Seminaranmeldung Name Vorname Beruf Geb. Datum PLZ
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Seminaranmeldung Name Vorname PLZ Ort Beruf Straße Geb. Datum Telefon/Fax E Mail Praxisanschrift (falls abweichend) Hiermit melde ich mich verbindlich zum Osteopathie-Seminarwochenende an: ----------------------------------------- vom ------------ bis --------------------------------------------------------- vom ------------ bis --------------------------------------------------------- vom ------------ bis --------------------------------------------------------- vom ------------ bis ----------------und ___________ weitere Personen NAME _________________________NAME ________________________ Möchten Sie VDNO - Mitglied werden? Seminarkosten ohne Mitgliedschaft Seminarkosten bei Mitgliedschaft Jahresbeitrag VDNO e.V. Aufnahmegebühr 340,00 € 300,00 € 120,00 € 50,00 € Ort Unterschrift Datum Einzugsermächtigung (Bitte in Druckschrift ausfüllen!) Hiermit ermächtige ich die VDNO die jeweils fälligen Seminargebühren bis auf Widerruf einzuziehen. Der Einzug erfolgt 30 Tage vor Seminarbeginn. Geldinstitut ___________________________________________________ Kontonummer _______________________BLZ_________________________ Kontoinhaber/in _________________________________________________ Ort Datum Unterschrift Widerrufserklärung Der Seminarteilnehmer erklärt mit seiner Unterschrift, dass er von der VDNO darauf hingewiesen worden ist, dass er die vorliegende Anmeldung innerhalb einer Frist von einer Woche schriftlich widerrufen kann. Zur Währung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung (Poststempel) des Widerrufs durch den Seminarteilnehmer per Einschreiben. Ort Datum Unterschrift des Seminarteilnehmers Seminarort: Waidmannstr. 47-49 Quality Hotel Isabella Frankfurt Airport 60596 Frankfurt/M. Herzogstraße 61 - 63 63263 Neu-Isenburg Tel: 06102-3570 (bitte VDNO angeben)