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Frauenhaus Paderborn e.V.
Postfach 1505
33045 Paderborn
05251 - 5151
Fax: 05251 - 180 9543
E-Mail: [email protected]
SEPA-Lastschriftmandat für
wiederkehrende Zahlungen
Internet: www.FrauenhausPaderborn.de
IBAN
DE19 4765 0130 0002 1530 05
Mandatsreferenz: wird später vergeben
Ich ermächtige den Frauenhaus Paderborn e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels
Lastschrift einzuziehen. Gleichzeitig weise ich mein Kreditinstitut an, die vom
Frauenhaus Paderborn e.V.auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum,
die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Nachname, Vorname (Kontoinhaber)
Straße, Hausnummer
Postleitzahl, Ort
E-Mail
IBAN
BIC (8 oder 11 Stellen)
Ort, Datum
Unterschrift
Hilfe für misshandelte Frauen und ihre Kinder