GUIA DE PRESCRIÇÃO ALERGOLOGIA

GUIA
DE
PRESCRIÇÃO
ALERGOLOGIA
ÍNDICE
ORIENTAÇÕES FARMACOTÉCNICA
RELAÇÃO DOS FÁRMACOS
SUGESTÕES DE FÓRMULAS
Teleatendimento: (21) 3433-7720
pág 2 a 3
pág 4
pág 5 a 6
ORIENTAÇÕES FARMACOTÉCNICAS
CÁPSULAS: NOMENCLATURA E CONSIDERAÇÕES PRÁTICAS
• Volume da cápsula
Internacionalmente, as cápsulas são
padronizadas em oito tamanhos. Sua
capacidade é dada em volume (ml) e
identificadas por números, conforme
mostra o quadro ao lado:
A Analítica, por motivos de racionalização, trabalha com três
tamanhos de cápsulas:
Para calcular o volume da massa da substância (mg) prescrita,
dependemos da densidade (M/V) de cada uma delas, como
também, da variável teor ativo da substância. Na maioria das
vezes o teor ativo não corresponde a 100% do rótulo, por isso,
faz-se necessário um fator de correção.
Sendo assim, a fórmula prescrita poderá ser feita em mais de 1 cápsula para
conter a dose do medicamento, alterando assim a posologia indicada. Neste caso,
para a orientação do paciente a farmácia colocará no produto, uma etiqueta com a
posologia alterada .
Por motivos técnicos dividimos o conteúdo de uma cápsula em X iguais. Portanto
tome X ao invés de uma.
• Cápsulas coloridas provocam alergia ?
As cápsulas coloridas sofreram mudanças substanciais no seu processo de
fabricação nos últimos anos, objetivando minimizar e/ou eliminar os fatores que
causam alergia à pacientes sensíveis.
Fazem parte dessas mudanças, a eliminação do conservante dióxido de enxofre,
esterilização com óxido de etileno, plasticidade (lecitina/glicerina) e até mesmo a
substituição da gelatina para a de origem osso bovino, grau farmacêutico.
Os corantes usados foram substituídos pelos corantes FDC (Federal Drug
Cosmetics) aprovados pelo FDA (Federal Drug Administration) e WHO (World
heath organization) atendendo aos parâmetros da ADI (Acceptable Daily
Ingestion), por peso corpóreo em Kg. Corantes naturais como óxido de ferro
também estão sendo utilizados.
Teleatendimento: (21) 3433-7720
Apenas para exemplificar, corantes amarelos FDC Yellow 5 e FDC Yellow 6, os
únicos que poderiam sensibilizar os pacientes, são usados nas cápsulas verdes e
amarelas, com seus limites em 2,5mg a 7,5mg/Kg de peso. Por isso, para haver
uma sensibilização, seria necessário que um paciente com aproximadamente 70
Kg ingerisse 92 cáps/dia, considerando que:
70 Kg x 2,5mg = 175mg dividido por 2% (peso médio da caps é 96mg),
que corresponde a 92 cáps.
Considerando esta pequena possibilidade, a Analítica retirou da sua produção as
cápsulas coloridas que contenham pigmento amarelo, para eliminar
definitivamente o risco de sensibilizar pacientes alérgicos.
CONDIÇÕES DE ARMAZENAMENTO
• Luz
É sempre bom lembrar que existem substâncias que sofrem ação da luz e
umidade. Por isso em determinadas circunstâncias as fórmulas são aviadas em
cápsulas coloridas.
• Umidade
Oriente o paciente a não guardar as cápsulas em geladeira, pois a condensação da
água poderá alterar a composição e aparência do medicamento .
Nos casos necessários, será indicado ao cliente através de aviso no produto.
• Características organolépticas
Existem substâncias com odor característico, principalmente aquelas que contém
moléculas de enxofre em sua composição, não significando que a fórmula esteja
“estragada“. As condições inadequadas de armazenamento (umidade e calor)
podem acentuar o odor do medicamento.
Exemplo de substâncias com esta característica : Metionina , Valeriana ,
Cisteína,....
Oriente seu paciente para que qualquer alteração no aspecto do medicamento,
retorne a ANALÍTICA onde um farmacêutico esclarecerá toda e qualquer dúvida.
• Forma farmacêutica
Para pacientes com dificuldade em deglutir, a fórmula prescrita poderá ser feita
em outra forma farmacêutica , Ex: Xarope, Supisitório, Papelote etc. Nestes
casos, o médico deverá consultar a Analítica para que juntos possamos definir a
forma farmacêutica adequada para o cliente.
Teleatendimento: (21) 3433-7720
RELAÇÃO DOS FÁRMACOS
ANTIALÉRGICOS E ANTIPRURIGINOSOS
PRINCÍPIO ATIVO
DOSE POSOLÓGICA
DOSE MÁXIMA DIÁRIA
Cetotifeno
Ciproeptadina
Hidroxizina
Prometazina
Cetirizina
Loratadina
Dexametasona
1mg
4-12mg
10-25mg
10-50mg
5-10mg
5-10mg
0,5-1,5mg
4mg
16mg
200mg
75mg
10mg
10mg
15mg
IMUNOESTIMULANTES
PRINCÍPIO ATIVO
DOSE POSOLÓGICA
DOSE MÁXIMA DIÁRIA
Astragalus
Dimetilglicina
Echinacea purpurea
Epicor
Maitake
Vitamina C
Vitamina D3
250mg
50mg
360mg
250mg
250-500mg
500mg
400-1000 UI
1000mg
200mg
1080mg
500mg
2000mg
3000mg
5000 UI
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SUGESTÃO DE FÓRMULAS
1. ANTIALÉRGICOS
Hidroxizina
Excipiente
qsp
Posologia: Tome 1 dose 3 vezes ao dia.
Hidroxizina
Xarope simples qsp
Mande em vidro com 100 ml
Posologia: 1 colher de chá 2 a 3 vezes ao dia.
10-25mg
1 dose
10-25mg
5ml
Ciproeptadina
Excipiente qsp
Posologia: Tome 1 dose 2 a 3 vezes ao dia.
4mg
1dose
Ciproeptadina
2mg
Dexametasona
0,25mg
Xarope simples qsp
5ml
Mande em vidro com 60ml
Posologia: crianças de 7 a 14 anos – 1 colher de café (2,5ml) 3 vezes ao
dia; adultos – colher de chá (5ml) 3 vezes ao dia.
Teleatendimento: (21) 3433-7720
2. ALERGIA RELACIONADA A HISTAMINA
Hidroxizina
Cimetidina
Excipiente qsp
Posologia: Tome 1 dose 2 vezes ao dia.
10mg
200mg
1dose
3. ANTIALÉRGICO E IMUNOESTIMULANTE
Vitamina C
Echinacea purpurea
Excipiente qsp
Posologia: Tome 1 dose 2 vezes ao dia.
Epicor
Echinacea purpurea
Excipiente qsp
500mg
400mg
1dose
250mg
250mg
1dose
Posologia: Tome 1 dose 2 vezes ao dia.
Vitamina D3 (colecalciferol)
Veículo hipoalergênico
qsp
Posologia: Tome 1ml ao dia.
Teleatendimento: (21) 3433-7720
1000UI
1ml