Qualitätsbericht, DRK Krankenhaus Neuwied [260710884]

Transcrição

DRK Krankenhaus Neuwied
Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V über das Berichtsjahr 2013
erstellt: im November 2014
Qualitätsbericht 2013
INHALTSVERZEICHNIS
Vorwort ........................................................................................................................................ 1
Einleitung ....................................................................................................................................
2
A
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts 3
A-1
Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses (vollständige Angaben zur
Erreichbarkeit) ..........................................................................................................
4
A-1.1
Kontaktdaten des Standorts .....................................................................................
4
A-1.2
Leitung des Krankenhauses/Standorts ....................................................................
5
A-1.3
Weitere Institutionskennzeichen des Krankenhauses .............................................. 6
A-2
Name und Art des Krankenhausträgers ................................................................... 6
A-3
Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus ....................................
A-4
Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie .......................................... 6
A-5
Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses .......................... 6
A-6
Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses ......................
A-7
Aspekte der Barrierefreiheit ...................................................................................... 9
A-8
Forschung und Lehre des Krankenhauses ..............................................................
A-8.1
Forschung und akademische Lehre ......................................................................... 11
A-8.2
Ausbildung in anderen Heilberufen ..........................................................................
A-9
Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ......................................................... 15
A-10
Gesamtfallzahlen ...................................................................................................... 15
A-11
Personal des Krankenhauses ..................................................................................
A-11.1
Ärzte und Ärztinnen .................................................................................................. 15
A-11.2
Pflegepersonal .........................................................................................................
16
A-11.3
Spezielles therapeutisches Personal .......................................................................
16
A-11.4
Hygienepersonal ......................................................................................................
17
A-12
Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements .......... 17
A-13
Besondere apparative Ausstattung ..........................................................................
17
A-14
Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement .......................................
18
B
Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen ...........
21
B-[1]
Anästhesie und Intensivmedizin ............................................................................... 21
B-[1].1
Name der Organisationseinheit / Fachabteilung ......................................................
6
8
11
15
15
21
I
B-[1].2
Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen ........................................... 22
B-[1].3
Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung .............
B-[1].4
Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit der
23
Organisationseinheit/Fachabteilung .........................................................................
B-[1].5
Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung ...............................................
23
B-[1].6
Hauptdiagnosen nach ICD .......................................................................................
23
B-[1].7
Durchgeführte Prozeduren nach OPS ...................................................................... 24
B-[1].8
Ambulante Behandlungsmöglichkeiten ....................................................................
B-[1].9
Ambulante Operationen nach § 115b SGB V ........................................................... 25
B-[1].10
Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ................... 25
B-[1].11
Personelle Ausstattung ............................................................................................
B-[2]
Chirurgie ................................................................................................................... 28
B-[2].1
B-[2].2
B-[2].3
B-[2].4
30
B-[2].5
31
B-[2].6
31
B-[2].7
B-[2].8
B-[2].9
B-[2].10
B-[2].11
B-[3]
Gefäßchirurgie .......................................................................................................... 40
B-[3].1
B-[3].2
B-[3].3
B-[3].4
42
B-[3].5
42
B-[3].6
42
B-[3].7
22
25
25
28
28
33
37
40
40
II
B-[3].8
44
B-[3].9
B-[3].10
B-[3].11
46
B-[4]
Frauenheilkunde und Geburtshilfe ...........................................................................
48
B-[4].1
48
B-[4].2
B-[4].3
B-[4].4
50
B-[4].5
50
B-[4].6
50
B-[4].7
B-[4].8
B-[4].9
B-[4].10
B-[4].11
B-[5]
Innere Medizin 1 ....................................................................................................... 58
B-[5].1
B-[5].2
B-[5].3
B-[5].4
61
B-[5].5
62
B-[5].6
62
B-[5].7
B-[5].8
B-[5].9
B-[5].10
B-[5].11
B-[6]
Innere Medizin 2 ....................................................................................................... 72
B-[6].1
48
52
55
58
58
64
68
72
III
B-[6].2
B-[6].3
B-[6].4
76
B-[6].5
76
B-[6].6
76
B-[6].7
B-[6].8
B-[6].9
B-[6].10
B-[6].11
B-[7]
Neurochirurgie .......................................................................................................... 85
B-[7].1
B-[7].2
B-[7].3
B-[7].4
88
B-[7].5
88
B-[7].6
89
B-[7].7
B-[7].8
B-[7].9
B-[7].10
B-[7].11
B-[8]
Augenheilkunde ........................................................................................................ 95
B-[8].1
B-[8].2
B-[8].3
B-[8].4
96
B-[8].5
97
B-[8].6
97
B-[8].7
72
78
82
85
85
90
92
95
96
IV
B-[8].8
98
B-[8].9
B-[8].10
B-[8].11
98
B-[9]
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ................................................................................
101
B-[9].1
101
B-[9].2
B-[9].3
B-[9].4
103
B-[9].5
103
B-[9].6
103
B-[9].7
B-[9].8
B-[9].9
B-[9].10
B-[9].11
B-[10]
Orthopädie ................................................................................................................ 107
B-[10].1
B-[10].2
B-[10].3
B-[10].4
109
B-[10].5
109
B-[10].6
109
B-[10].7
B-[10].8
B-[10].9
B-[10].10
B-[10].11
111
B-[11]
Laboratoriumsmedizin ..............................................................................................
114
B-[11].1
114
101
104
104
107
107
111
V
B-[11].2
B-[11].3
B-[11].4
115
B-[11].5
115
B-[11].6
115
B-[11].7
B-[11].8
B-[11].9
B-[11].10
B-[11].11
116
B-[12]
Pathologie ................................................................................................................
118
B-[12].1
118
B-[12].2
B-[12].3
B-[12].4
119
B-[12].5
120
B-[12].6
120
B-[12].7
B-[12].8
B-[12].9
B-[12].10
B-[12].11
121
B-[13]
Radiologie ................................................................................................................
122
B-[13].1
122
B-[13].2
B-[13].3
B-[13].4
127
B-[13].5
127
B-[13].6
127
B-[13].7
114
116
118
120
123
VI
B-[13].8
129
B-[13].9
B-[13].10
B-[13].11
C
Qualitätssicherung .................................................................................................... 135
C-2
Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V ......................
C-3
Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)
135
nach § 137f SGB V ...................................................................................................
C-4
Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
135
Qualitätssicherung ....................................................................................................
C-5
Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V ..........................
C-6
Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur
137
Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ......................................
C-7
Umsetzung der Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V ...... 137
D
Qualitätsmanagement ..............................................................................................
139
D-1
Qualitätspolitik ..........................................................................................................
139
D-1.1
Leitbild (Leitmotto) des Krankenhauses, Vision, Mission ......................................... 139
D-1.2
Qualitätsmanagementansatz / -grundsätze des Krankenhauses ............................. 140
D-1.3
Umsetzung / Kommunikation der Qualitätspolitik im Krankenhaus (z.B. Information 143
an Patienten, Mitarbeiter, niedergelassene Ärzte und die interessierte
Fachöffentlichkeit). ...................................................................................................
D-2
Qualitätsziele ............................................................................................................ 144
D-2.1
strategische/ operative Ziele ....................................................................................
D-2.2
Messung und Evaluation der Zielerreichung ............................................................ 145
D-2.3
Kommunikation der Ziele und der Zielerreichung ..................................................... 147
D-3
Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements ........................................ 147
D-4
Instrumente des Qualitätsmanagements .................................................................. 149
D-5
Qualitätsmanagement-Projekte ................................................................................ 149
D-6
Bewertung des Qualitätsmanagements ...................................................................
134
135
136
144
150
VII
Vorwort
Sehr geehrte Damen und Herren,
liebe Patientinnen und Patienten,
das DRK Krankenhaus Neuwied ist mit 324 Planbetten ein Krankenhaus der Regelversorgung mit
Aufgaben der Schwerpunktversorgung. Es ist Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Bonn
und verfügt über die Hauptabteilungen Chirurgie, Gefäßchirurgie, Neurochirurgie, Gynäkologie und
Geburtshilfe, zwei Abteilungen für Innere Medizin, eine Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und
Schmerztherapie, sowie jeweils eigenständig geführte Abteilungen für Laboratoriumsmedizin,
Radiologie und Nuklearmedizin und Pathologie. Als Belegabteilungen werden Abteilungen für
Augenheilkunde, Hals-, Nasen, Ohrenheilkunde und der Orthopädie geführt.
Mit dem vorliegenden Bericht möchten wir allen Lesern einen Überblick über die Leistungen unseres
Krankenhauses sowie unseres Qualitätsmanagements geben. Wir erfüllen damit auch die Forderung
des Gesetzgebers, alle zwei Jahre einen strukturierten Qualitätsbericht gemäß § 137 SGB V zu
veröffentlichen. Inhalt und Umfang des Berichtes orientieren sich an den Vorgaben des
Gemeinsamen Bundesausschusses. Danach besteht der Qualitätsbericht aus vier Teilen (Strukturund Leistungsdaten des Krankenhauses sowie der Fachabteilungen, Stand und Maßnahmen der
Qualitätssicherung sowie des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements).
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben ist die Krankenhausleitung, vertreten durch den
Kaufmännischen Direktor, verantwortlich.
Ausführliche Informationen über unser Krankenhaus erhalten Sie auch auf unserer Website unter
www.drk-kh-neuwied.de.
Neuwied, im November 2014
gez. Ernst Sonntag, Kaufmännischer Direktor
gez. Dr. med. Gerhard Lauck, Ärztlicher Direktor
gez. Manfred Malkmus, Pflegedirektor
1
Einleitung
Verantwortliche:
Verantwortlicher für:
die Erstellung
Name/Position:
Maria Over, Qualitätsmanagementbeauftragte
Telefon:
02631 98 1120
Fax:
02631 98 1040
E-Mail:
[email protected]
Verantwortlicher für:
die Krankenhausleitung
Name/Position:
Ernst Sonntag, Kaufmännischer Direktor
Telefon:
02631 98 1000
Fax:
02631 98 1002
E-Mail:
[email protected]
Links:
Link zur Homepage des
Krankenhauses:
www.drk-kh-neuwied.de
Link zu weiteren Informationen zu
diesem Qualitätsbericht:
2
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des
Krankenhausstandorts
In unserem Krankenhaus finden Sie folgende medizinische Bereiche:
Kapitel
Abteilung/
Organisationseinheit
Art der
Abteilung
Bettenanzahl
B- 1
Allgemeine Chirurgie
HA
49
B- 2
Gefäßchirurgie
HA
16
B- 3
Frauenheilkunde und
Geburtshilfe
HA
40
B- 4
Innere Medizin 1
HA
76
B- 5
Innere Medizin 2
HA
86
B- 6
Anästhesie und
Intensivmedizin
HA
12
B- 7
Augenheilkunde
BA
8
B- 8
Hals-, Nasen-,
Ohrenheilkunde
BA
6
B- 9
Neurochirurgie
HA
16
B- 10
Orthopädie
BA
15
B- 11
Laboratoriumsmedizin
NB
-
B- 12
Pathologie
NB
-
B- 13
Radiologie und
Nuklearmedizin
NB
-
Das DRK Krankenhaus Neuwied ist Standort eines Linksherzkatheter-Messplatzes und als
kardiologischer Schwerpunkt für das nördliche Rheinland-Pfalz im Landeskrankenhausplan
ausgewiesen.
In der Inneren Medizin sind dem Krankenhaus weitere Schwerpunkte in der Gastroenterologie mit
interventioneller Endoskopie, Diabetologie, Palliativmedizin und Schlafmedizin zugewiesen. Die
Schulungs- und Behandlungseinrichtung für Typ 2-Diabetiker ist nach den Richtlinien der Deutschen
Diabetes-Gesellschaft anerkannt und das Schlaflabor von der Deutschen Gesellschaft für
Schlafforschung akkreditiert.
In der Chirurgie ist das Krankenhaus für die Gefäßchirurgie sowie Thorax-, Unfall- und
Viszeralchirurgie als Schwerpunkt-Krankenhaus ausgewiesen.
In der Geburtshilflichen Abteilung unseres Hauses erblicken 414 Neugeborene das Licht der Welt, ein
Hörscreening ist Teil der frühkindlichen Früherkennung von Hörschäden. Die gynäkologische
Abteilung ist anerkannte Beratungsstelle der Deutschen Kontinenzgesellschaft.
Zur Ausstattung unserer Radiologischen Abteilung gehören u.a. ein moderner 1,5- Tesla
Kernspintomograph (MRT) und ein 6 sowie ein 64 Zeilen Computentomograph (CT) für
Multi-Schichtaufnahmen.
Des weiteren stehen ab Januar 2010 zwei Linearbeschleuniger zur Behandlung von
Tumorerkrankungen zur Verfügung, die durch im Krankenhaus niedergelassene Fachärzte für
Strahlentherapie/ Physiker betrieben wird.
Mit der Niederlassung der Facharztpraxis für Onkologie, Hämatologie und Palliativmedizin (April
3
2009) ist das Netzwerk der Betreuung von Krebspatienten erweitert worden und unterstützt das schon
seit 2006 etablierte interdisziplinäre Tumorboard, in dem die Fachärzte aus der Onkologie,
Strahlentherapie, der Pathologie, der Inneren Medizin oder der Gynäkologie und Chirurgie alle
Krebspatienten vorstellen und über aktuelle Befunde und Behandlungsmöglichkeiten austauschen.
Umfangreiche Kooperationen mit hausansässigen Facharztpraxen bestehen für Nephrologie und
Dialyse, Augenheilkunde, Kardiologie, Gastroenterologie, Chirurgie und Orthopädie.
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses (vollständige Angaben zur
Erreichbarkeit)
Name:
PLZ:
56564
Ort:
Neuwied
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
IK-Nummer:
260710884
Standort-Nummer:
0
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
980
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981002
E-Mail:
[email protected]
Krankenhaus-URL:
A-1.1 Kontaktdaten des Standorts
Standort-Name:
PLZ:
56564
Ort:
Neuwied
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
IK-Nummer:
260710884
Standort-Nummer:
0
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
980
Fax-Vorwahl:
02631
4
Fax:
981002
E-Mail:
[email protected]
Standort-URL:
A-1.2 Leitung des Krankenhauses/Standorts
Leitung:
Verwaltungsleitung
Name/Position:
Telefon:
02631 98 1000
Fax:
02631 98 1002
E-Mail:
[email protected]
Leitung:
Name/Position:
Telefon:
Ärztliche Leitung
Dr. Gerhard Lauck, Ärztlicher Direktor
Chefarzt Innere Medizin II
02631 98 1300
Fax:
02631 98 1390
E-Mail:
[email protected]
Leitung:
Pflegedienstleitung
Name/Position:
Manfred Malkmus, Pflegedirektor
Telefon:
02631 98 1100
Fax:
02631 98 1190
E-Mail:
[email protected]
Der Kaufmännische Direktor nimmt die Geschäftsführung vor Ort war und ist für die Planung,
Koordination und Organisation gesamtverantwortlich. Direkt unterstellt sind ihm alle administrativen
Bereiche sowie die Stabsstellen Controlling und EDV.
Dem Ärztlichen Direktor sind alle Haupt- und Belegarztabteilungen angegliedert sowie der ärztliche
Dienst in den Funktionsbereichen. Die gesetzlich vorgeschriebenen Gremien, Kommissionen und
Beauftragten des medizinisch-ärztlichen Dienstes sowie die Krankenhaushygiene obliegen ebenso
diesem Ressort.
Der Verantwortungsbereich des Pflegedirektors erstreckt sich auf den gesamten Pflegedienst der
Stationen, die Funktionsbereiche sowie die Diabetesberatung, die Pflegeüberleitung und die
innerbetriebliche Fortbildung Pflege. Der Pflegedienst ist in einem Stationssystem organisiert.
Gesetzlich vorgeschriebene Beauftragte sind im Pflegedienst integriert.
Das Qualitätsmanagement steht beratend und steuernd dem gesamten Direktorium zur Verfügung.
5
A-1.3 Weitere Institutionskennzeichen des Krankenhauses
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name des Trägers:
DRK gem. Krankenhaus GmbH Rheinland-Pfalz
Träger-Art:
freigemeinnützig
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Lehrkrankenhaus:
Ja
Name der Universität:
Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
Es handelt sich nicht um ein psychiatrisches Krankenhaus.
Besteht eine regionale
Versorgungsverpflichtung?
Nein
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot
1
Akupunktur
Geburtsvorbereitende Akupunktur
2
Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare
Pflegeüberleitung und Sozialdienst
3
Atemgymnastik/-therapie
4
Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern
Geschwisterschule
5
Basale Stimulation
6
Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden
Palliativstation, Zusammenarbeit mit Hospizdienst und Hospizen, Trauerbegleitung
7
Sporttherapie/Bewegungstherapie
8
Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder)
9
Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen
6
10
Diät- und Ernährungsberatung
Diätassistentin und Diabetesberaterinnen
11
Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege
12
Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschaftsgymnastik
13
Kinästhetik
14
Kontinenztraining/Inkontinenzberatung
15
Manuelle Lymphdrainage
16
Medizinische Fußpflege
17
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie
18
Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse
19
Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/Psychosozialdienst
Psychoonkologische Beratungsangebot durch die Krebsgesellschaft Rheinland-Pfalz und
psychologische Betreuung in der Palliativmedizin
20
Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik
21
Säuglingspflegekurse
22
Schmerztherapie/-management
23
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie
Angehörigen
24
Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern und/oder Hebammen
Kursprogramm Elternschule
25
Stillberatung
26
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie
27
Stomatherapie/-beratung
28
Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik
29
Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik
30
Wundmanagement
V-A-C-Therapie bei Wundheilungsstörungen von Problemwunden, Wundkommission,
standardisiertes Wundsortiment und Behandlungsrichtlinien;
31
Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen
7
Selbsthilfevereinigung von und für Menschen mit chronisch- entzündlichen, onkologischen
Darmerkrankungen und Stoma (DCCV und ILCO), Selbsthilfegruppe für Betroffene und Angehörige
der Krebsgesellschaft Rheinland-Pfalz, Herz-Lungen-Sportgruppen, Selbshilfe bei Osteoporose und
Schlaganfall;
32
Aromapflege/-therapie
33
Sozialdienst
34
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit
Vorträge und Informationsveranstaltungen
35
Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien
Elternbrunch und Geschwisterschule
36
Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Leistungsangebot
1
URL
Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum
auf jeder Etage
2
Ein-Bett-Zimmer
3
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
4
Mutter-Kind-Zimmer
Familienzimmer im Fachbereich Gynäkologie und Geburtshilfe
5
Rooming-in
Fachbereich der Gynäkologie und Geburtshilfe
6
Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich
möglich)
7
Zwei-Bett-Zimmer
8
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle
9
Fernsehgerät am Bett/im Zimmer
Kosten pro Tag: 1,55 €
bei Wahlleistung: ohne Tagesgebühr
10
Internetanschluss am Bett/im Zimmer
8
Leistungsangebot
URL
Kosten pro Tag: 0 €
Interdisziplinäre Station: ohne Gebühr
11
Rundfunkempfang am Bett
von jedem Bettplatz möglich, Leihgebühr für Kopfhörer einmalig 1,30€
12
Telefon am Bett
Kosten pro Minute ins deutsche Festnetz: 0,1 €
Kosten pro Minute bei eintreffenden Anrufen: 0 €
Tagesgrundgebühr: 1,00 €,Kosten pro Minute entsprechen je Einheit
13
Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer
teilweise
14
Klinikeigene Parkplätze für Besucher und
Besucherinnen sowie Patienten und
Patientinnen
Max. Kosten pro Stunde: 0,5 €
Max. Kosten pro Tag: 5 €
ab dem 2. Tag beträgt der Tagessatz 2,50 €
15
Empfangs- und Begleitdienst für Patienten
und Patientinnen sowie Besucher und
Besucherinnen durch ehrenamtliche
Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
16
Seelsorge
17
Informationsveranstaltungen für Patienten
und Patientinnen
18
Zusammenarbeit mit
Selbsthilfeorganisationen
19
Berücksichtigung von besonderen
Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von
Kultursensibilität)
Details: Menüauswahl, Auswahl von speziellen Diäten, vegetarische/vegane Küche
20
Andachtsraum
9
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Aspekte der Barrierefreiheit
1
Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung
2
Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung
3
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.
4
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
5
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen
6
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
7
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen
8
Besondere personelle Unterstützung
9
geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder
besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)
10
OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder
besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische
11
Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder
besonderer Körpergröße
12
Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder
besonderer Körpergröße: z.B. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten
13
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder
besonderer Körpergröße, z.B. Patientenlifter
14
Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer
Körpergröße, z.B. Anti-Thrombosestrümpfe
15
Diätetische Angebote
16
Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
10
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
A-8.1 Forschung und akademische Lehre
Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten
1
Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten
Vorlesungen an der Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn der Fachabteilungen
Augenheilkunde, Anästhesie und Intensivmedizin, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Innere
Medizin 1 und 2, Laboratoriumsmedizin, Pathologie und Radiologie.
2
Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr)
Ein allgemeiner Unterrichtsplan aller Fachdisziplinen, sowie die Möglichkeit der Teilnahme an
regelmäßigen Fortbildungen, begleitet die Ausbildung der Studenten. Die Praxisorientierung basiert
auf eine frühzeitige verantwortliche Arbeit auf Station, in Funktionsbereichen und Ambulanzen.
3
Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten
Regelmäßgie Teilnahme an Studienprotokollen im Bereich der Hepatologie und im Fachbereich der
Gynäkologie und Geburtshilfe.
4
Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien
Fachbereich Gynäkologie und Geburtshilfe, Innere Medizin, Orthopädie und Laboratoriumsmedizin.
5
Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien
Fachbereich Gynäkologie und Geburtshilfe, Innere Medizin, Orthopädie und Laboratoriumsmedizin.
6
Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher
Verschiedene Publikationen im Fachbereich der Anästhesie, Chirurgie, Gynäkologie; Innere Medizin
und Radiologie.
7
Doktorandenbetreuung
In den Fachbereichen Anästhesie und Intensivmedizin, Chirurgie, Innere Medizin, Gynäkologie und
Geburtshilfe und Radiologie.
Forschungsschwerpunkte der einzelenen Fachabteilungen:
Allgemeine Chirurgie: wissenschaftliche Projekte von Hrn. Prof. Dr. Riemenschneider
Ergebnisse der Pleurodese (Langzeitverlauf). Behandlung komplexer anorektaler Fisteln. Ergebnisse
der Cholezystektomien in 10 Jahren unter Berücksichtigung des therapeutischen Splittings.
Ergebnisse der Schilddrüsenresektion über 10 Jahre mit Langzeitverlauf der Rekurrenzparese.
Behandlung von Radiusfrakturen (Langzeitverlauf über 10 Jahre).
Anästhesie und Intensivmedizin: wissenschaftliche Projekte von Hrn. Priv.-Doz. Dr. Rieger
Die Sicherung der Atemwege bei der perkutanen Dilatationstracheotomie - Intubationslarynxmaske
versus Endotrachealtubus (Promotionsvorhaben). Wertigkeit von Akrinor zur intraoperativen
Steuereung der Hämodynamik (Promotionsvorhaben). Verlegungskriterien und Wiederaufnahme von
Intensivpatienten (Promotionsvorhaben).
11
Innere Medizin 1: Studienleitung Hr. Dr. Gickler
Mehrjährige Teilnahme an der REED 2 und REED 3-Studie zur Dosisfindung und Therapiedauer bei
Hepatitis C-Patienten mit Genotyp 2 und 3 unter Leitung des Hep-Net (Kompetenz-Netz-Hepatitis).
Teilnahme an der Hepatologiestudie (Multizentrische, prospektive Kohortenstudie zum natürlichen
Verlauf der Hepatitis-C-Virusinfektion (Genotyp 1b) in Zusammenarbeit mit dem Netzwerk Hep-Net.
Das Kompetenznetz Hepatitis (Hep-Net) ist eines der Kompetenznetze in der Medizin, die vom
Bundesministerium für Bildung und Forschung gefördert werden. Hep-Net wird über mindestens fünf
Jahre die bundesweite Erforschung von Leberentzündungen durch Viren unterstützen und
einheitliche Diagnose- und Therapiestandards entwickeln. Auch epidemiologische Daten werden
gesammelt. Ebenfalls im Vordergrund dieser Studie steht die Patienten-Compliance in der
Behandlung von Hepatitis C.
Innere Medizin 2 und Radiologie: Studienleitung Hr. Dr. Lauck und Hr. Priv.-Doz. Dr. Sommer
Langzeitstudie zur Magnetresonanztomographie-Kompatibilität von Herzschrittmachern und kardialen
Defibrillatoren.
Laboratoriumsmedizin: wissenschaftliche Projekte von Fr. Dr. Messinger
Troponin I-Vergleich zwischen POCT-Analysengerät Radiometer AQT 90 Flex und Beckman Coulter
Unicel DxC 860i. Der Vergleich wird für den neuen Accu TNI+3-Assay der Firma Beckman Coulter
fortgesetzt.
