúde de 2013, com as presenças, estando na condição de CONSELHEIROS (AS) TITULARES: GESTOR: Aurelice Vieira Souza. PRESTADORES DE SERVIÇOS: Stella Maris Simões Melo, do Sindicato dos Trabalhadores Rurais de Guarapari; Sônia Maria da Silva Mattos da Clínica Radiológica Santa Elisa; PROFISSIONAIS DE SAÚDE: Ewerton Pereira de Jesus do SINTRAG; Vitória M. de A. Valentim da CRFª – CREFONO6; Sheila de Souza Bourguignon do COREN; USUÁRIOS: Regina Mello Schoeffer da FAMOMPOG; Sérgio Pereira dos Santos da ONG Atitude; Renan Lira Matos Cadais da Faculdade Pitágoras; Hélia Mara de Deus da ONG AIDS Casa Servo de Deus; e dos CONSELHEIROS (AS) SUPLENTES: GESTOR: Margarida Maria Pinto Neves. PRESTADORES DE SERVIÇOS: Marcelino dos Santos Ramos da Associação de Moradores Paraíso; PROFISSIONAIS DE SAÚDE: Mansour Cadais Filho do SINTRAG; USUÁRIOS: Lúcia Penha de Souza Novaes Barboza da FAMOMPOG; Alda Regina Castro do MAHP; Aguinaldo Ferreira Junior, do CDL; Silvia de Jesus Senna da APAE; DEMAIS PRESENTES: Supervisor Administrativo do UPA; Dr. Marcelo, Plantonista do UPA; Júlio Cezar Gomes Pinto, Servidor da SEMSA; Orly Gomes da Silva, Prefeito Municipal de Guarapari; JUSTIFICADAS AS AUSÊNCIAS: USUÁRIOS: Reginaldo Lucas Loureiro da AERF; 1. ABERTURA: Eu, Priscila Rodrigues Baêta da Costa, Secretária Executiva do CMS, li o edital de convocação. A Presidente do Conselho Aurelice Vieira Souza fez a abertura saudando os presentes. 2. DISCUSSÃO E APROVAÇÃO DAS ATAS DAS REUNIÕES ANTERIORES: Não havendo Atas para serem aprovadas. 3. EXPEDIENTE E INCLUSÕES EXTRAPAUTA: a) Folder encaminhando convite de lançamento do livro “A Pedra Extraída do Inferno” de Almir Bonzi na Câmara Municipal de Saúde de Guarapari às 19h do dia 03 de agosto. b) E-mail do dia 31/07 às 15h 22min – Comunicado: CURSO SIOPS; c) E-mail recebido pela Chefe de Expediente da SEMSA sobre o Arraiá da Cidadania dia 03/08 em Muquiçaba e I Conferência Municipal de Promoção da Igualdade Racial dia 08/08 as 08h no Siribeira Iate Clube; d) E-mail recebido dia 30/07 as 09h47min reiterando o Ofício-circular nº 135/SE/CNS/GM/MS convidando para a entrega de assinaturas do Projeto de Lei de Iniciativa Popular do Movimento Saúde + 10, no dia 05/08 as 15h no Congresso Nacional – Brasília/DF; e) E-mail que foi solicitado como extrapauta na reunião anterior e deliberado para esta, haja vista a falta da Secretária acerca da possibilidade de votação em um representante para o Movimento Saúde + 10, entretanto os Conselheiros compartilham da mesma o opinião que a data é muito perto e não há como ser feita esta representação. f) MEMO SEMSA/GPCA Nº 0047/2013 solicitando autorização para uso da sala do Conselho. g) OFÍCIO/SEMSA/GAB. Nº 159/2013, informando que a Coordenação de Atenção Primária do Município tem acolhido os Agentes Comunitários de Saúde que tomaram posse quanto a sua localização e também quanto aos procedimentos adotados inerentes às atividades que desenvolverão ofício este que foi lido integralmente. h) Relatório do Grupo de Trabalho Fiscalizador do UPA, foi recebido na presente data e solicitado que fosse copiado para os Conselheiros e encaminhado à gestão para providências e posteriormente voltar para pauta. i) Ofício encaminhado pela Conselheira Alda, este que foi lido integralmente, sobre a solicitação da Senhora Raquel Gerde, sendo deliberado pelos Conselheiros que fosse encaminhado a Comissão de Comunicação para analise, e que os próximos ofícios que fossem enviados a Secretária Executiva poderia analisar o conteúdo e sim assim considerar pertinente, encaminhar diretamente a Comissão que puder tratar do conteúdo do ofício, proposta esta que foi aprovada por plenária. j) Ofício encaminhando solicitação da Comissão dos ACS do Município para ser Rua Adamastor Antônio da Silva, s/nº, Muquiçaba, Guarapari, ES CEP: 29.200-000 - Tel: (27) 3262-9533 P.B Página 1 de 4 ESTADO DO ESPÍRITO SANTO PREFEITURA MUNICIPAL DE GUARAPARI SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 060 061 062 063 064 065 066 067 068 069 070 071 072 073 074 075 076 077 078 079 080 081 082 083 084 085 086 087 088 089 090 091 092 093 094 095 096 097 098 099 100 101 102 103 convocado às reuniões, este que também foi endereçado à