Anne-Frank-Realschule 17.02.2015 Kortestraße 13 45964 Gladbeck

Anne-Frank-Realschule
Kortestraße 13
45964 Gladbeck
17.02.2015
Tel. 02043 / 2961-0
Fax: 02043 / 296155
Koordinator des Schülerbetriebspraktikums:
Herr Alferding
Schülerbetriebspraktikum vom 11.11. – 27.11. 2015
Bitte unten stehende Angaben unbedingt vollständig ausfüllen!
Diese Bescheinigung gilt als verbindliche Zusage.
Name des Schülers / der Schülerin: ______________________
Geburtsdatum: ___________________
Anschrift: __________________________________________
Tel.-Nr.: ___________________
Klasse:________
Angaben zur Praktikumsstelle
Name: _____________________________________________
Straße _____________________________________________
PLZ, Ort____________________________________________
Tel.-Nr: _________________________
FAX : ___________________
Ausbildungsbetrieb: ja / nein (bitte unterstreichen)
Ansprechpartner (bei Rückfragen):_______________________
Welche Tätigkeitsbereiche wird der/die Praktikant(in) kennen
lernen?
__________________________________________________
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Tägliche Arbeitszeit (ohne Pausen): _____________________
Von wem wird der/die Praktikant(in) während des Praktikums
betreut?
Welche Voraussetzungen werden notwendig sein, z.B.
Gesundheitszeugnis, Arbeitskleidung....?
Stempel, Unterschrift, Datum
_________________________________
Unterschrift der Eltern