Kreditkarten-Antrag für Ihre MasterCard oder VISA Card

Ich wähle folgende Zusatzleistung
Bitte hier ein aktuelles Passfoto (farbig oder
schwarz-weiss, Format mind. 35 x 45 mm) einkleben.
Ihr Foto wird elektronisch gespeichert.
Ihr Foto wird ausschliesslich für Ihre
Fotocard verwendet. Das Foto kann nicht
zurückgesandt werden.
Ihr Foto wird ausschliesslich für Ihre
Fotocard verwendet. Das Foto kann nicht
zurückgesandt werden.
Hauptkarte/Kombi
(Feld leer lassen)
Zusatzkarte
(Feld leer lassen)
Kosten
Ja
Kostenlos
Fotocard
Ja
Ja
Kostenlos
Persönliche Angaben zur Hauptkartenbestellung
PLZ/Ort
Prägezeile
Beschäftigung
Finanzielles
Arbeitgeber
Beruf/Position
PLZ/Ort
Dort beschäftigt seit
T T MM
J J J J
Bank
Wohnung/Haus
In Miete
Im Eigentum
PLZ/Ort
Monatliche Wohnkosten in CHF (ca.)
oder IBAN
Wichtig: Rückseite beachten!
Fotocard-Abschnitt
Für eine Zusatzkarte mit Foto bitte weiter ausfüllen.
Foto kann nur auf der Rückseite der Karte aufgedruckt werden (kostenlos).
Vorname
Vorname
Name
preferred
Seite 2
Achtung: Kombination €-/ $-Karte nicht möglich!
14:40 Uhr
Ich wähle eine Gold-€- oder Gold-$-Karte
08.06.2005
Kreditkarten-Antrag für Ihre MasterCard oder VISA Card
P43819_Viseca_d_preferred_Flyer
Bitte hier ein aktuelles Passfoto (farbig oder
schwarz-weiss, Format mind. 35 x 45 mm) einkleben.
Ihr Foto wird elektronisch gespeichert.
… und mit Wahlmöglichkeit:
/
Ja
English
Italiano
Français
Deutsch
Sprachwahl für Korrespondenz
Fürs Reisen clever wählen –
Angebot nach Mass …
MasterCard und VISA Card in
€ /$ 75.–
Wahlweise mit gemeinsamer oder separater Abrechnung (max. 9 Karten)
MyAccount Online-Service* (Anbindung nur online möglich)
Jederzeit und überall maximale Transparenz bezüglich Ausgaben und Gebühren
000.–
Wunsch: CHF
CHF 20 000.–
Das Kombiangebot
Kombiangebot
Zusatzkarte
Frei wählbar, ab CHF 10 000.–/Monat
€ /$ 150.–
€ /$ 200.–
(je eine VISA Card und MasterCard Hauptkarte mit gemeinsamer Abrechnung)
Globallimite
Monatsrechnung in € /$
Einzel-Hauptkarte
Abrechnung
Bankkonto bei einer Schweizer Bank, vorzugsweise in der entsprechenden Währung
Kartenersatz weltweit max. € /$ 15.–, in der Regel innert 2 Arbeitstagen
Bei allen anderen Währungen als € resp. $ gilt: Devisenverkaufskurs + Bearbeitungsgebühr von max. 1,5 %
IPI-Einzahlungsschein (International Payment Instruction) mit/ohne Teilzahlungs-Möglichkeit
Voraussetzung
Zahlungsmöglichkeit
Umrechnung Fremdwährungen
Ersatzkarte
(Vorname/Name, max. 24 Zeichen, inkl. Zwischenräume, keine Umlaute/Akzente)
(Kopie des Ausländerausweises erforderlich)
Wenn Sie häufig im Euro- oder US-Dollar-Währungsraum unterwegs
sind, dann lohnt sich eine MasterCard Gold International oder
eine VISA Card Gold International dreifach. Erstens kommen Sie in
den Genuss aller Leistungen dieser weltweit führenden Kreditkarten.
Zweitens sind Sie unabhängig von Wechselkurs-Schwankungen.
Und drittens bezahlen Sie keine Umrechnungsgebühren mehr. Denn
die Abrechnung erfolgt direkt in Euro bzw. US-Dollar. Alles, was Sie
benötigen, um von diesen Vorteilen profitieren zu können, ist ein
Schweizer Bankkonto, vorzugsweise in der entsprechenden Währung.
