Modulo 2 - Aula Virtual Regional. Campus Virtual de Salud Pública

Transcrição

Modulo 2 - Aula Virtual Regional. Campus Virtual de Salud Pública
Guia de estudo do Módulo
Módulo 2 – “Serviços Farmacêuticos e seus elementos”
Conteúdo
Introdução .......................................................................................................................................................... 3
Objetivos ............................................................................................................................................................ 4
Geral ......................................................................................................................................................... 4
Específicos ................................................................................................................................................ 4
Competências ..................................................................................................................................................... 4
Estratégia docente ............................................................................................................................................. 5
Leituras obrigatórias ................................................................................................................................ 5
Leituras complementares ........................................................................................................................ 5
Vídeos....................................................................................................................................................... 6
Desenvolvimento de conteúdos ........................................................................................................................ 6
Tabela de Avaliação do Módulo ....................................................................................................................... 10
Descrição das atividades .................................................................................................................................. 11
Atividade 1 (M2A1): Sessão de tutoria M2 (Semana 1) ......................................................................... 11
Atividade 2 (M2A2): Discussão em grupo - fórum assíncrono (Semanas 1 a 4) .................................... 11
Atividade 3 (M2A3): Caracterização de um processo de serviços farmacêuticos (Semana 1). ............. 14
Plantão do Tutor – M2 (Semana 2, 3 e 4) .............................................................................................. 16
Atividade 4 (M2A4): Quebra-cabeça (Semana 3) .................................................................................. 16
Atividade 5 (M2A5): Palavras-cruzadas (Semana 3) .............................................................................. 16
Atividade 6 (M2A6): Correspondência de colunas (Semana 5) ............................................................. 17
Atividade 7 (M2A7): Fórum síncrono (Semana 5).................................................................................. 18
Atividade 8 (M2A8): Definição e análise das propostas estratégicas (Semana 6). ................................ 19
Opcional 1(OP1): Contribuições ao glossário. (Semana 3)..................................................................... 19
Opcional 2(OP2): Biblioteca colaborativa (Semana 3) ........................................................................... 20
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
2013
2
CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Introdução
No Módulo dois, será abordada a prestação de serviços farmacêuticos a partir de uma perspectiva
destes serviços como processos chaves em que se proporciona a prestação direta de atenção às
pessoas que necessitam de atenção em saúde.
Durante séculos, temos utilizado remédios ou medicamentos. Por séculos, temos tido alguns
comportamentos que podem fazer com que o medicamento se torne um problema de saúde pública,
e não uma solução para o tratamento ou prevenção de uma doença. Pense: você ou sua família
sempre utilizam os medicamentos conforme a prescrição médica? Os medicamentos sempre tem o
efeito esperado? Os processos de medicação do paciente são sempre seguros? Os serviços
farmacêuticos atuais contribuem com o êxito da farmacoterapia? O convidamos a ir passo a passo
nesta avaliação do que sucede no processo-chave da utilização de medicamentos.
Pode-se dizer que todo o processo de uso de recursos para uma finalidade específica requer
planejamento e gestão, ainda mais se você quiser mudar alguma coisa. Então, se os serviços
farmacêuticos devem contribuir para o acesso e uso racional de medicamentos, é necessário
começar a compreender o processo de planejamento e gestão para atingir estes objetivos maiores
em saúde.
Na primeira parte deste módulo, são discutidos brevemente alguns dos princípios gerais de gestão e
sua importância: como permeia o trabalho dos profissionais de saúde em suas distintas funções, qual
a importância da gestão participativa, quais são as características gerais de um sistema de gestão, e
quais são as suas funções centrais.
Assim, sobre este tema, se descrevem em primeiro lugar a organização e gestão como elementos
fundamentais dos serviços farmacêuticos, utilizando a gestão por processos. Por gestão, se entende
como a habilidade ou a capacidade de utilizar os recursos da melhor maneira possível para o alcance
de resultados. Um enfoque baseado em processo permite que um resultado desejado seja alcançado
de forma eficiente quando as atividades e recursos relacionados são gerenciados como um processo.
Há que se considerar que um processo não é algo isolado, existe uma série de elementos de outros
processos que são estratégicos e de outros que são de apoio, para que as ações planejadas para o
processo que poderíamos denominar como chave, obtenham seus resultados. Como exemplo, se
pensarmos que a dispensação de medicamentos é um processo-chave, pode-se pensar que a seleção
prévia de medicamentos é um processo estratégico para que se possa realizá-lo, e que a logística é
essencial como processo de apoio neste mesmo processo-chave. Então, os processos estão interrelacionados – este é o enfoque utilizado no módulo, onde pode-se pensar em planejar os serviços
farmacêuticos, não como algo distinto dos processos de outros profissionais, mas sim como parte de
um sistema de saúde.