Vergleich des Quotienten sTFR/log Ferritin und des Red blood cell size factor (RSF) zum Quotienten
Transferrin/log Ferritin zur Unterscheidung der Eisenmangelanämie von einer Anämie chronischer
Erkrankung (ACE) und einer ACE in Kombination mit einem Eisenmangel.
Radiologie: wissenschaftliche Projekte von Hrn. Priv.-Doz. Dr. Sommer
MRT-Kompatibilität von Herzschrittmachern (Promotionsvorhaben). MRT-Kompatibilität von kardialen
Defibrillatoren. Multidetektor-Computertomographie in der Diagnostik von Koronarstenosen
(Promotionsvorhaben). Medikamentenbeschichtete Ballons bei Unterschenkelstenosen. Stress-MRT
in der Diagnostik von Koronarstenosen (Promotionsvorhaben).
Akademische Lehre
Weiterbildungsermächtigung
FA Anästhesiologie
FA Chirurgie
(Stationäre Basisweiterbildung
im Gebiet)
FA Frauenheilkunde und
Geburtshilfe
FA Gefäßchirurgie
FA Innere Medizin
im Gebiet)
FA Innere Medizin
im Gebiet)
FA Innere Medizin und
Gastroenterologie
Kardiologie
Weiterbildungsermächtigter
Priv.- Doz. Dr. Armin Rieger
Prof. Dr. Thomas
Riemenschneider
Umfang (WBO 2006)
48 Monate
18 Monate
Dr. Yehia Saklaoui
36 Monate
Dr. Claus Nill
Dr. Wolfgang Gickler
24 Monate
24 Monate
Dr. Gerhard Lauck,
Dr. Georg Kipping
24 Monate
30 Monate
Dr. Gerhard Lauck,
Dr. Georg Kipping
Dr. Bernd Borzyk
36 Monate
12 Monate
12
Weiterbildungsermächtigung
Weiterbildungsermächtigter
Umfang (WBO 2006)
Pneumologie
FA Laboratoriumsmedizin
FA Neurochirurgie
FA Radiologie
FA Unfallchirurgie
FA Viszeralchirurgie
ZW Innere Medizin und
Palliativmedizin
ZW Intensivmedizin
(Gebiet Anästhesiologie)
ZW Intensivmedizin (Innere
Medizin und Allgemeinmedizin)
ZW Spezielle Viszeralchirurgie
Dr. Maren Messinger
Dr. Michael Detzner,
Dr. Ronny Rothe
Priv.- Doz. Dr. Torsten Sommer
Dr. Thomas Klein
Prof. Dr. Thomas
Riemenschneider
Wilhelm Ketterer
48 Monate
12 Monate
Priv.- Doz. Dr. Armin Rieger
24 Monate
Dr. Christina Bim
6 Monate
Prof. Dr. Thomas
Riemenschneider
24 Monate
54 Monate
12 Monate
30 Monate
12 Monate
Studentenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) (FL03)
Ein allgemeiner Unterrichtsplan mit festgelegten Zeiten aller Fachdisziplinen unseres Hauses
begleitet die Ausbildung der Studenten im Praktischen Jahr. Des weiteren besteht die Möglichkeit der
Teilnahme an regelmäßigen Fortbildungen aller Fachabteilungen.
Die praxisorientiere Ausbildung basiert auf einr frühzeitigen verantwortlichen Arbeit in Begleitung
eines Assistenzarztes auf Station, in den Funktionsbereichen und Ambulanzen. Nicht nur
Blutentnahmen, sondern auch nach Anleitung Aufnahme- und Entlassungsuntersuchungen,
Diagnoseerhebung und Therapieplanung, Auswertung von diagnostischen und therapeutischen
Verfahren, Bewertung von Laborergebnissen, Vorstellung von eigenen Patienten bei der
Frühbesprechung und Chefarztvisiten, Diktat von Arztbriefen und Korrektur gehören zu den
erlernbaren Fähigkeiten. Weitere fachbezogene Lerninhalte im einzelnen sind:
Innere Medizin:
Ultraschalluntersuchungen
■ Gastroskopien
■ Bronchoskopien
■ Video-ERCP
■ Video-Koloskopie
■ Diabetikerschulung
■ Knochenmarksbefundung
■ Echokardiographien
■ Auswertung von Langzeit-EKG
■ Bronchoskopien
■ spirometrischen Untersuchungen
■ Mitarbeit im Schlaflabor und Allergietestung
Allgemeine Chirurgie und Gefäßchirurgie:
■ Aufnahme und Therapieplanung bei ausgewählten Fällen
■ Operationsassistenz und Entlassung bei ausgewählten interessanten Patienten
■ selbstständige Wundversorgung unter Aufsicht
13
■
■
■
■
■
■
Gipskurs
Knoten-Kurs
Pelvitrainer
Gefäßdiagnostik
Duplexsonographie
Lehrvisiten
Gynäkologie und Geburtshilfe:
■ gynäkologische OP-Assistenz und Mitwirkung bei der Durchführung kleinerer Eingriffe
■ Geburtsleitung unter Aufsicht und Anleitung
Anästhesie und Intensivmedizin:
■ präoperative Beurteilung der Narkosefähigkeit und Vorbereitung von Risikopatienten
■ Mitwirkung bei der Durchführung aller gängigen Narkoseverfahren (Allgemeinanästhesie,
rückenmarksnahe Regionalanästhesie, periphere Nervenblockaden)
■ periphere und zentrale Venenpunktionen
■ Grundkenntnisse der endotrachealen Intubation
■ Schmerztherapie
■ Mitarbeit bei der Behandlung kritisch kranker Patienten
■ Vermittlung von Grundkenntnissen der Beatmungstherapie
■ hämodynamisches Monitoring
■ kardiopulmonale Reanimation
■ Interpretation des Säure-Basen-Haushaltes
■ parenterale und enterale Ernährung
■ Begleitung bei Notarzteinsätzen
Radiologie:
■ Teilnahme an röntgenologischen und sonographischen Untersuchungen
■ Teilnahme an computer- und magnetresonaztomographischen Untersuchungen
■ Assistenz bei interventionellen Maßnahmen
■ eigene Bildinterpretation
Laboratoriumsmedizin:
■ Demonstration auffälliger Ergebnisse, z. B. bei hämatologischen und mikrobiellen
Erkrankungen
■ fallbezogene labordiagnostische Beratung
Pathologie:
■ Teilnahme an Schnellschnittdiagnostik sowie an Obduktionen einschließlich Demonstrationen
Fachübergreifende Konferenzen:
■ tägliche Röntgenkonferenz
■ Konferenz beim Pathologen während der Sektion
■ Radiologisch-pneumologisches Kolloquium 14-tägig
■ Klinisch-pathologisches Kolloquium
■ Interdisziplinäre Onkologische Konferenz
14
A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen
Ausbildungen in anderen Heilberufen
1
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
2
Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
Praktische Ausbildungsstätte zur endoskopischen Fachpflege, OTA-Ausbildung und Anästhesie- und
Intensivpflege.
Ausbildungsstätte zum Gefäßassistenten (anerkannt von der Deutschen Gesellschaft für
Gefäßchirurgie).
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
Anzahl Betten:
324
A-10 Gesamtfallzahlen
Vollstationäre Fallzahl:
13317
Teilstationäre Fallzahl:
0
Ambulante Fallzahl:
17414
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Art
1
2
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)
– davon Fachärzte und Fachärztinnen
Anzahl
84,92 Vollkräfte
48,46 Vollkräfte
3
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V)
11 Personen
4
Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind
0 Vollkräfte
15
A-11.2 Pflegepersonal
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Entbindungspfleger und Hebammen
8 Personen
3 Jahre
2
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
6,04 Vollkräfte
3 Jahre
3
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
4,26 Vollkräfte
1 Jahr
4
Gesundheits- und Krankenpfleger und
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
233,78
Vollkräfte
3 Jahre
5
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
1 Vollkräfte
ab 200 Std. Basiskurs
6
Operationstechnische Assistenten und
Operationstechnische Assistentinnen
0,8 Vollkräfte
3 Jahre
7
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
8
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen
0 Vollkräfte
2 Jahre
A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Spezielles therapeutisches Personal
Anzahl Vollkräfte
1
Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte
31,82
2
Diätassistent und Diätassistentin
1
3
Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
0,75
4
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin
1
5
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin
0,75
6
Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie
2
im Rahmen der pflegerischen Tätigkeit
7
Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement
10,8
im Rahmen der pflegerischen Tätigkeit
8
Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur Diabetesberaterin
2
9
Medizinisch-technischer Assistent für Funktionsdiagnostik und
Medizinisch-technische Assistentin für Funktionsdiagnostik (MTAF)
6,04
10
Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinischtechnische Laboratoriumsassistentin (MTLA)
7
16
11
Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinischtechnische Radiologieassistentin (MTRA)
Anzahl Vollkräfte
6,53
A-11.4 Hygienepersonal
Hygienepersonal
Anzahl
(Personen)
1
Hygienebeauftragte in der Pflege
21
2
Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen
5
3
Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und
Krankenpflegerinnen bzw. Fachkindergesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und Fachgesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention –
„Hygienefachkräfte“ (HFK)
2
4
Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen
1
A-11.4.1 Hygienekommission
Eine Hygienekommission wurde
eingerichtet?
Ja
Vorsitzende/Vorsitzender:
Ärztlicher Direktor, Herr Dr. Gerhard Lauck
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
Name/Position:
Maria Over, Qualitätsmanagementbeauftragte
PLZ/Ort:
56564 Neuwied
Adresse:
Marktstraße 104
Telefon:
02631 98 1120
Fax:
02631 98 1040
E-Mail:
[email protected]
Arbeitsschwerpunkte:
Klinisches Qualitäts- und Risikomanagement
17
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Apparative Ausstattung
Umgangssprachliche
Bezeichnung
24h verfügbar
1
Angiographiegerät/DSA
Gerät zur
Gefäßdarstellung
Ja
2
Beatmungsgerät zur Beatmung
von Früh- und Neugeborenen
Maskenbeatmungsgerät
mit dauerhaft positivem
Beatmungsdruck
Ja
3
Computertomograph (CT)
Schichtbildverfahren im
Querschnitt mittels
Röntgenstrahlen
Ja
4
Elektroenzephalographiegerät
(EEG)
Hirnstrommessung
Ja
5
Gerät für Nierenersatzverfahren
Gerät zur Blutreinigung
bei Nierenversagen
(Dialyse)
Ja
6
Hochfrequenzthermotherapiegerät
Gerät zur
Gewebezerstörung
mittels
Hochtemperaturtechnik
7
Inkubatoren Neonatologie
Geräte für Früh- und
Neugeborene
(Brutkasten)
8
Kapselendoskop
Verschluckbares
Spiegelgerät zur
Darmspiegelung
9
Magnetresonanztomograph (MRT)
Schnittbildverfahren
mittels starker
Magnetfelder und elektromagnetischer
Wechselfelder
10
Mammographiegerät
Röntgengerät für die
weibliche Brustdrüse
11
Uroflow/Blasendruckmessung/
Urodynamischer Messplatz
Harnflussmessung
Ja
Ja
18
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
(I) Lob- und Beschwerdemanagement:
Lob- und Beschwerdemanagement
Erfüllt?
1
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichen
Beschwerden.
Ja
2
Im Krankenhaus existiert ein schriftliches, verbindliches Konzept zum
Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme,
Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung).
Ja
3
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichen
Beschwerden.
Ja
4
Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oder
Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert.
Ja
5
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagement
eingeführt.
Ja
(II) Ansprechpartner / Personen:
Name/Position:
PLZ/Ort:
56564 Neuwied
Adresse:
Marktstraße 104
Telefon:
02631 98 1000
Fax:
02631 98 1002
E-Mail:
[email protected]
(III) Ansprechpartner / Links / Erläuterungen:
URL:
www.drk-kh-neuwied.de.drktg.de/nr/01_portrait/1-1_auf-einen-blick.php
(IV) Patientenfürsprecher / Personen:
Name/Position:
Iris Nengel, Patientenfürsprecherin
PLZ/Ort:
56564 Neuwied
Adresse:
Marktstraße 104
Telefon:
02631 98 1142
Fax:
E-Mail:
19
(V) Patientenfürsprecher / Erläuterungen:
Erläuterungen:
Anregungen, Wünsche und Beschwerden nimmt die Patientenfürsprecherin
entgegen. Sie ist ehrenamtlich tätig. Sie vertritt die Anliegen von Patienten,
als eine vom Krankenhaus unabhängige Persönlichkeit, auf Wunsch auch
ohne Namensnennung.
Die Sprechzeiten der Patientenfürsprecherin sind jeweils dienstags von 9:00
bis 11:00 Uhr und nach Vereinbarung.
Schriftliche Eingaben an die Patientenfürsprecherin können auch an der
Pforte abgegeben werden.
(VI) Anonyme Eingabemöglichkeiten / Personen:
Name/Position:
Iris Nengel, Patientenfürsprecherin
Telefon:
02631 98 1142
Fax:
E-Mail:
(VII) Anonyme Eingabemöglichkeiten / Kontaktdetails:
Telefon:
E-Mail:
URL zum Kontaktformular:
(VIII) Befragungen:
Befragung:
Durchgeführt:
Einweiserbefragungen
Nein
URL zur Befragung:
Befragung:
Durchgeführt:
Patientenbefragungen
Nein
URL zur Befragung:
20
B Struktur- und Leistungsdaten der
Organisationseinheiten/Fachabteilungen
B-[1] Anästhesie und Intensivmedizin
B-[1].1 Name
Name der Organisationseinheit/
Fachabteilung:
Anästhesie und Intensivmedizin
Name des Chefarztes oder der
Chefärztin (optional):
PD Dr. Armin Rieger
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981711
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981740
B-[1].1.1 Fachabteilungsschlüssel
Fachabteilungsschlüssel
1
(3600) Intensivmedizin
B-[1].1.2 Art der Fachabteilung "Anästhesie und Intensivmedizin"
Abteilungsart:
Hauptabteilung
21
B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten
und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG
nach § 136a SGB V:
Angaben zu Zielvereinbarungen:
Keine Vereinbarung geschlossen
B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Die Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin versorgt bei Operationen jährlich rund 5.300
Patienten. Die interdisziplinäre Intensivstation verfügt über 12 Betten mit 8 Beatmungsplätzen. Hier
werden pro Jahr rund 650 Patienten behandelt.
Medizinische Leistungsangebote
1
Schwerpunkt der Anästhesie ist die Durchführung von Narkosen bei Operationen und
diagnostischen Eingriffen und die Behandlung von Schmerzzuständen nach Operationen.
Hier werden jährlich rund 5300 Narkosen bei Eingriffen aller operativen Abteilungen des Hauses
durchgeführt. Zur Anwendung kommen alle modernen Verfahren der Allgemein- (Vollnarkose) u. der
Regionalanästhesie.
2
Schwerpunkt der interdisziplinären Intensivmedizin ist die Versorgung schwerstkranker
Patienten aller Fachabteilungen auf der Intensivstation.
Die interdisziplinäre Intensivstation verfügt über 12 Betten mit 8 Beatmungsplätzen. Hier werden pro
Jahr rund 650 Patienten behandelt.
3
Chirurgische Intensivmedizin
Das Tätigkeitsgebiet umfasst hierbei die Überwachung und Betreuung nach großen chirurgischen
und neurochirurgischen Eingriffen.
4
Intensivmedizin
Das Leistunsspektrum erstreckt sich von der Behandlung des akuten Herzinfarktes bis hin zur
Therapie des schweren akuten Lungen- oder Nierenversagens.
5
Dialyse
Leistungsfähige Geräte zur Nierenersatztherapie (Blutwäsche) stehen der interdisziplinären
Intensivmedizin zur Verfügung.
Das Ärzte- und Pflegeteam der Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin ist zuständig für die
Durchführung von Narkosen bei Operationen und diagnostischen Eingriffen, für die Behandlung von
Schmerzzuständen nach Operationen und für die Versorgung schwerstkranker Patienten auf der
Intensivstation.
Die vier Operationssäle des zentralen und die zwei Operationssäle des separaten augenärztlichen
Operationstraktes sind nach dem technisch neuesten Stand ausgestattet. Hier werden jährlich rund
5300 Narkosen durchgeführt. Eingriffe aller operativen Abteilungen des Hauses (Chirurgie,
Gefäßchirurgie, Gynäkologie, Geburtshilfe, Neurochirurgie, Orthopädie, Hals-Nasen-Ohren- und
Augenheilkunde) werden anästhesiologisch betreut. Zur Anwendung kommen alle etablierten
Verfahren der Allgemeinanästhesie (Vollnarkose) und der Regionalanästhesie (Teilnarkose).
22
Besonderer Wert wird darauf gelegt möglichst schonende Narkoseverfahren anzuwenden und
Schmerzen nach Operationen effektiv zu behandeln, so dass für den Patienten eine schnelle
Erholung nach der Narkose sichergestellt ist. Hierzu trägt auch die wirksame Schmerztherapie über
Medikamentenpumpen oder die Schmerzausschaltung durch Nervenblockaden bei. Übelkeit und
Erbrechen sind nach Narkosen selten geworden. Es werden alle Anstrengungen unternommen, dass
die Patienten sich nach einer Operation rasch wieder wohl fühlen.
Durch den Einsatz moderner, sehr gut verträglicher Narkosemittel sind zahlreiche kleine Eingriffe
auch ambulant durchführbar. Viele Patienten können nach kleineren Operationen bereits am
Operationstag wieder nach Hause gehen.
Auf der interdisziplinären Intensivstation werden Patienten mit lebensbedrohlichen Erkrankungen
behandelt. Das Tätigkeitsgebiet erstreckt sich hierbei von der Überwachung und Betreuung nach
großen chirurgischen Eingriffen (z. B. nach Lungenchirurgie, Bauchchirurgie, komplexen Eingriffen an
der Wirbelsäule, Schädeloperationen) über die Behandlung des akuten Herzinfarktes bis hin zur
Therapie des schweren akuten Lungen- oder Nierenversagens. Neben modernen Beatmungsgeräten
stehen leistungsfähige Geräte zur Nierenersatztherapie (Blutwäsche) zur Verfügung. Zur
Überwachung von Herz und Kreislauf werden modernste Messtechniken verwendet. Wir nutzen unser
spezielles Wissen, um Störungen lebenswichtiger Organfunktionen nach dem neuesten Stand der
Wissenschaft leitliniengerecht zu behandeln. Ein weiterer Schwerpunkt ist die Diagnose und
Behandlung generalisierter Entzündungsreaktionen (Blutvergiftung, Sepsis). Die enge
Zusammenarbeit mit allen Disziplinen des Hauses und die Kooperation mit der Universitätsklinik Bonn
gewährleistet eine Patientenversorgung nach dem neuesten Stand des medizinischen Wissens.
Nicht zuletzt ist die Abteilung auch außerhalb des Krankenhauses für die Patientenversorgung im
Einsatz. Fachkundige Ärztinnen und Ärzte sind regelmäßig mit dem Notarztwagen vor Ort und helfen
bei lebensbedrohlichen Notfällen zu Hause oder bei Unfällen.
B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit der
Organisationseinheit/Fachabteilung
Siehe A- 7: Aspekte der Barrierefreiheit.
B-[1].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Anästhesie und Intensivmedizin"
Die Patientenfälle der interdisziplinären Intensivstation sind den übrigen Fachabteilungen zugeordnet.
In unserer intensivmedizinischen Abteilung wurden 2013 während des stationären Aufenthaltes
insgesamt etwa 650 Patienten behandelt. Hierunter waren etwa 230 Beatmungsfälle mit rund 50.000
Beatmungsstunden. Bei unseren intensivmedizinisch betreuten Patientenfällen wurden rund 60
Haemodialysen und -filtrationen im Berichtsjahr durchgeführt.
23
B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD
Nicht zutreffend.
B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Besondere Kompetenzprozeduren der Anästhesie und Intensivmedizin sind:
■ Bestimmung des Herzminutenvolumens und der Flüssigkeitsfüllung des Kreislaufs und
Gewebe (PiCCO-System)
B-[1].7.1 OPS, 4-stellig, Print-Ausgabe
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
8-831
Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den
großen Venen platziert ist
456
2
8-910
Regionale Schmerzbehandlung durch Einbringen eines
Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal
(Epiduralraum)
447
3
8-930
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und
Kreislauf ohne Messung des Drucks in der
Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens
425
4
8-980
Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur)
340
5
8-701
Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung Intubation
197
6
8-854
Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit
Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle Dialyse
188
7
8-931
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und
Kreislauf mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene
(zentraler Venendruck)
115
8
8-800
Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen
bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger
113
9
8-706
Anlegen einer Gesichts-, Nasen- oder Kehlkopfmaske zur
künstlichen Beatmung
94
10
1-620
Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine
Spiegelung
93
11
8-919
Umfassende Schmerzbehandlung bei akuten Schmerzen
86
12
8-771
Herz bzw. Herz-Lungen-Wiederbelebung
68
24
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
13
5-311
Anlegen eines vorübergehenden, künstlichen
Luftröhrenausganges
50
14
1-273
Untersuchung der rechten Herzhälfte mit einem über die
Vene ins Herz gelegten Schlauch (Katheter)
40
15
8-144
Einbringen eines Röhrchens oder Schlauchs in den Raum
zwischen Lunge und Rippe zur Ableitung von Flüssigkeit
(Drainage)
37
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
1
Anästhesiologische Privatsprechstunde und -ambulanz
AM07 - Privatambulanz
Leistungen:
VX00 - Narkosevorbereitung und Narkosenachsorge, Schmerztherapie;
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Nicht zutreffend.
B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder Ärztin mit ambulanter DArzt-Zulassung vorhanden:
Nein
Stationäre BG-Zulassung:
Nein
B-[1].11 Personelle Ausstattung
B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Art
1
2
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer
Belegärzte und Belegärztinnen)
Anzahl
12,5 Vollkräfte
7 Vollkräfte
24-stündige Präsenz an 365 Tagen auf der Intensivstation
3
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
0 Personen
25
B-[1].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Anästhesie und
Intensivmedizin"
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
1
Anästhesiologie
Der Chefarzt der Abteilung hat das Europäische Facharztexamen (Diplome of the European Academy of Anaesthesiology)
und ist habilitiert im Fachgebiet Anästhesiologie und Intensivmedizin. Die Weiterbildungsermächtigung für das Fachgebiet
beträgt 48 Monate.
B-[1].11.1.2 Zusatzweiterbildung
Zusatz-Weiterbildung
1
Intensivmedizin
Der Chefarzt der Abteilung hat die Fachkunde "Spezielle Intensivmedizin" und die volle Weiterbildungsermächtigung für 24
Monate.
2
Notfallmedizin
Ärztliche Mitarbeiter der Abteilung mit der Zusatzweiterbildung "Notfallmedizin" besetzen das am Krankenhaus stationierte
Notarztfahrzeug.
3
Palliativmedizin
Der Oberarzt der Intensivstation verfügt über die Zusatzweiterbildung "Palliativmedizin".
B-[1].11.2 Pflegepersonal
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
35,92 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0 Vollkräfte
1 Jahr
26
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Entbindungspfleger und
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Operationstechnische
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[1].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Anästhesie und
Intensivmedizin" – Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse
Anerkannte Fachweiterbildungen / zusätzliche akademische Abschlüsse
1
Intensivpflege und Anästhesie
2
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
B-[1].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Anästhesie und
Intensivmedizin" – Zusatzqualifikation
Zusatzqualifikationen
1
Basale Stimulation
2
Kinästhetik
3
Praxisanleitung
4
Schmerzmanagement
5
Wundmanagement
27
B-[2] Chirurgie
B-[2].1 Name
Fachabteilung:
Chirurgie
Prof. Dr. Thomas Riemenschneider
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981501
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981590
1
(1500) Allgemeine Chirurgie
B-[2].1.2 Art der Fachabteilung "Chirurgie"
Abteilungsart:
Hauptabteilung
nach § 136a SGB V:
28
Die chirurgische Abteilung ist mit 49 Betten eine leistungsstarke operative Struktureinheit mit
Integration der Bauch-, Lungen- und Knochenchirurgie in einer Abteilung. Die
Fachabteilungsschwerpunkte sind immer mit einem verantwortlichen Oberarzt besetzt.
1
Schrittmachereingriffe
2
Defibrillatoreingriffe
3
Lungenchirurgie
4
Operationen wegen Thoraxtrauma
5
Speiseröhrenchirurgie
6
Thorakoskopische Eingriffe
7
Endokrine Chirurgie
8
Magen-Darm-Chirurgie
9
Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie
10
Tumorchirurgie
11
Metall-/Fremdkörperentfernungen
12
Bandrekonstruktionen/Plastiken
13
Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
14
Behandlung von Dekubitalgeschwüren
15
Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen
16
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax
17
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der
Lendenwirbelsäule und des Beckens
18
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
19
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
20
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
21
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
22
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
23
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
24
Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen
25
Minimalinvasive laparoskopische Operationen
29
26
Minimalinvasive endoskopische Operationen
27
Spezialsprechstunde
28
Mediastinoskopie
29
Adipositaschirurgie
30
Amputationschirurgie
31
Wirbelsäulenchirurgie
32
Arthroskopische Operationen
33
Chirurgische Intensivmedizin
34
Notfallmedizin
35
Wundheilungsstörungen
Endoskopische videogesteuerte Operationstechniken werden nach Möglichkeit bei folgenden
Eingriffen eingesetzt:
■ im Bauch bei Gallensteinleiden, Leistenbrüchen, Blinddarmentzündungen und
Dickdarmerkrankungen
■ im Brustkorb bei Eiteransammlungen und kleinen Tumoren und im Bereich der
Gelenkspiegelung.
