v jornada de iniciação científica da faculdade santa emília

Transcrição

V JORNADA DE
INICIAÇÃO CIENTÍFICA
DA FACULDADE
SANTA EMÍLIA DE RODAT
(83) 3214.4823
www.faser.edu.br
A importância de uma cobertura adequada na cicatrização de feridas
The importance of adequate coverage in wound healing
LIMA, A.S. ¹, MATIAS, D. A. ², NASCIMENTO, L. F. R. ², SOUSA, M. B. ²
1. Profº Epidemiologia da FASER ([email protected])
2. Discentes
de
Enfermagem
([email protected];[email protected];[email protected])
Desde os primórdios da civilização há registro na utilização de curativos para o
tratamento de feridas, embora considerados apenas “meras coberturas”. Existem vários
curativos mencionados na literatura, entre eles: mel, folhas, café, carnes frescas. Só a
partir do século XX que houve a introdução de cremes e pomadas contendo Penicilina,
Sulfas, Corticóides e logo em seguida a de anti-sépticos. Pesquisas feitas nos últimos
anos aponta para a necessidade de se conhecer melhor a fisiopatologia da cicatrização e
os fatores que influenciam na evolução desse processo. Sendo assim, a escolha
adequada de uma cobertura depende da correta avaliação da ferida e do seu portador, do
conhecimento do produto no que se referem as suas propriedades físicas, de proteção e
manutenção. Por esse motivo, o objetivo desse estudo é de enfatizar os profissionais de
saúde, da grande importância que tem uma avaliação detalhada da pele, para que não
ocorra danos ao paciente durante o seu tratamento. A metodologia utilizada durante esse
estudo foi através de uma pesquisa bibliográfica realizada na biblioteca da FASER e em
locas com acesso a internet, no período de 19 a 27 de abril de 2009. O estudo evidencia
que as condições ideais que ajudam no processo de cicatrização são: temperatura, PH
do tecido, níveis bacterianos, tipo de tecido da ferida, umidade no leito da lesão, entre
outros. Concluindo-se então que o sucesso do tratamento de portadores de feridas
depende de variados fatores que deve ser observado por vários profissionais. Um dos
principais fatores que influencia na cicatrização são as mudanças emocionais do
paciente, como: stress, hábitos de vida, baixo estima. A confiança no profissional e no
tratamento é fundamental para atingir a cura almejada.
Palavra-chave: ferida, cicatrização, cobertura.
Keyword: wound, healing, coverage.
RELEVÂNCIA DA AUDIOCOMUNICAÇÃO ENTRE O ENFERMEIRO E O
DEFICIENTE AUDITIVO
Audiocommunication Relevance between the auditory deficient and the nurse
Freitas, R.M.S², Souza, M.A.¹, Nobréga, T.², Xavier, T.A.².
1. Profª. de Semiologia da FASER ([email protected] )
2. Discente de enfermagem da FASER ([email protected]).
A audiocomunicação é utilizada por pessoas com deficiência auditiva, por ser um processo
pouco conhecido entre os profissionais de enfermagem, essa comunicação faz com que os
mesmos busquem cursos fora da universidade para aprimorar seus conhecimentos, quando
não se sentem seguros, por não estarem certos de que a interpretação através da Língua
Brasileira de Sinais seja realizada na integra ou se transmitem somente o que avaliam
como importante. O objetivo deste estudo é de demonstrar a importância da comunicação
no atendimento hospitalar ao portador de deficiência auditiva, por profissionais
enfermeiros que tenham o conhecimento da Língua Brasileira de Sinais. Trata-se de um
estudo bibliográfico, descritivo, de caráter exploratório, realizado na biblioteca da FASER
e da UFPB situadas na cidade de João Pessoa - PB, no período de fevereiro à maio de
2009, através do banco de dados da internet, livros, revistas, periódicos e artigos
indexados. Percebe-se, certo despreparo por parte da equipe de profissionais de saúde
quando o deficiente auditivo necessita de um internamento, uma vez que esses
profissionais se sentem limitados em atender o paciente devido à dificuldade da
comunicação. Também surge dificuldade quando o deficiente auditivo necessita de
tratamentos prolongados dificultando um suporte técnico e emocional para o mesmo
quando não consegue uma conversação, ou quando essa troca é insuficiente. Diante disso,
há uma enorme necessidade de toda equipe multidisciplinar adquirir aptidão para o
atendimento pela audiocomunicação, oferecendo o suporte necessário para as intervenções
hospitalares para que, dessa forma, se possa crescer com as diferenças e dá a essas pessoas
especiais o direito de qualidade no atendimento, demonstrando que o cuidar da
enfermagem pode ter suporte e qualificação para recebê-los.
Palavras-chaves: audiocomunicação, língua e sinais
Keywords: audiocommunication, language and signals
EPILEPSIA: DESORDEM NA SINALIZAÇÃO SINÁPTICA
CARVALHO, M. M. S. G.1; SILVA, S. R.2; RAMOS, T. M. B.2;
1
Prof. Ms Bioquímica Estrutural,
([email protected])
UFPB, Profª Ms. Bioquímica Básica, FASER
2
Discente de Biomedicina e Enfermagem FASER ([email protected];
[email protected]; [email protected] )
A epilepsia consiste, em uma descarga elétrica nos neurônios do sistema nervoso central
por neurotransmissores excitatórios que é sentida pelo organismo em forma de crises
epilépticas. A maioria dos portadores da epilepsia parece levar uma vida normal, mesmo
mediante o preconceito social existente. Este estudo tem por objetivo revisar conceitos
sobre a epilepsia bem como sobre seu tratamento e prognóstico. A metodologia
utilizada foi um levantamento bibliográfico realizado em bibliotecas públicas e privadas
da cidade de João Pessoa e em bases de dados eletrônicos, na seqüência realizou-se
análise crítica do material coletado. As crises epilépticas ocorrem como episódios
paroxísticos (periódicos), envolvendo descargas elétricas anormais de neurônios no
cérebro. Devido a estimulação, das células nervosas ao atingir um limiar excitatório,
disseminam descarga elétrica para os neurônios, circunvizinhos. Em decorrência da
estimulação continua para ambos os lados do cérebro resulta a atividade epiléptica. A
epilepsia pode ter causa idiopática ou não idiopática, devido a falta de oxigênio no
tecido nervoso (anoxia). Filhos de epilépticos podem ou não vir a desenvolver a doença,
traumatismo durante o parto, tumores cerebrais e anormalidades genéticas como
esclerose tuberosa e fenilcetonúria. A epilepsia apresenta-se como uma doença curável,
sendo o tratamento convencional feito por meio dos anticonvulsivantes destacando-se o
fenobarbital, comercializado como gardenal, substância barbitúrica usada com ação
hipnótica e sedativa que apesar de tratar gera desconforto ao portador. Novas
tecnologias tem sido propostas, destaca-se a intervenção cirúrgica, que interrompe as
vias nervosas ao longo das quais se espalham os impulsos, que transmitem as crises. A
cirurgia consiste na implantação de eletrodos no tálamo Não sendo indicada para todos
os tipos de epilepsia, a cirurgia não garante a cura total, sendo eficaz em 70% dos casos.
Diante do exposto concluímos que é de suma importância o conhecimento desta
patologia e de seu tratamento visando assim esclarecer a comunidade sobre a epilepsia.
Palavras-chaves: epilepsia; células nervosas; neurotransmissores.
Keywords: epilepsy, nervous cells, neurotransmitters.
CIRURGIA BARIÁTRICA: Contribuição no tratamento do Diabetes Mellitus
Surgery bariátrica : Contribution at the handling from the Diabetics Mellitus
1.
Prof. Administração em Enfermagem FASER ([email protected])
2.
Discentes de Enfermagem FASER ( [email protected];
andré[email protected], [email protected])
O Diabetes Mellitus é uma doença metabólica caracterizada por um aumento anormal
da glicose ou açúcar no sangue e/ou da incapacidade da insulina exercer adequadamente
seus efeitos. No diabetes tipo 2 ocorrem mecanismos de resistência à ação da insulina,
sendo o principal deles a obesidade, que está presente na maioria dos pacientes. Com os
avanços atuais no tratamento, as complicações e o maior controle metabólico atingido, a
qualidade de vida da população diabética é maior. Esses fatos, aliados à história natural
da doença, tornam os diabéticos candidatos freqüentes a procedimentos cirúrgicos. Nos
casos de diabetes tipo 2, o emagrecimento é um objetivo primordial. Este trabalho tem
como objetivo esclarecer sobre a cirurgia bariátrica como associação no tratamento do
diabetes. A metodologia adotada foi a pesquisa bibliográfica de caráter descritivo
realizada em bibliotecas públicas e privadas do município de João Pessoa – PB. Quando
existe falha crônica na perda de peso por métodos clínicos, deve ser considerada, a
cirurgia bariátrica, que abrange uma dezena de procedimentos com o intuito de
recuperar o peso ideal. Essa cirurgia também pode ser conhecida também como
gastroplastia. A cirurgia funciona porque devido a perda de peso do paciente, a insulina
produzida no organismo a funcionar melhor, facilitando o consumo da glicose pelo
corpo. Outro fator é um aumento na produção de um hormônio do intestino chamado
GLP-1, da classe das incretinas, que estimula o pâncreas a produzir mais insulina. As
cirurgias são indicadas quando há o fracasso de outras formas de tratamento durante 5
anos e envolve diversos aspectos que devem ser observados com atenção, como
avaliação clínica e exames pré-operatórios e também deve ser dada atenção particular ao
diagnóstico das complicações micro e macro-vasculares do diabetes, que podem
favorecer maior morbimortalidade. A cirurgia proporciona cura, remissão ou controle
sem medicamentos e é atingida em 80% dos casos. Sendo assim, podemos afirmar que a
cirurgia bariátrica colabora para a redução de peso e consequentemente para a
diminuição da quantidade de glicose e aumento da produção de insulina o que
proporciona um quadro de estabilidade ao paciente diabético, contribuindo assim para
uma melhor qualidade de vida.
Palavras-chave: Diabetes, cirurgia bariátrica, tratamento.
key words: Diabetics , surgery bariátrica , handling
TRANSPLANTE DE PELE PARA PACIENTES COM
QUEIMADURAS DE 3º GRAU
SKIN TRANSPLANT FOR PACIENTS WITH 3rd DEGREE
BURNS
Souza, C. M.¹, Rojas, S. H. B. P.², Mateus, R.²
1. Prof. de Anatomia da FASER ([email protected])
2. Discentes
de
Biomedicina
FASER
(sylvia
[email protected]; [email protected])
Queimaduras são lesões tegumentares provocadas pelo calor, radiação, produtos
químicos, correntes elétricas ou animais e vegetais, que causam dores fortes e podem
levar a infecções. Sua etiologia é a falta de cuidado e o não uso de equipamentos de
proteção individual. Pacientes com queimaduras de 3º grau ficam mais sucintos a
infecções devido à sua baixa imunidade e apresentam perda de sensibilidade local. A
lesão tem aspecto duro, inelástico e esbranquiçado. As queimaduras classificam-se de
acordo com a profundidade, prevendo o tempo de cicatrização e cura da queimadura.
Escarotomia é o procedimento emergente em membros ou tronco com queimaduras
superficiais, e fasciotomia é o tratamento feito em suspeita de compartimento de
antebraço ou perna. Usa-se câmara hiperbárica no caso de insuficiência respiratória e na
prevenção de infecções bacterianas. Para a realização do transplante de pele, é
necessário que o tecido doador seja o mais compatível possível com o do receptor, para
que o sistema imune não rejeite o enxerto, a partir de um exame para testar a
compatibilidade dos antígenos HLA. O epitélio, obtido a partir de um indivíduo vivo ou
morto recentemente, é retirado por lâminas livres comuns e aplicado por meio cirúrgico.
A pele doada funcionará como curativo biológico para vítimas de queimaduras de 3º
grau. Nos enxertos de pele total, sua retirada ocasiona uma contratura primária devido
ao grande número de fibras colágenas em sua espessura, nesse caso, a área doadora é
fechada por sutura direta ou enxerto de pele parcial. Os enxertos de pele parcial sofrem
menor contratura primária e maior contratura secundária, fazendo necessária a incisão,
por pontos, de epitélios, para que estes exerçam compressão, proporcionando um bom
contato leito-enxerto e a integração do mesmo. Nesse caso, a área doadora é tratada pelo
mesmo método que foi a área enxertada. O presente estudo objetivou promover o
conhecimento sobre o transplante e esclarecer dúvidas pertinentes ao assunto. A
metodologia utilizada foi revisão bibliográfica, com informações colhidas na biblioteca
da FASER, UFPB e em periódicos relacionados ao assunto. Concluímos que o
transplante de pele é uma técnica pouco utilizada, onde a sua utilização amenizaria e até
mesmo trataria grandes queimados.
Palavras-chave: Queimaduras, transplante, enxerto
Keywords: Burning, transplant, graft
AÇÃO BIOTERAPÊUTICA DOS PROBIÓTICOS NO TRATAMENTO
DA DISBIOSE INTESTINAL: Um resgate na literatura
Biotherapeutic action of probiotics in the treatment of intestinal dysbiosis: a
rescue in the literature
Agra, G.1, Marinho, R. R.2, Peixoto, T. R. 2, Veras, J. A. S. A.2
1. Prof.a Ms de Clínica Médica e Clínica Cirúrgica da FASER ([email protected])
2. Discentes
de
enfermagem
da
FASER
([email protected];
[email protected], [email protected])
O intestino humano abriga em média 30 a 50 trilhões de microorganismos, número alto
considerando que nosso corpo é formado por cerca de 100 trilhões de células. Esse montante
de microorganismos é denominado microbiota intestinal, cujas bactérias são,
predominantemente, apatogênicas e protetoras da mucosa intestinal. As bactérias do intestino
interagem entre si em complexo ecossistema e quando ocorre um desequilíbrio, decorrente de
fatores como genética, sistema imune, alimentação, estados nutricional e uso de
antimicrobianos, pode resultar na disbiose intestinal, disfunção pouco conhecida, mas que
atinge 85% a 90% da população. Face às considerações registradas, este estudo objetiva
descrever os efeitos benéficos do consumo dos probióticos na disbiose intestinal. Trata-se de
uma pesquisa bibliográfica realizada em bibliotecas privadas e públicas de João Pessoa-PB,
bem como em banco de dados on-line, no período de janeiro a abril de 2009. Na disbiose, há
alteração na integridade da mucosa intestinal e na resistência à colonização de patógenos.
Esse quadro pode ser revertido através da manipulação terapêutica de probióticos,
microorganismos vivos que, administrados em quantidades adequadas, possibilita a melhora
da microbiota intestinal afetada. São três os mecanismos potenciais de atuação dos
probióticos: exclusão competitiva, à medida que concorre com os patógenos por sítios de
fixação e nutrientes; produção de metabólitos com atividade antimicrobiana, através da
produção de ácidos acético e lático, de bacteriocinas e outros; e modulação da resposta imune,
através do aumento dos níveis de anticorpos e da atividade dos macrófagos. Os probióticos
encontram-se disponíveis comercialmente em produtos como leites fermentados, iogurtes,
medicamentos e suplementos dietéticos, devendo ser ingeridos diariamente para um efeito
contínuo. Contudo, a alimentação tem papel fundamental na fixação e desenvolvimento
dessas bactérias. De fato, a microbiota desempenha importante função na manutenção da
saúde, constatando-se que a utilização dos probióticos possui grande aplicabilidade na
prevenção e tratamento de disfunções gastrintestinais, especificamente a disbiose intestinal.
Considerando que o bom estado nutricional é condição básica para manutenção e recuperação
da saúde, é nesse sentido que emerge o papel do enfermeiro que, possuindo atribuições frente
ao cuidado geral e contínuo, utiliza esse conhecimento de forma complementar ao
procedimento terapêutico, essencial a recuperação dos pacientes.
Palavras Chaves: Bioterapêutica, Probióticos, Disbiose.
Keywords: Biotherapeutic, Probiotics, Dysbiosis.
ALTERAÇÕES IMUNOLÓGICAS EM PACIENTES COM LÚPUS
Immunological changes in patients with lupus
Pinto, R. G. P.1, Araújo, C. P. A.2, Moreira, M. C. M.2, Moreira, S. C. C. M.2
1.
2.
Prof Ms Biologia Celular e Molecular FASER ([email protected])
Discentes de Enfermagem FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected])
O lúpus é uma doença crônica e auto-imune de origem desconhecida que pode se predispor
por fatores genéticos, ambientais, hormonais e imunológicos, que acabam provocando
inflamações que podem acometer todo organismo. É caracterizada por períodos de remissão e
alívio, sendo predominante nas mulheres em idade fértil. O sistema imunológico normal ativa
as células B através dos macrófagos para que produza anticorpos e assim proteger o
organismo dos agentes infecciosos. Após neutralização do antígeno, as células T
(supressoras) inibem a as células B para que a produção de anticorpos cesse. O objetivo do
trabalho visa determinar a possível alteração imunológica em pacientes com lúpus. A
metodologia utilizada para realização do estudo se deu por levantamentos bibliográficos
realizado na biblioteca da FASER e por acesso a internet, no período de 17 a 23 de abril de
2009. Devida alteração imunológica, o sistema defensivo perde habilidades de diferenciar os
antígenos de suas próprias células direcionando os anticorpos contra o próprio organismo. A
falha na comunicação nas células T (helper), que tem como função reconhecer o macrófago
ativado e assim ativar as células B para produção de anticorpos formando os complexos
imunológicos, resulta numa produção de anticorpos descontrolados nos paciente com lúpus
que acabam por atacar os diversos tecidos do corpo, provocando reações inflamatórias pelos
imunocomplexos e destruindo os tecidos atingidos.
Palavras Chave: Alterações imunológicas, Paciente com lúpus
Keywords: Immunological, Changes patients with lupus
ASPECTOS HISTOPATOLÓGICOS DAS GLÂNDULAS SALIVARES
MENORES NO DIAGNÓSTICO DA SÍNDROME DE SJÖGREN
Histopathological outlooks of minor salivary glands in diagnosis of Sjögren’s Syndrome
Bezerra, C. I. L.2, Pinto, R. G.1
1. Prof Ms Histologia FASER ([email protected])
2. Discente de Enfermagem FASER ([email protected])
A Síndrome de Sjögren (SS) é uma afecção auto-imune, multissistêmica, com evolução
progressiva, crônico-inflamatória, caracterizada anatomopatologicamente por infiltração
linfo-plasmocitária das glândulas exócrinas, particularmente as lacrimais e as salivares, com
destruição do tecido glandular. Os mecanismos que iniciam o processo inflamatório em
glândulas salivares menores na SS ainda não estão esclarecidos, mas estudos atuais
evidenciaram que as células epiteliais das glândulas desses pacientes estão envolvidas na
patogênese da síndrome. O diagnóstico da SS é feito majoritariamente através de exame
histopatológico das glândulas salivares menores, dada a maior incidência de achados
patognomômicos. Frente à importância da histopatologia na confirmação diagnóstica da SS,
da relevância das glândulas salivares menores na identificação dessa síndrome e da
necessidade de atualizações do conhecimento para o público de enfermagem, este estudo
objetiva explicitar as diretrizes diagnósticas da Síndrome de Sjögren, especialmente aquelas
relacionadas aos exames histopatológicos de glândulas salivares menores. O procedimento
metodológico adotado para a realização desse estudo foi a pesquisa bibliográfica em acervo
da Biblioteca João Paulo II da FASER e da Biblioteca Central da UFPB, além de sites de área
de pesquisa em ciência, periódicos e publicações científicas, no período de 5 de março a 20 de
abril de 2009. Em conclusão, foram encontrados resultados que revelam uma predominância
de células T CD4+ e, de menor quantidade de células T CD8+, plasmócitos e células B em
volta das células epiteliais dos ductos, substituindo os tecidos funcionais. Ainda revelou-se
que o diagnóstico da Síndrome de Sjögren está atrelado à histopatologia das glândulas
salivares menores, estando a maior parte dos estudos histológicos relacionados a essas
glândulas, graças a sua maior acessibilidade e possível participação de suas células na
patogênese da síndrome.
Palavras-chave: histopatologia, Síndrome de Sjögren, diagnóstico, glândulas salivares
menores
Keywords: histopathology, Sjögren’s syndrome, diagnosis, minor salivary gland
Cistatina C como um novo marcador da função renal
Cistatina C as new marker of function renal
CARVALHO, M.M.S.G.1 ;GALVÃO JÚNIOR,J.J.A.2 ;SILVA,S.R.3 ; SILVA, A.R.M.4
1 Prof. Ms Bioquímica Estrutural-UFPB, Prof. Bioquímica-FASER
([email protected])
2 Discente de Biomedicina FASER ([email protected];
Os biomarcadores são ferramentas diagnósticas discriminatórias entre o estado de saúde e
doença. A cistatina C é uma proteína produzida pelo organismo de forma contínua e estável,
não-glicosilada, de baixo peso molecular, inibidora da proteinase da cistina, que é produzida
pela maioria das células nucleadas e está presente em todos os líquidos biológicos em
concentrações fisiologicamente relevantes. Este estudo tem como objetivo investigar na
literatura o biomarcador molecular cistatina C no diagnóstico da Lesão Renal Aguda. A
metodologia utilizada foi um levantamento bibliográfico em diversas bibliotecas públicas e
privadas, revistas científicas durante o mês de abril de 2009. Estudos clínicos atestam uma
maior sensibilidade e especificidade desse marcador, em comparação à creatinina sérica,
possibilitando o diagnóstico da Lesão Renal Aguda (LRA) mais rapidamente. A concentração
da cistatina C é independente da massa muscular, hormônio, sexo, raça ou idade. Atualmente,
colocam essa proteína como novo marcador endógeno, capaz de diagnosticar pequenas
alterações na taxa de filtração glomerular, rejeição e nefrotoxidade em pacientes receptores de
transplante renal. A LRA é freqüentemente observado em pacientes internados e sua
prevalência está aumentando, principalmente na população idosa e em pacientes com doenças
consideravelmente graves como neoplasias, entre outras. As manifestações clínicas da LRA
são insipientes confundem-se com sinais clínicos de diversas outras morbidades, sendo
freqüentemente percebidas quando constatadas alterações em exames laboratoriais de rotina,
como creatinina e uréia. Nesse caso, normalmente o diagnóstico é um pouco tardio, pois
quando estas taxas (uréia e creatinina) elevam-se a LRA encontra-se grave, dando início a
Lesão Renal CrônicA. Desta forma, as evidências apontam a cistatina C como um potencial
biomarcador para o diagnóstico precoce. É importante observarmos que elevações de cistatina
C, sem correlação com a diminuição da taxa de filtração glomerular, podem significar com
mieloma múltiplo, tumores malignos, cirrose hepática, e alguns hipertensos com proteinúria.
Por isso, devemos interpretar com cautela os níveis de cistatina C correlacionando-se a
creatinina e demais biomarcadores para um melhor diagnóstico.
Palavra-chave: cistatina C, biomarcador, Lesão Renal Aguda
Keywords: cistatina C, biomarcador, Acute Renal injury
DETECÇÃO DE ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DA LÍNGUA
ATRAVÉS DO MÉTODO PROPEDÊUTICO DA INSPEÇÃO
Detection of pathological changes of the tongue through the method of inspecting
propaedeutic
Souza, M.A.¹,Caetano,C.F², Chagas, E.L.S,² Nóbrega, G.A²
1. Profª. Ms. Semiologia e Semiotécnica FASER ( [email protected])
2. Discente de Enfermagem FASER ([email protected] ; eliane_ de_
lourdes @hotmail.com; [email protected] )
O exame físico constitui um levantamento das condições globais do paciente, tanto
físicas como psicológicas, no sentido de buscar informações significativas para a
enfermagem que possam subsidiar a assistência a ser prestada ao paciente. Durante o
exame físico da língua devemos observar o seu tamanho, coloração, manchas,
tumorações ou qualquer outro sinal de alteração, que possa indicar a ocorrência de
doenças especificas. Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo descrever as
alterações encontradas na língua e suas principais causas. A metodologia utilizada para
a realização do estudo partiu de um levantamento bibliográfico realizado em bibliotecas
públicas e privadas e através de artigos online, no período de 15 de março à 22 de abril
de 2009. Os dados foram analisados à luz da literatura pertinente ao tema e descritos
textualmente sempre focando o objetivo proposto. Na inspeção da língua sem nenhuma
anormalidade, esta deve apresentar em seu dorso uma superfície rugosa, recoberta por
papilas e levemente esbranquiçada. A hiperemia com hipertrofia das papilas é indicativo
de escarlatina. A língua com aspecto liso e sem papilas indica anemia perniciosa. A
macroglossia está presente em pacientes com hipotireoidismo, acromegalia e
amiloidose. A língua saburrosa é coberta por um depósito branco-acinzentado ou
amarelado na superfície e está relacionado com a higiene oral prejudicada, estado febril,
tabagismo, desidratação, doença estomacal, doenças bacterianas e fúngicas. Na língua
pilosa as papilas encontram-se filiformes e alongadas, sua cor varia de amarelada a preta
e está relacionada a antibioticoterapia, infecções e tabagismo. A língua geográfica
também denominada de eritema imigratório está relacionada ao estresse emocional,
infecções bacteriana, fúngica, psoríase, dermatite seborréia, Síndrome de Reiter. Diante
das inúmeras alterações existentes na língua é plausível inferir que o conhecimento
sobre suas anormalidades é de extrema relevância tanto para os acadêmicos de
enfermagem quanto para os profissionais de saúde, no sentido de conscientizar sobre a
importância de uma anamnese e de um exame físico minucioso para prevenção e
identificação dessas alterações.
Palavras chave: Alterações, Língua, Patologia
Keywords: Changes, Tongue, Pathology
FIBRODISPLASIA OSSIFICANTE PROGRESSIVA: UMA
PERSPECTIVA NO CONHECIMENTO DA DOENÇA
Fibrodysplasia Ossificans Progressive: A perspective on the knowledge of disease
Souza, C. M.1, Cavalcante, A. L. N. L.2, Dantas, T. M.2, Fernandes, G. S. A.2
1. Profª de Anatomia FASER ([email protected])
2. Discente de Enfermagem FASER ([email protected];
A Fibrodisplasia Ossificante Progressiva (FOP) é uma doença rara de caráter hereditário
autossômico dominante do tecido conjuntivo, caracterizada por ossificações heterotópicas
progressivas. O objetivo do estudo é apresentar um cenário geral e atual sobre a FOP,
buscando aprimorar o conhecimento e facilitar o entendimento dos profissionais de saúde
sobre a mesma. Trata-se de um estudo exploratório, onde as pesquisas foram realizadas na
UFPB, na biblioteca da FASER e em locais que forneceram acesso à internet. Considera-se
que a FOP seja causada por um gene que sofre mutação durante a fase embrionária do
desenvolvimento e que pode ser reativado no período pós-natal. Linhagens de células
linfoblastóides de pacientes com FOP produzem grandes quantidades de proteína BMP4, a
qual estimula a produção óssea. O quadro clínico na fase inicial ocorre em agudizações
induzidas por diversos traumas: quedas, cirurgias, biópsias, injeções intramusculares e várias
doenças virais. A maioria dos pacientes apresenta altas taxas de anomalias congênitas
associadas mais frequentemente ao polegar e hálux. A progressão da FOP é tipicamente: axial
para apendicular; cranial para caudal; e proximal para distal. O diagnóstico é feito no período
neonatal, buscando evitar procedimentos que desencadeiam ossificação, como biópsias e
tratamentos cirúrgicos. Não há tratamento efetivo para a FOP, sendo as medidas direcionadas
à melhora sintomática da doença. O ácido ascórbico associado à bifosfonado pode ser uma
opção no controle e diminuição das calcificações ectópicas. A evolução da doença pode
conduzir à fusão das articulações costocondrais, ao aparecimento de escoliose e doença
pulmonar restritiva. Diante do exposto podemos concluir que, devido à raridade da FOP, é
preciso orientar aos profissionais de saúde apontando a importância do reconhecimento
precoce pela presença dos sinais típicos da doença, buscando o mais cedo possível um
tratamento paliativo que ajude a minimizar as suas complicações.
Palavras-chave: Fibrodisplasia; ossificante; progressiva
Keywords: Fibrodysplasia; ossificans; progressive
HIDRADENITE: UM DISCURSO LITERÁRIO
Hidradenitis: one literary speech
¹Agra, G.; Brito, K. C.; Moreira, A.; ²Moura, T. T. C.
