Anmeldeformular Freiherr-vom-Stein

Anmeldeschein für die 5. Klasse
am Freiherr-vom-Stein-Gymnasium Kleve
zum Schuljahr 2016/17
1.
Schülerin/Schüler
weiblich
männlich
Name:
Vorname:
Anschrift:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Staatsangehörigkeit(en):
Teilnahme am
Kreis:
Konfession:
evangelischen
katholischen Religionsunterricht
keine Teilnahme am Religionsunterricht (pr. Philosophie)
Verkehrssprache(n) in der Familie:
2.
Gesetzliche Vertreter
Name der Mutter:
Beruf:
Staatsangehörigkeit:
Anschrift wie Schüler/in

E-Mail:
Name des Vaters:
Beruf:
Staatsangehörigkeit:
Anschrift wie Schüler/in

abweichende Anschrift eines gesetzlichen Vertreters:
Sind beide Eltern erziehungsberechtigt?
ja
nein (Gerichtsurteil bzw. Negativbescheinigung wurde vorgelegt)
Name der bzw. des Erziehungsberechtigten:
-1-
weitere Telefonnummern (z.B. Arbeitsstätte, Großeltern):
3.
Migrationshintergrund
Migrationshintergrund vorhanden:
ja
nein
falls Migrationshintergrund vorhanden:
Geburtsland der Schülerin/des Schülers:
Geburtsland der Mutter:
Geburtsland des Vaters:
4.
Bisheriger Schulbesuch des Kindes
Eintritt in die Grundschule:
bisher besuchte Schulen
Name der Schule:
besucht von/bis:
Name der Schule:
besucht von/bis:
Fremdsprachen:
Klasse von/bis:
Fremdsprachen:
Klasse von/bis:
5.
Geschwisterkinder an unserer Schule
nein
6.
ja →
Vorname und Klasse:
Bedarf an sonderpädagogischer Unterstützung
Für mein/unser Kinder besteht ein (festgestellter) Bedarf an sonderpädagogischer Unterstützung:
nein
ja, im Bereich:
-2-
7.
Mitschüler-Wunsch
kein Wunsch
8.
folgender Wunsch:
Einverständniserklärungen und Bestätigungen
Die Aufnahme zum Schuljahr 2016/17 in die Klasse 5 wird im Einverständnis mit
dem/der weiteren Erziehungsberechtigten beantragt. Als Unterlagen für die Aufnahme
wurden vorgelegt:
•
Geburtsurkunde/Geburtsschein/Familienstammbuch
•
Halbjahreszeugnis der 4. Klassen mit Grundschulempfehlung
•
Anmeldeschein
Wie Sie vielleicht schon auf unserer Homepage gesehen haben, finden an unserer
Schule viele Aktivitäten statt, die dort mit Schrift und Bild veröffentlicht werden.
Darüber hinaus werden bei schulischen Anlässen gelegentlich Fotos von
Schülergruppen oder auch einzelnen Schülern gemacht. Um das Recht am eigenen
Bild wahren zu können, bitten wir um die Erlaubnis zur Veröffentlichung von Fotos
Ihrer Tochter/Ihres Sohnes auf der Homepage oder ggfs. im Zusammenhang mit
einem Presseartikel.
einverstanden
nicht einverstanden
Mit der Anmeldung erklären wir unser/erkläre ich mein Einverständnis zur Teilnahme
unseres/meines Kindes an allen schulischen Pflichtveranstaltungen, wie sie in der
Stundentafel, den Lehrplänen und den schulischen Konzepten (z.B. für Schulfahrten,
Wandertage, Sport- und Schwimmunterricht, usw.) festgelegt sind.
Uns/Mir ist bekannt, dass mit dieser Anmeldung eine Entscheidung über die Aufnahme
noch nicht getroffen wurde. Diese erfolgt erst zu einem späteren Zeitpunkt nach
Beratung in einem Gremium, bestehend aus den Schulleitungen der Gymnasien, der
zuständigen Dezernentin der Bezirksregierung Düsseldorf, der Bürgermeisterin der
Stadt Kleve und der Leiterin des Fachbereichs für Schulen, Kultur und Sport.
Unter Berücksichtigung der Ausgleichsregelung, die im zentralen Anmeldeverfahren
der Stadt Kleve (Ratsbeschluss vom 21.12.2005) vorgesehen ist, kann es evtl. zu
Umverteilungen zwischen den beiden Klever Gymnasien kommen. Über die
Aufnahmeentscheidung erfolgt eine schriftliche Mitteilung durch die Schule.
Unterschrift der Erziehungsberechtigten
-3-
Ort, Datum