relatório tipo sobre o acesso - CHUC

Transcrição

CENTRO HOSPITALAR E UNIVERSITÁRIO
DE COIMBRA, E.P.E.
RELATÓRIO ANUAL
SOBRE O
ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE
ANO 2013
Elaborado em Abril de 2014
RELATÓRIO SOBRE O ACESSO
CENTRO HOSPITALAR E UNIVERISITÁRIO DE COIMBRA, E.P.E. - Ano 2013
ÍNDICE
1. ENQUADRAMENTO ............................................................................................................ 4
2. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE ......................................................................................... 5
2.1. CARACTERIZAÇÃO DO HOSPITAL ............................................................................... 5
2.2. CARACTERIZAÇÃO GERAL ............................................................................................ 8
3. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO ............................................................................................ 11
4. OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO
INTERNO COM REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE ................................... 14
5. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO ........................................... 15
6. ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA
GARANTIDOS NO CENTRO HOSPITALAR ......................................................................... 18
7. ANÁLISE ESPECÍFICA DO CENTRO HOSPITALAR .......................................................... 21
ANEXOS:
Anexo 1: Objetivos do Contrato-Programa 2013. .........................................................27
Anexo 2: Exposições entradas no Gabinete do Utente relativamente à
Acessibilidade no ano 2013. ...........................................................................28
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SIGLAS UTILIZADAS
CTH – Consulta a Tempo e Horas
CHUC – Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra
HUC – Hospitais da Universidade de Coimbra
HG – Hospital Geral
HP – Hospital Pediátrico
HSC – Hospital Sobral Cid
LEC – Lista de Espera para Consulta
LIC – Lista de Inscritos para Cirurgia
MBB – Maternidade Bissaya Barreto
MDM – Maternidade Daniel de Matos
SIGLIC – Sistema Integrado de Gestão de Inscritos para Cirurgia
TMRG – Tempo Máximo de Resposta Garantido
TRG – Tempo de Resposta Garantido
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RELATÓRIO ANUAL
SOBRE O
ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE
1.ENQUADRAMENTO
A Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto, definiu os termos a que deverão obedecer a
redação e a publicação da Carta dos Direitos de Acesso aos Cuidados de Saúde, cujos
principais objetivos passam por garantir no Serviço Nacional de Saúde a prestação dos
cuidados em tempo considerado clinicamente aceitável, atentas as condições de saúde
de cada utente, e assegurar o direito dos utentes à informação sobre o tempo de
acesso.
Com a publicação da Portaria n.º 1529/2008, de 26 de Dezembro, foram definidos os
Tempos Máximos de Resposta Garantidos (TMRG) e foi divulgada a “Carta dos Direitos
de Acesso aos Cuidados de Saúde pelos Utentes do SNS”.
Conforme o disposto na alínea f) do artigo 4.º da Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto, as
entidades prestadoras de cuidados de saúde devem publicar e divulgar, até 31 de
Março de cada ano, um relatório circunstanciado sobre o acesso aos cuidados que
prestam, o qual será auditado, aleatória e anualmente, pela Inspeção-geral das
Atividades em Saúde.
Neste âmbito, o presente Relatório será disponibilizado no imediato no Portal Interno e
no website deste Centro Hospitalar, será ainda enviado à ACSS, bem como à ARS do
Centro.
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2.IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE
Designação
Localização da sede:
Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, EPE
Praceta Prof. Mota Pinto
3000 -075 Coimbra
Telefone:
239 400 400
e-mail:
[email protected]
Fax:
239 823 907
Site:
http://www.chuc.min-saude.pt
2.1. CARACTERIZAÇÃO DO HOSPITAL
O Decreto-Lei n.º 30/2011, de 2 de Março criou, entre outros, o Centro Hospitalar e
Universitário de Coimbra, E.P.E. (adiante designado por CHUC), em resultado da fusão e
concomitante extinção dos Hospitais da Universidade de Coimbra, E.P.E., do Centro Hospitalar
de Coimbra, E.P.E. e do Centro Hospitalar Psiquiátrico de Coimbra, tendo estabelecido que o
novo centro hospitalar criado, sucede às unidades de saúde que lhe deram origem, em todos
os direitos e obrigações.
O CHUC tem como missão a prestação de cuidados de saúde de elevada qualidade e
diferenciação, num contexto de formação, ensino, investigação, conhecimento científico e
inovação, constituindo-se como uma referência nacional e internacional em áreas consideradas
como polos de excelência.
Ocupa lugar de topo na estrutura hospitalar portuguesa, dando cobertura à população da
Região
Centro
do
País
constituindo
referência
nacional
e
internacional
nalgumas
especialidades e técnicas, nomeadamente, na área dos Transplantes, Cirurgia Cardiotorácica,
Queimados, Banco de Ossos, Oftalmologia, Medicina da Reprodução, Genética Médica, entre
outras.
O CHUC assume-se como prestador exclusivo na Região Centro para as valências de Cirurgia
Cardíaca, Cirurgia Plástica e Queimados, Cirurgia Maxilo-Facial, Transplantação e Pediatria.
Para algumas patologias, as relações de complementaridade e de apoio técnico entre as
instituições hospitalares encontram-se regulamentadas por Redes de Referenciação Hospitalar
5
específicas, de forma a garantir o acesso dos doentes aos cuidados de saúde de que
necessitem. Em todas elas o CHUC apresenta-se como um hospital de “fim de linha”.
O CHUC serve, preferencialmente, a população da área de influência que lhe está atribuída
pelas redes de referenciação hospitalar, sem prejuízo do princípio da liberdade de escolha no
acesso à rede nacional de prestação de cuidados de saúde, consagrado na Lei de Bases da
Saúde. Sem embargo do que vier a ser definido por via legislativa em matéria de delimitação
geográfica da área de influência do CHUC, considera-se a atual, resultante da soma das áreas
das instituições agora fundidas.
De acordo com o Artigo 91.º do Regulamento Interno do CHUC, a atividade dos serviços de
ação médica, de apoio à prestação de cuidados e de apoio à gestão e logística, poderá ser
desenvolvida em instalações físicas distintas, designadas por polos ou extensões hospitalares.
Neste âmbito o CHUC é composto pelos seguintes polos: Pólo Hospitais da Universidade de
Coimbra (HUC-CHUC), Pólo Hospital Geral (HG-CHUC), Pólo Hospital Pediátrico (HP-CHUC),
Pólo Maternidade Bissaya Barreto (MBB-CHUC), Pólo Maternidade Daniel de Matos (MDDCHUC) e Pólo Hospital Sobral Cid (HSC-CHUC).