Weitere besondere Schwerpunkte sind operative Eingriffe
■ an der Schilddrüse, Nebenschilddrüse sowie anderen endokrinen hormonproduzierenden
Organen
■ im gesamten Magen- und Darmbereich einschließlich After und Schließmuskel
■ an Gallenblase, Gallenwegen, Leber und Bauchspeicheldrüse
■ an Lunge (Bronchialkarzinom), Bronchialsystem und Brustwand
■ an frischen und fehlstehenden Knochenbrüchen
■ Implantation von künstlichen Hüftgelenken
Die enge Verbindung von stationärer und ambulanter Behandlung erlaubt kurze stationäre
Liegezeiten und die Möglichkeit, zahlreiche kleinere Operationen ambulant durchzuführen. Durch die
Zusammenarbeit mit dem krankengymnastischen Dienst kann die Heilung frühzeitig und effektiv
unterstützt werden. Durch die enge Kooperation mit den Hausärzten, Reha- und Pflegeeinrichtungen
wird das Konzept der ambulanten Versorgung abgerundet.
Zur Notfalltherapie sowie zur Vor- und Nachbehandlung von stationären Aufenthalten steht der
Chirurgie, die auch am berufsgenossenschaftlichen Heilverfahren teilnimmt, eine eigene Ambulanz
mit Sprechstunde zur Verfügung.
30
Siehe A-7: Aspekte der Barrierefreiheit.
B-[2].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Chirurgie"
1974
0
B-[2].6.1 ICD, 3-stellig, Print-Ausgabe
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
K80
Gallensteinleiden
127
2
S72
Knochenbruch des Oberschenkels
102
3
R10
Bauch- bzw. Beckenschmerzen
102
4
S06
Verletzung des Schädelinneren
87
5
K40
Leistenbruch (Hernie)
76
6
M54
Rückenschmerzen
61
7
K57
Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der
Schleimhaut - Divertikulose
56
8
S52
Knochenbruch des Unterarmes
53
9
S82
Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen
Sprunggelenkes
50
10
K56
Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch
47
11
S42
Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms
45
12
A46
Wundrose - Erysipel
45
13
K35
Akute Blinddarmentzündung
41
14
L02
Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in der Haut
bzw. an einem oder mehreren Haaransätzen
40
15
K59
Sonstige Störung der Darmfunktion, z.B. Verstopfung oder
Durchfall
38
16
C18
Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon)
37
17
S32
Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens
32
31
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
18
K43
Bauchwandbruch (Hernie)
32
19
K42
Nabelbruch (Hernie)
30
20
K64
Hämorrhoiden und Perianalvenenthrombose
30
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
5-469
Sonstige Operation am Darm
346
2
5-511
Operative Entfernung der Gallenblase
136
3
5-932
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und
Gewebeverstärkung
111
4
5-455
Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms
94
5
5-530
Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie)
79
6
8-800
76
7
5-794
Operatives Einrichten (Reposition) eines mehrfachen Bruchs
im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
75
8
5-892
Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut
73
9
5-790
Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs oder einer
Ablösung der Wachstumsfuge und Befestigung der
Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von
außen
70
10
8-176
Behandlung durch Spülung des Bauchraumes bei
vorhandener Flüssigkeitsableitung und vorübergehendem
Verschluss der Bauchdecke
66
11
5-470
Operative Entfernung des Blinddarms
62
12
1-654
Untersuchung des Mastdarms durch eine Spiegelung
59
13
5-541
Operative Eröffnung der Bauchhöhle bzw. des dahinter
liegenden Gewebes
59
14
5-793
Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs
im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
54
15
5-340
Operativer Einschnitt in die Brustwand bzw. das Brustfell
(Pleura)
49
32
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
16
5-900
Einfacher operativer Verschluss der Haut bzw. der Unterhaut
nach Verletzungen, z.B. mit einer Naht
49
17
5-820
Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks
46
18
5-399
Sonstige Operation an Blutgefäßen
45
19
5-454
Operative Dünndarmentfernung
44
20
5-896
Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im
Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut
oder Unterhaut
43
1
Chirurgische Ambulanz
AM11 - Vor- und nachstationäre Leistungen nach § 115a SGB V
Leistungen:
VC60 - Adipositaschirurgie
VC63 - Amputationschirurgie
VC66 - Arthroskopische Operationen
VC29 - Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VC31 - Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen
VO15 - Fußchirurgie
VC28 - Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
VO16 - Handchirurgie
VC23 - Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie
VC11 - Lungenchirurgie
VC22 - Magen-Darm-Chirurgie
VC26 - Metall-/Fremdkörperentfernungen
VC56 - Minimalinvasive endoskopische Operationen
VC55 - Minimalinvasive laparoskopische Operationen
VC30 - Septische Knochenchirurgie
33
1
Chirurgische Ambulanz
VC15 - Thorakoskopische Eingriffe
VD20 - Wundheilungsstörungen
Im Rahmen einer Abklärung der Notwendigkeit einer stationären Behandlung bzw. zur Vorbereitung einer solchen oder zur
ambulanten Behandlung im Anschluss an stationäre Aufenthalte.
2
Chirurgische Notfallambulanz
AM08 - Notfallambulanz (24h)
Leistungen:
VC63 - Amputationschirurgie
VC06 - Defibrillatoreingriffe
VC41 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
VC35 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
VC33 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses
VC38 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
VC40 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
VC32 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes
VC34 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax
VC71 - Notfallmedizin
VC13 - Operationen wegen Thoraxtrauma
VC62 - Portimplantation
VC05 - Schrittmachereingriffe
VC24 - Tumorchirurgie
3
BG-Sondersprechstunde Chirurgie
34
3
BG-Sondersprechstunde Chirurgie
AM09 - D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz
Leistungen:
VC29 - Behandlung von Dekubitalgeschwüren
VC42 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen
VC39 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels
VC41 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes
VC35 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens
VC36 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes
VC37 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes
VC33 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses
VC38 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
VC40 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels
VC32 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes
VC34 - Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax
VC26 - Metall-/Fremdkörperentfernungen
VC30 - Septische Knochenchirurgie
VC69 - Verbrennungschirurgie
4
Privatsprechstunde Chirurgie
Leistungen:
VC66 - Arthroskopische Operationen
VO15 - Fußchirurgie
VC28 - Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
VO16 - Handchirurgie
35
4
Privatsprechstunde Chirurgie
VC11 - Lungenchirurgie
VC56 - Minimalinvasive endoskopische Operationen
VC55 - Minimalinvasive laparoskopische Operationen
VO19 - Schulterchirurgie
VC24 - Tumorchirurgie
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
5-399
49
2
5-378
Entfernung, Wechsel bzw. Korrektur eines
Herzschrittmachers oder Defibrillators
24
3
5-787
Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von
Knochenteilen z.B. bei Brüchen verwendet wurden
23
4
5-493
Operative Behandlung von Hämorrhoiden
12
5
5-056
Operation zur Lösung von Verwachsungen um einen Nerv
bzw. zur Druckentlastung des Nervs oder zur Aufhebung der
Nervenfunktion
7
6
5-812
Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen
Zwischenscheiben (Menisken) durch eine Spiegelung
6
7
5-401
Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw.
Lymphgefäße
≤5
8
5-811
Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung
≤5
9
5-492
Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem
Gewebe im Bereich des Darmausganges
≤5
10
5-530
Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie)
≤5
36
Ja
Ja
Art
1
2
3
Anzahl
SGB V)
12 Vollkräfte
6 Vollkräfte
0 Personen
B-[2].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Chirurgie"
1
Allgemeinchirurgie
Der Chefarzt der Abteilung hat die Ermächtigung zur Basisweiterbildung im Gebiet der Chirurgie gemeinsam mit der
Intensivmedizin für 18 Monate.
2
Thoraxchirurgie
3
Viszeralchirurgie
Der Chefarzt der Abteilung hat die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung für 30 Monate.
4
Unfallchirurgie
Der Leitende Oberarzt hat die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung für 12 Monate.
5
Gefäßchirurgie
1
Proktologie
2
Spezielle Viszeralchirurgie
37
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
31,51 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
1,5 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[2].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Chirurgie" – Anerkannte
Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse
1
2
3
Operationsdienst
38
B-[2].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Chirurgie" –
Zusatzqualifikation
1
Kinästhetik
2
Praxisanleitung
3
Stomamanagement
4
Wundmanagement
39
B-[3] Gefäßchirurgie
B-[3].1 Name
Fachabteilung:
Gefäßchirurgie
Dr. Claus Nill
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981545
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981594
1
(1800) Gefäßchirurgie
B-[3].1.2 Art der Fachabteilung "Gefäßchirurgie"
Abteilungsart:
Hauptabteilung
nach § 136a SGB V:
40
Einen hochspezialisierten Bereich bildet die Abteilung für Gefäßchirurgie mit 16 Planbetten. Sie ist im
Landeskrankenhausplan als gefäßchirurgischer Schwerpunkt im nördlichen Rheinland-Pfalz
ausgewiesen.
1
Aortenaneurysmachirurgie
2
Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen
3
Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen
4
Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen
5
Carotischirurgie (Halsschlagader)
6
Dialyseshuntchirurgie
7
Portimplantation
8
Septische Knochenchirurgie
9
Wundheilungsstörungen
Erkrankungen des Blutkreislaufs sind auf dem Vormarsch. Die vielfältigen Ursachen machen die
Behandlung von Durchblutungsstörungen in spezialisierten Kliniken erforderlich. Das bedeutet für den
Patienten weniger Arztwechsel, kürzere Wege, kürzerer Aufenthalt im Krankenhaus, Vermeidung von
Doppel- und Mehrfachuntersuchungen, alle modernen Therapieeinrichtungen auf höchstem Niveau
unter einem Dach und eine medizinische Versorgung "aus einer Hand".
Die Abteilung für Gefäßchirurgie verfügt über folgende diagnostische Möglichkeiten:
■ Doppler- und Farbduplex
■ PhlebologieAngiographie
■ Magnetresonanz-Angiographie
■ Herzkatheterlabor
■ Echokardiographie
■ Computertomographie
Flankierend können Risikofaktoren und Begleiterkrankungen diagnostiziert und therapiert werden:
Diabetisches Fußsyndrom
Die Betroffenen haben meist kein Schmerzempfinden mehr; dadurch werden Verletzungen meist
nicht wahrgenommen. Folge: kleine Wunden, die sich entzünden und schlecht heilen. Der diabetische
Fuß ist Folge eines schlecht eingestellten Diabetes mellitus.
Offene Beine
Venöse Erkrankung mit nicht mehr Richtung Herz gerichteten Blutfluss. Das Blut staut sich. Der
dadurch entstehende Druck lässt die Haut und das Gewebe hochgradig empfindlich werden. Eine
kleine Kratzwunde oder ein Insektenstich kann bereits zu einer nicht heilenden Wunde führen, die
sich vergrößert, bis eine große Gewebsschädigung vorliegt.
Dialyse-Shunts
Dauergefäßzugang für Menschen, die regelmäßig Blutwäsche (Dialyse) bekommen.
41
Verengung der Halsschlagader
Kann zu Durchblutungsstörungen des Gehirns und dadurch zu einem Schlaganfall führen. Eine
Schädigung des Gehirns durch Sauerstoffmangel kann die Folge sein.
Bauchaortenaneurysma
Aussackung der Schlagader (Arterie) innerhalb der Nierenarterien. Kann plötzlich platzen und der
Patient kann verbluten. Außerdem können sich Blutgerinnsel bilden, die zu akuten
Gefäßverschlüssen in den Beinen führen.
Schaufensterkrankheit
Durchblutungsstörungen in den Beinen. Folgen: Schmerzen beim Gehen. Daher stammt auch der
umgangssprachliche Ausdruck "Schaufensterkrankheit" (man tut so, als bleibe man nur stehen, um in
ein Schaufenster zu schauen und versucht dadurch, die Erkrankung zu verheimlichen).
Krampfadern
Vergrößerte, kranke Venen in den Beinen.
B-[3].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Gefäßchirurgie"
375
0
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
I70
Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose
143
2
E11
Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden
muss - Diabetes Typ-2
39
3
N18
Anhaltende (chronische) Verschlechterung bzw. Verlust der
Nierenfunktion
26
4
I74
Verschluss einer Schlagader durch ein Blutgerinnsel
21
5
T82
Komplikationen durch eingepflanzte Fremdteile wie Herzklappen
oder Herzschrittmacher oder durch Verpflanzung von Gewebe im
Herzen bzw. in den Blutgefäßen
19
6
I65
Verschluss bzw. Verengung einer zum Gehirn führenden
Schlagader ohne Entwicklung eines Schlaganfalls
15
42
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
7
I71
Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten
der Hauptschlagader
12
8
L97
Geschwür am Unterschenkel
11
9
I80
Verschluss einer Vene durch ein Blutgerinnsel (Thrombose) bzw.
oberflächliche Venenentzündung
9
10
I83
Krampfadern der Beine
6
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
8-836
Behandlung an einem Gefäß mit Zugang über einen
Schlauch (Katheter)
136
2
5-381
Operative Entfernung eines Blutgerinnsels einschließlich der
angrenzenden Innenwand einer Schlagader
98
3
5-380
Operative Eröffnung von Blutgefäßen bzw. Entfernung eines
Blutgerinnsels
88
4
5-399
62
5
5-865
Operative Abtrennung (Amputation) von Teilen des Fußes
oder des gesamten Fußes
61
6
8-840
Einpflanzen von nicht medikamentenfreisetzenden Röhrchen
(Stents) in Blutgefäße
52
7
5-930
Art des verpflanzten Materials
50
8
5-395
Operativer Verschluss einer Lücke in der Gefäßwand mit
einem Haut- oder Kunststofflappen
38
9
5-393
Anlegen einer sonstigen Verbindung zwischen Blutgefäßen
(Shunt) bzw. eines Umgehungsgefäßes (Bypass)
37
10
5-896
Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im
Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut
oder Unterhaut
30
11
5-864
Operative Abtrennung (Amputation) von Teilen des Beins
oder des gesamten Beins
29
12
9-200
Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen
27
13
5-388
Operative Naht an Blutgefäßen
27
43
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
14
8-800
26
15
8-987
Fachübergreifende Behandlung bei Besiedelung oder
Infektion mit multiresistenten Krankheitserregern
23
1
Gefäßchirurgische Ambulanz 1
AM04 - Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere
Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)
Leistungen:
VR04 - Duplexsonographie
2
Gefäßchirurgische Ambulanz 2
Leistungen:
VC19 - Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen
VC18 - Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen
VC17 - Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen
3
Gefäßchirurgische Notfallambulanz
Leistungen:
VC16 - Aortenaneurysmachirurgie
VC61 - Dialyseshuntchirurgie
44
3
Gefäßchirurgische Notfallambulanz
4
Privatsprechstunde Gefäßchirurgie
Leistungen:
VC61 - Dialyseshuntchirurgie
OPS
1
5-385
Bezeichnung
Fallzahl
Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus
dem Bein
10
Nein
Nein
45
Art
1
2
3
Anzahl
3 Vollkräfte
3 Vollkräfte
SGB V)
0 Personen
B-[3].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Gefäßchirurgie"
1
Allgemeinchirurgie
2
Gefäßchirurgie
Der Chefarzt der Abteilung hat die Fachkunde und die entsprechende Weiterbildungsermächtigung für 24 Monate.
3
Herzchirurgie
1
Intensivmedizin
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
12,93 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
46
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[3].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Gefäßchirurgie" –
Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse
1
Diplom
Gefäßassistent DGG (Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie)
2
3
Operationsdienst
B-[3].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Gefäßchirurgie" –
Zusatzqualifikation
1
Praxisanleitung
2
Wundmanagement
3
Kinästhetik
47
B-[4] Frauenheilkunde und Geburtshilfe
B-[4].1 Name
Fachabteilung:
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Dr. Yehia Saklaoui
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981601
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981690
1
(2400) Frauenheilkunde und Geburtshilfe
B-[4].1.2 Art der Fachabteilung "Frauenheilkunde und Geburtshilfe"
Abteilungsart:
Hauptabteilung
nach § 136a SGB V:
48
In der Gynäkologie kommen alle wesentlichen diagnostischen und therapeutischen Verfahren des
Fachgebietes zur Anwendung. Besonderer Schwerpunkt besteht im Bereich der gynäkologischen
Onkologie sowie der endoskopischen Chirurgie. Der geburtshilfliche Bereich ist auf eine individuelle
familienorientierte Betreuung von Mutter und Kind spezialisiert. Die Abteilung für Gynäkologie und
Geburtshilfe hält 40 Planbetten vor.
1
Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse
2
Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse
3
Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse
4
Endoskopische Operationen
5
Gynäkologische Chirurgie
6
Inkontinenzchirurgie
7
Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren
8
Pränataldiagnostik und -therapie
9
Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und
des Wochenbettes
10
Geburtshilfliche Operationen
11
Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane
12
Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes
13
Urogynäkologie
14
Ambulante Entbindung
15
(„Sonstiges“)
Familienorientierte Geburtshilfe, Teilnahme am Projekt "Guter Start ins Kinderleben", Integrative Wochenbettpflege und
Rooming-in
16
Spezialsprechstunde
Inkontinenzsprechstunde
Ein besonderer Schwerpunkt in der Gynäkologie ist die Diagnostik und Behandlung von
Krebserkrankungen der Brust, der Gebärmutter und der Eierstöcke. Die Therapie erfolgt Stadien- und
Leitliniengerecht.
Bei gutartigen Erkrankungen im weiblichen Becken wird meist durch die Scheide und per
Bauchspiegelung operiert. So vermeiden wir einen Bauchschnitt und beschleunigen die postoperative
Erholung. Bei Senkungszuständen und Harninkontinenz ist oft zunächst eine Diagnostik an unserem
urodynamischen Messplatz erforderlich. Wenn operiert werden muss, können auch die Verfahren der
Band-Implantation zum Einsatz kommen. Kleinere Operationen werden ambulant durchgeführt.
49
Im gynäkologisch-diagnostischen Angebot der Abteilung nimmt die Mamma-Sonographie mit der
Möglichkeit der Hochfrequenzbiopsie und die Ultraschalldiagnostik (vaginale und abdominale
Sonographie, einschließlich Doppler) einen sehr breiten Raum ein.
Der geburtshilfliche Bereich ist auf eine individuelle familienorientierte Begleitung von Mutter und Kind
spezialisiert und findet nach dem Prinzip der integrativen Wochenpflege statt. Dieses bedeutet, dass
die natürliche Einheit von Mutter und Kind auch dadurch gefördert wird, dass die Pflege "aus einer
Hand" erfolgt, also immer eine Pflegekraft für beide zuständig ist. Wir ermutigen Mütter und Väter
schon im Krankenhaus möglichst viel Zeit mit ihrem Kind zu verbringen (Rooming-in,
Familienzimmer).
Die Bemühungen der Frauenärzte, Hebammen und Krankenschwestern sind darauf ausgerichtet, den
natürlichen Geburtsverlauf zu fördern, vorhandene Risiken zu reduzieren und eventuell eintretende
Komplikationen sachgerecht zu behandeln. Dadurch ist sichergestellt, dass auch bei schwierigen
Geburten und bei unvorhergesehenen Zwischenfällen eine optimale Begleitung erfolgt. Mittels
Herzton- und Wehenregistrierung sowie hoch auflösendem Ultraschall und doppler-sonographischer
Blutstrommessung kann der Arzt alle Phasen der Geburt überwachen.
Die Abteilung bemüht sich außerdem um die Abklärung und Mitbehandlung der weiblichen Sterilität.
B-[4].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Frauenheilkunde und Geburtshilfe"
1213
0
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
Z38
Neugeborene
340
2
O70
Dammriss während der Geburt
79
3
O80
Normale Geburt eines Kindes
53
4
O71
Sonstige Verletzung während der Geburt
38
5
O63
Sehr lange dauernde Geburt
37
6
O26
Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend
mit der Schwangerschaft verbunden sind
35
50
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
7
O42
Vorzeitiger Blasensprung
35
8
P08
Störung aufgrund langer Schwangerschaftsdauer oder hohem
Geburtsgewicht
33
9
O34
Betreuung der Mutter bei festgestellten oder vermuteten
Fehlbildungen oder Veränderungen der Beckenorgane
30
10
O60
Vorzeitige Wehen und Entbindung
28
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
9-262
Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt
402
2
1-242
Messung des Hörvermögens - Audiometrie
342
3
5-758
Wiederherstellende Operation an den weiblichen
Geschlechtsorganen nach Dammriss während der Geburt
181
4
5-749
Sonstiger Kaiserschnitt
142
5
9-260
Überwachung und Betreuung einer normalen Geburt
142
6
9-261
Überwachung und Betreuung einer Geburt mit erhöhter
Gefährdung für Mutter oder Kind
139
7
5-683
Vollständige operative Entfernung der Gebärmutter
66
8
5-738
Erweiterung des Scheideneingangs durch Dammschnitt
während der Geburt mit anschließender Naht
59
9
5-651
Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des
Eierstocks
27
10
5-690
Operative Zerstörung des oberen Anteils der
Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung
26
51
1
Gynäkologische Ambulanz 1
Leistungen:
VR02 - Native Sonographie
2
Gynäkologische Ambulanz 2
Leistungen:
VG08 - Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren
VG01 - Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse
VG13 - Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane
VG02 - Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse
VG11 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes
VG14 - Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes
VG03 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse
VG05 - Endoskopische Operationen
VG12 - Geburtshilfliche Operationen
VG06 - Gynäkologische Chirurgie
VG07 - Inkontinenzchirurgie
VG09 - Pränataldiagnostik und -therapie
VG15 - Spezialsprechstunde
VG16 - Urogynäkologie
3
Gynäkologische Notfallambulanz
52
3
Gynäkologische Notfallambulanz
Leistungen:
VG19 - Ambulante Entbindung
4
Privatsprechstunde Gynäkologie
Leistungen:
VG19 - Ambulante Entbindung
VG10 - Betreuung von Risikoschwangerschaften
53
4
Privatsprechstunde Gynäkologie
VG15 - Spezialsprechstunde
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
1-672
Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung
122
2
1-471
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der
Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt
120
3
5-751
Ausschabung zur Beendigung der Schwangerschaft
96
4
5-690
Operative Zerstörung des oberen Anteils der
Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung
78
5
5-671
Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus
dem Gebärmutterhals
16
6
5-711
Operation an der Scheidenvorhofdrüse (Bartholin-Drüse)
8
7
1-694
Untersuchung des Bauchraums bzw. seiner Organe durch
eine Spiegelung
7
8
5-691
Entfernung eines Fremdkörpers aus der Gebärmutter
≤5
9
5-651
Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des
Eierstocks
≤5
10
5-657
Operatives Lösen von Verwachsungen an Eierstock und
Eileitern ohne Zuhilfenahme von Geräten zur optischen
Vergrößerung
≤5
54
Nein
Nein
Art
1
2
3
Anzahl
SGB V)
8,75 Vollkräfte
4,5 Vollkräfte
0 Personen
B-[4].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Frauenheilkunde und
Geburtshilfe"
1
Frauenheilkunde und Geburtshilfe
1
Akupunktur
Akupunktur in der Geburtshilfe
2
Ärztliches Qualitätsmanagement
3
Homöopathie
4
Plastische Operationen
Beckenbodenrekonstruktion
55
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
8 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
5,14 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0,8 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
8 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[4].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Frauenheilkunde und
Geburtshilfe" – Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse
1
2
Operationsdienst
56
B-[4].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Frauenheilkunde und
Geburtshilfe" – Zusatzqualifikation
1
Praxisanleitung
2
Basale Stimulation
3
Kinästhetik
4
Kontinenzmanagement
57
B-[5] Innere Medizin 1
B-[5].1 Name
Fachabteilung:
Innere Medizin 1
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981401
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981490
1
(0107) Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie
B-[5].1.2 Art der Fachabteilung "Innere Medizin 1"
Abteilungsart:
Hauptabteilung
nach § 136a SGB V:
58
Die Abteilung Innere Medizin 1 ist die Schwerpunktabteilung des Krankenhauses für
Gastroenterologie, Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin, Diabetes mellitus und
Stoffwechselerkrankungen und verfügt über 76 Betten.
Im Hinblick auf eine bestmögliche Diagnostik arbeitet die Abteilung fachlich und organisatorisch eng
mit der Inneren Medizin 2 zusammen.
1
Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen
2
Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
3
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
4
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs
5
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums
6
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas
7
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
8
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
9
Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen
10
Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
11
Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten
12
Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
13
Spezialsprechstunde
Hepatologische Sprechstunde (Diagnostik und Versorgung von Patienten mit biliärer Zirrhose, mit primär sklerosierender
Cholangitis und mit Morbus Wilson).
