Agnolyn (Vitex agnus castus)

Atualização em Nutracêuticos
Agnolyn
(Vitex agnus castus)
Suplementação diária de Vitex agnus castus é alternativa eficaz no
tratamento da síndrome pré-menstrual1,2,3.
A suplementação nutricional de Vitex agnus castus, extrato de chá verde, L-arginina,
vitaminas e sais minerais demonstra resultados eficazes no auxílio do tratamento da
fertilidade feminina4,5.
Extrato de Vitex agnus castus, agente terapêutico natural, é um tratamento eficaz para os
primeiros sintomas vasomotores de mulheres na pós-menopausa7.
Estudos & Atualidades
Estudo multicêntrico, duplo-cego, placebo-controlado avalia os efeitos clínicos de
três diferentes doses de extrato de Vitex agnus castus L. (VAC) em comparação com
o placebo em mulheres que sofrem da Síndrome Pré-menstrual1.
Neste estudo, 162 pacientes com idade entre 18-45 anos com síndrome pré-menstrual foram selecionados aleatoriamente e divididas em quatro grupos.
Grupo 1 [Teste]
Vitex agnus castus 8mg ao dia
durante três ciclos menstruais.
Grupo 2 [Teste]
Vitex agnus castus 20mg por dia
durante três ciclos menstruais.
Grupo 3 [Teste]
Vitex agnus castus 30mg ao dia
durante três ciclos menstruais.
Grupo 4 [Controle]
Placebo, uma vez ao dia durante
três ciclos menstruais.
A gravidade dos sintomas da TPM foi avaliada usando a escala análoga visual (VAS) para os sintomas de irritabilidade, alteraç ões de humor, raiva, dor de
cabeça, inchaço e tamanho das mamas. Os valores de VAS de cada sintoma foram somados e definidos como escore total de sintomas (TSS). Os valores iniciais
e finais foram definidos como média dos escores dos três dias antes do início da menstruação do ciclo 1 e ciclo 3 , respectivamente.
Resultados:

Os pacientes tratados com Vitex agnus castus que receberam a dose de 20mg apresentaram melhora no escore dos
sintomas totais e individuais significativamente superiores aos grupos que receberam o placebo ou a dose de 8mg. Por
outro lado, a dose mais elevada (30mg) não diminuiu significativamente a gravidade dos sintomas totais ou individuais em
comparação com o tratamento de 20mg;

A taxa de resposta dos grupos que receberam a dose de 20mg (81%) e 30mg (61%) foi mais elevada do que os grupos
placebo (11%) e 8mg (14%);

Nenhum efeito adverso grave foi demonstrado durante o período do estudo, apenas leve dor de cabeça no grupo que
recebeu a dose de 8mg, hipertensão leve na dose de 20mg e dor de cabeça e inchaço abdominal na dose de 30mg.
Comparação dos escores dos sintomas totais após antes e após tratamento
10
Placebo
VAC 8mg
VAC 20mg
VAC 30mg
300
250
257
261,8
279,8 284,8
247,4
224,5
200
150
100
94,5
68,7
50
Comparação do escore dos sintomas individuais no final do tratamento nas
diferentes dose de VAC e no placebo1.
0
Escore dos sintomas individuais
(Diferença inicial e final)
Escore dos sintomas totais
nas três diferentes doses do VAC e no placebo1.
-10
-20
-30
Placebo
VAC 8mg
VAC 20mg
VAC 30mg
-40
-50
0
Início (ciclo 1)
Final (ciclo 3)
Irritabilidade Alteração de
humor
Raiva
Dor de
cabeça
Inchaço
Tamanho da
mama
A suplementação diária com Vitex agnus castus L. na dose de 20mg mostra-se eficaz no tratamento da síndrome
pré-menstrual, não sendo necessária a administração de uma dosagem maior1.
A administração de Vitex agnus castus (40mg/dia), por
um período de três meses demonstrou eficácia na
redução dos sintomas da síndrome pré-menstrual e
redução superior a 50% dos ataques de enxaqueca
mensais após o final do tratamento, sem nenhum
efeito adverso notável relatado2.
Cento e vinte e oito mulheres que sofriam de síndrome
pré-menstrual e que fizeram uso de suplementação de
seis gotas de extrato Vitex agnus castus, administrado
por seis dias antes da menstruação durante seis ciclos
consecutivos, apresentaram redução dos sintomas da
síndrome pré-menstrual, depois de seis meses de uso
do composto em relação ao grupo placebo3.
2
Estudos & Atualidades
Estudo duplo-cego e placebo controlado avalia a eficácia da suplementação
nutricional de Vitex agnus castus, extrato de chá verde, L-arginina, vitaminas e
sais minerais na fertilidade feminina4.
Neste estudo, 93 mulheres com idade entre 24-42 anos que tentaram engravidar por 6-36 meses foram submetidos aos seguintes tratamentos:
Grupo 1 (n=53)
Cápsula: Vitex agnus castus, extrato de chá verde, L-arginina, vitaminas
(E, B6, B12 e folato) e minerais (ferro, magnésio, zinco e selênio).
Administrar três cápsulas por dia durante três ciclos menstruais.
Grupo 2 (n=40)
Cápsula:Placebo
Administrar três cápsulas por dia durante três ciclos menstruais.
Foram mensurados o nível de progesterona e a temperatura corporal basal no início (ciclo 1) e final (ciclo 3) do tratamento.
Resultados:



Após três meses, o grupo suplementado com Vitex agnus
castus na fase lútea média demonstrou tendência ao
aumento da progesterona;
Em um subgrupo (tratado com suplementação nutricional
com Vitex agnus castus, com pré-tratamento basal P(ml)<9ng/ml) apresentou níveis de progesterona mais
significativo que as mulheres na fase lútea média;
O número de dias com temperatura basal da fase lútea
superior a 37°C foi significativamente maior para o grupo
tratado com suplementação nutricional com Vitex agnus
castus comparado ao grupo placebo;
Após três meses, 32% das mulheres tratadas com a
suplementação estavam grávidas em comparação com
10% do grupo placebo.
Concnetração de progesterona (ng/ml)

Comparação da concentração de progesterona antes e
após a suplementação nutricional4.
12
Suplementação nutricional
Placebo
10
8
6
4
2
0
Inicial
(Fase lútea média)
Final
(Fase
lútea média)
Inicial
(Pré-tratamento
basal)
Final
(Prétratamento basal)
A suplementação nutricional com Vitex agnus castus,
extrato de chá verde, L-arginina, vitaminas e sais
minerais mostrou-se uma alternativa eficaz para
auxiliar no tratamento de fertilidade feminina4.
Estudo avaliando 52 mulheres com defeitos da fase lútea devido à hiperprolactinemia latente e que fizeram uso
de suplementação de Vitex agnus castus (20mg/dia), demonstrou redução na liberação da prolactina,
normalização do encurtamento da fase lútea e eliminação dos déficits na síntese de progesterona, além da
ocorrência de gravidez em duas mulheres após os três meses de tratamento5.
Propostas Terapêuticas Baseadas em Evidências Científicas
GOMA DE GELATINA DE AGNOLYN
Agnolyn
1,5
SHAKE DA FERTILIDADE
20mg
Goma de gelatina sabor morango qsp
Uma unidade
Administrar uma unidade ao dia.
4
Agnolyn
20mg
Extrato de chá verde
50mg
L-arginina
550mg
Vitaminas**
TABLETE DE CHOCOLATE PARA SÍNDROME PRÉ- MENSTRUAL
Minerais***
1,5
Agnolyn
20mg
Hypericum perforatum
900mg*
Base para chocolate qsp
6
Uma unidade
Administrar uma unidade ao dia após o almoço.
*Hypericum perforatum Reduz os sintomas da síndrome pré-menstrual de forma
semelhante à fluoxetina. Estudo demonstrou que este reduz de forma significativa os
6
sintomas físicos mais comuns e comportamentais associados à TPM .
Excipiente para preparação extemporânea sabor
morango qsp
17,134mg
141,023mg
Uma unidade
Administrar um sachê ao dia.
Diluir o conteúdo do sachê em um copo de leite, bater no liquidificador e
consumir imediatamente após o preparo.
**Vitaminas: E (15mg), B6 (2mg), B12 (4mcg) e folato (130mcg).
***Minerais: ferro (6mg), magnésio (130mg), zinco (5mg) e selênio (23mcg).
*O Hypericum perforatum, de acordo com a Instrução Normativa nº 5, de 12 de dezembro de 2008, não pode ser prescrita por nutricionista.
3
Estudos & Atualidades
Estudos comparam a eficácia de Vitex agnus castus com o placebo
em mulheres pós-menopaúsicas com ondas de calor7.
Neste estudo, 60 pacientes do sexo feminino com idade entre 45-60 anos, na pós-menopausa,
foram selecionados aleatoriamente e divididas em dois grupos iguais.
Grupo 1 (n=30)
Extrato de Vitex agnus castus,
40 gotas por dia durante 8 semanas.
Grupo 2 (n=30)
Placebo,
40 gotas por dia durante 8 semanas.
Os dados foram coletados através de entrevista e questionário das características individuais, e avaliação do índice da menopausa (Blatt-Kupperman) através
de quatro visitas de acompanhamento.
Resultados:
 O índice da menopausa (Blatt-Kupperman), que atribui
pesos diferentes aos sintomas de acordo com sua
intensidade, foi estatisticamente significativo para o
grupo tratado com extrato Vitex agnus castus nas
semanas 4, 6 e 8 quando comparado com o placebo;
Placebo
6
5
*
4
3
*
*
2
*
1
0
Início
Semana 2
Semana 4
Semana 6
Semana 8
* p<0,05.
 Alguns efeitos adversos foram relatados, como náusea,
flatulência, coceira e vômito.
35
Índice da menopausa durante as semanas de tratamento,
para ambos os grupos avaliados7.
Extrato Vitex agnus castus
30
Índice da menopausa
Vitex agnus castus, como agente terapêutico
natural, é considerado um tratamento eficaz para
os primeiros sintomas vasomotores de mulheres na
pós-menopausa, especialmente naquelas que têm
contraindicação ao uso de hormônios femininos7.
Extrato Vitax Agnus castus
7
Frequência das ondas de calor
 As mulheres suplementadas com extrato de Vitex
agnus castus apresentaram redução significativa nas
frequências de ondas de calor comparadas ao grupo
placebo durante todas as semanas avaliadas, por sua
vez o declínio da severidade das ondas de calor foi mais
evidente apenas nas semanas 2, 4 e 8;
Média de ondas de calor durante as semanas de
tratamento, para ambos os grupos avaliados 7.
Placebo
25
*
20
*
15
*
10
5
0
Início
Semana 2
Semana 4
Semana 6
Semana 8
* p<0,05.
Propostas Terapêutic as Basead as em Evidências Científicas
PASTILHA MASTIGÁVEL DA MENOPAUSA
1,5
Agnolyn
20mg
Maca (Lepidium meyenii)
1000mg
Yam mexicano
300 mg
Pastilha mastigável qsp
Administrar de uma a duas pastilhas por dia.
8
9
Uma unidade
A Maca (Lepidium meyenii), também conhecida como maca peruana ou maca-andina
é altamente rica em proteínas, apresentando grande número de aminoácidos
(predominantemente aminoácidos essenciais), carboidratos e algumas vitaminas (A,
B1, B2, B3, B6, B12, C, E, betacaroteno), minerais e oligoelementos. O extrato seco
apresenta diversos componentes antioxidantes que são benéficos no alívio dos
sintomas da menopausa em mulheres. Estudos demonstram que a sua utilização
melhora massa óssea e restaura a rede trabecular nas vértebras lombares, dados
8
relevantes para o alto risco de osteoporose .
A utilização do yam mexicano na alimentação melhora os níveis dos hormônios
sexuais, lipídios e antioxidantes. Estes efeitos podem reduzir o risco de câncer de
9
mama e doenças cardiovasculares em mulheres pós-menopáusicas .
4
Destaques desta edição
A ingestão de Vitex agnus castus melhora
significativamente os sintomas pré-menstruais.
Ativo em destaque
Ingestão de Vitex agnus castus está associada ao
aumento da progesterona e temperatura basal nas
mulheres na fase lútea, acarretando em aumento da
taxa de gravidez.
Em mulheres pós-menopausa, a ingestão de Vitex agnus
castus reduziu as frequências e severidades das ondas
de calor.
Agnolyn (Vitex agnus castus)
Dose proposta e orientações de u so
Agnolyn 20-40mg ao dia
Considerações farmacêuticas
.
 Contraindicado na gestação e lactação devido aos efeitos desconhecidos no início da gravidez e
3
possíveis efeitos hormonais através do leite materno .
 As reações adversas relacionadas ao Vitex agnus castus são suaves, reversíveis e não frequentes. Pode
ocorrer desconforto abdominal, urticária, fadiga, dor de cabeça, boca seca, taquicardia, náusea e
agitação.
Administrar uma cápsula por dia durante três ciclos menstruais ou
conforme orientação médica.
Mecanismo de aç ão