1. Profª. de Clínica Médica da Faser ([email protected])
2. Discente de Enfermagem da Faser ([email protected])
Infecção crônica supurativa das glândulas apócrinas, em decorrência da obstrução dos
ductos glandulares. Mais comum em mulheres, tem início durante ou após a puberdade,
uma vez que é esse o período em que se desenvolvem as glândulas apócrinas. O
objetivo deste trabalho é descrever os sinais e sintomas desta patologia, diagnóstico
precoce e assistência adequada. Trata-se de um estudo bibliográfico de caráter
descritivo realizado em bibliotecas públicas e particulares do município de João Pessoa
através de livros, revistas, periódicos e artigos indexados on-line, no período de
fevereiro a abril de 2009. A Hidradenite possui sinais e sintomas de longa duração,
podendo chegar a 30 anos de evolução. Caracterizam-se por presença de abscessos e
fístulas recidivantes, que após cessada a fase inflamatória, deixam como seqüelas áreas
de fibrose, orifícios fistulosos e escassa secreção purulenta acometendo as axilas e
outras áreas como aréola mamária, regiões ínguinocrural e anogenital. Nesta patologia,
o uso de alguns métodos e produtos de higiene deve ser proibido, como desodorantes
anti-transpirantes, depilação e tricotomia com gilete. O tratamento pode ser feito com
uso de antibióticos locais e sistêmicos e dependendo da lesão poderá ser indicado
drenagem do abscesso, facilitando a saída de secreções, diminuindo, desse modo, a dor.
A complicação aguda geralmente apresentada é o processo inflamatório, que pode
torna-se infeccioso e atingir todos os tecidos, levando a celulite, abscessos e supuração;
já a crônica ocasiona comprometimento de estruturas importantes como o sacro e
cóccix. Diante do exposto, o reconhecimento mais rápido de manifestações clínicas e a
assistência prestada ao paciente de maneira adequada diminui o risco de complicações
agudas, além de proporcionar uma melhora na qualidade de vida.
Palavras-chave: Hidradenite, infecção, tratamento
Keywords: Hidradenitis, infection, treatment
INCIDÊNCIA DE ENTEROPARASITOSES NOS PACIENTES DO
COMPLEXO DE SAÚDE CRUZ DAS ARMAS, JOÃO PESSOA-PB
Incidence of enteroparasitosis in patients of the Health Compound of Cruz das Armas, João
Pessoa-PB
Carvalho, M. M. S. G. 1; Ramos, T.C. 2; Barros, D. B. de 3; Lacerda, U. V. 4.
1.
2.
3.
4.
Professora e Coordenadora de Estágios Biomedicina FASER ([email protected]);
Discente de Biomedicina FASER ([email protected]);
Discente
de
Biologia
UVA
e
Técnico
em
Análises
Clínicas
CSCA
([email protected]).
Parasitoses intestinais contribuem para a morbidade e mortalidade de pessoas em todo o
mundo, principalmente nos países em desenvolvimento. Os exames parasitológicos de fezes
(EPF) são de suma importância para o diagnóstico da presença de parasitos intestinais por
meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias eliminadas nas fezes e tem como
principais objetivos: fornecer informações úteis ao diagnóstico, servir como guia para o
tratamento, acompanhar e determinar a eficiência do tratamento, trazer informações de valor
para estudos epidemiológicos e fornecer os elementos básicos para corrigir as deficiências nos
programas de profilaxia do meio ambiente. O objetivo deste estudo foi identificar os
principais parasitos encontrados na população atendida no Laboratório de Análises Clínicas
do Complexo de Saúde Cruz das Armas, em João Pessoa-PB. Os exames parasitológicos de
fezes foram realizados pelo técnico do laboratório, com acompanhamento de estagiários de
biomedicina, sob supervisão de um farmacêutico-bioquímico em 1628 pacientes que
procuraram o serviço, mediante solicitação médica, no primeiro trimestre de 2009. Realizouse o exame de método qualitativo de sedimentação espontânea Hoffman, Pons e Janer, para
identificar ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários. Percebe-se uma incidência de
697 pacientes positivos (42,8%), sendo: 204 infectados por E. nana (29,27%), 117 por E. coli
(16,79%), 94 por G. lamblia (13,49%), 86 por A. lumbricoides (12,34%), 69 por E.
histolytica/dispar (9,9%), 42 por T. trichiura (6%), 26 por S. stercoralis (3,73%), 26 por
Ancylostoma sp. (3,73%), 22 por E. vermicularis (3,16%), 7 por S. mansoni (1%)e 10 por
outros parasitos (1,43%). A alta positividade dos EPF realizados no Complexo Hospitalar Frei
Damião se dá, provavelmente, por questões sócio-econômicas, falta de saneamento básico,
falta de educação alimentar, entre outras, visto que está localizado na região periférica de João
Pessoa, onde seus habitantes são, na grande maioria, de baixa renda e escolaridade.
Palavras-chave: Enteroparasitoses, João Pessoa;
Keywords: Enteroparasitosis, João Pessoa.
INCIDÊNCIA DE SÍNDROME DE DOWN NA POPULAÇÃO NEGRA
Incidence of Down syndrome in black population
Silva, J. C. da 1; Barros, D. B. de 2; Araújo, H. C. L. de 3; Morais, W. M. C. de 4.
1.
2.
3.
4.
Professor de Genética e Evolução FASER ([email protected]);
Discente de Biomedicina FASER ([email protected]).
Sabe-se que a síndrome de Down é um distúrbio cromossômico congênito mais comum em
humanos. Na célula normal da espécie humana existem 46 cromossomos agrupados em 23
pares. Em 90% dos casos o indivíduo com síndrome de Down possui 47 cromossomos,
devido a presença de uma cópia extra do cromossomo 21. A incidência da doença é estimada
entre 1 por 800 a 1.000 nascimentos, e ocorre em todas as classes sociais e grupos étnicos.
Muitas pessoas desconhecem tal informação e acabam por acreditar no “mito” da inexistência
de pessoas negras, por exemplo, acometidas de tal alteração genética. Sendo assim, o presente
estudo objetivou informar a respeito da incidência e, dessa forma, esclarecer o fato de que,
apesar de pouco conhecidos, casos foram relatados. Este trabalho levou em conta a forma de
pesquisa bibliográfica, referentes aos dados da literatura encontrados em livros, revistas
científicas, jornais, internet e documentos relativos ao tema, no período de março a abril de
2009. Considerando o fator expectativa de vida, a síndrome de Down pode se desenvolver de
forma diferenciada nos diferentes grupos étnicos. Um estudo realizado em 2001 pelo Centro
de Controle de Doenças e Prevenção (CDC) dos Estados Unidos concluiu que, em média,
caucasóides com a síndrome vivem o dobro do tempo que os negros. Entretanto, o próprio
órgão americano frisa que este dado estatístico se refere a um único estudo e, como os
especialistas ainda não sabem explicar o porquê de tamanha disparidade, o assunto ainda
merece mais investigações. Conclui-se, portanto, que a afirmação de que a incidência de
síndrome de Down é mais comum entre brancos é incorreta, pois a mesma ocorre entre todas
as populações de diferentes etnias, embora possa apresentar diversidade na frequencia entre
elas.
Palavras-chave: síndrome de Down, população negra;
Keywords: Down syndrome, black population.
INIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONS NA DIMINUIÇÃO DA
INFECÇÃO PELO HELICOBACTER PYLORI E CÂNCER
GÁSTRICO
Inhibitors of protons’ bomb in diminish of the infection by Helicobacter pylori and
gastric cancer
Estevam, E. C. 1; Santos, V. R. 2; Barros, D. B. de 3.
1. Professora de Farmacologia FASER ([email protected]);
2. Discente de Biomedicina FASER ([email protected]);
3. Discente de Biomedicina FASER ([email protected]).
Até recentemente, reconhecia-se a acidez gástrica como fator único responsável pelas
alterações funcionais e orgânicas do estômago. Com a descoberta da bactéria
Helicobacter pylori, houve um grande avanço no conhecimento da fisiopatogenia das
doenças pépticas, e sua relação com o câncer gástrico, através de mecanismos
citotóxicos e hormonais, gerados pelo microorganismo. Embora ainda existam muitas
dúvidas sobre os mecanismos patogênicos envolvidos na associação entre o H. pylori e
a inflamação gástrica, sabe-se que o H. pylori estimula o epitélio gástrico a produzir
uma potente citosina, a interleucina-8, cuja produção é potencializada pelo fator de
necrose tumoral e pela interleucina-1, liberados pelos macrófagos em resposta à
lipossacáride bacteriana. No combate ao H. pylori os inibidores de bomba reduzem o
pH devido à diminuição de 99% da secreção ácida gástrica, permitindo a reparação das
úlceras e outros danos gástricos, proporcionando um ambiente menos agressivo a
cicatrização da mucosa e ao desenvolvimento de câncer. Também é empregada a
terapia antimicrobiana, com fármacos dependendo da aderência e da resistência da
mesma. Este estudo teve como objetivo investigar através da literatura o efeito
farmacológico dos inibidores de bomba de prótons na eliminação do microorganismo H
pylori e a conseqüente diminuição dos agravos por ele gerados. Trata-se de um estudo
bibliográfico onde os dados foram extraídos de bibliotecas publicas e privadas da cidade
de João Pessoa- PB mediante utilização de livros e periódicos e da rede mundial de
computadores. A consanguinidade parece predispor a uma incidência de câncer gástrico
superior na população em geral, mas H. pylori é provavelmente um fator que inicia e
mantém a cascata que pode culminar no câncer. A acidez gástrica é altamente agressiva,
e uma vez formada uma úlcera ela só é curável se for diminuída a secreção ácida.
Diante do apresentado podemos concluir que os inibidores de bomba de prótons são
fármacos de essencial importância na eliminação do H. pylori e na diminuição dos
danos por ele causados.
Palavras-chave: H. pylori, câncer gástrico, bomba de prótons;
Keywords: H. pylori, gastric cancer, protons’ bomb.
INSENSIBILDADE CONGÊNITA Á DOR COM ANIDORSE
Congenital insensitivity to pain with anhidrosis
Barbosa, I. J. F.¹, Andrade, A. C. G.², Pires, K. F.², Diniz, R. F.².
1. Prof de Fisiologia FASER ([email protected])
2. Discente de Enfermagem FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected])
Insensibilidade congênita á dor com anidrose (CIPA), é uma doença genética, sem cura
ou tratamento que prejudica o sistema nervoso central e periférico, responsável por
transmitir as sensações de dor para a medula espinal e para o encéfalo. Essa síndrome
faz parte de uma família de distúrbios chamados de HSAN, que significa neuropatia
sensorial e autossômica hereditária, caracterizada clinicamente por episódios recorrentes
de febre sem causa aparente, anidrose, ausência de reação á dor ou temperatura, retardo
mental e comportamento alto mutilador. Um dos órgãos mais utilizados pelo paciente,
devido à insensibilidade à dor, para produzirem lesões em seu próprio organismo,
inadvertidamente, são os dentes, o que resulta em lesões na língua, lábios, mucosa oral,
mãos e remoção das unhas. Nosso objetivo é descrever os mecanismos nervosos
relacionados á Insensibilidade congênita á dor com anidrose. Trata-se de um trabalho
bibliográfico onde é descrito um fenômeno fisiológico a partir da literatura pertinente.
Estudos mostraram que a condução de nervo nos portadores de CIPA parece ser perfeita
logo a mensagem não esta se perdendo, já outros estudos revelaram uma diminuição ou
ausência de fibras nervosas-amielínicas e mielínicas. Pessoas com essa doença não
possuem inervação na epiderme e nas glândulas sudoríparas écrinas, resultando na
anidrose. Os afetados por esta síndrome geralmente morrem na infância devido a
quadros de hiperpirexia e falha na percepção das injurias e processos dolorosos. A dor
indica quando algo potencialmente perigoso está ocorrendo no nosso corpo, não senti-la
é por em risco a vida, o que demonstra a relevância deste distúrbio.
Palavras chave: CIPA; mecanismos, sistema nervoso.
Keywords: CIPA, mechanisms, nervous system
LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO: MANISFESTAÇÕES
CLÍNICAS E TRATAMENTO
Systemic lupus erythematosus: manifestations clinical and
treatment
Agra, G.¹, Peixoto, T.R.², Veras, J.A.S.A.², Zumaêta, I.G.M.²
1. Profª Ms Clínica Médica FASER ([email protected])
2. Discente de Enfermagem FASER ([email protected], [email protected],
[email protected]).
O lúpus eritematoso sistêmico(LES) é uma doença inflamatória crônica, de origem autoimune, caracterizada pelo envolvimento de múltiplos sistemas orgânicos. A sua
apresentação clínica é polimórfica, o que pode dificultar o diagnóstico precoce. Embora
suas causas não sejam completamente conhecidas, sabe-se que a interação entre fatores
genéticos, ambientais e hormonais, promove uma disfunção no sistema imunológico,
levando a hiperativação de linfócitos T e B, com produção de auto anti-corpos e
formação de imunocomplexos mediadores de lesões teciduais. O objetivo deste estudo,
é descrever sobre as manifestações clínicas e tratamento do LES. Trata-se de uma
pesquisa bibliográfica, de caráter descritivo, realizada em bibliotecas públicas e
privadas de João Pessoa/Paraíba, através de livros, revistas, periódicos e manuais do
ministério da saúde, durante o período de fevereiro a abril de 2009. No Brasil, a
incidência varia de 9,8 a 8,7 casos por 100.000 habitantes, em diferentes estudos. Os
dados coletados ressaltam que ocorrem as seguintes manifestações clínicas: na pele e
mucosa, apresentam eritema facial, lesão discóide, artralgia ou artrite. No sistema
cardiovascular, há presença de pericardite ou derrame pericárdico. No sistema
respiratório, o sintoma mais comum é a pleurite; no sistema hematológico, ocorre
anemia, sobreforma hemolítica, leucopenia e linfopenia; nos rins ocorre lesão renal e
nefrite, no sistema nervoso pode ocorrer convulsões, psicoses e lesões de parênquima e
neuropatia periférico; no sistema endócrino, observa-se que as menstruações são
irregulares durante toda a doença ativa bem como abortos espontâneos. Sobre o
tratamento, existem dois tipos: os farmacológicos que envolvem AINEs,
corticosteróides, agentes Imunossupressores e os não-farmacológicos que são evitar a
exposição direta a luz solar, modificação do comportamento e proteção articular.
Conclui-se então, que, durante a consulta de enfermagem é importante o diagnóstico
precoce dessas manifestações clinicas, para que o tratamento seja eficaz, evitando que a
patologia se cronifique, já que a mesma não tem cura.
Palavra chave: Lúpus Eritematoso Sistêmico, auto-imune, manifestações clínicas.
Keywords: Systemic lupus erythematosus, autoimmune, clinical manifestations.
LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO: MANISFESTAÇÕES
CLÍNICAS E TRATAMENTO
Systemic lupus erythematosus: manifestations clinical and
treatment
Agra, G.¹, Peixoto, T.R.², Veras, J.A.S.A.², Zumaêta, I.G.M.²
1. Profª Ms Clínica Médica FASER ([email protected])
[email protected]).
O lúpus eritematoso sistêmico(LES) é uma doença inflamatória crônica, de origem autoimune, caracterizada pelo envolvimento de múltiplos sistemas orgânicos. A sua
apresentação clínica é polimórfica, o que pode dificultar o diagnóstico precoce. Embora
suas causas não sejam completamente conhecidas, sabe-se que a interação entre fatores
genéticos, ambientais e hormonais, promove uma disfunção no sistema imunológico,
levando a hiperativação de linfócitos T e B, com produção de auto anti-corpos e
formação de imunocomplexos mediadores de lesões teciduais. O objetivo deste estudo,
é descrever sobre as manifestações clínicas e tratamento do LES. Trata-se de uma
pesquisa bibliográfica, de caráter descritivo, realizada em bibliotecas públicas e
privadas de João Pessoa/Paraíba, através de livros, revistas, periódicos e manuais do
ministério da saúde, durante o período de fevereiro a abril de 2009. No Brasil, a
incidência varia de 9,8 a 8,7 casos por 100.000 habitantes, em diferentes estudos. Os
dados coletados ressaltam que ocorrem as seguintes manifestações clínicas: na pele e
mucosa, apresentam eritema facial, lesão discóide, artralgia ou artrite. No sistema
cardiovascular, há presença de pericardite ou derrame pericárdico. No sistema
respiratório, o sintoma mais comum é a pleurite; no sistema hematológico, ocorre
anemia, sobreforma hemolítica, leucopenia e linfopenia; nos rins ocorre lesão renal e
nefrite, no sistema nervoso pode ocorrer convulsões, psicoses e lesões de parênquima e
neuropatia periférico; no sistema endócrino, observa-se que as menstruações são
irregulares durante toda a doença ativa bem como abortos espontâneos. Sobre o
tratamento, existem dois tipos: os farmacológicos que envolvem AINEs,
corticosteróides, agentes Imunossupressores e os não-farmacológicos que são evitar a
exposição direta a luz solar, modificação do comportamento e proteção articular.
Conclui-se então, que, durante a consulta de enfermagem é importante o diagnóstico
precoce dessas manifestações clinicas, para que o tratamento seja eficaz, evitando que a
patologia se cronifique, já que a mesma não tem cura.
Palavra chave: Lúpus Eritematoso Sistêmico, auto-imune, manifestações clínicas.
Keywords: Systemic lupus erythematosus, autoimmune, clinical manifestations.
MONONUCLEOSE INFECCIOSA: A DOENÇA DO BEIJO
Infectious Mononucleosis: a disease of the kiss
AGRA, G. ¹;LIMEIRA, M. M. M. ²;LUCENA, J. K. F.²
1.
2.
Prof. de Clinica Médica da FASER ([email protected]).
Discente de enfermagem da FASER ([email protected];
[email protected]).
O beijo é uma das formas mais antigas de se expressar os sentimentos de afeto, carinho,
paixão e amor, porém o beijo na boca acabou tornando-se um vilão devido a sua
banalização. Atualmente, é grande o número de doenças que podem ser transmitidas
pelo beijo entre elas podemos citar: Herpes labial, Hepatite C e a Mononucleose
Infecciosa. A Mononucleose Infecciosa pode ser chamada de “a Doença do beijo”, uma
vez que é transmitida pelo contato direto com saliva ou secreções nasais contaminadas
pelo vírus Epstein-Barr. Este trabalho tem por objetivo descrever o beijo como uma
potencial via de transmissão para infecções, em especial a Mononucleose
infecciosa.Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de caráter descritivo realizada em
bibliotecas públicas e privadas de João Pessoa no período de fevereiro a abril de 2009
através de livros, revistas, artigos e periódicos indexados on-line. O Epstein-Barr,
principal transmissor da doença é um membro da família herpesviridae, subfamília
Gammaherpesviinae, gênero Lymphocryptovirus espécie Human herpesvirus 4; pode
ser chamado também de herpesvirus humano tipo 4. A infecção inicial ocorre na
nasofaringe quando o vírus infecta os linfócitos B, multiplicam-se e disseminam-se pelo
sangue e tecido linfóide para fígado, baço e sistema linforreticular. Seu período de
incubação entre o contato e os primeiros sintomas varia de 30 a 45 dias e estes duram de
7 a 14 dias, caracterizando-se por fadiga, mialgia e mal-estar geral. A Mononucleose
Infecciosa possui características como febre, linfadenopatia, amigdalofaringite com dor
e edema na orofaringe, cefaléia, mialgia e grande fadiga. O diagnóstico se baseia no
hemograma, na resposta sorológica à infecção pelo vírus, em sua demonstração, seus
antígenos ou DNA viral. O tratamento é sintomático; não existem drogas antivirais que
atuem, adequadamente, na infecção pelo vírus. As pessoas em contato direto com
infectados deve proteger-se das secreções. Conclui-se, portanto, que devemos ficar
atentos, pois por mais simples que seja o contato pelo beijo, caso haja a presença de
agente infeccioso a infecção poderá se instalar e dar início ao processo de disseminação.
Palavras-chave: Mononucleose infecciosa, doença, beijo.
Keywords: Infectious mononucleosis, disease, kiss.
A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AOS PACIENTES COM
TETRALOGIA DE FALLOT
The Nursing assistance at the Tetralogy of Fallot patients
Brito de Faria, J.3, Pereira Albuquerque, C 3, Rocha B C, K 3.
1-Profª de Anatomia Especialista Mestranda FASER ([email protected])
2-Discentes
de
enfermagem
([email protected];
[email protected]; [email protected]).
A tetralogia de Fallot é um defeito congênito do coração consistindo em quatro anomalias que
resultam em sangue insuficientemente oxigenado bombeado para o corpo, essas anomalias
consistem em uma Comunicação Interventricular (CIV), Estenose do Infundíbulo
subpulmonar, cavalgamento da aorta sobre o septo ventricular e hipertrofia ventricular direito.
Embora a causa da maioria dos defeitos congênitos seja desconhecida, certos fatores
aumentam o risco de sua ocorrência como às deficiências nutricionais, exposição à radiação,
uso de drogas, o álcool, algumas infecções e outras doenças maternas, traumatismos e
distúrbios hereditários. Clinicamente, os pacientes apresentam crises cianóticas, associadas ao
esforço, com síncope, dispnéia aos pequenos esforços, otites de repetição com
comprometimento timpânico, pneumonias de repetição, insuficiência cardíaca congestiva
(ICC). Em relação à fisiopatologia, o defeito do septo interventricular normalmente é amplo e
não restritivo. Por isso a patologia é determinada pela relação entre a resistência da via de
saída do ventrículo direito e a resistência do leito vascular sistêmico. Para o tratamento é feita
a prevenção e tratamento de complicações. Durante crises cianóticas, usar posição
genupeitoral e administrar oxigênio e morfina para melhor oxigenação. Uso de bloqueadores
beta-adrenérgicos e antibióticos profiláticos. Em cirurgia paliativa para lactentes com crises
hipóxicas potencialmente fatais, se visa melhorar o fluxo sanguíneo para os pulmões a fim de
reduzir a hipoxia. A cirurgia definitiva alivia a estenose pulmonar e o fechamento do desvio
do septo ventricular, direcionando o fluxo de saída ventricular esquerda para a aorta. Este
trabalho tem como objetivo promover um esclarecimento a cerca da Tetralogia de Fallot. A
justificativa deste trabalho é a busca pela excelência na assistência de enfermagem, provendo
um tratamento de qualidade aos pacientes que possuem tal condição. O tipo de estudo
realizado foi exploratório, onde foram realizadas pesquisas na FAZER, UFPB, bem como em
livros acerca do assunto. Diante do exposto podemos concluir que é de fundamental
importância para o profissional da saúde o conhecimento e o esclarecimento sobre a tetralogia
de fallot para melhor servir ao portador e seus familiares.
Palavras-chaves: coração, tetralogia, cianose.
Key words: heart, tetralogy, cyanosis.
ANENCEFALIA FETAL: UMA REALIDADE ENTRE NÓS
Anencephaly Fetal: A reality between us
SOUZA, C. M.¹, ARAÚJO, L. B.², QUEIROZ, R. V.², SANTIAGO, V. F.²
1. Prof. de Anatomia Mestranda Especialista FASER ([email protected])
[email protected]).
A anencefalia é uma malformação fetal que consiste na ausência parcial do encéfalo e da calota
craniana ou grave atrofia do cérebro, provenientes de defeito de fechamento do tubo neural
durante a formação embrionária. Esta é a malformação fetal mais freqüentemente relatada pela
medicina. Por este motivo, o objetivo deste estudo foi reunir informações para proporcionar
conhecimento à população bem como às mulheres em idade fértil. A metodologia utilizada para a
realização do estudo partiu de um levantamento bibliográfico realizado na biblioteca da FASER,
da UFPB e em locais que forneceram acesso à internet, no período de 20 a 24 de abril de 2009.
Os dados coletados afirmam que na quarta semana da vida embrionária, o tubo neural não
consegue seu devido fechamento e ocasiona uma falta, total ou parcial, da constituição do
encéfalo. A perturbação, geralmente de origem genética, provém habitualmente da mãe. Mães
diabéticas têm seis vezes maior probabilidade de gerar filhos anencéfalos, além de haver maior
incidência também nos casos em que as mães são muito jovens ou apresentam idade mais
avançada. Fatores nutricionais e ambientais podem influenciar indiretamente nesta malformação:
exposição da mãe durante os primeiros dias de gestação a produtos químicos e solventes,
irradiações, deficiência materna de ácido fólico, alcoolismo e tabagismo. Presume-se que a causa
mais freqüente seja de deficiência do ácido fólico. O melhor modo de prevenir esta malformação
é que toda mulher em idade fértil utilize diariamente ácido fólico três meses antes da concepção e
nos primeiros meses de gestação. A anomalia pode ser diagnosticada, com certa precisão, a partir
da 12ª semana de gestação, através de um exame de ultra-sonografia, quando já é possível a
visualização do segmento cefálico fetal, e dosagem de alfa-fetoproteína. Esta, em gestação de
anencéfalo se encontra aumentada no soro materno e no líquido aminiótico. A anencefalia não
possui tratamento disponível . O anencéfalo morre antes do parto ou logo depois, com o máximo
conhecimento de 1 ano 8 meses e 12 dias de vida extra-uterina. Conclui-se, então, que é de
fundamental importância que o profissional de enfermagem tenha um maior conhecimento dessa
anomalia para uma melhor sistematização da assistência na saúde, já que esta é uma realidade
presente na sociedade.
Palavras chave: Anencefalia, Gestação, Profissionais de saúde
Keywords: Anencephaly, Pregnancy, Health professionals
DIAGNÓSTICO DE DOENÇAS METÁBOLICAS HEREDITÁRIAS:
UMA PRIORIDADE DO SUS
Diagnosis of hereditary metabolical diseases: a SUS’ priority
Silva, J. C. da 1; Rodrigues, M. L. 2; Barros, D. B. de 4; Silva, A. R. M. 3.
1.
2.
3.
4.
Doenças Metabólicas Hereditárias (DMH) são causadas por erros inatos do metabolismo
(EIM) e resultam da falta de atividade ou produção de uma ou mais enzimas específicas. O
sistema de transporte intracelular também tem papéis importantes. As conseqüências podem
ser o acúmulo de substâncias normalmente presentes em pequena quantidade, a deficiência de
produtos intermediários, a deficiência de produtos finais específicos ou ainda o excesso
nocivo de produtos de vias metabólicas acessórias. Tratando-se de alterações metabólicas
bastante distintas, os erros inatos do metabolismo possuem diversas classificações. No entanto
de acordo com essa classificação, os EIM dividem-se em duas categorias: a Categoria 1,
engloba as alterações que afetam um único sistema orgânico ou apenas um órgão, como o
sistema imunológico e os fatores de coagulação ou túbulos renais e eritrócitos; a Categoria 2,
abrange um grupo de doenças cujo defeito bioquímico compromete uma via metabólica
comum a diversos órgãos, como as doenças lisossomais, ou restrito a um órgão apenas, porém
com manifestações humorais e sistêmicas, como a hiperamonemia nos defeitos do ciclo da
uréia. O Sistema Único de Saúde (SUS) adotou em 2009 uma medida integral de saúde: a
Genética Clínica que tem o intuito de permitir acesso e esclarecimento genético entre os testes
de diagnóstico e tratamento, e entre as prioridades destacam-se os erros de metabolismo. O
objetivo deste estudo é mostrar a eficácia do diagnóstico genético que agora também é uma
prioridade do SUS. A metodologia da análise se deve a pesquisa bibliográfica realizada na
Biblioteca da FASER por livros, revistas, periódicos e sites durante o mês de março e abril de
2009. Diagnosticar rapidamente, é essencial para impedir o agravamento e a irreversibilidade
dos sintomas, podendo representar risco de morte do paciente em alguns casos ou o seu
comprometimento social. A terapêutica adequada das DMH depende muito do erro inato do
metabolismo responsável pela doença e da substância acumulada que está levando ao
desequilíbrio bioquímico. Considerando a complexidade e a enorme quantidade de
informações acerca das DMH, é necessário conhecê-los para esclarecimento ou consultoria
familiar que compreenda, principalmente, o prognóstico do paciente e o risco de recorrência
da anomalia.
Palavras-chave: Genética, Doenças Metabólicas Hereditárias, Sistema Único de Saúde;
Keywords: Genetics, Hereditary Metabolical Diseases, Unique Health System.
INCIDÊNCIA DE SÍNDROME DE DOWN NA POPULAÇÃO NEGRA
Incidence of Down syndrome in black population
Silva, J. C. da 1; Barros, D. B. de 2; Araújo, H. C. L. de 3; Morais, W. M. C. de 4.
1.
2.
3.
4.
Sabe-se que a síndrome de Down é um distúrbio cromossômico congênito mais comum em
humanos. Na célula normal da espécie humana existem 46 cromossomos agrupados em 23
pares. Em 90% dos casos o indivíduo com síndrome de Down possui 47 cromossomos,
devido a presença de uma cópia extra do cromossomo 21. A incidência da doença é estimada
entre 1 por 800 a 1.000 nascimentos, e ocorre em todas as classes sociais e grupos étnicos.