Deste modo, o Polo HUC-CHUC articula-se, em termos de referenciação, com os Cuidados de
Saúde Primários - os Centros de Saúde e as Unidades de Saúde Familiares - que integram a
Unidade de Saúde de Coimbra-Norte. Abrange as freguesias do Concelho de Coimbra, assim
como os concelhos de Anadia e Mealhada do Distrito de Aveiro e o de Mortágua pertencente
ao Distrito de Viseu. Estende a sua zona de influência direta a outras áreas da Região Centro,
de acordo com as redes de referenciação de determinadas especialidades e na ausência de
valência nos respetivos hospitais, ou à generalidade dos doentes que a ele recorram, quando
não houver prejuízo para os da sua zona de influência, bem como com as entidades da Rede
Nacional de Cuidados Continuados Integrados.
A área de influência do Polo HG-CHUC corresponde à zona da Unidade de Saúde de CoimbraSul (compreendendo as freguesias de S. Martinho do Bispo e de Santa Clara, em Coimbra, e
os concelhos de Alvaiázere, Ansião, Castanheira de Pêra, Condeixa-a-Nova, Figueiró dos
Vinhos, Montemor-o-Velho, Soure, Pedrógão Grande e Penela). O Polo HG-CHUC constitui
também referência para os doentes encaminhados pelos Hospitais da Figueira da Foz, Leiria e
Pombal.
Os Polos MBB-CHUC e MDD-CHUC integram a Rede de Referenciação Materno-Infantil
constituindo, simultaneamente, hospitais de apoio perinatal para os Centros de Saúde da área
geográfica correspondente, e hospitais de apoio perinatal diferenciado.
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A área de influência do Polo HP-CHUC abrange toda a região centro do país assumindose como hospital de referência para os hospitais distritais da região centro e para os
centros de saúde do distrito de Coimbra, constituindo ainda uma referência nacional para
patologias específicas.
A área de influência do Polo HSC-CHUC abrange os concelhos inscritos na Rede de
Referenciação de Psiquiatria e Saúde Mental. O atual paradigma de administração de
cuidados em Saúde Mental elege o cidadão doente como elemento central e razão de ser
da existência de hospitais especializados em Psiquiatria, inseridos no processo de
reestruturação da Saúde Mental em curso no País.
O CHUC presta igualmente assistência a doentes provindos dos Países Africanos de
Língua Oficial Portuguesa, no âmbito de protocolos e acordos firmados para o efeito, bem
como de outros países, designadamente europeus.
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2.2. CARACTERIZAÇÃO GERAL (Órgãos de Administração, Direcção, Consulta e Apoio)
Órgãos de Administração, de Direção, de Apoio Técnico e de Consulta
Órgãos
Ref.ª e/ou
Constituição / Nomeação
Observações
Direção /
Administração
Presidente: Dr. José Martins Nunes
Vogal Executivo: Dr. António Pedro Araújo
Lopes
Vogal Executivo: Dr. Pedro José Duarte Roldão
Diretor Clínico: Prof. Dr. José Pedro Figueiredo
Enfermeiro Diretor: Enf.º António Manuel
Marques
Fiscal Único
Efetivo:
Manuel Domingues e Associados, SROC,
representada pelo Dr. Manuel Duarte
Domingues, ROC
Suplente:
Pinto
Castanheira,
Sociedade,
SRC,
Unipessoal, Lda, SROC, representada pelo Dr.
António Pinto Castanheira, ROC
Participação/Consulta
Apoio Técnico no
domínio do acesso aos
cuidados de saúde
Conselho Consultivo
Unidade Hospitalar de Gestão de Inscritos
para Cirurgia (UHGIC);
Unidade Hospitalar de Gestão do Acesso à
Primeira Consulta (UHGAPC);
Equipa de Gestão de Altas (EGA)
8
Órgãos de Administração, de Direcção, de Apoio Técnico e de Consulta
Órgãos
Constituição / Nomeação
Outras Comissões (apoio à
Comissão de Controlo da Infeção Hospitalar
gestão) no ano 2013
Comissão de Ética
Ref.ª e/ou
Observações
Comissão de Farmácia e Terapêutica
Comissão de Qualidade e Segurança do Doente
Comissão de Catástrofe e Planeamento Hospitalar
de Emergência
Comissão de Coordenação Oncológica
Comissão Médica
Comissão de Enfermagem
Comissão de Informática
Comissão de Normalização de Materiais e
Equipamentos Clínicos
Comissão de Proteção Radiológica
Comissão Técnica de Certificação de Condição para
a Interrupção de Gravidez
Comissão Hospitalar de Transfusão
Conselho de Transplantação de Órgãos e Tecidos
Direção do Internato Médico
Equipa Intra-hospitalar de Cuidados Paliativos
Gestor do Risco Clínico
Gestor do Risco Não Clínico
Grupo Coordenador do Plano de Diabetes
Gabinete do Cidadão
Nos termos do Art.º 2.º do Despacho n.º 8958/2013, de
9 de Julho do Ministério da Saúde, “os gabinetes do
utente que funcionam nos hospitais, centros
hospitalares e unidades locais de saúde, passam a
designar-se por gabinetes do cidadão e assumem as
competências consignadas, para estas unidades
funcionais, no Regulamento do Sistema SIM-Cidadão”.
Gabinete do Cidadão no Pólo HUC - CHUC
Telefone: 239400568
E-mail: [email protected]
Fax: 239402108
Gabinete do Cidadão no Pólo HG
Telefone: 239800100 – Extensão: 33403
9
Gabinete do Cidadão
Gabinete do Cidadão no Pólo HP – CHUC
(continuação)
Gabinete do Cidadão no Pólo MBB - CHUC
Telefone: 239480475
Gabinete do Cidadão no Pólo MDM - CHUC
Gabinete do Cidadão no Pólo HSC - CHUC
Pavilhão 5
10
3.
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
3.1. Aplicações informáticas em uso no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados e
fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. no âmbito de
contratos celebrados pelos Serviços Centrais (Assinalar com ):
1.
SONHO - Sistema de Informação dos Hospitais
2.
SINUS - Sistema de Informação Nacional de Utentes da Saúde
3.
SAM - Sistema de Apoio ao Médico
4.
SAPE - Sistema de Apoio à Prática de Enfermagem
5.
SICTH – Sistema de Informação da Consulta a Tempo e Horas (“Alert
-
p1”)
6.
SIGLIC – Sistema de Informação de Gestão da Lista de Inscritos para
Cirurgia
7.
SIES - Sistema de Informação dos Equipamentos de Saúde
8.
SICA - Sistema de Informação para a Contratualização e
Acompanhamento
9.
WebGDH
3.2. Outras aplicações informáticas utilizadas no(s) Sector(es) que envolvem o acesso a
cuidados de saúde:
1.
ALERT na Urgência Geral (Polivalente)
2.
GH - Gestão Hospitalar
3.
SGICM - Sistema de Gestão Integrada do Circuito do Medicamento
4.
HS-ANAPAT - Gestão de Laboratório
5.
CLINIDATA XXI - Gestão de Laboratório
6.
SIBAS - Sistema Integrado de Bancos de Sangue
7.
IWM - Imaging Workflow Management
8.
PACS - Picture Archive and Communication System
9.