Agnolyn e os hormônios
Hormônio luteinizante (LH) é muito importante para manter a fertilidade, porém se as
doses desse hormônio forem muito altas ou muito baixas podem ocasionar problemas.
Se a dose de LH for excessiva, pode indicar que a pessoa esteja sofrendo de
infertilidade. Como a secreção do hormônio luteinizante é controlada pelo eixo
hipotalâmico-pituitário-gonadal, os níveis elevados de LH no sangue podem indicar que
a produção de esteróides sexuais nos ovários estejam menores.
Agnolyn
Hipotálamo
Glândula pituitária
A progesterona, produzida pelo corpo lúteo, passa a inibir a produção de FSH
(hormônio folículo estimulante) e LH pela hipófise. Com a queda do hormônio LH, o
corpo lúteo regride (transforma-se em corpo albicans), que é inativo. Como
consequência, há redução da taxa de progesterona e estrógeno; sem esses hormônios,
o endométrio não se mantém e sua camada mais superficial se descama.
O estrogênio é o hormônio responsável pelo comportamento “feminino”,
determinando a feminilidade, agindo sobre as células, anatomia e comportamento. Ele
também age sobre o crescimento das células, pois as induzem a se proliferar. Os
estrógenos são produzidos pelo folículo ovariano em maturação. O estradiol é fabricado
pelos ovários e liberados na primeira fase do ciclo menstrual. A diminuição de
estrógenos faz com que a mulher se sinta depressiva, com medo, apreensiva, irritada,
insegura e pessimista.
Estimulante e regulador
da glândula pituitária
Regulação da produção de
Hormônio Luteinizante
Regulação dos níveis de
progesterona
Restabelece os níveis
normais estrogênioprogesterona
Literatur a Consultada
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2.
3.
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