Fachunternehmererklärung für die Wärmepumpe
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Fachunternehmererklärung für die Wärmepumpe
Nachweis zur Förderung innovativer Baukonzepte Fachunternehmererklärung für innovative Wärmepumpe Energieagentur Rheinland-Pfalz GmbH Trippstadter Straße 122 67663 Kaiserslautern Die folgenden Angaben unterliegen den Rechtsbestimmungen über den Datenschutz (Bitte mit Schreibmaschine oder in Druckschrift ausfüllen) 1. Antragsteller Name: Straße: PLZ, Ort: Tel.: e-Mail.: __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ 2. Standort der Anlage (falls abweichend von obiger Adresse) Straße: __________________________________________ PLZ, Ort: __________________________________________ Landkreis: __________________________________________ Baujahr: __________________________________________ 3. Installationsunternehmen Firma: __________________________________________ Ansprechpartner: __________________________________________ Straße.: __________________________________________ PLZ, Ort: __________________________________________ Tel.: __________________________________________ Fax: __________________________________________ e-Mail: __________________________________________ 4. Folgende Wärmepumpe wurde installiert (bitte auswählen) □ Wasser/Wasser-Wärmepumpe □ Sole/Wasser-Wärmepumpe □ Sonstige _____________________ Wärmequelle (bitte auswählen): □ Wasser □ Sonde □ Luft □ Horizontalabsorber □ Direktverdampfer Von der Energieagentur Rheinland-Pfalz GmbH auszufüllen: Aktenzeichen: Eingangsdatum: ______________________________________________ ___________________________________________________ 1/3 5. Hersteller- und allgemeine technische Angaben zur Wärmepumpe Hersteller __________________________________________ Typbezeichnung: __________________________________________ Inbetriebnahme (TT/MM/JJJJ) __________________________________________ Heizleistung _______________________________________ kW □ Der hydraulische Abgleich der Heizungsanlage wurde durchgeführt. Die Heizkurve der Heizungsanlage wurde an das Gebäude angepasst. □ Elektrisch betriebene Wärmepumpe: Ein Strom- und mindestens ein Wärmemengenzähler zur Bestimmung der Jahresarbeitszahl wurden installiert. □ Gasbetriebene Wärmepumpe: Ein Gas- und mindestens ein Wärmemengenzähler zur Bestimmung der Jahresarbeitszahl wurden installiert. 6. Angaben für die installierte Wärmepumpe (nach VDI 4650) Heizgrenztemperatur (lt. Randbedingungen DIN 4701-10 bzw. VDI 4650) __________ °C Max. Vorlauftemperatur des Heizungssystems am Norm-Auslegungstag __________ °C Max. Rücklauftemperatur des Heizungssystems am Norm-Auslegungstag __________ °C Temperaturdifferenz bei Prüfstandmessung ___________ K Temperaturdifferenz am Verflüssiger bei Betrieb ___________ K Art der Warmwasserbereitung mit Heizungswärmepumpe (bitte auswählen) □ ja Anteil Warmwasserbereitung am gesamten Wärmebedarf __________ % □ nein Betriebsweise1 (bitte auswählen) □ monovalent □ bivalent (teilparallel) □ bivalent (parallel) □ bivalent (alternativ) □ monoenergetisch (teilparallel) □ monoenergetisch (parallel) □ monoenergetisch (alternativ) Bei bivalentem oder monoenergetischem Betrieb: Deckungsanteil α der Wärmepumpe am gesamten Wärmebedarf ___________ 6.1 Wasser/Wasser - Wärmepumpe Quellentemperatur nach VDI 4650 ___________ C° COP Leistungszahl gemessen nach DIN EN 14511 bei W10/W35 ___________ Zwischenkreiswärmetauscher (bitte auswählen) Leistung der Quellenpumpe □ ja □ nein ___________ W 2/3 6.2 Erdreich - Wärmepumpe Quellentemperatur nach VDI 4650: min. Soleeintrittstemperatur tSole,min (bei Direktverdampfung tErde,min) ___________ C° COP Leistungszahl gemessen nach DIN EN 14511 bei B0/W35 ___________ Gesamtlänge der Erdsonden ___________ m Fläche des Erdkollektors ___________ m² Leistung der Quellenpumpe ___________ W 7. Gesamtjahresarbeitszahl der Wärmepumpe Gesamter Wärmebedarf des Gebäudes ___________ kWh/a Korrekturfaktor zur Berücksichtigung der Quellenpumpe ___________ Jahresarbeitszahl im Heizbetrieb ___________ Jahresarbeitszahl für Warmwasserbereitung ___________ Gesamtjahresarbeitszahl (Bitte mit zwei Nachkommastellen angeben!) ___________ 8. Erklärung Ich versichere, dass alle Angaben wahrheitsgemäß sind. ___________________________ ___________________________ Ort, Datum Unterschriften (Antragsteller) ___________________________ ___________________________ Ort, Datum Unterschrift mit Stempel (Fachunternehmen / Installateur) Anmerkungen: 1 Monovalenter Betrieb: WP ist alleiniger Heizwärmeerzeuger im Gebäude Monoenergetischer Betrieb: zwei Wärmeerzeuger, die die gleiche Energieart verwenden. Bivalenter Betrieb: zwei Wärmeerzeuger, die jedoch unterschiedliche Energiearten verwenden. Alternativ: Bis zu einer bestimmten Außentemperatur liefert die WP die gesamte Heizwärme, bei einer geringeren Außentemperatur übernimmt der zweite mit einer anderen Energieart betriebene Wärmeerzeuger die volle Heizlast. parallel: wie „alternativ“! Bei einer geringeren Außentemperatur schaltet sich der zweite Wärmeerzeuger zu. Beide Wärmeerzeuger arbeiten parallel, aber der Anteil der WP ist größer. teilparallel: wie „parallel“! Reicht die Vorlauftemperatur der WP nicht mehr aus, wird die WP ausgeschaltet, und der zweite Wärmeerzeuger übernimmt die volle Heizlast. 3/3