Comissão de Comunicação. EXTRAPAUTAS: k) Programação Anual de Saúde, foi colocado pelo Conselheiro Mansour, solicitou que fosse eleito um Grupo para atender as pendências, que são quatro fóruns, conferência de saúde, capacitação dos Conselheiros, Conselhos Locais, etc. Pois esta em cima da hora para ser feito no corrente ano, e ressaltou que este ano o SUS completa 25 (vinte e cinco) anos. Proposta esta que foi acolhida por unanimidade para que constasse em pauta. l) A Presidente solicitou extrapauta para que o Prefeito explanasse acerca no que tange a situação da Maternidade do Município, esta que foi aceita por unanimidade, pedindo prioridade na pauta. m) A Conselheira Regina solicitou uma extrapauta para que a plenária ouvisse a denúncia de mãe que procurou o Conselho, aceito por unanimidade que assim a deu prioridade. 4. ORDEM DO DIA E DELIBERAÇÕES: a) Denúncia acerca de médica do UPA Infantil: Extrapauta solicitada pela Conselheira Regina, após a devida apresentação a denunciante, Rosilene, pedagoga, mãe de Paulo Ricardo Santos Nascimento, de 02 anos, venho expor situação em que se encontrou com a Drª Larissa Araújo no Pronto Atendimento Infantil, a denunciante narrou que “ontem meu filho passou mal de diarreia o dia todo e que a professora disse que se ele continuasse passando mal amanha que a não trouxesse ele na creche que eles não aceitariam” narrou ainda que levou seu filho no UPA Infantil e lá foi acolhida pela Drª Larissa que a tratou mal, que disse que isso não era caso de médico que diarreia tem que tratar em casa, que ela solicitou atestado porque estava lá perdendo trabalho e precisava e que a Doutora disse que não iria dar pois não tinha necessidade, e após ela insistir acabou dando, mas escreveu o nome dela errado, que parece ter sido de propósito pois no prontuário o nome dela estava escrito certo, e que ela falou depois com a médica que ela era muito sem educação e que a doutora respondeu que agora que ela tava com atestado de vagabunda na mão que começa a reclamar, e que trouxe essas informações para esta plenária com o objetivo de que fosse tomado alguma providência quanto a médica, haja vista que essa não é conduta para uma médica, que deveria acolher os pacientes; a Plenária questionou se a mãe fez um boletim de ocorrência, a Senhora Rosilene disse que não pois a delegada disse que ela responderia criminalmente e ela não gostaria que chegasse ao extremo, entretanto veio a esta plenária para solicitar providências quanto a Servidora, a Presidente se desculpou e lamenta muito em nome da gestão pelo que ocorreu, e informou que o procedimento padrão é que ela denuncie na ouvidoria, entretanto que após a ata desta reunião estar concluída e aprovada, geraria processo administrativo para averiguar situação e após, ser encaminhado ao CRM; A Presidente solicitou que a Senhora Rosilene trouxesse por escrito denúncia e entregasse ou na recepção ou aqui na Sala do Conselho para que fossem tomadas as devidas providências; b) Maternidade – Situação Municipal: Os presentes, Conselheiros titulares e suplentes, brevemente se apresentaram para conhecimento do Prefeito Orly; O Prefeito iniciou sua fala explanando que veio até esta plenária com o objetivo de dar alguma satisfação no que diz respeito à situação do Hospital Maternidade de Guarapari, de acordo com as diversas indagações que tem acontecido no Município sobre o UPA Infantil. Explanou acerca do Hospital São Judas Tadeu que poderia ser cedido a Santa Casa em conjunto com o Estado na intenção de ocupar o São Judas e após cerca de noventa dias de negociação que resultou infrutífera; Outro, o hospital infantil de Cachoeiro de Itapemirim que vistoriaram o São Judas e não haveria como investir, pois para eles não compensava. Nossa Senhora da Conceição também não houve êxito na negociação. O Prefeito falou então da Unidade de Pronto Atendimento Infantil, que esta tentando negociar com o Estado para ceder temporariamente o espaço da unidade para hospital filantrópico com custas para o Estado, até o hospital ficar pronto (Rede de Cegonha), cabendo somente ao Município hoje a contrapartida da aceitação. O Prefeito disse que esta aqui pra explicar os prós e contras e ouvir o Conselho, a