- AS-Medizintechnik

Produktinformation
Chirurgische Technink für
NITINOL Markraumbohrer
AS Medizintechnik GmbH
•
0483
Sattlerstrasse 15, 78532 Tuttlingen, Germany
•
Tel 07461/966326
•
Fax 07461/9663288
Reduktion
Die Einrichtung des Bruches kann nach der Bestimmung und dem Öffnen des Markkanals durchgeführt werden (siehe
auch die Standardtechniken des betreffenden Verriegelungsnagel-Implantat-Systems). Die Reduktion erfolgt mit dem
Führungsstab mit Kugelspitze. Der Stab wird vor dem Aufbohren in den Markraum eingeführt, dieser Vorgang sollte unter
Röntgenbildüberwachung durchgeführt werden. Während des Bohrens muss sich der Stab immer in der Markraumhöhle
befinden.
Zur Beachtung
Da jede Manipulation des Bohrvorganges durch die Anwendung von nicht zugelassenem Instrumenatrium in der fettgefüllten Markraumhöhle eine Erhöhung des Innendruckes hervorrufen kann, ist diese ausdrücklich untersagt!
Markraumbohren
Das im Set enthaltene, schlüssellose 3-Backenfutter wird verwendet, um den Führungsstab mit Kugel für die Reduktion
und den Bohrvorgang in die Markraumhöhle einzuführen.
Wichtig
Wenn der Bruch erfolgreich eingerichtet wurde, befindet sich der Führungsstab bereits im Markraumkanal. Falls es nicht
möglich sein sollte, einen verhärteten Frakturbereich mit dem Führungsstab zu überwinden, kann dieser mit einem
Handbohrer mit T-Griff (6, 7 oder 8 mm) vorgebohrt werden. Nach dem Vorbohren sollte sich der Führungsstab problemlos
einführen lassen. Prüfen Sie sie korrekte zentrale Positionierung des Stabes per Röntgenbild in 2 Ebnen.
Für den endgültigen Bohrvorgang mit dem Nitinolschaft mit AO-Kupplung wird mit dem 8.5 mm Bohrkopf begonnen.
Wichtig
Die Verbindung des Kopfes mit dem Schaft ist zunächst nur lose. Die endgültige Fixierung des Kopfes auf dem Schaft
erfolgt erst mit der Einführung des Bohrkopfes über den Führungsstab! Erforderliches Zubehör für das Bohren mit flexiblen Markraumbohrern sollte im OP stets griffbereit sein. Ein geeignetes Motorensystem (elektrisch, pneumatisch oder
akkubetrieben) mit einer großen AO Kupplung und einer Kanülierung von mindestens 3 mm Durchmesser ist ebenfalls
erforderlich. Der Bohrer sollte sich noch nicht drehen, wenn er über den Führungsstab angesetzt wird! Der Gewebeschutz schützt Weichteile und Haut während des Bohrvorganges. Wählen Sie die höchste Drehzahl des Motors und üben
Sie leichten, gleichmäßigen Druck auf das Handstück aus, um den Bohrkopf in den Markraum einzuführen. Bewegen Sie
den Bohrer regelmäßig vor und zurück (ohne die Drehrichtung zu ändern), damit die Späne ausgeworfen werden können.
Diese Vorgehensweise verhindert ein Verstopfen der Spannuten und somit ein Verklemmen des Bohrers. Die Bohrköpfe
sind rechtsschneidend, während des Bohrvorganges keinesfalls die Drehrichtung ändern!
Vorsicht
Während des Bohrens sollte der Führungsstab durch einen Assistenten in Position gehalten werden (z.B. mit dem 3-Backenfutter mit T-Griff oder einer geeigneten Haltezange).
Wenn der Markraum auf die volle Tiefe geräumt ist, wird der Bohrer herausgezogen, bis der Bohrkopf sichtbar wird. Um
einen Verlust der Reduktion zu vermeiden, sollte ein Assistent den Führungsstab mit dem 3-Backenfutter oder einer geeigneten Zange am Kanal-Eingangspunkt in Position halten.
Sollte sich der Bohrkopf verklemmen, entfernen Sie den Schaft aus dem Motorenhandstück und setzen Sie das 3-Backenfutter oder eine Zange am Führungsstab an (in der Einkerbung). Leichte Hammerschläge auf das Futter oder die Zange
ermöglichen es, den Bohrer aus dem Kanal zu ziehen. Alternativ kann der Bohrer durch Drehen gegen den Uhrzeigersinn von Hand gelöst werden. Verfahren Sie für die nächste Räumstufe auf die Selbe Weise, mit dem nächst größeren
Kopfdurchmesser (immer über dem Führungsstab im Kanal). Bohren Sie so in 0.5 mm Schritten, bis zum Erreichen des
kalkulierten distalen Durchmessers des gewählten Verriegelungsnagels.
Wichtig
Die nachfolgenden Schritte werden nach den Anleitungen zu den verwendeten Verriegelungsnägeln durchgeführt. Bei
kanülierten Marknägeln kann der Nagel nicht direkt über den Führungsstab eingesetzt werden. Entnehmen Sie nach Ab-
Revisionsstand: A
Erstellt / geändert am: 03.12.2013
PI_Flexible NITINOL Markraumbohrer Technik_DE_A
Erstellt von: ns
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schluss des Räumvorganges den Schaft samt dem Bohrkopf, halten Sie jedoch den Führungsstab in Position. Führen Sie
nun das Wechselrohr über den Führungsstab ein und ersetzen Sie dann den Führungsstab mit dem für den Nagel erforderlichen Führungsdraht (das sollte normalerweise ein Draht ohne Kugel oder Olive an der Spitze sein).
Nachdem der Führungsdraht eingesetzt ist, entfernen Sie das Wechselrohr und führen Sie den gewählten Marknagel über
den Führungsdraht ein. Der Führungsdraht muss nach dem Einsetzen des Nagels entfernt werden.
DIE AS MEDIZINTECHNIK GMBH ÜBERNIMMT KEINE HAFTUNG, WENN NACHWEISLICH GEGEN DIESE KUNDENINFORMATION VERSTOSSEN WURDE.
Revisionsstand: A
Erstellt / geändert am: 03.12.2013
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