Übersicht der Symbolnummern und weiteren Einzelleistungen

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Übersicht der Symbolnummern und weiteren Einzelleistungen
Übersicht der Symbolnummern und weiteren Einzelleistungen
Stand 01.01.2017
Bitte beachten Sie, dass die in der nachfolgenden Tabelle aufgeführten EBM-Nummern und
Symbolnummern den vertraglichen Stand zum Redaktionsschluss 01.01.2017 wiedergeben.
Die EBM-Nummern und die Symbolnummern werden unterteilt nach:
• Abrechnungsfähig ohne besondere Qualifikationsvoraussetzung bzw. vertragliche Pflichten
• X Einzelleistung (außerhalb RLV/QZV und/oder der MGV)
• Genehmigungspflichtig (eine besondere Genehmigung ist erforderlich)
• Vertragliche Pflichten (wenn durch den Vertragsarzt die Bestimmungen nach einer Vereinbarung
oder nach einer Richtlinie (z.B. Dokumentationspflicht, Zertifikatspflicht) zu erfüllen sind)
• Pauschalerstattungen (Erstattung von besonderen Kosten, die dem Vertragsarzt im Rahmen der
vertragsärztlichen Tätigkeit entstanden sind)
Für Rückfragen zu den einzelnen EBM-Nummern und Symbolnummern stehen Ihnen unsere Serviceteams der Bezirksstellen
Düsseldorf und Köln gerne zur Verfügung.
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Vereinbarung zur Förderung der Qualität der vertragsärztlichen Versorgung von Kindern und Jugendlichen AD(H)S
nur AOK Rheinland/Hamburg
Leistungen: Kinder – und Jugendmediziner
X
G
X
G
X
G
X
G
Leistungen: Psychotherapeuten
AD(H)S spezifisches Diagnostik- und Explorationsmodul,
91900 einmalig pro Patient
AD(H)S- Zusatzpauschale Steuerungs- und
91901 Koordinierungsmodul, einmal pro Quartal und Patient
AD(H)S- Zusatzpauschale Schulungsmodul (4x4
91902 Stunden), viermal pro Patient
AD(H)S- Zusatzpauschale Schulungsmodul (8x2
91903 Stunden), achtmal pro Patient
X
G
91910
X
G
91911
X
G
91912
X
G
91913
X
G
91916
X
Änderungen in Fett
G
91917
AD(H)S spezifisches psychotherapeutisches
Explorationsmodul, einmalig pro Patient
AD(H)S- Zusatzpauschale Steuerungs- und
Koordinierungsmodul, einmal pro Quartal und Patient
AD(H)S- Zusatzpauschale Schulungsmodul (4x4
Stunden), viermal pro Patient
AD(H)S- Zusatzpauschale Schulungsmodul (8x2
Stunden), achtmal pro Patient
AD(H)S spezifische Samstagssprechstunde, je Patient max. 12x innerhalb von 12 Monaten
Absage der geplanten Teilnahme an der
Samstagssprechstunde durch den Patienten
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
100,00
€
50,00
€
105,00
€
52,50
€
50,00
€
50,00
€
105,00
€
52,50
€
50,00
€
Keine
Bewertung
€
1 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Ärztliche Versorgung von Asylbewerbern §62 Abs.1 AsylVfG
X
V
X
V
X
V
X
V
92501 Eingangsuntersuchung
Röntgenaufnahme der Atmungsorgane bei Personen,
die das 15. Lebensjahr vollendet haben zur
92502
Untersuchung auf eine behandlungsbedürftige
Tuberkulose gemäß §62 AsylVfG
Impfangebot gemäß der Bestimmung des MGEPA in der
92503
jeweils gültigen Fassung, je Impfung
Durchführung des Interferon-Gamma-Tests bei Kindern
unter 15 Jahren und Schwangeren (Überweisung nach
32670 Muster 10 durch den die Eingangsuntersuchung
durchführenden Arzt) inkl. Befundung und
Befundübermittlung
25,00
€
20,00
€
11,00
€
58,00
€
Qualitätssicherungsvereinbarung zur spezialisierten Versorgung von Patienten mit HIV-Infektion/AIDS-Erkrankung
X
G
30920 Zusatzpauschale für die Behandlung von HIV-Infizierten
X
G
30922
X
G
Zuschlag I zur Gebührenposition 30920 Behandlung von
HIV-Infizierten
Zuschlag II zur Gebührenposition 30920 Behandlung
30924
von HIV-Infizierten
Antibiotikatherapie-Vertrag- BKK Landesverband NW
Antibiotikatherapie-Pauschale Vergütung, je BHF
Schnelltest auf A-Streptokokken-Gruppenantigen
Empfindlichkeitsprüfung I
Empfindlichkeitsprüfung II
Bewertung
nach
Eurogebührenordnung
10,00
€
Bewertung
nach
Eurogebührenordnung
X
X
X
X
A
V
G
G
91990
32152Z
32766Z
32767Z
X
X
G
G
25,00
10,00
€
€
X
G
5,00
€
X
G
15,00
€
X
G
22,50
€
X
G
22,50
€
X
G
10,00
€
X
G
9,00
€
X
G
25
€
X
G
25,00
€
X
G
10,00
€
X
G
90221 Information, Beratung und Erstdokumentation
90222 Erstellung der Folgedokumentation
DMP Asthma Folgedokumentation, Pat. die bei dem
90222D gleichen, koordinierenden Arzt in mehreren DMP´ s
betreut werden, setzt d. KV Nordrhein automatisch zu.
Differenzierter Bericht des Facharztes an den Hausarzt
90228
zur Einschreibung
Qualitätsmanagement in der Asthmaschulung von
90230
Kindern und Jugendlichen, 30 UE
Nachschulung im Zeitraum von 6-12 Monaten zur
90231
Erstschulung, max. 4 UE
Instruktion bei Neuerkrankungen oder Umstellung
90232
Medikation (Kinder und Jugendliche), max. 2 UE
Verbrauchsmaterialien zu den Schulungen DMP Asthma
90233
(Kinder)
Ambulante Fürther Asthmaschulung (AFAS),
90234
Erwachsene, 6 UE
Nachschulung für Erwachsene (frühestens nach 1 Jahr),
90235
1 UE
Instruktion bei Neuerkrankung oder Umstellung
90236
Medikation (Erwachsene), 1 UE
Verbrauchsmaterialien zu den Schulungen
90237
(Erwachsene)
9,00
€
25,00
10,00
€
€
5,00
€
15,00
€
25,00
€
25,00
€
10,00
€
9,00
€
300,00
200,00
190,00
38,35
16,70
25,56
2,05
€
€
€
€
€
€
€
Vertrag über ein strukturiertes Behandlungsprogramm DMP zur Verbesserung der Qualität der ambulanten
Versorgung von Versicherten mit Asthma bronchiale
Vertrag über ein strukturiertes Behandlungsprogramm DMP zur Verbesserung der Qualität der ambulanten
Versorgung von Versicherten mit COPD
X
X
G
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
90224 Information, Beratung und Erstdokumentation
90225 Erstellung der Folgedokumentation
DMP COPD Folgedokumentation, Pat. die bei dem
90225D gleichen, koordinierenden Arzt in mehreren DMP´ s
betreut werden, setzt d. KV Nordrhein automatisch zu.
Differenzierter Bericht des Facharztes an den Hausarzt
90227
zur Einschreibung
Ambulante Fürther Schulung für COPD-Patienten
90240
(AFBE), 6 UE
90241 Nachschulung (frühestens nach 1 Jahr), 1 UE
Instruktion bei Neuerkrankung oder Umstellung
90242
Medikation, 1 UE
90243 Verbrauchsmaterialien zu den Schulungen
X
X
X
X
X
X
X
G
G
G
G
G
G
G
90300A
90303A
90304
90305A
90306A
90307A
90309A
Vertrag über ein strukturiertes Behandlungsprogramm DMP zur Verbesserung der Qualität der ambulanten
Versorgung von Diabetes mellitus Typ1
Änderungen in Fett
Neueinstellung Typ 1-Diabetiker (ohne Schulung)
Neueinstellung Pumpentherapie
Betreuung von schwangeren Diabetikerinnen
Jahreskomplexuntersuchung der DSP
Versorgung diabetischer Fußläsionen
Einzelschulung bei lebensverändernden Situationen
Überweisung an den Nephrologen
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
2 von 22
X
A
G
V
P
G
X
P
X
X
G
G
X
G
X
G
98009A
X
G
98010A
X
G
98011A
X
X
G
G
98012A
98015A
X
G
98016A
X
G
98017A
X
G
98018A
X
G
90300
X
G
90301
X
G
90302
X
G
90304
X
G
90305
X
X
X
X
G
G
G
G
90306
90307
90309
90310
X
P
90311
X
X
X
G
G
G
90321
90324
90325
X
G
90325D
X
G
98013
X
G
98014
X
G
98015
X
G
98016
X
G
98017
X
X
G
G
98018
98019
X
G
98022
X
G
98023
X
G
98024
X
G
98025
Einzelleistung
x
SNR
Leistungstext
90310A Betreuungskomplex der koordinierenden Ärzte
Dokumentation des Augenbefundes durch den
90311
Augenarzt
90334 Information, Beratung und Erstdokumentation
90335 Erstellung der Folgedokumentation
DMP Diabetes Typ 1 Folgedokumentation, Pat. die bei
90335D dem gleichen, koordinierenden Arzt in mehreren DMP´ s
betreut werden, setzt d. KV Nordrhein automatisch zu.
Behandlungs- und Schulungsprogramm für intensive
Insulintherapie, max. 300,00 €
Schulungsprogramm für Jugendliche mit Diabetes, max.
