Lesen Sie hierzu auch den Bericht in der Münchner TZ / Tages

DAS TAGESTHEMA
Medizin
●
FREITAG, 29. OKTOBER 2010
Myome, Blutungen, Endometriose: Die heimlichen Frauenleiden
Hilfe durch sanfte
Gebärmutter-OP
E
s ist der Eingriff, vor dem
jede Frau Angst hat: Die
Gebärmutter soll entfernt
werden. Viele bezeichnen diesen Eingriff sogar als einen
Schnitt, der durch die Seele
geht.
Auch Birgit Graiger (46)
fürchtete sich davor, als der
Frauenarzt bei ihr Myome entdeckte und ihr deshalb zur Totaloperation riet. „Damals war
ich 38“, erinnert sich die Bankangestellte. „Obwohl ich mir
keine Kinder wünschte, fühlte
ich mich für diesen Eingriff mit
dem großen Bauchschnitt definitiv zu jung. Außerdem wollte
ich die unangenehmen Folgen
vermeiden und keine Schmerzen, Blasenschwäche oder Hormonstörungen haben, die sich
ohne Gebärmutter ja oft einstellen.“
Also erst mal keine OP. Doch
Birgits Graigers Symptome
wurden ständig unangenehmer. Jeden Monat litt sie immer
stärker unter den krampfartigen Schmerzen und ausgeprägten Blutungsstörungen: „Das
zog sich über mehrere Tage hin
und war häufig so schlimm,
dass ich mich während der Zeit
der Regelblutung am liebsten
mit einer Wärmflasche hingelegt hätte“, so die Münchnerin.
„Akupunktur half nicht, Tabletten brachten wenig.“ Nur mit
viel Mühe schleppte sie sich
trotzdem jeden Tag zur Arbeit:
„Das zehrte nicht nur an meinemKörper,sondernauchganz
Dr. Robert Theiss erklärt Birgit Graiger
den Eingriff an einem Modell der Gebärmutter (li.). Bei der Ultraschall-Untersuchung sind die Myome gut zu erkennen
Monat eine ganze Woche ausfiel.“
Doch das ist jetzt vorbei. BirDr. Theiss (li.) bei einer endosgit Graiger hat keine Schmerkopischen Gebärmutter-OP
zen, keine Krämpfe und keine
Blutungen mehr. Sie kann ihr extrem ausgeprägten BefunLeben wieder ganz ohne Ein- den.“
Bei einer Ultraschalluntersuschränkungen genießen. Im Juli ließ sie sich schließlich doch chung im Sommer entdeckte
operieren und die Gebärmutter Dr. Theiss, dass sich bei Birgit
entfernen: „Allerdings nach ei- Graiger insgesamt 25 Myome
ner neuen Methode, bei der der gebildet hatten. Und zwar ausGebärmutterhals und die Eier- schließlich innerhalb der Gestöcke erhalten bleiben“, erklärt bärmutterwand. Außerdem litt
die Patientin. „Nur der Gebär- sie unter einer Spezialform der
mutterkörper mit den Myomen Endometriose (Adenomyose).
wurde entfernt. Und das völlig Dr. Theiss: „Dabei wandern
Gebärmutterohne Schnitte,
schleimhautzelnur durch einen
lentiefinsInnere
Eingriff
in
len tief ins Innere
der GebärmutSchlüssellochterwand und ruTechnik. DesEndoskopie- und
fen im dortigen
halb kann man
Muskelgewebe
nichtmalmehr
Endometriosedurch Entzündie
winzig
Zentrum München,
dungen
und
kleinen NarBodenseestr.7,
Narbenbildung
ben sehen. Die
Tel: (089) 82099400,
die intensiven
Adresse
der
www.gyn-ezm.de
Blutungen herÄrzte bekam
vor. In diesen Fälich von einer Frau
lenhilftnurnocheine
aus meinem Aerolen hilft nur noch eine
Gebärmutter-Entferbic-Kurs.“
Diese Ärzte sind Dr. Robert nung. Weil wir bei der neuen
Theiss (47) und Dr. Otto Kab- OP-Technik aber Gebärmutterdebo (58) aus Pasing. In ihrem hals und Eierstöcke im Körper
Endoskopie-Zentrum an der der Patientin belassen, bleiben
Frauenklinik München-West der Beckenboden und viele
(früher Krüsmann-Klinik) füh- Nervenvollständigintakt.Auch
ren sie pro Jahr sogar über 200 der Hormonhaushalt wird nicht
solcher sanften Gebärmutter- mehr gestört.“
Birgit Graiger musste für den
Operationen durch und erspaunter
ren den Patientinnen damit die 50-Minuten-Eingriff
Nebenwirkungen der offenen Vollnarkose nur drei Tage in der
Totaloperation: „Der große Klinik bleiben: „Ich war völlig
Bauchschnitt ist out“, sagt Dr. erstaunt, dass ich schon unmitTheiss, der insgesamt schon auf telbar danach überhaupt keine
mehr als 10 000 endoskopische Beschwerden hatte. Dieses
Eingriffe zurückblickt. „Doch wunderbare Gefühl hat bis heudiese Erkenntnis setzt sich lei- te angehalten. Ich hätte diesen
der erst langsam durch. Viel zu Eingriffschonvielfrüherdurchoft wird heute noch nach der führen lassen sollen.“
MICHAEL TIMM
alten Methode operiert. Wirklich nötig ist das nur bei Krebs
oder bei seltenen und
3 Ursachen für
die Schmerzen
im Unterleib
Myome
Jede vierte deutsche Frau über 30 leidet an Myomen. Das sind gutartige Geschwülste an oder in der Gebärmutter.