Muitas pessoas desconhecem tal informação e acabam por acreditar no “mito” da inexistência
de pessoas negras, por exemplo, acometidas de tal alteração genética. Sendo assim, o presente
estudo objetivou informar a respeito da incidência e, dessa forma, esclarecer o fato de que,
apesar de pouco conhecidos, casos foram relatados. Este trabalho levou em conta a forma de
pesquisa bibliográfica, referentes aos dados da literatura encontrados em livros, revistas
científicas, jornais, internet e documentos relativos ao tema, no período de março a abril de
2009. Considerando o fator expectativa de vida, a síndrome de Down pode se desenvolver de
forma diferenciada nos diferentes grupos étnicos. Um estudo realizado em 2001 pelo Centro
de Controle de Doenças e Prevenção (CDC) dos Estados Unidos concluiu que, em média,
caucasóides com a síndrome vivem o dobro do tempo que os negros. Entretanto, o próprio
órgão americano frisa que este dado estatístico se refere a um único estudo e, como os
especialistas ainda não sabem explicar o porquê de tamanha disparidade, o assunto ainda
merece mais investigações. Conclui-se, portanto, que a afirmação de que a incidência de
síndrome de Down é mais comum entre brancos é incorreta, pois a mesma ocorre entre todas
as populações de diferentes etnias, embora possa apresentar diversidade na frequencia entre
elas.
Palavras-chave: síndrome de Down, população negra;
Keywords: Down syndrome, black population.
INIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONS NA DIMINUIÇÃO DA
INFECÇÃO PELO HELICOBACTER PYLORI E CÂNCER
GÁSTRICO
Inhibitors of protons’ bomb in diminish of the infection by Helicobacter pylori and
gastric cancer
Estevam, E. C. 1; Santos, V. R. 2; Barros, D. B. de 3.
alterações funcionais e orgânicas do estômago. Com a descoberta da bactéria
Helicobacter pylori, houve um grande avanço no conhecimento da fisiopatogenia das
doenças pépticas, e sua relação com o câncer gástrico, através de mecanismos
citotóxicos e hormonais, gerados pelo microorganismo. Embora ainda existam muitas
dúvidas sobre os mecanismos patogênicos envolvidos na associação entre o H. pylori e
a inflamação gástrica, sabe-se que o H. pylori estimula o epitélio gástrico a produzir
uma potente citosina, a interleucina-8, cuja produção é potencializada pelo fator de
necrose tumoral e pela interleucina-1, liberados pelos macrófagos em resposta à
lipossacáride bacteriana. No combate ao H. pylori os inibidores de bomba reduzem o
pH devido à diminuição de 99% da secreção ácida gástrica, permitindo a reparação das
úlceras e outros danos gástricos, proporcionando um ambiente menos agressivo a
cicatrização da mucosa e ao desenvolvimento de câncer. Também é empregada a
terapia antimicrobiana, com fármacos dependendo da aderência e da resistência da
mesma. Este estudo teve como objetivo investigar através da literatura o efeito
farmacológico dos inibidores de bomba de prótons na eliminação do microorganismo H
pylori e a conseqüente diminuição dos agravos por ele gerados. Trata-se de um estudo
bibliográfico onde os dados foram extraídos de bibliotecas publicas e privadas da cidade
de João Pessoa- PB mediante utilização de livros e periódicos e da rede mundial de
computadores. A consanguinidade parece predispor a uma incidência de câncer gástrico
superior na população em geral, mas H. pylori é provavelmente um fator que inicia e
mantém a cascata que pode culminar no câncer. A acidez gástrica é altamente agressiva,
e uma vez formada uma úlcera ela só é curável se for diminuída a secreção ácida.
Diante do apresentado podemos concluir que os inibidores de bomba de prótons são
fármacos de essencial importância na eliminação do H. pylori e na diminuição dos
danos por ele causados.
Palavras-chave: H. pylori, câncer gástrico, bomba de prótons;
Keywords: H. pylori, gastric cancer, protons’ bomb.
AINEs SELETIVOS, UMA DOSAGEM PERIGOSA
Selective AINES, a dangerous dosage
Estevam, E.C. 1; Sena, J. F. P. de 3; Pereira, L.C. 2; Farias,T. S. de 4;
Os antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) são uma classe de medicamentos largamente
utilizada no tratamento de dor pós-operatória, osteoartrite, artrite reumatóide e dores músculoesqueléticas. Seus principais efeitos são antiinflamatório, analgésico e antipirético. Esses efeitos
estão relacionados à inibição da enzima cicloxigenase, que catalisa a transformação de ácido
araquidônico em diversos mediadores lipídicos, denominados prostaglandinas e tromboxanos.
Estas substâncias têm importante função homeostática na proteção da mucosa gástrica, fisiologia
renal, gestação e agregação plaquetária. Desenvolveu-se uma subclasse de AINEs, os inibidores
específicos de COX-2, com a intenção de diminuir a inflamação com a mesma eficácia, sem
provocar os efeitos gastrintestinais oriundos da inibição da COX-1, entretanto, surgiram dados
que sugeriram um potencial da subclasse em elevar o risco de eventos adversos cardiovasculares.
Entre eles podemos incluir rofecoxib, celecoxib, etoricoxib, valdecoxib e lumiracoxib. O presente
estudo objetivou alertar sobre os cuidados na administração dos AINEs seletivos, chamando a
atenção sobre seus efeitos cardiovasculares. Este trabalho levou em conta a forma de pesquisa
bibliográfica referente aos dados da literatura encontrados em livros, revistas científicas, jornais,
internet e documentos relativos ao tema, no período de março a abril de 2009. Considerando a
preocupação no que diz respeito à segurança cardiovascular dos inibidores selectivos da COX-2,
existe uma razão mecanicista por detrás destes receios. A prostaciclina (PGI2) é um antiagregante plaquetário e vasodilatador, que antagoniza a ação agregante plaquetária e
vasoconstrictora do TXA2. Uma vez que, ao contrário dos AINEs não selectivos, que inibem a
síntese destes dois prostanóides, os inibidores seletivos da COX-2 inibem apenas a síntese da
PGI2. Conclui-se, portanto, que os riscos e benefícios da terapia com os AINEs seletivos devem
ser cuidadosamente analisados, a dose deve ser a mais baixa possível, o tempo de tratamento o
mais curto, e, deve-se ter o cuidado na administração junto a outro medicamento. Sua
comercialização é permitida, desde que haja cautela na utilização, e seja utilizado seguindo tais
recomendações.
Palavras-chave: AINEs, efeitos cardiovasculares;
Keywords: AINEs, cardiovascular effects.
PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA IDIOPÁTICA: ASPECTOS
CLÍNICOS À LUZ DA LITERATURA
Idiopathic Thrombocytopenic Purple: clinical aspects from the literature.
Moreira, E.1, Barbosa, J.H.A.J.2, Nascimento, G.I. L.2
1.
2.
Prof Dr. Maria Eliane Moreira. FASER ([email protected])
Discente de Enfermagem FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected])
Púrpura Trombocitopênica constitui uma manifestação hemorrágica caracterizada como
um defeito da coagulação sanguinea em que o número de plaquetas circulantes no
sangue está muito abaixo dos valores normais que devem está entre 150.000 e
300.000/mm3 de sangue. Existem vários tipos de Púrpura e entre elas destacamos a
Púpura trombocitopênica Idiopática (PTI) ou Púrpura Trombocitopênica Autoimune
(PTA). Foi um estudo de caráter bibliográfico que teve como objetivo investigar os
aspectos clínicos dessa afecção e suas implicações para o portador, à luz da literatura
pertinente. Realizado no mês de abril de 2009, no acervo da biblioteca da FASER e em
sites da internet. Os dados coletados afirmam que a PTI é uma doença provocada por
anticorpos auto-reactivos que se fixam aos receptores na membrana das plaquetas,
encurtando assim a sua sobrevivência. Sendo desconhecida a natureza da anomalia
responsável pela produção de auto-anticorpos, o complexo plaqueta-anticorpo é
reconhecido por células especiais chamadas macrófagos tecidulares, presentes no
sistema reticuloendotelial do organismo, particularmente no baço, que removem da
circulação e, posteriormente, destroem esses complexos. A medula óssea que produz as
plaquetas circulantes reage à excessiva destruição das plaquetas através do aumento da
sua produção por um mecanismo de compensação, mas isso não é suficiente para repor
o número de plaquetas nos valores normais. A PTI divide-se em aguda e crônica. A
sintomatologia inlcui sangramentos cutâneos, mucosos e gastrintestinais, com
implicações biológicas, traumatológicas e socias para o portador dessa patologia.
Conclui-se, desse modo, que é de fundamental importância que o profissional de saúde
busque conhecimentos mais profundos para o entendimento dessa patologia tão
intrigante que impõe um diagnóstico rápido e tratamento correto e que pode levar o
indivíduo a um quadro hemorrágico grave e morte.
Palavras chave: Púrpura, Trombocitopenia
Keywords: Purple, Thrombocytopeny
TRATAMENTO DOS TUMORES E ANORMALIDADES DOS VASOS SANGUÍNEOS
Treatment of Growthes and Anormalities of the Sanguineous Vessels
Estevam, E. C. ¹; Silva, A. R. M.², Barros, D. B.3 ; Rodrigues, M. L. 4.
1 Professor de Farmacologia FASER ([email protected]);
2 Discente de Biomedicina FASER([email protected]);
3 Discente de Biomedicina FASER ([email protected]);
4 Discente de Biomedicina FASER ([email protected]).
As anormalidades dos vasos sanguíneos do tumor criam um microambiente altamente alterado
dentro do próprio tumor. Esta alteração irá descontrolar o fluxo sanguíneo, a permeabilidade
vascular e impedir que moléculas bioativas consigam penetrar na vasculatura e serem
distribuidas pelo tecido tumoral. Este trabalho tem como objetivo analisar por meio de um
levantamento bibliográfico realizado durante o mês de março de 2009, o modo pelo qual a
normalização dos vasos sanguíneos poderia transformá-los em armas funcionais contra o
tumor. Os tumores que estimulam o crescimento de novas vasculaturas por conta própria,
tendem a gerar um emaranhado de vasos que se conectam uns aos outros aleatoriamente, com
alguns ramos excessivamente longos, microvasos imaturos irrelevantes e áreas do tumor que
carecem de vasos em geral. As conseqüências destas anormalidades são: alterações no fluxo
sanguíneo tornando-o rápido ou estático, ou ainda revertendo sua direção, além de causar
aumento ou redução da permeabilidade da parede dos vasos, o que cria um grande obstáculo
para o transporte uniforme de medicamentos. Como os vasos dos tumores são muito porosos,
o fluido que escapa aumenta a pressão intersticial até que ela quase se iguale àquela do
interior dos vasos sanguíneos. Esse gradiente anormal de pressão, não apenas impede que as
drogas atinjam as células do tumor, como também causa inchação dentro e ao redor dos
tecidos tumorais. Muitas áreas de um tumor carecem de vasculatura e os vasos existentes
desviam a oxigenação dos tecidos adjacentes, induzindo um estado geral de hipóxia e alta
acidez. A acidez do meio incapacita as células imunológicas do corpo de agirem com eficácia
e a hipóxia, além de tornar as células neoplásicas mais agressivas e propensas à metástase,
prejudica o tratamento com medicamentos, já que estes dependem de processos químicos que
exigem oxigênio para matar as células cancerosas. Pode-se perceber, portanto que, as
anormalidades nos vasos sanguíneos tumorais são grandes obstáculos para chegar a um
tratamento com êxito. São necessárias pesquisas com o objetivo de reparar a estrutura e
funcionamento dos vasos sanguíneos associados ao tumor, permitindo a normalização do
microambiente canceroso, o que propiciaria um tratamento quimioterápico mais eficaz da
doença.
Palavra Chave: Tumores, Anormalidade Vascular, Tecido com Tumor;
Keyword: Growthes, Vascular Anormalities, Tissue with Growth.
PAPILOMAVÍRUS HUMANO: MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E
TRATAMENTO
Human papillomavirus: clinical manifestations and treatment
Agra, G. ¹; Andrade, N.K.C.² ; Nóbrega, C.E.² ; Oliveira,E.²
1. Prof de Doenças Transmissíveis FASER ([email protected])
[email protected])
O Vírus Papiloma Humano (HPV) é o agente causal de tumores benignos como papilomas,
verrugas comuns e condilomas. O genoma de HPV tem sido identificado em células neoplásicas
malignas. Assim, o HPV passou a ser associado a cânceres, principalmente, o carcinoma
cervical. O papiloma vírus induz lesões benignas na pele e nas membranas mucosas, que podem
permanecer por meses ou anos, no entanto, geralmente, regridem espontaneamente. O presente
trabalho tem como objetivo, descrever as manifestações clínicas e as medidas adotadas para o
tratamento do Papiloma Vírus Humano. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, de caráter
descritivo, realizada em bibliotecas públicas e privadas de João Pessoa - PB, durante os meses de
fevereiro a abril de 2009, através de livros, revistas, periódicos, artigos indexados on-line,
manuais do Ministério da Saúde. O HPV infecta células epiteliais tanto mucosas quanto cutâneas
do tecido epitelial pavimentoso estratificado e produz vírions durante a diferenciação celular. Na
maior parte das vezes, a infecção pelo HPV não apresenta sintomas. No entanto, quando existem
podemos classificar de três formas: clínica, subclínica e latentes. As lesões clínicas da vulva e da
região anogenital são apresentadas, principalmente, pelo condiloma acuminado ou por pequenas
papilas lisas principalmente pelo condiloma acuminado ou por pequenas papilas lisas
pigmentadas ou não. Quando apresenta sintomas na mulher, pode ocorrer leucorréia, prurido,
dispareunia, e sinusiorragia. As lesões subclínicas da vulva e da região perianal podem
determinar sintomas incômodos como pruridos, ardência e vulvodínea. As formas latentes não
possuem importância epidemiológica por, provavelmente, não serem transmissíveis. A infecção
terá caráter transitório, podendo ser detectada ou não. O vírus poderá permanecer por muitos
anos no estado latente e, após este período, originar novas lesões. As terapias tradicionais
incluem aplicações de agentes cáusticos, como podofilina e ácido salicílico, crioterapia,
aplicação de inibidores da síntese do DNA, como 5-fluorouracil ou terapia com laser ou cirurgia
convencional. O tratamento de displasias cervicais pode ser cirúrgico, com crioterapia, por
excisão eletrocirúrgica ou a laser. Diante do exposto vale ressaltar que o papilomavírus trata-se
de uma infecção sexualmente transmissível, que se manifesta na genitália feminina e masculina.
É de extrema importância o enfermeiro identificar as lesões precocemente para orientar o
paciente quanto à necessidade do tratamento, assim como, encaminhá-lo para profissionais
especializados para a execução da terapêutica adequada. O enfermeiro também deve ter
conhecimento acerca da prevenção para melhor orientar a população, prevenindo, desta forma, o
surgimento de novos casos de ISTs.
Palavras-chave: lesões, tratamento, sintomas.
Keywords: injuries, treatment, symptoms.
IMPORTÂCIA DA IDENTIFICAÇÃO SINTOMATOLÓGICA NA GRAVIDEZ
MOLAR PARA UM DIAGNÓSTICO PRECOCE.
Importance from sintomatologic identification on molar pregnancy for a precocious
diagnostic.
Paiva, J.1; Almeida, A.L.M.2 ; MARINHO, R.F.2; MEIRELES, S.N2.
1. Prof. Ms. Oncologia da FASER ([email protected])
2.
Discentes
de
Enfermagem
FASER
([email protected];
A neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) é uma doença originária do epitélio de
revestimento das vilosidades coriais, apresenta-se de diferentes formas anátomo-clínicas:
mola hidatiforme; mola invasora; coriocarcinoma e tumor trofoblástico sítio-placentário. A.
gravidez molar (também conhecida como mola hidatiforme) é uma complicação rara durante
o processo de fertilização na concepção, gerando anormalidades nas células que formarão a
placenta. Em uma gravidez normal, o óvulo fertilizado contém 23 cromossomos do pai e 23
da mãe, neste tipo de patologia, há alterações cromossomiais, podendo ser completa, quando o
óvulo fertilizado não possui cromossomos da mãe, e os do espermatozóide do pai são
duplicados; ou parcial, o óvulo fertilizado tem o conjunto normal de cromossomos da mãe,
mas o dobro dos do pai. A apresentação clínica desta doença exibe uma sintomatologia
exuberante: crescimento irregular uterino, hemorragia genital, hiperêmese gravídica, cistos
teca-luteínicos dos ovários e toxemia precoce. Desta forma, esta pesquisa bibliográfica tem
como objetivo identificar os sinais e sintomas da gravidez molar, visto que estes são de suma
relevância para um diagnóstico precoce. A metodologia adotada foi à pesquisa bibliográfica
de caráter descritivo realizada em bibliotecas públicas e privadas do município de João
Pessoa-PB. Durante o período de março de 2009, através de livros, revistas especializadas e
artigos indexados on-line. A incorporação sistemática da ultra-sonografia na propedêutica da
gravidez inicial, ocorrida nas últimas décadas, tornou o diagnóstico da mola mais fácil e
imediato, fazendo com que as manifestações clínicas habituais se tornassem menos intensas
ou mesmo não chegassem a se exibir. A MH deve ser totalmente removida, através da
dilatação, curetagem com aspiração e em último caso a histerectomia. Diante do exposto,
conclui-se que apesar dos avanços tecnológicos para diagnosticar a doença, é indispensável a
identificação da sintomatologia como forma de evitar complicações severas oriundas desta
patologia.
Palavras-chave: Neoplasia trofoblástica gestacional, mola hidatiforme, cromossomos.
Key words: gestational trophoblastic disease, hydatidiform mole, chromosomes
Biomarcadores para neoplasias:Um exemplo a partir do gene P53
Biomarcadores for neoplasias: an example from the gene p53
CARVALHO, M.M.S.G. ;GALVÃO JÚNIOR,J.J.A. ;SILVA,S.R. ; CARDOSO,H.M.
Prof. Ms Biologia Molecular do Desenvolvimento UFPB, Prof. Bioquímica FASER
([email protected])
Discente de Biomedicina FASER ([email protected];
Marcadores biológicos são componentes celulares, estruturais e bioquímicos, que
podem definir alterações celulares e moleculares tanto em células normais quanto
aquelas associadas a transformação malígna. Podem ser de dois tipos: Marcadores
intermediários, que medem alterações celulares e moleculares antes do aparecimento
da malignidade; Marcadores diagnósticos, presentes em associação com a
malignidade. Este estudo tem como objetivo investigar na literatura relatos sobre a
proteína P53 como ferramenta diagnóstica e prognostica do câncer. A metodologia
utilizada para realização do estudo, partiu de um levantamento bibliográfico realizado
na biblioteca da FASER e artigos obtidos nas bases de dados Scielo, Bireme,
disponíveis na internet, no período de abril de 2009. O gene supressor de tumor Tp53
ou P53, localizado no cromossomo 17p13.1, codifica uma fosfoproteína de 53 KDA que
desempenham um importante papel no controle do ciclo celular e previne o
aparecimento do câncer. As mutações constituem a anormalidade molecular mais
comumente encontrada nos tumores sólidos do homem e são achados numa alta
proporção dos tumores de mama, onde estão associados a tumores mais agressivos e
a pior prognóstico. As mutações no gene P53 em câncer de mama foram identificados
em cerca de15 a 40% dos tumores esporádicos e na linhagem germinativa de pacientes
com síndrome de Li-Fraumeni uma síndrome de câncer hereditário associada ao câncer
de mama. Em muitos tumores humanos, a expressão aumentada do P53 está
associada a parâmetros biológicos e histológicos de agresividade. Vários
investigadores têm sugerido um possível valor prognóstico para expressão imunohistoquímica do P53 em carcinoma de mama. A proteína P53 tem o papel de bloquear
a divisão celular em células que sofreram injúrias no seu DNA, dando tempo para sua
reparação. A perda da função desse gene pode estar relacionada tanto à iniciação,
quanto à progressão tumoral. Os biomarcadores de maneira geral não são utilizados
para diagnosticar o câncer, porém após o estudo conclui-se que é de grande relevância
o conhecimento sobre a concentração de P53 em diversas neoplasias, uma vez que a
proteína P53 é encontrada em cerca de 50% de todos os cânceres humanos. Assim
sendo, os níveis de marcador tumoral na época do diagnóstico poderão auxiliar o
médico a prever a evolução do câncer. Sabendo que esta doença apresenta
possibilidades de cura, o profissional de saúde responsável pelo diagnóstico tem de
estar atento à determinados biomarcadores tumorais.
Palavra-chave: p53, biomarcador, câncer.
Keywords: p53, biomarcador, cancer.
COMPLICAÇÕES E FORMAS TERAPÊUTICAS DA
NEUROFIBROMATOSE MÚLTIPLA: uma revisão da literatura
Complications and the Treatment of Multiple Neurofibromatosis: a literature review
Farias, M. V. O2; Oliveira, A. K. L2; Pereira, J. O. P1; Queiroga, A. V2
1 – Professor de Semiologia
([email protected])
e
Semiotécnica
2
–
Discente
de
Enfermagem
FAZER
e
Oncologia
da
FASER
([email protected];
A neurofibromatose (NF) se refere a duas desordens genéticas distintas, a neurofibromatose
tipo 1 (doença de Von Reklinghausen – Nf1) e a neurofibromatose tipo 2 ( neurofibromatose
acústica – Nf2) caracterizando-se por apresentar neurofibromas que surgem dentro de um ou
ligados a troncos nervosos em qualquer parte do organismo. A NF ocorre numa proporção de
1 em 3.000 nascimento em ambos os sexos, sendo a Nf2 menos freqüente que a Nf1.
Objetivamos descrever a Neurofibromatose Múltipla enfatizando as complicações e as formas
terapêuticas desta patologia. Trata-se de estudo bibliográfico, realizado na biblioteca da
Faculdade Santa Emilia de Rodat (FASER), no período de 2 à 23 de Abril de 2009. A Nf1
apresenta três características principais: múltiplos tumores neurais dispersos por todo o corpo,
várias lesões pigmentadas de pele, algumas das quais são manchas “café com leite”; e
harmatomas pigmentadas da Iris, também chamadas nódulos de Lisch. A Nf2 caracteriza-se
por tumores bilaterais de nervo acústico, com ou sem tumores de pele e as manchas café com
leite estão presentes. O diagnóstico se baseia no quadro clínico, dados heredológicos e exames
complementares como biopsia cutânea e nervosa, aspectos radiológicos do esqueleto e
exames neuroradiológicos contrastados. O tratamento consiste no desgaste local ou na
ressecção segmentar. Não há terapia especifica, devendo a cirurgia dos neurofibromas ser
efetuado para a retirada somente das massas que, eventualmente, provocarem manifestações
em função da compressão de estruturas vizinhas. O prognostico pode aparecer ao nascimento,
mas freqüentemente manifesta-se tardiamente durante a puberdade, na gravidez ou na
menopausa e tem progressão crônica ao longo dos anos. Algumas complicações na Nf1 são:
déficit da atenção; hidrocefalia; aneurisma cerebral; tumores (Wilms, Leucemia e
Rabdomiosarcoma); puberdade precoce e na Nf2: tumores no Sistema Nervoso Central. È de
suma relevância um diagnóstico precoce bem como uma assistência e um tratamento
qualificado e oportuno, a fim de oferecer ao paciente uma melhor qualidade de vida.
Palavra-chave: Neurofibroma; manchas café com leite, tumor
Keywords: Neurofibroma; spots coffee with milk, tumor
INIBIDORES
DE BOMBA DE PRÓTONS NA DIMINUIÇÃO DA INFECÇÃO PELO
HELICOBACTER PYLORI E CÂNCER GASTRICO.
INHIBITORS OF PROTONS’ BOMB IN DIMINISH OF THE INFECTION BY HELICOBACTER PYLORI
AND GASTRIC CANCER
ESTEVAM, E. C. 1 ; BARROS, D. B. 2 ;SANTOS V. R.3
1.Prof. Ms.de Biomedicina da FAZER ([email protected])
2.Discente de Biomedicina FASER ([email protected])
3.Discente de Biomedicina FASER ([email protected])
alterações funcionais e orgânicas do estômago. Com a descoberta da bactéria Helicobacter
pylori, houve um grande avanço no conhecimento da fisiopatogenia das doenças pépticas, e
sua relação com o câncer gástrico, através de mecanismos citotóxicos e hormonais, gerados
pelo microorganismo. Embora ainda existam muitas dúvidas sobre os mecanismos
patogênicos envolvidos na associação entre o H. pylori e a inflamação gástrica. Sabe-se que o
H.pylori estimula o epitélio gástrico a produzir uma potente citosina, a interleucina-8, cuja
produção é potencializada pelo fator de necrose tumoral e pela interleucina-1 liberados pelos
macrófagos em resposta à lipossacáride bacteriana. No combate ao H. pylori os inibidores de
bomba diminuem o pH devido à diminuição de 99% da secreção ácida gástrica permitindo a
reparação das úlceras e outros danos gástricos, proporcionando um ambiente menos agressivo
a cicatrização da mucosa e ao desenvolvimento de câncer. E também é empregada terapia
antimicrobiana, com fármacos dependendo da aderência e da resistência bacteriana Este
estudo teve como objetivo investigar através da literatura o efeito farmacológico dos
inibidores de bomba de prótons na eliminação do microorganismo H pylori e a conseqüente
diminuição dos agravos por ele gerados. Trata-se de um estudo bibliográfico onde os dados
foram extraídos de bibliotecas publicas e privadas da cidade de João Pessoa - PB mediante
utilização de livros e periódicos e da rede mundial de computadores. A consangüinidade
parece predispor a uma incidência de câncer gástrico superior na população em geral, mas H.
pylori é provavelmente um fator que inicia e mantém a cascata que pode culminar no câncer.
A acidez gástrica é altamente agressiva, e uma vez formada uma úlcera ela só é curável se for
diminuida a secreção ácida. Diante do apresentado podemos concluir que os inibidores de
bomba de prótons são fármacos de essencial importância na eliminação do H. pylori e na
diminuição dos danos por ele causado.
Palavras-chave: H. pylori; Câncer gástrico; Bomba de prótons.
Keywords: H. pylori; Gastric cancer; protons` bomb.
O GLIOBLASTOMA MULTIFORME E SUA TERAPÊUTICA
The glioblastoma multiforme and its therapeutical one
Tavares, P. M. V.¹, De Carvalho, M. M. S. G. ²
Profª. M. Sc. Introdução à biomedicina FASER ([email protected])
Discente de Biomedicina FASER ([email protected])
O Glioblastoma Multiforme (GBM) é um tumor astrocítico com maior grau de malignidade,
correspondente ao grau IV da atual classificação da Organização Mundial de Saúde. É um
tumor primário do sistema nervoso central (SNC) mais comum no adulto. Caracteriza-se por
apresentar áreas de necrose, elevada capacidade de infiltração pelas células tumorais,
proliferação vascular, células atípicas e polimórficas. Seu crescimento é mais freqüente nos
lobos frontais, temporais e parietais podendo originar-se também em outras regiões do
cérebro. O tratamento consiste em craniotomia, radioterapia e quimioterapia. O presente
estudo tem por objetivo descrever o glioblastoma multiforme e sua terapêutica à luz da
literatura pertinente. Apesar do alto grau de malignidade do GBM, as metástases se processam
apenas dentro do SNC, pela via liquórica e metástases fora do SNC e em outros órgãos são
muito raras. Os sinais e sintomas desta neoplasia maligna são determinados pela localização
anatômica do tumor, tamanho e velocidade de seu crescimento, sendo os principais: cefaléia,
vômitos, náuseas, convulsões, disfunções motoras e sensoriais. O diagnóstico é feito com base
nos sintomas, na história clínica pessoal e familiar, exame físico e neurológico completo do
paciente, achados de neuroimagem, como: tomografia computadorizada, ressonância
magnética e espectroscopia de prótons e realiza-se também a biópsia de fragmentos do tumor
para confirmar o diagnóstico patológico. O prognóstico do GBM é que os pacientes após o
diagnóstico sobrevivam apenas 15 meses, porém após estudos realizados, um novo fármaco
denominado, bevacizumabe (avastin) vem aumentando para cerca de 27 meses a sobrevida
dos paciente. Conclui-se que o GBM ainda é carente de procedimentos terapêuticos eficazes,
porém com o advento da tecnologia e da farmacologia novas drogas estão sendo lançadas com
a finalidade de prolongar a expectativa de vida do paciente. Esta pesquisa contribui para
divulgar aos profissionais de saúde informações científicas acerca da patologia.