300,00 €
Schulungsprogramm Kinder im Alter zw. 6-10 Jahren mit
Diabetesbuch, max. 300,00 €
Diabetesbuch für Kinder
Verbrauchsmaterialien zu den Schulungen
Behandlungs- und Schulungsprogramm für Patienten mit
Hypertonie, max. 100,00 €
Strukturiertes Hypertonie- und Schulungsprogramm
(HBSP), max. 100,00 €
IPM Schulung, max. 100,00 €
Honorar
25,50
€
5,11
€
25,00
10,00
€
€
5,00
€
25,00
€
12,50
€
12,50
€
19,90
9,00
€
€
25,00
€
25,00
€
25,00
€
470,00
€
200,00
€
200,00
€
190,00
€
38,35
€
16,70
25,56
2,05
20,50
€
€
€
€
Vertrag über ein strukturiertes Behandlungsprogramm DMP zur Verbesserung der Qualität der ambulanten
Versorgung von Diabetes mellitus Typ2
Änderungen in Fett
Neueinstellung Typ 2 Diabetiker inkl. Schulung
(7 Doppel-Std.)
Umstellung älterer Typ 2 Diabetiker auf Insulin
(ohne Schulung)
Neueinstellung von Typ 2 Diabetikern zum Zeitpunkt der
Krankheitsentdeckung (ohne Schulung)
Betreuung von schwangeren Diabetikerinnen
Diagnose diabetische Neuropathie und der
angiologischer Probleme
Versorgung diabetischer Fußläsionen
Einzelschulung bei lebensverändernden Situationen
Überweisung an Nephrologen
Betreuungskomplex DSP, einmal pro Quartal
Dokumentation des Augenbefundes durch den
Augenarzt
Betreuungskomplex DHA, einmal pro Quartal
Information, Beratung und Erstdokumentation
Erstellung der Folgedokumentation
DMP Diabetes Typ 2 Folgedokumentation, Pat. die bei
dem gleichen, koordinierenden Arzt in mehreren DMP´s
betreut werden setzt d. KV Nordrhein automatisch zu.
Programm ärztlich Schulung von Typ 2 Diabetikern ohne
Insulin
Programm ärztlich Schulung von Typ 2 Diabetikern mit
Insulin
Verbrauchsmaterialien zu den Schulungen SNR 98013,
98014, 98016, 98017, 98018,98019
Hypertonie Schulungsprogramm
Strukturiertes Hypertonie- und Schulungsprogramm
(HBSP), max. 100 €
IPM Schulung, max. 100,00 €
Schulungsprogramm MEDIAS 2, max. 200,00 €
Schulungsprogramm „ Diabetes & Verhalten“,
U- Einheiten 1-2,je Einheit
Schulungsprogramm „ Diabetes & Verhalten“,
U- Einheiten 3-6,je Einheit
Schulungsprogramm „ Diabetes & Verhalten“,
U- Einheiten 7-10,je Einheit
Schulungsprogramm „ Diabetes & Verhalten“,
Verbrauchsmaterial zu den Schulungen nach SNR
98022-98024
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
€ / PKT
5,11
€
20,50
25,00
10,00
€
€
€
5,00
€
25,00
€
25,00
€
9,00
€
25,00
€
25,00
€
25,00
25,00
€
€
18,00
€
23,50
€
30,00
€
9,00
€
3 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Vertrag über ein strukturiertes Behandlungsprogramm DMP zur Verbesserung der Qualität der ambulanten
Versorgung von Brustkrebspatientinnen
X
G
90500
X
G
90501
X
G
90502
X
G
90503
X
G
90504
X
G
90505
Einschreibung der Versicherten, Versand Teilnahmeund Einwilligungserklärung, Erstdokumentation
Gespräch vor stationärer Aufnahme, einmal im
Krankheitsfall, Dauer ca. 30 Minuten
Gespräch nach stationärer Behandlung und ggf. vor
Beendigung der Primärtherapie
Begleitgespräch Dauer ca. 15 Minuten (jedes zweite
Quartal ohne Folgedokumentation)
Begleitgespräch Dauer ca. 15 Minuten, einschließlich
Folgedokumentation, Dokumentationszeitraum jedes
zweite Quartal, im Einzelfall quartalsweise
Arztwechsel, Versand, Teilnahme- und
Einwilligungserklärung und Erstellung / Versand
Folgedokumentation
15,00
€
30,00
€
30,00
€
12,50
€
17,50
€
10,00
€
Vertrag über ein strukturiertes Behandlungsprogramm DMP zur Verbesserung der Qualität der ambulanten
Versorgung von Versicherten mit koronarer Herzkrankheit
X
X
G
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
X
G
G
X
X
G
G
X
G
X
G
90510 Information, Beratung und Erstdokumentation
90511 Erstellung der Folgedokumentation
DMP KHK Folgedokumentation, Pat. die bei dem
90511D gleichen, koordinierenden Arzt in mehreren DMP´ s
betreut werden, setzt d. KV Nordrhein automatisch zu.
90513 Hypertonie Schulungsprogramm
Strukturiertes Hypertonie-Behandlungs- und
90514
Schulungsprogramm (HBSP)
Schulungs- und Behandlungsprogramm bei oraler
90515
Gerinnungshemmung (SPOG)
90516 Verbrauchsmaterialien zu den Schulungen
90517 IPM Schulung Hypertonie
25,00
10,00
€
€
5,00
€
25,00
€
25,00
€
81300 Risikoscreening mit ausführlicher Beratung
81301 Frühultraschall
Infektionsscreening in der 16. bis 24.
81302
Schwangerschaftswoche
Laborkostenpauschale für die Ermittlung des Nugent81303
Score und des Mykoseerregerbefalls
Vertrag „Gesund schwanger“ zur Vermeidung von Frühgeburten
25,00
€
9,00
25,00
€
€
60,00
50,00
€
€
26,00
€
15,00
€
Vertrag zur Versorgung mit klassischer Homöopathie als besonderer Versorgungsauftrag
Securvita BKK, BKK Linde, Daimler BKK, BKK ESSANELLE, BKK 24, BKK Pfaff, IKK classic, BKK Herkules,
actimonda KK, Novitas BKK, Deutschen BKK (Kündigung zum 31.12.2016)
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
Homöopathische Erstanamnese bis zum vollendeten 12.
81200 Lebensjahr , schriftliche Aufzeichnung, Einleitung der
Behandlung,einmal im Krankheitsfall, Dauer 40 Min.
Homöopathische Erstanamnese, von Beginndes 13.
81201 Lebensjahr, schriftliche Aufzeichnung, Einleitung der
Behandlung, einmal im Krankheitsfall, Dauer 60 Min.
Repertorisation, höchstens zweimal innerhalb eines
81202
Kalenderjahres
Homöopathische Analyse , höchstens zweimal innerhalb
81203
eines Kalenderjahres
Homöopathische Folgeanamnese, einmal pro Quartal,
81204
Dauer 30 Min
Homöopathische Folgeanamnese , zweimal pro Quartal,
81205
Dauer 15 Min
Homöopathische Beratung, fünfmal pro Quartal,
81206 Mindestdauer 7 Min., nach Erbringung SNR 81200 oder
81201
60,00
€
90,00
€
20,00
€
20,00
€
45,00
€
22,50
€
10,00
€
5,00
€
2,20
€
3,00
€
4,50
€
Hausärzte -Strukturvertrag AOK Rheinland/Hamburg
X
V
91319
X
V
91320
X
V
91321
X
V
91322
Änderungen in Fett
Einmalige kontaktabhängige Aufwands-pauschale (für
die erstmalige Dokumentation einer gesicherten
Diagnose, einmalig je Indikationsgruppe gemäß Anlage
2 zu diesem Vertrag gem. Punkt 9, dieser Anlage)- setzt
die KV-Nordrhein automatisch zu.
