triops - Aquapress

TRIOPS
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05/2004
Einzelhandel
Verlag: Aquapress
Via G. Falcone, 11 - I-27010 Miradolo Terme (PAVIA) Italy
Tel.(++39) 0382 754707 - Fax (++39) 0382 754129 - e-mail: [email protected] - web site: www.aquageo.com
VAT N./P.IVA: IT 12301640152
r Bestellung
r Rechnung
Datum....................
Datum...................
Einzelpreis
.........Kit (komplett mitt Gebrauchsanweisung (Triops Büchlein),
Gesamt
Euro
20,40
Euro ...................
.........Triops-Eier (Päckchen)
Euro
9,50
Euro ...................
.........Triops Büchlein extra
Euro
2,50
Euro ...................
Thermometer, Triops Futterpaket, Behälter mit Deckel,
Trocken-Mischung mit Triops-Eier in Detritus)
´
Zwischensumme
Euro ...................
Verpackung/Porto
Euro ...................
Rechnungsbertrag
Euro...................
(Verpackung/Porto Euro 6,00)
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Zahlung erfolgt durch:
r Rechnung vorab
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r Euroscheck
r Bankeinzug: Bank _______________________________________________________________________________________
Konto Nr.____________________________________________ BLZ _________________________________________________
Datum: ______________________________ Unterschrift: __________________________________________________________
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r VISA
Kartennummer
(bei Auslandsüberweisungen oder Auslandschecks: plus 20,45 für Bankgebühren)
r MASTERCARD
r EUROCARD
cccc cccc cccc cccc
Exp.
cc cc cc
Unterschrift:
Diese Bestellung kann innerhalb von 14 Tagen schriftlich widerrufen werden bei: Aquapress - Via G. Falcone 11 - I-27010 Miradolo Terme (PAVIA)
Italien. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Dies bestätige ich durch meine zweite Unterschrift.
Datum:
Unterschrift: