VIVA - Faxvorlage - Tierheim Wau-Mau
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VIVA - Faxvorlage - Tierheim Wau-Mau
Tierheimleitung Karsten Plücker Tel: (05 61) 8 61 56 80 Wau-Mau-Insel - Schenkebier Stanne 20 - 34128 Kassel Bund gegen Missbrauch der Tiere e.V. Landesgeschäftsstelle Kassel Tierheim Wau-Mau-Insel Schenkebier Stanne 20 34128 Kassel Geschäftsstellenleitung Petra Hollstein Schenkebier Stanne 20 34128 Kassel Tel: (0561) 861 56 80 Fax: (0561) 8 61 56 81 [email protected] www.wau-mau-insel.de Patenschaft Ich übernehme eine Patenschaft für das Tier ________________ in Höhe von _________ Euro (ab 15€/Monat). Name: Vorname: E-Mail: Straße/Nr.: PLZ/Ort: Telefon: Spendenkonto Kasseler Sparkasse Bankleitzahl: 520 503 53 Kontonummer: 70 700 ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ Datum: ____________ Unterschrift: ______________________ Einzugsermächtigung (wenn gewünscht) Ich ermächtige den Bund gegen Missbrauch der Tiere e.V. die fälligen Patenschaftsbeiträge bis auf Widerruf von meinem Konto einzuziehen. Mein Patenschaftsbeitrag beträgt __________ Euro pro Monat. Die Abbuchungen sollen erfolgen: jährlich monatlich halbjährlich vierteljährlich BLZ: _____________________ Konto Nr.: _____________________ Bank: __________________________________________________ Konto-Inhaber: ___________________________________________ Geburtsdatum (wichtig bei Bankeinzug): _______________________ Datum: ____________ Unterschrift: __________________________ Mitglied im Deutschen Spendenrat Bei fehlender Deckung besteht seitens der Bank keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden nicht vorgenommen.