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 1 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 1 zu diesem Vertrag)die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 2 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 1 zu diesem Vertrag)die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 3 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 1 zu diesem Vertrag)die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
4 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
X
V
91324
X
V
91324P
X
V
91325
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
91326
91327
91328
91329
91330
91331
91332
91333
91334
91335
SNR
Leistungstext
Kennzeichnung des Abrechnungsfalls- (teilnehmender
Versicherter) Kennzeichnung erfolgt durch Praxis
Kennzeichnung Pflegeheimpatient - Kennzeichnung
erfolgt durch Praxis
Hausbesuche nach der GOP 01410 bis einschließlich
10 km
Hausbesuche nach der GOP 01410 ab 10,1 km
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01411
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01412
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01415
Pflegeheimbesuch I bis einschließlich 10 km
Pflegeheimbesuch II ab 10,1 km
Überleitungsmanagement persönlich
Überleitungsmanagement telefonisch
Arzneimittelcheck I
Arzneimittelcheck II
Honorar
€ / PKT
keine Wertigkeit
keine Wertigkeit
15,00
€
17,50
40,00
40,00
40,00
15,00
17,50
40,00
18,00
80,00
40,00
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
V
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 1 je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 1 zu diesem Vertrag)91500 die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
3,00
€
X
V
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 2
(je Indikationsgruppe gemäß Anlage 1 zu diesem
91501 Vertrag)die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
6,00
€
X
V
91502
9,00
€
X
V
91319
5,00
€
X
V
91324
X
V
91324P
X
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
V
91326
91327
91328
91329
91330
91331
X
V
91337
Betreuungsstrukturvertrag TK
X
Betreuungsstrukturvertrag KKH
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 3 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 1 zu diesem Vertrag)die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Kontaktabhängige Aufwandspauschale (TK)
"Depression" für den besonderen Betreuungs- und
Koordinierungsaufwand beim Krankheitsbild Depression,
gültig bei erstmaliger Dokumentation einer gesicherten
vollständigen Diagnose der Indikationsgruppe
"Depression"
Kennzeichnung des Abrechnungsfalls- (teilnehmender
Versicherter) Kennzeichnung erfolgt durch Praxis
Kennzeichnung Pflegeheimpatient - Kennzeichnung
erfolgt durch Praxis
Hausbesuche nach der GOP 01410 ab 10,1 km
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01411
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01412
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01415
Pflegeheimbesuch I bis einschließlich 10 km
Pflegeheimbesuch II ab 10,1 km
Pflegeheimbesuch III ( Betreuung weiterer Patienten)
nach der GOP 01413
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 1 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 2 zu diesem Vertrag)die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 2 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 2 zu diesem Vertrag)91401
die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
keine Wertigkeit
17,50
40,00
40,00
40,00
15,00
17,50
€
€
€
€
€
€
12,50
€
4,00
€
6,00
€
X
V
X
V
X
V
91402
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 3 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 2 zu diesem Vertrag)die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
8,00
€
X
V
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 4 (je
Indikationsgruppe gemäß Anlage 2 zu diesem Vertrag)91403
die Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
12,00
€
X
V
91324
X
V
91324P
X
X
V
V
Änderungen in Fett
91400
keine Wertigkeit
Kennzeichnung des Abrechnungsfalls- (teilnehmender
Versicherter) Kennzeichnung erfolgt durch Praxis
Kennzeichnung Pflegeheimpatient - Kennzeichnung
erfolgt durch Praxis
91326 Hausbesuche nach der GOP 01410 ab 10,1 km
91327 Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01411
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
keine Wertigkeit
keine Wertigkeit
17,50
40,00
€
€
5 von 22
X
X
X
X
X
X
A
G
V
P
V
V
V
V
V
V
X
V
Einzelleistung
x
SNR
91328
91329
91330
91331
91332
91333
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01412
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01415
Pflegeheimbesuch I bis einschließlich 10 km
Pflegeheimbesuch II ab 10,1 km
Überleitungsmanagement persönlich
Überleitungsmanagement telefonisch
Pflegeheimbesuch III ( Betreuung weiterer Patienten)
91337
nach der GOP 01413
Betreuungsstrukturvertrag teiln. BKKen
X
V
91600
X
V
91601
X
V
91602
X
V
91324
X
V
91324P
X
V
91325
X
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
V
91326
91327
91328
91329
91330
91331
X
V
91337
Hausarztzentrierte Versorgung BKK
X
G
X
G
Leistungstext
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 1 (je
Indikationsgruppe gem. Anlage 1a-1d) -die
Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 2 (je
Indikationsgruppe gem. Anlage 1a-1d) -die
Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Kontaktabhängige Betreuungspauschale 3 (je
Indikationsgruppe gem. Anlage 1a-1d) -die
Betreuungspauschalen setzt die KV-Nordrhein
automatisch zu.
Kennzeichnung des Abrechnungsfalls- (teilnehmender
Versicherter) Kennzeichnung erfolgt durch Praxis
Kennzeichnung Pflegeheimpatient - Kennzeichnung
erfolgt durch Praxis
Hausbesuche nach der GOP 01410 bis einschließlich
10 km
Hausbesuche nach der GOP 01410 ab 10,1 km
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01411
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01412
Dringlichkeitsbesuch nach der GOP 01415
Pflegeheimbesuch I bis einschließlich 10 km
Pflegeheimbesuch II ab 10,1 km
Pflegeheimbesuch III ( Betreuung weiterer Patienten)
nach der GOP 01413
92001 Information, Beratung, Einschreibung des Versicherten
Steuerungspauschale bei mind. einem Arzt-Patienten92002
Kontakt im Quartal
Honorar
€ / PKT
40,00
40,00
15,00
17,50
40,00
18,00
€
€
€
€
€
€
12,50
€
3,00
€
6,00
€
9,00
€
keine Wertigkeit
keine Wertigkeit
15,00
€
17,50
40,00
40,00
40,00
15,00
17,50
€
€
€
€
€
€
12,50
€
9,00
€
9,00
€
4,00
€
80,00
160,00
€
€
450,00
€
Hausarztzentrierte Versorgung Knappschaft
X
G
X
X
G
G
Grundpauschale für die Koordination der Versorgung
des Patienten, pro Quartal
81112 Medikationscheck, pro Patient
81113 Medikationscheck mit Konsil, pro Patient
81110
Vereinbarung über die Vergütung der vertragsärztlichen Kataraktoperation und der Kosten für Intraokularlinsen und
Verbrauchsmaterialien für Nichtteilnehmer Ersatzkassen, AOK Rheinland/Hamburg, Betriebskrankenkassen und
Innungskrankenkassen
X
G
90636
Fallpauschale Katarakt-OP, Intraokularlinse und
Sachkosten Verbrauchsmaterial
Vertrag über die Förderung ambulant durchgeführter Katarakt-Operationen in der vertragsärztlichen Versorgung
Ersatzkassen
X
G
X
G
Änderungen in Fett
Katarakt OP mit faltbarer Linse einschl. aller
entstandenen Sachkosten
Fallpauschale Katarakt OP für Vertragsteilnehmer,
90634
weitere OP oberhalb des Kontingentes
90633
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
709,00
€
450,00
€
6 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Vertrag über die Förderung ambulant durchgeführter Katarakt-Operationen in der vertragsärztlichen Versorgung
AOK Rheinland/Hamburg
X
G
90660
X
G
90661
X
G
90662
X
G
90998D
X
G
90998J
X
G
90998Z
Ambulante Katarakt-Operationen mit faltbarer Linse
einschl. aller entstandenen Sachkosten inkl. Linse
Ärztliches Honorar bei Implantation einer Sonderlinse
Ärztliche Honorarpauschale bei Implantation einer nicht
faltbaren Linse einschl. Dokumentation
Kosten für die Sonderlinse in nachgewiesener Höhe
(Rechnung)
Sachkosten für Verbrauchmaterialien in nachgewiesener
Höhe außerhalb des Sprechstundenbedarfs (Rechnung),
höchstens 111,00 €
Sachkosten inkl. der nicht faltbaren Linse in
nachgewiesener Höhe (Rechnung), max. 162,00 €
709,00
€
501,00
€
501,00
€
nach
Rechnung
€
nach
Rechnung
€
nach
Rechnung
€
490,00
€
490,00
€
709,00
€
48,57
€
nach
Rechnung
€
Vertrag über die Förderung ambulant durchgeführter Katarakt-Operationen in der vertragsärztlichen Versorgung
Betriebskrankenkassen
X
G
90701
X
G
90704
X
G
90707
X
V
90778
X
G
X
G
X
G
90998D
Ärztliche Honorarpauschale bei der Implantation von
Sonderlinsen
Ärztliche Honorarpauschale für Implantation einer nicht
faltbaren Linse
Operationspauschale incl. Linsenkosten je Auge
Postoperative Betreuung nach Operation durch den
Zuweiser oder den Operateur
Kennzeichnung Sachkosten für die Sonderlinse in
nachgewiesener Höhe (Rechnung)
Kennzeichnung Verbrauchsmaterialien in
nachgewiesener Höhe (Rechnung), höchstens 141,00 €
Kosten für Verbrauchsmaterialien inkl. Linse - in
90998Z
nachgewiesener Höhe (Rechnung), höchstens 192,00 €
90998J
nach
Rechnung
nach
Rechnung
€
€
Vertrag über die Förderung ambulant durchgeführter Katarakt-Operationen in der vertragsärztlichen Versorgung
Innungskrankenkassen
Ärztliche Honorarpauschale bei der Implantation von
Sonderlinsen
Ärztliche Honorarpauschale für Implantation nicht
90704
faltbare Linse
90707 Operationspauschale incl. Linsenkosten je Auge
Kennzeichnung Sachkosten für die Sonderlinse in
90998D
nachgewiesener Höhe (Rechnung)
X
G
90701
470,00
€
X
G
470,00
€
X
G
X
G
709,00
nach
Rechnung
€
X
G
90998J
Kennzeichnung Verbrauchsmaterialien in
nachgewiesener Höhe (Rechnung), höchstens 141,00 €
nach
Rechnung
€
X
G
90998Z
Kosten für Verbrauchsmaterialien inkl. Linse - in
nachgewiesener Höhe (Rechnung), höchstens 192,00 €
nach
Rechnung
€
€
Verträge zur Abgeltung der Kosten für Intraokularlinsen und Verbrauchsmaterialien bei der ambulanten
vertragsärztlichen Katarakt-Operation Sachkosten: SVLFG als Landwirtschaftliche Krankenkasse und Knappschaft
X
P
X
P
X
P
Sachkosten Linse (Hinterkammerlinse)und
90620 Verbrauchsmaterial - Abrechnung OP Leistung über
EBM
Sachkosten Linse ( Hinterkammerlinse Silikon und einer
90621 faltbaren Silikonlinse)und Verbrauchsmaterial Abrechnung OP Leistung über EBM
Sachkosten viskochirurgisches Material - Abrechnung
90622
OP Leistung über EBM
Sachkostenpauschale LDL –Apherese und bei isolierter Lipoproteinerhöhung
X
X
X
X
G
G
G
G
90020
90021
13622
13622I
Sachkostenpauschale LDL Apherese
Sachkostenpauschale LDL Kaskadenfiltration
Zusatzpauschale ärztliche Betreuung
Zusatzpauschale ärztliche Betreuung
306,78
€
393,69
€
201,96
€
910,10
894,76
€
€
Bewertung
nach
Eurogebührenordnung
Vertrag zur Behandlung der feuchten, altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) mittels intravitrealer Eingabe von
VEGFHemmern Betriebskrankenkassen
X
G
93789L Intravitreale operative Medikamenteneingabe, li. Auge
300,00
€
X
G
93789R Intravitreale operative Medikamenteneingabe, re. Auge
300,00
€
X
X
G
G
65,00
65,00
€
€
X
V
30,00
€
X
V
30,00
€
X
V
93783L Verlaufsdiagnostik mittels SD-OCT, li. Auge
93783R Verlaufsdiagnostik mittels SD-OCT, re. Auge
postoperativer Leistungskomplex Erbringung durch
93793
konservativ tätigen Augenarzt, max. 2x pro IVOM
postoperativer Leistungskomplex Erbringung durch den
93794
Operateur, max. 2x pro IVOM
Kennzeichnung „Medikamentenkosten“ vor dem Euro99700
Betrag auf dem Behandlungsschein
nach
Rechnung
€
Änderungen in Fett
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
7 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Durchführung und Abrechnung ambulanter netzhaut- und glaskörperchirurgischer Eingriffe (vitreoretinale Chirurgie)
X
G
X
G
OP Netzhautablösung, Pars plana, Vitrektomie temp.
und perm. Implantate
OP Netzhautablösung, Pars plana, Vitrektomie, retinopl.
90355
Maßnahmen
90354
1.352,90
€
1.702,75
€
Vereinbarung über die qualifizierte ambulante Versorgung krebskranker Patienten „Onkologie-Vereinbarung“
X
X
G
G
X
G
X
G
X
G
86510 Behandlung florider Hämoblastosen, einmal je BHF
86512 Behandlung solider Tumore, einmal je BHF
Zuschlag für die intrakavitäre zytostatische
86514 Tumortherapie zu den Kostenpauschalen 86510 und
86512, einmal je BHF
Zuschlag für die intravasale zytostatische Tumortherapie
86516 zu den Kostenpauschalen 86510 und 86512, einmal je
BHF
Zuschlag für die Palliativversorgung zu den
86518
Kostenpauschalen 86510 und 86512, einmal je BHF
51,13
25,56
€
€
25,56
€
255,65
€
255,65
€
Vereinbarung über die palliativmedizinische Versorgung von unheilbar erkrankten Patienten im häuslichen Umfeld
–Ersatzkassen
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
91100 Pauschale HA/FA Eingangsdiagnostik
Pauschale HA/FA zus. Aufwand Betreuung
91101 Pat/Angehörige vor Ort, Überprüfung Schmerztherapie,
Koord. je Besuch EBM-Nr. 01410-01413,01415
91102 Pauschale HA/FA Koordinationspauschale , je Quartal
Pauschale HA/FA – Telefonisches Konsil QPA und/oder
91103
amb. Pflegedienst, je Konsil
Pauschale QPA Bereitschaftspauschale ( Rund-um-die91110
Uhr-Erreichbarkeit)
Pauschale QPA für eine vom HA angeforderte
91111
fernmündl. palliativmed. Beratung, je Konsilium
QPA-Pauschale bei angef. Besuch durch HA/FA zur
91112 Vermeidung stationärer KH-Behandlung je EBM-Nr.
01410-01413,01415
25,00
€
25,00
€
25,00
€
15,00
€
100,00
€
15,00
€
25,00
€
Strukturvertrag zur qualifizierten allgemeinen ambulanten Palliativversorgung von schwerstkranken und sterbenden
Menschen -Primärkassen inkl. BKK
Zusätzliche Aufwandspauschale für
92102 Dringlichkeitsbesuche nach EBM Nrn. 01411,01412 oder
01415
Koordination, Betreuung und Beratung des Patienten/der
92110
Angehörigen
Zusätzliche Aufwandspauschale für die Hausbesuche
92111
nach EBM-Nr. 01410 oder 01413
92113 Pauschale für die telef. Krankenhausüberleitung
Bereitschaftspauschale QPA, nur abrechnungsfähig i.V.
92115 mit einer anderen Leistung d. Vertrages oder einer EBM
Nr., max. 4x im KHF
92116 Telefonisches Konsil
Koordinationspauschale für die Versorgungsregion,
92117
einmalig im KHF
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
92118 Konsil mit dem QPA oder weiteren Kooperationspartnern
X
G
X
G
X
G
92120 Mitteilung an den Koordinator, einmalig im KHF
Erstellung und Versand der Erstdokumentation nach
92121
Anlage 3a
Erstellung und Versand der Abschlussdokumentation
92122
nach Anlage 3b
35,00
€
50,00
€
35,00
€
18,00
€
100,00
€
18,00
€
55,00
€
18,00
€
5,00
€
5,00
€
5,00
€
20,00
€
Vertrag über die Erbringung spezialisierter ambulanter Palliativversorgung (SAPV)
- Abrechnung durch Palliative-Care-Team- Primärkassen/Ersatzkassen
X
G
92150
X
G
92151
X
X
G
G
92153
92154
X
G
92155
Änderungen in Fett
Tel./pers. Gespräch mit Betroffenen (Pat. oder deren
Angehörigen)
Tel./pers. Gespräch mit an der Versorgung
teilnehmendem Arzt außerhalb PCT
Koordinationspauschale
Assessmentpauschale
Teilversorgung je Pat. und je Einsatz ärztlich sowie
pflegerisch, (max. 135€ je BHT)
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
20,00
€
150,00
150,00
€
€
40,00
€
8 von 22
Einzelleistung
x
X
A
G
V
P
G
SNR
Leistungstext
92157 Vollständige Versorgung je Pat. und je BHT
Honorar
225,00
€
35,00
€
15,00
€
35,00
€
15,00
€
Vereinbarungen über ein erweitertes Präventionsangebot U10/U11 als Ergänzung zu den Kinderrichtlinien
AOK Rheinland/Hamburg + AOK Nordwest, SVLFG als Landwirtschaftliche Krankenkasse
X
G
91710 U10 – Grundschulcheck im Alter von 7 bis 8 Jahren
Dokumentation und Auswertung des psychologischen
X
G
91711
Fragebogens zur U10
X
G
91712 U11- Untersuchung im Alter von 9 bis 10 Jahren
Dokumentation und Auswertung des psychologischen
X
G
91713
Fragebogens zur U11
€ / PKT
Vereinbarungen über ein erweitertes Präventionsangebot U10/U11 als Ergänzung zu den Kinderrichtlinien
-BKKenX
G
X
G
Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation
der U10
Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation
91706
der U11
91705
55,00
€
55,00
€
Verträge nach § 73c SGB V über die Durchführung zusätzlicher Früherkennungsuntersuchungen im Rahmen der
Kinder und Jugendmedizin-U10, U11 und J2 ergänzend zu den Kinderrichtlinien, Techniker Ersatzkasse und Knappschaft
X
G
X
G
X
G
Vergütung für die präventive Untersuchung U10 KN
Vergütung für die präventive Untersuchung U10 TK
Vergütung für die präventive Untersuchung U11 KN
81120
Vergütung für die präventive Untersuchung U11 TK
Vergütung für die präventive Untersuchung J2 KN
81121
Vergütung für die präventive Untersuchung J2 TK
50,00
53,00
50,00
53,00
50,00
53,00
€
€
€
€
€
€
91715 Beratung, Aufklärung, Durchführung und Dokumentation
50,00
€
Kostenerstattung für den besonderen Aufwand gemäß §
6 Abs. 2 der Vereinbarung über besondere Maßnahmen
der sozialpsychiatrischen Versorgung von Kindern und
88895
Jugendlichen je Arzt 1.-512. Behandlungsfall
ab dem 513.Behandlungsfall
163,00
122,25
€
2,05
€
81102
Verträge nach § 73c SGB V über die Durchführung zusätzlicher Früherkennungsuntersuchungen im Rahmen der
Kinder und Jugendmedizin-J2 ergänzend zu den Kinderrichtlinien, BKK Die Bergische, BKK Novitas
X
G
Sozialpsychiatrievereinbarung
X
G
Sozialpsychiatrische Auffangkonzeption
X
Änderungen in Fett
G
90019 Sozialpsychiatrische Auffangkonzeption
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
9 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Vereinbarung über Maßnahmen zur Verbesserung der ambulanten Versorgung von Patienten mit Schizophrenie AOK Rheinland/Hamburg –
X
G
92350
X
G
92351
X
G
92352
X
G
92353
X
G
92354
X
G
92355
X
G
92356
X
G
92357
Einschreibung -Aufklärung über Inhalt der Versorgung,
pro Patient
Teilnahme des Patienten an einer vom teilnehmenden
Arzt durchgeführten Gruppenedukation, pro Quartal und
Patient
Berücksichtigung von psychoedukativen Inhalten im
Rahmen der Konsultationen mit Nutzung von
geeignetem schriftlichen Patienteninformationsmaterial,
pro Quartal und Patient (nur möglich, wenn Teilnahme
Gruppenedukation (92351) nicht abgerechnet wird)
Erarbeitung und follow-up von individuellen
Frühwarnzeichen und entsprechender Dokumentation
für den Patienten, pro Quartal und Patient
Aufbau und Aufrechterhaltung einer Motivation des
Patienten zur aktiven Partizipation am
Behandlungsprozess - Aktive Einbeziehung des
Patienten in therapeutische Entscheidungen unter
Erläuterung der verschiedenen Alternativen und der
Berücksichtigung von Präferenzen des Patienten, pro
Quartal und Patient
Aufklärung des Patienten über den Stellenwert von
Behandlungsadhärenz unter Zuhilfenahme geeigneter
Informationsmaterialien, pro Patient
Erarbeitung und follow-up von Adhärenzfördernden
Vereinbarungen und Maßnahmen mit dem Patienten, pro
Quartal und Patient
Erfassung von krankheitsbezogenen Einschränkungen
der sozialen und beruflichen Teilhabe. Darauf
ausgerichtete Therapiezielplanung mit kontinuierlichem
follow-up, pro Quartal und Patient
10,00
€
20,00
€
10,00
€
5,00
€
5,00
€
10,00
€
5,00
€
10,00
€
30,00
€
210,00
€
380,00
€
380,00
€
380,00
€
Strukturvertrag zur Versorgung des diabetischen Fußsyndroms-
AOK Rheinland/Hamburg, SVLFG als Landwirtschaftliche Krankenkasse, Knappschaft, pronova BKK
Abrechnung durch den koordinierenden Arzt
X
G
91300
X
G
91301
X
G
91302
X
G
91303
X
G
91304
Änderungen in Fett
Wagner 0 1x/Kalenderjahr (Untersuchung, Behandlung
Schwielenpflege, Nagelbearbeitung, Beratung und
Dokumentation bei Risikopatienten ohne Ulzera mit
typischerweise 4 Kontrollkontakten/Jahr)
Wagner 1-2 (T1) 1x/Wundfall (Untersuchung,
Behandlung der Läsion, Beratung und Dokumentation
bei Patienten mit Ulzera ohne Knochenbeteiligung oder
Einbruch in ein Gelenk)
Wagner 3,4 oder 5 (T2) 1x/Wundfall (Untersuchung,
Behandlung der Läsion, Beratung und Dokumentation
bei Patienten mit Ulzera mit Knochenbeteiligung oder
Einbruch in ein Gelenk)
DNOAP (T2) 1x/Akutfall Untersuchung, Behandlung der
Läsion, Beratung und Dokumentation bei Patienten mit
DNOAP (Ermüdungsläsion; Bruch des
Bewegungsapparates, Charcot)
MRSA (M1) max. 2x/Wundfall Zuschlag für
Mehraufwand bei der Behandlung von Patienten mit
multipel resistenten Keimen (MRSA) und Ulzera,
unabhängig vom Schweregrad
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
10 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Abrechnung durch den Chirurgen und koordinierende Ärzte
X
G
X
G
C1, 1x/je Versorgung (Anlegen eines Total Contact
Casts zur optimierten Entlastung von Läsionen im Vor/Mittelfußbereich oder zur Ruhigstellung der akuten
DNOAP durch Druckumverteilung in den Rückfuß und
91305 Unterschenkel mittels rigidem Kunststoffmaterial als
Langzeitversorgung und Ersatz für eine 2
Schalenorthese.
Hinweis: Zur Behandlung der akuten DNOAP ist ein TCC
in der Pauschale enthalten)
C2, 1x/je Versorgung (Anlegen eines abnehmbaren
„MaBal-Schuhs“ zur optimalen Druckentlastung bei
Läsionen im Vorfußbereich, inkl. mit anmodellieren
91306 rigiden Cast-materials unter der Fußsohle zur
Druckumverteilung in den Mittelfuß und
Vervollständigung zum geschlossenen Schuh mit
flexiblen Castmaterialien)
140,00
€
110,00
€
200,00
€
150,00
€
100,00
€
65,00
€
440,00
€
550,00
€
585,00
€
600,00
€
10,00
€
10,00
€
475,00
€
490,00
€
150,00
€
150,00
€
185,00
€
185,00
€
185,00
€
185,00
€
Abrechnung durch den teilnehmenden Chirurgen
X
G
X
G
X
G
Abrechnung durch den betreuenden Arzt
X
Op 1 Untersuchung, Operation, Beratung und
91310 Dokumentation septische und aseptische Operationen
(Dauer: 30 Min. nach OPS-301)
Op 2 Untersuchung, septische und/oder aseptische
91311 Operation, Beratung und Dokumentation (Dauer: 45 Min.
nach OPS-301)
Op 3 (Untersuchung, Operation, Beratung und
91312
Dokumentation (Dauer: 60 Min. nach OPS-301)
Versorgung durch Wundassistenz Besuch des Patienten
im häuslichen Umfeld durch eine Wundassistenz auf
Veranlassung des betreuenden Arztes zur Durchführung
91313
fachkompetenter ambulanter Wundversorgung bei
immobilen Patienten, je Besuch (inkl. Hin- und
Rückfahrt)
G
Vertrag über die Durchführung einer Tonsillotomie-
KKH, Barmer GEK, teiln. BKKen, AOK Rheinland/Hamburg und Knappschaft
X
G
97070A
X
G
97070B
X
G
97070C
X
G
97070D
X
P
97070E
X
P
97070F
X
G
97070H
X
G
97070I
X
G
97071A
X
G
97071B
X
G
97071C
X
G
97071D
X
G
97071H
X
G
97071I
Änderungen in Fett
Durchführung einer Tonsillotomie
Durchführung einer Tonsillotomie in Kombination mit
einer Adenotomie
Durchführung einer Tonsillotomie in Kombination mit
einer Adenotomie und einer Parazentese mit
Paukendrainage, jeweils einseitiger Eingriff
Durchführung einer Tonsillotomie in Kombination mit
einer Adenotomie und einer Parazentese mit
Paukendrainage, jeweils beidseitiger Eingriff
Durchführung der zweiten postoperativen
Nachbehandlung 1 Woche nach erfolgter Operation
Durchführung der dritten postoperativen
Nachbehandlung 4 bis 6 Wochen nach erfolgter
Operation
Durchführung einer Tonsillotomie in Kombination mit
einer Parazentese mit Paukendrainage, einseitiger
Eingriff
Durchführung einer Tonsillotomie in Kombination mit
einer Parazentese mit Paukendrainage, beidseitiger
Eingriff
Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie
Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie in
Kombination mit einer Adenotomie
Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie in
Kombination mit einer Adenotomie und einer
Parazentese mit Paukendrainage, jeweils einseitiger
Eingriff
Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie in
Kombination mit einer Adenotomie und einer
Parazentese mit Paukendrainage, beidseitiger Eingriff
Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie in
Kombination mit einer Parazentese mit Paukendrainage,
einseitiger Eingriff
Durchführung der Anästhesie zur Tonsillotomie in
Kombination mit einer Parazentese mit Paukendrainage,
beidseitiger Eingriff
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
11 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Allergologievertrag mit der Barmer GEK
Diagnostische und ärztl. Leistung SCIT-Behandlung,
Abrechnung 1. bis 12. Monat nach Therapiebeginn, pro
Patient/Quartal, insges. 4x im KHF. Sowie
X
G
90400
Dokumentation d. Anamnese/Therapieentsch.
(Dokubogen 5 - Th.-Beginn) und Therapieverlauf
(Dokubogen 6 )
Diagnostische und ärztl. Leistung SCIT-Behandlung,
Abrechnung 13. bis 24. Monat nach Therapiebeginn, pro
X
G
90401 Patient/Quartal, insges. 4x im KHF. Sowie
Dokumentation d. Therapieverlaufs (Dokubogen 6 -- 24
Mon. nach Beginn der SCIT)
Diagnostische und ärztl. Leistung SCIT-Behandlung,
Abrechnung 25. bis 36. Monat nach Therapiebeginn, pro
X
G
90402 Patient/Quartal, insges. 4x im KHF. Sowie
Dokumentation d. Therapieverlaufs (Dokubogen 6 -- 36
Mon. nach Beginn der SCIT)
Diagnostische und ärztl. Leistung SLIT-Behandlung,
Abrechnung nach Therapiebeginn, pro Patient/Quartal,
X
G
90403 1x im KHF. sowie Dokumentation d.
Anamnese/Therapieentsch. und des Therapieverlaufs
(Dokubögen 5 und 6) nach Beginn der SLIT
Wirtschaftliche Versorgung mit Blutzuckermessgeräten/-streifen AOK Rheinl./HH
Ergebnisoffene Beratung/Information/Aufklärung des
Patienten sowie Schulung über die Handhabung des
X
G
91777 vom Patienten gewählten Blutzucker/-testgerätes und streifen, ggfs. auch mit Diabetesberaterin, je
umgestellten Patienten
Hautscreening / Hautkrebsvorsorge unter 35 Jahre
X
V
01745 Ganzkörperuntersuchung Hautkrebsscreening
Hautscreening / Hautkrebsvorsorge ab 18 Jahren, nur HEK
X
V
92700
Hautkrebsvorsorgeuntersuchung - Auflichtmikroskopieab 18 J.
