2013 Vollmacht HDI 2013

Transcrição

2013 Vollmacht HDI 2013
HDI Versicherung
Vollmacht
Ich (Wir) bevollmächtige(n) hiermit
Name:…………………………………………………………………………………….
für mich (uns) die polizeiliche und steuermäßige Ab- und/oder Anmeldung meines (unseres) Kraftfahrzeuges
durchzuführen und für mich (uns) rechtsverbindlich zu zeichnen.
VollmachtgeberIn
Name:……………………………………………………………
Adresse:………………………………………………………….
Geburtsdatum:……………………………………………………
Marke/Type:………………………………………………………
Fahrgestellnummer:………………………………………………
………………, am …………………20….
Form Vollmacht 2013
……..………………………………………….
Unterschrift