Análise da Construção da Mudança Narrativa nos “Gloria Films

ANÁLISE DA CONSTRUÇÃO DA MUDANÇA NARRATIVA NOS
“GLORIA FILMS”: COMPARAÇÃO DE TRÊS MODELOS
TERAPÊUTICOS NO PROCESSO DE INOVAÇÃO
Autores: Eunice Barbosa
Simpósio Open Day
ÂMBITO DO ESTUDO

Avaliar a construção narrativa da mudança em sessões de
psicoterapia conduzidas por diferentes terapeutas
seguindo modelos teóricos divergentes, com vista a
concretizar os seguintes objectivos:
a) compreender como uma mesma cliente formula o seu
problema (narrativa dominante) no espaço discursivo
específico criado com cada terapeuta,
b) de que modo se processa a mudança narrativa em
termos de Momentos de Inovação
Análise dos clássicos “Gloria Films”: Three Aproaches to
Psychotherapy (Shostrom, 1965) tendo por base a
perspectiva narrativa.
“GLORIA FILMS”:

Os filmes referem-se a três sessões de psicoterapia, que
têm como protagonistas, a cliente Gloria e os
psicoterapeutas reconhecidos Carl Rogers (Terapia
Centrada no Cliente) , Fritz Perls (Terapia Gestalt )e
Albert Ellis (Terapia Racional Emotiva).

Gloria, uma mulher de 30 anos de idade, recentemente
divorciada, com filhos e aceitou participar em três
sessões de psicoterapia, expondo as suas
preocupações de relacionamento pessoal.
PROCESSO DE MUDANÇA NARRATIVA


Baseado no modelo de re-autoria de White e Epston (1999) no
qual é defendido que os clientes estão dominados por narrativas
que impedem a construção de narrativas alternativas.
Para que a mudança ocorra é necessário a emergência do que
designaram por Resultados Únicos (RUs).
Narrativa Dominante / problema
saturado
acções e pensamentos
passados, presentes e futuros
em torno do problema que o
afecta

Resultados únicos
novos pensamentos, acções,
sentimentos e intenções, ou seja,
excepções ao problema.
Janelas para a construção de
novas histórias
Gonçalves, Matos e Santos (2009) alteraram a designação de
Resultados Únicos para Momentos de Inovação (MIs).
TIPOS DE MIS
MIs
Definição
MIs de Acção
Acções ou comportamentos específicos de desafio ao(s) problema(s).
MIs de Reflexão
Processos de pensamento que indicam a compreensão de algo novo que
torna o problema ilegítimo
MIs de Protesto
Momentos de crítica que envolvem algum tipo de confrontação
MIs de
Reconceptualização
Descrição do processo a um nível metacognitivo.
O cliente não só manifesta pensamentos, sentimentos e comportamentos
fora da narrativa problema como é capaz de explicitar o processo de
mudança que ocorreu
MIs de Desempenho
da Mudança
Novos objectivos, experiências, actividades e projectos, que podem ser
decorrentes ou planeados como consequência da mudança.
MODELO DE MUDANÇA NARRATIVA
MIs Protesto
MIs Reconceptualização
Narrativa
problemática
Nova
Narrativa
MIs Acção
anterior
Identitária
Novos MIs acção
MIs Reflexão
Novos MIs reflexão
Novos MIs protesto
Evolução da terapia
MIs
Novas Experiências
Emergente
METODOLOGIA

Versão 7.2 do INNOVATIVE MOMENTS CODING
SYSTEM (SCMI) (Gonçalves, Matos & Santos,
2009)
Análise qualitativa
•Análise temática das
narrativas dominantes e
dos MIs
Análise quantitativa
•Tempo de inovação;
•Saliência dos Mis;
•Tipos de MIs nas
diferentes sessões
Comparação dos resultados de cada sessão e sua
associação ao perfil de intervenção
RESULTADOS
1. ANÁLISE QUALITATIVA – COMPARAÇÃO DAS NARRATIVAS
DOMINANTES E INOVAÇÕES NARRATIVAS NAS 3 SESSÕES
A.
As narrativas dominantes e respectivas inovações
narrativas divergem quanto ao conteúdo e número de
temas (a sessão com Rogers apresentou maior número
de temas).
A.
As narrativas dominantes e os Mis apresenta, pontos
em comum em todas as sessões.
SESSÃO ROGERS - GLORIA
NARRATIVA PROBLEMÁTICA
DOMINANTE
1) Dificuldade em lidar com a
sua sexualidade;
1.1) Medo que a filha a
rejeite se vier a conhecer
os seus desejos sexuais
1.2) Sentimento de culpa
em relação aos seus
desejos sexuais
1.3 ) Esconder/mentir
sobre si para obter
aprovação dos outros.
2) Incompreensão do pai
ANÁLISE TEMÁTICA DOS MIS
1) Progressiva clarificação da
decisão a assumir perante a
filha relativamente às suas
vivências sexuais;
2) Redução da culpa e conquista
de bem-estar relativamente à
sua sexualidade;
3) Afirmações genéricas de autoaceitação nesta área da sua
vida.
MIs de Reflexão e
MI de Reconceptualização
4) “Afirmação” MIs de Protesto
SESSÃO PERLS - GLORIA
NARRATIVA PROBLEMÁTICA
DOMINANTE
1) Medo que o terapeuta não
a apoie e a deixe
“encurralada num canto” e
o sentimento de
inferioridade em relação ao
mesmo
ANÁLISE TEMÁTICA DOS MIS
1) Procura de apoio de modo
assertivo;
MIs de Reflexão
2) Auto-defesa
MIs de Protesto
SESSÃO ELLIS - GLORIA
NARRATIVA PROBLEMÁTICA
DOMINANTE
ANÁLISE TEMÁTICA DOS MIS
1) Comportamento relacional
inadequado com os homens,
revelado na sua dificuldade
em conquistar aqueles que a
atraem e com quem gostaria
de se envolver intimamente.
1)
“Auto-confiança”,
sobretudo em
MIs de reflexão. Apenas se
verifica um MI de protesto.
PONTOS EM COMUM NAS 3 SESSÕES
Pontos em comum
nas narrativas
dominantes:
a) Necessidade de ser
aceite;
b) Sentimento de
inferioridade;