Por isso, é importante e primordial reconhecer que existem diferentes elementos e diversos serviços
de interação direta ou indireta, com o usuário do sistema de saúde. Algumas das atividades são
dirigidas ao indivíduo e outras a grupos de indivíduos, ou seja, a família e a comunidade. O objetivo
dos serviços farmacêuticos é alcançar os melhores resultados possíveis em saúde e melhorar a
qualidade de vida dos indivíduos , da família e da comunidade (PFC).
3
CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Os pilares operacionais e filosóficos para a ação são referenciados na proposta da APS renovada,
abordada no módulo anterior da atenção farmacêutica, assim como da gestão por processos e das
Redes Integradas de Serviços de Saúde (RISS).
Este módulo dois é uma apresentação destes temas. Espera-se que seja útil para a sua prática
funcional conhecer os elementos dos serviços farmacêuticos e um pouco da realidade dos
participantes do curso.
Além destas reflexões, neste segundo módulo, propõe-se a realização de uma análise estratégica
como segunda etapa de desenvolvimento do projeto de intervenção. Seguindo o marco teórico da
metodologia de análise DOFA, serão identificados, com base na matriz desenvolvida no módulo 1, os
objetivos e as estratégias para o fortalecimento dos SF sob o marco da APS.
Os convidamos a avaliar se realmente temos que mudar o foco: do medicamento para as pessoas!
Objetivos
Geral
Identificar os elementos constitutivos dos serviços farmacêuticos e refletir acerca da gestão de
mudanças do enfoque destes serviços, do medicamento para os indivíduos, a família e a
comunidade.
Específicos
Identificar os conceitos e a importância da organização e gestão adequada dos Serviços
Farmacêuticos na Atenção Primária em Saúde sob o enfoque baseado em processos.
Reconhecer a importância da entrega de serviços farmacêuticos diretamente a PFC, com
procedimentos de qualidade e integrados ao sistema de saúde do país.
Discutir aspectos operativos dos elementos constitutivos dos serviços farmacêuticos.
Reconhecer a importância da adesão ao tratamento como um dos objetivos da entrega de
serviços farmacêuticos diretamente a PFC.
Reconhecer que a seleção de medicamentos criteriosa, é fundamental para os serviços
farmacêuticos de qualidade e o passo principal para o planejamento da aquisição de
medicamentos e da logística.
Reconhecer a importância de desenvolver ações dos SF para as famílias e a comunidade e
identificar algumas ferramentas para tal.
Estabelecer propostas estratégicas para o fortalecimento dos SF sob o marco da APS em seu
país, e identificar alternativas viáveis para seu alcance.
Competências
Conhecer os elementos constitutivos dos serviços farmacêuticos em termos de gestão,
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
regulação e ações, em particular aquelas centradas nas pessoas;
Conhecer possibilidades de desenvolvimento das atividades dos SF comprometidos com a
população, o sistema de saúde do país e os princípios da APS renovada.
Estratégia docente
Revisão de leituras básicas e complementares.
Discussões em grupo (foro síncrono e assíncrono).
Jogos: autoavaliação sobre serviços farmacêuticos; situações de serviços farmacêuticos com
reflexões acerca da comunidade.
Projeção de vídeos.
Leituras obrigatórias
1. (M2O1) OPS/OMS, (Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la
Salud). CaracterísƟcas generales de un sistema de gesƟón. Servicios farmacéuticos basados
en la atención primaria de salud: Documento de posición de la OPS/OMS. Serie La renovación
de la atención primaria de salud en las Américas, Nº6. Washington DC: PAHO/WHO, 2013.
2. (M2O2) Sabaté E. Definición de la adherencia terapéutica. Adherencia a los tratamientos a
largo plazo: pruebas para la acción. Washington, D.C: OPS/OMS; 2004. p. 3-6.
3. (M2O3) Castro MS. Calidad de los cuidados en salud: nuevos abordajes. Porto Alegre: Mimeo
2010.
4. (M2O4) Castro MS. Una situación de todos los días. Porto Alegre: Mimeo 2010.
5. (M2O5) OPS/OMS, (Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la
Salud). La entrega del servicio como proceso clave. Servicios farmacéuticos basados en la
atención primaria de salud: Documento de posición de la OPS/OMS. Serie La renovación de la
atención primaria de salud en las Américas, Nº6. Washington DC: PAHO/WHO, 2013.
6. (M2O6) Wannmacher L.Medicamentos essenciais: vantagens de trabalhar com este contexto.
Uso racional de medicamentos: temas selecionados. Brasília: OPAS; 2006.
7. (M2O7) Bustamante L. Procesos de apoyo: la adquisición, el almacenamiento y la distribución
de insumos de salud. Resumen tomado del texto: Gerencia y administración de sistemas de
suministro de medicamentos esenciales 4ed. Medellín: Cooperativa de Hospitales de
Antioquia; 2010.
8. (M2O8) Gofin J, Gofin R. Atención primaria orientada a la comunidad: un modelo de salud
pública en la atención primaria. Rev Panam Salud Publica. 2007;21(2/3):177-85.
9. (M2O9) IPNST, (Instituto Politécnico Nacional Secretaría Técnica). Metodología para el
análisis FODA. Dirección de planeación y organización: IPNST; 2002. p. 1-24.
