IHRE MEINUNG IST UNS WICHTIG Patientenfragebogen

Die folgenden Angaben zur Person sind freiwillig!
IHR LOB, IHRE KRITIK:
ANSPRECHPARTNER
Wenn Sie einen direkten Ansprechpartner wünschen,
Name:
können Sie sich an folgende Mitarbeiter wenden:
Straße:
In Ahaus:
Uwe Welper, Beschwerdemanagement
PLZ / Ort:
Tel.: 02561 99-1602
Telefon:
In Vreden:
IHRE MEINUNG IST
UNS WICHTIG
Patientenfragebogen
Kerstin Schmieder, Beschwerdemanagement
Tel.: 02564 99-4603
Der folgende Teil wird von der Geschäftsführung /
Qualitätsmanagement des St. Marien-Krankenhaus
Patientenfürsprecher
Ahaus ausgefüllt:
Franz-Josef Heyart, Tel.: 02561 99-1533
Information/Kopie der Patientenmitteilung
weiter geleitet an betreffende Abteilung/Bereich
Kontakt
St. Marien-Krankenhaus Ahaus
Wüllener Straße 101
48683 Ahaus
Telefonzentrale:
02561 99-0
St. Marien-Hospital Vreden
An´t Lindeken 100
48691 Vreden
Telefonzentrale:
www.marien-krankenhaus-ahaus.de
04/2016
02564 99-3
LIEBE PATIENTIN, LIEBER PATIENT,
WIE BEURTEILEN SIE...
wir möchten, dass Sie sich in unserem Haus wohl und
1. Die Aufnahme / den Empfang?
6. Die Wartezeiten?
Information / Patientenanmeldung
Kam es bei den Untersuchungen zu langen Wartezeiten?
10. Den Gesamteindruck des Krankenhauses?
gut aufgehoben fühlen. Deshalb bitten wir Sie, uns über
Ihre Eindrücke zu berichten.Mit einer positiven Rückmeldung helfen Sie uns, das Lob an die richtige Stelle weiter
ausgezeichnet gut
zu leiten und durch Ihre Kritik erkennen wir, wo wir uns
weniger gut schlecht
verbessern können.
nein ja
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
Wenn ja, wo?
11. Würden Sie unser Krankenhaus weiterempfehlen?
Ambulanz / Station
Bitte füllen Sie diesen Fragebogen aus und werfen Sie ihn
ausgezeichnet gut
in einen der Briefkästen auf den Stationen. Gerne können
weniger gut schlecht
Sie Ihn auch unserem Pflegepersonal oder der Informa-
Wie lange mussten Sie warten?
bis 30 Minuten bis 60 Minuten
auf jeden Fall sehr
wahrscheinlich
bis 2 Stunden mehr als 2 Stunden
vielleicht keinesfalls
tions-zentrale geben.
2. Die ärztliche Behandlung und Betreuung?
7. Die Verpflegung?
Wir freuen uns auf Ihre ehrliche Meinung und wünschen
Ihnen alles Gute.
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
Ihr
In welcher Fachabteilung wurden Sie versorgt?
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
3. Die pflegerische Betreuung und Versorgung?
8. Die Sauberkeit?
Werner Lentfort
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
Regionalleiter
St. Marien-Krankenhaus Ahaus-Vreden
4. Die Zusammenarbeit zwischen Ärzten und
Pflegepersonal, anderen Berufsgruppen?
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
St. Marien-Krankenhaus Ahaus:
Allgemeinchirurgie
Innere Medizin
Augenheilkunde
HNO
Geburtshilfe
Orthopädie Gynäkologie
Unfallchirurgie
Diabetologie
Urologie
der Zimmer
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
St. Marien-Hospital Vreden:
Geriatrie
Innere Medizin Rheumatologie
Station:(bitte eintragen)
der Dusche / der Toilette
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
Wie alt sind Sie?
Geschlecht:
männlich
(Jahre)
weiblich
9. Die Vorbereitung der Entlassung?
5. Den Behandlungsablauf / die zeitliche Abstimmung?
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
Aufenthaltsdauer:(Tage)
ausgezeichnet gut
weniger gut schlecht
Wer hat den Fragebogen ausgefüllt?
Patient
Angehörige / Eltern