Mitgliedsantrag FC Viktoria Backnang e.V. Mitgliedsantrag FC

Mitgliedsantrag
Mitgliedsantrag
FC
e.V.
FC Viktoria
ViktoriaBacknang
Backnang
e.V.
2
Kinder/Jugendliche Azubis/Studenten/Rentner
1
Jahresbeitrag
31 €
Erwachsene
41 €
Ehepaare
62 €
1
Familie
77 €
93 €
2
Bitte ankreuzen - Diese Beträge dienen der Orientierung. Maßgebend ist immer die Beitragsordnung - Nachweis erforderlich -
Familienname:
Vorname:
Geschlecht: Geburtsdatum: Staatsangehörigkeit:
1.
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2.
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3.
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4.
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Adresse: __________________________________ __________ __________________________________
Straße und Hausnummer
PLZ:
Wohnort:
E-Mail: ____________________________________ Telefon: _______________________________________
Bestandteile dieses Mitgliedsantrags sind die Vereinssatzung (einzusehen auf www.viktoria-backnang.de/mitglied 20fcv.htm) und die
beigefügte Datenschutzerklärung. Mit meiner/unserer Unterschrift erkenne/n ich/wir die Satzung des FC Viktoria Backnang an und
bestätigen, von der Datenschutzerklärung Kenntnis genommen zu haben.
Bei Teilnahme am Training oder Spielbetrieb wird die vorherige sportärztliche Untersuchung vorausgesetzt. Hierfür sind ggf. die
Erziehungsberechtigten verantwortlich.
Wir weisen hiermit ausdrücklich darauf hin, dass die Beendigung der Mitgliedschaft nur zum 31.12. des Jahres möglich ist.
Voraussetzung für die Rechtswirksamkeit ist die schriftliche Kündigung, die 3 Monate vorher (am 30.9.) der Mitgliederverwaltung
vorliegen muss.
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Ort und Datum
Unterschrift
Unterschrift Erziehungsberechtigter
FC Viktoria Backnang Mitglieds - Beitragssätze (Stand 01.01. 2002
SEP A-Lastschriftmandat
Gläubiger-Identifikationsnummer DE44ZZZ00000650047 – Mandatnr. = Mitgliedsnummer. Ich ermächtige den FC Viktoria Backnang e.V.
Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom FC Viktoria Backnang e.V.
auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Dieses Mandat gilt bis auf Widerruf für alle folgenden Lastschriften.
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Vorname und Name (Kontoinhaber)
Kreditinstitut
BIC
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IBAN DE _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _
Straße und Hausnummer
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Postleitzahl
Ort
Ort, Datum und Unterschrift
Interne Vermerke
Eingetreten am: _______________________
Ausgetreten am: ______________________
Mitgliedsnummer: _____________________
Bemerkungen:
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FC Viktoria Backnang - Formular Mitgliedsantrag mit Verweis auf Datenschutzerklärung - Stand: April 2015