c) Problema relacional
com os homens (pai,
parceiros românticos)

Pontos em comum
nos MIs em todas as
sessões:
a) Assentam, na sua
grande maioria nos
mesmo tipo de
competências
(Protesto e Reflexão).
2. ANÁLISE QUANTITATIVA

Tempo total de Inovação
Rogers apresenta valores mais elevados, Perls situa-se a um
nível intermédio e Ellis suscita menor tempo de inovação.

Saliência total dos MIs
16
Saliência (em %)
14
12
10
8
6
4
2
0
Rogers
Perls
Terapeutas
Ellis
Verifica-se menor
saliência na sessão de
Ellis (X²(2)=31,095; p
p .001).
Confirma-se que esta
sessão é a que menor
inovação produz.
TIPOS DE MIS

Não existem diferenças estatisticamente significativas
entre as três sessões no número total de MIs (χ² (2) =
4.955; p=0.084).
25
20
15
Total de MIs
1
2
14
10
5
Reconceptualization
1
Reflection
11
7
8
Perls
Ellis
0
Rogers
Protest
Terapeutas
SALIÊNCIA DOS TIPOS DE MIS EM CADA SESSÃO
Terapia Gestalt - Perls
Terapia Centrada no Cliente - Rogers
12,00%
14,00%
10,00%
Saliência (em %)
10,00%
8,00%
6,00%
4,00%
8,00%
6,00%
4,00%
2,00%
2,00%
0,00%
0,00%
Reflexão
Protesto
Reconceptualização
Reflexão
Tipos de MIs
Protesto
Tipos de MIs
Terapia Racional Emotiva - Ellis
8,00%
7,00%
6,00%
Saliência em %
Saliência (em %)
12,00%
5,00%
4,00%
3,00%
2,00%
1,00%
0,00%
Reflexão
Protesto
Tipos de MIs
RESULTADOS E PERFIL DE INTERVENÇÃO
Sessão com Rogers

Condições da Terapia Centrada no Cliente, tais como a
genuidade, empatia e aceitação incondicional.

Levam Gloria a um discurso processos de pensamento mais
detalhados e complexos, sendo congruente com os resultados:
Maior diversidade de
temáticas.
Presença de mais tipos
de MIs e a emergência
do MI de
reconceptualização.
Maior Saliência do MI
de reflexão, bem como
maior tempo de
inovação.
RESULTADOS E PERFIL DE INTERVENÇÃO
Sessão com Perls

Uso frequente da confrontação terapeutica como técnica caracteristica da
Terapia Gestalt.
•
Não permite abertura para que a cliente exponha o seu problema de forma
autónoma;
Minimiza a possibilidade de auto-expressão expontânea ao longo da sessão
A directividade terapeutica faz com a cliente transfira o seu problema para o
próprio terapeuta (indução da frustração e activação da agressividade).
•
•
O padrão de MIs apresentado pela cliente na sessão envolve uma posição
crítica e auto-defesa, sob a forma de MIs de protesto.
RESULTADOS E PERFIL DE INTERVENÇÃO
Sessão com Ellis

O Terapeuta tem o poder de decidir os critérios de racionalidade
e funcionalidade (TRE).
•
A cliente mais passiva no processo de construção da mudança.
Gloria apresenta, nesta sessão, menos temas na formulação da
narrativa dominante e exibe menor saliência dos MIs e menor
tempo de inovação.
PRINCIPAIS CONTRIBUTOS DO ESTUDO

Especificidade narrativa na definição do/s problemas e na
co-construção da inovação narrativa, associada aos
modelos de intervenção terapêutica subjacentes;

O espaço discursivo específico criado com cada terapeuta
faculta a caracterização da narrativa dominante e
consequentes MIs em torno de temáticas algo divergentes
 A narrativa problemática não é estática – ela própria
se configura num dado contexto de um modo
particular;
PRINCIPAIS CONTRIBUTOS DO ESTUDO

Apesar dessa diferença, há padrões comuns nas narrativasproblema e nos MIs. Este resultado parece indicar que
conseguimos abstrair regularidades em processos
dinâmicos e instáveis;

O modo como se processa a mudança narrativa é
congruente com as práticas de intervenção verificadas nos
modelos teóricos em vigor no que confere à saliência e
tempo de MIs.

A identificação dos diferentes temas e da sua evolução
poderá permitir compreender de modo mais claro como se
dá a transição dos problemas para as inovações.
Obrigada