Total-Preis
für 2 Karten
Inbegriffen, Versicherungsdeckung: Invalidität und Tod: max. CHF 500 000.–, Rückführung: max. CHF 60 000.–
PLZ/Ort
Zivilstand
Damit Sie immer und überall die passende Kreditkarte zur Hand
haben, bietet Ihnen Viseca ein praktisches Kombiangebot für Hauptkarten an. Für EUR/USD 200.– pro Jahr geniessen Sie gleichzeitig die
Vorteile einer MasterCard Gold International und einer VISA Card
Gold International.
Sie haben ausserdem die Möglichkeit, zusätzlich zu Ihrem Kombiangebot für EUR/USD 75.– pro Jahr und Karte bis zu neun Zusatzkarten zu bestellen. Dabei können Sie frei zwischen MasterCard
Gold International und VISA Card Gold International wählen!
Preis pro
Zusatzkarte
Reise- und Flug-Unfallversicherung
24-h-Assistance
Postfach
Vorherige Adresse
✔ Weltweit bargeldlos bezahlen
Zusatzkarte/-n
Das Kombiangebot im Vergleich zur Einzel-Hauptkarte
Preis/
Kommentar
€/$ 200.–
Korrespondenzadresse, falls anders als Wohnadresse:
Land
✔ Kein Währungsrisiko, keine Umrechnungsgebühren
✔ Diskretes Design ohne Hinweis auf Schweizer Bankverbindung
Basis
€/$ 75.–
Schweiz: über 105 000, weltweit: 31,4 Mio.
Organisation in Notfällen Tel. +41 44 200 82 85
Kostenlos
Bei sofortiger Meldung und Einhaltung der Sorgfaltspflicht kein Selbstbehalt (CHF 0.–)
für den Karteninhaber (Ziff. 5 der Bedingungen)
2,5 % am Geldautomaten mind. € /$ 3.50, 4 % am Schalter mind. € /$ 7.–
An über 750 000 Automaten mit PIN 1), an rund 400 000 Bankschaltern
Akzeptanzstellen
Bargeldbezug weltweit
Kommission Bargeldbezug
Haftung bei Diebstahl oder Verlust 2)
MyAccount Online-Service
Für eine Hauptkarte/Kombi mit Foto bitte weiter ausfüllen.
Foto kann nur auf der Rückseite der Karte aufgedruckt werden (kostenlos).
Name
MasterCard oder
VISA Card, ausstellbar auf eine
Drittperson
€/$ 225.–
Kostenlos
Viseca kann mich via E-Mail über Aktivitäten/News informieren.
Strasse/Nummer
75.–
je €
Jährl. Bruttoeinkommen in CHF (ca.)
BC-Nr.
Konto-Nr.
Angebot
+
€/$ 75.–
Fotocard
Weltweit ohne Kaution
(für MyAccount Anbindung erforderlich)
Wohnadresse:
je $
Zusatzkarte
CHF 15 000.–
CHF 10 000.–
Globallimite (in CHF)
Total Ausgabelimite für alle an dieser Kundenbeziehung
angebundenen Haupt- und Zusatzkarten
150.–
75.–
je $
je € 150.–
oder
200.–
Einzel-Hauptkarte
Ich will keinen kostenlosen PIN-Code für Geldautomaten und zum Tanken.
J J J J
T T MM
CH-Aufenthaltsbewilligung seit
€/$ 200.–
für 2 Karten, mit
gemeinsamer
Abrechnung,
ausgestellt auf
gleichen Namen
€/$ 150.–
für 1 Karte
MasterCard oder
VISA Card, ausstellbar auf eine
Drittperson
Bei Reservation mit Kartennummer
Automiete
Hotelreservations-Garantie
10 000 Apparate (CH + FL) ohne PIN-Code
Mit dem PIN-Code, den Sie kostenlos zu Ihrer Karte erhalten. 2) Karte wie Bargeld behandeln und entsprechend sorgfältig aufbewahren! Beachten
Sie dazu – wie auch zum Vorgehen bei Diebstahl/Verlust – die vollständigen Bedingungen (erhalten Sie zusammen mit Ihrer Kreditkarte).
