O guia completo: tire todas as suas dúvidas sobre

ejaculação
precoce
O guia completo: tire todas as suas
dúvidas sobre Ejaculação Precoce!
INTRODUÇÃO
Inúmeros estudos apontam que a ejaculação precoce é um problema
mais comum do que pode parecer. Estima-se que 30% da população masculina
mundial sofre dessa disfunção. Um estudo realizado pelo Projeto Sexualidade
(ProSex), da Universidade de São Paulo (USP), mostra que 25% dos homens
do Brasil admitem ejacular precocemente.
A psiquiatra Carmita Abdo, coordenadora do “Estudo da Vida Sexual do
Brasileiro” chegou a declarar ao jornal Folha de São Paulo que “a ejaculação
precoce é um problema de saúde pública”. Para ela, o transtorno mina a
autoestima do homem e, caso persista, pode se transformar numa disfunção
erétil.
Terapeutas sexuais também apontam que não controlar a saída do
sêmen é uma das principais reclamações de seus pacientes. Esse problema
ocorre com frequência na adolescência, mas o que os dados mostram é que o
distúrbio continua fazendo parte da vida de muitos homens.
1
O que é a ejaculação precoce
A ejaculação é considerada precoce quando o homem não consegue
ter controle sobre o momento da ejaculação. Ela pode ocorrer até mesmo
antes da relação sexual nos casos mais graves, logo no começo ou mesmo
durante a relação, após poucos minutos. O diagnóstico basicamente e feito
pela história clínica quando o paciente relata que não sabe exatamente a
hora que vai ejacular e, por isso, fica difícil controlar. Se isso ocorrer uma
ou duas vezes não será suficiente para determinar se o homem sofre desse
mal.
Para que o distúrbio seja realmente identificado, a ejaculação precoce
precisa acontecer muitas vezes. Se o homem não satisfizer a mulher em
cerca da metade das relações sexuais, pode ser um forte indício de que ele
ejacule antes do que deveria.
Enquanto o homem dificilmente consegue dizer quanto tempo durou
a relação, a mulher consegue mensurar a duração do ato sexual até o
orgasmo ser atingido. Por isso, o índice de satisfação do sexo feminino é
usado como uma das maneiras de identificar a síndrome.
2
Por que ocorre e quais são as
possíveis causas?
Não há um parâmetro de tempo para determinar se ocorreu ou não
uma ejaculação precoce. Essa percepção é um pouco mais subjetiva e
depende da observação do casal. A parceira certamente vai notar se a
ejaculação acontece mais rapidamente ou não. A mulher usa o tempo que
leva para atingir o próprio orgasmo como parâmetro. Já o homem pode notar que muitas vezes a penetração nem ocorre
e ele já ejacula. O que era para ser um ato prazeroso para os dois acaba
se tornando um problema. A boa notícia é que ele pode ser tratado e o
casal consegue recuperar o desempenho sexual de antes.
Através da análise biológica e fisiológica do que seria um quadro
considerado normal, constata-se que a ejaculação tem dois estágios.
No primeiro, o sêmen é expulso dos órgãos considerados acessórios da
reprodução (próstata, vesícula seminal e canal ejaculatório) para a uretra.
Na segunda etapa, o líquido se dissipa pela uretra até o orifício da cabeça
do pênis, que recebe o nome de meato uretral. Essa segunda fase é a do
orgasmo. Na ejaculação precoce todo o processo acontece de forma muito
rápida.
Uma das principais causas é a ansiedade. Esse estado de humor
impede o controle da ejaculação durante o ato sexual, o que acaba gerando
mais ansiedade. Cria-se, dessa forma, um verdadeiro círculo vicioso.
Quanto mais adrenalina é produzida, mas rápida a ejaculação ocorre. Em
casos mais graves, o homem pode desenvolver problemas de disfunção
erétil.
Isso acontece principalmente na adolescência, quando o medo
e a falta de experiência aumentam a ansiedade. Geralmente, com o
amadurecimento, os jovens passam a ter mais controle sobre o próprio
corpo e o problema desaparece.
O sistema nervoso central é responsável por controlar todo esse
processo. Essa estrutura comanda todas as nossas ações, voluntárias ou
não. Tanto a urina quanto a ejaculação são reguladas pelo esfíncter uretral
externo. Quando o homem está nervoso, involuntariamente esse esfíncter
relaxa e a ejaculação rápida ocorre.
Porém, como foi dito anteriormente, homens mais velhos também
apresentam ejaculação precoce. Dentre as causas que podem fazer com
que um adulto sofra desse problema, além da própria ansiedade, estão:
Hipersensibilidade na glande do pênis:
Uma das causas de ejaculação precoce nos homens adultos é a
hipersensibilidade na glande do pênis ou cabeça do pênis. Nesses casos,
com a menor estimulação, a ejaculação acontece.