14
Endoskopie
Weitere Leistungsangebote: Manometrie, pH-Metrie, Kapselendoskopie
15
Palliativmedizin
16
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
17
Native Sonographie
18
Eindimensionale Dopplersonographie
19
Duplexsonographie
20
Sonographie mit Kontrastmittel
59
21
Endosonographie
22
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der
Lymphknoten
23
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten
24
Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
25
Diagnostik und Therapie von Allergien
26
Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen
(einschließlich HIV und AIDS)
27
Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
28
Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
Neben der internistischen Akutversorgung ist die Abteilung Innere Medizin I Schwerpunktabteilung für
Gastroenterologie, Hepatologie, Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin sowie
Stoffwechselerkrankungen. Patienten mit dem gesamten Spektrum von Erkrankungen des
Magen-Darm-Traktes, der Leber, der Gallenwege, der Bauchspeicheldrüse, der blutbildenden Organe
und des Körperstoffwechsels werden hier untersucht und behandelt.
Jede gezielte Therapie erfordert eine exakte Diagnostik. Daher bietet die Endoskopie- und
Funktionsabteilung eine gerätetechnische Ausstattung auf höchsten Niveau. In der Endoskopie
werden mit digitaler Videotechnik Spiegelungen der Speiseröhre, des Magens und Zwölffingerdarms,
der erreichbaren Dünndarmabschnitte und des Dickdarms durchgeführt. Durch die hoch auflösende
Optik der aktuellen Gerätegeneration gelingt es mit dem zusätzlichen Aufsprühen von Farben, kleine
Frühformen von Gewebeentartungen darzustellen. Mittels der sog. ERCP erreichen wir die
Bauchspeicheldrüsengänge und die Gallenwege innerhalb und außerhalb der Leber. Verbunde mit
einer digitalen Röntgendurchleuchtung werden diese mit einer deutlich reduzierten Strahlenbelastung
dargestellt. Die moderne Endoskopie dient jedoch nicht nur der Erkennung von Krankheiten, sondern
ermöglicht zunehmend deren spezifische Behandlung. So werden bedrohliche Blutungsquellen im
Magen-Darm-Trakt mit Metallklammern „geclipt“, mit Argongas verödet oder mit blutstillenden
Medikamenten und Gewebeklebern unterspitzt. Gefäßmissbildungen werden verschorft, Krampfadern
der Speiseröhre und Hämorrhoiden mit Gummiringen abgebunden. Selbst größere Polypen oder
kleinere Frühformen von Krebserkrankungen werden ausgeschnitten und entfernt. Dadurch können
Operationen vermieden werden. Gallengangsteine können mit Spezialinstrumenten zerkleinert und
geborgen, gutartige Engstellen aller Verdauungsorgane mit Stäben oder Ballons erweitert werden.
Bei bösartigen Erkrankungen werden Plastikprothesen oder Drahtgeflechtrohre (sog. Stents) als
Platzhalter zum Erhalt der Passage in Speiseröhre, Gallenwege, Bauchspeicheldrüsengang und
Dickdarm implantiert.
Um Einblick in nicht mit Spiegelgeräten erreichbare Darmregionen (bes. bei unklaren Blutungen und
Darmentzündungen) zu bekommen, steht die „Kapsel“ zur Verfügung. Hier leitet eine bonbongroße
Minikamera während ihrer Wanderung durch den Magen-Darm-Trakt ca. 60.000 Bilder drahtlos an
einen Aufnahmerekorder, den der Patient mit einem Akkuaggregat an einem Bauchgurt trägt. Bei
Sodbrennen können im Rahmen der Funktionsuntersuchung feine, durch die Nase eingeführte
Sonden den Säuregehalt und die Muskelfunktion im oberen Verdauungstrakt messen. Besonders bei
der Speiseröhrenentzündung durch Rückfluss von Magensäure, bei der Volkskrankheit „Sodbrennen“,
unklarer Heiserkeit, Schluckstörungen und wiederholten Bronchialinfekten ergeben sich wichtige
60
Erkenntnisse.
Der Ultraschalldiagnostik als nebenwirkungsfreie und beliebig wiederholbare Methode kommt in der
Inneren Medizin eine große Bedeutung zu. Neben vielen Erkrankungen des Bauchraumes, der
Lymphknotenstationen und der Schilddrüse lassen sich durch die Farbduplexsonographie die
Durchblutung von Organen und die Strömungsverhältnisse in Arterien und Venen aller
Körperregionen exakt beurteilen. Unter Ultraschallkontrolle werden gezielt Proben aus den Organen
oder Lymphknoten entnommen oder Flüssigkeiten aus den Körperhöhlen gewonnen. Um die
Unterscheidung von Herdbefunden besonders in der Leber zu verbessern, wird in einem besonderen
Verfahren ein Ultraschall-Film unter Verwendung eines "bläschenhaftigen" Kontrastmittels erstellt,
welcher die Weichenstellung in gut- und bösartige Veränderungen deutlich verbessert.
Eine weitere besondere Methode bietet die Kombination von Endoskopie und Ultraschall – die
Endosonographie. Die Abteilung Innere Medizin 1 verwendet sowohl spezielle Instrumente als auch
Minisonden für den oberen Verdauungstrakt und den Dickdarm. Mit diesen Geräten – einer
Kombination von Videoendoskopen und miniaturisierten Ultraschallköpfen – nähern wir uns über die
Zugänge des Magen-Darm-Traktes den Organstrukturen im Millimeterbereich vor Ort. Durch die
optimale Bildauflösung können wir einerseits das Stadium einer Tumorerkrankungen exakter für eine
optimale Therapieplanung festlegen, andererseits an schwierig zugängliche Stellen mit langen
dünnen Nadeln gezielte Gewebeproben Prozesse unter 1 cm Größe besonders an Lymphknoten
gewinnen.
Tumor-, Infektions-, Autoimmun- und Systemerkrankungen stellen eine besondere Herausforderung
an die fachübergreifende Zusammenarbeit. Gerade durch die enge Kooperation mit den hauseigenen
Abteilungen für Pathologie und Laboratoriumsmedizin sind die Wege kurz und effizient. Besonders
profitiert der Schwerpunkt Hepatologie. Sie beinhaltet die Erkennung, Unterscheidung und
Behandlung von unklaren, seltenen und fortgeschrittenen Lebererkrankungen. In enger
Zusammenarbeit mit nationalen Zentren stehen unseren Patienten stets die aktuellen
Therapiemöglichkeiten zur Verfügung.
Die Palliativstation mit 12 Betten ist eine weitere spezialisierte Einrichtung in der Inneren Medizin 1.
Diese Intensivbehandlungseinheit für Patienten mit fortgeschrittenen und unheilbaren Erkrankungen,
deren Lebenserwartung begrenzt ist, bietet neben einem ganzheitlichen Behandlungsansatz im
multidisziplinären Team alle modernen Untersuchungs- und Behandlungsmethoden der Klinik.
Des Weiteren ist die Abteilung als diabetologischer Schwerpunkt ausgewiesen. Die Deutsche
Diabetes Gesellschaft hat sie als Schulungs- und Behandlungseinrichtung für Typ 2 Diabetiker
anerkannt. Akute und chronisch entgleiste Stoffwechselsituationen werden nach den neuesten
Richtlinien eingestellt. Die Patienten und ihre Angehörigen erfahren durch ein kompetentes Team von
ärztlichen Diabetologen und nach nationalen Richtlinien ausgebildete Diabetesberaterinnen eine
strukturierte Schulung. Ein hoher Informationsgrad bezüglich der Stoffwechselerkrankung und der
Ernährung sowie ein eigenverantwortlicher Umgang mit den Hilfsmitteln und Therapeutika
ermöglichen dem Diabetiker einen normalen Alltag zu erleben und Folgeerkrankungen wie z. B.
Herzinfarkt, Schlaganfall oder Nierenfunktionsschwäche zu vermeiden. Besonders hervorzuheben ist
unser Betreuungsangebot für türkische Migranten, die in ihrer Muttersprache geschult werden.
61
B-[5].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Innere Medizin 1"
2411
0
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
K63
Sonstige Krankheit des Darms
134
2
C34
Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs
109
3
K92
Sonstige Krankheit des Verdauungstraktes
94
4
A09
Magen-Darm-Grippe und sonstige Entzündung des Dickdarmes
80
5
R10
Bauch- bzw. Beckenschmerzen
73
6
K29
Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms
69
7
E11
Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden
muss - Diabetes Typ-2
64
8
J18
Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher
bezeichnet
61
9
K59
Sonstige Störung der Darmfunktion, z.B. Verstopfung oder
Durchfall
60
10
K57
Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der
Schleimhaut - Divertikulose
56
11
E86
Flüssigkeitsmangel
56
12
K52
Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms,
nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht
55
13
K22
Sonstige Krankheit der Speiseröhre
53
14
K80
Gallensteinleiden
52
15
F10
Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol
44
16
D50
Blutarmut durch Eisenmangel
43
17
R55
Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps
43
62
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
18
C25
Bauchspeicheldrüsenkrebs
41
19
K31
Sonstige Krankheit des Magens bzw. des Zwölffingerdarms
40
20
K25
Magengeschwür
38
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
1-632
Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des
Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung
1385
2
1-650
Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung Koloskopie
739
3
1-440
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem
Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der
Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung
676
4
8-522
Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei
Krebskrankheit - Hochvoltstrahlentherapie
554
5
1-444
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren
Verdauungstrakt bei einer Spiegelung
302
6
5-452
Gewebe des Dickdarms
284
7
5-469
Sonstige Operation am Darm
282
8
5-513
Operation an den Gallengängen bei einer Magenspiegelung
269
9
1-774
Einheitliche Basisuntersuchung im Rahmen einer
Sterbebegleitung
253
10
8-982
Fachübergreifende Sterbebegleitung
250
11
1-653
Untersuchung des Enddarms durch eine Spiegelung
185
12
8-800
184
13
1-642
Untersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge
durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer
Spiegelung des Zwölffingerdarms
127
14
9-200
72
15
3-051
Ultraschall der Speiseröhre mit Zugang über den Mund
72
63
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
16
1-651
Untersuchung des S-förmigen Abschnitts des Dickdarms
durch eine Spiegelung
66
17
5-449
Sonstige Operation am Magen
60
18
8-390
Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines
Patienten im Bett, z.B. Lagerung im Schlingentisch oder im
Spezialbett
54
19
8-125
Anlegen oder Wechsel einer über die Speiseröhre
eingeführten Dünndarmsonde
54
20
3-056
Ultraschall der Bauchspeicheldrüse mit Zugang über die
Speiseröhre
51
1
Ambulanz Innere Medizin 1
Leistungen:
VI12 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs
VI11 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
VI35 - Endoskopie
VR06 - Endosonographie
VR05 - Sonographie mit Kontrastmittel
VI27 - Spezialsprechstunde
VI42 - Transfusionsmedizin
2
Ambulanz der Inneren Medizin 1
Leistungen:
VI43 - Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
64
2
VI22 - Diagnostik und Therapie von Allergien
VI23 - Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
VI30 - Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen
VI10 - Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
VI15 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
VI14 - Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas
VI24 - Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
VI33 - Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
VI09 - Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen
VI19 - Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten
VI16 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
VI05 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten
VI13 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums
VI08 - Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
VI18 - Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen
VI06 - Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten
VR03 - Eindimensionale Dopplersonographie
VI35 - Endoskopie
VR06 - Endosonographie
VI38 - Palliativmedizin
65
2
3
Notfallambulanz Innere Medizin
Leistungen:
VI07 - Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
VI02 - Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
VI31 - Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
VI01 - Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
VI04 - Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren
66
3
VI25 - Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen
VI32 - Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
VI03 - Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit
VI34 - Elektrophysiologie
VI35 - Endoskopie
VI20 - Intensivmedizin
VI40 - Schmerztherapie
Beide Abteilungen für Innere Medizin sichern die Notfallversorgung.
4
Privatsprechstunde Innere Medizin 1
Leistungen:
VI23 - Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)
VI24 - Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen
67
4
VI35 - Endoskopie
Nicht zutreffend.
Nein
Nein
Art
1
2
3
SGB V)
Anzahl
11 Vollkräfte
6 Vollkräfte
0 Personen
68
B-[5].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Innere Medizin 1"
1
Innere Medizin
Der Chefarzt hat die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung für die Stationäre Basis-Weiterbildung im
Fachgebiet für 24 Monate.
2
Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
Der Chefarzt hat die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung in der Gastroenterologie für 30 Monate.
1
Diabetologie
2
Medikamentöse Tumortherapie
3
Palliativmedizin
Der Oberarzt hat die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung der Palliativmedizin für 12 Monate.
4
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
40,28 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
1 Vollkräfte
69
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[5].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Innere Medizin 1" –
1
2
Zusatzqualifikation
1
Basale Stimulation
Aromapflege
2
Diabetes
3
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
4
Kinästhetik
5
Praxisanleitung
6
Palliative Care
7
Wundmanagement
70
B-[5].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie,
Psychotherapie und Psychosomatik
Anzahl (Vollkräfte)
1
Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeuten und
Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeutinnen
0
2
Psychologische Psychotherapeuten und
Psychologische Psychotherapeutinnen
0
3
Diplom-Psychologen und DiplomPsychologinnen
4
Klinische Neuropsychologen und Klinische
Neuropsychologinnen
0,75
0
71
B-[6] Innere Medizin 2
B-[6].1 Name
Fachabteilung:
Innere Medizin 2
Dr. Gerhard Lauck
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981301
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981390
1
(0103) Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie
B-[6].1.2 Art der Fachabteilung "Innere Medizin 2"
Abteilungsart:
Hauptabteilung
nach § 136a SGB V:
72
Die Abteilung Innere Medizin 2 umfasst die Schwerpunkte Kardiologie, Pneumologie sowie
Schlafmedizin und verfügt über 86 Betten.
Im Hinblick auf eine bestmögliche Diagnostik arbeitet die Abteilung fachlich und organisatorisch eng
mit der Inneren Medizin 1 zusammen.
1
Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
2
Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des
Lungenkreislaufes
3
Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit
4
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren
5
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der
Lymphknoten
6
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten
7
Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
8
Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen
9
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
10
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura
11
Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen
12
Intensivmedizin
13
Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation
14
Spezialsprechstunde
Herzschrittmacherambulanz
15
Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen
16
Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
17
Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen
18
Elektrophysiologie
19
Computertomographie (CT), Spezialverfahren
20
Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren
21
73
22
Duplexsonographie
Die Innere Medizin II ist die Schwerpunktabteilung für Kardiologie, Pneumologie und Schlafmedizin.
Entsprechend den ausgewiesenen Schwerpunkten werden akute und chronische Herz- und
Kreislauferkrankungen diagnostiziert und behandelt. Hierzu zählen Erkrankungen der
Herzkranzgefäße, Herzklappenfehler, Herzrhythmusstörungen, Herzmuskelerkrankungen, der frische
Herzinfarkt sowie Erkrankungen der Blutgefäße und des Bluthochdrucks. Für die Diagnostik und
Behandlung von Patienten mit Herzerkrankungen oder Erkrankungen der Blutgefäße sowie
Schlaganfällen stehen im Funktionsbereich der Abteilung modernste Untersuchungsverfahren zur
Verfügung. Spezielle computergestützte digitale Ultraschallverfahren ermöglichen präzise Einblicke in
die Funktion des Herzens und der Gefäße, ohne den Patienten mit Röntgenstrahlen zu belasten.
Durch die Belastungsechokardiographie und die transösophageale Herzultraschalluntersuchung (sog.
"Schluckecho") lassen sich sowohl Durchblutungsstörungen als auch Erkrankungen der Herzklappen
mit bisher unerreichter Präzision erkennen.
Die Abteilung Innere Medizin 2 verfügt seit Mai 2000 über einen nach modernsten Gesichtspunkten
eingerichteten Herzkatheter-Messplatz, an dem alle diagnostischen und therapeutischen Eingriffe am
Herzen vorgenommen werden können. 2011 erfolgte die komplette Erneuerung des Herzkatheters
mittels Flachbettscanner und zusätzlichem Elektrophysiologie-Meßplatz einschließlich 3D-Navigation.
Im Herzkatheterlabor werden über die Leistenschlagadern steuerbare Instrumente in das Herz
vorgebracht, um eine genaue Diagnose zu stellen und Herzerkrankungen direkt zu behandeln. Dies
betrifft sowohl die Akutbehandlung des Herzinfarktes als auch chronische Durchblutungsstörungen
der Herzkranzgefäße und Erkrankungen der Herzklappen. Bei der diagnostischen
Herzkatheteruntersuchung können zunächst die Durchblutung der Herzkranzgefäße, die
Pumpfunktion und die Funktion der Herzklappen genauestens überprüft werden. Häufig ist es
gleichzeitig möglich, ohne erneute Belastung des Patienten durch die Anwendung der Ballondilatation
und Implantation von Gefäßstützen (sog. Stents) die Durchblutung wieder herzustellen und
verschlossene Herzgefäße wieder zu eröffnen. Dadurch wird eine Operation am offenen Herzen mit
Eröffnung des Brustkorbs vermieden.
Seit 2013 werden durch die Leiste Vorhofohr-Okkluder (Herzohr-Stöpsel) implantiert, sodaß bei
blutungsgefährdeten Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern eine Marcumartherapie
überflüssig wird.
Durch das neu eingeführte Verfahren der Nierenarterienverödung (renale Ablation) können Patienten
mit schwer einstellbarer Hypertonie effektiv und risikoarm behandelt werden.
Ihre persönliche Herzkatheteruntersuchung stellen wir Ihnen gerne als CD-ROM zum persönlichen
Gebrauch, aber auch als Informationsmedium für die weiterbehandelnden Ärzte, zur Verfügung.
Neben dem Linksherzkatheter-Messplatz wurde gleichzeitig ein elektrophysiologisches Labor
eingerichtet. Modernste Untersuchungstechniken, einschl. 3-D- Navigation, geben uns dadurch heute
die Möglichkeit, mit speziellen Elektrokathetern Herzrhythmusstörungen zu diagnostizieren, gezielt zu
behandeln und mittels Verödung (sog. Ablation) zu heilen. Schwerpunkte sind die Ablation von
erworbenen und angeborenen Rhythmusstörungen wie Vorhofflattern, Vorhofflimmern und
AV-Reentrytachykardien. So kann wiederum auf die Einnahme von Medikamenten mit ihren
möglichen Nebenwirkungen verzichtet und die Implantation von Herzschrittmachern häufig vermieden
werden.
74
Zur Behandlung von Patienten mit Ballondilatation und Stent sowie zur Therapie von speziellen
Herzrhythmusstörungen ist eine kardiologische 10-Betten Intensiv-Über-wachungseinheit mit
Chest-Pain-Unit eingerichtet. In Zusammenarbeit mit der chirurgischen Abteilung werden eine große
Anzahl von Herzschrittmachern, Defibrillatoren und CRT-/ICD-Systeme zur
Resynchronisationstherapie (Behandlung einer Herzschwäche) implantiert, die später in der
Ambulanz der Abteilung überwacht und programmiert werden können. Mittels dieser Geräte können
sämtliche Formen von Herzrhythmusstörungen behandelt werden. Hierdurch steht eine hochmoderne
neue und wirksame Therapie gegen den plötzlichen Herztod sowie eine Verbesserung der
Herzschwächesymptome im Sinne einer Lebensqualitätsverbesserung zur Verfügung.
Der Abteilung steht ein hochmoderner Kernspintomograph mit der Möglichkeit zur Herzdiagnostik zur
Verfügung. Damit werden ohne jegliche Strahlenbelastung bisher unerreichte Einblicke in das
menschliche Herz möglich. Insbesondere der Nachweis von Infarktnarben ist nur mit der
Kernspintomographie möglich. So kann im Sinne einer Früherkennung eine Durchblutungsstörung
ohne jegliche Belastung des Patienten erkannt werden. In Zusammenarbeit mit der radiologischen
Abteilung betreibt die Innere Medizin 2 einen 64-Zeilen Computertomograph der neuesten
Generation. Hierdurch kann in bisher ungekannter Präzision eine Darstellung der Herzkranzgefäße
erfolgen, so dass in manchen Fällen eine Herzkatheteruntersuchung nicht erforderlich ist.
Eine Zertifizierung durch die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie als 71. Einheit zur Behandlung
des Brustschmerzes erfolgte im Januar 2010. Eine Rezertifizierung erfolgte 2013. Hierdurch wird die
leistungsgerechte Diagnostik und Therapie des Brustschmerzes in kürzester Zeit möglich. Die Leitung
obliegt dem Chefarzt und der Oberärztin (Fachärztin für Spezielle Internistische Intensivmedizin).
Der lungen- und bronchialheilkundliche Schwerpunkt befasst sich mit der Prophylaxe, Erkennung und
konservativen Behandlung von Lungenerkrankungen, Erkrankungen der Bronchien und des
Mediastinums. Unter ambulanten und stationären Bedingungen ist es möglich,
Atemwegserkrankungen wie Asthma, chronische Bronchitis und Lungenemphysem mit speziellen
Lungenfunktionsuntersuchungen zu diagnostizieren, einen optimalen Therapieplan zu erstellen und
den Verlauf zu beurteilen. Weiter kann mittels Ergospirometrie gleichzeitig das Leistungsvermögen
von Herz und Lunge bestimmt werden.
Alle Erkrankungen der Lunge, wie Bronchialkarzinom, Tuberkulose, immunologische
Lungenerkrankungen, Infektionen und Fibrosen sowie Erkrankungen des Rippenfells können
diagnostiziert und behandelt werden. Hierfür stehen moderne Geräte, wie flexible Bronchoskopie, zur
Verfügung. Mittels dieser und anderer erweiterter Technik ist es möglich, Blutungen und
Verengungen der Bronchien ohne große Patientenbelastung zu behandeln.
Daneben können in Verbindung mit der thoraxchirurgischen Abteilung des Hauses alle
Lungenoperationen - soweit indiziert - auch endoskopisch sowie die zur Vorbereitung auf geplante
Operationen notwendigen Untersuchungen durchgeführt werden.
Das DRK Krankenhaus Neuwied besitzt schon seit vielen Jahren ein anerkanntes Schlaflabor. Es
erfüllt die hohen Qualitätsanforderungen der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und
Schlafmedizin und ist seit 1998 als Schlaflabor der DGSM akkreditiert. Alle zugewiesenen Patienten
mit Ein- und Durchschlafstörungen sowie starker Tagesschläfrigkeit werden zunächst ambulant
behandelt und erst nach Klärung der Ursachen der Schlafstörung stationär aufgenommen. Im
Schlaflabor werden dann während der einzelnen Schlafphasen Hirnströme, Muskelaktivität,
Herztätigkeit, Bewegungen der Beine und Atmungstätigkeit erfasst (Polysomonographie) und
ausgewertet. Die so untersuchten Patienten werden, sofern erforderlich, einer Beatmungstherapie
(Maskenbeatmung) zugeführt, die später einer laufenden ambulanten Überwachung bedarf.
75
B-[6].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Innere Medizin 2"
5844
0
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
I20
Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris
1380
2
G47
Schlafstörung
612
3
I48
Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des
Herzens
473
4
I50
Herzschwäche
448
5
I21
Akuter Herzinfarkt
409
6
I10
Bluthochdruck ohne bekannte Ursache
310
7
J18
Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher
bezeichnet
229
8
R55
Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps
212
9
J44
Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit
Verengung der Atemwege - COPD
188
10
I47
Anfallsweise auftretendes Herzrasen
85
11
I49
Sonstige Herzrhythmusstörung
80
12
J20
Akute Bronchitis
76
13
R07
Hals- bzw. Brustschmerzen
68
14
R06
Atemstörung
67
15
C34
Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs
66
16
R42
Schwindel bzw. Taumel
66
17
I35
Krankheit der Aortenklappe, nicht als Folge einer bakteriellen
Krankheit durch Streptokokken verursacht
64
76
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
18
I26
Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein
Blutgerinnsel - Lungenembolie
59
19
I25
Herzkrankheit durch anhaltende (chronische)
Durchblutungsstörungen des Herzens
54
20
R00
Störung des Herzschlages
47
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
1-275
Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die
Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter)
2294
2
8-837
Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit
Zugang über einen Schlauch (Katheter) entlang der
Blutgefäße
1229
3
1-790
Untersuchung von Hirn-, Herz-, Muskel- bzw.