Telemedicina
10. GHAF – Gestão Hospitalar de Armazém e Farmácia
11. Siima - Gestão de Serviços Clínicos
12. Picis (Siemens)
13. Deio (Iberdata)
14. Cardiobase (Infotucano)
11
3.3. Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação respeitante
aos utentes, nos termos da legislação em vigor:
No CHUC têm sido adotados diversos métodos com vista à salvaguarda da confidencialidade da
informação respeitante aos utentes, nos termos da legislação vigente.
Nesta conformidade, e, no âmbito do acesso a dados pessoais e/ou dados clínicos constantes de
aplicações e/ou de sistemas informáticos existentes neste Centro Hospitalar, foram implementados
vários parâmetros de proteção de confidencialidade.
Segurança dos dados:
Os dados estão localizados em servidores no Datacenter do Centro Hospitalar, obedecendo às
seguintes regras:
I) Segurança física:
Instalações:
- UPS redundante
- Ar condicionado redundante
- Sistema de alarme (temperatura / incêndio)
- Cofre de segurança para suportes amovíveis
- Acessos restritos a pessoas
Equipamentos:
- Backups diários e semanais para tape:
Das bases de dados Oracle
Do software aplicacional
Do software de sistema
- Alta disponibilidade:
Raid
Cluster
- Rede:
Firewall
Antivírus
II) Segurança lógica por níveis:
Acessos:
- Aos servidores (Unix e Windows), onde estão alojadas as Bases de Dados:
Password de administrador e utilizadores informáticos hierarquizados por
competência técnica dos técnicos de Informática, com regras de
implementação de tamanho mínimo e expiração temporária.
- Acesso à rede informática do CHUC:
Password de utilizador, atribuição de um login e password por parte do
Serviço de Informática para validação no domínio e acesso às aplicações.
Substituição periódica obrigatória do detentor da password.
12
- Acesso às aplicações:
Password de entrada nas aplicações. Geridas pelo software aplicacional,
que valida o utilizador no acesso e nos seus privilégios sobre os dados
(leitura, escrita e alteração).
Os dados respeitantes aos utentes estão apenas disponíveis aos profissionais credenciados para o
efeito, que possuem as suas próprias contas de acesso unipessoais (sob a forma de um identificador
de utilizador e chave de acesso), que lhe dão acesso diferenciado à informação necessária à
persecução do seu trabalho.
Cabe referir, que todos os profissionais que em virtude do exercício das suas funções têm acesso a
dados clínicos encontram-se devidamente informados de que estão vinculados ao dever de sigilo
profissional relativamente a todos os factos referentes aos utentes de que tenham conhecimento no
exercício das suas funções.
13
4.
OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM
REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE
DOCUMENTOS DE ORIENTAÇÃO
S
Refª e/ou Observações
N
1.1. O Regulamento Interno (global) da instituição
Até à homologação do Regulamento Interno
identifica as estruturas responsáveis pelo acesso
do CHUC vigoraram os Regulamentos
a cuidados de saúde?
Internos das Instituições que lhe deram
origem.
1.2. Os Planos e Relatórios de Atividades incluem
pontos relacionados com a matéria do acesso?
1.3. Os Planos e Relatórios apresentam avaliação
da capacidade instalada/rentabilização dos
recursos materiais e humanos disponíveis,
designadamente ao nível das consultas e outras
áreas de cuidados dos centros de saúde,
consultas externas, MCDT, Bloco Operatório (qd.
aplicável)?
1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Sectores/Serviços fundamentais e/ou com
afinidade temática com o acesso:
1. Na área cirúrgica o Centro Hospitalar segue o Regulamento do SIGIC constante na Portaria n.º
45/2008, de 15 de Janeiro;
2. Na área da Consulta Externa, nomeadamente no que respeita à Consulta a Tempo e Horas, o Centro
Hospitalar obedece à Portaria n.º 95/2013, de 4 de Março;
3. O Gabinete do Cidadão está localizado nos vários Pólos do Centro Hospitalar, nomeadamente nos
HUC-CHUC, no HG-CHUC, no HP-CHUC, na MBB-CHUC, na MDD-CHUC e no HSC-CHUC,
conforme atrás apresentado. Este Gabinete faculta sempre os dados com os seus contactos a todos
os doentes que os contactam.
Existe ainda o “Livro de Reclamações” em todos os edifícios estando sempre disponível.
O Gabinete do Cidadão dispõe de panfletos próprios com a sua caracterização que distribui com
regularidade aos utentes e divulga, de forma generalizada, através de panfletos os Direitos e
Deveres dos Doentes;
4. A Unidade de Tratamento Cirúrgico da Obesidade possui Regulamento próprio;
5. Existem procedimentos de Contratualização Interna entre o Conselho de Administração e as Direções
de Departamentos, dos Centros de Responsabilidade Integrados e das Direções de Unidades de
Gestão Integrada e por sua vez, entre estas e as Direções dos Serviços, onde são contratualizados
indicadores relacionados com o acesso.
6. É de salientar que durante todo o ano 2013 (com início no final do ano 2011) se manteve o
procedimento de alerta, por sms próximo da data da Consulta Externa (já conhecida dos utentes) no
sentido de os lembrar da mesma, o que fez reduzir em cerca de 3% as faltas dos utentes.
14
5. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO
Medidas implementadas
Sim
1.1 Existe estrutura multidisciplinar interna
É promovida a sua divulgação através do Serviço
tendo em vista a implementação da carta dos
X
direitos de acesso?
Indicar os Serviços envolvidos e constituição
1.2 No caso afirmativo, existe suporte de
regulação de procedimentos para o efeito?
Não
de Gestão de Doentes e Gabinete do Utente e está
presente nos sites dos hospitais que deram origem
ao CHUC, bem como no Portal Interno do CHUC.
--
--
--
1.3 Estão definidos pela própria instituição, ou
Existem indicadores relativos à Consulta Externa e
de acordo com a(s) instância(s) de
ao Acesso Atempado ao Tratamento Cirúrgico que
contratualização, indicadores de resultados na
foram definidos em sede de Contratualização com a
componente do acesso e de produção?
ARS Centro/ACSS.
Apresentar em anexo os indicadores definidos
Ver no anexo 1 - Objetivos do Contrato-Programa
para 2013.
1.4. Em caso afirmativo, os indicadores têm
Ver no Anexo 1 - Objetivos do Contrato-Programa
em conta os Tempos de Resposta Garantidos
para 2013.
fixados pela instituição e integrados nos seus
planos de atividades e de desempenho?
1.5 Os indicadores de resultados direcionados
São considerados na Contratualização Interna
ao acesso são utilizados a todos os níveis da
(Conselho de administração /UGI /CRI/
instituição (verticais e horizontais)? Especificar
Departamento) e posteriormente divulgados aos
vários profissionais de cada Serviço.
1.6 A instituição utiliza estes indicadores para
Nos documentos de suporte às reuniões de
efetuar relatórios periódicos de situação (para
acompanhamento mensal efetuado para o
além do relatório anual previsto na Lei n.º 41/2007,
Conselho de Administração.
de 24 de Agosto?