Telefonieren
1)
Mobile
Name
oder
€ $
$
€ 200.–
Kombiangebot
2 Karten mit gemeinsamer Abrechnung
(je eine Hauptkarte MasterCard und VISA Card)
Andere
G
C
B
Aufenthaltsbewilligung ankreuzen
Land
Heimatort (CH)
Nationalität
Strasse/Nummer
J J J J
T T MM
Hier wohnhaft seit
E-Mail*
J J J J
T T MM
Geburtsdatum
Telefon privat
Titel
Herr
Frau
Kombiangebot
EinzelHauptkarte
oder
Erläuterung:
Beim Kombiangebot sparen Sie EUR/USD 25.– im Vergleich zur Kombination Einzel-Hauptkarte plus
1 Zusatzkarte. Beachten Sie, dass beim Kombiangebot beide Hauptkarten auf den gleichen Namen lauten.
Telefon Geschäft
Vorname
Ich wähle
Gold $
Ich wähle
Gold €
Kartenwahl/Jahresgebühr
Zusatzkarte
Hauptkarte/Kombi
VISA Card
MasterCard
171 35
VISA Card
MasterCard
171 20
Beim Reisen profitieren:
kein Währungsrisiko –
keine Umrechnungsgebühren!
oder
Auf Reisen clever zahlen:
direkt in Euro oder US-Dollar,
mit Ihrer Kreditkarte!
preferred
Kreditkarte jeden Tag und überall einsetzen –
egal, ob für CHF 10.–, CHF 100.– oder
CHF 1 000.– und mehr!
Die MasterCard und VISA Card können Sie als Fotocard
mit Ihrem Porträt bestellen. Das verleiht Ihrer Kreditkarte
eine persönliche Note und macht sie noch sicherer.
Und deshalb:
Für noch mehr Individualität und Sicherheit.
Fotocard
Online-Service MyAccount
24-h-Assistance bietet Ihnen kostenlose
Beratung und Organisation von
Hilfeleistungen an 365 Tagen im Jahr.
24 Stunden für Sie da
Online-Kontrolle aller Karten-Transaktionen –
immer und überall!
MasterCard und VISA Card auch als Fotocard:
individueller, noch sicherer!
Ein weiterer MyAccount Vorteil:
sicheres Internet-Shopping dank 3D-Secure!
MyAccount ermöglicht Ihnen die Registrierung Ihrer Karte
für die 3D-Secure-Technologie («Verified by VISA» bzw.
«MasterCard SecureCode») und damit mehr Sicherheit für
Transaktionen im Internet. Bei jedem Einkauf identifizieren
Sie sich mit einem von Ihnen definierten persönlichen Passwort.
In jedem Internetshop mit den nebenstehenden Logos ist das
Bezahlen mit Ihrer Kreditkarte noch sicherer.
Der PIN-Code sorgt für Sicherheit. Und
ermöglicht Ihnen weltweiten Bargeldbezug
an Geldautomaten.
Persönlicher PIN-Code
Bestellen Sie zusätzlich zu Ihrer/Ihren
Hauptkarte/-n bis zu 9 weitere Karten
(EUR/USD 75.– pro Karte/Jahr).
Bis zu 9 Zusatzkarten
Für EUR/USD 200.– pro Jahr erhalten Sie je
eine MasterCard Gold International und eine
VISA Card Gold International.
Attraktives Kombiangebot
Mit einer MasterCard Gold International
und/oder einer VISA Card Gold International
sind Sie überall willkommen.
31,4 Mio. Akzeptanzstellen
Der innovative, praktische und kostenlose Online-Service
MyAccount zeigt Ihnen jederzeit und überall Ihre KreditkartenAusgaben und weitere Informationen zur Kreditkarte. Ganz
gleich, wo Sie sich befinden: Sie brauchen nur einen Zugang
zum Internet und sind mit einem Klick sofort im Bild über:
● den aktuellen Saldo aller registrierten Kreditkarten
● alle bis zum Vortag verarbeiteten Kreditkarten-Transaktionen
mit Datum und Betrag, wahlweise seit der letzten Rechnung
oder über einen bestimmten Zeitraum (max. 6 Monate zurück)
● separat aufgeführte Umrechnungskurse und Bearbeitungsgebühren bei Transaktionen ausserhalb des Währungsraumes
So haben Sie Ihre Kreditkarten-Ausgaben im Griff und erleben
Ende Monat keine unangenehmen Überraschungen.
Das diskrete Design ohne Hinweis auf Ihre
Bankverbindung macht aus Ihrer Karte ein
neutrales Zahlungsmittel.