Sociedade Civil sobre a sua opinião desta cessão. Explicou que só haverá aceitação do Município se funcionar da seguinte forma: a cessão será apenas da estrutura física do prédio, os profissionais serão remanejados para ocupar suas funções em outras unidades conforme logística da Secretaria Municipal de Saúde, e Rua Adamastor Antônio da Silva, s/nº, Muquiçaba, Guarapari, ES CEP: 29.200-000 - Tel: (27) 3262-9533 P.B Página 2 de 4 ESTADO DO ESPÍRITO SANTO PREFEITURA MUNICIPAL DE GUARAPARI SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 o Estado deverá custear a manutenção do Hospital, não havendo contrapartida de recurso próprio (Municipal) para manutenção de referida estrutura. A Conselheira Hélia questionou qual público será atendido especificamente, o Prefeito respondeu que crianças de 0 a 4 (zero a quatro) anos e gestantes. A Conselheira Hélia questionou sobre os médicos que trabalham na Unidade de Pronto Atendimento e o Prefeito respondeu que estes funcionários serão realocados nas Unidades Básicas de Estratégia da Saúde da Família, e que o serviço de urgência e emergência vai continuar sendo na estrutura da unidade de pronto atendimento infantil pelos funcionários do Estado. O Prefeito discorreu sobre a sua preocupação com as gestantes e crianças, que já aconteceram 26 (vinte e seis) partos no Município sem estrutura nenhuma e que levou isso ao Governador. A Presidente esclareceu novamente que somente a estrutura será cedida e ônus de contratação e manutenção de recursos humanos, insumos, entre outros será do Estado, disse que é importante ficar bem claro isso. A Conselheira Regina se posicionou satisfeita, falou que há 32 (trinta e dois) dias atrás trouxe essa ideia ao Conselho e disse que a Presidente ficou de passar ao Prefeito para providências, que protocolou documento na Rede de Cegonha e Município, e que está muito satisfeita com as atitudes que estão sendo tomadas provisoriamente para atender o Município; que a Atenção Primária esta deficiente e que a UPA esta sobrecarregada por isso, haja vista que não médicos nas Unidades de Saúde Básica; que pela parte dela, ela esta de acordo com a decisão e apoia. O Prefeito agradeceu e disse que o objetivo da sua administração é atender 75% (setenta e cinco por cento) dos territórios básicos. A Conselheira Regina questionou sobre os Recursos do UPAI, o Prefeito esclareceu que é custeio por recurso próprio, recebendo somente a contrapartida de 30 (trinta) mil aproximadamente por produção. O Conselheiro Mansour iniciou sua fala elogiando o Prefeito e sua atitude louvável, entretanto mostrou-se preocupado com a aparente terceirização e privatização do serviço de saúde, pois representa uma ameaça ao SUS, que resultará na precarização e mercantilização da saúde cerceando assim a autonomia da instituição, por exemplo, com os funcionários que vão ser contratados pelo Hospital, provavelmente pelo regime da CLT, em regime temporário o que comprometerá a estabilidade do serviço anterior fornecido à população. Podendo também abrir brechas para comercialização de serviço e estabelecimento de acordos e convênios com entidades privadas. O Prefeito disse que será um Hospital e terá sim esta prerrogativa. O Conselheiro disse que assim estará diferenciando aqueles que pagam e quem não paga, havendo a separação do SUS e de particulares. O Prefeito negou que isso acontecerá, haja vista, o funcionamento do hospital em Cachoeiro de Itapemirim e convidou o Conselheiro Mansour a visitá-los para constatar se há ou não essa diferenciação, assim como convidou todos os Conselheiros e presentes. A Presidente disse que desde que assumiu a presidência da plenária visualiza que a fala dos Conselheiros é que o UPAI é um elefante branco e exatamente por isso passou a ideia ao Prefeito para analisar o ônus e bônus para a questão da cessão, com o objetivo de dar utilidade à estrutura, preocupada também com a falta da maternidade em Guarapari. O Conselheiro Mansour disse que de acordo com publicação no diário oficial do Estado do Espírito Santo teve conhecimento de ação contra o Hospital Nossa Senhora da Conceição, que é agora Casa de Saúde e Maternidade Nossa Senhora da Penha, e que estes não estão atendendo as exigências da vigilância sanitária, administrativas, questões de documentação. O Prefeito finalizou sua fala, dizendo que veio até esta plenária para buscar apoio e aconselhamento. A Conselheira Hélia solicitou que o Conselho tivesse conhecimento de como é gerido o Hospital Nossa Senhora da Conceição. O Prefeito reiterou o convite aos Conselheiros para visitarem o hospital que funciona em Cachoeiro de Itapemirim. O Conselheiro Marcelino elogiou o Prefeito, disse que foi o primeiro Prefeito a estar presente em uma reunião do Conselho e disse da importância do Conselho para gestão. Parabenizando o Prefeito. c) Ofício recebido com abaixo assinado dos Médicos do UPA de Guarapari: depois de lido em sua íntegra, a Presidente esclareceu que respondeu aos Servidores e aos outros órgãos que foram oficiados. Foi dada a palavra ao Doutor Marcelo, único médico presente que assinou o referido documento, ele Rua Adamastor Antônio da Silva, s/nº, Muquiçaba, Guarapari, ES CEP: 29.200-000 - Tel: (27) 3262-9533 P.B Página 3 de 4 ESTADO DO ESPÍRITO SANTO PREFEITURA MUNICIPAL DE GUARAPARI SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 que esclareceu todas as dúvidas ao Conselho, explicando item por item do ofício encaminhado. O Prefeito pediu licença, considerando outros compromissos já agendados. A Presidente abriu a discussão sobre o ofício, explicou que quando recebeu a gestão a situação já estava instaurada com até o Doutor Marcelo como Diretor Clínico, e diagnosticou a falta de planejamento, sendo assim, se empenhou em adquirir sistema operacional para calcular produção e captar recursos, bem como, controlar insumos, materiais, recursos humanos para subsidiar o funcionamento da unidade. Que o objetivo da gestão é fortalecer a Atenção Primária, que tem como meta este ano ainda instalar o núcleo de compras e licitação no prédio da saúde. d) Situação do Transporte da Secretaria Municipal de Saúde: O Conselheiro Mansour lamentou que os outros Conselheiros que solicitaram a pauta não estão presentes, entretanto esclareceu os questionamentos acerca da demanda, que há demasiado desrespeito por parte do setor para com o Conselho, que este não atende as solicitações com presteza, quando atendem é de maneira ineficiente, fazendo com que os Conselheiros cheguem atrasados nos eventos que eles necessitam participar para efetivar o controle social, que na volta ficam esperando horas e horas sem nenhuma resposta de quando o carro vai buscá-los novamente, são praticamente deixados para trás, que isso não é um favor que esta sendo cobrado, esta preconizado na legislação esta assistência, que não é por falta de carro ou de motorista, haja vista que anteriormente com menos recursos, as solicitações do Conselho eram atendidas de maneira eficiente. O Conselheiro Marcelino ressaltou que antes quando havia algum evento que o Conselho tem que participar o carro já estava encostado à disposição esperando os Conselheiros. A Conselheira Hélia corroborou com as falas anteriores, dizendo que já perdeu vários voos por conta dessa ineficiência. A Presidente disse que a demanda é superior a que a administração pode atender, realmente, chegando dias de duzentos e cinquenta solicitações, independente de comprar mais dez carros, mas que há previsão de aquisição de novos veículos para fornecer maior assistência. O Servidor Gilberto esclareceu todos os questionamentos, pediu desculpas se causou algum dano aos Conselheiros, reconheceu que o setor necessita de melhorar e que estará empenhado nisso. 5. INFORMES e ASSUNTOS GERAIS: a) Ofício MP Nº 83/2013 – Convite aos Conselheiros para participar de reunião dia cinco de agosto as quatorze horas, sobre irregularidades da Unidade de pronto atendimento de Guarapari. A Presidente já justificou ausência, haja vista, outro compromisso também do Ministério Público em Vitória com a Doutora Lúcia, Procuradora Geral do Município. Não havendo mais assunto a ser tratado, foi encerrada a Reunião, agradecido a presença de todos. Eu, Priscila Rodrigues Baeta da Costa, lavrei esta ata, que, se aprovada, será pelos presentes assinada. Rua Adamastor Antônio da Silva, s/nº, Muquiçaba, Guarapari, ES CEP: 29.200-000 - Tel: (27) 3262-9533 P.B Página 4 de 4