Palavras-chave: Glioblastoma Multiforme, neoplasia maligna, tratamento.
Keywords: Glioblastoma Multiforme, malignant neoplasia, treatment.
UMA PLANTA NA QUIMIOTERAPIA DO CÂNCER: OS ALCALÓIDES
DA VINCA
A Plant in the Chemotherapy of the cancer: Vinca Alkaloids
Estevam, E.C.¹, Oliveira, A.M.², Vieira, T.M.F.²
1. Docente em Biofísica e Farmacologia do curso de Biomedicina da FASER
([email protected])
2. Discentes da Graduação em Biomedicina da FASER ([email protected];
[email protected])
Com os avanços da ciência e da tecnologia, surge uma preocupação cada vez maior com a
qualidade de vida das pessoas submetidas a intensos tratamentos quimioterápicos. Algumas
substâncias oriundas de plantas mostram grande eficácia no tratamento do câncer. Este estudo
tem por objetivo mostrar uma revisão sobre o grupo de fármacos antineoplásicos derivados da
planta Catharanthus roseus, popularmente conhecida como Vinca, Boa Noite ou Beijo. A
metodologia aplicada nesse estudo consiste numa revisão bibliográfica a cerca do tema. Os
alcalóides da vinca atuam essencialmente em células cancerígenas, ou seja, células que
possuem um crescimento desordenado, autonomia e fuga da fisiologia normal do corpo e que
geram uma série de prejuízos para a vida. A partir da Vinca, são extraídos três fármacos
antineoplásicos com características bastante similares: vincristina, vimblastina e vindesina.
Eles atacam o aparelho mitótico, em particular os microtúbulos que são constituídos da
proteína chamada tubulina bloqueando sua polimerização em microtúbulos, resultando na não
separação dos cromossomos e parada da divisão celular na metáfase. Com o rompimento
temporário dos microtúbulos do fuso, ocasiona, preferencialmente, a morte de muitas células
que se dividem de forma anormal. Drogas antimitóticas como a vimblastina e vincristina são
amplamente utilizados no tratamento do cancro. A vincristina ainda pode atuar na inibição da
síntese de proteínas, ácidos nucléicos e induzir alterações no metabolismo lipídico.
Entretanto, assim como muitos antineoplásicos, os alcalóides da vinca possuem efeitos
indesejados: a neurotoxicidade que pode ser fatal, pois pode gerar um efeito venenoso sobre o
tecido nervoso; ligeira depressão medular havendo diminuição de plaquetas e leucócitos,
gerando um aumento de infecções e hemorragias; alopécia reversível (redução parcial ou total
dos pelos ou cabelos) e irritação local grave, se houver extravasamento extravascular. A
vantagem do tratamento com estes alcalóides está na sua origem, pois a vinca é uma planta
que se encontra em abundância na natureza e isso viabiliza significativamente seu estudo
podendo proporcionar um aprimoramento no tratamento antineoplásico.
Palavras- Chave: Fármacos, Câncer e Vinca.
Keywords: Pharmaceuticals, Cancer e Vinca.
ALCOOLISMO: um problema biopsicossocial
Alcoholism: a problem biopsicossocial
Cartaxo, R. Z.1; Martins, M. S. A.3; Sousa, M. J.3; Vasconcelos, M. F.3
1. Discente da disciplina de Psiquiatria e Neurologia ( [email protected] ).
2. Discentes do curso de enfermagem FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected])
Muitas substâncias químicas causam sensações de prazer, relaxamento, aliviam a dor,
alteram a percepção da realidade e até mesmo funcionam como depressoras do Sistema
Nervoso Central. Tais substâncias são conhecidas como drogas e, há milhares de anos
são consumidas pelo homem. O álcool é uma droga (ou substância psicoativa) porque
ao ser absorvido no organismo atinge o cérebro provocando alterações do
comportamento. O etanol, o tipo de álcool que as pessoas bebem, tem efeitos tóxicos em
quase todo o sistema do corpo, incluindo o sistema nervoso central, o sistema
endócrino, o sistema cardiovascular, o estômago e o fígado. Além disso, o alcoolismo
aumenta a vulnerabilidade a doenças sérias. Diante do exposto, o objetivo deste estudo é
demonstrar, à luz da literatura, os problemas biopsicossociais que o consumo
exacerbado do álcool causa. A metodologia partiu de levantamentos bibliográficos em
universidades públicas e privadas de João Pessoa e em universo online, no período de
15 de março a 20 de abril de 2009. É importante lembrar que o alcoolismo leva alguns
anos para se instalar no organismo, mas acredita-se que o uso precoce de bebidas
etílicas pode vir a contribuir, mais cedo, para o estabelecimento da dependência
alcoólica, ou seja, numa fase produtiva da vida, em que o sujeito teria boa condição de
saúde para trabalhar e estudar, o que acaba deixando de lado devido à dependência.
Apesar do alcoolismo não escolher nenhuma camada social é evidente que é mais
comum em pessoas com baixa renda e baixo nível de escolaridade, servindo como
desculpa para “amenizar” os problemas sociais e pessoais. Concluímos com isto que o
alcoolismo pode destruir o indivíduo orgânica e socialmente, separando-o da vida, e que
mais que um problema patológico, é um grande problema biopsicossocial, que envolve
o governo, a saúde e a sociedade como um todo.
Palavras chaves: alcoolismo, dependência.
Keywords: alcoholism, dependence.
A UTILIZAÇÃO DE PSICOTRÓPICOS PARA AUMENTO DA
PERFORMANCE NEUROLÓGICA
Use of the Psychotropics for Increasing Neurological Performance
CARTAXO, Z. R.[1]; RODRIGUES DE SOUZA, R. M.[2]; SALES, A. C. M.[2].
[1]
Prof. Ms. de Enfermagem na Clínica psiquiátrica e Neurológica FASER ([email protected])
[2]
Discentes do Curso de Graduação em Enfermagem FASER ([email protected]; [email protected]).
Os psicotrópicos são medicações específicas para o tratamento de doenças mentais e algumas
patologias neurológicas. São altamente perigosas para o organismo devido a inúmeros efeitos
colaterais e por possuírem a característica de tornar seu usuário dependente. Porém, alguns
acadêmicos descobriram que ao usar tais medicações sua performance neurológica passa a se
elevar, ou seja, aumenta a sua inteligência. O objetivo deste estudo é descrever os riscos e os
benefícios da cosmética neurológica apresentando os eventuais efeitos colaterais que possam
advir desse uso medicamentoso. Trata-se de um estudo de cunho bibliográfico investigado nas
bibliotecas da FASER e da UFPB, na cidade de João Pessoa - PB, através de livros, revistas
especializadas e artigos indexados on-line, no período de fevereiro a abril de 2009. O âmbito
acadêmico exige do corpo discente uma postura responsável e precisa, isto é, o aluno deve estar
preparado para toda e quaisquer atividades exigidas em seu curso, contudo muitos não possuem a
determinada aptidão e estão recorrendo a cosmética neurológica para que possam dar conta do
grande número de atividades, provas e leituras. Precisamente falando, sem se preocupar com
efeitos colaterais, pessoas saudáveis estão usando remédios contra distúrbios psiquiátricos para
melhorar o funcionamento cerebral. As medicações mais utilizadas são a Ritalina (Metilfenidato),
que é usada para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, e está sendo usada para
aumentar a concentração; o Provigil (Modafinil), que é usada para combater os distúrbios do
sono, e está sendo usada para passar horas acordado e evitar o cansaço; o Prozac, que é um
antidepressivo, e está sendo usado ”para sentir-se feliz”; e a Aricept (Donepezil), que é usado
para os pacientes de Alzheimer, e está sendo usada para aumentar a memória durante períodos de
provas. A posteriori, podemos concluir que os acadêmicos, atualmente, estão se preocupando
cada vez mais com suas notas e recorrendo a meios até nocivos para que possam se sobressair
frente aos demais. Isto é um risco, mas ao julgarmos vemos que isto é uma tentativa de ganhar
embargos frente a competitividade existente nos dias atuais.
Palavras-chave: Psicotrópicos, Performance Neurológica, Inteligência.
Keywords: Psychotropics, Neurological Performance, Intellect.
MARCOS HISTÓRICOS E EVOLUTIVOS DOS TRATAMENTOS
PSIQUIÁTRICOS
Historic and evolution points of the psychiatry treatment.
CARTAXO, Z. R.[1]; RODRIGUES DE SOUZA, R. M.[2]; SALES, A. C. M.[2].
[1]
Prof. Ms. de Enfermagem na Clínica psiquiátrica e Neurológica FASER ([email protected])
[2]
Discentes do Curso de Graduação em Enfermagem FASER ([email protected]; [email protected]).
Até a entrada de medicamentos específicos para problemas psiquiátricos no mercado, o que se via
em termos de tratamento eram cenas de horror e suma desumanização. Em épocas remotas,
quando se falava de loucura era como relatar-se quadros de raiva, ódio e fúria. Até a época da
revolução francesa, as doenças mentais eram vistas como entidades diabólicas que adentravam o
corpo e tinham caráter incurável. O objetivo deste estudo é descrever os principais pontos
históricos dos tratamentos psiquiátricos e demonstrar as possíveis formas terapêuticas que
venham a ser empregadas. Trata-se de um estudo de cunho bibliográfico investigado nas
bibliotecas da FASER e da UFPB, na cidade de João Pessoa - PB, através de livros, revistas
especializadas e artigos indexados on-line, no período de março a abril de 2009. O portador de
doença mental sempre foi taxado como um estorvo para a sociedade e sua família. Assim sendo,
empregava-se métodos que visassem acalmar o portador ou deixá-lo torporado. O tratamento era
basicamente: exposição em praça pública para apedrejamento e chicotadas, aprisionamento em
celas escuras, eletroconvulsoterapia, hidroterapia, dentre outros. Como muitos dos tratamentos
eram desumanos, alguns cientistas se envolveram na causa e iniciaram um ciclo de mudanças. O
pioneiro foi Philipp Pinel, em 1745, que instituiu que a loucura era uma doença como qualquer
outra. Outros cientistas seguiram a linha de Pinel, tais como Clifford, Emil Kraepelin, Freud, etc.
No ano de 1950 surgiu o primeiro medicamento psicofármaco, a clorpromazina (Amplictil), que
mudou a cena de horror antes instalada e criou um grande avanço nos tratamentos psiquiátricos.
Concernente, as expectativas futuras, descobertas científicas realizadas até então ditam que as
doenças mentais podem ser corrigidas ou até sanadas através de correções neuronais que serão
realizadas por medicações que terão propriedades bioquímicas específicas. Ainda não se é
comprovado, mas uma descoberta de um cientista americano acerca da proteína da memória pode
auxiliar em tratamentos de esquizofrenia, distúrbios afetivos, dentre outros. Deste modo podemos
concluir que os tratamentos psiquiátricos avançaram bastante na corrente temporal, mas que o
que se busca atualmente não é o alivio de sinais e sintomas e sim a cura total; e aquele que o
descobrir terá seu nome marcado para sempre no marco histórico e evolutivo dos tratamentos
psiquiátricos.
Palavras-chave: História, Evolução, Tratamento Psiquiátrico.
Keywords: History, Evolution, Psychiatric treatment.
DOENTES MENTAIS: diretos negados, cuidados negligenciados.
Mental patients: direct denied, neglected care
Cartaxo, R. Z.1; Martins, M. S. A.3; Sousa, M. J.3; Vasconcelos, M. F.3
1. Discente da disciplina de Psiquiatria e Neurologia ( [email protected] ).
2. Discentes do curso de enfermagem FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected])
A doença mental consiste, de forma empírica, num desequilíbrio psíquico manifestado
através de diversos sinais e sintomas, que dificulta o desenvolvimento da vida habitual
da pessoa. O paciente psiquiátrico tradicionalmente não tem sua fala respeitada. Ao
submeter os diferentes a uma internação psiquiátrica asilar, o tratamento manicomial
exclui e encerra a própria condição humana do louco. Ele perde não apenas a sua
capacidade de participação política, mas também sua existência subjetiva; ao ser
normatizado, é também segregado, privado de exercer sua liberdade. Diante do exposto,
o objetivo deste estudo é demonstrar, á luz da literatura, a negação dos direitos e a
negligência dos cuidados com os doentes mentais. A metodologia utilizada partiu de
levantamentos bibliográficos em universidades públicas e privadas de João Pessoa e em
locais com acesso online, no período de 15 de março a 20 de abril de 2009. Os dados
coletados informam que de acordo com o Conselho Regional de Enfermagem e o
Conselho Regional de Medicina, ao profissional é vedado praticar atos danosos ao
paciente que possam ser caracterizados como imperícia, imprudência ou negligência. O
Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo Capítulo I , considera
negligência médica a falta de cuidado ou de precaução com que se executam certos
atos. A Lei 10.216 de 06 de abril de 2001, Art. 2º, parágrafo único, reconhece como
direitos da pessoa portadora de transtorno mental: ter acesso ao melhor tratamento do
sistema de saúde, consentâneo às suas necessidades, ser tratado com humanidade e
respeito, entre outros. Concluímos que de acordo com a literatura que os doentes
mentais têm direitos como qualquer paciente e também como todo cidadão, são direitos
de fato, direitos concretos, mas com uma diferença porque são direitos não cumpridos,
não respeitados. Sendo também de conhecimento notório que desordem e crueldade
dentro de alguns hospitais para doentes mentais. Devemos também registrar que uma
das formas de violência que o portador de doença mental vem sofrendo na atualidade é
a discriminação social. A igualdade e o tratamento digno, consagrados
constitucionalmente, devem ser observadas não só quando do tratamento profissional
especializado, mas também pela família e sociedade.
Palavras chaves: direitos, doentes mentais
Keywords: rights, the mentally ill
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM MEDIANTE DISTÚRBIOS
PSICOSSOMÁTICOS, À LUZ DA LITERATURA
INTERVENTIONS AS OF SICKBAY MEDIAN ANNOYANCES PSICOSSOMÁTICOS ,
AT THE LIGHT FROM THE LITERATURE
Moreira, M. E.1; Silva, M. G. 2; Meireles, S. L. 2; Gomes, S. L. P. 2
1. Docente da Faser ([email protected])
2. Discente de Enfermagem da Faser ([email protected])
A presença de pacientes com sintomas sem uma base orgânica correspondente ocorre em
todas as áreas da medicina e é reconhecida há anos. Quadros clínicos caracterizados por
sintomas somáticos vagos, não explicados por condições médicas gerais, contraditórios aos
achados físicos e com inexistência de anormalidades laboratoriais são relatados nos serviços
de clinica médica, sendo classificados como síndromes somáticas funcionais ou
psicossomáticas. Tais síndromes se caracterizam mais por sintomas, sofrimento e
incapacidade do que por doenças específicas ou anormalidades demonstráveis de estrutura e
função. Mesmo que sua gravidade muitas vezes possa ser questionada, o incômodo e as
limitações que produzem justificam sua aceitação como transtornos que ocasionam sintomas
desde leves a incapacitantes. Estes transtornos, estudados pela psicossomática, representam
um mecanismo de defesa, no qual o sujeito transforma o problema psicológico em fisiológico.
O termo psicossomática surgiu há mais de um século e desde então ainda não é bem
compreendido, gerando controvérsias sobre sua definição. Cada vez tem sido mais freqüente a
utilização do termo “doença psicossomática”, que leva ao encaminhamento de várias pessoas
com alguma doença física para um atendimento psicanalítico. Os distúrbios psicossomáticos
como algumas dores de cabeça, nas costas, arritmias cardíacas, hipertensão arterial e algumas
moléstias digestivas entre tantas outras doenças podem ser produzidas por uma excessiva
ativação das respostas fisiológicas do órgão ou sistema que sofre a lesão ou disfunção,
resultando em uma disfunção do órgão por trabalhar em excesso por muito tempo, podendo se
manifestar nos diversos sistemas que constituem nosso corpo. O objetivo deste estudo é
descrever, à luz da literatura, intervenções de enfermagem direcionadas a clientes com
distúrbios psicossomáticos. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de caráter descritivo
realizada durante o período de fevereiro a março de 2009 em bibliotecas publicas e privadas
de João Pessoa – PB. Ate 30% dos pacientes atendidos em serviços de atenção primária
apresentam distúrbios de ansiedade manifestando queixas somáticas em vez de psicológicas.
Não é raro, nos casos dessas doenças que as pessoas enfrentem dificuldades no diagnóstico e
insucesso dos tratamentos propostos, gerando uma perambulação por vários médicos
especialistas em busca de cura ou alívio. O diferencial mais importante é entender que a causa
principal dessa descompensação física que aparece no corpo está na esfera emocional. Sendo
o profissional de enfermagem um “cuidador”, é indispensável o conhecimento acerca dos
distúrbios psicossomáticos, na intenção de oferecer serviços que atendam as necessidades do
cliente.
Palavras chave: Intervenções de enfermagem, Distúrbios psicossomáticos
Keywords: Interventions as of sickbay , Annoyances psicossomáticos.
SÍNDROME DE BURNOUT: DESENVOLVIMENTO E CONSEQÜÊNCIAS EM
PROFESSORES DE ENFERMAGEM
Syndrome of Burnout: Development and consequences in teachers of nursing.
Barbosa, I. J. F.¹, Almeida, R. S. C.², Silva, T. L.²
1. Prof. Ms. Ideltonio Barbosa FASER ([email protected])
[email protected])
thais-
O exercício laboral nem sempre é indicativo de realização profissional e as mudanças
ocorridas na estrutura do trabalho juntamente com a falta dos meios necessários para a
execução do mesmo, geram ao trabalhador uma sobrecarga. Essas demandas são ainda mais
expressivas nos serviços relacionados a saúde, pois tais serviços possuem especificidades
referentes ao cuidado ao paciente com dor, com sofrimento e com mal-estar orgânico,
emocional e social. O trabalho significa um importante fator na patogenia, no
desencadeamento e na progressão de distúrbios psíquicos. A temática “psicopatologia
relacionada ao trabalho”, vem aumentando o interesse em diversos paises, sendo assim
origem de observações, registros clínicos e descrição de síndromes. A síndrome de burnout
possui características relacionadas a fatores de exaustão e esgotamento, que representam
uma resposta aos estressores laborais crônicos. O objetivo desse estudo foi identificar os
fatores que desencadeiam a síndrome de burnout com também suas conseqüências em
professores de enfermagem. A metodologia utilizada para a realização do estudo, partiu de
um levantamento bibliográfico realizado nas bibliotecas da FASER e de outras instituições
de ensino superior da cidade de João Pessoa, e em periódicos impressos e eletrônicos na
rede mundial de computação, no período de 01 a 17 de abril de 2009. Os dados afirmam
que a Síndrome de Burnout tem origem na perda do reconhecimento da profissão, bem
como a mudança na organização e o surgimento de novas técnicas nas instituições, baixa
remuneração e carga horária, gerando conseqüências como: distanciamento dos alunos,
irritação,cefaléias e uso de medicamentos. Conclui-se que na medida em que entendemos
melhor tal síndrome como processo, podemos vislumbrar ações que permitam prevenir,
atenuar ou estancar o burnout. Burnout não é um fenômeno novo; o que talvez seja novo é
o desafio dos docentes em identificar e declarar o burnout.
Palavras chave:Síndrome de Burnout, Conseqüências, Docentes.
Keywords: Syndrome of Burnout, Nursing, Teachers.
SÍNDROME DE BURNOUT: DESENVOLVIMENTO E CONSEQÜÊNCIAS EM
PROFESSORES DE ENFERMAGEM
Syndrome of Burnout: Development and consequences in teachers of nursing.
Barbosa, I. J. F.¹, Almeida, R. S. C.², Silva, T. L.²
1. Prof. Ms. Ideltonio Barbosa FASER ([email protected])
[email protected])
thais-
O exercício laboral nem sempre é indicativo de realização profissional e as mudanças
ocorridas na estrutura do trabalho juntamente com a falta dos meios necessários para a
execução do mesmo, geram ao trabalhador uma sobrecarga. Essas demandas são ainda mais
expressivas nos serviços relacionados a saúde, pois tais serviços possuem especificidades
referentes ao cuidado ao paciente com dor, com sofrimento e com mal-estar orgânico,
emocional e social. O trabalho significa um importante fator na patogenia, no
desencadeamento e na progressão de distúrbios psíquicos. A temática “psicopatologia
relacionada ao trabalho”, vem aumentando o interesse em diversos paises, sendo assim
origem de observações, registros clínicos e descrição de síndromes. A síndrome de burnout
possui características relacionadas a fatores de exaustão e esgotamento, que representam
uma resposta aos estressores laborais crônicos. O objetivo desse estudo foi identificar os
fatores que desencadeiam a síndrome de burnout com também suas conseqüências em
professores de enfermagem. A metodologia utilizada para a realização do estudo, partiu de
um levantamento bibliográfico realizado nas bibliotecas da FASER e de outras instituições
de ensino superior da cidade de João Pessoa, e em periódicos impressos e eletrônicos na
rede mundial de computação, no período de 01 a 17 de abril de 2009. Os dados afirmam
que a Síndrome de Burnout tem origem na perda do reconhecimento da profissão, bem
como a mudança na organização e o surgimento de novas técnicas nas instituições, baixa
remuneração e carga horária, gerando conseqüências como: distanciamento dos alunos,
irritação,cefaléias e uso de medicamentos. Conclui-se que na medida em que entendemos
melhor tal síndrome como processo, podemos vislumbrar ações que permitam prevenir,
atenuar ou estancar o burnout. Burnout não é um fenômeno novo; o que talvez seja novo é
o desafio dos docentes em identificar e declarar o burnout.
Palavras chave:Síndrome de Burnout, Conseqüências, Docentes.
Keywords: Syndrome of Burnout, Nursing, Teachers.
SÍNDROME DE BOURNOUT: ACOMETIMENTO EM
PROFISSIONAIS DE ENSINO
SYNDROME BOURNOUT: INVOLVED IN OF PROFESSIONAL EDUCATION
Lima,A.S.¹, Marinho, R.R.², Peixoto, T.R.², Veras, J.A.S.A.².
1. Profª Ms Epidemiologia FASER.
[email protected]).
Muitas transformações no mundo do trabalho têm ocorrido entre as quais estão as
referentes à tecnologia, aos estilos de gestão organizacional, à transitoriedade do
emprego e ao crescimento na importância do setor de serviços no cenário econômico.
Constroem-se novas formas de organizar o trabalho e de relações do ser humano com
outro. Cargos com atribuições mais variadas e mais complexas, estruturas com menos
níveis hierárquicos e mais responsabilidades na base da pirâmide e maior atenção à
relação do trabalhador com o usuário demandam novas exigências de qualidade na
execução das tarefas, mais qualificação e novas competências do trabalhador. Em meio
a essa evolução, surge a síndrome de Burnout, que é desenvolvida em resposta a fontes
crônicas de estresse emocional e interpessoal no trabalho. O presente estudo tem como
objetivo a partir da literatura, apresentar a Síndrome de Burnout em professores,
identificando suas principais causas e conseqüências para esses profissionais. Trata-se
de uma pesquisa bibliográfica, de caráter descritivo, realizada em bibliotecas públicas e
privadas de João Pessoa/Paraíba, através de livros, revistas e periódicos, durante o
período de fevereiro a abril de 2009. Os dados coletados afirmam que muitos estudos
têm se preocupado em identificar as causas de burnout, especificamente, na população
de professores, trata-se de uma síndrome multidimensional, caracterizada por três
componentes: exaustão emocional, diminuição da realização pessoal e
despersonalização. O primeiro refere-se a sentimentos de fadiga e redução dos recursos
emocionais, o segundo refere-se à percepção de deterioração da auto-competência e
falta de satisfação com as realizações e os sucessos de si próprio no trabalho, o terceiro
componente refere-se a atitudes negativas, ceticismo, insensibilidade e despreocupação
com respeito a outras pessoas. Concluindo-se então, que sobre a Síndrome de Bournout
é necessário o seu reconhecimento como um problema sério, com importantes
implicações psicossociais, visando contemplar uma ação conjunta de conhecimento
entre professor, alunos, instituição de ensino e sociedade.
Palavra chave: Síndrome, Burnout, professores.
Keywords: Syndrome, Burnout, teachers.
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COMPLICAÇÕES DA ANOREXIA UM LEVANTAMENTO BIBLIOGRAFICO
Complications of Anorexia a bibliography.
Moraes, M. N. C ¹, Cunha Lima, C. P.², Moraes, J. N.², Dantas Sobrinha, I. N.².
1. Profª Ms Saúde Mental FASER ([email protected])
2. Discentes de Enfermagem FASER ([email protected], [email protected],).
Anorexia nervosa é um transtorno alimentar, responsável por um dos distúrbios mentais que
mais causam mortes em todo o mundo. Cerca de 5% das pessoas afetadas terminam falecendo
por complicações relacionadas à doença. A morte pode ocorrer subitamente, devido à
ocorrência de arritmias cardíacas ou graves desequilíbrios ácido-básicos. Considerando que o
profissional de saúde no cuidado com o paciente com anorexia nervosa deve conhecer suas
complicações e agir como multiplicador de informações para a prevenção de seu
agravamento, motivou o interesse em pesquisar este assunto. Por este motivo, o objetivo deste
estudo foi identificar as complicações pertinentes à patologia em temática a luz da literatura e
expor aos acadêmicos e profissionais de saúde. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, de
caráter descritivo, realizada em bibliotecas publicas e privadas de João Pessoa - PB, através
do acervo existente em livros e artigos da internet, durante os meses de fevereiro a abril de
2009. Os dados coletados afirmam que a maioria das pessoas que sofrem desse problema
apresentam complicações físicas e psicosociais, dentre as físicas citam as complicações
relacionadas ao sistema endócrino, gastro intestinal, hematológico e renais como:
hipertireoidismo, gastrite crônica, anemia, anuria. Quanto as psicosociais referem a depressão,
transtorno obsessivo compulsivo (T.O.C), abuso de substâncias psicoativas, isolamento social
e diminuição da auto-imagem. Concluindo-se então que é de fundamental importância que o
profissional de saúde se aprimore na área para prestação de uma assistência de qualidade e no
lidar com situações e emergências.
Palavra Chave: Complicações da Anorexia, um levantamento bibliográfico.
Keywords: Complications of Anorexia, a bibliography.
Importância das orientações de enfermagem sobre o aleitamento
materno
Importance of nursing guidelines on breastfeeding
Gomes, Y.H.2; Paiva, J.O.1
1. Professora de Semiologia e semiotécnica I e Oncologia
da
FASER
O leite materno possui todas as proteínas, açúcar, gordura, vitaminas e água que o bebê
necessita para ser saudável. Ainda é visto que o incentivo ao aleitamento materno
continua sendo um grande desafio em saúde pública, considerando-se o alto índice de
desmame precoce e o grande número de óbitos infantis por causas evitáveis. Estes
problemas podem ser minimizados através de ações sistematizadas de incentivo ao
aleitamento materno incluindo: orientação individual e em grupos durante o pré-natal,
nas maternidades, puericultura; captação precoce e acompanhamento de mães que
apresentam maior risco de desmame (baixa renda, adolescentes, baixa escolaridade).
Desta forma é preciso apresentar as vantagens do leite materno e desvantagens na
ausência deste leite para o bebê como para a mãe. Objetivamos descrever a importância
das orientações de enfermagem acerca do aleitamento materno. O estudo realizado foi
de tipo bibliográfica no qual foram utilizados: periódicos, acervo on-line, do acervo da
FASER no período de abril de 2009. O UNICEF calcula que o aleitamento materno
exclusivo até o sexto mês de vida pode evitar, anualmente, 1,3 milhão de mortes de
crianças menores de cinco anos. No Brasil, do total de mortes de crianças com menos de
um ano 65,6% ocorrem no período neonatal e 49,4% na primeira semana de vida.
Diante do exposto valorizamos a importância das orientações de enfermagem para a
prática do aleitamento materno. Amamentar os bebês imediatamente após o nascimento
pode reduzir consideravelmente a mortalidade neonatal nos países em desenvolvimento.
Os bebês até os seis meses não precisam de chás, sucos, outros leites, nem mesmo de
água, o leite materno oferecido é o suficiente, proporcionando interação da mãe como o
seu bebê e proporcionando benefícios a ambos.
Palavras-chave: Aleitamento materno, Incentivo, Benefícios.
Keywords: Breastfeeding, Incentive, Benefits.