1.7 Existem planos especiais de monitorização
Estão inseridos na Contratualização Interna em
e correção de desvios e/ou incumprimento de
geral e para as Listas de Espera para Primeira
objetivos?
Consulta e para Cirurgia, em particular.
1.8 Verificam-se, com regularidade, processos
No processo de Contratualização Externa e no
de revisão crítica da relevância e atualidade
processo de Contratualização Interna e outros
dos indicadores utilizados e respetiva
documentos no âmbito da CTH.
comunicação às entidades e organismos
competentes?
15
Sim
Não
1.9 Estão definidos procedimentos de controlo
para minimizar o risco de erros, insuficiência,
inadequação e eventual desvirtuação de
informação (que constitui fonte ou está
associada aos indicadores de resultados)?
1.10 Foram fixados, nos termos da lei, os
Tempos de Resposta Garantidos?
1.11 Quais os Tempos de Resposta Garantidos
Ver Anexo 1 - Objetivos do Contrato-programa
que foram estabelecidos nas diferentes áreas de
para 2013.
prestação de cuidados? (apresentar em mapa
anexo)
1.12 Os Tempos de Resposta Garantidos
fixados constam dos Planos e Relatórios de
Atividades?
1.13 Os Tempos de Resposta Garantidos foram
Ver anexo 1 - Objetivos do Contrato-programa
integrados no Contratos-Programa/ Plano de
para 2013.
Desempenho?
1.14 Está afixada, em locais de fácil acesso e
consulta, informação atualizada relativa ao
Tempos de Resposta Garantidos para os
X
A implementar em 2014.
diversos tipos de prestações e por patologia ou
grupos de patologias? Especificar.
1.15 Está disponível, no sítio da internet,
Está disponível, nos sítios da internet dos
informação atualizada das áreas de
Hospitais que deram origem ao CHUC
atividade/serviços disponíveis e a capacidade
informação atualizada das áreas de
instalada e, mais concretamente, os respetivos
atividade/serviços disponíveis e a capacidade
Tempos de Resposta Garantidos, nas diversas
instalada, apenas.
modalidades de prestação de cuidados de
Saúde?
1.16 Existe comprovativo, mediante registo ou
impresso próprio, da prestação de informação
aos utentes no ato de pedido ou marcação de
consulta, tratamento ou exame, sobre os
X
Tempos de Resposta Garantidos para prestação
dos cuidados de que necessita? Indicar.
16
Sim
Não
1.17. Em caso de referenciação para outra
Aplica-se no caso dos Doentes Inscritos para
unidade de saúde, estão definidos
Cirurgia.
procedimentos para informar os utentes sobre o
Não se aplica à Consulta a Tempo e Horas nos
tempo máximo de resposta garantido para lhe
termos legais.
serem prestados os respetivos cuidados no
estabelecimento de referência? Indicar.
1.18. O relatório anual sobre o acesso foi
divulgado e publicado em suporte autónomo ou
consta do Relatório de Atividades e/ou do Plano
de Desempenho?
1.19. As reclamações e/ou sugestões relativas
ao acesso são objeto de tratamento próprio,
independentemente da sua génese/proveniência
São tratadas pelo Gabinete do Utente e são
(Gabinete do Utente, Entidade Reguladora da
inseridas no sistema informático do projeto
Saúde, etc.)?
“SIM-Cidadão”.
Apresentar quadro-resumo discriminando tipo
Ver Anexo 2.
de reclamação, origem, objeto, consequências
(anexo)
1.20. As sugestões e reclamações ou outras
formas de participação dos utentes/cidadãos na
melhoria do acesso são integradas na avaliação
e medidas de correção?
1.21. A Entidade Reguladora da Saúde
promoveu diligências, intervenções ou outras
medidas junto da instituição, em resultado de
reclamações relativas ao acesso a cuidados de
saúde?
1.22. Foram constituídos/abertos processos
sancionatórios em resultado de reclamação e/ou
mero incumprimento da Lei? Quantificar e
X
caracterizar.
1.23. O Relatório sobre o Acesso foi objeto de
auditoria pela Inspeção-geral das Atividades em
X
Saúde?
1.24. As reclamações, sugestões e comentários
Ver anexo 2.
foram comunicados à Direcção Geral da Saúde,
no âmbito do projeto “SIM Cidadão”? (anexar
um mapa com resumo do tratamento das
reclamações)
17
6.ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁXIMOS DE
RESPOSTA GARANTIDOS NO SNS
CUIDADOS HOSPITALARES
Centro Hospitalar
e
Universitário de Coimbra, EPE
18
6.1. Tempos máximos de resposta garantidos (TMRG), Tempos de resposta
garantidos (TRG) da entidade e tempos de resposta (TR) da entidade em 2013
(Lei nº 41/2007 de 28 de Agosto e Portaria nº1529/2008, de 26 de Dezembro)
Os resultados apresentados devem ser vistos num contexto de fusão das três instituições hospitalares
com culturas organizacionais distintas, o que implicou, entre outros aspetos, a normalização de
procedimentos de triagem e a reorganização do agendamento de alguma atividade programada.
Não foi ainda possível a integração total das listas de espera, quer para consulta, quer para cirurgia,
pelo que alguns dos dados terão que ser apresentados em separado.
HOSPITAIS DO SERVIÇO NACIONAL DE SAÚDE
Primeira consulta de especialidade hospitalar referenciada pelos centros de saúde
Nível de acesso
e tipo de cuidados

TMRG
De realização “muito prioritária”
30 (trinta) dias a partir do registo do
de acordo com a avaliação em
pedido da consulta no sistema
triagem hospitalar
informático CTH pelo médico
TRG da
Entidade
TR Médio da
Entidade
Ano 2013
30 dias
37,5 dias
60 dias
51,5 dias
150 dias
112,1 dias
assistente do centro de saúde

De realização “prioritária” de
60 (sessenta) dias a partir do registo
acordo com a avaliação em
do pedido da consulta no sistema
triagem hospitalar
informático CTH pelo médico

De realização com prioridade
“normal” de acordo com a
avaliação em triagem hospitalar
150 (cento e cinquenta) dias a partir
do registo do pedido da consulta no
sistema informático CTH pelo médico
Fonte de dados: Serviço de Gestão de Doentes em Abril de 2014.
Obs: O Tempo de resposta da entidade no Ano 2013 corresponde ao tempo médio de resposta.
Meios complementares de diagnóstico e terapêutica em doenças cardiovasculares
Nível de acesso
e tipo de cuidados


Cateterismo cardíaco
Pacemaker cardíaco
TMRG
30 (trinta) dias após a indicação
clínica
30 (trinta) dias após a indicação
clínica
TRG da
Entidade
TR Médio da
Entidade
Ano 2013
30
30
10
10
Fonte de dados: Cardiologia A (Pólo HUC-CHUC ) e Cardiologia B (Pólo HG-CHUC) em Março de 2014.