Leituras complementares
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
1. (M2C1) OPAS/OMS (Organização Panamericana de Saúde; Organização Mundial de Saúde).
Resolução CSP27.R10 - Política e estratégia regionais para garantia da qualidade da atenção
de saúde, inclusive a segurança do Paciente. OPAS/OMS; 2007.
2. (M2C2) Wannmacher L. Quanto é evidente a evidência na saúde? OPAS; 2006.
3. (M2C3) OMS, (Organización Mundial de la Salud). Calidad de la atención: seguridad del
paciente. 55ª Asamblea mundial de la salud WHA5518. Genebra: OMS; 2002.
4. (M2C4) Pasarín MI, Forcada C, Montaner I, Peray JLD, Gofin J. Salud comunitaria:una
integración de las competencias de atención primaria y de salud pública. Informe SESPAS
2010. Gac Sanit. 2010;24(Suppl 1):23-7.
5. (M2C5) Gofin J, Gofin R. Meaning and definition of community heath. Principles of global
community health. Washington, D.C: Jones & Bartlett Learning; 2011. p. 3 - 21.
Vídeos
1. M2V1- Thinking about pharmaceutical services and its components.
2. M2V2 - Process management: part 1 and 2..
3. M2V3 - Medicines selection: interviewing Dr. Wannmacher.
Desenvolvimento de conteúdos
Este módulo está organizado em 3 unidades temáticas:
a) A gestão no contexto dos serviços farmacêuticos com enfoque em processos;
b) Serviços farmacêuticos: desenvolvimento de processos chaves (e.g. dispensação, atenção
farmacêutica, educação e informação) e de processos estratégicos e de apoio (seleção de
medicamentos, segurança do paciente, farmacovigilância, aquisição, armazenamento e
distribuição);
c) Elaboração do projeto de intervenção (2a parte).
Semana I - Unidade temática: A gestão no contexto dos serviços farmacêuticos
Objetivo
específico
Conteúdos
Identificar os conceitos e a importância da organização e gestão adequada dos Serviços
Farmacêuticos na Atenção Primária a Saúde, sob o enfoque baseado em processos.
Estratégias de
aprendizagem
Atividades
Produtos esperados
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Estratégias de
aprendizagem
Conteúdos
Introdução sobre os
elementos
constitutivos dos
serviços
farmacêuticos em
termos de
organização e gestão,
e gestão de Recursos
Humanos.
Projeção do vídeo M2V1.
Leitura do texto obrigatório
M2O1.
Projeção do vídeo M2V2,
parte 1 e 2.
Fórum assincrônico.
Exercício para desenvolver
compreensão de processo.
Atividades
Produtos esperados
Atividade #1 Sessão de
Tutoria abertura do
Módulo II interação
síncrona
Participação no fórum
Atividade # 2:
Discussão em grupo fórum assíncrono.
Atividade # 3: Exercício
individual de
caracterização de um
processo de serviços
farmacêuticos.
Caracterização de um
processo dos serviços
farmacêuticos.
Semana II e III – Unidade temática: Entrega de Serviços Farmacêuticos – parte 1
Reconhecer a importância da entrega de serviços farmacêuticos diretamente os indivíduos, a
família e a comunidade (PFC), com procedimentos de qualidade e integrados no sistema de
saúde do país.
Objetivos
específicos
Discutir aspectos operacionais dos elementos constitutivos dos serviços farmacêuticos e a
importância de levá-los a PFC.
Reconhecer a importância da adesão ao tratamento como um dos objetivos da entrega de
serviços farmacêuticos, diretamente a PFC.
Conteúdos
Processos chaves
dos Serviços
Farmacêuticos:
Dispensação;
Seguimento
Farmacoterapêutico;
Atenção
Farmacêutica;
Educação e
Informação;
Atenção Primária
Orientada a
Comunidade;
Qualidade dos
Serviços
Farmacêuticos.
Estratégias de
aprendizagem
Atividades
Produtos esperados
Leitura dos textos
obrigatórios M2O2,
M2O3, M2O4 e M2O5.
Atividade # 2: Discussão
em grupo Fórum
assíncrono (Continuação).
Participação no
fórum
Fórum assíncrono.
Atividade # 4:
Autoavaliação por meio de
jogos: quebra-cabeça
Quebra-cabeça
completo.
Atividade #5
Autoavaliação por meio de
jogos: palavras-cruzadas.
Palavra-cruzada
completada.
Jogos: quebra-cabeça e
palavras-cruzadas.
Plantão do Tutor M2
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Semana IV - Unidade temática: Entrega de Serviços Farmacêuticos – parte 2
Objetivo
específico
Reconhecer que a seleção de medicamentos criteriosa é fundamental para serviços
farmacêuticos de qualidade e o passo principal para o planejamento da aquisição de
medicamentos e da logística.
Conteúdos
Processos
estratégicos: a seleção
e estimativa de
necessidades; a
segurança do paciente
incluída a
farmacovigilância.
