Máscara - Conselho Regional de Biologia

Conselho Regional de Biologia – 4ª Região
Av. Amazonas, 298 – 15º Andar
Centro – Belo Horizonte/Minas Gerais – Brasil
CEP: 30180-001 – Tel: (31) 3207-5000
Site / E-mail www.crbio04.gov.br / [email protected]
Nome Legível do Profissional:____________________________________________
Instruções:
- Imprima este documento em folha comum (A4) branca.
- Cole a foto 3x4 no espaço reservado abaixo.
- Use esponja de carimbo azul ou preta para marcar seu polegar direito no espaço
reservado; não é necessário girar o polegar, apenas apoie a superfície do dedo no
espaço indicado sem encostar nas margens.
- Assine no centro do quadro, com caneta preta igual a sua assinatura do documento
de identidade; não sobrescreva nem ultrapasse os limites do quadro (deixe um espaço
entre assinatura e os limites do quadro).
- Não dobre este documento de modo a comprometer a qualidade da foto ou de sua
assinatura.
Assinar com caneta preta, no centro do
quadro sem sobrescrever em seus limites.
Polegar Direito
Foto