Atmungsvorgängen während des Schlafes
1191
4
3-052
Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der
Speiseröhre aus - TEE
639
5
8-83b
Zusatzinformationen zu Materialien
527
6
8-717
Einrichtung und Anpassung des Beatmungsgeräts zur
Behandlung von Atemstörungen während des Schlafes
494
7
1-710
Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine Ganzkörperplethysmographie
435
8
8-640
Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen Defibrillation
330
9
5-377
Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines
Impulsgebers (Defibrillator)
294
10
1-620
Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine
Spiegelung
251
11
8-800
130
12
1-265
Messung elektrischer Herzströme mit einem über die
Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) - EPU
124
13
5-378
122
77
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
14
8-835
Zerstörung von Herzgewebe bei Vorliegen von
Herzrhythmusstörungen
116
15
8-152
Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Nadel in den
Brustkorb mit anschließender Gabe oder Entnahme von
Substanzen, z.B. Flüssigkeit
81
16
8-987
Fachübergreifende Behandlung bei Besiedelung oder
Infektion mit multiresistenten Krankheitserregern
42
17
9-200
41
18
1-426
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Lymphdrüsen,
Milz bzw. Thymusdrüse durch die Haut mit Steuerung durch
bildgebende Verfahren, z.B. Ultraschall
41
19
1-432
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus den
Atemwegen durch die Haut mit Steuerung durch bildgebende
Verfahren, z.B. Ultraschall
40
20
1-430
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus den
Atemwegen bei einer Spiegelung
30
1
Ambulanz Innere Medizin 2
Leistungen:
2
Leistungen:
VI21 - Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation
78
2
3
Leistungen:
79
3
VI35 - Endoskopie
VI20 - Intensivmedizin
Beide Abteilungen für Innere Medizin sichern die Notfallversorgung.
4
80
4
Leistungen:
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
1-275
Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die
Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter)
91
2
5-378
≤5
81
Nein
Nein
Art
1
2
3
Anzahl
SGB V)
16 Vollkräfte
7 Vollkräfte
0 Personen
B-[6].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Innere Medizin 2"
1
Innere Medizin
Der Chefarzt und der ltd. Oberarzt haben die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung für die Stationäre
Basis-Weiterbildung im Fachgebiet für 24 Monate.
2
Innere Medizin und SP Kardiologie
Der Chefarzt und der ltd. Oberarzt haben die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung für 36 Monate.
3
Innere Medizin und SP Pneumologie
Ein Oberarzt der Abteilung hat die betreffende Weiterbildungsermächtigung für 12 Monate.
1
Intensivmedizin
Eine Oberärztin der Abteilung hat die Fachkunde "Spezielle internistische Intensivstation" für 6 Monate.
2
Notfallmedizin
3
4
Schlafmedizin
82
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
67,61 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0,75 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0,75 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
1
2
83
Zusatzqualifikation
1
Kinästhetik
2
Praxisanleitung
3
Wundmanagement
84
B-[7] Neurochirurgie
B-[7].1 Name
Fachabteilung:
Neurochirurgie
Dr. Michael G. Detzner (leitender Chefarzt), Dr. Ronny
Martin Rothe
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981350
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981356
1
(1700) Neurochirurgie
B-[7].1.2 Art der Fachabteilung "Neurochirurgie"
Abteilungsart:
Hauptabteilung
nach § 136a SGB V:
85
Die Neurochirurgie umfasst die Gesamtheit der invasiven diagnostischen Maßnahmen und operativen
Therapieformen am menschlichen Nervensystem. Ziel ist die Behandlung von Funktionsstörungen an
Nerven, Nervenwurzeln, Rückenmark und Gehirn sowie die Linderung von chronischen Schmerzen.
Die neurochirurgische Abteilung des DRK Krankenhauses ist eine Hauptbteilung mit 16 Betten. Die
Eingriffe zur Behandlung degenerativer Lenden- und Halswirbelsäulenleiden standen 2013 im
Vordergrund.
1
Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)
2
Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen
3
Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark
4
Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels
5
Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen
6
Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie
7
Chirurgie der intraspinalen Tumoren
8
Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und
Lendenwirbelsäule
9
Chirurgie der Bewegungsstörungen
10
Chirurgie der peripheren Nerven
11
Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen
12
Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen (sog.
"Funktionelle Neurochirurgie“)
13
Minimalinvasive endoskopische Operationen
14
Spezialsprechstunde
Spezialsprechstunden für: Wirbelsäulenchirurgie, Hydrocephalus, Pädiatirische Neurochirurgie, Schmerztherapie, Chirurgie
der peripheren Nerven, Neuroonkologie und Krankheitsbilder der Hypophyse.
15
Wirbelsäulenchirurgie
16
17
Notfallmedizin
Im Rahmen der Versorgung durch die neue Hauptabteilung für Neurochirurgie soll die vollständige
neurochirurgische Versorgung nahe am Patienten etabliert werden. Durch einen hohen apparativen
Aufwand können zunehmend schonendere Verfahren für die Versorgung von Hirntumoren,
Gefäßmissbildungen oder spinalen Instrumentationen angewendet werden. Zeitgemäße
Operationstechniken, wie endoskopische Operationszugänge und mikrochirurgische Eingriffe,
ermöglichen kurzfristige Krankheitsverläufe und eine frühzeitige Entlassung der Patienten zur
ambulanten oder stationären Rehabilitation.
86
Spezialisten für den Rücken
Hier sollen Patienten mit Erkrankungen des Rückens, von Bandscheibenvorfällen über Deformitäten
bis hin zu Unfallverletzungen, Tumoren und Entzündungen an der Wirbelsäule, ihre Mobilität und
körperliche Leistungsfähigkeit zurück erlangen.
In der Neurochirurgie des DRK Krankenhaus Neuwied wird ein umfassendes und modernes
Behandlungsspektrum geboten:
■ Behandlung akuter Schmerzen der Wirbelsäule
■ degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule
■ Wirbelsäulendeformitäten (Skoliosen/Kyphosen)
■ Wirbelsäulenfrakturen
■ entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule
■ onkologische Wirbelsäulenchirurgie
Für die optimale Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen stehen eine Reihe von hochmodernen
medizintechnischen Geräten zur Verfügung:
■ OP-Mikroskope
■ Endoskopie
■ C-Bogen Röntgengerät
■ Elektrophysiologie
■ Lagerungstische und Carbontisch
■ O-Arm (Intraoperative 3D-Bildgebung)
■ Spinale Navigation
■ Instrumentarium für minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie
Es werden moderne und verlässliche Implantate im Bedarfsfall verwendet für:
■ Bandscheibenersatz
■ dynamischen Bandscheibenersatz an der HWS und ggf. LWS
■ Wirbelkörperersatz C2-L5
■ endoskopischer Wirbelkörperersatz
■ Stabilisierung der Wirbelsäule
■ dynamische Stabilisierung der Wirbelsäule
■ Wirbelkörperfrakturen
Spezialist für periphere Nerven
Dekompressionsoperationen z. B. bei
■ Karpaltunnelsyndrom
■ Ulnaris Kompressions-Syndrom
■ Trasaltunnelsyndrom
■ Meralgia parästhetica
■ Tumorchirurgie im Bereich des Plexus brachalis sowie der peripheren Nerven
■ Nervenrekonstruktion nach Trauma
■ Suppinatorlogensyndrom
■ Peroneusläsion
Spezialist für den Kopf
Hier sollen Patienten mit Erkrankungen des Neurokraniums behandelt werden.
In der Neurochirurgie des DRK Krankenhauses Neuwied wird ein umfassendes und modernes
Behandlungsspektrum geboten:
■ Therapie der Liquorzirkulationsstörung
■ Therapie primärer oder sekundärer Hirntumore
87
■ Therapie der Schädelbasistumore
■ Therapie der Hypophysentumore
■ onkologische Therapie im Verbund eines Onkologischen Netzwerkes ggf. mit Einbeziehung in
aktuelle Studien
■ Therapie der Trigeminusneuralgie
■ Behandlung von Verletzungen der Schädelbasis
■ Behandlung von intrakraniellen Gefäßmissbildungen wie Aneurysma oder Angiome
■ Behandlung von Hirnblutungen
■ Behandlung von intrakraniellen Entzündungen
Für die optimale Behandlung von Erkrankungen des Neurokraniums stehen eine Reihe von
hochmodernen medizintechnischen Geräten zur Verfügung:
■ OP-Mikroskope
■ intraoperative Tumormarkierung
■ intraoperative Angiographie
■ Ultraschall und Gefäßdoppler
■ Elektrophysiologie
■ Navigation
■ Cusar
Spezialist für Schmerztherapie
■ Spinal Cord Stimulation
■ periphere Nervenstimulation
■ intrathekale Medikamentenpumpen
B-[7].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Neurochirurgie"
621
0
88
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
M54
Rückenschmerzen
118
2
M51
Sonstiger Bandscheibenschaden
112
3
M48
Sonstige Krankheit der Wirbelsäule
88
4
M47
Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule
40
5
M50
Bandscheibenschaden im Halsbereich
27
6
M80
Knochenbruch bei normaler Belastung aufgrund einer
Verminderung der Knochendichte - Osteoporose
25
7
S06
Verletzung des Schädelinneren
20
8
C79
Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in sonstigen oder
nicht näher bezeichneten Körperregionen
18
9
M53
Sonstige Krankheit der Wirbelsäule bzw. des Rückens[, die nicht
an anderen Stellen der internationalen Klassifikation der
Krankheiten (ICD-10) eingeordnet ist]
18
10
S32
Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens
18
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
5-032
Operativer Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Kreuzbein
bzw. zum Steißbein
470
2
5-984
Operation unter Verwendung optischer Vergrößerungshilfen,
z.B. Lupenbrille, Operationsmikroskop
212
3
8-914
Schmerzbehandlung mit Einspritzen eines Betäubungsmittels
an eine Nervenwurzel bzw. an einen wirbelsäulennahen
Nerven
201
4
5-831
Operative Entfernung von erkranktem Bandscheibengewebe
199
5
5-839
Sonstige Operation an der Wirbelsäule
165
6
5-83b
Operative Befestigung von Knochen (dynamische
Stabilisierung) der Wirbelsäule
150
7
5-033
Operativer Einschnitt in den Wirbelkanal
107
89
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
8
5-832
Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der
Wirbelsäule
79
9
5-836
Operative Versteifung der Wirbelsäule - Spondylodese
58
10
5-988
Operation unter Anwendung eines Navigationssystems, das
während der Operation aktuelle 3D-Bilder des
Operationsgebietes anzeigt
52
11
5-010
Operative Schädeleröffnung über das Schädeldach
51
12
5-030
Operativer Zugang zum Übergang zwischen Kopf und Hals
bzw. zur Halswirbelsäule
47
13
5-835
Ersatz von Knochen an der Wirbelsäule
40
14
5-013
Operativer Einschnitt an Gehirn bzw. Hirnhäuten
35
15
5-031
Operativer Zugang zur Brustwirbelsäule
28
1
Neurochirurgische Notfallambulanz
Leistungen:
VC51 - Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen
VC49 - Chirurgie der Bewegungsstörungen
VC45 - Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule
VC44 - Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen
VC43 - Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)
VC48 - Chirurgie der intraspinalen Tumoren
VC46 - Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark
VC50 - Chirurgie der peripheren Nerven
VC47 - Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels
VC53 - Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen
VC54 - Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie
90
1
Neurochirurgische Notfallambulanz
VC52 - Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen (sog. "Funktionelle
Neurochirurgie“)
VC65 - Wirbelsäulenchirurgie
2
Neurochirurgische Ambulanz
Leistungen:
VC51 - Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen
VC49 - Chirurgie der Bewegungsstörungen
VC45 - Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule
VC44 - Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen
VC43 - Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)
VC48 - Chirurgie der intraspinalen Tumoren
VC46 - Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark
VC47 - Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels
VC53 - Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen
VC54 - Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie
VC52 - Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen (sog. "Funktionelle
Neurochirurgie“)
VC65 - Wirbelsäulenchirurgie
3
Privatsprechstunde Neurochirurgie
Leistungen:
91
3
Privatsprechstunde Neurochirurgie
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
5-056
Operation zur Lösung von Verwachsungen um einen Nerv
bzw. zur Druckentlastung des Nervs oder zur Aufhebung der
Nervenfunktion
8
2
5-841
Operation an den Bändern der Hand
≤5
Nein
Nein
Art
1
2
3
SGB V)
Anzahl
7 Vollkräfte
3 Vollkräfte
0 Personen
B-[7].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Neurochirurgie"
1
Neurochirurgie
Die Chefärzte der Abteilung haben die Fachkunde und die betreffende Weiterbildungsermächtigung für 12 Monate
gemeinsam.
92
1
Spezielle Schmerztherapie
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
13,92 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0,33 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[7].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Neurochirurgie" –
1
2
Operationsdienst
93
B-[7].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Neurochirurgie" –
Zusatzqualifikation
1
Praxisanleitung
2
Wundmanagement
3
Kinästhetik
94
B-[8] Augenheilkunde
B-[8].1 Name
Fachabteilung:
Augenheilkunde
Straße:
Belegarzt Dr. Peter Bäumges,
Belegarzt Dr. Dietmar Johann,
Belegarzt Dr. Gerhard Looke,
Belegärztin Fr. Kerstin Lichtenberg,
Belegarzt Dr. Sven Radetzky,
Belegarzt Hr. Mathias Specht,
Belegarzt Dr. Michael Steffen
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981200
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981002
1
(2700) Augenheilkunde
B-[8].1.2 Art der Fachabteilung "Augenheilkunde"
Abteilungsart:
Belegabteilung
95
nach § 136a SGB V:
Die Belegabteilung für Augenheilkunde verfügt über 8 Betten und einen eigenen separaten
Operationstrakt mit zwei modern eingerichteten Operationssälen.
Bei grauem Star werden operativ künstliche Linsen implantiert, bei grünem Star Operationen zur
Augendrucksenkung durchgeführt. Zu den Routineeingriffen gehören die Korrekturen von
Augenfehlern (Schieloperationen). Daneben werden Netzhautablösungen und
Glaskörpererkrankungen operativ behandelt. Zum weiteren Leistungsspektrum der Abteilung zählen
Korrekturen an den Augenlidern und Operationen an den Tränenwegen.
1
Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde
2
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der
Orbita
3
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva
4
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und des
Ziliarkörpers
5
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse
6
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut
7
Diagnostik und Therapie des Glaukoms
8
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels
9
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn
10
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der
Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern
11
Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit
12
Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen
13
Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und der
Augenanhangsgebilde
96
B-[8].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Augenheilkunde"
329
0
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
H25
Grauer Star im Alter - Katarakt
264
2
H35
Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Netzhaut des Auges
57
3
H43
Krankheit bzw. Veränderung des Glaskörpers des Auges
5
4
H27
Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Augenlinse
<4
5
H40
Grüner Star - Glaukom
<4
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
5-144
Operative Entfernung der Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel
264
2
5-158
Operative Entfernung des Glaskörpers des Auges und
nachfolgender Ersatz mit Zugang über den Strahlenkörper
62
3
5-156
Sonstige Operation an der Netzhaut
62
4
5-139
Sonstige Operation an der Lederhaut (Sklera), der vorderen
Augenkammer, der Regenbogenhaut (Iris) bzw. dem
Strahlenkörper des Auges
41
5
5-154
Sonstige Operation zur Befestigung der Netzhaut nach
Ablösung
25
6
5-142
Operation einer Augenlinsentrübung nach Operation des
Grauen Stars (Nachstar)
13
7
5-159
Operative Entfernung des Glaskörpers des Auges durch
sonstigen Zugang bzw. sonstige Operation am Glaskörper
9
97
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
8
5-133
Senkung des Augeninnendrucks im Auge durch
Verbesserung der Kammerwasserzirkulation
9
5-131
Senkung des Augeninnendrucks durch eine ableitende
Operation
<4
10
5-136
Sonstiger operativer Einschnitt bzw. teilweise Entfernung der
Regenbogenhaut des Auges (Iris)
<4
4
Nicht zutreffend.
Die Abteilung ist eine Belegabteilung. Nach gesetzlichen Vorgaben handelt es sich bei ambulanten
Operationen/Eingriffen eines Belegarztes in den Räumlichkeiten eines Krankenhauses nicht um
Operationen nach §115b SGBV.
Nein
Nein
Art
1
2
3
SGB V)
Anzahl
0 Vollkräfte
0 Vollkräfte
7 Personen
98
B-[8].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Augenheilkunde"
1
Augenheilkunde
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
4,95 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[8].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Augenheilkunde" –
1
2
Operationsdienst
99
B-[8].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Augenheilkunde" –
Zusatzqualifikation
1
Kinästhetik
2
Praxisanleitung
100
B-[9] Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
B-[9].1 Name
Fachabteilung:
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
Belegarzt Dr. Dirk Schneider
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981210
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981002
1
(2600) Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
B-[9].1.2 Art der Fachabteilung "Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde"
Abteilungsart:
Belegabteilung
nach § 136a SGB V:
101
Die Belegabteilung für HNO-Krankheiten, Kopf- und Halschirurgie (6 Betten) bietet Hilfe bei allen
Erkrankungen des Fachgebietes.
Mit konservativen Methoden werden Entzündungen, Hör- und Gleichgewichtsstörungen und
Nervenlähmungen behandelt. Sämtliche Operationen des Kopf- und Halsbereiches, der Schilddrüse
sowie die Traumatologie des gesamten Fachgebietes werden in der Abteilung durchgeführt, teilweise
mit mikrochirurgischen Methoden. Ästhetische Korrekturen im Bereich von Ohren und Nasen gehören
ebenfalls zum Leistungsspektrum.
1
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres
2
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes
3
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres
4
Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres
5
Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege
6
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen
7
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle
8
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes
Der ambulante Bereich der Belegarztpraxis umfasst sämtliche Maßnahmen des Fachgebietes.
Schwerpunkte der konservativen Behandlung:
■ alle akuten entzündlichen Erkrankungen im Kopf- Halsgebiet
■ akute Hör- und Gleichgewichtsstörungen (Hörsturz und Gleichgewichtsausfall)
■ Gesichtsnervenlähmung (Fazialisparese)
Schwerpunkte der operativen Behandlung:
mikrochirurgische Behandlung von Erkrankungen der Ohren
■ Chirurgie der Nase und Nasennebenhöhlen (z. B. endonasale endoskopische
Nasennebenhöhlenoperationen)
■ Tonsillektomien und Adenektomien (Gaumen- und Rachenmandeloperationen)
■ Diagnostik und Therapie benigner und maligner Erkrankungen des Kopf- und Halsbereiches,
im Besonderen der oberen Luft- und Speisewege, sowie chirurgische Behandlung des
Kehlkopfes ästhetische und plastisch-rekonstruktive Chirurgie des Gesichts- und
Halsbereiches (Ohrmuschelanlegeplastiken, Nasenplastiken, Gesichts- und
Halshautveränderungen)
■ Wiederherstellungschirurgie nach Unfällen
■ Endoskopie der oberen Luft- und Speisewege (Fremdkörperentfernung, Biopsien usw.)
Spezielle Untersuchungsverfahren:
■ Hör- und Gleichgewichtsuntersuchungen
■ Pädaudiologie und Neurootologie, Hörgeräteüberprüfungen
■ Diagnostik und Therapie der Hirnnerven z.B. Gesichtsnervenlähmungen, Schluckstörungen,
Stimmbandlähmungen, Geruchs- und Geschmackstörungen
■ Diagnostik von Stimm- und Sprachstörungen
102
■ Ultraschall des gesamten Kopf- Halsgebietes
■ Diagnostik und Therapie nächtlicher Atemregulationsstörungen (Schnarchen)
■ Allergologie des Fachgebietes / Hyposensibilisierung
B-[9].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde"
153
0
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
J34
Sonstige Krankheit der Nase bzw. der Nasennebenhöhlen
62
2
J35
Anhaltende (chronische) Krankheit der Gaumen- bzw.
Rachenmandeln
53
3
C32
Kehlkopfkrebs
7
4
Q18
Sonstige angeborene Fehlbildung des Gesichtes bzw. des
Halses
5
5
D14
Gutartiger Tumor des Mittelohres bzw. der Atmungsorgane
5
6
R04
Blutung aus den Atemwegen
4
7
J38
Krankheit der Stimmlippen bzw. des Kehlkopfes
<4
8
T81
Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen
<4
9
J32
Anhaltende (chronische) Nasennebenhöhlenentzündung
<4
10
H66
Eitrige bzw. andere Form der Mittelohrentzündung
<4
103
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
5-215
Operation an der unteren Nasenmuschel
64
2
5-214
Operative Entfernung bzw. Wiederherstellung der
Nasenscheidewand
60
3
5-222
Operation am Siebbein bzw. an der Keilbeinhöhle
55
4
5-281
Operative Entfernung der Gaumenmandeln (ohne Entfernung
der Rachenmandel) - Tonsillektomie ohne Adenotomie
38
5
5-282
Operative Entfernung von Gaumen- und Rachenmandeln
17
6
5-300
Gewebe des Kehlkopfes
16
7
5-312
Anlegen eines dauerhaftern, künstlichen
Luftröhrenausganges
7
8
5-065
Operative Entfernung einer nach Geburt verbliebenen
Verbindung zwischen Schilddrüse und Zunge
4
9
5-218
Operative Korrektur der inneren bzw. äußeren Nase
<4
10
5-200
Operativer Einschnitt in das Trommelfell
<4
Nicht zutreffend.
Nein
Nein
104
Art
1
2
3
Anzahl
0 Vollkräfte
0 Vollkräfte
SGB V)
1 Personen
B-[9].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Hals-, Nasen-,
Ohrenheilkunde"
1
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
4,95 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
105
Bezeichnung
8
Assistenten und
Assistentinnen
Anzahl
0 Vollkräfte
Ausbildungsdauer
3 Jahre
B-[9].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Hals-, Nasen-,
Ohrenheilkunde" – Anerkannte Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse
1
2
Operationsdienst
B-[9].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Hals-, Nasen-,
Ohrenheilkunde" – Zusatzqualifikation
1
Praxisanleitung
2
Kinästhetik
106
B-[10] Orthopädie
B-[10].1 Name
Fachabteilung:
Orthopädie
Straße:
Belegarzt PD Dr. Frank Popken,
Belegarzt Dr. Jochen Mücke,
Belegarzt Dr. Matthias Zufall
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981220
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981002
1
(2300) Orthopädie
B-[10].1.2 Art der Fachabteilung "Orthopädie"
Abteilungsart:
Belegabteilung
nach § 136a SGB V:
107
Die orthopädische Belegabteilung des DRK Krankenhaus Neuwied verfügt über 15 Betten.
Das Behandlungsspektrum umfasst alle Erkrankungen des Stütz-und Bewegungsapparates, die
sowohl angeboren als auch erworben oder durch einen Unfall bedingt sein können.
1
Diagnostik und Therapie von Arthropathien
2
Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes
3
Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens
4
Diagnostik und Therapie von Spondylopathien
5
Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens
6
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen
7
Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien
8
Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des
Bindegewebes
9
Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane
10
Kinderorthopädie
11
Spezialsprechstunde
12
Endoprothetik
13
Fußchirurgie
14
Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie
15
Schulterchirurgie
16
Das Behandlungsspektrum der Belegabteilung Orthopädie umfasst alle Erkrankungen des Stütz- und
Bewegungsapparates. Die Leistungen im Einzelnen:
Endoprothetik
Einen breiten Raum nimmt der Ersatz von beschädigten Hüft- und Kniegelenken durch künstliche
Gelenke (Endoprothesen) ein. Auch an Schulter- und Sprunggelenken sowie dem
Großzehgrundgelenk und rheumatisch zerstörten Fingergelenken implantiert Priv.-Doz. Dr. med.
Frank Popken Endoprothesen. Hierbei werden unter Berücksichtigung anatomischer und
physiologischer Prinzipien modernste Implantate eingesetzt, die eine hohe mechanische
Belastbarkeit aufweisen und gleichzeitig wenig verschleissanfällig sind.
Durch die Oberflächenbearbeitung der Prothesen ist es oft möglich, auch im hohen Alter eine
zementfreie Fixation der Prothese zu erreichen. Mit speziellen Verfahren, wie z. B. dem Ersatz
lediglich der Oberfläche des verschlissenen Hüftkopfes (sog. McMinn-Verfahren) oder der
Schlittenprothese am Kniegelenk, ist es möglich, noch gesunde Knochensubstanz zu erhalten bzw.
108
intakte Gelenkanteile zu belassen. Damit steht die endoprothetische Versorgung von
Gelenkarthrosen zunehmend auch für den Einsatz bei jüngeren, berufstätigen und sportlich aktiven
Patienten zur Verfügung. Durch schonende und minimal invasive Operationstechniken verringert sich
zudem neben der Gewebeverletzung auch der Blutverlust während und nach der Operation. Unser
Ziel ist eine unkomplizierte und rasche Rekonvaleszenz und anschließend ein optimales
Langzeitergebnis. Selbstverständlich werden auch Wechseloperationen bei bereits gelockerten
Prothesen vorgenommen.
Achskorrigierende Eingriffe, Fußchirurgie, Arthroskopien
Einen weiteren Schwerpunkt der orthopädischen Abteilung stellen Umstellungsoperationen dar,
insbesondere kniegelenksnah sowie im Bereich der Vorfußchirurgie. Durch sie kann ein Auftreten
oder Fortschreiten einer Gelenksarthrose verhindert werden. Zum Leistungsspektrum gehören auch
die operative Behandlung von Zehendeformitäten, ambulante arthroskopische Operationen
(Gelenkspiegelungen) hauptsächlich an Knie und Schulter sowie am oberen Sprunggelenk sowie
arthroskopische Bandersatzoperationen (z. B. des vorderen Kreuzbandes).
Kryotherapie
Das Auftreten von primären Knochentumoren ist sehr selten. Allerdings gewinnt die chirurgische
Versorgung von Skelettmetastasen eine immer größere Bedeutung in unserer Gesellschaft. Mit der
so genannten Kryotherapie bieten wir in enger Zusammenarbeit mit der orthopädischen
Universitätsklinik Köln hierfür ein besonderes Therapieverfahren an. Mit diesem Verfahren können
Metastasen minimalinvasiv behandelt werden, ohne sie operativ entfernen zu müssen. Auch das
Entnehmen von Knochenproben und das Entfernen und Auffüllen von gutartigen Knochentumoren
gehört zum Leistungsspektrum.
Minimalinvasive Wirbelsäulentherapie
Darüber hinaus wird die Osteoporosetherapie, die konservative Behandlung von degenerativen
Wirbelsäulenleiden mittels minimalinvasiver Kathetertechniken sowie die Thermobehandlung von
Bandscheiben angeboten. Oftmals sind hiermit operative Eingriffe zu vermeiden.
B-[10].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Orthopädie"
397
0
109
ICD
Bezeichnung
Fallzahl
1
M54
Rückenschmerzen
123
2
M48
Sonstige Krankheit der Wirbelsäule
66
3
M17
Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes
60
4
M16
Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes
43
5
M51
Sonstiger Bandscheibenschaden
40
6
M75
Schulterverletzung
27
7
T84
Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch
Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw.
Gelenken
9
8
M20
Nicht angeborene Verformungen von Fingern bzw. Zehen
8
9
M47
Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule
4
10
M22
Krankheit der Kniescheibe
4
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
5-822
Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks
63
2
8-914
Schmerzbehandlung mit Einspritzen eines Betäubungsmittels
an eine Nervenwurzel bzw. an einen wirbelsäulennahen
Nerven
54
3
5-800
Offener operativer Eingriff an einem Gelenk
49
4
5-820
Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks
48
5
5-814
Wiederherstellende Operation an Sehnen bzw. Bändern des
Schultergelenks durch eine Spiegelung
48
6
5-821
Erneute Operation, Wechsel bzw. Entfernung eines
künstlichen Hüftgelenks
10
7
5-788
Operation an den Fußknochen
9
8
5-801
Zwischenscheiben (Menisken)
8
110
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
9
5-826
Operatives Einsetzen eines künstlichen Gelenks am Bein
außer am Knie und an der Hüfte
5
10
5-812
Zwischenscheiben (Menisken) durch eine Spiegelung
5
Nicht zutreffend.
Nein
Nein
Art
1
2
3
SGB V)
Anzahl
0 Vollkräfte
0 Vollkräfte
3 Personen
111
B-[10].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Orthopädie"
1
Orthopädie und Unfallchirurgie
Bezeichnung
Anzahl
Ausbildungsdauer
1
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
8,29 Vollkräfte
3 Jahre
2
Gesundheits- und
Gesundheits- und
0 Vollkräfte
3 Jahre
3
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
4
0 Vollkräfte
2 Jahre
5
0,88 Vollkräfte
1 Jahr
6
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
0 Vollkräfte
7
Hebammen
0 Personen
3 Jahre
8
Assistenten und
Assistentinnen
0 Vollkräfte
3 Jahre
B-[10].11.2.1 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Orthopädie" – Anerkannte
Fachweiterbildungen / akademische Abschlüsse
1
2
Operationsdienst
112
B-[10].11.2.2 Pflegerische Fachexpertise der Fachabteilung "Orthopädie" –
Zusatzqualifikation
1
Praxisanleitung
2
Wundmanagement
3
Kinästhetik
113
B-[11] Laboratoriumsmedizin
B-[11].1 Name
Fachabteilung:
Dr. Maren Messinger
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981801
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981890
1
(3700) Sonstige Fachabteilung
B-[11].1.2 Art der Fachabteilung "Laboratoriumsmedizin"
Abteilungsart:
Nicht-Bettenführend
nach § 136a SGB V:
114
Die Abteilung Laboratoriumsmedizin versorgt als zentrale Dienstleistungseinheit alle Abteilungen des
DRK Krankenhaus Neuwied mit Laboranalysen und bietet die Spezialdiagnostik zentral für alle
Krankenhäuser der DRK Krankenhausgesellschaften Rheinland-Pfalz und Saarland an.
1
Die Abteilung Laboratoriumsmedizin versorgt rund um die Uhr alle Abteilungen des DRK
Krankenhauses mit Laboranalysen.
Das Leistungsspektrum umfasst Parameter der Klinischen Chemie, Hämatologie, Hämostaseologie, Transfusionsmedizin/
Immunhämatologie, Proteindiagnostik, Immunologie, Sepsis- und Entzündungsdiagnostik, Allergologie, Infektionsserologie,
Autoimmundiagnostik und Mikrobiologie.
Des weiteren:
Im Zentrallabor wird die Qualitätskontrolle der POCT-Glukosemessung und Blutgasanalytik zentral
dokumentiert und ausgewertet. Kritische Befunde werden medizinisch validiert und kommentiert. In
enger Kooperation mit den klinisch tätigen Ärzten werden sinnvolle diagnostische Stufenprogramme
etabliert und schwierige Befundkonstellationen diskutiert.
Durch Labormitteilungen werden die klinisch tätigen Ärzte kontinuierlich über neue Parameter und
deren kritische Interpretation informiert.
Als Referenzlabor für klinisch-chemische und immunologische Analysen werden regelmäßig
Zielwertermittlungen als externe Anfrage durchgeführt.
Darüber hinaus leistet die Abteilung einen wesentlichen Beitrag zur Ausbildung von Medizinstudenten
der Universität Bonn, die hier im akademischen Lehrkrankenhaus ihr praktisches Jahr absolvieren.
B-[11].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Laboratoriumsmedizin"
Nicht zutreffend.
Nicht zutreffend.
115
Nicht zutreffend.
1
Ambulanz Laboratoriumsmedizin
Leistungen:
VX00 - Laboranalysen auf Überweisung der Fachabteilungen des Hauses (definierte Parameter) und der Praxis für Onkologie/
Hämatologie (Blutgruppenserologie, Blutgasanalysen) im Rahmen der Ermächtigung.
Die Durchführung von Laborleistungen erfolgt auf Überweisung der übrigen Fachabteilungsleiter des
Hauses im Rahmen der eigenen Ermächtigung. Die Durchführung blutgruppenserologischer
Untersuchungen und Blutgasanalysen erfolgt auf Überweisung der Praxis für Onkologie/Hämatologie
und Palliativmedizin.
Das Leistungsspektrum umfasst Parameter der Klinischen Chemie, Hämatologie, Hämostaseologie,
Transfusionsmedizin/Immunhämatologie, Proteindiagnostik, Immunologie, Sepsis- und
Entzündungsdiagnostik, Allergologie, Infektionsserologie, Autoimmundiagnostik und Mikrobiologie.
Nicht zutreffend.
Nein
Nein
116
Art
1
2
3
SGB V)
Anzahl
1,66 Vollkräfte
1,66 Vollkräfte
0 Personen
B-[11].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Laboratoriumsmedizin"
1
Die Chefärztin hat die Fachkunde und die betrefende Weiterbildugnsermächtigung für 48 Monate. Eine Fachärtztin für
Laboratoriumsmedizin hat die Fachkunde für das Bluttransfusionswesen erworben.
117
B-[12] Pathologie
B-[12].1 Name
Fachabteilung:
Pathologie
Dr. Helmut Bonse
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981231
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981290
1
(3790) Sonstige Fachabteilung/ohne Differenzierung nach Schwerpunkten (II)
B-[12].1.2 Art der Fachabteilung "Pathologie"
Abteilungsart:
nach § 136a SGB V:
118
Die Abteilung für Pathologie besteht seit 1979 am DRK Krankenhaus Neuwied. Das Team besteht
aktuell aus drei Ärzten, neun Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im Labor (einschließlich zwei
Zytologie-Assistentinnen) sowie vier Sekretärinnen.
Jährlich werden etwa 75 000 Leistungen für das DRK Krankenhaus Neuwied und weitere
Krankenhäuser der DRK Trägergesellschaft Rheinland-Pfalz sowie für regionale Krankenhäuser und
niedergelassene Ärzte durchgeführt.
Das Institut ist als Kooperationspartner für die Behandlung von Brustkrebspatienten des
Brustzentrums Marienhaus Klinikum Neuwied/ Bad Neuenahr rezertifiziert. Die Pathologie erfüllt die
fachlichen Anforderungen an Brustkrebszentren von der Deutschen Krebsgesellschaft und der
Deutschen Gesellschaft für Senologie.
Des Weiteren ist seit Juli 2014 das Qualitätsmanagementsystem des Pathologische Instituts nach
den Anforderungen der Internationalen Norm ISO 9001:2008 zertifiziert.
1
Jährlich werden in der Abteilung Pathologie ca. 75.000 Leistungen von über 110 Einsender
(Krankenhäuser, niedergelassene Ärzte)bearbeitet und durchgeführt.
Leistungsspektrum: histologische, immunhistolog. u. zytologische Untersuchungen, Begutachtungen von
Operationspräparaten u. Biopsien aus vielen Fachbereichen, Dermatopathologie, Pathologie der HNO, Neurochirurgie u.
Orthopädie, intraoperative Schnellschnittuntersuchungen u. klin. Obduktionen.
Zum Leistungsspektrum zählen schwerpunktmäßig:
■ histologische Untersuchungen und Begutachtung von Operationspräparaten sowie Biopsien
aus den Bereichen Gastroenterologie und Pulmonologie, Urologie, Gynäkologie einschließlich
Mammadiagnostik und Chirurgie
■ immunhistologische Untersuchungen (einschließlich Hormonrezeptoranalysen) und
Dermatopathologie
■ Pathologie der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Neurochirurgie und Orthopädie
■ intraoperative Schnellschnittuntersuchungen
■ zytologische Untersuchungen (genitale Zytologie, Dünnschichtzytologie sowie extragenitale
Zytologie) und
■ klinische Obduktionen
Die Befunde der pathologischen Untersuchungen bilden eine wichtige Grundlage für das weitere
therapeutische Vorgehen.
Außerdem leistet die Abteilung einen wesentlichen Beitrag zur Ausbildung von Medizinstudenten der
Universität Bonn, die am DRK Krankenhaus Neuwied ihr praktisches Jahr absolvieren.
119
B-[12].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Pathologie"
Nicht zutreffend.
Nicht zutreffend.
Nicht zutreffend.
1
Institutsambulanz Pathologie
Leistungen:
VX00 - Zum Leistungsspektrum gehören die Histologie der Organsysteme (incl. Immunhistologie), die Zytologie
(gynäkologische und extragenitale Zytolgogie) und die klinischen Obduktionen.
Histologische Untersuchungen, Begutachtung von Operationspräparaten, Biopsien aus den verschiedenen Fachbereichen,
immunhistologische Untersuchungen (einschließlich Hormonrezeptoranalysen), intraoperative Schnellschnittuntersuchungen,
zytologische Untersuchungen.
Nicht zutreffend.
120
Nein
Nein
Art
1
2
3
SGB V)
Anzahl
3 Vollkräfte
3 Vollkräfte
0 Personen
B-[12].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Pathologie"
1
Pathologie
121
B-[13] Radiologie
B-[13].1 Name
Fachabteilung:
Radiologie
PD Dr. Torsten Sommer
Straße:
Marktstraße
Hausnummer:
104
Ort:
Neuwied
PLZ:
56564
URL:
E-Mail:
[email protected]
Telefon-Vorwahl:
02631
Telefon:
981751
Fax-Vorwahl:
02631
Fax:
981790
1
(3751) Radiologie
B-[13].1.2 Art der Fachabteilung "Radiologie"
Abteilungsart:
nach § 136a SGB V:
122
Die Abteilung für Radiologie bietet in der klinischen Versorgung die ganze Breite diagnostischer und
interventioneller Verfahren an. Die Abteilung ist mit hochmodernen Großgeräten
(64Zeilen-Computertomograph, 6Zeilen-Computertomograph, 1,5 Tesla Magnetresonanztomograph
mit Hochleistungsgradienten) ausgestattet und mittels eines RIS/PACS-Systems komplett digital
vernetzt. Werktäglich erfolgen mehrere radiologische Befund- und Therapiekonferenzen sowie eine
wöchentliche interdisziplinäre onkologische Konferenz (Tumorboard).
Die klinischen und wissenschaftlichen Schwerpunkte der radiologischen Abteilung liegen auf den
Bereichen nicht-invasive kardiovaskuläre Bildgebung mittels Magnetresonanztomographie und
Computertomographie sowie in der Durchführung von MRT-Untersuchungen bei Patienten mit
Herzschrittmachern und internen Defibrillatoren. Ein weiterer klinischer Schwerpunkt der Abteilung ist
die interventionelle Radiologie. Diese beinhaltet unter anderem die Durchführung eines breiten
Spektrums radiologisch-onkologischer Interventionen (z. B. Chemoembolisation und
Partikelembolisation von Leber- und anderen Tumoren, Ablation von Tumoren durch
Ethanolinstillation) und alle modernen vaskulär-interventionellen Verfahren (z. B. Aufdehnung von
Gefäßengstellen, Einlegung von Gefäßstützen (Stents), Auflösung (Lyse) von Gefäßverschlüssen,
Embolisation von Blutungen).
Die Abteilung richtet Workshops und zertifizierte Fortbildungskurse aus, publiziert in der nationalen
und internationalen Fachliteratur, nimmt an nationalen und internationalen Studien teil und engagiert
sich in der Lehre sowie Aus- und Weiterbildung für Studenten und Ärzte.
1
Konventionelle Röntgenaufnahmen
2
Native Sonographie
3
4
Duplexsonographie
5
Sonographie mit Kontrastmittel
6
Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie)
7
Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung
8
Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren
9
Computertomographie (CT), nativ
10
Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
11
Computertomographie (CT), Spezialverfahren
12
Arteriographie
13
Phlebographie
123
14
Lymphographie
15
Szintigraphie
16
Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
17
Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel
18
Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren
19
Knochendichtemessung (alle Verfahren)
20
Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
21
Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung
22
Spezialsprechstunde
Brust-, Herz-, interdisziplinäre Gefäß- und interventionell-onkologische Sprechstunde
23
Interventionelle Radiologie
24
Neuroradiologie
25
Teleradiologie
26
Tumorembolisation
Versorgungsschwerpunkte der Radiologie im Einzelnen sind:
Magenetresonanztomographie (MRT)
- MRT nativ / mit Kontrastmittel
■ MRT des Gehirns inklusive diverser Spezialuntersuchungen (Schlaganfall- und EpilepsieDiagnostik, Bildgebung der hirnversorgenden Gefäße, hochauflösende Hirnnerven-Diagnostik)
MRT des Spinalkanals
■ Kardio- MRT (Herz-Bildgebung) inklusive diverser Spezialuntersuchungen (Diagnostik der
Herzmuskelentzündung, der Durchblutungsanalyse des Herzens in Ruhe und unter
Belastungsbedingungen, der Kontraktionsanalyse des Herzens in Ruhe und unter
Belastungsbedingungen)
■ MRT des Abdomens inklusive diverser Spezialuntersuchungen
■ MRCP (Darstellung der Gallenwege und des Gangsystems der Bauchspeicheldrüse)
■ Anwendung leberspezifischer Kontrastmittel zur Unterscheidung zwischen gut- und bösartigen
Lebertumoren
■ MRT des männlichen und weiblichen Beckens inklusive der Diagnostik der Prostata, der
Ovarien (Eierstöcke) und des Uterus (Gebärmutter)
■ Muskuloskelettale MRT (Gelenke, Wirbelsäule) inklusive Spezialuntersuchungen der Schulter,
Hüfte und des Handgelenks durch MR-Athrographie
■ Ganzkörper-MRT (z. B. Darstellung der gesamten Wirbelsäule, des Beckens und der
proximalen Röhrenknochen zur Diagnostik von Knochenmetastasen)
124
- Magnetresonanzangiographie (Gefäßdarstellung)
■ der hirnversorgenden Gefäße
■ der Aorta (Hauptschlagader)
■ der Nierenarterien
■ der Mesenterialarterien (z. B. leber- und darmversorgende Arterien)
■ der Becken- und Beinarterien
- MR-Interventionen (Eingriffe)
■ MR-gesteuerte präoperative Drahtmarkierung beim Mamma-Ca
Computertomographie (CT)
- CT nativ / mit Kontrastmittel
■ CT des Gehirn
■ CT der Schädelbasis
■ CT des Spinalkanals
■ kardiale CT mit prospektiver und retrospektiver EKG-Triggerung zur Bestimmung des
Kalk-Scores und zur Darstellung der Herzkranzgefäße
■ CT des Abdomen
■ CT des männlichen und weiblichen Beckens
■ Muskuloskelettale CT (Wirbelsäule, Bandscheiben, Gelenke)
■ Myelo-CT
■ Ganzkörper CT/ Polytraumadiagnostik
- CT-Angiographie (Gefäßdarstellung)
■ der hirnversorgenden Gefäße
■ der Aorta (Hauptschlagader)
■ der Nierenarterien
■ der Mesenterialarterien (z. B. leber- und darmversorgende Arterien)
■ der Becken- und Beinarterien
- CT-Interventionen (diagnostische und/oder therapeutische Eingriffe)
■ CT-gesteuerte Punktion von Flüssigkeitsverhalten und Abszessen
■ CT-gesteuerte Drainageeinlage zur Behandlung von Abszessen
■ CT-gesteuerte Stanzbiopsien zur Gewebegewinnung (z. B. Leber, Lunge, Lymphknoten,
Nebennieren, Bauchspeicheldrüse, Nieren)
■ CT-gesteuerte Ablation (Entfernung) von Lebertumoren mit Ethanolinstillation
■ CT-gesteuerte Schmerztherapie
■ Nervenwurzelinfiltration an der Hals- und Lendenwirbelsäule
■ peridurale Infiltrationen an der Lendenwirbelsäule
■ Facettengelenksinfiltrationen (bei Erkrankung der Wirbelgelenke)
■ Truncis coeliacus-Blockaden (z. B. bei inoperablen Pankreastumoren)
■ Sympathikolyse (zur Verbesserung der Durchblutung bei schwerer Atherosklerose der
Beingefäße)
Konventionelle Röntgendiagnostik
■ Thoraxröntgen
■ Skelettröntgen
■ Abdomenröntgen
■ Bettaufnahmen auf der Intensivstation
■ Pyelogramm nach i.v.- Injektion von KM (IVP)
■ Polytraumadiagnostik im Schockraum
125
■ Beinachsenmessung
■ Spezialaufnahmen
■ Kinderröntgen
Mammographie
■ mammographische Interventionen
■ mammographisch gesteuerte Drahtmarkierung
■ mammographisch gesteuerte Stanzbiopsien
■ postoperative Präparateradiographie
Osteodensitometrie
■ Knochendichtemessungen der Lendenwirbelsäule
Durchleuchtung / Fluoroskopie
■ Magen-Darm-Passage
■ Fisteldarstellung
■ Breischluck
■ Tracheadarstellung
■ Myelographie
■ Phlebographie
■ Tränenwegsdarstellung und -interventionen
■ Einlage von Ernährungssonden (PEG)
■ Drainagendarstellung
■ Sondenlagekontrolle
■ Korrektur von ZVK-Fehllagen
■ Zwerchfelluntersuchung
■ Arthrographie
■ Lymphographie
Sonographie
■ Sonographie Abdomen
■ Sonographie Weichteile
■ Sonographie Mamma
■ Ultraschallgesteuerte Punktion (Leber / Mamma)
■ Polytraumadiagnostik
■ kontrastverstärkte Sonographie
■ Doppler- / Duplexsonographie
Arteriographie / Angiographie
■ diagnostische Gefäßdarstellung der hirnversorgenden Gefäße, der Aorta (Hauptschlagader),
der Nierenarterien, der Mesenterialarterien (z. B. leber- und darmversorgende Arterien), der
Becken- und Beinarterien
■ intravaskuläre Gefäßtherapie zur Ballondilatation von Stenosen (Gefäßverengungen), Einlage
von Stents (Gefäßstützen), Lyse (Auflösung) von Gefäßverschlüssen
■ Chemoembolisation von Lebertumoren, von Lebermetastasen, von Thoraxwandrezidiven beim
126
Mamma-Ca
■ angiographische Blutungssuche und -stillung
■ Uterusmyomembolisation
■ neuroradiologische Angiographie (diagnostisch / interventionell) zur Gefäßdarstellung der
Hals- und Hirngefäße und zur Lyse bei Gefäßverschlüssen
■ intraoperative Angiographien zur Gefäßdarstellung, Ballondilatation von Stenosen/Stenteinlage
und Einlage von Aortenstents über die Leiste (TPEG) in Zusammnenarbeit mit der
Gefäßchirurgie
Siehe A- 7: Aspekte der Barrierefreiheit.
B-[13].5 Fallzahlen der Fachabteilung "Radiologie"
Nicht zutreffend.
Nicht zutreffend.
Weitere Kompetenzprozeduren der Abteilung sind:
Kardiale (Herz-) Bildgebung mittels Magnetresonanztomographie (MRT) inklusive
Belastungsuntersuchungen zum Nachweis von Durchblutungs- und Kontraktionsstörungen
sowie Kardiale (Herz-) Bildgebung mittels Computertomographie (CT) zur Darstellung der
Herzkranzgefäße
Ein besonderer langjähriger klinischer und wissenschaftlicher Schwerpunkt der radiologischen
Abteilung liegt in der nicht-invasiven Diagnostik von Herzerkrankungen mittels
Magnetresonanztomographie und Computertomographie. Der Chefarzt ist auf diesem Gebiet durch
zahlreiche hochrangige internationale Publikationen und Preise ausgewiesen, die Abteilung
veranstaltet zu diesem Thema regelmäßige Fortbildungen und Workshops. Diese langjährige
Expertise zusammen mit einer hochmodernen technisch-apparativen Ausstattung
(64-Zeilen-Computertomograph, 1.5 Tesla Magnetresonanztomograph mit Hochleistungsgradienten)
gewährleistet eine Diagnostik kardialer Erkrankungen auf höchstem Niveau. In enger interdiziplinärer
Zusammenarbeit mit der Kardiologie werden die Befunde hinsichtlich ihrer therapeutischen
Konsequenz gemeinsam besprochen.
Magnetresonanztomographie (MRT) der Mamma inklusive der präoperativer
Drahtmarkierungen tumorverdächtiger Läsionen
Die radiologische Abteilung bietet neben der digitalen Röntgen-Mammographie und dem Ultraschall
insbesondere die Magnetresonanztomographie der Brust als diagnostisches Verfahren zur
127
Früherkennung und Nachsorge bei Tumorerkrankungen an. Die Besprechung der Befunde erfolgt in
enger Zusammenarbeit mit ausgewiesenen Mamma-Chirurgen der Gynäkologie. Es werden
Röntgen-, Ultraschall- und MRT-gesteuert Biopsien und Drahtmarkierungen verdächtiger Befunde zur
weiteren Abklärung durchgeführt.
Perkutan-transluminale Gefäßinterventionen (Ballondilatationen, Stents, Lysen)
Die radiologische Abteilung bietet in Zusammenarbeit mit der Gefäßchirurgie eine interdisziplinäre
Gefäßsprechstunde an. Hierdurch wird eine fachübergreifende Betreuung von Patienten mit
Gefäßerkrankungen, insbesondere auch von Diabetes-Patienten gewährleistet. Die radiologische
Abteilung bietet hinsichtlich der Gerätetechnik und Untersuchungsverfahren (Duplexsonographie,
CT-Angiographie (64-Zeiler), MR-Angiographie und digitale Subtraktionsangiographie eine
hervorragende Ausstattung, die eine optimale Diagnostik gewährleistet. Im therapeutischen Bereich
werden alle minimal invasiven interventionell-radiologischen Verfahren angeboten. Ein besonderer
Schwerpunkt besteht in radiologischen Gefäßinterventionen am Unterschenkel bei Patienten mit
Diabetes mellitus und schweren Formen der arteriellen Verschlusskrankheit (AVK).
Comptertomographisch (CT) gesteuerte Gewebeentnahme bei Tumorverdacht und
Onkologisch-radiologische Verfahren (Chemoembolisation / Tumorablationen)
Die radiologische Abteilung bietet ein breites Spektrum interventionell-onkologischer Verfahren zur
Diagnostik und Therapie von Tumorerkrankungen an. Im Rahmen der Onkologischen
Interventionssprechstunde werden Patienten diagnostisch abgeklärt und entsprechenden
therapeutischen Maßnahmen zugeführt, zum Beispiel einer Chemotherapie (TACE), einer
Partikelembolisation oder einer Ethanolablation von Tumoren oder Metastasen. Die Fälle werden in
einem wöchentlich stattfindenden Tumorboard interdiziplinär mit Onkologen, Strahlentherapeuten,
Gastroenterologen, Pulmonologen und Chirurgen zur Festlegung der optimalen Therapie besprochen.