ICTERÍCIA DA AMAMENTAÇÃO
Jaundice in breastfeeding
Carvalho, M. M. S. G. 1 Carvalho A.C.R.²; Chaves G.M.²; Pereira K.L.A², ;
1. Prof. Ms da FASER ([email protected])
2. Discentes de biomedicina da FASER ([email protected];
Icterícia neonatal define-se como a coloração amarela da pele e das mucosas do recém
nascido (RN). A cor amarelada do RN é característica da hiperbilirrubinemia causada pelo
acúmulo do pigmento do sangue chamado bilirrubina, que deriva do catabolismo das
proteínas do heme. A icterícia atinge em torno de 50% dos bebês nascidos em gestação
normal, sendo ainda mais freqüente nos prematuros. O objetivo desse estudo é esclarecer a luz
da literatura pertinente a relação entre o aleitamento materno e a icterícia em RN. A
metodologia utilizada para realização do estudo, partiu de um levantamento bibliográfico
realizado na biblioteca da FASER e artigos obtidos nas bases de dados Scielo, Bireme,
disponíveis na internet. Os dados do levantamento realizado afirmam que existem duas
formas de icterícia: uma inicia-se precocemente, conhecida como icterícia do aleitamento e
deve-se provavelmente à ingestão de poucas calorias e líquido, nos primeiros dias de vida. A
outra forma é a icterícia do leite materno, de início mais tardio por haver algum distúrbio
(inibição) do metabolismo da bilirrubina. Existe evidência que os RN com aleitamento
materno exclusivo, apresentam valores mais elevados de bilirrubina do que os RNs com leite
artificial, gerando portanto um risco aumentado de hiperbilirrubinemia significativa pela
presença no leite materno de β-glucoronidase. Essa enzima está presente em várias células de
tecidos e "fluidos”. A transformação da bilirrubina conjugada em urobilinóides e sua
excreção, geralmente, não ocorre no RN devido a ausência de bactérias intestinais e a
bilirrubina conjugada pode ser reabsorvida ou mesmo descojugada pela enzima βglucoronidase presente no intestino e no leite humano facilitando sua reabsorção para
circulação. A bilirrubina é uma substância química que se dissolve facilmente nas gorduras ou
óleos, mas não muito solúvel em água, é eliminada pela ligação química de uma molécula de
açúcar à molécula de bilirrubina, o que torna a bilirrubina solúvel em água. Em sua forma
solúvel em água, a bilirrubina é excretada na urina. Concluindo-se então que é de fundamental
importância o acompanhamento para detecção de hiperbilirrubinemia causada pelo leite
materno visando assim prevenir uma possível condição patológica.
Palavras-chave: Icterícia neonatal, amamentação, bilirrubina.
Keywords: Neonatal jaundice, feeding, bilirubin.
SÍNDROME ALCOÓLICA FETAL: repercussões fisiológicas e psicológicas
Fetal alcoholic syndrome: physiologic and psychological repercussions
SOUZA, M. A.1; SOUZA, M. C.2; SILVA, M. B.2; VIDAL, P. D.2.
1. Profª Ms Semiologia e Semiotécnica I e II da FASER ([email protected])
2. Discentes de Enfermagem FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected])
O álcool é a droga mais frequentemente utilizada de forma excessiva entre todos os grupos
etários. Além dos problemas sociais e nutritivos decorrentes do excesso de álcool, existe um
tipo de malformação inerente aos bebês de mulheres que sofrem de alcoolismo crônico. As
gestantes alcoólatras crônicas tem uma percentagem de 30 a 50% de risco de terem bebê com
Síndrome do Alcoolismo Fetal, esta manifesta-se por um quadro completo, denominado
Síndrome Alcoólica Fetal (SAF). O consumo de álcool pelas gestantes apresenta grandes
chances de lesar o feto, levando a alterações físicas, cognitivas e comportamentais permanentes
e irreversíveis. Por este motivo, o objetivo deste estudo é conscientizar a população em geral,
em especial as mulheres em idade fértil, sobre os perigos que o consumo do álcool pode
acarretar no desenvolvimento embrionário. Trata-se de um estudo de caráter bibliográfico
realizado na biblioteca da FASER, e em acesso a sites pertinentes ao tema, no período de 20 à
28 de abril de 2009. Os dados foram descritos textualmente com base na literatura pertinente ao
tema. Os dados revelam que o álcool é uma substância teratogênica e perigosa, em especial
durante os períodos críticos da organogênese, interferindo na passagem de aminoácidos através
da barreira placentária, atingindo a irrigação sanguínea do feto. Não existe nenhum critério para
o diagnóstico pré e pós-natal da SAF. No recém-nascido depende da suspeita e/ou da
confirmação da exposição ao álcool na vida intra-uterina, da restrição do crescimento e das
características neonatais. As malformações congênitas e as manifestações neurológicas não são
específicas, sendo os sinais faciais os mais favoráveis para o diagnóstico. Estes manifestam-se
por fissura palpebral pequena, ptose, hemiface achatada, orifícios nasais orientados mais
anteriormente (narinas antevertidas), filtro do lábio superior liso e fino. A microcefalia, a
hipotonia, a irritabilidade e a dificuldade de vínculo são outros sinais e sintomas da SAF no RN.
Conclui-se então que, embora desconhecida, dados mostram que a prevalência da SAF no Brasil
está em torno de 1/1000 nascidos vivos. Deve estar subestimada, uma vez que é uma afecção de
difícil diagnóstico e com grandes conseqüências para o desenvolvimento físico e psíquico do
bebê.
Palavras chave: síndrome, álcool, feto, gravidez
Keywords: syndrome, alcohol, fetus, pregnancy
PREVALÊNCIA DA AIDS NO IDOSO: UM ESTUDO LITERÁRIO
(Prevalence of AIDS in the elderly: a literary study)
Moraes, M.das N.C.¹, Moura, G. R.², Moura, I. S. P.², Albuquerque, T. M. L.²
1. Prof. M.N. Geriatria FASER ([email protected].)
[email protected]).
A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), é entendida como uma doença infectocontagiosa, que vem apresentando altos índices de prevalência nos idosos, em todos os
estados da Federação Brasileira. Sobre este aspecto, vale salientar que as campanhas de
prevenção dos órgãos governamentais, vêm sendo restritas aos jovens, onde se rotulou a
prevalência dessa doença apenas nessa faixa etária. Diante deste contexto, tem-se como
objetivo investigar a prevalência da AIDS no idoso a partir da revisão de literatura. Este
estudo trata-se se uma pesquisa bibliográfica de caráter exploratório descritivo, tendo sido
realizado entre os meses de março a abril de 2009, no acervo bibliográfico da biblioteca da
FASER e em sites indexados. Estudos mostram que em virtude de os idosos serem vistos
principalmente pela família e sociedade como pessoas abstraídas de desejo sexual, tem sido
negligenciado o diagnóstico, bem como a sintomatologia da doença ser confundida pelos
profissionais de saúde com aquelas doenças presentes nos idosos. Portanto, conclui-se como
causas, os avanços científicos e tecnológicos, o aumento da expectativa de vida, a carência de
informação nos idosos e as concepções errôneas sobre sexualidade no idoso, por parte
também dos profissionais de saúde, ocasionando finalmente a falta de informação e
campanhas direcionadas a essa população. Pretende-se com este estudo, contribuir para um
repensar da prática cuidativa.
Palavras-chave: AIDS, Idoso, Prevalência.
Keywords: AIDS, Elderly, Prevalence.
PROPOSTA DE INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA PARA ESTIMULAÇÃO
COGNITIVA DE UM IDOSO INSTITUCIONALIZADO COM ALZHEIMER
Proposed Physiotherapeutic Intervention for Cognitive Stimulation of a Institutionalized
Elderly with Alzheimer's Disease
Marcela Pereira Torres¹ Márcia Delgado2 e Rachel Fonseca2
¹Acadêmicos do curso de Fisioterapia do Centro Universitário de João Pessoa – UNIPÊ (
([email protected])
2
Docentes do curso de Fisioterapia do Centro Universitário de João Pessoa – UNIPÊ
([email protected] ; [email protected];)
RESUMO
Atualmente as pesquisas sobre envelhecimento vêm ganhando cada vez mais espaço no
mundo científico, devido ao elevado número de idosos no mundo. Associado a este fato,
ocorre um aumento das demências, pois o principal fator de risco é a idade e a causa mais
comum desta patologia é a Doença de Alzheimer. Conseqüentemente há um aumento de
idosos institucionalizados, devido ao grau progressivo de dependência. Estima-se que o
número de pessoas acometidas pela doença de Alzheimer em todo mundo supera os 15
milhões e sua prevalência vêm crescendo significativamente. É considerada a quarta causa
de morte da faixa etária de 75 e 84 anos de idade e a terceira causa de incapacidade. Este
estudo tem como objetivo verificar o papel da fisioterapia na estimulação cognitiva de
pacientes com Doença de Alzheimer, visando a manutenção da independência funcional e
melhoria da qualidade de vida . A pesquisa trata-se de um estudo de caso, realizado com
um paciente idoso institucionalizado (Vila Vicentina Júlia Freire na cidade de João Pessoa
– PB) de 78 anos de idade, com diagnóstico clínico de Doença de Alzheimer. Como
instrumento para coleta de informação foi utilizada a ficha de avaliação do estágio
supervisionado do 8 período do curso de fisioterapia do UNIPÊ. O teste utilizado para
avaliação cognitiva foi o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), onde obteve a pontuação
09, demonstrando déficit cognitivo. O resultado encontrado aponta que após as 09 sessões
de fisioterapia, durante 40 minutos e com freqüência de três vezes por semana, através da
estimulação cognitiva utilizando como recursos: jogos de encaixe, jogos com figuras,
trabalho de esquema corporal e atividade em grupo, foi evidenciado a melhora da cognição
do residente, pois ao final do estudo, o mesmo obteve uma pontuação de 14, com cinco
pontos de acréscimo, em relação ao início. Assim, fica demonstrada a eficácia da
fisioterapia através da estimulação cognitiva em pacientes com doença de Alzheimer,
auxiliando na estabilização ou até mesmo em uma melhora dos déficits cognitivos e
funcionais. Sendo importante a continuidade do trabalho, pois a preservação do estado
cognitivo é fundamental para a preservação da sua capacidade funcional.
Palavras-chave: Fisioterapia, Doença de Alzheimer, estimulação cognitiva.
Keywords: Physiotherapy, Alzheimer's disease, cognitive stimulation.
CONSULTA DE ENFERMAGEM GERONTOLÓGIA: UM GUIA PARA
ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO
Consultation of Nursing Gerontogy: a guide to the practice nurse
FERNANDES, M. D. G¹, LOUREIRO, L. D. S. N²
1. Enfermeira. Professora do Departamento de Enfermagem Médico-cirúrgica e
Administração do Centro de Ciências da Saúde da UFPB. Doutora em Ciências da Saúde
e em Sociologia pela Universidade Federal da Paraíba – UFPB
2. Enfermeira do Programa Saúde da Família, da Secretaria de Saúde do Município de
João Pessoa-PB. Especialista em Saúde Pública. ([email protected]).
RESUMO
O envelhecimento humano inclui alterações em todos os sistemas corporais, relacionados,
sobretudo, com as modificações biológicas, psicológicas e socioculturais. A enfermagem
deve, ante essa realidade, estar devidamente preparada para prestar uma assistência ao
indivíduo idoso, de forma holística e sistemática, capaz de atender suas necessidades básicas e
alcançar seu bem-estar. A consulta de enfermagem proporciona uma interação paciente-idosoenfermeiro de extrema importância, constituindo-se em um espaço para o profissional atuar de
forma autônoma e sistematizada na sua área de competência, no processo de assistir, ajudar e
orientar a pessoa idosa. Sendo assim este estudo objetiva descrever a importância da
implementação da consulta de enfermagem no contexto da atenção à saúde do idoso, assim
como oferecer um guia para subsidiar tal atividade, embasado nos aspectos relativos ao
processo de envelhecimento contemplados na literatura revisada e em modelos de consulta de
enfermagem da pessoa idosa. Trata-se de uma estudo de cunho bibliográfico, desenvolvida a
partir de material já elaborado, constituído principalmente de livros e artigos científicos. A
operacionalização da pesquisa envolveu: a escolha das fontes literárias, a leitura exaustiva das
referências selecionadas, análise das informações e a construção do texto. A consulta de
enfermagem ao idoso de forma elaborada constitui de fato um instrumento relevante,
entretanto torna-se um dado preocupante ao percebemos seu reduzido uso na prática
cotidiana. Esperamos que este estudo se preste para a ampliação dos acervos de dados acerca
da temática, contribuindo especialmente para promoção de uma assistência qualificada ao
idoso, com base em uma consulta de enfermagem capaz de identificar os problemas, intervir e
avaliar as intervenções prestadas, de maneira contínua, individualizada e global.
Palavras-chave: Consulta de enfermagem, idoso, cuidado.
Keywords: Query nursing, elderly, care.
A INFLUÊNCIA DA AMENORRÉIA DE LACTAÇÃO NA
FERTILIDADE PÓS-PARTO
The influence of amenorrhea of lactation on postpartum fertility
ALMEIDA, C.B¹; GUILHERME, C.G²; ROSENO, D.A²; VALE, T.B².
1 Profª. Ms. De Saúde da Mulher da FASER ([email protected])
2
Discente
de
Enfermagem
da
FASER
([email protected];
A lactação é o último evento fisiológico do ciclo reprodutivo, em que o recém-nascido normal
é apto a sugar já ao nascimento. A amamentação retarda a ocorrência das menstruações,
dificulta a ovulação e reduz a fecundidade. O objetivo deste estudo é identificar na literatura a
influência da amenorréia de lactação na fertilidade pós-parto. Trata-se de uma pesquisa
bibliográfica de natureza descritiva, realizada através de consulta do acervo da biblioteca da
FASER, durante o mês de abril de 2009. A partir da literatura consultada percebe-se que o
controle hormonal da lactação relaciona-se com a atuação de diversos hormônios nas fases do
ciclo gravídico puerperal. Durante o período gestacional, a placenta é responsável pela
produção de esteróides placentários (estrógeno e progesterona), os quais preparam a mama
para lactação. Simultaneamente a esse fato, observa-se a elevação dos níveis de prolactina,
produzida pela adeno-hipófise. O aumento da concentração de prolactina tem relação direta
com a liberação mínima da dopamina hipotalâmica, ou fator inibidor da prolactina (PIF), a
qual é inibida em função dos níveis elevados dos esteróides ovarianos. Após o parto, ocorre
rápido declínio dos esteróides, enquanto que a prolactina sofre redução gradativa. A
manutenção elevada dos níveis plasmáticos de prolactina dá-se em resposta à sucção do RN.
A estimulação do mamilo impede a liberação do PIF, ocorrendo maior produção de
prolactina, a qual inibe a secreção de gonadotrofinas reduzindo a níveis não-ovulatórios. A
associação lactação-amenorréia nos primeiros seis meses após o parto tem influenciado
significativamente na redução da fertilidade. Portanto, a amamentação é um método
anticoncepcional que está ao alcance da mulher nos seis meses posteriores ao parto e a prática
de amamentar contribui para o êxito do planejamento familiar.
Palavras chaves: lactação, amenorréia, fertilidade.
Keywords: lactation, amenorrehea, fertility.
MOLA HIDATIFORME:
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA RECIDIVA
Nursing Assistence Hidatdiforme Mole in recurrence
Agra, G.¹, Alverga, T.S.², Freitas, R.M.S²,.
1. Prof. de Saúde da Mulher II da FASER ([email protected] )
A Mola Hidatiforme é um crescimento celular desorganizado geralmente benigno e
invulgar que se progride a partir de tecido placentário em fases precoces de uma gravidez
onde o embrião não se desenvolve normalmente. O objetivo deste estudo é averiguar na
literatura a assistência da enfermagem na recidiva da mola hidatiforme. Trata-se de um
estudo bibliográfico, descritivo, de caráter exploratório, realizado nas bibliotecas públicas e
privadas da cidade de João Pessoa - PB, no período de fevereiro à maio de 2009, através do
banco de dados da internet, livros e periódicos. Estima-se que a incidencia no Brasil seja de
um episódio em cada 200 gravidez. A mola hidatiforme, que se assemelha a um punhado de
pequenos bagos de uva, é causada por uma degeneração das vilosidades coriónicas, e pode
ser classificada em mola hidatiforme total (completa) ou parcial. A mola hidatiforme é
diagnosticada por níveis elevados de hCG por mais de quatro semanas. Mulheres que já
apresentaram a mola anteriormente e foram curadas, podem progredir para episódios
recorrentes de mola completa, parcial e invasora que apresentem elevados índices de
remissão espontânea. Dados estatísticos ressaltam que 8% e 29% dos casos de mola
completa podem evolver para tumor trofoblástico denominado de coriocarcinoma de
malignidade placentária ou de qualquer outro órgão. Diante do exposto, conclui-se que a
assistência de enfermagem pode obter grandes resultados de não recidiva da mola
hidatiforme quando há um acompanhamento dos níveis séricos de hCG na urina e se
existindo alteração, realizar um encaminhamento para quimioterapia. Portanto, o
conhecimento e a atenção dispensados pelo enfermeiro a gestante é imprescindível para a
detectação de sinais clínicos que indiquem mola hidatiforme ou a recidiva da mesma.
Palavras-chaves: Mola Hidatiforme; Recidiva
Keywords: Hidatforme Mole; Recurrence
CENTROS DE PARTO NORMAL: HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA
À GESTANTE
Centers of Normal Childbirth: humanization of assistance for pregnant
ALMEIDA, C. B.¹, OLIVEIRA, C. D. B.², SILVA, E. G. S.², SOUZA, R. L. ²
1. Profª. Ms de Saúde da Mulher da FASER ([email protected])
2. Discente
de
Enfermagem
FASER
([email protected];
Humanização na assistência a parturição expressa uma mudança na compreensão do parto
como experiência humana e, para quem o assiste, uma mudança no que fazer diante do
sofrimento da parturiente. Os Centros de Parto Normal (CPNs) ou Casas de Parto visam à
promoção do parto e nascimento saudáveis e a prevenção da morbimortalidade materna e
perinatal, objetivando modificar a realidade brasileira, onde em média 43% dos partos são
cesáreos superando o recomendado pela Organização Mundial de Saúde -OMS (10%).
Objetivamos com essa pesquisa destacar a atuação dos CPNs no atendimento humanizado ao
parto fisiológico. Trata-se de um estudo bibliográfico de caráter descritivo realizado na
biblioteca da FASER através de livros e periódicos e através de sites de cunho científico,
durante o mês de abril de 2009. Para humanizar assistência obstétrica é preciso entender o
parto como um processo fisiológico, dispondo de pessoal treinado e de condições estruturais
para identificação e prevenção precoce de complicações e situações de risco, permitindo
atuação imediata e eficaz. Com essa proposta e na tentativa de valorizar o parto normal e
desenvolver um ambiente humanizado o Ministério da Saúde vem incentivando e implantando
os CPNs, regulamentados pela Portaria n° 985/1999, com o objetivo de fazer do parto uma
experiência positiva para a mulher, prestando-lhe uma assistência individualizada, garantindo
o respeito a sua autonomia e minimizando os procedimentos invasivos. Os CPNs funcionam
de maneira autônoma, valorizando o fenômeno parto-nascimento fisiológico, dispondo de
recursos materiais e humanos para garantir assistência de qualidade para as parturientes e
nascituros. Conveniados a unidades de referência e com equipe mínima formada por
enfermeiro obstetra, auxiliar de enfermagem, auxiliar de serviços gerais e motorista de
ambulância. Nos CPNs ao longo do trabalho de parto pode-se avaliar corretamente o estado
da mãe e do filho, monitorar suas condições vitais, atentar para manutenção de seu bem-estar
físico e emocional, garantir-lhe a privacidade e presença de um acompanhante. Concluímos,
portanto, que os CPNs prestam de fato uma assistência humanizada à mulher como sujeito
ativo do seu processo de parturição, respeitando os seus direitos garantidos por lei e
proporcionando ao enfermeiro autonomia na sua atuação.
Palavras chave: Centros de Parto Normal, Humanização, Gestante.
Keywords: Centers of Normal Childbirth, Humanization, Pregnant.
INCIDÊNCIA DE PRÉ-ECLÂMPSIA EM UMA MATERNIDADE
PÚBLICA DE JOÃO PESSOA-PB
Incidence of preeclampsia in a public motherhood of João Pessoa - PB
CABRAL, R.W.L. ¹; LOPES, O.G.F.C3; SOUZA, D. C².
1. Prof. Ms. Saúde da Mulher/ FASER ([email protected])
2. Discente de Enfermagem FASER ([email protected]);
3.Graduado em Enfermeiro: ([email protected])
A Gravidez é um fenômeno natural, mas muito complexo que traz consigo diversas mudanças
e alterações físicas e psíquicas que às vezes pode cursar com alguns distúrbios patológicos,
dentre os quais destacamos a Doença Hipertensiva Específica da Gravidez – DHEG, também,
denominada de Pré-Eclâmpsia que se constitui em uma das mais importantes complicações do
ciclo gravídico-puerperal, por apresentar alto risco de morbidade e mortalidade para o
binômio mãe e filho. Esta síndrome ocorre, principalmente, em primigestas após a 20ª semana
de gestação, mais próximo ao termo, geralmente tende a complicar-se passando a ser
classificada como: pré-eclâmpsia leve, pré-eclâmpsia grave, eclâmpsia e hipertensão crônica
com pré-eclâmpsia sobreposta. Entretanto, de acordo com a literatura constata-se a existência
de uma elevada incidência destas complicações nas estatísticas das maternidades, deixando
evidente a deficiência da atenção pré-natal e, também, da assistência nas urgências
obstétricas. Dessa forma, realizamos um estudo epidemiológico descritivo, com o objetivo de
identificar a incidência de pré-eclâmpsia e os tipos de partos realizados em uma instituição
pública da cidade de João Pessoa, durante o período de junho a dezembro de 2007, onde
investigamos 1.617 prontuários de parturientes que tiveram o parto neste período. Portanto,
diante dos dados obtivemos uma incidência de 2,2% de pré-eclâmpsia, evidenciando que
nosso resultado esta de acordo com a literatura que apresenta uma incidência entre 2% a 12%
e que a instituição estudada não apresenta uma clientela com características de alto risco, pois
esta instituição ainda não apresenta suporte para este tipo de assistência. Em relação aos tipos
de partos constatamos que 57,6% foi de partos normais e 42,4% foi de parto Cesário, o que
foge do padrão preconizado pelo Ministério da Saúde. Contudo, é importante ressaltarmos a
grande deficiência, na cidade de João Pessoa, de maternidades com suporte assistencial
adequado para a atenção às parturientes com distúrbios hipertensivos na gravidez e suas
complicações.
Palavras chave: Pré-eclâmpsia, Urgência obstétrica, Gravidez de alto risco.
Keywords: Preeclampsia, obstetric urgency, Pregnancy of High-Risk
LEITE MATERNO X LEITE BOVINO: benefícios e prejuízos
Milk mother X bovine milk: benefits and losses
Ascendino, A.R.F2;Fernandes, J. L. R2; Queiroga, A.V2; Silva, M.G.1
1. Professora de Fitoterapia e Farmacologia da FASER
([email protected])
2. Discente de Enfermagem da FASER ([email protected];
Com a eclosão da Segunda Guerra Mundial, que traz a industrialização, o mercado das
mamadeiras passa a ocupar o papel de um símbolo de libertação e êxodo das mulheres
para inserção no mercado de trabalho. Algumas conseqüências dessa mudança, no
âmbito da saúde infantil, foram o “abandono” do aleitamento materno e sua
substituição pelo leite animal/artificial, causando desastre nutricional, emocional,
psíquico e social. O presente estudo tem como objetivo identificar os benefícios do
aleitamento materno para o desenvolvimento da criança, bem como os prejuízos
causados pelo leite animal. A metodologia consiste em estudo bibliográfico, onde foi
utilizado o acervo literário da FASER, sites indexados e periódicos para pesquisa
realizada entre os dias 01 a 27 de abril de 2009. É vital amamentar o recém-nascido
pelo menos na primeira semana de vida para que se beneficie das vantagens
imunológicas do colostro (líquido precioso amarelado que constitui o primeiro leite).
Se a criança receber leite de vaca ou outro alimento antes do colostro pode ocorrer
lesões em seu organismo. O aleitamento materno traz benefícios imensos para o bebê,
como a prevenção de bactérias responsáveis pelas gastroenterites, alergias,
hipertensão, obesidade e diabetes. O leite de vaca deve ser aquecido antes de ser
oferecido ao lactente, o que destrói uma parte dos elementos nutritivos e que contém
duas vezes menos ferro que o leite humano. Existem duas proteínas que devem ser
mencionadas por sua importância nutritiva: transferrina e lactoalbumina. A
transferrina, proteína presente no leite materno e ausente no leite de vaca, permite ao
ferro passar do intestino ao sangue do bebê, cuja deficiência poderá ocasionar a
anemia ferropriva e a lactoalbumina é a proteína de maior valor biológico para o ser
humano e está três vezes menos presente no leite de vaca, em relação ao leite materno.
Diante do que foi referido, o leite materno é o alimento mais adequado e exclusivo nos
seis primeiros meses de vida, podendo estender-se até um ano, pois este apresenta
todos os nutrientes necessários para o desenvolvimento saudável da criança.
Palavras- chaves: leite, nutrientes, saúde.
Key words: milk, nutrients, health.
CONTRATILIDADE UTERINA COMO FATOR
PREPONDERANTE PARA O TRABALHO DE PARTO
Uterine contractility as factors predominant for work of childbirth
¹Agra,G; Moreira, A; Couto,D; ²Sousa.M
1. Prof.ª de Saúde da Mulher II FASER ([email protected])
2. Discente de Enfermagem FASER ([email protected])
A contratilidade uterina é o fenômeno mais importante do trabalho de parto,
indispensável para dilatar o colo e expulsar o concepto. Seu registro é feito pela
tocometria através de eletrodos colocados internamente ou externamente no ventre
materno, onde são verificadas as pressões uterinas (amniótica; intramiometrial e
placentária). O objetivo deste é descrever a importância da contratilidade uterina nas
diversas fases do processo de gestação e sua importância no trabalho de parto. Trata-se
de um estudo bibliográfico de caráter descritivo realizado em bibliotecas de instituições
privadas do município de João Pessoa - PB, no período de fevereiro a abril de 2009. A
contratilidade uterina é um fenômeno que está presente em todo ciclo gestatório.
Durante a gravidez, as contrações uterinas incoordenadas, indolores, de baixa
freqüência e intensidade são chamadas contrações de Braxton-Hicks. Quando a mulher
entra em trabalho de parto, propriamente dito, as contrações e freqüência e intensidade
aumentam permitindo a realização do parto. Dentre suas funções, estão à manutenção da
gravidez, dilatação e apagamento do colo uterino, descida e expulsão fetal,
deslocamento da placenta e hemostasia puerperal. O início das contrações uterinas no
trabalho de parto estão relacionadas aos níveis de estrogênio e progesterona ao nível da
célula miometrial. No entanto, nem sempre ocorre esse fenômeno em todas gestações,
fazendo com que se necessite de intervenções apropriadas para a indução do parto,
realizado, artificialmente, por meios mecânicos e farmacológicos que podem ser
terapêuticos ou eletivo. A indução do parto é considerada terapêutica quando for
necessária a interrupção da gravidez por malformações fetais incompatível com a vida
extra-uterina, morte fetal, e eletiva quando for gravidez prolongada, por isso, devem ser
rigorosamente monitorados. Diante do exposto, é importante enfatizar o papel do
enfermeiro na avaliação contínua da contratilidade uterina, mecanismo indispensável da
gravidez e fator preponderante para o trabalho de parto, evitando, assim, possíveis
intercorrências como as discinesias uterinas.
Palavras-chave: contratilidade, uterina, trabalho de parto
Keywords: contractility, uterine, labor
INCOMPETÊNCIA ISTMO CERVICAL E SEUS FATORES DE RISCO
Incompetence cervical isthmus and his factors of risk
F.F, Nitão¹, Campos, C.M.², França, E.P.², Marques, M. G ².
1. Prof. Fábio Formiga Faser (fnitã[email protected])
2.
Discente
de
Enfermagem
FASER
[email protected])
([email protected];
[email protected];
Incompetência istmo cervical é definida como entidade clínica que determina a falência do
sistema oclusivo uterino, de tal forma que o colo não se mantém fechado, impossibilitando a
retenção fetal até o final da gravidez. Geralmente após o quarto mês de gestação o colo se
dilata sem as usuais contrações uterinas dolorosas. As membranas se rompem mais tarde, o
trabalho de parto começa, e nasce um feto imaturo. O presente trabalho tem como objetivo,
compreender os fatores de risco envolvido por tal temática, viabilizando conhecimento,
enquanto acadêmicos para uma futura atuação assistencial em enfermagem. A metodologia
utilizada para a realização deste do estudo partiu de um levantamento bibliográfico realizado
nas bibliotecas e laboratório de informática: FASER - Faculdade Santa Emília de Rodat,
localizadas na cidade de João Pessoa-PB, bem como através de sites e arquivos indexados. É
uma das principais causas de abortamento tardio ou pretermo habitual. Podemos citar alguns
fatores predisponentes: antecedentes da amputação alta do colo, dilatação rudes do colo para
curetagem, partos anteriores laboriosos, fatores congênitos e contrações uterinas anômalas. O
diagnóstico e tratamento são diferentes durante ou fora do período gestacional. Conclui-se que
com o intuito de atingir os objetivos citados, foi realizado um estudo bibliográfico
confrontando os autores a luz da literatura com o intuito de ampliar o conhecimento
acadêmico sobre a patologia em questão e a importância de se conhecer seus fatores de risco
para se prevenir a doença.
