Auskunft aus dem Verkehrszentralregister

Das Formular kann "online" ausgefüllt und ausgedruckt werden.
- Bitte mit Schreibmaschine oder in Blockschrift ausfüllen Straße/Hausnummer
Postleitzahl/Ort
Kraftfahrtbundesamt
- Verkehrszentralregister 24932 Flensburg
Antrag auf Auskunft aus dem Verkehrszentralregister
Hiermit beantrage ich, mir gebührenpflichtig Auskunft über die zu meiner Person im Verkehrszentralregister erfaßten Entscheidungen zu erteilen.
Geburtsname
Familienname (nur bei Abweichung vom Geburtsnamen erforderlich
sämtliche Vornamen
Geburtsdatum
Geburtsort
Datum
Unterschrift - vor dem Beglaubigenden zu leisten! -
Raum für Beglaubigungen der Unterschrift (Notar, Einwohnermeldeamt oder andere siegelführende Behörde)
Die vorstehende Unterschrift ist von
Familienname, ggf. Geburtsname
Vorname(n)
Wohnort
Straße, Hausnummer
persönlich bekannt
ausgewiesen durch
Personalausweis, Pass
vor mir vollzogen - anerkannt - worden. Dies wird hiermit amtlich beglaubigt. Die Beglaubigung wird nur
zur Vorlage beim Kraftfahrtbundesamt erteilt.
Ort, Datum
Unterschrift
(Siegel)
_________________________________
Formular drucken
Formularfelder zurücksetzen