Processos de apoio:
aquisição,
armazenamento e
distribuição.
Estratégias de
aprendizagem
Atividades
Produtos esperados
Leitura dos textos
obrigatórios M2O6 e
M2O7.
Atividade # 2:
Discussão em Grupo
Fórum Assíncrono.
Participação no fórum.
Projeção de vídeo M2V3.
Plantão do Tutor M2
Semana V - Unidade temática 2 – Entrega de Serviços Farmacêuticos – parte 3
Objetivo
específico
Reconhecer a importância de desenvolver ações dos SF para as famílias e a comunidade e
identificar algumas ferramentas para tal.
Estratégias de
aprendizagem
Conteúdos
A extensão dos
serviços
farmacêuticos para a
família e a
comunidade.
Jogos: correspondência de
colunas.
Leitura de texto obrigatório
M2O8.
Fórum síncrono.
Atividades
Produtos esperados
Atividade #6:
Autoavaliação por meio
de jogos:
correspondência de
colunas.
Exercício de
correspondência
terminado ou completo
e contribuição no fórum.
Atividade #7: Discussão
em grupo no fórum
síncrono (utilizando a
ferramenta Elluminate).
Contribuições no fórum.
Semanas VI – Unidade temática: elaboração do projeto de intervenção (2da parte).
Objetivo
específico
Conteúdos
Estabelecer propostas estratégicas para o fortalecimento dos SF no marco da APS em seu
país, e identificar alternativas viáveis para seu alcance.
Estratégias de
aprendizagem
Atividades
Produtos esperados
8
CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Estabelecimento dos
objetivos e das
estratégias de ação.
Leitura do texto obrigatório
M2O9.
Trabalho em equipe.
(interação síncrona e
assíncrona).
Atividade #8: Definição e
análise das propostas
estratégicas.
Alternativas de
estratégias viáveis
identificadas.
Plantão do Tutor M2
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Tabela de Avaliação do Módulo
Atividades
Discussão em grupo
Produtos
esperados
Participação no
fórum assíncrono.
%
Critérios de avaliação
7
Capacidade do participante para interagir, trocar e
construir experiências compartilhadas com o resto
do grupo, a partir do ambiente virtual.
Capacidade do participante para apresentar,
sustentar e justificar seus pontos de vista.
Capacidade do grupo para assimilar os conceitos e
seu nível de progresso nas três semanas.
Utilização da bibliografia do módulo, assim como
outras para sustentar a argumentação.
Caracterização de um
processo de serviços
farmacêuticos.
Processo dos
serviços
farmacêuticos
caracterizado.
4
Avaliar o reconhecimento ao conceito de
processos, a partir da apresentação da descrição ou
caracterização em forma completa e coerente do
processo de SF escolhido.
Autoavaliação meio de
jogos: quebra-cabeça.
Quebra-cabeça
completo.
2
Verificar a utilização do quebra-cabeça.
Autoavaliação por
meio de jogos:
palavras-cruzadas.
Palavra-cruzada
completa.
2
Verificar a utilização da palavra-cruzada.
Autoavaliação por
meio de jogos:
correspondência de
colunas.
Exercício de
correspondência
completo com
justificativa.
3
Verificar se as justificativas estão de acordo com os
textos.
Participação no fórum
síncrono.
Contribuições no
fórum.
4
Presença e contribuições realizadas.
Definição e análise das
alternativas de ação.
Alternativas de
estratégias viáveis
identificadas.
5
Verificar a completitude da análise estratégica e
avaliar se estão de acordo com a matriz da análise
DOFA.
Participação
Participação dos
alunos
3
Participação ativa nas sessões síncronas
obrigatórias para a revisão conceitual e avanços no
tema de estudo (avaliação por cada tutor).
Cumprimento, no tempo e com qualidade, dos
acordos estabelecidos no programa de
aprendizagem.
Contribuição com os exercícios opcionais.
Total do módulo
30
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Descrição das atividades
Atividade 1 (M2A1): Sessão de tutoria M2 (Semana 1)
Descrição da atividade
Esta é uma atividade do tipo “Sessão de Tutoria”, na qual os alunos por grupo de tutor vão assistir a
sessão de abertura do “Módulo 2 – Serviços Farmacêuticos e seus elementos”. A sessão tem como
objetivo apresentar a estrutura e como irá se desenvolver o módulo, e assim como o que se espera
do estudante ao final desta etapa.
Atividade 2 (M2A2): Discussão em grupo - fórum assíncrono (Semanas 1 a 4)
Descrição da atividade
Semana 1.
Passo 1. Introdução: assista o vídeo de apresentação do módulo M2V1.
Passo 2. Leitura do texto M2O1.
Passo 3. Assista com atenção o seguinte vídeo M2V2. Tendo em conta a leitura anterior, dê uma
resposta breve e concreta à seguinte reflexão:
Quais são as vantagens e desvantagens para um serviço farmacêutico que tem a gestão por
processos implementada?
Passo 4. Início da participação no Fórum Assincrônico: Exponha no fórum a resposta dada a reflexão
anterior do passo 3.