Palavras-chaves: incompetência istmo cervical, fatores de risco, útero.
Keywords: incompetence cervical isthmus, factors of risk, uterus.
EDUCAÇÃO EM SAÚDE NO TRATAMENTO DO TRICHOMONAS VAGINALLIS
Health education in the treatament of Trichomonas Vaginallis
BARBOSA, I. F.¹; LIMA, C.C.P.²; LUCENA, A.C.C.³
1. Professor da disciplina de fisiologia da FASER; [email protected]
2. Acadêmica de enfermagem da FASER; [email protected]
3. Acadêmica de enfermagem da FASER; [email protected]
O Trichomonas vaginallis é o principal causador da doença sexualmente
transmissível denominada Tricomoníase. Tal parasita habita o trato genitourinário do
homem e da mulher, sendo uma infecção silenciosa em muitos casos. Embora a maioria
das mulheres não apresente sintomas, quando presentes esses costumam ser mais
intensos logo após o período menstrual ou durante a gravidez. O objetivo desse estudo é
abordar as mais formas de esclarecimento e conscientização da sociedade acerca de tal
patologia visando à educação continuada em prol de uma boa qualidade de vida, bem
como a atuação do enfermeiro como multiplicador das medidas preventivas em DTS’s
em especial a Tricomoníase. A metodologia utilizada para a realização desse estudo
partiu de um levantamento bibliográfico realizado na biblioteca da FASER e em locais
que forneceram acesso a internet, nos períodos de 09 a 25 de março de 2009. No
homem, essa infecção é pouco freqüente e na maioria das vezes segue seu curso de
forma assintomática. A tricomoníase pode causar infecções vaginais nas mulheres e
inflamação da uretra em ambos os sexos. Em mulheres grávidas, as infecções pelo
Trichomonas podem também aumentar o risco de ruptura prematura das membranas e
parto pré-termo. O Trichomonas vaginallis é passado de uma pessoa infetada para seu
(sua) parceiro (a) durante as relações sexuais sem preservativo. Os homens podem
passar a infecção para seus parceiros sexuais, mas eles raramente desenvolvem
sintomas. Como a tricomoníase pode ser transmitida pela atividade sexual, pode-se
ajudar a prevenir esta infecção através da abstinência sexual, fazer sexo somente com
uma pessoa não infectada e usar preservativos continuamente durante as relações
sexuais. Dessa forma podemos concluir que é de fundamental importância que o
profissional de saúde se empenhe no que diz respeito à educação continuada em suas
áreas de serviços para que assim possamos mudar uma realidade não satisfatória para
atualidade onde existem recursos preventivos disponibilizados para sociedade.
Palavras-chave: Tricomoníase, educação, tratamento.
Keywords: Tricomoniase, education, treatment.
A INFLUÊNCIA DA AMENORRÉIA DE LACTAÇÃO NA
FERTILIDADE PÓS-PARTO
The influence of amenorrhea of lactation on postpartum fertility
ALMEIDA, C.B¹; GUILHERME, C.G²; ROSENO, D.A²; VALE, T.B².
1 Profª. Ms. De Saúde da Mulher da FASER ([email protected])
2
Discente
de
Enfermagem
da
FASER
([email protected];
A lactação é o último evento fisiológico do ciclo reprodutivo, em que o recém-nascido normal
é apto a sugar já ao nascimento. A amamentação retarda a ocorrência das menstruações,
dificulta a ovulação e reduz a fecundidade. O objetivo deste estudo é identificar na literatura a
influência da amenorréia de lactação na fertilidade pós-parto. Trata-se de uma pesquisa
bibliográfica de natureza descritiva, realizada através de consulta do acervo da biblioteca da
FASER, durante o mês de abril de 2009. A partir da literatura consultada percebe-se que o
controle hormonal da lactação relaciona-se com a atuação de diversos hormônios nas fases do
ciclo gravídico puerperal. Durante o período gestacional, a placenta é responsável pela
produção de esteróides placentários (estrógeno e progesterona), os quais preparam a mama
para lactação. Simultaneamente a esse fato, observa-se a elevação dos níveis de prolactina,
produzida pela adeno-hipófise. O aumento da concentração de prolactina tem relação direta
com a liberação mínima da dopamina hipotalâmica, ou fator inibidor da prolactina (PIF), a
qual é inibida em função dos níveis elevados dos esteróides ovarianos. Após o parto, ocorre
rápido declínio dos esteróides, enquanto que a prolactina sofre redução gradativa. A
manutenção elevada dos níveis plasmáticos de prolactina dá-se em resposta à sucção do RN.
A estimulação do mamilo impede a liberação do PIF, ocorrendo maior produção de
prolactina, a qual inibe a secreção de gonadotrofinas reduzindo a níveis não-ovulatórios. A
associação lactação-amenorréia nos primeiros seis meses após o parto tem influenciado
significativamente na redução da fertilidade. Portanto, a amamentação é um método
anticoncepcional que está ao alcance da mulher nos seis meses posteriores ao parto e a prática
de amamentar contribui para o êxito do planejamento familiar.
Palavras chaves: lactação, amenorréia, fertilidade.
Keywords: lactation, amenorrehea, fertility.
EXAME DE SANGUE NA GESTAÇÃO PODE AJUDAR NO
DIAGNÓSTICO PRECOCE DA DEPRESSÃO PÓS PARTO
Blood test in the gestation can help in the precocious diagnosis of the depression after
childbirth
Barros, D. B. de ¹; Silva, A. R. M. ²; Morais, W. M. C. de³;
Carvalho, M.M.S.G.¹
2. Discente de Biomedicina FAZER ([email protected]);
4. Professora de Bioquímica FAZER ([email protected]);
Pesquisas têm demonstrado que a dosagem do hormônio liberador de corticotropina na
24ª semana da gravidez auxilia no diagnóstico precoce da depressão pós-parto (DPP), os
sintomas podem persistir durante dias, semanas, meses ou anos após o fim da gravidez e
tem graus de intensidade dos sintomas variados. A corticotropina é um hormônio
hipofisário que estimula a liberação e síntese de cortisol, o qual na gestação passa a ser
produzido pela placenta. O objetivo deste estudo é descrever a importância diagnóstica
da corticotropina em casos de DPP. A pesquisa é do tipo bibliográfica realizada nas
dependências de bibliotecas públicas e privadas, livros, revistas e artigos indexados online, no período de abril de 2009. Várias pesquisas tem mostrado que a DPP provoca
tristeza profunda, insônia, perda de apetite, oscilação de humor, ansiedade, excesso ou
ausência de cuidados com o bebê, dificuldade em tomar decisões, choro freqüente,
perda de memória, sentimento de culpa ou sensação de impotência. Há situações em que
a mãe precisa dividir as tarefas de cuidar do bebê com outras pessoas até sua
recuperação. Em estudo longitudinal de coorte realizado com cem grávidas de dois
centros médicos da Califórnia, com gestação de feto único, foram coletadas amostras de
sangue placentário com intervalos de 15,19,25,31 e 37 semanas de idade gestacional
para dosagens hormonais do hormônio liberador de corticotropina (CRH), cortisol e
hormônio adrenocorticotrópico (ACTH). Normalmente, os níveis desse hormônio
aumentam durante a gravidez para preparar o corpo para o parto, por isso, suspeita-se
que possa estar ligado à DPP. Cerca de nove semanas após cada participante ter dado à
luz, as mesmas foram indagadas sobre os sintomas de DPP. Os resultados indicaram que
todas as mulheres que desenvolveram DPP tiveram um aumento de CRH por volta da
25ª semana de gravidez; 75% das mulheres que tiveram DPP apresentaram mais de 57
picogramas por mililitro de CRH no sangue, em comparação com apenas 24% das
mulheres que não desenvolveram DPP. Diante do exposto podemos concluir a
importância da avaliação dos níveis do hormônio liberador de corticotropina no exame
pré-natal
e
para
iniciar
o
tratamento
precoce.
Palavras chave: depressão pós-parto, corticotropina
Keywords: coritricotopin, depression after-childbirth;
Orientações de Enfermagem a adolescentes acerca da prevenção do
câncer de colo de útero
Nursing guidelines for adolescents on the prevention of cancer of the cervix of uterus
Gomes, Y.H.2; Paiva, J.O.1
1. Professora de Semiologia e semiotécnica I e Oncologia da FASER
Câncer de colo de útero pode acontecer a qualquer momento em mulheres de todas as
idades. Na maioria dos casos o Papiloma vírus humano (HPV) é responsável por 99,7%.
Este câncer é considerado o segundo maior índice de morte entre as mulheres. A
história natural desta doença mostra estar relacionado com vários aspectos do
comportamento sexual, como: iniciação precoce, múltiplos parceiros, sexo
desprotegido. È possível pensar que as mulheres adultas estão com maior probabilidade
de serem acometidas, porém a realidade é diferente, atualmente o crescimento da vida
sexualmente ativa entre adolescentes está aumentando e sem informações. O objetivo
deste estudo é incentivar enfermeiros a fornecer informações através de atividades
educativas com adolescentes (ambos os sexos), mostrando formas de prevenção,
tratamentos, para que assim possa diminuir esta incidência. O estudo realizado foi do
tipo bibliográfico utilizando-se fontes secundarias disponíveis em bibliotecas e sistema
on-line, no período de abril de 2009. Estima-se que a cada ano 500 mil mulheres no
mundo têm câncer de do colo do útero e 250 mil morrem. Dados do Instituto Fio Cruz
(2009), um em cada quatro jovens adolescentes de vida sexualmente ativa está
contaminada pelo HPV, sendo detectado tal vírus em meninas no primeiro ano de vida
sexual, e após cinco anos, esta porcentagem de infectadas sobre 40%. Exames feitos em
mulheres adultas (idade igual/ superior a 20 anos) 5,6% revelaram alguma alteração no
colo do útero, já em adolescentes (de 10 a 19 anos), esse percentual chega quase a 9%.
Podemos concluir sobre a carência de informações entre os adolescentes sobre esta
patologia. É de grande relevância que a enfermagem forneça orientações educativas,
como: uso de preservativo, e parceiro único, que com mudanças de comportamentos
resultante desta prática estaremos realizando prevenção primária que é educar para o
câncer diminuir em 15% a letalidade desta patologia.
Palavras-chave: Adolescente, Câncer, Prevenção.
Keywords: Adolescent, Cancer, Prevention.
Orientações de Enfermagem a adolescentes acerca do câncer da
prevenção câncer de colo de útero
Nursing guidelines for adolescents on the prevention of cancer of cervix of uterus
cancer
Gomes, J.H.M.2; Gomes, Y.H.3;Paiva, J.O.1
([email protected])
2. Enfermeira ([email protected])
3. Discente de enfermagem da FASER ([email protected])
da
FASER
Câncer de colo de útero pode acontecer a qualquer momento em mulheres de todas as
idades. Na maioria dos casos o Papiloma vírus humano (HPV) é responsável por 99,7%.
Este câncer é considerado o segundo maior índice de morte entre as mulheres. A
história natural desta doença mostra estar relacionado com vários aspectos do
comportamento sexual, como: iniciação precoce, múltiplos parceiros, sexo
desprotegido. È possível pensar que as mulheres adultas estão com maior probabilidade
de serem acometidas, porém a realidade é diferente, atualmente o crescimento da vida
sexualmente ativa entre adolescentes está aumentando e sem informações. O objetivo
deste estudo é incentivar enfermeiros a fornecer informações através de atividades
educativas com adolescentes (ambos os sexos), mostrando formas de prevenção,
tratamentos, para que assim possa diminuir esta incidência. O estudo realizado foi do
tipo bibliográfico utilizando-se fontes secundarias disponíveis em bibliotecas e sistema
on-line, no período de abril de 2009. Estima-se que a cada ano 500 mil mulheres no
mundo têm câncer de do colo do útero e 250 mil morrem. Dados do Instituto Fio Cruz
(2009), um em cada quatro jovens adolescentes de vida sexualmente ativa está
contaminada pelo HPV, sendo detectado tal vírus em meninas no primeiro ano de vida
sexual, e após cinco anos, esta porcentagem de infectadas sobre 40%. Exames feitos em
mulheres adultas (idade igual/ superior a 20 anos) 5,6% revelaram alguma alteração no
colo do útero, já em adolescentes (de 10 a 19 anos), esse percentual chega quase a 9%.
Podemos concluir sobre a carência de informações entre os adolescentes sobre esta
patologia. É de grande relevância que a enfermagem forneça orientações educativas,
como: uso de preservativo, e parceiro único, que com mudanças de comportamentos
resultante desta prática estaremos realizando prevenção primária que é educar para o
câncer diminuir em 15% a letalidade desta patologia.
Palavras-chave: Adolescente, Câncer, Prevenção.
Keywords: Adolescent, Cancer, Prevention.
Importância das orientações de enfermagem sobre o aleitamento
materno
Importance of nursing guidelines on breastfeeding
Gomes, J.H.M.2; Gomes, Y.H.3; Paiva, J.O.1
([email protected])
2. Enfermeira ([email protected])
3. Discente de enfermagem da FASER ([email protected])
da
FASER
O leite materno possui todas as proteínas, açúcar, gordura, vitaminas e água que o bebê
necessita para ser saudável. Ainda é visto que o incentivo ao aleitamento materno
continua sendo um grande desafio em saúde pública, considerando-se o alto índice de
desmame precoce e o grande número de óbitos infantis por causas evitáveis. Estes
problemas podem ser minimizados através de ações sistematizadas de incentivo ao
aleitamento materno incluindo: orientação individual e em grupos durante o pré-natal,
nas maternidades, puericultura; captação precoce e acompanhamento de mães que
apresentam maior risco de desmame (baixa renda, adolescentes, baixa escolaridade).
Desta forma é preciso apresentar as vantagens do leite materno e desvantagens na
ausência deste leite para o bebê como para a mãe. Objetivamos descrever a importância
das orientações de enfermagem acerca do aleitamento materno. O estudo realizado foi
de tipo bibliográfica no qual foram utilizados: periódicos, acervo on-line, do acervo da
FASER no período de abril de 2009. O UNICEF calcula que o aleitamento materno
exclusivo até o sexto mês de vida pode evitar, anualmente, 1,3 milhão de mortes de
crianças menores de cinco anos. No Brasil, do total de mortes de crianças com menos de
um ano 65,6% ocorrem no período neonatal e 49,4% na primeira semana de vida.
Diante do exposto valorizamos a importância das orientações de enfermagem para a
prática do aleitamento materno. Amamentar os bebês imediatamente após o nascimento
pode reduzir consideravelmente a mortalidade neonatal nos países em desenvolvimento.
Os bebês até os seis meses não precisam de chás, sucos, outros leites, nem mesmo de
água, o leite materno oferecido é o suficiente, proporcionando interação da mãe como o
seu bebê e proporcionando benefícios a ambos.
Palavras-chave: Aleitamento materno, Incentivo, Benefícios.
Keywords: Breastfeeding, Incentive, Benefits.
A EVOLUÇÃO DA TOMOGRAFIA
The Evolution of the Tomography
Moreira, L. F. ¹, Nascimento,C. L. ² , Silva, G. M. ² , Souza,L. P. ²
1. Prof Ms procedimentos radiológicos III FASER ([email protected])
2. Discente de Tecnólogo em Radiologia FASER ([email protected];
A tomografia computadorizada é um método de imagem, que a exemplo da radiografia
convencional, utiliza o raio X para explorar o corpo humano. No exame, o tubo de raio X gira
em torno do paciente, durante a emissão de um feixe muito estreito de raios que após
atravessar o paciente é captado por detectores especiais, convertido em sinais elétricos e
enviado a um computador, que constrói a imagem, com isso, a tomografia computadorizada
permiti associar a vantagem de cortes anatômicos sem sobreposição como uma alta resolução
de contraste. O objetivo deste estudo é identificar a produção cientifica sobre a evolução da
tomografia computadorizada. A metodologia utilizada para a realização deste estudo partiu de
um levantamento bibliográfico realizado na biblioteca da FASER e em locais de acesso a
internet, no período de 10 a 23 de abril de 2009. Os periódicos pesquisadores mostram que
desde a sua introdução, em escala global como ferramenta para o diagnostico por imagem no
inicio dos anos setenta, os equipamentos de tomografia computadorizada tem se difundido
cada vez mais. Nos tomógrafos de primeira geração baseava no principio rotação translação
no qual o feixe de raio x colimado em forma de lápis atravessa o paciente é coletado por
apenas um detector. Nos últimos anos os equipamentos de tomografia computadorizada
passaram por sete gerações chegando aos equipamentos multislice, ou fila única de detectores
que contem 500 a 900 detectores, resolução de ultima geração, cujo tubo de raio X gira
continuamente enquanto a mesa se desloca obtendo um maior numero de imagens num tempo
muito curto. Fazendo nos concluir que toda essa evolução nos aparelhos tornou a tomografia
computadorizada um dos principais métodos utilizados em diagnostico por imagem por
possibilitar aquisição de dados de grandes volumes em poucos segundos.
Palavras chaves: Evolução da Tomografia
Keywords: The Evolution of the Tomography
ADRENOLEUCODISTROFIA
adrenoleukodystrophy
Assis, T. J.C.F.¹, Diniz, D.A.M.², Vieira, J.P.S.², Almeida, R.N.²
1. Prof. Ms Fisiologia FASER ([email protected])
2. Discente de Biomedicina FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected].).
A Adrenoleucodistrofia (ALD) é uma doença genética rara, grave e progressiva
relacionada a um distúrbio no metabolismo de lipídios, onde indivíduos são incapazes
de degradar e oxidar Ácidos Graxos de Cadeia Muito Longa (VLCFA). É decorrente da
mutação causada no gene que codifica a enzima ligase acetil coenzima A, localizada no
cromossomo Xg-28 presente na membrana dos peroxissomos. Essa mutação causa um
acúmulo excessivo de ácidos graxos de cadeia muito longa (AGCML) em tecidos
corporais, especialmente nas glândulas adrenais e no cérebro. Deste modo, a bainha de
mielina que circunda os axônios é destruída constituindo uma doença desmielinizante,
causando problemas neurológicos e uma insuficiência adrenal. Existem pelo menos seis
fenótipos diferentes da doença, sendo a forma infantil mais comum, atingindo meninos
com idade entre 3 e 10 anos. Apresentam progressão rápida com dificuldades de
locomoção e coordenação, evoluindo para o estado vegetativo. O presente trabalho tem
como objetivo revisar, analisar e sintetizar evidências recentes da literatura científica
acerca da Adrenoleucodistrofia, pelo fato desta patologia ser pouca conhecida e
divulgada, e pelo agravante que se não tratada adequadamente de maneira imediata com
os medicamentos indicados (mineralocorticóides e glicocorticóides) pode levar o
paciente ao óbito. Para isso realizamos uma revisão sistemática com critérios precisos
de pesquisa em bases de dados on-line e bibliográficos, a fim de selecionar artigos que
atendessem aos nossos objetivos. Algumas hipóteses têm sido propostas para explicar a
variabilidade das formas clínicas da ALD: a primeira é que a mutação do gene seria
uma condição necessária, mas não suficiente para desenvolver uma lesão cerebral, que
só poderia se desenvolver caso o paciente fosse portador de "variantes normais" de
outros genes ditos modificadores, cuja expressão no cérebro tornaria este suscetível ao
desenvolvimento de lesões cerebrais desmielinizantes. A outra diz respeito da
adrenomielopatia, nesta o dano cerebral desmielinizante seria em grande parte
secundário, sob a influência de fatores do meio ambiente. Por ser uma doença rara e
podendo evoluir para o óbito, faz-se necessárias informações a respeito desta patologia
e do seu tratamento, já que quando descoberto na fase inicial pode-se fazer transplante
de medula óssea, reduzindo assim os sintomas.
Palavras chave: adrenoleucodistrofia, bainha de mielina, cromossomo X
Keywords: adrenoleukodystrophy, myelin sheath, X chromosome
ANÁLISE DA PREVALÊNCIA DE RUBÉOLA NA REGIÃO NORDESTE
DE 2000 À 2005: UM ESTUDO COMPARATIVO
Analysis of prevalence of rubella in the Northeast from 2000 to 2005: a comparative study
Carvalho, M. M. S. G. 1 ;Carvalho A.C.R.²; Chaves G.M.²; Pereira K.L.A²
1. Prof. Ms da FASER ([email protected])
A Rubéola é uma infecção viral exantemática, contagiosa, febril, benigna. Acomete principalmente
crianças, podendo ser encontrada em duas formas: adquirida (pós-natal) e forma congênita (pré-natal).
A rubéola pré-natal tem transmissão vertical e os riscos são maiores se a gestante for acometida no
primeiro trimestre gestacional. Se a mãe for infectada no momento do parto, a probabilidade é
pequena de bebês infectados. Na rubéola pós-natal, a transmissão se dá por contato direto através de
secreções nasofaringeas; o vírus ode ainda ser transmitido por vias respiratórias a partir do 5 dias antes
do aparecimento do exantema e uma semana após esse aparecimento.O objetivo deste trabalho é
analisar a prevalência da Rubéola na região nordeste de 2000 à 2005 comparando com dados presentes
na literatura sobre essa doença. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, quantitativa, exploratória e
retrospectiva, desenvolvida com auxilio das informações presentes no DATA SUS, bases de dados
(Bireme, Scielo, dentre outros) e em Bibliotecas da cidade de João Pessoa. Os dados numéricos
coletados foram tratados com o Microsoft Excel, expressos na forma de gráficos e tabelas e
comparações com a literatura pertinente foram realizadas. Antes da introdução da vacina contra
rubéola, 85% dos indivíduos entre 15 a 19 anos adquiriram a doença, gerando imunidade. Entre 1962 a
1964, há relatos de uma pandemia de rubéola em que foram notificados 12,5 milhões de caso da
infecção a nível mundial. Em 1969 foi introduzida a vacina para Rubéola (na forma de uma vacina
tríplice para Sarampo, Rubéola e Catapora - SRC), como conseqüência está descrito na literatura uma
queda acentuada de 95% dos casos de SRC entre 1969 a 1986. Nos anos analisados pela pesquisa
verifica-se ainda nos anos 2000 e 2001 altos índices de ocorrência da doença, principalmente no
Ceará, Pernambuco e Alagoas. A partir de 2002 verifica-se uma diminuição nos percentuais de
ocorrência da doença, existindo na atualidade uma tendência de erradicação da mesma. Conclui-se que
mesmo com a vacina são necessários esforços conjuntos do governo e da sociedade civil em divulgar e
facilitar o acesso de todas as crianças aos programas de imunização, somente assim será obtida a
erradicação desta patologia.
Palavras-chave: Prevalência, rubéola, região Nordeste.
Keywords: Prevalence, rubella, Northeast region.
ANÁLISE
ROTULAR
DE
AMOSTRAS
DE
ÁGUA
COMERCIALIZADAS EM JOÃO PESSOA
Label analysis of some mineral water brands found in João Pessoa
Toledo, E. A1.; Leite, V.S2.; de Sousa, E. C. e Beuttenmuller, L.
1
2
MINERAL
Prof Dr de Química e Análise de Água e Alimentos da FASER ([email protected])
Discentes de Biomedicina FASER
Foi realizada a análise físico-química de três amostras de água mineral comercializadas
em João Pessoa com o objetivo de verificar as informações apresentadas em seus
rótulos de identificação. Além das amostras de água mineral foi analisada também água
proveniente do sistema de distribuição da cidade para efeito de comparação de suas
propriedades físico-químicas com as apresentadas pelas amostras de água mineral. As
análises realizadas foram: determinação de pH, turbidez, condutividade elétrica,
alcalinadade total, dureza total e teor de cloro. Com relação às amostras de água
mineral, foi observada concordância entre os valores apresentados nos respectivos
rótulos e os obtidos experimentalmente. Dentre as amostras de água mineral foi
observada uma variação de até 80% nos valores de condutividade que refletem
diretamente as diferentes composições minerais encontradas em seus locais de
envasamento. Com relação à água de torneira foi observado um valor ainda maior na
condutividade elétrica, bem como nos valores de alcalinidade total, dureza e teor de
cloreto resultante da adição de produtos químicos durante as etapas de tratamento à que
foi submetida antes da distribuição.
Palavras chave: Análise físico-quimica de águas, Água mineral.
Keywords: Mineral water, physico-chemical analysis of water.
ATEROSCLEROSE NO DIABETES MELLITUS
Aterosclerose at the diabetics mellitus
1.
Prof. Administração em Enfermagem FASER ( fnitã[email protected])
2.
Discentes de Enfermagem FASER ( [email protected],
[email protected]; andré[email protected])
Diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica caracterizada por hiperglicemia,
resultado de deficiência na secreção de insulina, em sua ação ou ambos. Constitui
atualmente reconhecido problema de Saúde Pública em vários países o mundo. Os
sintomas do DM são decorrentes do aumento da glicemia e das complicações crônicas
que se desenvolvem a longo prazo: polidipsia, poliúria, nictúria, fadiga, fraqueza,
tonturas, visão borrada, polifagia e perda de peso. Estes sintomas tendem a se agravar
progressivamente e podem levar a complicações severas que são a cetoacidose diabética
(no DM tipo 1) e o coma hiperosmolar ( no DM tipo 2). A aterosclerose também é uma
doença multifatorial, na qual quanto maior o número de fatores de risco, maior
gravidade da doença. É responsável por eventos clínicos causadores de uma
significativa morbi-mortalidade, como infarto agudo do miocárdio, angina e morte
súbita. Também está associada a anormalidades lipídicas, trombose, ativação
plaquetária, inflamação, disfunção endotelial, estresse oxidativo e alterações
metabólicas da matriz, entre outros. Todas essas anormalidades são mais comuns e
acentuadas no paciente diabético. Além da nefropatia, mau controle glicêmico,
obesidade e história familiar, a dislipidemia é fundamental nesta predisposição.
Atualmente, temos evidências suficientes de que o melhor controle da glicemia, pressão
arterial e dislipidemia resultam em redução significativa das complicações
microvascularese do desenvolvimento da DAC, AVC e óbito. O presente estudo teve
como objetivo detectar fatores associados a doenças cardiovasculares ateroscleróticas,
em pessoas com Diabetes Mellitus. A metodologia adotada foi a pesquisa bibliográfica
de caráter descritivo realizada em bibliotecas públicas e privadas do município de João
Pessoa – PB. Conclui-se, portanto, que apesar do diabetes ser uma doença bastante séria
e incurável, os avanços na medicina estão contribuindo para a melhora no controle e
qualidade de vida do paciente. Uma intervenção, incluindo medidas dietéticas, controle
glicêmico, tratamento anti-hipertensivo e antilipêmico e exercícios regulares tem um
forte impacto no tratamento e prognóstico de pacientes diabetes mellitus com doença
arterial coronária. O desafio maior é a adesão do diabético ao programa de intervenção
multiprofissional e interdisciplinar, do compromisso dos profissionais da saúde com
propostas de mudança no estilo de vida e controle dos fatores de risco.
Palavras-chave: Diabetes Mellitus, doença multifatorial, aterosclerose.
key words: Diabetics Mellitus , ailment multifatorial, aterosclerose.