MyAccount:
auch auf Reisen
volle Transparenz haben!
100 % Diskretion
Vorteile auf einen Blick:
Viseca Card Services SA
Europa-Strasse 18
CH-8152 Glattbrugg
Telefon 044 200 84 00
Fax 044 200 88 85
www.viseca.ch
10.40.011.1/15’000/06.05
Wahl der Zahlungsart
IPI Einzahlungsschein (International Payment Instruction)
mit Teilzahlung
IPI Einzahlungsschein (International Payment Instruction)
ohne Teilzahlung
Zahlung von monatlichen Teilbeträgen in vom Karteninhaber bestimmter Höhe, mindestens aber 5 %
des Rechnungsbetrages, resp. EUR/USD 100.–, innert 15 Tagen ab Rechnungsdatum.
Begleichung des Gesamtbetrages netto (zinslos) innert 15 Tagen ab Rechnungsdatum.
Von der Teilzahlungs-Möglichkeit können Sie erst dann Gebrauch machen, wenn die vom Hauptkarteninhaber
unterzeichnete Kreditvereinbarung bei der Kartenherausgeberin eingetroffen ist.
Die Vereinbarung erhalten Sie per Post/E-Mail oder finden Sie unter www.viseca.ch/mycredit.
Ich beantrage eine Zusatzkarte
Frau
Herr
Titel
Strasse/Nummer
Vorname
PLZ/Ort
Name
Land
Geburtsdatum
T T MM
J J J J
Nationalität
Prägezeile
(Vorname/Name, max. 24 Zeichen, inkl. Zwischenräume, keine Umlaute/Akzente)
Heimatort (CH)
Hauptkarten-Nummer (bitte bei nachträglicher Bestellung angeben)
E-Mail*
(für MyAccount Anbindung erforderlich)
Ich will keinen kostenlosen PIN-Code für Geldautomaten und zum Tanken
Ich wünsche eine separate Abrechnung für die Zusatzkarte:
IPI mit Teilzahlung
IPI ohne Teilzahlung
Sprachwahl für Korrespondenz
Bank
Konto-Nr.
PLZ/Ort
oder IBAN
Deutsch
Français
Italiano
English
BC-Nr.
Feststellung des wirtschaftlich Berechtigten (Formular A gemäss Art. 3 und 4 VSB)
Ich als Antragsteller/-in für die Hauptkarte/Hauptkarteninhaber/-in erkläre, dass die Gelder, die zur Begleichung der Kreditkartenrechnung der Hauptkarte und,
sofern beantragt, Zusatzkarte dienen und/oder über diesen Betrag hinaus bei der Kreditkartenherausgeberin eingebracht werden (Zutreffendes bitte ankreuzen),
ausschliesslich mir gehören
mir und dem/der Zusatzkarteninhaber/-in gemeinsam gehören
ausschliesslich dem/der Zusatzkarteninhaber/-in gehören
folgender/-n Person/-en oder Firma/Firmen gehören:
Name, Vorname (evtl. Firma), Geburtsdatum, Nationalität, Wohnadresse/Sitz, Staat
Ich als Antragsteller/-in für die Hauptkarte/Hauptkarteninhaber/-in verpflichte mich, Änderungen der Bank/Kreditkartenherausgeberin von mir aus mitzuteilen. Das vorsätzliche falsche Ausfüllen dieses Formulars A ist strafbar (Art. 251 des Schweizerischen Strafgesetzbuches, Urkundenfälschung; Strafandrohung: Zuchthaus bis zu fünf Jahren oder Gefängnis).
Bitte hier unterschreiben
Unterschriften / Auszug aus den AGB
Hiermit bestätigt der/die Unterzeichnende die Richtigkeit vorstehender Angaben und ermächtigt die Viseca Card Services SA, sämtliche für die Prüfung des Antrags sowie die für die Abwicklung dieses Vertrages erforderlichen
Auskünfte, z.B. bei Arbeitgeber, Banken, externen Bonitätsprüfern, staatlichen Stellen, der Zentralstelle für Kreditinformation (ZEK), der Informationsstelle für Konsumkredit (IKO) oder anderen, vom Gesetz vorgesehenen Stellen, einzuholen. Die Viseca Card Services SA ist berechtigt, aber nicht verpflichtet, Telefongespräche aufzunehmen. Alle Angaben werden vertraulich behandelt.
