POLÍTICA FINANCEIRA
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POLÍTICA FINANCEIRA
POLÍTICA FINANCEIRA Para melhor serví-lo, o consultório lhe oferece várias formas de pagamento: INDEPENDENTE (SEM SEGURO) - Você é responsável pelo pagamento completo no dia do seu tratamento. Para sua conveniência aceitamos dinheiro, cheques pessoais, Visa®, MasterCard®, e Discover®. SEGURO DENTÁRIO (EM REDE) – Você e seu seguro são responsáveis pelo pagamento, e sua parte deverá ser paga no dia do seu tratamento. Para sua conveniência somos contratados com as seguintes companias de seguro: Seguros Dentários Seguros Médicos Aetna PPO Assurant BCBS Indemnity Cigna PPO Radius Delta Closed Plan Delta Premier Met Life BCBS Harvard Pilgrim Tufts (Dr. Stephens somente) Aetna PPO (Dr. Stephens) Aetna HMO (Dr. Stephens) Nós entraremos em contato com o seu seguro para que possamos lhe dar uma estimativa da parte que você deverá pagar no dia do seu tratamento. Contudo, se o seguro não pagar, todas as despesas são de sua responsabilidade. SEGURO DENTÁRIO (FORA DE REDE) – Você é responsável pelo pagamento completo de sua parte no dia do seu tratamento e seu seguro é responsável por parte do pagamento com base em seus benefícios. Vamos enviar a cobrança para o seu seguro. Os seus benefícios são determinados pelos termos do contrato negociado entre seu empregador e o seu seguro – e não são definidos pelo nosso consultório. CARE CREDIT – Você poderá financiar o valor do seu tratamento com o Care Credit. O Care Credit efetuara´ o pagamento do seu tratamento por completo ao nosso consultório, e você pagará o Care Credit mensalmente. Peça mais detalhes se interessado. Se você tiver qualquer pergunta em relação a nossa política financeira, por favor entre em contato conosco no telefone (508) 424-2525 e peça para falar com o Gerente de Negócios. Muito obrigado! Eu li e entendi a “Política Financeira” do consultório. Assinatura:______________________________________________Data:_________________
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