CARTILHA DE ORIENTAÇÕES FISIOTERAPÊUTICAS SOBRE A DRC
Book of guidelines on physiotherapy to CKD
¹ Fernanda Bonifácio Dantas , 1Marcela Pereira Torres, 2 Miriam Nóbrega
¹Acadêmicos do curso de Fisioterapia do Centro Universitário de João Pessoa – UNIPÊ
([email protected] ; [email protected])
² Professora do curso de Fisioterapia do Centro Universitário de João Pessoa – UNIPÊ
([email protected])
Resumo
Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) é definida como uma lesão renal igual
ou superior a 3 meses, ocasionada por anomalias estruturais ou funcionais do rim,
promovendo alterações sistêmicas que podem ser amenizadas por meio de diferentes
recursos fisioterapêuticos. É considerada, atualmente, como um problema de saúde
pública, por isso a importância de realizar-se trabalhos de educação em saúde para a
prevenção de novos casos desta patologia. Objetivo: Orientar a população sobre a DRC
e demonstrar a atuação da fisioterapia, nos pacientes submetidos à hemodiálise, através
de uma cartilha de orientações sobre a patologia e exercícios que podem ser realizados
para evidenciar os benefícios da prática terapêutica. Metodologia: Este estudo
constituiu-se da busca ativa sobre a DRC em livros, sites e artigos científicos e da
observação direta do atendimento fisioterapêutico, realizado pelos discentes do curso de
Fisioterapia do Unipê, durante o Estágio supervisionado I, na hemodiálise do HSVP,
para a construção de uma cartilha de orientações gerais e de exercícios direcionados a
pacientes renais submetidos à hemodiálise. Discussão: As orientações e exercícios
propostos na cartilha foram descritos considerando a importância e facilidade de sua
realização e englobam alongamentos, exercícios de amplitude de movimento,
metabólicos, resistidos, respiratórios e massoterapia com o intuito de manter ou
aumentar respectivamente, a mobilidade dos tecidos moles e articulações, estimular o
retorno venoso, reduzir edemas, proporcionar relaxamento muscular, reduzir o quadro
álgico, as câimbras, melhorar a força, a potência e o desempenho muscular melhorando,
portanto, a capacidade funcional destes pacientes. Conclusão: Diante do
comprometimento sistêmico da DRC e das complicações decorrentes da hemodiálise, a
intervenção fisioterapêutica pode amenizar ou retardar limitações apresentadas pelo
paciente renal. As orientações fornecidas a população por meio de cartilhas são
importantes, pois proporcionam maior conhecimento da população sobre a patologia e o
retorno do paciente renal à realização de suas AVDs, devido a melhora do seu bem estar
físico, funcional e de sua qualidade de vida.
Palavras-chave: Doença renal crônica. Hemodiálise. Fisioterapia. Cartilha de
orientações.
Keywords: Chronic kidney disease. Hemodialysis. Physiotherapy. Book of guidelines.
UMA PRIORIDADE DO SUS
Diagnosis of hereditary metabolical diseases: a SUS’ priority
Silva, J. C. da 1; Rodrigues, M. L. 2; Barros, D. B. de 4; Silva, A. R. M. 3.
1.
2.
3.
4.
Doenças Metabólicas Hereditárias (DMH) são causadas por erros inatos do metabolismo
da anomalia.
EFEITO BENÉFICO DE COGUMELOS COMESTÍVEIS SOBRE O
SISTEMA IMUNOLÓGICO
Beneficial effects of mushrooms on the immune system
Lorena V.M.B¹;Carvalho A.C.R.²; Chaves G.M.²; Pereira K.L.A².
1. Professora de Imunologia Clínica da FASER ([email protected])
Existem várias cepas do cogumelo Agaricus sendo que algumas, como Agaricus blazei
murrill e Agaricus brasiliensis, são fontes de nutrientes essenciais e apresentam em sua
composição substâncias com importantes propriedades farmacológicas. Este trabalho teve
como objetivo pesquisar a associação da ingestão desse alimento com a resposta imunológica.
Para atingir este objetivo foi realizada uma pesquisa bibliográfica, exploratória e descritiva,
desenvolvida na Faculdade Santa Emília de Rodat, situada em João Pessoa - PB, utilizando
livros, artigos científicos e sites da internet. A atividade imunomoduladora dos cogumelos
justifica o uso deste alimento no tratamento de diversas doenças e deve-se à presença de
várias substâncias. O aminoácido arginina, presente em espécies de fungos, apresenta
atividade imunomoduladora e suas ações benéficas vêm sendo demonstradas em estudos com
pacientes portadores de câncer. Estas substâncias aumentam a resposta imunológica do
hospedeiro contra infecções fúngicas, virais e bacterianas, bem como contra células tumorais.
Além disso, alguns terpenos também estão presentes nas espécies. Os triterpenos têm
atividade hepatoprotetora, redutora do colesterol e antihipertensiva devido à atividade
inibitória sobre a Enzima Conversora da Angiotensina (ACE). Além dessas atividades, os
cogumelos parecem ter outras propriedades medicinais, tais como, ação anti-oxidante,
antifibrótica, antiinflamatória, antiviral, anticancerígena, antimutagênicas e atividade
antimicrobiana. A inclusão de cogumelo Agaricus na dieta de animais normais ocasionou
efeito imunoestimulante, com ativação da resposta humoral pelo aumento da população de
células B (CD19+) e participação da imunidade inespecífica pelo aumento da população de
células NK (CD16+). Em alguns casos o cogumelo propicia uma atividade antitumoral, com
participação e ativação da resposta celular, detectado pelo aumento de células T helper
(CD4+) apenas ao nível de linfonodos axilares. Havendo também aumento na população de
células T citotóxicas (CD8+). Relata-se por fim que a presença do cogumelo na dieta estimula
o sistema imunológico, com ativação da resposta imune adaptativa humoral e celular , bem
como da imunidade inata pelo aumento da população de células NK. Assim, concluímos que
o cogumelo Agaricus exerce um leve efeito imunoestimulante, o que induz o sistema imune a
estágio de alerta, dando suporte assim ao seu uso preventivo para várias doenças.
Palavras-chave: cogumelos, resposta imunológica, terapia.
Keywords: mushrooms, immune response, therapy.
Fibrose Cística: doença autossômica recessiva
SILVA, J. C.¹ ; GOMES, A. M. P.² ; BATISTA, H. R.² ; SILVA, S. R.²;
¹Prof. Dr. Genética FAZER ([email protected])
² Discente de Biomedicina da FAZER ([email protected];
[email protected]; [email protected] )
A Fibrose Cística é uma doença metabólica caracterizada pela disfunção das glândulas
exócrinas, incluindo pâncreas, glândulas sudoríparas e glândulas mucosas dos tratos
respiratório, gastrointestinal e reprodutivo.A mesma é autossômica recessiva, mais
comum em indivíduos da raça caucasiana nos Estados Unidos da América e apenas 20%
dos pacientes sobreviviam ao primeiro ano de vida. A incidêncioa da fibrose cíistica no
Brasil é significamente variável. Este estudo tem como objetivo revisar os conceitos
sobre a fibrose cística com a finalidade de disponibilizar conhecimentos sobre a mesma.
A metodologia utilizada teve como base artigos de Lilacs e Scielo, e pesquisas em livros
da biblioteca da Faculdade Santa Emília de Rodat. O caso clínico da mesma é
determinado por muco viscoso, predispondo à sinusite, bronquite, pneumonia,
bronquiectasia,fibrose e falência respiratória. Os pulmões são praticamente normais
intra-uterino e nos primeiros meses de vida, exceto por pequenas dilatações e hipertrofia
das glândulas submucosas da traquéia. As alterações se iniciam nas pequenas vias
aéreas, no entanto a manifestação respiratória mais comum é a tosse crônica persistente,
que pode ocorrer desde as primeiras semanas de vida, perturbando o sono e a
alimentação do lactente. Muitas crianças apresentam-se com história de bronquiolite de
repetição, infecções recorrentes do trato respiratório ou pneumonias recidivantes. Com a
evolução da doença, ocorre uma diminuição da tolerância ao exercício. Alguns
pacientes são oligossintomáticos por vários anos, o que não impede a progressão
silenciosa desta patologia. Atualmente, o único procedimento aceitável é o da dosagem
quantitativa de cloretos no suor. A quantidade de suor deve ter no mínimo 100 mg/ml,
que, no entanto no portador é elevado, julgando assim vulgarmente a doença do beijo
salgado. Em fibrocísticos, tanto o cloro como o sódio são elevados. Apesar dos avanços
no conhecimento da doença, ainda não existe tratamento específico para a fibrose
cística. Devido ao seu caráter multissistêmico e crônico, o tratamento deve ser realizado
em centros de referência, com equipe multidisciplinar. Pacientes com boa adesão ao
tratamento apresentam uma sobrevida média, que vem aumentando ano a ano, passando
de dois anos, em 1950, para 30-40 anos atualmente.
Palavras chaves: Fibrose Cística, Diagnósticos e Aspectos Terapêuticos.
Keywords: Cystic Fibrosis, Diagnostic and therapeutic aspects.
A HUMANIZAÇÃO NO ÂMBITO DO SUS: UMA REVISÃO DA
LITERATURA
The Humanization in Under of SUS: A review of the literature
Barbosa, I. J. F¹.; Andreza, J. T. P². ; Borba, M. V².; Mendes, M. R².
1. Prof. de Biofísica e Fisiologia da FASER ([email protected])
2. Discentes de Enfermagem FASER ([email protected])
([email protected]) ([email protected])
O Sistema Único de Saúde (SUS) está pautado legalmente pela Constituição Federal, a qual nos
proporcionou significante ganho ao que refere-se a ampliação do conceito de saúde e garantia do
serviço como direito de todo cidadão e dever do Estado. Em 1990, as Leis Orgânicas da Saúde
(LOS) que criam o SUS embasado nos princípios de equidade, universalidade, integralidade e
controle social. Considerando a importância do fortalecimento do SUS como política pública,
nossa pesquisa propõe discutir o grande desafio a ser enfrentado por todos nós, na sua construção
e na efetivação para transpor os princípios aprovados para o setor de saúde nos textos
constitucionais para os modos de operar o trabalho da atenção em saúde. Visto que a
Enfermagem é uma profissão que tem mostrado compromisso com a coletividade, partindo do
princípio de que o cuidar do corpo humano exige um olhar para a dimensão total do ser. Nosso
objetivo é descrever a importância do tratamento humanizado que preserve a dignidade do
individuo como aspecto importante do cuidar dentro do que é proposto no modelo SUS. Portanto,
enfatizaremos a implementação das diretrizes da Política Nacional de Humanização,
consideramos que humanizar a assistência significa agregar, à eficiência técnica e científica,
valores éticos, além de respeito e solidariedade ao ser humano. O planejamento da assistência
deve valorizar a vida humana e a cidadania, considerando as circunstâncias sociais, étnicas,
educacionais e psíquicas que envolvem cada indivíduo. Trata-se de um estudo bibliográfico, de
caráter descritivo, que segundo Gil (2002, pg 44) ´´é desenvolvido a parti de material já
elaborado, principalmente livros, artigos científicos e periódicos.``A temática da humanização
mostra-se indispensável no contexto atual, uma vez que a constituição do atendimento deve estar
fundamentado nos princípios de eqüidade, integralidade da assistência, participação social do
usuário, dentre outros, buscando a revisão das práticas cotidianas, com ênfase na criação de
espaços de trabalho menos alienantes que valorizem a dignidade tanto do trabalhador quanto do
usuário. Portanto, o cuidar do paciente, não é só um ato técnico, é uma atitude de como nos
posicionamos frente ao outro, como conseguimos compreendê-lo enquanto ser humano e não
somente ser doente.
Palavras-chave: Enfermagem, Humanização, Cuidar, SUS.
Keywords: Nursing, Humanization, Care, SUS..
DENSITOMETRIA ÓSSEA: USO DA TÉCNICA DE ABSORÇÃO DE
RAIOS-X POR ENERGIA DUPLA
Densitometria bone using the techique of x ray obsorption by dual energy
Nascimento, C.L.1, Silva, G.M.1, Souza, L.P.1, Barros, V.S.M.2
1. Discente do tecnólogo em radiologia FASER ([email protected];
2. Prof Dr Densitometria óssea, Mamografia, Controle de qualidade em radiologia FASER
([email protected])
A densitometria óssea é uma especialidade que usa vários métodos de investigação na análise
da densidade mineral óssea para o diagnostico da osteoporose que é uma doença caracterizada
pela deterioração da microarquitetura do tecido ósseo com o conseqüente aumento da
suscetibilidade às fraturas. Um dos maiores problemas de saúde pública no Brasil, afeta um
terço das mulheres na menopausa, dentre as quais metade desenvolve fratura. O objetivo deste
trabalho é realizar um estudo bibliográfico, cuja pesquisa foi realizada no período de 02 a 24
de abril de 2009, sobre o princípio de funcionamento e estado da arte tecnológico de um
equipamento DXA, devido a sua larga aplicabilidade e grande importância para o exame de
densitometria. É de suma importância a atuação preventiva à osteoporose, pois aumenta
sobremaneira a qualidade de vida das pessoas. Como a osteoporose é uma doença
“silenciosa”, só evidenciada após a fratura, o método mais eficiente de uma detecção precoce
é através de exames clínicos. A maneira mais precisa para realizar o seu diagnóstico é através
da medição da densidade mineral óssea (DMO). Isso é feito através de um exame de
densitometria óssea, cujo princípio físico está baseado na medida da atenuação do osso do
paciente, utilizando uma fonte de raios-X ou gama e um detector, determinação da DMO e
comparação com uma extensa base de dados populacional. Concluímos que Para este exame
hoje são utilizados diversos equipamentos, entre os quais se destaca como o mais utilizado e
preciso o de Absorciometria por Dupla Emissão de Raios-X - DXA que oferecem
informações diagnosticas com riscos muito baixos se comparado aos seus benefícios.
Palavras chaves: Densitometria óssea, Osteoporose, Absorção de raios-X por energia dupla.
Keywords: bone densitometry, osteoporosis, X-ray absorption by dual energy.
UMA DAS PRIORIDADES DO SUS
Diagnosis of hereditary metabolical diseases: one of the SUS’ priority
Silva, J. C. da 1; Rodrigues, M. L. 2; Silva,.A. R. M. 3; Barros, D. B. de 4.
1.
2.
3.
4.
As Doenças Metabólicas Hereditárias (DMH) são causadas por erros inatos do metabolismo
da anomalia.
ATUAÇÃO DO TECNOLOGO EM RADIOLOGIA COMO
DOCENTE
Role of technology in radiology as a teacher
Barbosa, I.J.F. ¹, Nascimento, C.L. ², Souza, L.P. ²
1. Prof Ms Fisica Aplicada a Radiologia FASER ([email protected])
2. Discente do curso tecnólogo em radiologia FASER ( [email protected];
[email protected])
O trabalho docente caracteriza se como processos e práticas de produção, organização,
difusão e apropriação de conhecimentos que se desenvolvem em espaços educativos
escolares e não escolares, sob determinadas condições históricas. O curso de tecnologia
em radiologia funciona em módulos composto de unidades curriculares onde todos os
conteúdos são ministrados de maneira interdisciplinar. O tecnólogo em radiologia
poderá atuar nas áreas de radiologia medica, radiologia odontológica, radiologia medica
veterinária, radiografia industrial, irradiação de alimentos e na docência. Este trabalho
tem por objetivo mostrar a importância do tecnólogo em radiologia atuando como
docente tendo em vista que é uma necessidade de mercado. Para realização desse estudo
foi feito uma revisão bibliográfica realizado na FASER e em locais de acesso a internet
de fevereiro a abril de 2009. Bem como uma avaliação do percentual de docentes
tecnólogos presentes nos cursos de tecnologia em radiologia do nordeste e do Brasil
constatamos que a grande parte dos docentes dos cursos técnicos e tecnólogo em
radiologia não são tecnólogos em radiologia. Existem conteúdos nestes cursos muito
específicos da área que necessitam de docentes que sejam bons formadores com pleno
domínio das disciplinas, selecionando os conteúdos de acordo com o nível dos alunos
desenvolvendo atividades praticas e teóricas preparando-os para a melhor atuação no
mercado de trabalho assim como também de profissionais que inspirem o aluno e sirva
de modelo para sua futura atuação. Diante disso podemos concluir que para uma
aprendizagem adequada se faz importante tecnólogos, que mostram de forma
representativa a atuação do aluno quando egresso do curso.
Palavra chave: Docente, tecnólogo em radiologia.
Keywords: Teacher, technologist in radiology
NEURÓBICA: O CÉREBRO SUPERANDO SEUS PRÓPRIOS LIMITES
Neurobic: The brain beyond its own limits
Souza, C. M.1, Duarte, A. C. Q.2, Souza, J. P.2, Santos, J. B.2
1. Docente especialista mestranda FASER ([email protected])
2. Discente de Biomedicina FASER ([email protected]; [email protected];
[email protected])
A Neuróbica, embora nova e não totalmente comprovada por uma bateria de testes, baseia-se
em sólidos princípios científicos. Tem como objetivo ajudar a manter um nível permanente de
capacidade, força e flexibilidade mental à medida que envelhece. A neuróbica oferece ao
cérebro experiências fora da rotina ou inesperadas, usando várias combinações de seus
sentidos – visão, olfato, tato, paladar e audição. Este projeto tem por objetivo promover um
maior esclarecimento a cerca da neuróbica. O estudo é do tipo exploratório, onde as pesquisas
foram realizadas na Biblioteca da FASER, UFPB, acessos a internet e visitas à escola
SUPERA – Ginástica para o cérebro. O exercício cerebral usa os cinco sentidos de nova
maneira para formar associações entre diferentes tipos de informações. Estas associações,
formadas pelos circuitos do córtex (Lobo da Insula) e do hipocampo, são os blocos que
constroem a memória e a base da maneira como aprendemos. Tipos específicos de
estimulação sensorial, particularmente, experiências fora da rotina, que produzem novos
padrões de atividades nos circuitos nervosos, criam mais conexões entre diferentes áreas do
cérebro fazendo com que as células nervosas produzam nutrientes naturais, as neurotrofinas,
que podem aumentar de maneira considerável o tamanho e complexidade das dendrites nas
células nervosas. As neurotrofinas também tornam as células ao redor mais fortes e resistentes
aos efeitos do envelhecimento. As quantidades de neurotrofinas produzidas pelas células
nervosas e a forma como elas reagem a essa substância, é regulada pela própria atividade das
células. Em suma, com a neuróbica se pode desenvolver alimento cerebral, sem drogas e sem
dietas. Ao reprimir o sentido que normalmente se usa, obriga-se o cérebro a contar com outros
sentidos para realizar uma tarefa comum, como por exemplo, ouvir uma música determinada
enquanto aspira uma fragrância específica ou até mesmo escrever com a outra mão que não a
de costume. Diante do exposto, conclui-se que a neuróbica é uma nova forma de exercício
cerebral projetada para manter o cérebro ágil e saudável, e tudo aquilo que contraria as
rotinas, obrigando-o a um trabalho adicional, ajuda a manter viva sua extraordinária
capacidade de crescer e mudar o padrão de suas conexões.
Palavras chave: Neuróbica, Neurotrofinas, Cérebro.
Keywords: Neurobic, Neurotrophis, Brain.
RELAÇÃO DO ESTRESSE PSICOLÓGICO COM OS DISTÚRBIOS DO
SISTEMA IMUNOLÓGICO
Relation of psychological stress with disturbances of the immune system
Lorena, V.M.B¹;Carvalho A.C.R.²; Chaves G.M.²; Pereira K.L.A².
1. Professora de Imunologia Clínica da FASER ([email protected])
Stresse é o estado de tensão de um organismo submetido a qualquer tipo de agressão,
como a ação de dor, frio, fome, estado tóxico ou infecciosos ou qualquer outro agente
estressor, incluindo as influências psicológicas como a síndrome geral de adaptação,
processo este de reação a tudo aquilo que ameace a vida, e consequentemente provoque
estresse e doenças adaptativas. Nessa perspectiva, o objetivo deste trabalho foi fazer uma
pesquisa bibliográfica a respeito dos mecanismos envolvidos na resposta ao estresse e
dos seus efeitos sobre a imunidade. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica, exploratória
e descritiva, desenvolvida na Faculdade Santa Emília de Rodat, João Pessoa – PB através
de livros, artigos científicos e sites da internet. A resposta ao estresse se dá através de
uma ação conjunta entre o sistema nervoso, sistema endócrino e sistema imunológico.
Como os três sistemas agem interligados , qualquer alteração/ distúrbio em um deles
atinge consequentemente o equilíbrio deste funcionamento. Os efeitos do estresse sobre o
sistema imune ocorrem por duas vias principais de ligação "mente-corpo", que são o
Sistema Nervoso Simpático (SNS) e o eixo Hipotálamo-Hipófise Adrenal (HHA). O
estresse agudo está relacionado com a ativação do SNS e com aumento dos níveis de
catecolaminas no sangue, o que vai acarretar alterações transitórias no número e na
atividade dos leucócitos do plasma. Já o estresse persistente ou crônico é responsável
pela ativação do eixo HHA, com liberação do hormônio glicocorticóide (cortisol) que
está associado à diminuição das funções imunes, que podem perdurar por vários dias ou
meses. O sistema imunológico explica as interações entre os fenômenos psicossociais e
importantíssimas áreas da patologia humana, como as doenças auto-imunes, infecciosas,
neoplásicas e alérgicas. Portanto, concluimos que a intensidade ou a duração do
estresse,dentro dessas perspectivas da relação sistema imunológico, endócrino e nervoso,
pode levar ao surgimento de doenças que afetem um desses sistemas, trazendo prejuízos
ao organismo como um todo.
Palavras-chave: Estresse, distúrbios, sistema imunológico.
Keywords: Stress, disturbances, immune system.
Síndrome Da Mão Alienigena (SMA)
Alien Hand Syndrome
Assis, T. J. C. F.
1. Prof Ms de Fisiologia FAZER ([email protected])
2. Discentes em Biomedicina ([email protected] ; [email protected] ;
[email protected] )
A síndrome da mão alienígena (SMA) é definida como uma atividade motora
involuntária do membro superior juntamente com percepção estranha do membro. Três
tipos de SMA são relatados na literatura: envolvendo lesões no corpo caloso, no corpo
caloso associado ao córtex frontal medial dominante, e uma variante posterior, que afeta
áreas corticais e subcorticais da circulação posterior (raro). É formado por um grupo de
nervos de envio de mensagens que se conecta e compartilha informações com os dois
hemisférios. A SMA é o resultado da lesão desses nervos, que ocorre com mais
freqüência em pacientes com aneurismas cerebrais, derrame cerebral e naqueles com
infecções no cérebro, mas também pode se manifestar como um efeito colateral de
cirurgias, comumente após um procedimento em casos extremos de epilepsia. Quando o
caloso sofre uma lesão, ele deixa diferentes seções do cérebro desconectadas e
incapazes de se comunicarem. Com a SMA, uma mão funciona normalmente,
realizando tarefas intencionais sem se comunicar com a outra mão, o que resulta em um
membro que pode agir sozinho, às vezes, opondo-se ao lado que funciona. Sinais
clínicos descritos da SMA incluem: conflito intermanual; movimento espelhado, onde
uma mão move-se automaticamente imitando o movimento da outra; sincinesia; reflexo
de preensão; busca impulsiva por objetos; comportamento compulsivo de manipulação
de objetos. Comum em todos os casos é a percepção do membro como estranho e os
movimentos fora do controle do paciente. O objetivo deste trabalho é promover a
informação a respeito desta patologia que pode ser uma séria seqüela de doenças
cardiovasculares, principal causa morte no Brasil. Para isso realizamos uma revisão em
bases de dados on-line e bibliográficos, a fim de selecionar artigos que atendessem aos
nossos objetivos. A síndrome da mão alienígena geralmente consiste de uma atividade
motora autônoma e involuntária, acompanhada de uma sensação de estranheza em
relação ao membro afetado,muitas vezes associada a uma dificuldade em reconhecê-lo
na ausência de pistas visuais. Não existe nenhuma cura para a síndrome da mão
alienígena, exceto, alguns tratamentos práticos. Embora seja relatado que pode ocorrer a
recuperação gradual quando apenas um hemisfério do cérebro sofreu a lesão.
Palavras Chave: síndrome da mão alienígena, corpo caloso, movimentos involuntários.
Keywords: alien hand syndrome, corpus callosum, involuntary movements.
USO ERRÔNEO DE ANFETAMÍNICOS
Use erroneous of anfetamínicos
SILVA, M. G 1; PACHECO, F. C. S 2; MENEZES, G. O. L 2; LIMA, I. B. F 2
1. Profª. Ms. de Fitoterapia e Farmacologia FASER ([email protected])
2.
Discentes
de
Enfermagem
FASER
([email protected];
[email protected];)
A anfetamina tem sido usada em massa em tratamentos para emagrecer, já que a droga é
temporariamente eficaz na supressão do apetite. Entretanto, à medida que o tempo
passa, o organismo desenvolve tolerância à anfetamina e torna-se necessário aumentar
cada vez mais as doses para se conseguir os mesmos efeitos. Por esse motivo, o objetivo
deste estudo é trazer esclarecimentos a sociedade sobre o uso indiscriminado de
anfetaminas, pois o Brasil é o campeão mundial no consumo de anorexígenos. A
metodologia aplicada para a realização do estudo, inicia-se mediante um levantamento
bibliográfico, realizado na biblioteca da FASER e nas bases de dados disponíveis na
internet e em revistas no período de 17 a 21/04 de 2009. As anfetaminas agem
estimulando o sistema nervoso central através de uma intensificação da noradrenalina,
um neuro-hormônio que ativa partes do sistema nervoso simpático. Efeitos semelhantes
aos produzidos pela adrenalina no cérebro são causados pelas anfetaminas, levando o
coração e os sistemas orgânicos a funcionarem em alta velocidade. Ao agir sobre os
centros de controle do hipotálamo, ao mesmo tempo em que reduz a atividade
gastrintestinal, a droga inibe o apetite e seu efeito pode durar de quatro a 14 horas,
dependendo da dosagem. A anfetamina é rapidamente assimilada pela corrente
sanguínea e, logo depois de ser ingerida, provoca arrepios seguidos de sentimentos de
confiança e presunção. Esgotadas as sensações da droga, o abuso leva geralmente a
dores de cabeça, palpitações, dispersividade e confusão. Como o efeito é pouco
duradouro e termina em depressão, o usuário é levado a tomar doses sucessivas, que vão
aumentando na quantidade de anfetamina ingerida à medida que o organismo vai se
habituando à droga. O ciclo de abuso e dependência pode criar uma reação tóxica no
organismo, conhecida como psicose anfetamínica, que pode durar até algumas semanas,
com irritabilidade, insônia, alucinações e até a morte em casos extremos. Após a
realização deste estudo conclui-se que os anfetamínicos desenvolvem dependência no
organismo, e que para obter os mesmos efeitos as doses são cada vez mais elevadas,
onde a pessoa pode desenvolver anorexia, ocasionada pela perda de apetite gerada pelo
uso constante desta droga.
Palavras chaves: anorexia; anfetamina; dependência
Keywords: anorexia; amphetamine; dependence
VACINA GÊNICA: CERTEZA DE UM FUTURO PROMISSOR?
DNA Vacine: Is it certainly a promising future?
LORENA, V.M. B. 1, OLIVEIRA, A..M. 2, PEREIRA, L. C. 2, VIEIRA, T. M. F. 2
1.Prof. Ms. Imunologia FASER ([email protected])
2.Discente
de
Biomedicina
FASER
([email protected];
[email protected]; [email protected].)
A vacina de DNA é caracterizada por conter genes imunizantes carregados por DNA
plasmidial. Ainda em fase de experimentação, ela tem se mostrado uma promissora técnica de
imunização em casos para os quais os métodos tradicionais têm sido insuficientes. Esta vacina
é capaz de produzir resposta imune humoral e celular sem necessidade de microrganismos
vivos. Vacinas de DNA se mostraram efetivas para doenças causadas por vírus, bactérias,
protozoários e tumores. Este estudo teve como objetivo investigar através da literatura as
aplicações da vacina gênica e suas perspectivas futuras, assim como produzir um trabalho que
reúna dados e proporcione o conhecimento desta nova técnica de vacinação. Trata-se de uma
pesquisa bibliográfica onde os dados compilados foram extraídos de bibliotecas públicas e
privados da cidade de João Pessoa - PB, mediante a busca ativa de livros, periódicos e na rede
mundial de computadores. Doenças de alta incidência no Brasil, como AIDS, malária,
tuberculose, herpes, hepatite, esquistossomose e dengue, dentre outras além de tumores como
melanomas, têm perspectiva de tratamento e prevenção por meio da vacina gênica. Tal vacina
não apresenta os riscos proporcionados pelas vacinas vivas atenuadas, sendo viável para
indivíduos imunocomprometidos, para os quais as vacinas convencionais são contraindicadas. A imunidade depende de fatores como a seleção do gene alvo, construção do vetor
de expressão, freqüência e via de administração da vacina, quantidade de DNA, localização
do antígeno codificado pelo plasmídeo, idade, saúde e espécies de animais vacinados. Diante
da realidade apresentada, podemos concluir que a vacina gênica possui grande importância
com vistas ao futuro da imunoterapia, além de amplas perspectivas para a sua utilização em
doenças humanas, trazendo benefícios à saúde das populações.
Palavras-chave: Vacinas de DNA, imunoterapia, resposta imune.
Keywords: Vacines DNA, immunotherapy, immune response.