Magnetresonanztomographie (MRT) der Gelenke
Ein Schwerpunkt der radiologischen Abteilung liegt in der MRT-Gelenk-Diagnostik, insbesondere in
der MR-Arthrographie des Schultergelenks, der Hüfte und des Handgelenks. Bei diesem
Spezialverfahren ermöglicht die direkte Applikation von Kontrastmittel in den Gelenkspalt eine
deutlich verbesserte Diagnostik von Gelenkverletzungen (z. B. Teilruptur der Rotatorenmanschette,
Labrumverletzung an Schultergelenk und Hüfte, Riss des Discus triangularis der Hand), die durch
konventionelle MRT-Techniken häufig nur eingeschränkt beurteilbar sind.
128
OPS
Bezeichnung
Fallzahl
1
3-225
Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel
1381
2
3-222
Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit
Kontrastmittel
1073
3
3-200
Computertomographie (CT) des Schädels ohne
Kontrastmittel
824
4
3-203
Computertomographie (CT) der Wirbelsäule und des
Rückenmarks ohne Kontrastmittel
441
5
3-202
Computertomographie (CT) des Brustkorbes ohne
Kontrastmittel
427
6
3-802
Kernspintomographie (MRT) von Wirbelsäule und
Rückenmark ohne Kontrastmittel
410
7
3-228
Computertomographie (CT) der Blutgefäße außer der
großen, herznahen Schlagadern und Venen mit
Kontrastmittel
351
8
3-207
Computertomographie (CT) des Bauches ohne Kontrastmittel
226
9
3-220
Computertomographie (CT) des Schädels mit Kontrastmittel
206
10
3-820
Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel
204
11
3-800
Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne
Kontrastmittel
185
12
3-205
Computertomographie (CT) des Muskel-Skelett-Systems
ohne Kontrastmittel
132
13
3-821
Kernspintomographie (MRT) des Halses mit Kontrastmittel
120
14
3-607
Röntgendarstellung der Schlagadern der Beine mit
Kontrastmittel
108
15
3-824
Kernspintomographie (MRT) des Herzens mit Kontrastmittel
99
16
3-206
Computertomographie (CT) des Beckens ohne Kontrastmittel
96
17
3-226
Computertomographie (CT) des Beckens mit Kontrastmittel
78
18
3-825
Kernspintomographie (MRT) des Bauchraumes mit
Kontrastmittel
74
19
3-224
Computertomographie (CT) des Herzens mit Kontrastmittel
65
20
3-605
Röntgendarstellung der Schlagadern im Becken mit
Kontrastmittel
63
129
Alle diagnostischen radiologischen Maßnahmen inklusive diagnostischer Angiographien werden
ambulant angeboten. Ein Teil der interventionellen Maßnahmen kann ebenfalls mit entsprechender
4-6 stündiger Überwachung nach dem Eingriff ambulant durchgeführt werden.
1
Radiologische Ambulanz
Leistungen:
VR15 - Arteriographie
VR11 - Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
VR10 - Computertomographie (CT), nativ
VR12 - Computertomographie (CT), Spezialverfahren
VR08 - Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung
VR42 - Kinderradiologie
VR23 - Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel
VR22 - Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
VR24 - Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren
VR43 - Neuroradiologie
VR16 - Phlebographie
VR09 - Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren
VR47 - Tumorembolisation
2
Radiologische Notfallambulanz
Leistungen:
VR26 - Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
130
2
Radiologische Notfallambulanz
VR41 - Interventionelle Radiologie
VR01 - Konventionelle Röntgenaufnahmen
VR17 - Lymphographie
VR07 - Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie)
VR44 - Teleradiologie
3
Radiologische BG-Ambulanz
AM09 - D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz
Leistungen:
131
3
Radiologische BG-Ambulanz
VR44 - Teleradiologie
In Zusammenarbeit mit der BG- Sondersprechstunde Chirurgie.
4
Privatsprechstunde Radiologie
Leistungen:
VR13 - Elektronenstrahltomographie (EBT)
132
4
Privatsprechstunde Radiologie
VR25 - Knochendichtemessung (alle Verfahren)
VR17 - Lymphographie
VR07 - Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie)
VR40 - Spezialsprechstunde
Nicht zutreffend.
Nein
Nein
133
Art
1
2
3
Anzahl
SGB V)
10,01 Vollkräfte
7,3 Vollkräfte
0 Personen
B-[13].11.1.1 Ärztliche Fachexpertise der Fachabteilung "Radiologie"
1
Radiologie
Der Chefarzt der Abteilung hat die Weiterbildungsermächtigung in der Radiologie für 54 Monate.
1
Magnetresonanztomographie – fachgebunden –
2
134
C Qualitätssicherung
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß §112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden
Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil:
Leistungsbereich
1
Schlaganfall
75 Datensätze wurden dokumentiert, entsprechend einer Dokumentationsrate von 100%.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)
nach § 137f SGB V
Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)
nach § 137f SGB V
Disease-Management-Programme (DMP) sind systematische Behandlungsprogramme für chronisch
kranke Menschen. Ziel der Programme ist es, die Zusammenarbeit aller an der Therapie beteiligten
Haus- und Fachärzte, sowie Krankenhäuser, Apotheken und Reha-Einrichtungen zu koordinieren. So
können wir eine gut abgestimmte, kontinuierliche Betreuung und Behandlung auf hohem Niveau
sicherstellen.
Gemäß unseres Leistungsspektrums nehmen wir an folgenden DMP teil:
DMP
1
Asthma bronchiale
2
Chronische obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
3
Diabetes mellitus Typ 2
4
Koronare Herzkrankheit (KHK)
5
Modul Chronische Herzinsuffizienz (bei KHK)
135
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
Leistungsbereich:
Laboratoriumsmedizin: Zentrallabor
Bezeichnung des
Qualitätsindikators:
Zielwertermittlung von klinisch- chemischen Analyten
Ergebnis:
ja
Messzeitraum:
Quartal
Datenerhebung:
ja
Rechenregeln:
ja
Referenzbereiche:
ja
Vergleichswerte:
erstellt
Quellenangabe:
Dr. Maren Messinger
Leistungsbereich:
Innere Medizin 1: Diabetologie
Bezeichnung des
FQSD - Forum für Qualitätssicherung in der
Diabetologie
Ergebnis:
Jahresberichte
Messzeitraum:
Jahr
Datenerhebung:
ja, mittels standardisierten FQSD-Bogen
Rechenregeln:
Vergleichswerte:
St. Vincent Ziele
Vergleichsanalysen zur Aufnahmediagnostik und
Therapieplanung
Benchmark mit allen anderen FQSD Mitgliedern
Quellenangabe:
http://www.dqm-online.de/web/aktuell/fqsd/
Referenzbereiche:
Leistungsbereich:
Innere Medizin 2: Kardiologie
Bezeichnung des
Leitlinienbasierte Versorgung von Herzinfarktpatienten
Ergebnis:
3-Jahresprojekt
Messzeitraum:
Jahr
standardardisiert nach den Vorgaben des Instituts für
Herzinfakrtforschung Ludwigshafen
Zeitintervalle, Vergleichsanalysen der Therapieformen,
hospitale Sterblichkeit
Vergleichsanalysen aller Einrichtungen in
Rheinland-Pfalz
Erfassung der Versorgungsrealität in RPL und regionale
Versorgungsstrukturen
http://msagd.rlp.de/gesundheit/herzinfarktregister/
Datenerhebung:
Rechenregeln:
Referenzbereiche:
Vergleichswerte:
Quellenangabe:
136
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Mindestmenge
Komplexe Eingriffe am
Organsystem Pankreas
Knie- TEP
Leistungsbereich
1
Komplexe Eingriffe am
Organsystem Pankreas
Erbrachte Menge
10
11
50
57
Mindestmenge
10
Erbrachte Menge
(im Berichtsjahr)
Ausnahmetatbestand
10
C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur
Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V
Vereinbarung bzw. Richtlinie
1
Richtlinie über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der
Indikation Bauchaortenaneurysma
C-7 Umsetzung der Regelung zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V
Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V
Nr.
1.
2.
3.
Anzahl
Fachärztinnen und Fachärzte,
45
psychologische
Psychotherapeutinnen und
Psychotherapeuten sowie
Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeutinnen
und - psychotherapeuten, die
der Fortbildungspflicht
unterliegen
Anzahl derjenigen Fachärztinnen 24
und Fachärzte aus Nr. 1, die
einen Fünfjahreszeitraum der
Fortbildung abgeschlossen
haben und somit der
Nachweispflicht unterliegen
[Teilmenge von Nr. 1, Nenner
von Nr. 3]
Anzahl derjenigen Personen aus 24
Nr. 2, die den
Fortbildungs-nachweis gemäß §
3 der G-BA-Regelungen erbracht
haben
137
Nr.
Anzahl
[Zähler von Nr. 2]
Fachärzte und Fachärztinnen, psychologische Psychotherapeuten und
Psychotherapeutinnen sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten und psychotherapeutinnen, die der Fortbildungspflicht* unterliegen:
45
Anzahl derjenigen Fachärzte und Fachärztinnen aus Nr. 1, die einen
Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der
Nachweispflicht unterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]:
24
Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der
G-BA-Regelungen erbracht haben** [Zähler von Nr. 2]:
24
138
D Qualitätsmanagement
D-1 Qualitätspolitik
Den Rahmen für die Planung und Gestaltung unseres QM-Systems gibt neben den strategischen
Vorgaben des Trägers unser Leitbild vor:
■
■
■
■
Sicherung der Wettbewerbsfähigkeit und der Standorte durch adäquates Leistungsangebot
an den Führungsgrundsätzen orientierte Personalentwicklung
Risikominimierung
Steigerung der Attraktivität und des Ansehens unserer Krankenhäuser
Es wurde trägerübergreifend für alle Krankenhäuser und die weiteren sozialen Einrichtungen unter
dem Dach der DRK Trägergesellschaft Süd-West entwickelt und ist als „Unternehmensphilosophie“
langfristig ausgerichtet.
D-1.1 Leitbild (Leitmotto) des Krankenhauses, Vision, Mission
Das Leitbild und die daraus abgeleiteten Führungsgrundsätze sollen Orientierungshilfe sein für das
tägliche Handeln unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Es erläutert unser Selbstverständnis und
zeigt die wichtigsten Prinzipien für die gemeinsame Arbeit unter dem Dach der Trägergesellschaft
Süd-West auf. Dabei wird der enge Bezug zu den Grundsätzen der Internationalen Rotkreuz- und
Rothalbmondbewegung deutlich. Es ist vor allem der Grundsatz der Menschlichkeit, der die Richtung
weist bei der Beziehung zu den Patienten, bei der Zusammenarbeit mit anderen und beim Umgang
miteinander.
Dabei sollen die von uns erbrachten medizinischen, pflegerischen und therapeutischen Leistungen in
Umfang und Qualität immer höchsten Anforderungen genügen.
Unsere Beziehung zu den Patienten
Im Mittelpunkt unseres täglichen Handelns steht der Patient als Mensch. Wir verstehen ihn als
Hilfebedürftigen, Partner und auch als Kunden und begegnen ihm mit Würde und Respekt.
Gemeinsam mit ihm setzen wir uns unter Beachtung seines Selbstbestimmungsrechtes für die
Linderung seiner Krankheit, für seine Genesung und Gesunderhaltung ein. Er soll sich bei uns in
seinen individuellen Bedürfnissen verstanden fühlen.
Unsere Zusammenarbeit mit anderen
Wir pflegen intensive Kontakte zu allen an der Gesundheitsfürsorge beteiligten Gruppen und wollen
sie von unserer Leistung überzeugen. Unsere Zusammenarbeit gestalten wir sachorientiert,
konstruktiv, kooperativ und verantwortungsbewusst.
Unser Umgang miteinander
Jeder begegnet dem anderen mit Achtung und Wertschätzung. Wir betonen die partnerschaftliche
Zusammenarbeit aller Berufsgruppen und Abteilungen. Dabei fördern wir selbständiges und
eigenverantwortliches Denken und Handeln. Leistung wird anerkannt und gewürdigt. Durch
gegenseitige Information und Kommunikation schaffen wir eine Atmosphäre von Offenheit und
Vertrauen.
Unser Verhalten gegenüber Gesellschaft und Umwelt
Bei unserer Arbeit achten wir auf umweltgerechtes und mittelschonendes Handeln. Wir entlasten die
Umwelt, indem wir so weit wie möglich ökologische Erfordernisse und wirtschaftliche Notwendigkeit in
Einklang bringen.
139
Unser Anspruch: Wer aufhört besser zu werden, hört auf gut zu sein
Die Qualität unserer Leistungen soll im Interesse der Patienten immer besser werden – dies ist
erklärtes Ziel. Wir legen deshalb großen Wert auf gute Ausbildung, die Weitergabe von Wissen und
Erfahrung sowie gezielte Fort- und Weiterbildung. Wir wollen, dass sich das persönliche
Verantwortungsbewusstsein für Qualität erhöht und sich alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aktiv an
einem kontinuierlichen Verbesserungsprozess beteiligen.
D-1.2 Qualitätsmanagementansatz / -grundsätze des Krankenhauses
Fester Bestandteil des Planungsprozesses sind relevante Daten und Informationen des Hauses.
Dazu zählen z. B. Ergebnisse aus Internen Audits, Befragungen und weiteren relevanten Prüfungen,
Daten zur Risikobewertung und -minimierung, Kennzahlen, Soll-Ist-Abgleiche vereinbarter Ziele und
Maßnahmen sowie gesetzliche und behördliche Anforderungen.
Das gesamte Vorgehen und die damit einhergehenden Wechselwirkungen beschreiben unsere
Qualitätspolitik. Mit ihrer konsequenten Umsetzung erreichen wir, dass
■ die Planungen der Einrichtungen auf die strategischen Vorgaben des Trägers abgestimmt sind
■ eine optimale Ausrichtung der vorhandenen Ressourcen auf die formulierten Ziele erfolgt, um
unsere Standorte weiter zu entwickeln und Arbeitsplätze zu sichern
■ Führungskräfte und Mitarbeiter in die Entwicklung und Umsetzung unseres
Qualitätsmanagements angemessen einbunden werden
■ unser QM-System funktionsfähig bleibt und weiterentwickelt wird.
D-1.2.1 Patientenorientierung
Patientenversorgung
Im Mittelpunkt unseres täglichen Handelns steht der Patient als Mensch. Die patientenbezogene
Planung und Steuerung der Behandlung erfolgt dabei nach festgelegten Regeln, die sich am Stand
der Wissenschaft orientieren. Für effektive und patientenorientierte Abläufe sind
berufsgruppenspezifische bzw. berufsgruppenübergreifende und fachübergreifende Prozesse
beschrieben. Diese werden um konkrete Anweisungen, Regelungen bzw. Formulare und Checklisten
für die Prozesslenkung ergänzt. Hierzu gehören auch die Vorbereitung des stationären Aufenthaltes
sowie der nahtlose Übergang in eine notwendige Weiterversorgung nach der Entlassung. Die
Wirksamkeit der Maßnahmen wird fortlaufend überprüft, z. B. über Visiten und Fallbesprechungen.
Die jeweiligen Verantwortlichkeiten sind den entsprechenden Prozessbeschreibungen zu entnehmen.
Der Umgang mit medizinischen Notfällen wird über ein Notfallkonzept, standardisierte
Notfallausrüstungen und Schulungen zum Notfallmanagement sichergestellt.
Ethische Fragestellungen
Würde, Rücksicht, Respekt, Privatsphäre - diese Begriffe aus dem Leitbildgrundsatz „Unsere
Beziehung zu den Patienten“ weisen den Weg, ethische Fragestellungen in unsere
Patientenversorgung in besondere Weise einzubinden. In den Einrichtungen werden hierzu geeignete
Regelungen getroffen und entsprechende Maßnahmen umgesetzt. Die Implementierung von
Arbeitsgruppen im Umgang mit Schwerstkranken, die Weiterbildung von Mitarbeitern zu Beratern ,
berufsgruppenübergreifende auf die Palliativversorgung spezialisierte Teams sowie die Einrichtung
kompletter Palliativstationen sind nur einige konkrete Beispiele.
140
D-1.2.2 Verantwortung und Führung
Grundhaltung zur Führung von Mitarbeitern
Im Sinne unseres Leitbildes und zur Erreichung unserer Qualitätsziele ist es notwendig, dass sich
Führungskräfte an verbindlichen Verhaltensgrundsätzen orientieren. Aus diesem Grunde hat der
Träger im Jahr 2006 Führungsgrundsätze sowie ein Verfahren zu ihrer Umsetzung entwickelt.
Gezielte Fortbildung qualifiziert die Führungskräfte entsprechend. So soll Betriebsklima, Motivation,
Engagement und Verantwortungsbewusstsein sowie Arbeitsleistung und -zufriedenheit der Mitarbeiter
verbessert werden.
Ein weiteres wichtiges Führungsinstrument sind die Mitarbeitergespräche. Sie sollen
■ die fachliche und persönliche Leistung der Mitarbeiter würdigen
■ eine berufliche Standortbestimmung vornehmen
■ Entwicklungsmöglichkeiten und Förderungsbedarf erkennen
■ eine Vertrauensatmosphäre zwischen Mitarbeitern und Vorgesetzten schaffen
■ die Motivation der Mitarbeiter fördern und
■ Konflikte am Arbeitsplatz erkennen und in konstruktive Bahnen leiten.
Personalplanung und -controlling
Eine zielgerichtete Personalbesetzung soll im Rahmen der zur Verfügung stehenden Mittel das
Personal bedarfs- und leistungsbezogen auf alle Abteilungen gem. Leistungsspektrum verteilen.
Dienst- und Urlaubspläne werden durch die Leitungen der jeweiligen Bereiche erstellt und gepflegt.
Damit tragen wir dafür Sorge, dass ausreichend Personal für eine adäquate Versorgung unserer
Patienten zur Verfügung steht.
Personalauswahl und Personalcontrolling erfolgen gemäß festgelegten Trägerverfahren.
Personalentwicklung
Für die Qualität unserer Dienstleistungen brauchen wir engagierte Mitarbeiter, die im Rahmen ihrer
Tätigkeit selbstständig und eigenverantwortlich denken und handeln. Voraussetzung dafür ist, dass
jeder Mitarbeiter weiß, welche Ziele er erreichen muss, welche Aufgaben und Befugnisse er hat, und
damit auch, wofür er die Verantwortung trägt. Dazu dient der Einsatz von Stellenbeschreibungen. Die
Erstellung und Aktualisierung von Stellen- bzw. Aufgabenbeschreibungen ist in einem
Trägerverfahren beschrieben.
D-1.2.3 Mitarbeiterorientierung und -beteiligung
In unseren Qualitätszielen spiegelt sich die Mitarbeiterorientierung wider:
Wir wollen zufriedene und hochmotivierte Mitarbeiter, die Freude an ihrer Arbeit haben. Nur so lässt
sich auf Dauer eine Kunden- und Patientenzufriedenheit erzielen und beibehalten. Die
Mitarbeiterzufriedenheit ist deshalb eine der obersten Zielsetzungen des gesamten Managements.
Wir wollen, dass sich alle unsere Mitarbeiter persönlich für die Qualität einbringen, sich aktiv am
Verbesserungsprozess beteiligen und durch persönliches Verantwortungsbewusstsein die Qualität
erhöhen.
Neue Mitarbeiter sollen sich schnell in unseren Einrichtungen zurechtfinden und wohl fühlen. Deshalb
legen wir großen Wert auf eine gezielte Einarbeitung. Diese erfolgt systematisch und strukturiert über
ein Begrüßungsgespräch mit der Personalabteilung, eine ausführliche Informationsbroschüre zum
Krankenhaus, konkrete Einarbeitungskonzepte für den jeweiligen Tätigkeitsbereich und Schulungen.
Hierzu gehören auch sog. Einführungstage oder die verpflichtende
Mitarbeitereinführungsveranstaltung, in der die Struktur, das Leitbild sowie die Grundzüge des
QM-Systems des Trägers vorgestellt werden. Von Beginn an möchten wir damit das Interesse der
neuen Mitarbeiter an unserem Krankenhausverbund wecken und sie langfristig an uns binden.
141
Die Sicherung und Weiterentwicklung der medizinischen, pflegerischen und therapeutischen
Leistungsqualität ist für uns erklärtes Ziel. Voraussetzung dafür ist die berufliche und persönliche
Qualifikation unserer Mitarbeiter. Damit die Mitarbeiter die an sie gestellten Anforderungen erfüllen
und ihr Potential entwickeln und ausschöpfen können, fördern wir sie im Rahmen unserer Fort- und
Weiterbildungsmaßnahmen. Schulungsbedarf wird systematisch ermittelt, geeignete interne und
externe Schulungen daraus abgeleitet sowie strukturiert geplant, durchgeführt und bewertet.
Die medizinische Fort- und Weiterbildung fördern wir über die gesetzlichen Anforderungen hinaus.
Dies ist tarifvertraglich und bei Bedarf auch hausindividuell festgelegt. Dabei ermöglicht die Größe
unseres Krankenhausverbundes den Ärzten ein breites Angebot an Fachbereichen.
D-1.2.4 Wirtschaftlichkeit
Für eine zielgerichtete und wirtschaftliche Betriebsführung unserer Krankenhäuser erfassen und
analysieren wir ausgewählte betriebliche Kennzahlen (z.B. Leistungs- und Belegungsentwicklung,
Erlös- und Kostenentwicklung). Diese sind in unserem Berichtswesen zusammengefasst.
Darüber hinaus nutzen wir eine Reihe von qualitätsrelevanten Messgrößen (z. B. Fluktuationsraten,
Ausfallquoten, Nadelstichverletzungen, Dekubituserfassungen und Unfallstatistiken), um geeignete
Maßnahmen für eine Risikominimierung und stetig verbesserte Versorgung der Patienten abzuleiten.
Bei weiteren Kennzahlen und Ergebnissen aus dem direkten Behandlungsprozess greifen wir auf
gesetzlich geforderte Daten zurück (externe Qualitätssicherung nach § 137 SGB V,
Hygiene-vorschriften etc.). Diese werden mit den unmittelbar am Behandlungsprozess beteiligten
Mitarbeitern besprochen sowie in geeigneten krankenhausinternen Besprechungen kritisch analysiert.
„Besser werden durch Lernen von anderen“: In diesem Sinne führen wir sowohl trägerinterne als auch
externe Benchmarks durch, um Synergien zu nutzen und Entwicklungspotentiale zu erkennen. Die
Vergleichsdaten dienen der Standortbestimmung, der Überprüfung der Behandlungsqualität sowie zur
Ableitung von Verbesserungsmaßnahmen.
D-1.2.5 Prozessorientierung
Entscheidend für die Zufriedenheit unserer Patienten, Einweiser, Kunden und Mitarbeiter ist die
Gesamtqualität unserer Leistungen. Deshalb richten wir ein besonderes Augenmerk auf die stetige
Optimierung der für unsere Leistungserbringung notwendigen Arbeitsabläufe und Prozesse. Wir
unterscheiden dabei Führungs-, Kern- und Unterstützungsprozesse.
Die Steuerung der Gesellschaft/der Krankenhäuser wird durch die Führungsprozesse erreicht. Sie
beziehen sich auf die unternehmerische Gesamtverantwortung und bestimmen den allgemeinen
Handlungsrahmen für die nachgeordneten Ebenen. Sie sind gemäß ihrer Zuständigkeiten auf
Trägerebene bzw. bei der Betriebsführung vor Ort angeordnet.
Unsere Kernprozesse sind die Prozesse zur direkten Patientenversorgung und die eigentliche
Grundlage der Krankenhaustätigkeit. Sie werden durch das jeweils konkrete Leistungsspektrum der
Einrichtungen bestimmt und sind auf Hausebene definiert.
Die Unterstützungsprozesse sind notwendige Voraussetzung für den reibungslosen Ablauf und die
Absicherung der Kernprozesse. Hierzu gehören in Neuwied:
■ Arzneimittelbereitstellung
■ Speisenversorgung
142
■
■
■
■
■
■
■
■
Materialwirtschaft/Einkauf
Hygiene, Reinigung
Informationstechnologie
Dokumentation
Rechnungswesen und Controlling
Technische Sicherheit
Personalverwaltung
Arbeitsschutz/Arbeitssicherheit.
D-1.2.6 Zielorientierung und Flexibilität
Auf der Grundlage des Leitbildes formuliert jede Einrichtung kurz-, mittel- und langfristige
krankenhaus- und bereichsspezifische Ziele, Maßnahmen und Projekte. Diese werden aufeinander
abgestimmt, Möglichkeiten für ihre Umsetzung gesucht und ihre Zielerreichung und Angemessenheit
überprüft. Dafür ist der Kaufmännische Direktor verantwortlich. Er bespricht sich mit seinen
Direktoriumskollegen und hält ggf. Rücksprache mit der Geschäftsführung.