Produto esperado da discussão da Semana 1: reflexões individuais e compartilhadas acerca das
vantagens e desvantagens de um serviço farmacêutico cuja gestão é por processos.
Semana 2 e 3.
Passo 1: O Convidamos a ler os textos M2O2, M2O3 e M2O4.
Depois da leitura dos textos: o convidamos a continuar sua participação no fórum assíncrono,
comentando sobre:
Como é a entrega dos medicamentos em sua realidade? É como em “Una situación de todos
los días”? Você poderia exemplificar resumidamente como é o processo(s) que faz parte da
entrega de serviços às pessoas e à comunidade?
Qual é o resultado terapêutico provável de processos somente de venda ou entrega de
medicamentos? Quais são as possíveis consequências para a pessoa, à família e o sistema de
saúde?
Passo 2. Chegamos a uma das partes mais importantes do curso - tem que se discutir a prestação de
serviços farmacêuticos, e sua contribuição é essencial para chegar a um consenso e se pensar sobre o
caminho a ser seguido. Assim, o convidamos a ler M2O5. Depois de ler, vamos nos divertir um pouco.
Complete as atividades quebra-cabeça (M2A4) e palavras-cruzadas (M2A5) como uma autoavaliação
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
de sua compreensão do texto.
Após completar essa atividade, capture a imagem completa (print screen) e carregue no espaço
específico destas atividades.
Passo 3. Agora que você leu o texto e fez a autoavaliação vamos continuar no fórum e responder a
estas perguntas:
Você comentou como é a entrega de medicamentos em sua realidade e os problemas que
podem ocorrer com estes processos. O que você pensa sobre esta proposta de processos
chaves no contexto da Atenção Primária da Saúde renovada?
Com essa mudança é possível melhorar os resultados em saúde? Discuta.
Em sua opinião, há necessidade de mudança nos serviços farmacêuticos de seu país ou
aperfeiçoá-los? Porquê?
Produto esperado da discussão das Semanas 2 e 3: reflexões individuais e compartilhadas acerca
das realidades dos SF atuais de cada país e suas consequências para as PFC, e acerca da proposta do
novo enfoque dos serviços farmacêuticos: da gestão para a PFC.
Semana 4.
Passo 1. Assista o vídeo M2V3 da entrevista da Dra. Lenita Wannmacher acerca dos princípios da
seleção e sua experiência na seleção de medicamentos essenciais. Complementando isso, leia o texto
M2O6. Depois dessas atividades preparatórias, o convidamos a continuar sua participação no fórum
relatando individualmente:
Como é a seleção de medicamentos em seu país ou em seu local de trabalho? Além disso,
qual é a sua contribuição como gestor ou professor para melhorar a utilização de
ferramentas para uma seleção criteriosa de medicamentos?
Passo 2. Depois de ler o texto M2O7, considere a situação apresentada no Quadro 1 e apresente
suas soluções para o problema que se coloca. Leve a sua abordagem para o fórum e discuta o
assunto com seus colegas.
Quadro 1. Indicadores de serviços farmacêuticos
O município de São João de Deus foi avaliado pelo Conselho Municipal de Saúde
quanto à qualidade dos serviços farmacêuticos, e alguns de seus indicadores
apresentam o seguinte resultado:
60% de disponibilidade de medicamentos da lista de essenciais institucional;
20% das doenças prevalentes na população não estão atendidas pela lista
municipal;
15% de avarias (principalmente medicamentos vencidos);
75% de satisfação dos usuários com a atenção prestada, na entrevista os
pacientes expressaram constante falta de medicamentos e entrega de
medicamentos vencidos no serviço farmacêutico.
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Como se observa, são vários os problemas apresentados. No fórum, faça a seguinte reflexão em seu
grupo de tutor:
A partir dos elementos estratégicos e de apoio, que aspectos considera que são a causa destes
resultados e quais são suas recomendações para a melhoria? Qual é a sua opinião sobre os efeitos
destes resultados na recuperação dos pacientes?
O relator deve preparar um resumo conforme a tabela fornecida na ferramenta M2A2 sobre a
identificação das causas e as recomendações de melhoria que os outros participantes realizaram. Se
ocorrerem divergências, estas tem que ser discutidas. O relator não responde a pergunta sozinho,
somente faz o resumo crítico e o publica na plataforma.
Produto esperado da discussão da Semana 4: Diagnóstico da realidade acerca da seleção de
medicamentos no contexto dos estudantes; Diagnóstico das causas de problemas evidenciados por
indicadores de uma situação apresentada em uma comunidade; Identificação das possíveis
atividades para melhorar os problemas identificados pelos participantes.
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Atividade 3 (M2A3): Caracterização de um processo de serviços farmacêuticos
(Semana 1).
Descrição da atividade
A atividade é realizada individualmente.
Leve em conta os diferentes processos que fazem parte do Serviço Farmacêutico, os quais por sua
vez contêm atividades e tarefas, com suas respectivas interações.
