Seminaranmeldung Name Vorname Beruf Geb. Datum PLZ

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Seminaranmeldung Name Vorname Beruf Geb. Datum PLZ
Seminaranmeldung
Name
Vorname
PLZ Ort
Beruf
Straße
Geb. Datum
Telefon/Fax
E Mail
Praxisanschrift (falls abweichend)
Hiermit melde ich mich verbindlich zum Osteopathie-Seminarwochenende an:
----------------------------------------- vom ------------ bis --------------------------------------------------------- vom ------------ bis --------------------------------------------------------- vom ------------ bis --------------------------------------------------------- vom ------------ bis ----------------und ___________ weitere Personen
NAME _________________________NAME ________________________
ˆ Möchten Sie VDNO - Mitglied werden?
ˆ Seminarkosten ohne Mitgliedschaft
ˆ Seminarkosten bei Mitgliedschaft
ˆ Jahresbeitrag VDNO e.V.
ˆ Aufnahmegebühr
340,00 €
300,00 €
120,00 €
50,00 €
Ort
Unterschrift
Datum
Einzugsermächtigung (Bitte in Druckschrift ausfüllen!)
Hiermit ermächtige ich die VDNO die jeweils fälligen Seminargebühren bis auf
Widerruf einzuziehen. Der Einzug erfolgt 30 Tage vor Seminarbeginn.
Geldinstitut ___________________________________________________
Kontonummer _______________________BLZ_________________________
Kontoinhaber/in _________________________________________________
Ort
Datum
Unterschrift
Widerrufserklärung
Der Seminarteilnehmer erklärt mit seiner Unterschrift, dass er von der VDNO darauf
hingewiesen worden ist, dass er die vorliegende Anmeldung innerhalb einer Frist von einer Woche
schriftlich widerrufen kann. Zur Währung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung
(Poststempel) des Widerrufs durch den Seminarteilnehmer per Einschreiben.
Ort
Datum
Unterschrift des Seminarteilnehmers
Seminarort:
Waidmannstr. 47-49
Quality Hotel Isabella Frankfurt Airport
60596 Frankfurt/M.
Herzogstraße 61 - 63
63263 Neu-Isenburg
Tel: 06102-3570 (bitte VDNO angeben)