19
Cirurgia programada
Nível de acesso
e tipo de cuidados
 Prioridade “de nível 4” de acordo
com a avaliação da
especialidade hospitalar
TMRG
72 (setenta e duas) horas
após a indicação clínica
15 (quinze) dias após a
indicação clínica
60 (sessenta) dias após a
indicação clínica
270 (duzentos e setenta) dias
após a indicação clínica
TRG da
Entidade
TR Médio da
Entidade
Ano 2013
72 (setenta e
duas) horas após
29,2 (horas)
a indicação clínica
15 (quinze) dias
após a indicação
4,8 (dias)
clínica
60 (sessenta) dias
após a indicação
41,7 (dias)
clínica
270 (duzentos e
setenta) dias após
103,8 (dias)
a indicação clínica
Fonte de dados: Unidade Hospitalar de Gestão de Inscritos para Cirurgia.
20
7. ANÁLISE ESPECÍFICA
Centro Hospitalar
e
Universitário de Coimbra, EPE
21
7.1. CONSULTA EXTERNA
Comparação entre os anos 2013 e 2012
Consultas Externas Médicas
Anestesiologia
Anestesiologia - Dor
(Fonte de dados: SICA e RMA CHUC)
Primeiras
Consultas
Ano 2013
Primeiras
Consultas
Ano 2012
4.642
4.047
14,7%
7.117
5.189
37,2%
4,9%
Variação (%) Total Consultas Total Consultas
2013/2012
Ano 2013
Ano 2012
Variação (%)
2013/2012
741
572
29,5%
4.796
4.574
Angiologia e Cirurgia Vascular
2.463
2.549
-3,4%
7.356
7.279
1,1%
Cardiologia
6.563
6.850
-4,2%
31.863
32.390
-1,6%
Cardiologia Pediátrica
4.405
4.107
7,3%
11.862
10.816
9,7%
Centro de Medicina do Sono
1.582
1.666
-5,0%
5.803
5.733
1,2%
Cirurgia Cardiotorácica
1.487
1.377
8,0%
4.822
4.553
5,9%
Cirurgia Geral
8.593
9.342
-8,0%
31.811
32.444
-2,0%
Cirurgia Maxilo-Facial
2.240
2.105
6,4%
8.188
7.859
4,2%
Cirurgia Pediátrica
3.257
2.981
9,3%
7.958
7.432
7,1%
Cirurgia Plástica e Queimados
1.933
1.717
12,6%
8.723
8.041
8,5%
Dermatologia
8.811
8.494
3,7%
24.145
23.631
2,2%
Doenças Infecciosas
2.865
3.054
-6,2%
12.387
12.811
-3,3%
Endocrinologia e Nutrição
4.896
5.367
-8,8%
22.603
21.950
3,0%
Estomatologia
8.967
9.510
-5,7%
43.632
44.995
-3,0%
Gastroenterologia
3.413
4.172
-18,2%
11.180
12.597
-11,2%
Genética Médica
3.009
2.824
6,6%
7.311
6.892
6,1%
Ginecologia
10.680
11.315
-5,6%
43.230
46.826
-7,7%
Hematologia Clínica
3.154
3.340
-5,6%
30.359
31.716
-4,3%
Imuno-alergologia
2.244
1.903
17,9%
11.646
10.850
7,3%
Imunohemoterapia
2.562
4.395
-41,7%
22.107
22.419
-1,4%
Medicina da Reprodução
1.448
1.693
-14,5%
8.436
8.093
4,2%
721
643
12,1%
4.724
4.281
10,3%
Medicina Física e Reabilitação
2.881
2.741
5,1%
12.794
13.346
-4,1%
Medicina Interna
7.127
6.779
5,1%
31.421
31.914
-1,5%
Nefrologia
1.615
1.687
-4,3%
13.262
12.819
3,5%
Neonatologia
1.388
1.677
-17,2%
3.801
3.983
-4,6%
Neurologia Pediátrica
2.023
2.076
-2,6%
12.269
12.122
1,2%
Neurocirurgia
5.141
3.930
30,8%
13.448
13.685
-1,7%
Medicina do Trabalho
Neurologia
8.935
9.524
-6,2%
35.853
36.019
-0,5%
Obstetrícia
10.113
10.245
-1,3%
36.827
36.821
0,0%
Oftalmologia
25.935
26.687
-2,8%
85.932
84.297
1,9%
11,0%
Oncologia Médica
1.485
1.235
20,2%
24.292
21.875
Ortopedia
11.294
10.922
3,4%
44.257
44.176
0,2%
Otorrinolaringologia
9.073
9.745
-6,9%
36.990
39.252
-5,8%
Pediatria
5.234
5.002
4,6%
22.012
20.402
7,9%
Pneumologia
4.674
4.878
-4,2%
21.255
21.450
-0,9%
Psiquiatria
6.814
6.154
10,7%
46.495
43.565
6,7%
Psiquiatria da Infância e Adolescência
1.252
911
37,4%
7.365
5.241
40,5%
Radioterapia
1.329
1.191
11,6%
11.196
9.460
18,4%
Reumatologia
1.378
1.230
12,0%
10.744
10.203
5,3%
Urologia
6.115
5.824
5,0%
37.817
39.418
-4,1%
26
160
-83,8%
38
192
-80,2%
204.508
206.621
-1,0%
880.127
873.611
0,7%
Outras
Total Consultas Médicas
22
7.2. PRIMEIRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDADE - SISTEMA CTH
Os dados apresentados nos quadros que se seguem dizem respeito unicamente aos dados disponíveis
no ADW-CTH. Pedidos para Consulta Externa via Consulta a Tempo e Horas (CTH).
