pdf-Download - Hessische Apfelwein
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Hessische Apfelwein- und Obstwiesenroute Regionalschleife im Landkreis Gießen Schatzmeister : Wolfgang Zeibig / Baumschule Rinn Heuchelheimer Straße 129 35398 Gießen VEREIN HESSISCHE APFELWEIN- UND OBSTWIESENROUTE IM LANDKREIS GIESSEN e.V. 1. Vorsitzender: Klaus Döring Talstraße 3 / 35447 Reiskirchen BEITRITTSERKLÄRUNG Hiermit erkläre/n ich/wir den Beitritt zum Verein Hessische Apfelwein- und Obstwiesenroute; Regionalschleife im Landkreis Gießen. Name: ______________________________________________________________________________ Straße: ____________________________________ PLZ und Ort :____________________________ Bei Vereinen Name des 1. Vors. mit Anschrift: ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Telefon: _________________________________ Fax: _____________________________________ E-Mail:___________________________________ Bankverbindung: Geldinstitut: __________________________________ Bankleitzahl: __________________________ Kontonummer: __________________________ Kontoinhaber/in: ______________________________ Ich gehöre der folgenden Kategorie an (Zutreffendes bitte ankreuzen): o o o o o Privatperson............................................. (Beitragshöhe: Vereine/Verbände ................................... (Beitragshöhe: Direktvermarkter u. Verkaufsläden..........(Beitragshöhe: Gastronomie und andere Unternehmen....(Beitragshöhe: Städte und Kommunen.............................(Beitragshöhe: 10,-- € / Jahr) 16,-- € / Jahr) 26,-- € / Jahr) 62,-- € / Jahr) 62,-- € / Jahr) ο Ich möchte den jährlichen Mitgliedsbeitrag überweisen. ο Der jährliche Mitgliedsbeitrag kann von meinem o.g. Konto abgebucht werden. ________________________________ , den ______________________ (Ort) (Datum) _____________________________________________ (Unterschrift) Bankverbindungen: Volksbank Giessen/Friedberg, BLZ: 513 900 00, KontoNr.:16 4242.00 Sparkasse Gießen, BLZ: 513 500 25, KtoNr.: 241 026 750