Beitrittserklärung - SV Germania Bietigheim

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Beitrittserklärung - SV Germania Bietigheim
SV Germania Bietigheim e. V.
Postfach 17 24 . 74307 Bietigheim-Bissingen
Beitrittserklärung
Mitgliedsnummer
Jahresbeitrag
Name
Vorname
Geburtsdatum
Strasse
Postleitzahl
Wohnort
Telefon
E-Mail Adresse
Beitragsart (bitte ankreuzen)
50 €
75 €
110 €
125 €
105 €
Jugend
Erwachsene
Familie Mann&Frau
Familie Mann&Frau
+Kind
Vater+Kind
Mutter+Kind
Zahlungsart
(bitte ankreuzen)
Überweisung
SEPA-Lastschrifverfahren
SEPA-Lastschriftmandat
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_____________________________________
Name und Vorname (Kontoinhaber)
Datum, Unterschrift (Kontoinhaber/in)
Hier erteile(n) ich (wir), jederzeit widerruflich, dem SV Germania Bietigheim das SEPALastschriftmandat ab sofort von meinem (unserem) Konto einziehen zu lassen.
D E
IBAN
Ich erkläre hiermit meinen/unseren Eintritt in den SV Germania Bietigheim e.V.
Ich nehme zur Kenntnis, dass meine Mitgliedschaft erst nach Zahlung des vom Verein festgesetzten Jahresbeitrag beginnt.
Eine Kündigung der Mitgliedschaft ist nur zum Ende eines Kalenderjahres möglich.
Sie muss dem Vorstand vor dem 30.09 schriftlich vorliegen.
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Datum
Postanschrift:
SV Germania Bietigheim e.V.
Postfach 1724
74307 Bietigheim-Bissingen
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Unterschrift (Antragsteller, bei Jugendlichen unter 18 Jahren der Erziehungsberechtigte)
Vereinsheim im Ellental
Telefax: 07142 / 774884
Bankverbindung:
Volksbank Bietigheim
DE 30 604 901 50 0430 674 007

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