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
GESTÃO POR PROCESSOS
As organizações têm várias fases importantes, a primeira corresponde a definir o caminho a
seguir, especificando sua visão e missão, as quais fornecerão um direcionamento estratégico para
a proposta de valor da instituição. O segundo momento é o redesenho dos processos,
documentando especificamente seu alcance e seus objetivos, com fluidez das entradas até as
saídas (provedores para o cliente ou usuário), dando cumprimento a seu propósito com prioridade
no cliente. Por último está a formação, como fazer do método uma cultura, sendo necessária a
formação das pessoas em métodos de resolução de problemas e melhoria de processos.
Na identificação de processos, se inicia com algumas entradas, seguido de atividades de
transformação com um produto e deve-se ter retroalimentação que forneça avaliação no alcance
do objetivo.
Portanto, um bom processo tem claramente definidas e estabelecidas as seguintes características:
Objetivo: finalidade do processo, o que se pretende alcançar, tem relação com o produto.
Responsável: pessoa que orienta, observa e mantém o processo sob controle e aloca os
recursos necessários para alcançar o objetivo.
Alcance: determinação da responsabilidade do processo, de tal maneira que facilite o
trabalho; compreende todas as atividades a partir do início até o final que fazem parte do
processo. Também pode orientar sobre as inclusões ou exclusões que afetam o objetivo.
Faz referência a primeira e última atividade.
Insumos: tudo o que se requer como matéria-prima para ser transformado em produto
final. É o processo que transforma as entradas em saídas mediante as atividades de
transformação e utilização dos recursos. Incluindo a informação e a retroalimentação que
permite fazer ajustes no processo. Determinar quem fornece os insumos (outro processo,
um fornecedor, com quem se interage).
Produtos: tudo o que o processo entrega, seja interno ou externo e que deve responder às
necessidades dos clientes ou usuários, pode ser tangível se for um bem material ou
intangível se é um serviço.
Recursos físicos: são os equipamentos, meios logísticos ou tecnologia dura e mole
(hardware e software) requeridos para a obtenção dos produtos.
Recursos humanos: é o recurso humano requerido pelo processo, que permite a entrega
satisfatória dos serviços ou dos produtos.
Duração: para o usuário é importante a oportunidade na resposta ou o tempo que se
demora na entrega do serviço. É o tempo transcorrido desde a atividade identificada
como início, entrada do insumo (fórmula, solicitação da atenção), até a atividade
identificada como fim, entrega do serviço. É conhecida como "tempo de ciclo".
Capacidade: O que o processo pode entregar no tempo determinado pela duração e
estabelecido como volume ou quantidade de unidades entregues, em relação ao produto
oferecido.
Fonte: Agudelo, Luis Fernando e Escobar, Jorge. Gestão por Processos. Colômbia. Quarta edição. 2007. Pág. 29.
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Passo 1. Escolher um processo em sua prática de serviços farmacêuticos para realizar a
caracterização;
Passo 2. Realizar o preenchimento da tabela indicada (Ferramenta M2A3) na secção Ferramentas,
seguido do envio ao seu tutor. Esta tabela estará disponível na plataforma.
Plantão do Tutor – M2 (Semana 2, 3 e 4)
Descrição da atividade
Como já foi explicado no Programa Geral do Curso, seu tutor estará disponível online por uma hora,
para que você tenha a oportunidade de esclarecer dúvidas no desenvolvimento das atividades e
conteúdos que estão sendo tratados no módulo. O curso é dinâmico e a interação é fundamental
para o bom processo de aprendizagem. Exponha suas dúvidas a seu tutor(a).
Atividade 4 (M2A4): Quebra-cabeça (Semana 3)
Descrição da atividade
A atividade será realizada individualmente. Monte o quebra-cabeças que está na página web:
http://jigsawplanet.com/?id=275b5b8f12ec6d49
Como se joga?
Movendo a peça e conectando-a.
Cada peça pode ser capturada e mantida em condições de mobilidade com o botão esquerdo do
mouse de duas maneiras:
1. Coloque o cursor sobre a peça, pressione e mantenha pressionado o botão esquerdo do
mouse. Agora você pode mover a peça arbitrariamente, mas tem que manter o botão
esquerdo do mouse pressionado. Quando você encontrar o encaixe, deve soltar o botão.
2. Coloque o cursor sobre a peça, clique no botão esquerdo do mouse. Agora você pode mover
de novo a peça novamente sem manter pressionado o botão esquerdo do mouse. Esta forma
é mais adequada se você quiser mover a peça por mais tempo. Você pode remover a peça,
clicando no botão esquerdo do mouse novamente.
Você tem que conectar as peças, quando isto ocorre, a correta conexão é acompanhada por um som.
Depois, você pode mover as peças ligadas como uma única peça.
Após completar o quebra-cabeça, tirar uma foto (print screen) da imagem completa e carregue-o no
espaço específico dessa atividade.
Atividade 5 (M2A5): Palavras-cruzadas (Semana 3)
Descrição da atividade
Complete a palavra cruzada .
Clique em um dos números presentes na rede de resposta.
Leia a descrição que aparece acima da grade e escreva a resposta que acredita ser a correta.
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Escreva a resposta, sem acentuação ou espaço entre as palavras.
Clique em "resposta" e ela preencherá a palavra cruzada.
Em caso de dúvida, você pode clicar em "Dica" para ver uma letra ou mais dicas.
Depois de preencher tudo, clique em "Verificar Resposta" para verificar seus acertos.
Atividade 6 (M2A6): Correspondência de colunas (Semana 5)
Mais do que um simples cuidado de um paciente.
No ano de 1993 ocorreu uma reunião de especialistas convidados pela OMS na cidade de Tókio,
Japão. Avaliando os princípios da atenção farmacêutica acordaram que, embora "a definição centrase na farmacoterapia aplicada ao paciente, o Grupo preferiu estender o caráter de beneficiário da
atenção farmacêutica ao público como um todo e reconhecer igualmente o farmacêutico como
dispensador de atenção sanitária, que pode participar ativamente na prevenção da doença e
promoção da saúde, junto com outros membros da equipe de atenção de saúde.” Assim, as funções
dos farmacêuticos vão além das que se referem ao paciente, estendendo-se às que tem a ver com a
comunidade. Seja qual for a sua qualificação (empregado ou dono de uma farmácia, funcionário de
qualquer nível de governo), sua função pode ser atender e fornecer informações junto com
medicamentos ou não, mas, como o farmacêutico deve ter todas as funções (conhecimentos,
habilidades e atitudes) inerentes a um agente de saúde. Para isso é fundamental que o farmacêutico
integre a equipe de profissionais de saúde e "que a atenção farmacêutica não se preste com
independência de outros serviços assistenciais, mas em colaboração com os pacientes, médicos,
enfermeiros e outros dispensadores de atenção sanitária".
Descrição da atividade
Passo 1. O convidamos a ler algumas situações que ocorrem não só na prática da atenção
farmacêutica, mas que se estendem aos serviços farmacêuticos.
M2A6_Caso_1.doc
M2A6_Caso_2.doc
M2A6_Caso_3.doc
M2A6_Caso_4.doc
M2A6_Caso_5.doc
Após a leitura, o convidamos a ler algumas pequenas reflexões que foram feitas acerca destas
situações e a partir daí correlacionar a coluna da direita (reflexões) com a da esquerda (as situações
da prática). Para isso pode entrar no jogo "relacionando situações de serviços farmacêuticos com
reflexões acerca da comunidade" (Ferramenta M2A6).
Passo 2. Após conseguir obter as respostas que consideramos adequadas, por favor justifique a sua
concordância ou não com a reflexão acerca do caso. Escolha um dos casos com a sua solução e faça
suas reflexões de concordância ou não. Use um documento feito no editor de texto Word e, em
seguida, publique o material no Campus Virtual, no espaço indicado para essa atividade (M2A6).
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
Passo 3. Estas pequenas reflexões nos deixam vislumbrar que há algo além do cuidado individual de
um paciente – a família e a comunidade. No início do curso foi falado sobre os determinantes sociais
da saúde e se poderia pensar que eles influenciam somente a saúde individual. Observe o trecho de
um artigo relacionado com a saúde da comunidade:
“Este fato é facilmente compreensível quando se têm em conta que os determinantes de
saúde são fatores em diferentes níveis, desde aqueles mais próximos ao indivíduo (o
microambiente [habitação]) até os níveis mais afastados (geralmente políticos nacionais ou
supranacionais) embora a maioria deles não estejam relacionados diretamente com as ações
dos serviços sanitários.”
Por outro lado, é certo que os comportamentos individuais, familiares e da comunidade impactam na
saúde dos indivíduos, famílias e da comunidade como um todo.
Identificamos em uma série de situações que, em sua função de dispensador de atenção sanitária, o
farmacêutico necessita estar junto com a família, a comunidade e a equipe de saúde, ou mesmo de
outros profissionais de saúde. No artigo “Atención primaria orientada a la comunidad: un modelo de
salud pública en la atención primaria” os doutores Gofin e Gofin nos fornecem uma proposta de
ações com maior planejamento para a comunidade.
Passo 4. Por favor, faça a leitura M2O8.
Atividade 7 (M2A7): Fórum síncrono (Semana 5)
Descrição da atividade
Passo 1. Participação em um fórum síncrono (Elluminate). Algumas dúvidas podem apresentar-se e
queremos convidá-lo para que nos ajudem a esclarecê-las. Para isso, o convidamos a um Fórum
Sincrônico (sessão Elluminate). Verifique a data no Cronograma do Curso.
Ao longo das reflexões, do nosso ponto de vista, uma questão principal emerge: Qual a possibilidade
de implementação de um modelo de atenção primária orientada a comunidade, que envolva os
serviços farmacêuticos?
As contribuições de vocês sobre esta questão são fundamentais para contribuir na formulação da
resposta para esse dilema. Assim, propomos uma discussão síncrona a partir de perguntas.