CORREÇÃO DE CHOQUE CARDIOGÊNICO POR
CONTRAPULSAÇÃO COM BOMBA POR BALÃO INTRA-AÓRTICO:
UM RESGATE BIBLIOGRÁFICO
Fix cardiogênic of shock with pump by intra-aortic balloon: a rescue bibliographic
ALBUQUERQUE, J. B. R.¹;LIMEIRA, M. M. M. ²;
1.
2.
Prof. de UTI/URPA da FASER ([email protected])
Discente de enfermagem da FASER ([email protected])
Em Unidade de Terapia Intensiva são comuns os vários tipos de choque, estes se apresentam
em pacientes hemodinamicamente prejudicados e que perderam a capacidade do coração de
prover circulação sanguínea suficiente para o organismo. O Choque Cardiogênico surge
quando o coração torna-se incapaz de impulsionar sangue para suprir as necessidades de
oxigênio do corpo. A contrapulsação com bomba por balão intra-aórtico é um método de
auxilio na insuficiência Cardíaca e na circulação deficiente através de uma ajuda mecânica,
uma vez que só é empregada quando o coração não fornece débito cardíaco adequado. O
objetivo deste é descrever a contrapulsação com bomba por balão intra-aórtico como agente
terapêutico para correção do choque cardiogênico. Trata-se de um estudo bibliográfico do tipo
descritivo, desenvolvido em bibliotecas públicas e privadas de João Pessoa, no período de
janeiro a abril de 2009, usando-se livros, revistas especializadas, artigos e periódicos
indexados on-line. Esta terapia trabalha contrária a ação de bombeamento normal do músculo
cardíaco, sendo assim, quando o músculo cardíaco relaxa (diástole) os dispositivos de
contrapulsação bombeiam e relaxam quando o coração contrai (sístole). Esta é utilizada como
terapia de assistência circulatória, otimizando o débito cardíaco e reduzindo a necessidade do
coração por oxigênio, isso acontece porque o balão ao impulsionar o sangue promove uma
queda no esforço do coração. Através da artéria femoral por via percutânia ou cirúrgica de
dissecção um cateter com balão é levado à aorta descendente posicionando-o distalmente à
artéria subclávia. Ela é realizada de acordo com os ciclos cardíacos (sístole – diástole) através
do fornecimento de gás sincronizado com o ECG do paciente e controlando o tempo de ciclos
de esvaziamento e insuflação de acordo com a onda de PA do paciente. É contra-indicada em
casos de Insuficiência e Aneurisma aórtico e doença vascular periférica. O desmame da
terapia pode ocorrer em 24 ou 72 horas da inserção ou mais tarde, dependendo da estabilidade
hemodinâmica do paciente. Conclui-se que a contrapulsação com bomba por balão intraaórtico é um método eficaz na correção do choque cardiogênico, aumentando o suprimento de
oxigênio, diminuindo o trabalho do coração e melhorando o débito cardíaco.
Palavras-chave: Correção Choque Cardiogênico, contrapulsação.
Keywords: Correction, cardiogenic shock, counterpulsation.
EFEITOS CONTROVERSOS NO USO DO CORTICÓIDE PARA
TRATAR O EDEMA CEREBRAL PÓS-TRAUMÁTICO
Effects controversial at the i use from the corticoide about to handle the one edema cerebral by
trauma
Albuquerque, J. B.R.¹, Arruda, T. S. C.³, Trocolli, L. U.³
1. Prof. UTI FASER ([email protected])
3. Discentes de Enfermagem FASER ([email protected]; [email protected])
O edema cerebral compreende o aumento de líquido na substância cerebral resultante da
alteração dos mecanismos de regulação vascular do cérebro, provocando um estado de
hipertensão intracraniana e isquemia, podendo ser causado por lesões tumorais ou
traumáticas. Este estudo bibliográfico objetiva divulgar os efeitos controversos dos
corticóides no tratamento do edema cerebral de origem traumática, enfatizando a sua
utilização que não possui benefício comprovado, bem como a sua indicação que tem sido
desestimulada. O material utilizado neste estudo foi extraído do acervo literário e on-line da
Faculdade de Enfermagem Santa Emília de Rodat, durante o mês de abril de 2009, onde foi
realizada uma leitura seletiva e analítica do mesmo. Os corticóides constituem-se num dos
grupos de drogas mais versáteis de que se tem notícia, especialmente devido a seu poderoso
efeito antiinflamatório. Por possuir estrutura básica derivada do colesterol, os corticóides
exercem seus efeitos através da indução ou da inibição da transcrição do DNA, sendo pelo
mecanismo de inibição que o grande efeito antiinflamatório se verifica. Ora, se dispomos de
uma droga com tamanha atividade antiinflamatória, é de se supor que tenha sido pensada
como candidata ao tratamento dos processos inflamatórios cerebrais decorrentes de traumas.
No entanto, muitas controvérsias ainda rodeiam o tema, pois além de possuírem acentuada
atividade antiinflamatória, produzem diversas alterações para o organismo, entre elas estão:
imunossupressão, retenção de água e sódio, aumento da pressão arterial (PA), hiperglicemia,
redução da densidade dos ossos, entre outros, de maneira que não produz efeitos satisfatórios
em vitimas de traumatismo craniano, uma vez que tais se encontram em estado
hipermetabólico e hipercatabólico. Sendo, portanto mais adequado instalar nestes pacientes as
seguintes intervenções: suporte ventilatório, administração de diurético osmótico conforme
prescrição médica, monitorar o débito cardíaco e a PA, reposição eletrolítica e volêmica S/N.
Logo, por não possuírem eficácia comprovada, a utilização de corticóides para tratar o
edema cerebral produzido por trauma tem sido desmotivada, uma vez que o mesmo mostrouse efetivo apenas no edema cerebral vasogênico, ao redor de massas tumorais ou abcessos
cerebrais e em casos de trauma medular.
Palavras chaves: Corticóide, Edema cerebral, Pós-traumático;
Keywords: Corticoide, edema cerebral, by trauma.
EXAME FÍSICO EM PACIENTES CRITÍCOS: atuação do enfermeiro
Physical Examination in Critical Patients: role of nurse
Souza, Mª.¹, Caetano, C. F. ², Marques, L. M. M.², Sobral, J.S.A.²
1. Profª. Ms. Semiologia Semiotécnica FASER ([email protected]).
2. Discente de Enfermagem FASER
([email protected],
[email protected], [email protected]).
lívia-
A avaliação física ou exame físico é uma parte integrante do histórico de enfermagem. É
realizado de forma sistematizada e tem como objetivo caracterizar melhor as queixas do
paciente, detectar patologias precocemente ou até mesmo identificar problemas que não são
referidos inicialmente. Algumas informações só podem ser obtidas através do exame físico,
como sinais vitais, definições de severidade do sintoma, a caracterização de lesões visíveis e
palpáveis entre outras. O presente trabalho tem como objetivo verificar na literatura pertinente
a atuação do enfermeiro na realização do exame físico em pacientes críticos. A metodologia
utilizada para a realização do estudo partiu de um levantamento bibliográfico realizado
através de bibliotecas públicas e privadas e em locais que forneceram acesso a internet, no
período de 12 a 23 de abril de 2009. Os dados foram analisados à luz da literatura pertinente
ao tema e descrito textualmente. Os resultados mostram que os pacientes críticos necessitam
de assistência de enfermagem especializada e contínua, para tanto o instrumento deve
obedecer os critérios do exame físico céfalo-caudal. Porém, às vezes, o exame físico deve ser
adaptado, a fim de torná-lo mais adequado à finalidade do tratamento intensivo. A
somatoscopia do paciente crítico difere do paciente estável, onde para o intensivista, a
inspeção é o momento no qual ele pode elaborar uma primeira estratificação de risco do
paciente, identificada a gravidade do mesmo, planeja-se o modo de ação. Deve priorizar
problemas emergentes, ficando para depois o exame detalhado. Antes mesmo de tocar no
paciente, examinam-se monitores e ventilador, respeitando o ABC, fazendo assim uma
abordagem ventilatória e hemodinâmica. Em seguida observa a reação do paciente a estímulos
efetuados. Com toda essa movimentação se há aumento da FC, se há movimentos
espontâneos ou posturas anormais. Observar a pele e mucosas, já que em pacientes críticos o
primeiro órgão de defesa a ser comprometido é a pele. Conclui-se que o conhecimento sobre
exame físico é de extrema importância não apenas para os acadêmicos, mas também para os
profissionais de saúde no sentido de conscientizar para a importância de um exame físico
minucioso para uma melhor assistência aos pacientes críticos.
Palavras chave: Exame físico, pacientes, crítico.
Keywords: physical examination, patients, critical.
EFEITOS CONTROVERSOS NO USO DO CORTICÓIDE PARA
TRATAR O EDEMA CEREBRAL PÓS-TRAUMÁTICO
Effects controversial at the i use from the corticoide about to handle the one edema cerebral by
trauma
Albuquerque, J. B.R.¹, Arruda, T. S. C.³, Trocolli, L. U.³
1. Prof. UTI FASER ([email protected])
O edema cerebral compreende o aumento de líquido na substância cerebral resultante da
alteração dos mecanismos de regulação vascular do cérebro, provocando um estado de
hipertensão intracraniana e isquemia, podendo ser causado por lesões tumorais ou
traumáticas. Este estudo bibliográfico objetiva divulgar os efeitos controversos dos
corticóides no tratamento do edema cerebral de origem traumática, enfatizando a sua
utilização que não possui benefício comprovado, bem como a sua indicação que tem sido
desestimulada. O material utilizado neste estudo foi extraído do acervo literário e on-line da
Faculdade de Enfermagem Santa Emília de Rodat, durante o mês de abril de 2009, onde foi
realizada uma leitura seletiva e analítica do mesmo. Os corticóides constituem-se num dos
grupos de drogas mais versáteis de que se tem notícia, especialmente devido a seu poderoso
efeito antiinflamatório. Por possuir estrutura básica derivada do colesterol, os corticóides
exercem seus efeitos através da indução ou da inibição da transcrição do DNA, sendo pelo
mecanismo de inibição que o grande efeito antiinflamatório se verifica. Ora, se dispomos de
uma droga com tamanha atividade antiinflamatória, é de se supor que tenha sido pensada
como candidata ao tratamento dos processos inflamatórios cerebrais decorrentes de traumas.
No entanto, muitas controvérsias ainda rodeiam o tema, pois além de possuírem acentuada
atividade antiinflamatória, produzem diversas alterações para o organismo, entre elas estão:
imunossupressão, retenção de água e sódio, aumento da pressão arterial (PA), hiperglicemia,
redução da densidade dos ossos, entre outros, de maneira que não produz efeitos satisfatórios
em vitimas de traumatismo craniano, uma vez que tais se encontram em estado
hipermetabólico e hipercatabólico. Sendo, portanto mais adequado instalar nestes pacientes as
seguintes intervenções: suporte ventilatório, administração de diurético osmótico conforme
prescrição médica, monitorar o débito cardíaco e a PA, reposição eletrolítica e volêmica S/N.
Logo, por não possuírem eficácia comprovada, a utilização de corticóides para tratar o
edema cerebral produzido por trauma tem sido desmotivada, uma vez que o mesmo mostrouse efetivo apenas no edema cerebral vasogênico, ao redor de massas tumorais ou abcessos
cerebrais e em casos de trauma medular.
Palavras chaves: Corticóide, Edema cerebral, Pós-traumático;
Keywords: Corticoide, edema cerebral, by trauma.
ASPECTOS GERAIS SOBRE O DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA
SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ
General Aspects on the Diagnosis and Treatment of the Syndrome of GuillainBarré
ARARUNA, P. C.¹, TELES, B. V.², LEITE, D. O. B.²
1- Prof de UTI FASER ([email protected]),
2- Discente de enfermagem FASER ([email protected]; [email protected])
A Síndrome de Guillan-Barré (SGB) é uma doença neural aguda, de causa desconhecida,
resultante de um quadro infeccioso, envolvendo os nervos cranianos, espinhais e periféricos, e
afetando os músculos do organismo humano. A SGB causa inflamação e alterações
degenerativas nas raízes nervosas sensoriais e motoras. O estudo teve como objetivo mostrar
os meios de diagnóstico e tratamento da SGB à luz da literatura. Foi adotado o estudo
bibliográfico como fundamentação teórico-metodologica. Utilizou-se uma abordagem
quantitativa através dos acervos bibliográficos, no período de 10 a 23 de abril do corrente ano,
no acervo da biblioteca da FASER, e de instituições públicas e privadas de ensino superior da
cidade de João Pessoa-PB, bem como consultas à internet e arquivos indexados. O indivíduo
com SGB produz anticorpos contra sua própria mielina. Como resultado deste processo
inflamatório, existirá um severo acometimento muscular, levando à atonia e até paralisia dos
músculos. O diagnóstico deve ser o mais precoce possível, baseado no conjunto de achados
clínicos, como dor nos membros inferiores seguida por fraqueza muscular, queimação e
formigamento distal, comprometimento dos centros respiratórios, entre outros; e laboratoriais,
como exame de sangue, imunológicos e do líquor, estudos neurofisiológicos e exames
complementares. O tratamento deverá ser baseado na imediata hospitalização para controlar a
paralisia da respiração, se ela acontecer, por estar em risco iminente de morte; prosseguindo
com a plasmaferese e as infusões de imunoglobulinas, métodos que mostraram maior eficácia
na recuperação da SGB. O conhecimento sobre tal patologia se faz necessário para uma
adequada assistência devido às dificuldades e limitações vivenciadas pelos portadores desta
síndrome. Portanto, os enfermeiros envolvidos nesse processo, devem não só procurar se
inteirar acerca da síndrome, bem como vivenciar junto do paciente e sua família prestando
uma assistência individualizada, baseada nas necessidades que estes possuem e
consequentemente proporcionando uma melhor qualidade de vida.
Palavras-chave: Síndrome de Guillain-Barré, diagnóstico e tratamento.
Keywords: Syndrome of Guillain-Barré, diagnosis and treatment
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE
TRAQUEOSTOMIZADO
NURSING CARE OF THE PATIENT TRACHEOSTOMY
GUIMARÃES, R. H. N² ; RODRIGUES,F.A.B.¹; SILVA, S.G²
1. Docente Prof. Fernandes FASER ([email protected])
A traqueostomia é um procedimento cirúrgico geralmente realizado em pacientes críticos nas
Unidades de Terapia Intensiva (UTI), com objetivo de investigar o desvio de uma obstrução
aérea superior, ajudando na remoção das secreções traqueobrônquicas. Frente a esse processo,
a assistência de enfermagem requer, além do conhecimento técnico e anatômico, medidas
para o alívio da ansiedade do paciente, devendo prepará-lo para o período pré e pósoperatório. O presente estudo visa investigar na literatura informações acerca da assistência de
enfermagem durante o procedimento de traqueostomia. O estudo é do tipo bibliográfico, onde
se pesquisou dados em bibliotecas públicas e particulares da cidade de João Pessoa, como
também em sites da internet. Quando o paciente é submetido a uma traqueostomia, ele requer
uma avaliação e monitorização contínuas, devendo a enfermagem estar preparada para
dispensar tais cuidados com eficiência. Após a abertura da traqueostomia, é necessária a
manutenção da permeabilidade da via, e para isso é preciso que o profissional de enfermagem
esteja apto para realizar aspiração apropriada das secreções. Os sinais vitais devem ser
rigorosamente monitorizados até sua estabilização. Depois da estabilização, o paciente deve
ser colocado na posição semi - Fowler para facilitar a ventilação mecânica o que promover a
drenagem e, consequentemente minimiza o edema, evitando a tensão sobre a sutura. A
analgesia e os sedativos devem ser administrados com cautela a fim de evitar a supressão do
reflexo da tosse, acarretando acúmulo de secreções e possível obstrução do orifício. Assim,
observa-se que o cuidado com a traqueostomia é sempre um desafio para enfermagem, visto
que os pacientes atendidos são gravemente acometidos, necessitando de assistência total, e
exigindo habilidades de observação e identificação precoce de complicações, visando à
minimização de possíveis seqüelas.
Palavras-Chaves: Traqueostomia, Assistência, Enfermagem.
Keywords: Tracheostomy, Assistance, Nursing
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE ACOMETIDO
POR EDEMA
AGUDO DE PULMÃO
Nurse Assistance of Patients Affected by Lung Edema Acute
Filho,F.A.F.S.1, Freire, R.H.L.2, Sobral, J.S.A.2 , Andrade, G. L.2
1. Prof (a). Ética e Bioética da FASER ([email protected])
2.Discentes
de
Enfermagem
da
FASER
([email protected];
O edema agudo de pulmão (EAP) é uma síndrome clínica caracterizada por acúmulo
anormal de fluidos no compartimento extravascular dos pulmões, resultando em hipoxemia,
aumento do trabalho respiratório, diminuição da complacência pulmonar e alteração da
relação ventilação-perfusão. O objetivo deste estudo foi identificar na literatura a
assistência de enfermagem adotada aos pacientes acometidos por um edema agudo de
pulmão. Trata-se de um estudo bibliográfico realizado no acervo das instituições públicas e
privadas, situadas na cidade de João Pessoa – PB, no período de março a abril de 2009. Os
dados forma analisados e discutidos textualmente conforme a literatura pertinente. Trata-se
de uma das causas mais freqüentes de insuficiência respiratória atendidas em prontosocorro e unidades de terapia intensiva. Pode apresentar duas etiologias que são o EAP
cardiogênico e o EAP não cardiogênico, sendo o primeiro mais comum. Por se tratar de um
processo patológico secundário caracterizado por acúmulo excessivo de líquido seroso nos
espaços intersticiais e alveolares impedindo a adequada difusão de oxigênio e dióxido de
carbono, pode levar a morte por hipóxia caso medidas de intervenção não sejam adotadas.
Os mecanismos fisiopatológicos básicos que participam do EAP podem decorrer não
apenas da disfunção miocárdica em si, mas também do aumento da pressão capilar
hidrostática, da diminuição da pressão coloidosmótica do plasma, da alteração da
permeabilidade capilar e do comprometimento da drenagem linfática. Os sinais e sintomas
característicos são dispnéia acentuada, ortopnéia, tosse com escarro hemoptóicos, pele fria,
palidez, cianose, diaforese e utilização da musculatura respiratória acessória. A assistência
de enfermagem envolve os seguintes aspectos como em posicionar o paciente sentado no
leito, instalar oxigenoterapia através de máscara facial com reservatório, realizar acesso
venoso periférico para administração de drogas vasoativas, diuréticos e soluções,
monitorização hemodinâmica, coletar amostra de sangue para exames laboratoriais, entre
outras ações. Concluímos que é de suma importância que o enfermeiro tenha conhecimento
da assistência específica ao paciente com EAP, afim de colaborar para melhoria do quadro
e para a prestação de uma assistência correta e humanizada.
Palavras chave: Oxigênio, Hipóxia, Pulmão.
Keywords: Oxygen, Hypoxia, Lung.
FRATURAS EXPOSTAS: CONDUTAS NO ATENDIMENTO PREHOSPITALAR
Open fractures: Pipelines in pre hospital care
AGRA, G. ¹, Andrade, N.K.C.², Andriola, T.V.R. ², Pedrosa, J.P. ²
1. Profª. de Clínica cirúrgica da FASER ([email protected])
[email protected])
As fraturas podem ser causadas por uma pancada direta, um impacto violento, movimentos de
rotação repentina ou mesmo uma contração muscular violenta. Além do osso, outras
estruturas também são atingidas como os tecidos moles, músculos, articulações, tendões,
nervos, vasos sanguíneos e até órgãos. A fratura exposta ocorre quando uma extremidade
óssea passa para a porção externa da pele, constituindo uma lesão que provoca diferentes
intensidades de danos. O presente trabalho tem como objetivo descrever as condutas que
devem ser adotadas no atendimento pré–hospitalar em casos de fraturas expostas. A
metodologia utilizada para a realização deste estudo, partiu de um levantamento bibliográfico
de caráter descritivo realizada nas bibliotecas públicas e privadas de João Pessoa - PB, através
de livros, revistas, periódicos, artigos indexados e manuais do Ministério da Saúde, durante o
período de fevereiro a abril de 2009. Toda lesão que leva à exposição óssea e articular é
considerada grave, exigindo tratamento de emergência, que deve ser iniciado no próprio local
do acidente. Deve-se, primeiramente, avaliar as condições vitais da vítima e realizar o suporte
básico de vida; remover as roupas com cuidado (de preferência cortando-as para não causar
um segundo trauma); avaliar as condições em que se encontram as partes atingidas. O
ferimento deve ser coberto com curativo esterilizado (para que não se acrescente mais contato
na ferida com substâncias contaminadas); alinham-se as extremidades, (sem redução manual);
realizar a imobilização com material apropriado (devendo a tala ser colocada sob as
articulações e acima e abaixo da lesão, envolvendo-as com a atadura, não cobrindo o local da
fratura). O paciente deverá ser encaminhado ao hospital para que sejam realizados os demais
procedimentos necessários para o tratamento. A evolução e o consequente prognóstico para
recuperação de um paciente que sofreu fratura exposta, estão diretamente relacionados ao
atendimento inicial realizado, assim como a correta execução dos princípios básicos de
tratamento. A conduta adequada para o atendimento pré-hospitalar enfoca a prestação de
suporte básico de vida de forma organizada, rápida e seqüencial, direcionada aos problemas
que ameaçam a vida, com o objetivo de preservar a vida e prevenir complicações antes que
possa ser administrado o atendimento definitivo.
Palavras chave: fratura, condutas, atendimento pré- hospitalar.
Keywords: fracture, ducts, pre hospital care.
O ENFERMEIRO E A SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA DE
URGÊNCIA
The Nurse and Semiology and Semiotechniques of Urgency
Souza, M.A.1, Freire, R.H.L.2, Andrade, G. L.2, Pessoa, M. A.2
1. Prof (a). Ms Semiologia e Semiotécnica da FASER ([email protected])
2. Discentes de Enfermagem da FASER ([email protected];
A semiologia é a parte da medicina relacionada ao estudo dos sinais e sintomas das doenças
humanas e animais a qual é muito importante para o diagnóstico da maioria das
enfermidades. O atendimento de urgência é qualquer atendimento ao paciente que apresente
um agravo importante que possa levar a incapacidade ou até um risco eminente de vida. O
objetivo deste estudo foi mostrar os principais aspectos que os enfermeiros devem conhecer
sobre a semiologia e semiotécnica de urgência e como emprega-las nessas situações. Tratase de um estudo bibliográfico realizado no acervo das instituições públicas e privadas,
situadas na cidade de João Pessoa – PB, no período de março a abril de 2009. Os dados
forma analisados e discutidos textualmente conforme a literatura pertinente. A semiologia e
semiotécnica oferecem ao enfermeiro conhecimentos e técnicas importantíssimas para
desenvolvimento de um olhar clínico e o aprendizado de métodos para melhoria da
assistência prestada ao paciente. No atendimento de urgência é de suma importância, pois
oferece suporte ao enfermeiro a realização de uma avaliação rápida e objetiva em busca do
diagnóstico correto e para iniciar de forma ágil a assistência específica junto com a equipe
de saúde. Abrangem vários aspectos e práticas no quais alguns são de grande importância
para o enfermeiro em situações de urgência como a realização do exame físico no paciente
crítico que vai servir de meio investigativo para identificação correta do problema tendo em
vista que a avaliação clínica em forma de exame físico é uma das melhores formas de se
avaliar o paciente urgente. No que concorre as sondagens diferem na agilidade da técnica
empregada e na finalidade da mesma. A administração de medicamentos é outro ponto de
relevância na atuação imediata nas urgências. Dentre esses e outros vários aspectos e
práticas adotadas pela enfermagem, concluímos que é de fundamental importância que os
enfermeiros conheçam os fundamentos da semiologia e semiotécnica e possam a partir
disso saber dissociar e aplica-las nas situações de urgência que exigem mais raciocínio,
agilidade e destreza por parte do profissional de enfermagem.
Palavras chave: Urgência, Semiologia, Exame Físico.
Keywords: Urgency, Semiology, Physical Examination.
Protocolo de Atendimento às vítimas de Trauma Abdominal
Protocolo of Care for the victims of Abdominal Trauma
Silva, F. A. F. F.1; Barreto, M. R2.; Moreira, S. O.2.; Torres, T. L. F2.
1. Professor De Ética e Bioética da FASER ([email protected]);
2. Discente de Enfermagem da FASER ([email protected]).
A incidência de mortes por causas externas tem aumentado, principalmente por
acidentes de trânsito, ferimentos por arma branca e arma de fogo, diante disso tem se
apresentado constante as lesões de trauma abdominal sejam elas abertas ou contusas,
contribuindo assim para o aumento da mortalidade dessas vítimas, visto que este tipo de
trauma muitas vezes passa despercebido e tem lesões difíceis de detectar numa primeira
avaliação no ambiente pré-hospitalar, principalmente quando estes estão associados a
trauma de crânio onde a vítima apresenta-se com nível de consciência alterado para
reagir a alguns exames. O objetivo deste estudo foi descrever à luz da literatura o
protocolo de atendimento às vítimas de trauma abdominal e identificar as lesões
ocasionadas por este trauma. A metodologia adotada para a elaboração deste estudo,
partiu de um levantamento bibliográfico realizado na biblioteca da Faser e demais
bibliotecas de faculdades privadas de João Pessoa-PB, além de pesquisas no universo on
line no período de 25 de Março a 19 de Abril de 2009. Os dados obtidos comprovam o
aumento da mortalidade por estas lesões, com uma incidência maior em órgãos como
fígado e baço, seguidos por lesões em vísceras e grandes vasos onde o choque
hipovolêmico é a maior causa de morte, e a avaliação do mecanismo do trauma se faz
importantíssima para a suspeita dessas lesões, e que com uma avaliação e atendimentos
adequados esta incidência pode diminuir. Conclui-se que é de extrema importância à
identificação destas lesões e o conhecimento do protocolo de Avaliação Primária
(A;B;C;D;E) para assim, prestar uma assistência de qualidade, rápida e eficaz,
minimizando e ou prevenindo as lesões ocasionas por este trauma, melhorando a
qualidade de vida deste paciente.
Palavras Chave: Protocolo, trauma abdominal.
Keywords: Protocol, Abdominal trauma.
Protocolo de Atendimento Pré-Hospitalar ao Queimado
Protocolo of service pré-hospitalar to the burned
Silva, F. A. F. F.1; Barreto, M. R2.; Moreira, S. O.2.; Torres, T. L. F2.
1. Professor De Ética e Bioética da FASER ([email protected]);
2. Discente de Enfermagem da FASER ([email protected]).
A queimadura é uma lesão traumática causada por agentes térmicos, elétricos, químicos ou
radioativos que promovem a destruição tecidual, pela desnaturação protéica ou ionização do
conteúdo celular. Essas lesões são acidentes graves que atingem um elevado número de
pessoas, a qual é associada à morbidade e mortalidade referente a inalação e complicações
pulmonares, perfazendo 50 a 60% das mortes por incêndio. De acordo com a Sociedade
Brasileira de Queimadura, no Brasil acontece um milhão de casos de queimaduras
anualmente. Objetivamos assim, descrever o Protocolo de Atendimento Pré-Hospitalar ao
Queimado à luz da literatura. Trata-se de um estudo bibliográfico, realizado na biblioteca da
Faculdade Santa Emília de Rodat, site eletrônicos, Scielo e Bireme, no período de março e
abril de 2009. A injúria deste trauma assume proporções variáveis, dependendo do tempo de
exposição, ao percentual de área queimada e do agente causador. Por esta razão, é relevante
que no primeiro atendimento ao queimado seja avaliado corretamente a profundidade e
extensão (Cálculo da Superfície Corporal Queimada), que constituem os melhores indicadores
de gravidade e prognóstico. A etapa inicial do protocolo é a retirada de adornos e roupas. Nas
lesões recentes deverão ser aplicados curativos secos, estéreis e não aderentes; Não deverão
ser aplicadas pomadas ou antibióticos, pois impedem a inspeção direta do ferimento. A
avaliação primária é baseada no ABCDE, cujo objetivo é avaliar e tratar sistemicamente os
problemas com risco de morte em ordem de importância para preservar a vida. A reanimação
volêmica deverá ser realizada, pois pacientes queimados perdem uma quantidade perdem
quantidade substancial de líquido intravascular no forma de edema. A quantidade de volume
infundido em 24 horas é determinada através da fórmula de Parkland, devendo ser
administrada metade do volume nas primeiras 8 horas. Dessa forma, podemos concluir que é
necessário um atendimento eficaz ao queimado, uma vez que é elevado o número de óbitos
associados às queimaduras.
Palavras-chaves: Protocolo, Atendimento Pré-hospitalar, queimadura.
Keywords: Protocol, Service Pré-hospitalar, Burn.

v jornada de iniciação científica da faculdade santa emília

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