Hautscreening / Hautkrebsvorsorge nach EBM-Nummern (G-BA)
X
V
01745-01746 Hautkrebsvorsorgeuntersuchung
60,00
€
60,00
€
60,00
€
50,00
€
25,00
€
Wertigkeit - je
nach Kasse
8,00
€
€
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Vertrag über die ambulante medizinische Versorgung auf dem Gebiet der Rheumatologie Teiln. BKK´en
Abrechnung durch den Hausarzt:
Versorgung Rheumatologie -Früherkennungspauschale
Hausarzt-,einmalig
Versorgung Rheumatologie -Diagnosezuschlag zur SNR
X
G
91221
91220, einmal je Versicherten durch den HausarztVersorgung Rheumatologie -Betreuungspauschale
einschließlich Dokumentationspauschale Hausarzt-,
X
G
91222
einmal im BHF ab d. Folgequartal d. Einschreibung max. in 7 verschiedenen QuartalenAbrechnung durch den Rheumatologen:
Versorgung Rheumatologie -Akutpauschale für den
X
G
91224
Rheumatologen-, einmalig
Versorgung Rheumatologie -Betreuungspauschale für
X
G
91225
den Rheumatologen-, einmal im BHF
Versorgung Rheumatologie -Tight-control-Pauschale
X
G
91226 Rheumatologe-, max. 4-mal innerh. von 8 Quartalen, je
Quartal max. 2-mal
Versorgung Rheumatologie -STRUPI-Pauschale
X
G
91228 Rheumatologe-,je Pat. und Schulungseinheit, max.
einmal innerhalb von 8 Quartalen
Versorgung Rheumatologie -Nichtärztliche
X
G
91229 Betreuungspauschale Rheumatologe (Fachassistentin)-,
einmal im BHF
Versorgung Rheumatologie -Zusatzpauschale Infusion
Rheumatologe od. benannter Rheumatologe-zu d. EBMX
G
91230
Nrn. 01510-01512 od. 02101,mehr als 2 Std. Dauer,1x
im BHF
Versorgung Rheumatologie -Zusatzpauschale Infusion
Rheumatologe od. benannter Rheumatologe-zu d. EBMX
G
91231
Nrn. 01510-01512 od. 02101,mehr als 4 Std. Dauer,1x
im BHF
91232 Versorgung Rheumatologie - 1.Schulungseinheit ( 20Min.)
X
A
91233 Versorgung Rheumatologie - 2.Schulungseinheit ( 20Min.)
X
A
91234 Versorgung Rheumatologie - 3.Schulungseinheit ( 20Min.)
X
A
X
Änderungen in Fett
G
91220
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
20,00
€
20,00
€
15,00
€
50,00
€
60,00
€
20,00
€
17,50
€
10,00
€
30,00
€
60,00
€
15,00
15,00
20,00
€
€
€
12 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Strukturvertrag zur Erhöhung der Versorgungsqualität von chronisch Hepatitis C
X
G
X
G
Betreuungspauschale je Quartal für Patienten mit einer
chron. Hepatitis C- Infektion
Durchführung eines Zweitmeinungsverfahrens(einschl.
91781
Gutachtenerstellung) einmalig
91780
Schutzimpfungen (Pflichtleistungen)
X
V
X
V
X
V
X
X
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
V
V
X
V
X
V
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
X
V
X
V
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
X
V
X
V
X
V
X
X
X
V
V
V
X
V
X
V
X
V
X
X
V
V
X
V
X
V
X
V
X
V
X
V
X
V
X
V
X
V
X
X
V
V
Änderungen in Fett
89090 Impfberatung als alleinige Leistung
Diphtherie ( Standardimpfung) – Kinder und Jugendliche
89100A
bis 17 Jahre
Diphtherie ( Standardimpfung) – Kinder und Jugendliche
89100B
bis 17 Jahre
89100R Diphtherie ( Standardimpfung) – Kinder und Jugendliche
89101A Diphtherie – Sonstige Indikationen
89101B Diphtherie – Sonstige Indikationen
89101R Diphtherie, Sonstige Indikation
89102A Frühsommermeningo-Enzephalitis (FSME)
89102B Frühsommermeningo-Enzephalitis (FSME
89102R Frühsommermeningo-Enzephalitis (FSME
Haemophilus influenzae Typ b ( Standardimpfung) –
89103A
Säuglinge und Kleinkinder
Haemophilus influenzae Typ b ( Standardimpfung) –
89103B
Säuglinge und Kleinkinder
89104A Haemophilus influenzae Typ b, sonstige Indikation
89104B Haemophilus influenzae Typ b, sonstige Indikation
89105A Hepatitis A
89105B Hepatitis A
89105R Hepatitis A
Hepatitis B (Standardimpfung)- Säuglinge, Kinder und
89106A
Jugendliche bis 17 Jahre
Hepatitis B ( Standardimpfung)- Säuglinge, Kinder und
89106B
Jugendliche bis 17 Jahre
89107A Hepatitis B, sonstige Indikationen
89107B Hepatitis B, sonstige Indikationen
89107R Hepatitis B, sonstige Indikation
89108A Hepatitis B, Dialysepatienten
89108B Hepatitis B, Dialysepatienten
89108R Hepatitis B, Dialysepatienten
89110A HPV-Impfung, Mädchen und weibl. Jugendliche
89110B HPV-Impfung, Mädchen und weibl. Jugendliche
89111 Influenza (Standardimpfung)-Personen über 60 Jahre
89112 Influenza, sonstige Indikationen
Influenza nasal, sonstige Indikationen, Kinder (24
89112N
Monate bis 6 Jahre)
89113 Masern Erwachsene
Meningokokkenimpfung C Konjugatimpfstoff
89114
( Standardimpfung)-Kinder
89115A Meningokokkenimpfung –sonstige Indikation
89115B Meningokokkenimpfung –sonstige Indikation
89115R Meningokokkenimpfung –sonstige Indikation,
Pertussis (Standardimpfung)-Säuglinge, Kinder und
89116A
Jugendliche bis 17 Jahre
Pertussis (Standardimpfung)-Säuglinge, Kinder und
89116B
Jugendliche bis 17 Jahre
Pertussis (Standardimpfung)-Säuglinge, Kinder und
89116R
Jugendliche bis 17 Jahre
89117A Pertussis, sonstige Indikation
89117B Pertussis, sonstige Indikation
Pneumokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung)89118A
Kinder bis 24 Monate
Pneumokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung)89118B
Kinder bis 24 Monate
Pneumokokken (Standardimpfung)-Personen über 60
89119
Jahre
Pneumokokken –Personen mit erhöhter gesundheitl.
89120
Gefährdung
Pneumokokken –Personen mit erhöhter gesundheitlicher
89120R
Gefährdung
Polio (Standardimpfung)-Säuglinge, Kinder und
89121A
Jugendliche bis 17 Jahre
Polio (Standardimpfung)-Säuglinge, Kinder und
89121B
Jugendliche bis 17 Jahre
Polio (Standardimpfung)-Säuglinge, Kinder und
89121R
Jugendliche bis 17 Jahre
89122A Polio, sonstige Indikationen
89122B Polio, sonstige Indikationen
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
80,00
€
35,00
€
4,00
€
7,40
€
7,40
€
7,40
7,40
7,40
7,40
7,40
7,40
7,40
€
€
€
€
€
€
€
7,40
€
7,40
€
7,40
7,40
7,40
7,40
7,40
€
€
€
€
€
7,40
€
7,40
€
7,40
7,40
7,40
7,40
7,40
7,40
8,25
8,25
7,40
7,40
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
7,40
7,40
€
€
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
7,40
€
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
€
7,40
7,40
€
€
13 von 22
X
X
X
X
X
A
G
V
P
V
V
V
V
V
X
V
89125A
X
V
89125B
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
89126A
89126B
89127A
89127B
89200A
89200B
89201A
89201B
89201R
89202A
89202B
89203A
89203B
89300A
89300B
89301A
89301B
89302
89302R
89303
89303R
89400
89400R
89401A
89401B
X
V
89500A
X
V
89500B
X
V
89600A
X
V
89600B
Einzelleistung
x
SNR
89122R
89123
89124A
89124B
89124R
Schutzimpfungen (Satzungsleistungen)
X
V
89112T
X
V
89301Z
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
89703
89704
89705
89706
89708
89709
89710
89711
89712
89713
89714
89716
Änderungen in Fett
Leistungstext
Polio, sonstige Indikationen
Röteln Erwachsene
Tetanus
Tetanus
Tetanus
Varizellenimpfung (Standardimpfung)- Säuglinge, Kinder
und Jugendliche bis 17 Jahre
Varizellenimpfung (Standardimpfung)- Säuglinge, Kinder
und Jugendliche bis 17 Jahre
Varizellenimpfung, sonstige Indikationen
Varizellenimpfung, sonstige Indikationen
Rotavirus
Rotavirus
Diphtherie, Tetanus (DT)
Diphtherie, Tetanus (DT)
Diphtherie, Tetanus (Td)
Diphtherie, Tetanus (Td)
Diphtherie, Tetanus (Td)
Hepatitis A u. Hepatitis B (HA-HB) nur bei Indikation
Hepatitis A und Hepatitis B (HA-HB) nur bei Indikation
Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B
Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B
Diphtherie, Pertussis, Tetanus (DtaP)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus (DtaP)
Masern, Mumps, Röteln (MMR)
Masern, Mumps, Röteln (MMR)
Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis (TdIPV)
Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis (TdIPV)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus (Tdap)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus (Tdap
Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis (TdapIPV)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis (TdapIPV)
Masern ,Mumps, Röteln, Varizellen(MMRV)
Masern ,Mumps, Röteln, Varizellen(MMRV)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis,
Haemophilus influenzae Typ b (DtaP-IPV-Hib)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis,
Haemophilus influenzae Typ b (DtaP-IPV-Hib)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis,
Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis (DtaP-IPV-HibHB)
Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis,
Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B (DTaP-IPVHib-HB)
Grippeschutzimpfung (saisonale Influenzaimpfung div.
Kassen)
Masern, Mumps, Röteln (MMR) vor 1971 Geborene /
AOK Rheinland Hamburg
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis A und B (Kombinationsimpfstoff)
FSME (Frühsommermeningo-Enzephalitis)
Meningokokken
Tollwut
Typhus
Typhus und Hepatitis A (Kombinationsimpfstoff)
Cholera
Gelbfieber
Malaria (Tabletten)
Japanische Enzephalitis
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
Honorar
€ / PKT
7,40
7,40
7,40
7,40
7,40
€
€
€
€
€
7,40
€
7,40
€
7,40
7,40
7,40
7,40
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
9,50
11,00
11,00
15,00
11,00
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
13,00
€
13,00
€
19,50
€
19,50
€
7,40
€
9,50
€
Euro – Wertigkeit je nach Kasse -
14 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
HPV- Impfung weibliche Versicherte 18-26 Jahre
X
V
X
V
X
V
X
X
V
V
X
P
X
P
X
P
X
P
X
X
P
P
X
P
X
X
P
P
X
P
X
P
X
P
X
P
X
P
X
P
X
P
89715 HPV Impfung, 18 bis 26 Jahre
HPV Impfung Kennz. „A“ nur TK/BKK VIACTIV,1.u. 2.
Impfung
HPV Impfung Kennz. „C“ nur für TK/ BKK VIACTIV, 3.
89715C
Impfung
89715D HPV Impfung Kennz. „D“ BIG 1.u. 2. Impfung
89715E HPV Impfung Kennz. „E“ BIG 3. Impfung
89715A
Schwangerschaftsabbrüche nach dem Schwangerschaftskonfliktgesetz
98221 Ambulanter Schwangerschaftsabbruch
Ambulanter Schwangerschaftsabbruch, einschl.
98222
Infiltrations- oder Leitungsanästhesie
98223 Aufwach- und/oder Erholungszeit 2 bis 4 Stunden
Kontrolluntersuchung(en) nach einem durchgeführten
Schwangerschaftsabbruch nach SNR 98221, 98222
zwischen dem 7. und 14. Tag nach Abbruch, einschl.
98224 Beratung(en), gynäkolog. Untersuchung und
sonographischer Untersuchung(en), ggf. einschl.
Harnblase, mittels B-Mode-Verfahren, einmal im
Behandlungsfall
98225 Kostenpauschale für Mittel des Sprechstundenbedarfs
98226 Narkose/Anästhesie einschließlich Untersuchung des
Schwangerschaftsabbruch und Untersuchung, nur für
98227
Belegärzte
98228 Kostenpauschale für Mittel des Sprechstundenbedarfs
98229 Besuch und Wegepauschale
Pauschalerstattung der Kosten für den Bezug von
98232
Mifepreston sowie für Cytotec
Zuschlag zur Pauschalerstattung nach SNR 98232 bei
98233
der Vergabe von Cergem, je Zäpfchen bei
Kontrolluntersuchung nach einem durchgeführten
98234
medikamentösen Schwangerschaftsabbruch
ambulant medikamentös ausgelöster
98236
Schwangerschaftsabbruch
Beobachtung und Betreuung eines Kranken während der
98237
Aufwachphase, Dauer mehr als 2 Stunden
Beobachtung und Betreuung eines Kranken während der
98238
Aufwachphase, Dauer mehr als 4 Stunden
98239 Kostenpauschale für Mittel des Sprechstundenbedarfs
Euro – Wertigkeit
unterschiedlich,
je nach Kasse
113,32
€
113,32
€
52,39
€
21,60
€
17,62
154,14
stat. Wert
110,52
36,99
13,81
€
€
89,25
€
52,47
€
21,60
€
74,18
€
52,39
€
105,40
€
4,09
€
€
€
€
Förderung eines konsequenten Infektionsscreenings in der Schwangerschaft K.I.S.S.
(nur BIG direkt gesund)
X
P
81103 Beratung, Durchführung Infektionsscreening
26,00
€
X
P
Augenärztliche Untersuchung bei Kleinkindern im Alter
91721 30.-41. Monat, Anamnese, Visusbestimmung etc. –
einmalig
40,00
€
Aufwand bei der ausführlichen Beantwortung der
Anfragen der Krankenkassen zur Feststellung der
abgerechneten Behandlungs- und Verordnungskosten
bei rückwirkend anerkannter Berufskrankheit
12,53
€
22,00
€
32,55
€
Amblyopiescreeningvertrag nur Knappschaft
Kostenersatz - Anfrage Berufskrankheit durch Betriebskrankenkassen
X
P
91622
Suprapubischer Katheter - Sachkostenpauschale
X
P
90979 Kostenpauschale Suprapubischer Katheter
X
P
90980
Schienenverbände – Sachkostenpauschale
Änderungen in Fett
Sachkostenpauschale Schienenverbände (im Rahmen
der Notfallbehandlung)
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
15 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Weitere Einzelleistungen
Wegepauschale/Wegegeld Primär- und Ersatzkassen (§ 10 HVM)
X
P
90200
Wegegebühr PKK und EKK, Wegepauschale bis 2 DKM
bei Tag
1,32
€
X
P
90201
Wegegebühr PKK und EKK, Wegegeld pro DKM
einfacher Besuch bei Tage
1,52
€
X
P
90202
1,85
€
X
P
2,41
€
X
P
2,92
€
Belegärztliche Leistungen
X
G
X
V
X
V
X
G
Wegegebühr PKK und EKK, Wegegeld pro DKM
dringender Besuch bei Tage
Wegegebühr PKK und EKK, Wegepauschale bis 2 DKM
90203
bei Nacht
Wegegebühr PKK und EKK, Wegegeld pro DKM
90204
dringender Besuch bei Nacht
ab 36101 EBM Kapitel 36 Belegärztlich
08410 bis
EBM Kapitel 8.4 Geburtshilfe
08416
13311/I EBM Kapitel 13.3.1 Angiologie
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
17370 EBM Kapitel 17.3 Nuklearmedizin
Leistungen nach Kapitel 31 sowie den Nrn. 13421-13431, 04514-04515, 04518, 04520 EBM, Leistungen des
Abschnitts 5.3 EBM zzgl. Abschnitt 2 zu dem Katalog § 115b SGB V und Zentrumsvertrag
ab 31010
EBM Kapitel 31 und nach dem Katalog § 115 SGB V
zzgl. Abschnitt 2
X
G
X
G
04514-04515
EBM Kapitel 4.5.1 Pädiatrisch-Gastroenterologisch
04518,04520
X
V
05310-05350 EBM Kapitel 5.3 Anästhesiologisch
X
G
13421-13431 EBM Kapitel 13.3.3 Gastroenterologisch
X
G
01707-01722
X
G
01730-01743
32880-32882
X
G/V
01750-01759
40850,40852
X
G
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Leistungen der EBM Abschnitte 1.7.1 bis 1.7.4
EBM Kapitel 1.7.1 Früherkennung von Krankheiten bei
Kindern
EBM Kapitel 1.7.2 Früherkennung von Krankheiten bei
Erwachsenen, inkl. der Labordiagnostik nach den Nrn.
32880 bis 32882
EBM Kapitel 1.7.3 Früherkennung von Brustkrebs durch
Mammographie-Screening, inkl. der Kostenpauschalen
nach den Nrn. 40850,40852
01770-01816 EBM Kapitel 1.7.4 Mutterschaftsvorsorge
Leistungen der EBM Abschnitte 1.7.1 –U7a
X
G
Vakuumstanzbiopsien
EBM Kapitel 1.7.1 Früherkennung von Krankheiten bei
Kindern
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
V
V
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
G
V
25210-25342 EBM Kapitel 25.2 bis 25.3.4
40840-40841 EBM Kapitel 40.15 Kostenpauschale
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
G
X
X
X
X
Änderungen in Fett
01723
EBM Kapitel 34.2.7 Mammographie
(Vakuumstanzbiopsie(n) der Mamma)
40454-40455 EBM Kapitel 40.8 Kostenpauschale
40854-40855 EBM Kapitel 40.16 Kostenpauschale
X
Strahlentherapie
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
34274
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16 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Phototherapeutische Keratektomie
X
X
G
G
X
G
31362 EBM Kapitel 31.2.13 Phototherapeutische Keratektomie
31734-31735 EBM Kapitel 31.4.2 Postoperative Behandlung
EBM Kapitel 40.11 Kostenpauschale für
40680
ophtalmologischen Eingriff
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
01510X01512X
02100X
02341X
05310X
05350X
Abschnitt 8.5
11311X11312X
11320X11322X
11330X11334X
11351X11352X
11354X
11360X11361X
11370X11372X
11380X
11390X11391X
11395X11396X
11400X11401X
11403X11404X
11410X11412X
11420X11422X
11430X11434X
11440X11443X
31272X
31503X,
31600X,
31608X31609X
31822X
32354X
32356X
32357X
32575X32576X
32614X
32618X
32660X
32781X
33043X
33044X
33090X
36272X
36503X
36822X
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Leistungen der künstlichen Befruchtung
X
G
X
X
X
X
X
G
G
G
G
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
G
X
X
X
G
G
G
X
G
X
X
X
X
G
G
G
G
X
G
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
G
G
G
G
G
G
G
G
G
G
Änderungen in Fett
EBM Kapitel
1.5,2.1,2.3,5.3,8.5,11.3,11.4.1,11.4.2,31.2.11,
31.3.231.4.2,31.5.3,32.3.4,32.3.6,32.3.11,33,36.2.11,
36.3.2,36.5.3
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17 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Neugeboren-Hörscreening gemäß Anlage 6 der Kinder-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses
X
X
X
G
G
G
01704 EBM Kapitel 1.7.1 Neugeborenen-Hörscreening
01705 EBM Kapitel 1.7.1 Neugeborenen-Hörscreening
01706 EBM Kapitel 1.7.1 Neugeborenen-Hörscreening
X
G
01833
Varicella-Zoster-Antikörper im Rahmen der Empfängnisregelung
Balneophototherapie
EBM Kapitel 1.7.5 Varicella-Zoster-Virus-AntikörperNachweis
X
G
10350 EBM Kapitel 10.3 Balneophototherapie für Psoriasis
X
V
X
V
01425 EBM Kapitel 1.4 Erstverordnung der SAPV
EBM Kapitel 1.4 Folgeverordnung zur Fortführung der
01426
SAPV
Leistungen Abschnitt 1.4 (Erst- bzw. Folgeverordnung SAPV)
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Bewertung nach
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Leistungen Abschnitt 30.12.1 und 30.12.2 (MRSA)