Je nach Lage, Anzahl und Größe können sie zu Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten führen, starke Blutungen auslösen und auf Blase oder Darm drücken.
Operieren muss man nur, wenn Myome
schnell wachsen und Beschwerden verursachen. Das ist nur bei jeder dritten
Patientin der Fall. Im Ultraschall kann
der Arzt die Myome meist gut erkennen.
Krebsgefahr besteht nicht, weil die gutartigen Myome nicht entarten können
Endometriose
Die Endometriose ist eine gutartige,
aber heimtückische und chronische Erkrankung, von der etwa jede zehnte
Frau im gebärfähigen Alter betroffen
ist. Das sind etwa zwei Millionen Patientinnen. Bei ihnen gelangen kleine
Teile der Gebärmutterschleimhaut an
ganz andere Stellen im Bauchraum.
Vermutlich wandern sie während der
INFOS
Birgit Graiger kann wieder schmerzfrei Radeln und Yoga machen
schön an meinen Nerven. Gott
sei Dank hatte ich einen verständnisvollen Chef.“
Die letzten Jahre lebte Birgit
Graiger streng nach ihrem Kalender: „Einen Urlaub planten
mein Mann und ich ausschließlich für die Zeit,
in der ich keine Monatsbeschwer-
den hatte. Und die Aerobicund Fitnessstunden, die ich
nebenbei im Sportverein gebe,
musste ich öfter mit Kolleginnen tauschen, weil ich jeden
Gynäkologe Dr. Robert Theiss zeigt Birgit Graiger die Ultraschallbilder ihrer Gebärmutter. Sie war durch die Myome fünfmal größer als ein normaler Uterus
MONTAG
SEITE 18
Multimedia
DIENSTAG
Internet
MITTWOCH
Akte Tier
DONNERSTAG
Draußen
Ein kleines (li.) und ein großes Myom (o.)
wachsen in der Wand der Gebärmutter
Menstruation durch den Eileiter in die
Bauchhöhle. Sie setzen sich dann zum
Beispiel im Bauchfell, an Eierstöcken
oder Eileiter, auf der Harnblase oder
dem Darm fest. Drei von vier betroffenen Frauen leiden unter heftigen
Schmerzen und Beschwerden, weil die
verirrten Schleimhaut-Inseln unter dem
Einfluss der Hormone während der Periode der Frau einmal im Monat anschwellen und bluten. Im Gegensatz zu
den regelmäßigen Blutungen innerhalb
der Gebärmutter kann aber das Blut im
Bauchraum nicht abfließen. Das Blut
staut sich, drückt auf empfindliche Gewebe und Nerven. Es kann zu Entzündungen, Zysten, Verwachsungen und
Unfruchtbarkeit (ungewollte Kinderlosigkeit) kommen. Hier hilft nur eine
endoskopische Operation, bei der der
Arzt die versprengten Schleimhautzellen im Unterleib ausfindig macht und
entfernt.
Eierstock-Zysten
Zysten an den Eierstöcken sind mit
Flüssigkeit gefüllte Hohlräume, die
durch eine Hormonstörung wachsen
können. Dabei bleibt der Eisprung aus
und die gereiften Eibläschen platzen
nicht, sondern bleiben erhalten und
bilden eine Zyste. Diese Hohlräume
können eine Größe von wenigen Millimetern bis über zehn Zentimeter erreichen. Sie drücken dann auf die umliegenden Organe und rufen Schmerzen,
Blutungen, aber auch Verstopfung oder
Beschwerden beim Wasserlassen hervor. Zunächst beobachtet der Arzt im
Ultraschall, ob sich die Zysten im Laufe
der Zeit verändern. Außerdem muss er
zwischen gut- und bösartigen Zysten
unterscheiden. Gutartige Zysten lassen
sich durch hormonelle Mittel wie zum
Beispiel bestimmte Antibaby-Pillen beeinflussen. Bösartige Zysten müssen
entfernt werden.
Fotos: M. Timm
FREITAG
SAMSTAG
Medizin Bürgeranwalt