Die Viseca Card Services SA behält sich vor, von dem/der Unterzeichnenden die gemäss den massgebenden Geldwäschereibestimmungen zu einer einwandfreien Identifikation des Antragstellers bzw. zur Feststellung des wirtschaftlich Berechtigten an den über die Kreditkarte umzusetzenden Vermögenswerten erforderlichen Informationen und Unterlagen nachträglich einzufordern. Sofern eine Bank die Karte vermittelt hat, ermächtigt der/die
Unterzeichnende diese Bank, der Viseca Card Services SA auf Verlangen diese Informationen und Unterlagen herauszugeben.
Die Viseca Card Services SA ist berechtigt, für die Bearbeitung des Kartenantrages sowie für die Abwicklung und Verarbeitung der Kartenbeziehung und sämtlicher Kartentransaktionen ganz oder teilweise Dritte in der Schweiz
und im Ausland zu beauftragen. Der/Die Unterzeichnende ermächtigt die Viseca Card Services SA, diesen Dritten sämtliche ihr vorliegenden Daten zur Verfügung zu stellen, soweit dies für die Bearbeitung des Kartenantrages
sowie die Abwicklung und Verarbeitung der Kartenbeziehung und sämtlicher Kartentransaktionen nötig ist, und dafür diese Daten auch ins Ausland weiterzuleiten. Falls sich der/die Unterzeichnende für ein spezifisches Karten- oder
Loyalty-Programm anmeldet, ermächtigt der/die Unterzeichnende die Viseca Card Services SA, die dafür notwendigen Daten dem Betreiber des betreffenden Kartenprogramms sowie den von diesen Dritten dafür beigezogenen
Partnern zur Verfügung zu stellen. Wenn die Dritten nicht dem schweizerischen Bankgeheimnis unterstehen, wird eine Weitergabe von Daten nur erfolgen, wenn sich die Empfänger der Informationen und Daten zu deren
Geheimhaltung verpflichten und diese Verpflichtungen auch eventuellen weiteren Vertragspartnern überbinden.
Der/Die Unterzeichnende anerkennt den vorliegenden Auszug aus den Bedingungen für die Benützung von Kreditkarten der Viseca Card Services SA, welche ihm/ihr zusammen mit der Kreditkarte in vollständiger
Form zugestellt werden. Mit der Unterschrift auf der Kreditkarte und/oder deren Einsatz bestätigt der/die Unterzeichnende, die Bedingungen für die Benützung von Kreditkarten der Viseca Card Services SA zur
Kenntnis genommen und anerkannt zu haben. Der/Die Unterzeichnende anerkennt, dass der/die Hauptkarteninhaber/-in mit dem/der Zusatzkarteninhaber/-in solidarisch für alle Verpflichtungen haftet, die aus der Verwendung der
Zusatzkarte/n entstehen. Die vollständigen Geschäftsbedingungen erhalten Sie zusammen mit Ihrer Kreditkarte und können auf Ihren Wunsch auch vorher unter www.viseca.ch abgerufen oder
unter Telefon 044 200 84 00 bestellt werden.
Der Vertrag untersteht schweizerischem Recht. Erfüllungsort, Gerichtsstand und Betreibungsort für Karteninhaber/-innen mit Wohnsitz im Ausland ist Zürich.
Ort/Datum
Unterschrift
Antragsteller/-in oder Inhaber/-in Hauptkarte muss immer unterschreiben!
Beilage/-n
Kopie amtlicher Ausweis mit Foto (wird nicht retourniert)
Kopie Ausländerausweis
Antragsteller/-in Zusatzkarte (zwingend unterschreiben, sofern beantragt)
Einsenden an: Ihre Bank
Für Ihre Bank (nicht ausfüllen)
Jahresgebühr Default 01 Alternative 1. Jahr
Client ID 2
Datum
Kundenkategorie Default REG Alternative
Boni Code 1
2
3
DIC
Name/Ort Bank/Vermittler
Kontaktperson
P43819_Viseca_d_preferred_Flyer
08.06.2005
14:40 Uhr
Seite 1
Identifikation gemäss VSB durchgeführt
Hauptkarte/
Kombi
DIP
Tel.
PEP
Folgejahre
DIS
Ref.-Nr.
Stempel/Rechtsgültige Unterschriften
Antragsteller ist wirtschaftlich berechtigt
Zusatzkarte
(leer lassen)
(leer lassen)