Através de um aparelho chamado bioestesiômetro, os médicos podem
medir a sensibilidade do paciente e, assim, detectar o problema. O exame
é indolor. Sinais vibratórios são enviados para quantificar o tempo de
resposta e a sensibilidade da glande. Com esse exame, pode-se diagnosticar
se essa é ou não a causa do problema.
Baixo fluxo sanguíneo:
Outro problema bastante frequente com o avanço da idade é a diminuição
do fluxo sanguíneo na região do pênis. Se as artérias cavernosas não
apresentarem uma circulação de sangue satisfatória, a ejaculação precoce
secundária pode acontecer.
Diferentemente da ejaculação precoce primária, a secundária é decorrente
da incapacidade de alcançar ou de manter uma ereção. Como a ereção não
pode ser mantida por muito tempo, a busca pelo clímax de uma maneira
mais rápida acaba gerando a ejaculação precoce. Nesse caso, o primeiro
passo é resolver a dificuldade de ereção para só depois tentar sanar o
problema da ejaculação.
3
Como saber se tenho
ejaculação precoce?
Como não existe um tempo certo para considerar se a ejaculação é
precoce, o homem precisa ouvir sua parceira (o). Mas se ele notar que
ejacula antes mesmo da penetração e que isso já ocorreu várias vezes
é bastante provável que sofra desse problema. Em alguns casos, o pênis
nem chega a enrijecer completamente e a ejaculação já ocorre.
Pesquisadores chegaram a determinar o que seria o tempo de
permanência do pênis dentro na vagina. O IELT – sigla em inglês
para intravaginal ejaculation latency time - é a duração de uma penetração
até a ejaculação. Um estudo publicado no “Journal of Sexual Medicine”
mostra que o IELT médio entre os homens é de 5,4 minutos.
Outros pesquisadores alegam que se o homem ejacular em menos de
um minuto, já pode considerar que teve uma ejaculação precoce. Porém,
os dados usados como referência neste assunto são de dois pesquisadores
norte-americanos pioneiros da terapia sexual: Willian Masters e Virgínia
Johnson.
Nos anos 1960, eles concluíram que os homens que têm uma
ejaculação rápida são aqueles que não conseguem continuar a penetração
até satisfazer a parceira. E isso tem de acontecer em mais ou menos 50%
das relações do casal. Se esse for o seu caso, é melhor procurar um médico
o quanto antes, para que o diagnóstico seja feito e o tratamento, realizado.
Grande parte dos homens que nota esse problema chega às clínicas
contando que não estão conseguindo satisfazer a esposa, namorada ou
companheira. Para agilizar o processo de avaliação, é importante que todas
as informações que o paciente considera relevantes sejam transmitidas
ao médico. O médico precisará fazer uma série de perguntas, conhecer
todo o histórico do paciente para, então, encaminhar os exames clínicos
adequados.
4
Tratamentos e soluções
ao seu alcance
Quando os homens desconfiam que apresentam um quadro de
ejaculação precoce, a principal preocupação deles é sobre o processo de
cura. O tratamento, no entanto, é relativamente rápido. Existem terapias diferenciadas. Elas vão variar de acordo com
as causas diagnosticadas pelo médico. Em grande parte dos casos,
é remendada a psicoterapia. Através desse procedimento, o homem
consegue identificar e controlar suas emoções e, por consequência,
segurar a ejaculação.
A parceira também pode participar de algumas sessões. Nesses casos,
é comum a interação entre o casal melhorar. O uso de antidepressivos
para inibir a recaptação de serotonina também pode ser indicado para
tentar controlar a ansiedade.
Há também uma linha terapêutica que recebe o nome de “tratamento
cognitivo-comportamental”. São exercícios que o homem pode fazer em
casa. É importante lembrar que eles devem ser feitos quando há indicação
de um profissional, ou seja, primeiro é necessário fazer um diagnóstico
com um especialista. Só depois de receber orientação é que os exercícios
podem ser feitos.
Veja alguns deles:
Técnica de distração: a orientação é para que o homem, durante o ato
sexual, pense em outra coisa que o desligue do sexo e, se notar que a
ereção está acabando, volte sua atenção à parceira. Técnica de compressão: consiste em comprimir a base da glande por 4 ou
5 segundos assim que sentir muita excitação. Isso dificulta a entrada de
sangue no pênis e retarda a ejaculação.
Técnica stop-start: orienta o homem a ficar sobre a parceira para ter
maior controle do movimento durante o ato sexual. Quando estiver muito
excitado, deve parar de se mover, aguardar e então voltar.
Essas tarefas ajudam o homem a entender e a controlar a ejaculação.
Porém, não são indicadas para todos os casos. A indicação de tratamento
depende de diversos fatores, dentre eles o estado clínico do paciente, a
idade, o condicionamento físico, entre outros.
Por fim, existem medicações eficazes usadas como forma de tratamento.