X
G
30940 EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
X
G
30942 EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
X
G
30944 EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
X
G
30946 EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
X
X
X
X
X
G
G
G
G
G
30948
30950
30952
30954
30956
X
G
EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
EBM Kapitel 30.12.1 MRSA
EBM Kapitel 30.12.2 MRSA
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Leistung nach Kap. 31 Abschnitt 5 Unterabschnitt 3 im Rahmen Netzhaut- und Glaskörperchirurgischer Eingriffe
Neuropsychologische Therapie
31824N EBM Kapitel 31.5.3 Anästhesien
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
X
X
X
X
X
X
X
X
G
G
G
G
G
G
G
G
30930
30931
30932
30933 EBM Kapitel 30.11 Neuropsychologische
30934 Diagnostik/Therapie
30935
30936
30937
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
X
X
G
G
32821 EBM Kapitel 32.3.12 Molekularbiologische
32822 Untersuchungen
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Genotypische Untersuchungen Abschnitt 32.3.12
Änderungen in Fett
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18 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Leistungen des Abschnittes 35.2 EBM aller Arztgruppen sowie probatorische Sitzungen (EBM-Nr. 35150) der in § 87b
Abs. 2 Satz 3 SGB V genannten Arztgruppen
X
G
X
G
Substitutionsbehandlung
X
X
Änderungen in Fett
G
G
35200
35200B
35200J
35200K
35201
35201B
35201J
35201K
35202
35202B
35202J
35202K
35203
35203B
35203J
35203K
35205
35205B
35205J
35205K
35208
35208B
35208J
35208K
35210
35210B
35210J
35210K
35211
35211B
35211J
35211K
35212
35212B
35212J
35212K
35220
35220B
35220J
35220K
35221
35221B
35221J
35221K
35222
35222B
35222J
35222K
35223
35223B
35223J
35223K
35224
35224B
35224J
35224K
35225
35225B
35225J
35225K
35251
35251B
35251J
35251K
35252
35252B
35252J
35252K
35253
35253B
35253J
35253K
35150P
35150Q
EBM Kapitel 35.2 Psychotherapie/Verhaltenstherapie
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
EBM Kapitel 35.2 Psychotherapie/Verhaltenstherapie
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
01950-01952 EBM-Kapitel 1.8 Substitutionsgestützte
01955-01956 Behandlung Opiatabhängiger
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Bewertung nach
Eurogebührenordnung
19 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
Kostenpauschale Dialyse
X
X
V
V
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
40815-40819
EBM-Kapitel 40.14 Kostenpauschale Dialyse
40823-40838
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
04560/I bis
04573/I
13590/H/R/W
bis EBM Kapitel 1.3,4.5.4 und 13.3.6 Nephrologie und
13592/H/R/W Dialyse
13600/I
bis13621/I
01321
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Leistungen der Abschnitte 4.5.4 und 13.3.6 EBM sowie der EBM-Nr. 01321 (nur in Verbindung mit Leistungen nach
Kap. 40.14 EBM und mit einer entsprechenden Genehmigung gem. Anlage 9.1 BMV)
X
G/V
Sonstige Dialyse-Einrichtungen, PHV (zzgl. Abrechnung nach den Kostenpauschalen des Kap. 40.14 EBM)
X
90110
90110E
Dialyse ( gilt nur für die Patienten-Heimversorgung Bad
90142E
Homburg)
90144E 90157E
G
Osteodensitometrie
X
G
X
EBM Kapitel 34.6 Osteodensitometrische
Untersuchung II
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
04528/I
04529/I
EBM Abschnitt 4.5 und 13.3 Gastroenterologisch
13425/I
13426/I
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
34601
Dünndarm-Kapselendoskopie
G
Entsprechend der
regionalen
Preisvereinbarungen
Intravitrealen Medikamenteneingabe
X
G
06334
EBM Abschnitt 6.3 und 31.2.13 Diagnostische und
06335
therapeutische Gebührenordnungspositionen/ Definierte
31371-31373
operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie
36371-36373
Sozialpädiatrische Versorgung
X
G
04356 EBM Abschnitt 4.2.4 Sozialpädiatrische Versorgung
Versorgungsbereichsspezifische Vorhaltung, ärztlich angeordnete Hilfeleistungen
X
Änderungen in Fett
G
03060
EBM Abschnitt 3.2.4 Hausärztliche geriatrische
03062
Versorgung
03063
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
20 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Zuschlag zur Pauschale, für die fachärztliche Grundversorgung (PFG)
X
A
05222
06222
07222
08222
09222
10222
13222
13296
13346
13396
13496
EBM Kapitel
13544
13596 5.2,6.2,7.2,8.2,9.2,10.2,13.2.1,13.3.1,13.3.2,13.3.3,13.3.
13646 4,13.3.5,13.3.6,13.3.7,13.3.8,14.2,16.2,18.2,20.2,21.2,22
.2,23.2,26.2,27.2 Grundpauschalen
13696
14216
16217
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
18222
20222
21219
21226
22218
23218
26222
27222
Kostenpauschale-Radium-223-dichlorid
X
V
40582 EBM Kap.40.10 Radium-223-dichlorid
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Leistungen der diagn. Positronenemissionstomographie (PET) u. diagn. Positronenemissionstomographie mit CT
Abschnitt 34.7
X
G
34700
34701
EBM Abschnitt 34.7 18F-Fluordesoxyglukose
34702
34703
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
EBM Kap. 40.10 18F-Fluordesoxyglukose
40584 (Kostenpauschale im Zusammenhang mit EBM-Nrn.
34700-34703)
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Kostenpauschale 18F-Fluordesoxyglukose
X
V
Telefonkosten (§ 9 Abs. 2 HVM)
X
V
80230 Telefonkosten
G
30980
30981
30984 EBM Kap. 30.13 spez. geriatrische Diagnostik u.
30985 Versorgung
30986
30988
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
EBM Kap. 11.4.2 Indikationsbezogene genetische invitro-Diagnostik monogenerErkrankungen
EBM Kap. 11.4.3 In-vitro-Diagnostik konstitutioneller
11514 genetischer Veränderungen bei syndromalen oder
seltenen Erkrankungen
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Spezialisierte geriatrische Diagnostik und Versorgung Abschnitt 30.13
X
0,06
€
Unterabschnitt 11.4.2 genetische in-vitro- Diagnostik
11449
X
G
Unterabschnitt 19.4.2 allgemeine Tumordiagnostik
X
Änderungen in Fett
G
19410
19411
19412
19421
19422 EBM Kap. 19.4.2 In-vitro-Diagnostik
19424 tumorgenetischer Veränderungen
19424Y
19425
19426
19427
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Bewertung nach
Eurogebührenordnung
21 von 22
Einzelleistung
x
A
G
V
P
SNR
Leistungstext
Honorar
€ / PKT
Unterabschnitt 19.4.4 Companion Diagnostik
X
G
19451
19452
19453
19453Y EBM Kap. 19.4.4 In-vitro-Diagnostik tumorgenetischer
19454 Veränderungen zur
19456 Indikationsstellung einer pharmakologischen Therapie
19457
19458
19459
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Kooperations- und Koordinationsleistungen in Pflegeheimen Kap.37 gemäß Anlage 27 z. BMV
X
G
37100
37102
EBM Kap. 37.2 Kooperations- und
37105
Koordinationsleistungen
37113
37120
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
38200 EBM Kap. 38.3 Ärztlich angeordnete Hilfeleistungen
38205 von Praxismitarbeitern
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
EBM Kap. 11.4.1 Pauschalen der in-vitro-Diagnostik
konstitutioneller genetischer
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
EBM Kap. 19.4.1 in-vitro-Diagnostik tumorgenetischer
Veränderungen
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
EBM Kap. 32.3.14 Molekulargenetische
Untersuchungen
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Delegationsfähige Leistungen Kap.38
X
G
Untersuchung bei Risikoallelen
X
G
11304
Pauschalen der in-vitro-Diagnostik tumorgenetischer Veränderungen
X
G
19406
Molekulargenetische Untersuchungen
X
G
32865
Immungenetische Untersuchung
X
G
32911 EBM Kap. 32.3.15 Immungenetische Untersuchungen
Kostenpauschale Abschnitt 40.6
X
V
Medikationsplan
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Änderungen in Fett
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
40306 EBM Kap. 40.6-Kostenpauschale zur EBM-Nr. 34291
Zuschlag für die Erstellung eines Medikationsplan
EBM Kap. 1.6
03222 als Zuschlag auf die Chronikerpauschale
04222 EBM Kap. 3.2.2,4.2.2
05227
06227
07227
08227
09227
10227
13227
13297
13347
13397
13497
als Zuschlag auf die fachärztliche Grundpauschale
13547
EBM Kap.5.2,6.2,7.2,8.2,9.2,10.2,13.2.1,13.3.1,13.3.2,
13597
13.3.3,13.3.4,13.3.5,13.3.6,13.3.7,13.3.8,14.2,16.2,18.2,
13647
20.2,21.2,22.2,26.2,27.2,30.7.1
13697
14217
16218
18227
20227
21227
21228
22219
26227
27227
30701
01630
Mehr Infos unter: www.kvno.de/vertraege
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
Bewertung nach
Eurogebührenordnung
22 von 22