Neste ponto, será avaliada a participação ativa dos alunos no fórum (Sessão Elluminate), com o
objetivo de identificar ideias capazes de ajudar os farmacêuticos a também utilizarem em sua prática
o enfoque orientado a comunidade.
Serão oferecidas possibilidades de sessões em horários distintos com a finalidade de permitir
flexibilidade e adequação à agenda dos alunos. Cada sessão será conduzida por um docente do curso
e um tutor, e será realizada na Sala Elluminate Geral do Curso. Os alunos devem se inscrever em uma
das sessões.
Os alunos tem a liberdade para escolher a sessão que facilitem sua participação, mas devem ter em
conta que sua presença nesta sessão será considerada na avaliação desta atividade (ver Tabela de
Avaliação do Módulo, na Guia de Estudo).
Serão oferecidas vagas limitadas por sessão. Por favor, façam sua indicação de preferência no fórum
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
“Anúncios da coordenação”, no tópico indicado. Caso tenham se inscrito em uma sessão com vagas
esgotadas, serão comunicados para que se reorganizem.O horário e datas desta sessão serão
divulgadas pela coordenação acadêmica em seu fórum de anúncios.
Questões para discussão na sessão síncrona por Elluminate:
a) Qual deve/pode ser o papel do farmacêutico em um modelo de orientação comunitária?
b) Quais são os desafios que se apresentam aos farmacêuticos em um modelo de orientação
comunitária, em seu contexto?
c) Quais são as oportunidades do farmacêutico de atuar como agente de saúde em um modelo
deste tipo?
Atividade 8 (M2A8): Definição e análise das propostas estratégicas (Semana 6).
O próximo passo (análise estratégica) tem como objetivo identificar a forma de aproveitar os
aspectos positivos do contexto (Análise estratégica - Ferramenta M2A8, em seu próprio
fortalecimento ou no enfrentamento dos aspectos negativos.
Descrição da atividade
Passo 1. Organize-se em grupos de países, da mesma forma que foi realizada nas atividades M1A4 e
M1A5.
Passo 2. Observe o texto da leitura obrigatória M2O9. Nas páginas indicadas, existe uma explicação,
com exemplos, do que se espera desta atividade.
Passo 3. Com base na matriz de análise DOFA (M1A4 desenvolvida no Módulo 1), depois de
transcrever o objetivo definido para o projeto, identifique e complete a matriz de Análise estratégica
(Ferramenta M2A8)com:
Com no mínimo 1 e no máximo 5 estratégias SO (Maxi-Maxi), ou seja, que maximize tanto as
fortalezas quanto as oportunidades.
Com no mínimo 1 e no máximo 5 estratégias WO (Mini-Maxi), que tenha como finalidade
minimizar as debilidades e maximizar as oportunidades.
Com no mínimo 1 e no máximo 5 estratégias ST (Maxi-Mini), que tenha como finalidade
maximizar as fortalezas e minimizar as ameaças.
Com no mínimo 1 e no máximo 5 estratégias WT (Mini-Mini), que tenha como finalidade minimizar
tanto as ameaças quanto às debilidades.
Opcional 1(OP1): Contribuições ao glossário. (Semana 3)
Descrição da atividade
Passo 1. Identifique termos de interesse relacionados com os conceitos-chave trabalhados e
proponha definições para o glossário que se constrói ao longo do curso.
Não se esqueça de colocar a referência completa de onde foram obtidas tais definições (ver
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2
instruções para referências bibliográficas em http://revista.paho.org/uploads/1223320193.pdf).
Passo 2. Envie o termo de interesse selecionado para seu tutor com a respectiva referência por
mensagem pelo CVSP para que sua contribuição seja avaliada.
Passo 3. Aguarde a avaliação de seu tutor.
Passo 4. Faça as correções sugeridas por seu tutor (caso necessário) e submeta sua contribuição no
glossário.
Opcional 2(OP2): Biblioteca colaborativa (Semana 3)
Descrição da atividade
Passo 1. Proponha textos de interesse ao tema discutido, os quais devem ter as seguintes
características:
podem ser textos de referência, documentos de países, etc.;
de preferência em formato PDF, também aceitos .DOC ou .RTF;
Passo 2. Envie o texto de interesse selecionado a seu tutor com a respectiva referência por
mensagem pelo CVSP para que sua contribuição seja avaliada.
a responsabilidade de respeitar os direitos de autor é da pessoa que submete o documento;
deve ser possível identificar todos os dados mínimos de referência (autor(es), ano, título, cidade,
páginas).
Passo 3. Aguarde a avaliação de seu tutor.
Passo 4. Faça as correções sugeridas por seu tutor (caso necessário) e carregue sua contribuição na
biblioteca colaborativa. Ver instruções em:
http://devserver.paho.org/virtualcampus/moodle/file.php/37/RECURSOS_DE_AYUDA/Como_subir_a
rchivos_a_la_biblioteca_colaborativa.doc
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CVSERFAPS_13_PT – Módulo 2

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