São diversos tipos de remédios que retardam o tempo da ejaculação. Essas
drogas só podem ser prescritas por médicos e nunca devem ser tomadas
por conta própria. Elas causam diversas alterações no organismo e por
isso, é preciso cuidado. Nem sempre elas serão indicadas e se forem,
podem vir com forma de suplementação.
Uma alternativa: spray que combate ejaculação precoce
A nova abordagem criada exclusivamente pelo Grupo de Andrologia
é usar sprays contendo formulações específicas de drogas, porém em
subdoses e associadas para minimizar os efeitos colaterais e terem seu
efeito terapêutico potencializado. A proposta é usar um veículo carreador
mais potente numa via de administração mais eficaz, no caso a sublingual.
Em conjunto com aminoácidos precursores do vasodilatador óxido nítrico,
benzodiazepínicos naturais, fitoterápicos e alopáticos que possuem ação
vasodilatadora e circulatória, esta nova associação é surpreendentemente
eficaz. Há melhora clínica e psicológica, potencializando o efeito do
tratamento.
Esta associação permitiu que menores doses fossem administradas,
minimizando ou extinguindo efeitos colaterais indesejáveis, além de aumentar o período pré-ejaculatório em 7 vezes ou mais. Outra vantagem
do uso de micropartículas em aerossol é que, usada pela via sublingual, os
fármacos são absorvidos rapidamente.
O retardo na ejaculação, assim como a melhora na qualidade da
circulação peniana, permitiu maior satisfação dos pacientes com ejaculação
precoce e diminuiu acentuadamente o período de latência pós-ejaculatória.
Ou seja, a ereção muitas vezes persiste mesmo após a ejaculação.
O tempo de tratamento preconizado varia, mas em média é de 6
meses, com uso diário desta medicação com acompanhamento médico.
Alguns pacientes curam-se, outros podem precisar de doses de manutenção
de uma ou duas vezes na semana ou eventual, antes da relação ou a critério
do médico.
5
Ajuda médica
Para que qualquer um dos tratamentos citados acima seja realizado,
é necessário contar com a ajuda médica. Todo o histórico do paciente será
necessário para se estabelecer o diagnóstico e as formas de curar. Se a
ejaculação precoce for realmente diagnosticada e decorrente da ansiedade,
será necessário identificar qual é a causa da instabilidade emocional.
O prognóstico é bom, ou seja, as chances de cura são grandes quando
o especialista é procurado e o tratamento feito de forma adequada. No
geral, com pouco mais de seis sessões de terapia especializada, o paciente
já sente uma melhora satisfatória em seu desempenho.
Claro que para que tudo isso ocorra de maneira mais saudável, a
parceira precisa ser informada e ajudar, na medida do possível, o homem
a ter um melhor controle de sua ejaculação.
Algumas dicas podem ajudar no dia a dia do casal ou durante a consulta
médica:
- Não tenha vergonha! Se notar que algo não está bem com você, procure
um especialista. Na maioria das vezes, o tratamento é relativamente
rápido. Quanto mais tempo você demorar para procurar um especialista,
mais tempo sofrerá com o problema.
- Aceite o tratamento. lembre-se que o médico estudou e pesquisou por
muitos anos. Confie nele. Se ele indicar uma psicoterapia, aceite e faça.
Será bom não apenas para você, mas para sua parceira também. Portanto,
invista na melhora do seu relacionamento.
- Orgasmo simultâneo. Saiba que nem sempre ele acontece. O ideal é que
tanto você quanto a sua parceira cheguem a ele, cada um ao seu tempo.
Não se preocupe demasiadamente com isso.
Quanto mais preocupado, mais ansioso e quanto mais ansioso, mais difícil
controlar a preocupação.
- Uso de medicação. Dependendo do tipo de tratamento orientado
pelo profissional, pode ser que o uso de medicação antidepressiva seja
prolongado. Converse com ele sobre isso e sobre alternativas de tratamento.
Lembre-se: conhecer o próprio corpo e aprender a lidar com as emoções
do dia a dia são essenciais para o tratamento. Nem sempre as pessoas
conseguem chegar a esse estágio sozinhas. Por isso, a ajuda médica é tão
importante.
Sobre o Grupo de Andrologia
O Grupo de Androlgia é uma clínica especializada no tratamento
de disfunções sexuais como: disfunção erétil, ejaculação precoce,
falta de libido e impotência sexual, oferecendo além do tratamento
convecional presencial, a possibilidade do paciente realizar uma consulta
online, e obter o tratamento diretamente de sua casa. Nosso blog
www.grupodeandrologia.com.br/blog-impotencia-sexual/ traz mais
informações.
Nossa equipe de médicos é formada e credenciada pelo Conselho
Regional de Medicina - CRM, nosso médico coordenador é o Dr. Luis
Henrique Leonardo Pereira - CRM/SC 11548.
Faça já a sua Pré-Avaliação, clique aqui!