Especialidade
Pedidos a aguardar consulta
Consultas realizadas em 2013
Tempo previsto até à data da
consulta em pedidos
agendados
Tempo até à realização da consulta por nível de prioridade
Tempo
N.º
Pedidos médio
agendados
(dias)
Anestesiologia
15
76,9
%
"Muito
"Prioritárias" "Normal" Consultas
Tempo
N.º
Consultas
realizadas realizadas
máximo Consultas Prioritárias" realizadas
realizadas
realizadas até entre 31 e 60 entre 60 e 150
fora
realizadas
fora
30 dias
dias
dias
TMRG
(dias)
TMRG
174,1
84
1
10
69
4
4,8%
Angiologia e Cirurgia Vascular
94
48,1
213,1
837
0
0
833
4
Cardiologia
Cardiologia Pediátrica
541
27
105,2
58,4
519,9
160,7
1.498
192
47
0
135
3
1.183
187
133
2
Cirurgia Geral
Cirurgia Geral - Obesidade
435
4
73,8
201,2
267,8
385,0
3.007
7
19
0
39
0
2.879
6
70
1
105
70,0
173,5
823
158
234
365
66
72
102
40,4
67,4
96,7
141,6
611
720
1
3
1
12
607
694
2
11
Dermatologia
1.096
104,7
350,9
3.750
21
466
2.927
336
Doenças Infecciosas
Endocrinologia
4
951
25,8
209,5
39,2
635,9
80
1.963
1
0
1
189
77
950
1
824
Estomatologia
501
161,2
889,6
2.090
3
32
820
1.235
Gastrenterologia
Genética Médica
289
60
109,1
46,1
1.031,9
79,2
1.211
123
2
1
25
16
981
105
203
1
Ginecologia
416
82,1
415,9
3.179
71
759
1.532
817
Ginecologia - Apoio à Fertilidade
Hematologia Clínica
18
211
174,2
100,9
459,6
594,7
45
810
0
15
0
60
45
703
0
32
Imunoalergologia
180
98,8
1.483,0
750
13
47
634
56
Medicina Física e de Reabilitação
Medicina Interna
34
154
62,8
139,7
222,1
708,9
280
972
11
1
23
10
240
911
6
50
Nefrologia
Neurocirurgia
167
430
142,1
84,1
280,9
409,1
542
2.083
1
16
21
152
470
1.506
50
409
Neurologia
119
41,2
338,0
1.388
1
3
1.374
10
Neuropediatria
Obstetrícia
12
153
128,5
37,1
189,8
227,8
46
1.780
1
32
8
769
19
968
18
11
Oftalmologia
1.120
211,6
771,8
6.693
2
27
2.030
4.634
Ortopedia
1.575
384
131,8
193,6
743,3
617,7
4.290
2.429
1
3
50
137
3.562
576
677
1.713
Pediatria
242
118,1
397,0
1.087
1
5
976
105
Pneumologia
Psiquiatria - Consulta Geral
359
250
192,9
85,5
723,1
259,8
989
1.155
7
0
38
30
680
1.097
264
28
Psiquiatria da Infância e da Adolescência
116
105,1
232,7
333
1
9
285
38
Reumatologia
Urologia
31
343
355,1
74,9
736,9
247,1
252
1.720
5
0
2
47
2
1.645
243
28
0,5%
8,9%
1,0%
2,3%
14,3%
8,0%
0,3%
1,5%
9,0%
1,3%
42,0%
59,1%
16,8%
0,8%
25,7%
0,0%
4,0%
7,5%
2,1%
5,1%
9,2%
19,6%
0,7%
39,1%
0,6%
69,2%
15,8%
70,5%
9,7%
26,7%
2,4%
11,4%
96,4%
1,6%
10.610
132,2
1.483,0
47.821
439
3.360
31.940
12.082
25,3%
Total
(Fonte de dados: ADW-CTH -Relatório emitido em 22/04/2014).
23
7.3. ACTIVIDADE CIRÚRGICA
7.3.1. Atividade cirúrgica: No quadro que se segue é apresentada a comparação do
número de doentes operados em cirurgia programada nos anos 2013 e 2012, bem como o
número de entradas em LIC nos anos mencionados e a mediana do tempo de espera
por especialidade.
(Fonte: UHGIC)
Doentes Operados em Cirurgia Programada
Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC)
Nº Doentes
Operados
Programados
Ano 2013
Nº Doentes
Operados
Programados
Ano 2012
Variação %
2013/2012
1.682
1.544
8,9%
1.837
Cirurgia Geral
4.353
4.248
2,5%
1.187
1.033
1.033
1.065
1.417
Cirurgia Vascular
Especialidade
Nº entradas em Nº entradas em
LIC no
LIC no
Ano 2013
Ano 2012
Mediana do Tempo de Espera
(LIC) - Dias
Variação %
2013/2012
Ano
2013
Ano
2012
Variação %
2013/2012
1.601
14,7%
3
15
-80,0%
6.284
6.299
-0,2%
192
207
-7,2%
14,9%
1.342
1.142
17,5%
39
63
-38,1%
-3,0%
1.182
1.134
4,2%
114
90
26,7%
1.441
-1,7%
2.257
2.249
0,4%
111
138
-19,6%
835
710
17,6%
1.073
1.185
-9,5%
345
933
-63,0%
Dermatologia
736
711
3,5%
785
860
-8,7%
18
75
-76,0%
Estomatologia
241
233
3,4%
296
268
10,4%
45
126
-64,3%
4.858
5.210
-6,8%
5.099
5.583
-8,7%
33
69
-52,2%
Neurocirurgia
991
1.066
-7,0%
2.103
2.064
1,9%
159
180
-11,7%
Obstetrícia
496
515
-3,7%
525
599
-12,4%
15
33
-54,5%
Oftalmologia
8.727
8.240
5,9%
11.760
10.247
14,8%
102
81
25,9%
Ortopedia
3.763
3.888
-3,2%
6.130
6.416
-4,5%
207
195
6,2%
1.727
1.754
-1,5%
2.879
2.899
-0,7%
117
102
14,7%
Urologia
1.629
1.747
-6,8%
2.511
2.835
-11,4%
159
129
23,3%
33.675
33.405
0,8%
46.063
45.381
1,5%
-
-
-
Ginecologia
Total
LIC – Lista de inscritos em cirurgia
TE – Tempo de espera
Notas:
1. De salientar que os dados acima apresentados referentes à coluna “Lista de Inscritos para Cirurgia” são
referentes ao fluxo de doentes no ano 2013 e não ao número de doentes em espera para cirurgia.
24
7.3.2. Atividade cirúrgica: Tempo de espera por nível de prioridade
(Fonte: UHGIC)
Doentes Operados em Cirurgia Programada no ano 2013
Tempo até à realização da cirurgia após indicação clínica, por nível de prioridade
ESPECIALIDADE
Total Doentes
Cirurgias com
Cirurgias com
Cirurgias com
Cirurgias com
Cirurgias
Operados em
prioridade “de
prioridade “de
prioridade “de
prioridade “de
realizadas fora
Cirurgia
nível 4” realizadas nível 3” realizadas nível 2” realizadas nível 1” realizadas
do TMRG
Programada no
até 72 horas
até 15 dias
até 60 dias
até 270 dias
( >270 dias)
ano 2013
1.682
0
0
0
1.682
0
Cirurgia Geral
4.353
4
464
433
2.988
392
1.187
9
73
39
1.002
45
1.033
29
16
167
645
115
Cirurgia Plástica e
Queimados
Cirurgia Vascular
1.417
43
199
242
722
203
835
2
22
433
265
54
Dermatologia
736
0
90
386
219
4
Estomatologia
241
1
11
29
104
89
Ginecologia
4.858
31
314
687
3.671
105
Nefrologia
30
0
0
0
30
0
Neurocirurgia
991
23
217
283
330
33
Obstetrícia
496
3
14
9
470
0
Oftalmologia
8.727
9
105
1.157
6.450
818
Ortopedia
3.763
55
994
529
1.614
338
1.727
24
35
255
941
289
Urologia
1.629
2
145
580
504
68
Total
33.705
235
2.699
5.229
21.637
2.553
25
7.4. MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA
EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES NOS ANOS 2013 e 2012
Inter v enç ões r ealiz adas e tempo de r es pos ta
T ipo de inter v enç ão
Nº de exames
Nº de exames
realizados no Ano
realizados no Ano
2013
2012
Cateterismo cardíaco
9.089
8.692
4,56%
9.089
Pacemaker cardíaco
1.360
1.470
-7,48%
1.360
Variação %
2013/2012
Nº de exames realizados até 30
dias seguidos após indicação
clínica no ano 2013
Fonte de dados: Cardiologia A - Pólo HUC-CHUC e Cardiologia B Pólo HG-CHUC em Março de 2014.
26
ANEXOS
ANEXO 1 – Objetivos
de Qualidade e Eficiência
associados ao Contrato-Programa do CHUC do Ano 2013
27
ANEXO 2 – Exposições entradas no Gabinete do Utente relativamente
à Acessibilidade no ano 2013
Resumo das exposições entradas no Gabinete do Cidadão no ano 2013
Causa
Tempo de Espera para
Cirurgia
Consulta de Especialidade
Serviço/Especialidade/Tipo
Cirurgia Geral
Cirurgia Geral/Gastrenterologia
Cirurgia Geral/SIGIC
Cirurgia Plástica
Cirurgia Vascular
Neurocirurgia
Neurocirurgia/SIGIC
Oftalmologia
Ortopedia
Cardiologia
Cirurgia Geral
Cirurgia Vascular
Desenvolvimento
Endocrinologia
Estomatologia
Gastrenterologia
Hematologia
Imunoalergologia
Neurocirurgia
Obstetrícia
Oftalmologia
Ortopedia
Psiquiatria
Reprodução Humana
Reumatologia
Tempo de Espera para Curso
Obstetrícia
Preparação Nascimento
Cardiologia
Estomatologia
Gastrenterologia
Tempo de Espera para MCDT
Serviço de Imagem Médica
Oftalmologia
Patologia Clínica
Ginecologia
Tratamento
Hospital Dia Oncologia Médica
N.º de Exposições
no ano 2013
Números de Identificação
Interna no mapa resumo
1
1
1
3
1
5
1
6
5
2
1
2
1
1
4
2
1
1
1
1
6
9
2
2
1
1
(7)
(12)
(21)
(4,6,22)
(5)
(9,10,17,19,20)
(18)
(2,3,8,14,15,73)
(1,11,13,16,23)
(29,40)
(24)
(28,47)
(76)
(26)
(25,27,55)
(33,41)
(36)
(56)
(30)
(57)
(31,34,39,42,51,52,54)
(35,43,44,45,48,49,50,53,58)
(46,77)
(32,85)
(38)
(37)
2
(81,82)
1
1
3
9
1
1
1
1
(70)
(79)
(64,65,67)
(61,62,63,68,69,71,72,75,80)
(78)
(66)
(59)
(60)
Fonte: Gabinete do Cidadão do CHUC
28
Detalhe das exposições entradas no Gabinete do Utente no ano 2013
Serviço
N.º ID
Resumo (de exposições individuais)
Tempo de Espera para Cirurgia
Cirurgia Gera l
7
O Doente foi s ubmetido a intervençã o cirúrgica em 28/10/2013.
Cirurgia Gera l/ Ga s trenterologia
Cirurgia Gera l/SIGIC
12
21
O Serviço de Ga s trenterologia a inda nã o res pondeu à a udiçã o.
A expos içã o es tá com propos ta de res pos ta no Cons elho de Adminis tra çã o.
4
O médico entendeu nã o s er neces s á rio a rea liza çã o de nova cirurgia .
Cirurgia Plá s tica
6
A Doente foi s ubmetida a intervençã o cirúrgica em 10/05/2013.
Cirurgia Va s cula r
22
5
9
10
A expos içã o es tá com propos ta de res pos ta no Cons elho de Adminis tra çã o
17
19
O Doente continua a a gua rda r intervençã o cirúrgica .
A Doente tem intervençã o cirúrgica progra ma da pa ra 11/03/2014.
20
A expos içã o es tá com propos ta de res pos ta no Cons elho de Adminis tra çã o
18
2
3
8
14
15
A Doente foi s ubmetida a intervençã o cirúrgica em 04/06-/2013.
73
Exponente refere que a s ua mã e es tava à es pera de uma cirurgia à s "ca tara tas ", foi a o Hos pital
fa zer a ná lis es e os exa mes complementares , tendo s ido tra ns mitido de que s ó da í a um a no ou
ma is é que s eria cha ma da pa ra a intervençã o cirúrgica .
1
11
A expos içã o foi a rquiva da , a pes a r da res pos ta do Serviço, uma vez que o exponente nunca
fa cultou os da dos de identifica çã o do próprio nem da utente.
O Doente foi tra ns ferido pela Unida de Centra l pa ra outra Ins tituiçã o pa ra s er opera do, em
26/12/13.
Neurocirurgia
Neurocirurgia /SIGIC
Oftalmologia
Ortopedia
13
16
23
Tempo de Espera para Consulta de Especialidade
Ca rdiologia
29
40
Cirurgia Gera l
24
28
Cirurgia Va s cula r
47
Foi a genda da Cons ulta pa ra o dia 05/02/2013 à qua l o doente fa ltou. Foi obs erva do
pos teriormente em Cons ulta no dia 12/11/2013.
O Doente foi obs erva do em Cons ulta de Ca rdiologia no dia 22/06/2013.
Houve dis ponibilida de por pa rte do Serviço pa ra a ntecipa r a Cons ulta, nã o tendo s ido
neces s á rio pelo fa cto da doente ter s ido orientada pa ra um Hos pital de Lis boa .
O pedido de cons ulta foi devolvido por o Doente res idir na á rea de influência do hos pital de
Vis eu onde exis te um s erviço de Cirurgia Va s cula r. A informa çã o clínica cons tante do pedido nã o
jus tifica va que A cons ulta fos s e rea liza da no CHUC.
A Doente res ide na á rea de influência do Hos pital de Vis eu que tem Cons ulta des ta
es pecia lida de.
Médico a s s is tente s olicita uma cons ulta urgente de Des envolvimento a 28/8/2013, por via
informá tica e um s egundo pedido a 12/9/2013, por via fa x. O Hos pital nã o confirmou a chega da
dos mes mos .
Des envolvimento
76
Endocrinologia
26
A Doente foi obs erva da em Cons ulta de Endocrinologia no dia 16/01/2013.
25
O Doente foi obs erva do em Cons ulta de Es toma tologia no dia 04/01/2013 e 06/03/2013.
O exponente foi informa do que o Serviço a gua rda da dos clínicos do s eu médico pa ra correcta
orientaçã o. O Doente continua a a gua rda r ma rca çã o de cons ulta.
A s itua çã o encontra -s e norma liza da es tando a Doente a frequentar a Cons ulta de
Es toma tologia .
Es toma tologia
27
55
Ga s trenterologia
33
41
Hema tologia
36
Imunoa lergologia
56
O Doente ficou com Cons ulta a genda da pa ra o dia 29/05/2013 à qua l fa ltou. Foi pos teriormente
obs erva do em Cons ulta no dia 21/06/2013.
Neurocirurgia
Obs tetrícia
30
57
O Doente foi obs erva do em Cons ulta de Neurocirurgia no dia 25/02/13.
A Doente continua a s er s eguida em Cons ultas na Ma ternida de.
Fonte: Ga binete do Cida dã o do CHUC.
29
Serviço
N.º ID
Resumo (de exposições individuais)
Tempo de Espera para Cirurgia
31
O Doente conti nua a a gua rda r a ma rca çã o de cons ul ta .
34
39
42
O Servi ço de Ofta l mol ogi a a i nda nã o res pondeu à a udi çã o.
A expos i çã o es tá com propos ta de res pos ta no Cons el ho de Admi ni s tra çã o.
A Doente foi obs erva da em Cons ul ta de Ofta l mol ogi a no di a 19/12/2013.
51
52
O Doente foi obs erva do em Cons ul ta de Ofta l mol ogi a no di a 26/11/2013.
54
35
A Doente conti nua a a gua rda r ma rca çã o da Cons ul ta de Ofta l mol ogi a .
O Doente foi obs erva do em Cons ul ta de Ortopedi a no di a 10/09/2013
43
44
A Doente foi obs erva da em Cons ul ta de Ortopedi a no di a 22/10/2013.
45
48
49
O Doente tem Cons ul ta de Ortopedi a a genda da pa ra o di a 01/04/2014.
O Doente fi cou com Cons ul ta de Ortopedi a a genda da pa ra o di a 25/03/2014.
50
53
O Doente foi obs erva do em Cons ul ta de Ortopedi a no di a 5/02/2014.
58
O Servi ço de Ortopedi a a i nda nã o res pondeu à a udi çã o.
46
O Servi ço de Otorri nol a ri ngol ogi a a i nda nã o res pondeu à a udi çã o.
77
Exponente ti nha uma cons ul ta de ORL pedi da pel a s ua médi ca a s s i s tente pa ra a s ua fi l ha a
30/01/2013. Teve de recorrer a o Servi ço de Urgênci a por a gra va mento da s i tua çã o, onde l he foi
comuni ca do que s eri a neces s á ri o i ntervençã o ci rúrgi ca . Procurou es cl a reci mento junto do
s ecreta ri a do da cons ul ta , tendo s i do i nforma da que demora ri a entre s ei s mes es a um a no. A
cri a nça foi obs erva da a 26 de Abri l de 2013.
32
A Doente fi cou com Cons ul ta a genda da pa ra o di a 13/06/2013 à qua l fa l tou.
85
Houve a nul a çã o da ma rca çã o de cons ul ta . O Servi ço provi denci ou a redi s tri bui çã o /
regul a ri za çã o da ma rca çã o da s cons ul ta s , a genda da s pel a médi ca , extra a genda el ectróni ca .
Reproduçâ o Huma na
38
O Servi ço de Reproduçã o Huma na a i nda nã o res pondeu à a udi çã o.
Reuma tol ogi a
37
A Doente conti nua a a gua rda r a ma rca çã o da Cons ul ta de Reuma tol ogi a .
Ofta l mol ogi a
Ortopedi a
Otorri nol a ri ngol ogi a
Ps i qui a tri a
Tempo de Espera para Curso Preparação Nascimento
81
Di fi cul da de no a ces s o a o Curs o de Prepa ra çã o pa ra o Na s ci mento. Res ol uçã o i medi a ta do
probl ema , pa s s a ndo a grá vi da a frequenta r o referi do Curs o.
82
Di fi cul da de no a ces s o a o Curs o de Prepa ra çã o pa ra o Na s ci mento. Da da a i nexi s tênci a de va ga ,
foi s ugeri do à grá vi da em a l terna ti va a i ns cri çã o no mes mo curs o mi ni s tra do em outra uni da de
de s a úde.
Ca rdi ol ogi a
70
O Doente rea l i zou Ca teteri s mo no di a 29/10/2013.
Es toma tol ogi a
79
Nã o rea l i za çã o de ra di ogra fi a , a pós a s 20:00 hora s .
Ga s trenterol ogi a
64
65
O Servi ço de Ga s trenterol ogi a a i nda nã o res pondeu à a udi çã o.
67
A Doente rea l i zou Res s onâ nci a no di a 21/12/2012 e fi cou com TAC a genda da pa ra o di a 30/01/13,
que nã o rea l i zou, pel o fa cto da doente ter s i do ori enta da pa ra o Hos pi ta l de Li s boa .
Obs tetríci a
Tempo de Espera para MCDT
61
62
63
O Doente rea l i zou exa me no di a 21/05/13.
A Doente rea l i zou TAC no di a 02/04/13.
68
69
O Doente rea l i zou ecogra fi a no di a 17/01/14.
O Doente rea l i zou exa me no di a 30/08/2013.
71
A expos i çã o a gua rda i nforma çã o por pa rte do Cons el ho de Admi ni s tra çã o.
72
O Servi ço de Ima gi ol ogi a a i nda nã o res pondeu à a udi çã o.
75
Exponente refere que ti nha uma ecogra fi a rena l ma rca da , tendo s i do des ma rca da , por moti vo de
fa l ta de médi ca que es teve a fa zer noi te. Exponente a gua rda nova da ta de ma rca çã o de exa me.
80
Exponente ti nha uma res s onâ nci a ma gnéti ca cra nea na e cervi ca l (pa ra o s eu fi l ho de 9 mes es ),
tendo chega do 15 mi nutos a ntes da hora ma rca da , a cri a nça foi obs erva da pel o médi co
a nes tes i s ta , fi ca ndo a a gua rda r a cha ma da pa ra o exa me. Ins ta ntes depoi s foi i nforma da de
que nã o i ri a s er rea l i za do o referi do exa me, devi do a o exces s o de ma rca ções .
Ofta l mol ogi a
78
Tempo de es pera pa ra ma rca çã o de es tudo el ectrofi s i ol ógi co.
Pa tol ogi a Cl íni ca
66
Os Utentes fora m obs erva dos no Hos pi ta l Pedi á tri co e nã o nos HUC. Segundo a médi ca os
exa mes fora m s ol i ci ta dos num l a bora tóri o no porto, a pedi do de um médi co de outro Hos pi ta l .
Servi ço de Ima gem Médi ca
Tempo de Espera para Tratamento
Gi necol ogi a
59
Hos pi ta l Di a Oncol ogi a Médi ca
60
A Doente foi obs erva da em Cons ul ta no di a 07/01/2013 e i ni ci ou tra ta mento em Hos pi ta l Di a no
di a 15/02/2013.
A doente i ni ci ou tra ta mento em Hos pi ta l di a no di a 15/01/2014.
Fonte: Ga bi nete do Ci da dã o do CHUC.
30

relatório tipo sobre o acesso - CHUC

Transcrição

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