D-1.2.7 Fehlervermeidung und Umgang mit Fehlern
In ihrer Verantwortung für die Patienten und der Fürsorgepflicht für die Mitarbeiter fühlen sich die
Krankenhäuser unserer Gesellschaft verpflichtet, besondere Strategien im Umgang mit Fehlern und
Risiken zu entwickeln.
Dabei sollen die bestehenden Risiken zunächst erfasst werden, um ihre Bewertung, Bewältigung und
kontinuierliche Überwachung zu ermöglichen. Hierzu gibt es in unseren Einrichtungen bereits
vielfältige Verfahren und Methoden, z. B. pflegerische und ärztliche Anamnese, spezielle
Risikoeinschätzungen und Beobachtungsbögen, Aufklärung der Patienten. Darüber hinaus wollen wir
mit speziellen Verfahren (Riskoaudits, Fehlermeldesystem etc.) systematische Schwachstellen
erkennen und beseitigen.
Der offene und konstruktive Umgang mit Fehlern ist ein entscheidender Qualitätsfaktor unserer
Arbeit. Ziel für uns ist es, die Ursachen zu analysieren und nicht mit Schuldzuweisungen zu
reagieren. Voraussetzung dafür ist eine faire und vertrauensvolle Zusammenarbeit aller Beteiligten im
Sinne unseres Leitbildes.
Die konkreten Maßnahmen zur Risikominimierung und zum Umgang mit Fehlern sind in
einrichtungsspezifischen Verfahrensanweisungen geregelt.
D-1.2.8 kontinuierlicher Verbesserungsprozess
Die kontinuierliche Verbesserung ist der zentrale Prozess innerhalb unseres QM-Systems. In unseren
Einrichtungen sind verschiedene Verfahren bzw. Methoden zur Messung, Überwachung, Analyse und
Verbesserung eingeführt. Die gewonnenen Informationen werden zur strukturellen, organisatorischen
und fachlichen Weiterentwicklung und damit zur stetig verbesserten Versorgung unserer Patienten
genutzt.
Routinemäßige Elemente dabei sind Visiten und Besprechungen (patienten-, abteilungs-,
krankenhausbezogen und trägerweit), Projektgruppen sowie Begehungen (Hygiene,
Arbeitssicherheit, Apotheke etc.). Darüber hinaus setzen wir spezifische Instrumente des Qualitätsund Risikomanagements ein.
143
D-1.3 Umsetzung / Kommunikation der Qualitätspolitik im Krankenhaus (z.B.
Information an Patienten, Mitarbeiter, niedergelassene Ärzte und die interessierte
Fachöffentlichkeit).
Siehe D- 2.3 Kommunikation der Ziele und der Zielerreichung.
D-2 Qualitätsziele
Unsere Qualitätsziele sind:
Zufriedene Patienten
Wir wollen vor allem zufriedene Patienten. Unsere Patienten sollen bei uns ein hohes Maß an
physischem, psychischem und sozialem Wohlbefinden erhalten und erreichen.
Mitarbeiterorientierung
Wir wollen zufriedene und hochmotivierte Mitarbeiter, die Freude an ihrer Arbeit haben. Nur so lässt
sich auf Dauer eine Kunden- und Patientenzufriedenheit erzielen und beibehalten. Die
Mitarbeiterzufriedenheit ist deshalb eine der obersten Zielsetzungen des gesamten Managements.
Beteiligung am Qualitätsmanagement-System
Wir wollen, dass sich alle unsere Mitarbeiter persönlich für die Qualität einbringen, sich aktiv am
Verbesserungsprozess beteiligen und durch persönliches Verantwortungsbewusstsein die Qualität
erhöhen.
Optimierung der Prozesse
Wir wollen unsere Dienstleistungen so planen und gestalten, dass die Prozesse optimiert werden und
somit gute Qualität gewährleistet ist. Wir wollen in der Patientenversorgung im gesamten
Krankenhaus kurze Reaktionszeiten sicherstellen.
Qualität vorleben
Wir wollen als Führungskräfte Qualität vorleben und unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
motivieren und unterstützen, die gemeinsamen Qualitätsziele zu erreichen.
Darstellung in der Öffentlichkeit
Wir wollen, dass unser Krankenhaus bei Patienten und Angehörigen, in der Öffent-lichkeit und in
Fachkreisen durch ein kompetentes Auftreten und ein umfassendes und qualitätsorientiertes
Leistungsangebot ein hohes Ansehen erreicht.
Partnerschaftliche Beziehungen und Einbeziehung von Lieferanten und Dienstleistern
Wir wollen partnerschaftliche Beziehungen zu unseren Kunden (einweisenden Ärzte, Angehörigen,
Pflege- und Rehabilitationseinrichtungen, Kostenträgern, anderen Krankenhäusern, sonstigen
medizinischen Einrichtungen). Wir sind für deren Anliegen offen. Wir wollen, dass unsere Lieferanten
und externen Dienstleister die von uns geforderte Qualität erfüllen. Wir unterstützen diese bei der
Erreichung unserer Qualitätsforderungen.
Die genannten Qualitätsziele werden im Sinne einer aktiven Qualitätspolitik auf die einzelnen
Arbeitsgebiete heruntergebrochen, Maßnahmen zu ihrer Umsetzung ergriffen. Dies geschieht in
einem fortlaufenden Prozess.
144
D-2.1 strategische/ operative Ziele
So haben wir seit einigen Jahren vielfältige Aktivitäten zum Aufbau und zur Weiterentwicklung
unseres Qualitätsmanagementsystems unternommen:
■ Die Entwicklung einer Dienstleistungskultur verbessert die Patientenorientierung und die
bereichsübergreifende Zusammenarbeit.
■ Überleitungspflege organisiert als zusätzliches Serviceangebot eine kontinuierliche
Versorgung und Betreuung unserer hilfebedürftigen Patienten nach der Entlassung.
■ Standardentwicklungen im medizinischen und pflegerischen Bereich garantieren einen guten
Qualitätsstandard.
■ Fortentwicklung unseres patientenorientierten Dokumentationssystems fördert Transparenz
und Sicherheit.
■ Stellenbeschreibungen für alle Berufsgruppen regeln die effektive Zusammenarbeit.
■ Verbesserungsteams analysieren und optimieren Leistungen.
■ Fort- und Weiterbildungsangebote fördern die berufliche Entwicklung.
■ Beschwerdemanagement gibt die Chance zur zielgerichteten Verbesserung.
■ Die Entwicklung einer konstruktiven Fehlerkultur begreift Schwachstellen als Chance zur
Verbesserung.
D-2.2 Messung und Evaluation der Zielerreichung
Mit Internen Audits
überprüfen wir den Umsetzungsgrad der Kernprozesse gemäß definierten Verfahrensregeln,
Leitlinien und Expertenstandards
überprüfen wir, ob die gesetzlichen und krankenhaus- bzw. gesellschaftsinternen Regelungen
bekannt sind und Vorsorge getroffen ist, dass diese beachtet werden
stellen wir fest, ob wir mit unseren Maßnahmen die festgelegten Ziele erreichen
identifizieren wir Verbesserungspotential
verdeutlichen wir den Mitarbeitern die Wichtigkeit des Qualitätsmanagements und fördern eine offene
Diskussion.
Qualitätskennzahlen
Für eine zielgerichtete und wirtschaftliche Betriebsführung des Krankenhauses erfassen und
analysieren wir ausgewählte betriebliche Kennzahlen (z. B. Leistungs- und Belegungsentwicklung,
Erlös- und Kostenentwicklung). Diese sind in unserem internen Berichtswesen zusammengefasst.
Darüber hinaus nutzen wir eine Reihe von qualitätsrelevanten Messgrößen (z. B. Fluktuationsraten,
Ausfallquoten, Nadelstichverletzungen, Dekubitus-Erfassungen und Unfallstatistiken), um geeignete
Maßnahmen für eine Risikominimierung und stetig verbesserte Versorgung der Patienten abzuleiten.
Bei weiteren Kennzahlen und Ergebnissen aus dem direkten Behandlungsprozess greifen wir auf
gesetzlich geforderte Daten zurück (externe Qualitätssicherung nach § 137 SGB V,
Hygienevorschriften etc.). Diese werden mit den unmittelbar am Behandlungsprozess beteiligten
Mitarbeitern besprochen sowie in geeigneten krankenhausinternen Besprechungen kritisch analysiert.
„Besser werden durch Lernen von anderen“: In diesem Sinne führen wir sowohl trägerinterne als auch
externe Benchmarks durch, um Synergien zu nutzen und Entwicklungspotentiale zu erkennen. Die
Vergleichsdaten dienen der Standortbestimmung, der Überprüfung der Behandlungsqualität sowie zur
Ableitung von Verbesserungsmaßnahmen.
Befragungen
Regelmäßig durchgeführte Patientenbefragungen werden als Instrument zur Erfassung von
Patientenbedürfnissen und zur Verbesserung der Patientenversorgung genutzt.
145
Ziel ist es,
■ die Bedürfnisse und Erwartungen unserer Patienten sowie ihre Zufriedenheit mit unseren
Leistungen zu erfassen
■ unsere Stärken und Verbesserungspotentiale aus Sicht der Patienten zu erfahren
■ Anhaltspunkte für Verbesserungen von Prozessen und die Weiterentwicklung unseres
QM-Systems zu erhalten.
Um den Zufriedenheitsgrad unserer Patienten zu erheben, wurde ein gesellschaftsweit einheitlicher
Patientenfragebogen erarbeitet, mit allen für den Krankenhausaufenthalt des Patienten relevanten
Inhalten, wie die Bewertung über die Versorgungsleistung der Fachabteilungen, die medizinische und
pflegerische Betreuung, die Verpflegung, den organisatorischen Ablauf von Aufnahme, Behandlung
und Operation. Neben konkreten Bewertungsfragen, die mit „gut“, „zufriedenstellend“ oder „weniger
zufriedenstellend“ beantwortet werden können, bietet der Fragebogen Platz für persönliche
Kommentare.
Beschwerdemanagement:
Beschwerden werden unserer Grundeinstellung nach als Chance zur positiven Veränderung, der
kontinuierlichen Qualitätsverbesserung unserer Abläufe und zur Steigerung der
Patientenzufriedenheit gesehen.
Beschwerden, die während des Aufenthaltes von Patienten oder deren Angehörigen wie auch von
Besuchern bekannt werden, können unmittelbar vor Ort an die jeweiligen Mitarbeiter, unseren
Beschwerdekoordinator oder schriftlich mit Hilfe des Meldebogens am Empfang weitergeleitet
werden. Der Beschwerdekoordinator stellt eine reibungslose und zügige Bearbeitung von
Patientenrückmeldungen hinsichtlich Lob und Kritik sicher.
Unser Beschwerdewesen für Mitarbeiter dient der Förderung eines kooperativen Umgangs
miteinander. Die Steuerung dieses festgelegten Verfahrens übernimmt die Mitarbeitervertretung.
Betriebliches Vorschlagswesen
Ideen und Engagement der Mitarbeiter werden gefördert und belohnt. Durch das Betriebliche
Vorschlagswesen möchten wir die Mitarbeiter dazu motivieren, Vorschläge und Anregungen zu
machen, die vom Krankenhaus nutzbringend umgesetzt werden können. Durch das Umsetzen von
Verbesserungsvorschlägen sollen Arbeitsabläufe, Zusammenarbeit, Arbeitszufriedenheit,
Wirtschaftlichkeit, Umwelt und Sicherheit zum Nutzen der Einrichtungen, der Patienten und Besucher
sowie der Mitarbeiter erhöht werden.
Umgang mit Risiken und Fehlern
In ihrer Verantwortung für die Patienten und der Fürsorgepflicht für die Mitarbeiter verpflichtet sich
das DRK Krankenhaus Neuwied, besondere Strategien im Umgang mit Fehlern und Risiken weiter
auszubauen. Dabei sollen die bestehenden Risiken noch systematischer erfasst werden, um ihre
Bewertung, Bewältigung und kontinuierliche Überwachung zu ermöglichen. Hierzu gibt es bereits
vielfältige Verfahren und Methoden, z. B. pflegerische und ärztliche Anamnese, spezielle
Risikoeinschätzungen, Beobachtungsbögen, spezielle Aufklärungsmaßnahmen und
Identifikationssysteme der Patienten. Darüber hinaus erkennen und beseitigen wir mit Risikoaudits
systematische Schwachstellen.
Der offene und konstruktive Umgang mit Fehlern ist dabei ein entscheidender Qualitätsfaktor unserer
Arbeit. Geplante Maßnahmen zur Fortführung der Risikominimie-rung ist die Einführung weiterer
Analysesysteme (wie Beinahfehlermeldesysteme).
Hygienemanagement:
Die Krankenhaushygiene ist im DRK Krankenhaus Neuwied Teil des Gesundheitsmanagements und
umfasst Maßnahmen zum Infektionsschutz der Patienten und Mitarbeiter. Die Vermeidung von
Krankenhausinfektionen ist Aufgabe aller Mitarbeiter unserer Klinik. Die Verantwortung für die
146
Einhaltung der Hygienerichtlinien liegt bei der Krankenhausleitung. In der Hygienekommission, zu der
außer den Mitgliedern der Krankenhausleitung die Hygienefachkraft und die hygienebeauftragten
Ärzten gehören, werden Standards und Hygienerichtlinien festgelegt. Diese basieren auf den
Empfehlungen des Robert Koch Institutes und dem aktuellen weltweiten Stand der Wissenschaft zum
Nutzen unserer Patienten.
Fachlich beraten wird die Hygienekommission durch den Arbeitskreis „Nosokomiale Infektionen“
(Mitglieder: Fachärzte der verschiedenen Fachabteilungen, Hygienefachkraft und QMB) und einem
Krankenhaushygieniker.
Folgende Tätigkeiten beinhaltet das Hygienemanagement und wird von der Hygienefachkraft
übernommen:
■ Führen einer Infektionsstatistik
■ Führen von entsprechenden Statistiken und deren Auswertung als Grundlage für
epidemiologische Erkenntnisse (Keimstatistiken)
■ Erstellen und regelmäßige Überarbeitung des Hygieneordners (wie Isolierungsstandards,
Desinfektionspläne, Arbeitsanweisungen)
■ Überprüfung der Einhaltung der Krankenhaushygiene und Beratung in allen Bereichen und
Abteilungen des Hauses (inkl. Arbeitsschutz)
■ Begleitung bei Begehungen (wie Gesundheitsamt, Berufsgenossenschaft)
■ hygienische Überprüfung der Reinraumtechnik (wie beispielsweise in den OP’s, der
Intensivstation und in den Funktionsbereichen)
■ regelmäßige Reinigungskontrollen (Hausreinigung, Küchenhygiene, Wäscheversorgung,
Überwachung von Staubschutzwänden, Mitwirkung bei Schädlingsbekämpfungsmaßnahmen)
■ Zusammenarbeit und Ansprechpartner in Fragen der Sterilisation.
D-2.3 Kommunikation der Ziele und der Zielerreichung
Transparenz und rechtzeitige Information ist die Grundlage für Vertrauen und Motivation und erhöht
die Effektivität der Betriebsabläufe. Durch geregelte und abgestimmte Verfahren gewährleisten wir
eine adäquate Weiterleitung von Informationen sowohl zwischen der Zentralen Geschäftsführung und
den einzelnen Einrichtungen als auch innerhalb und zwischen den verschiedenen
Krankenhausbereichen.
Die Informationen fließen über unterschiedliche Wege.
Es finden regelmäßig strukturierte Leitungs- und Bereichs- bzw. Abteilungsbesprechungen statt. Ihre
konkrete Gestaltung (Sitzungsintervall, Ablauf, Protokollführung etc.).
Relevante Informationen werden mündlich, elektronisch und/ oder in Papierform bereit gestellt.
Damit alle Mitarbeiter jederzeit Zugriff auf relevante Informationen der Krankenhausführung,
Kommissionen, Gremien, Arbeits- und Projektgruppen haben und systematisch über Änderungen
informiert sind, ist ein abteilungs- bzw. bereichsspezifisches Informationssystem eingeführt.
Für die Information nach außen verfügen alle Einrichtungen der Gesellschaft über eine Internetseite.
Die Öffentlichkeit wird darüber hinaus in Broschüren, Informationsveranstaltungen etc. informiert.
Die Struktur einschl. der einzelnen Elemente einer systematischen Öffentlichkeitsarbeit (z. B.
Patientenveranstaltungen, Kommunikation mit Zuweisern, Pressearbeit) wird auf Hausebene
festgelegt.
147
D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
Zur kontinuierlichen Entwicklung einer gemeinsamen QM-Strategie für alle Einrichtungen unter dem
Dach der DRK Trägergesellschaft Süd-West und zur Sicherstellung der Einführung, Verwirklichung
und Aufrechterhaltung der für das QM-System erforderlichen Prozesse wurde auf Trägerebene ein
QM-Beraterteam etabliert. Das Beraterteam ist direkt dem Geschäftsführer unterstellt und mit fachlich
qualifizierten Mitarbeitern aus Rheinland-Pfalz und dem Saarland besetzt. Es berät die
Geschäftsführung und die Krankenhäuser in QM-relevanten Fragen, fördert trägerweit das
QM-Bewusstsein, erarbeitet einheitliche Konzepte für hausübergreifende Fragestellungen, überprüft
die Umsetzung des QM-Systems und organisiert regelmäßige Arbeitstreffen der
Qualitätsmanagementbeauftragten (QMB) aller Krankenhäuser des Verbundes.
Vor Ort im DRK Krankenhaus Neuwied hat das Krankenhausdirektorium die
Durchführungsverantwortung zur Umsetzung des Qualitätsmanagements. Ein Organigramm
beschreibt die hausbezogene Qualitätsmanagement-Organisation.
Der QMB ist als Stabsstelle direkt dem Krankenhausdirektorium zugeordnet. Seine Aufgaben sind die
Leitung, Lenkung, Überwachung, Beurteilung, Koordinierung und Bewusstseinsförderung des
Qualitätsmanagementsystems.
Die Koordinationsgruppe unterstützt den QMB bei der Umsetzung der konkreten QM-Maßnahmen
auf Hausebene.
Darüber hinaus gibt es hausindividuelle QM-Strukturen, wie z. B. Arbeits- und Projektgruppen, die
je nach Aufgabenstellung auch berufsgruppen- und bereichsübergreifend zusammengesetzt sind.
Diese erarbeiten gemeinsam mit der QMB Vorschläge für die Optimierung von Prozessen und
überprüfen die Umsetzbarkeit der Abläufe in der Praxis. Die Umsetzung erfolgt im Sinne des
kontinuierlichen Verbesserungsprozesses in Zusammenarbeit mit den Leitungen der Fachabteilungen
und durch Freigabe des Direktoriums. Die Besetzung mit Mitarbeitern aus unterschiedlichen
Berufsgruppen, Abteilungen und Führungsebenen des Krankenhauses führt zu einem aktiven
Miteinander und Einbindung aller relevanten Krankenhausbereiche im Aufbau und Entwickeln eines
aktiven Qualitätsmanagementsystems.
Die Durchführung von Projekten wird durch ein systematisches Projektmanagement sichergestellt.
Arbeits- und Projektgruppen beachten allgemeine Sitzungsregeln und arbeiten ergebnisorientiert.
Die Qualifizierung der QMB ist durch eine externe QM-Ausbildung sichergestellt. Für neue Mitarbeiter
gibt es in Trägereinführungsveranstaltungen einen ersten Überblick über grundsätzliche
QM-Fragestellungen und die QM-Organisation in der Gesellschaft. Im Übrigen werden alle Mitarbeiter
vor Ort zum Thema QM geschult.
Das QM-System der DRK Trägergesellschaft Süd-West
„Wer aufhört besser zu werden, hört auf gut zu sein“ – dieser Satz aus unserem Leitbild begleitet uns
von Beginn an beim Ausbau und der stetigen Weiterentwicklung unseres Qualitätsmanage¬ments
(QM).
2002 war der Beginn mit KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen) als
wichtiger Meilenstein auf dem Weg zu einem umfassenden QM.
2009 erfolgte eine neue Schwerpunktsetzung durch die Geschäftsführung. Für die Weiterentwicklung
der QM-Arbeit in den Einrichtungen wurde ein trägereigenes QM-System formuliert, das:
■ auf die Strukturen und die Unternehmenskultur der DRK Trägergesellschaft abgestimmt ist,
■ das Ineinandergreifen von für alle Einrichtungen geltenden verbindlichen Vorgaben des
Trägers und den hausindividuellen Regelungen optimiert sowie
148
■ flexibel und unabhängig von bestimmten Zertifizierungsverfahren ist.
Das QMS beschreibt das QM-System der Trägergesellschaft in seiner Gesamtheit sowie die für alle
Einrichtungen im Verbund verbindlichen Trägervorgaben, QM-relevanten Beschreibungen,
Regelungen und Verfahren. Diese werden ergänzt um Anforderungen, die sich aus der
internationalen Qualitätsnorm DIN EN ISO 9001 ergeben.
Die QMHs enthalten die darüber hinaus gehenden spezifischen Krankenhausfestlegungen einschl.
Abteilungshandbücher und Handbücher zu bestimmten Bereichen.
Für die Verwaltung und Lenkung der QM-relevanten Dokumente wurde eine entsprechende Software
angeschafft. Alle Regelungen des Träger-Systemhandbuches sowie die Dokumente, welche die
einzelnen Krankenhäuser in ihren jeweiligen QM-Handbüchern ablegen, finden sich damit auf einer
einzigen Plattform und sind für alle Häuser im Verbund frei zugänglich.
D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements
Wesentliche Strukturelemente des internen ergebnis- und prozessorientierten Qualitätsmanagements
sind Facharbeitsgruppen und Kommissionen zur Messung und Verbesserung der medizinischen und
pflegerischen Ergebnisqualität. Die leitenden Ärzte sind eng in alle Fragen des medizinischen
Qualitätsmanagements eingebunden (wie beispielsweise: AG Qualitätsstandards in der Medizin und
Pflege, AG Medizinisches Notfallmanagement, Arzneimittelkommission, Hygienekommission und
Nosokomialer Arbeitskreis, Wundkommission,
Transfusionskommission, Onkologisches Kolloquium, interdisziplinäre Pathologische Konferenzen).
Die interdisziplinäre Zusammenarbeit der verschiedenen Arbeitsgruppen mit Hilfe der
Qualitätsmanagementbeauftragten (QMB) hat auch zum Ziel, gemeinsame Standards zu entwickeln.
D-5 Qualitätsmanagement-Projekte
Um den aktuellen Stand der Qualitätsmanagement-Projekte zu erfassen und bewerten zu können,
wurde von der Qualitätmanagementbeauftragten (QMB) ein Maßnahmenverfolgungsplan erstellt und
kontinuierlich aktualisiert. Alle wesentlichen Projekt-stände werden dokumentiert und bewertet. Über
den aktuellen Projektstand werden alle Leitungskräfte und Fachgremien informiert. Ggf. werden
weitere Projekte abgeleitet, um die Abläufe weiter zu optimieren und die Patientenversorgung zu
verbessern. Folgende Projekte wurden zwischenzeitlich bearbeitet:
Kardiologische Überwachungseinheit:
Rezertifizierungsverfahren als Behandlungseinheit zur Behandlung des Brustschmerzes (CPU:
Chest Pain Unit)
Die erfolgreiche Zertifizierung durch die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie als 71. Einheit zur
Behandlung des Brustschmerzes erfolge im Januar 2010. Geprüft wurden neben den allgemeinen
Struktur- und Leistungsdaten die räumlichen und apparativen Voraussetzungen, die diagnostischen
Maßnahmen, die therapeutischen Strategien, die Kooperationsanforderungen und –partner der CPU,
sowie die Ausbildungsvoraussetzungen des Personals. Eine weiterführende Verbesserung der
Patientenversorgung durch die leistungsgerechte Diagnostik und Therapie des Brustschmerzes in
kürzester Zeit wird sichergestellt. Die Leitung der Einheit obliegt dem Chefarzt und der Oberärztin
(Fachärztin für Spezielle Internistische Intensivmedizin).
Erweiterung des Betreuungsangebotes von Krebspatienten
Die Palliativstation ist 2012 in Betrieb genommen worden.
Arbeitsschutzmanagementsystem im Krankenhaus
Weiterentwicklung der organisatorischen Maßnahmen und der Mitarbeiterqualifizierung, Planung von
149
Risikoanalysen des grundlegenden Arbeitsschutzes sowie des betrieblichen Brand- und
Katastrophenschutzes.
Weiterentwicklung der Qualitätsstandards in der Medizin und Pflege
Alle Abteilungen des Hauses sind mittlerweile eingebunden in die Entwicklung von Standards zum
Aufnahmeverfahren, zur Erstdiagnostik und -therapie, Maßnahmen der prä- und postoperativen
Versorgung, Ablauf- und Pflegestandards.
Risikomanagement
Fortführung der Risikoanalysen und Einführung von Systemen zur Verbesserung der
Patientensicherheit.
Arzneitherapiesicherheit
Überarbeitung der Antibiotikafibel im Taschenkittelformat in der weiteren Entwicklung Initialtherapie
mit Antibiotika. Weiterhin in Bearbeitung ist ein Leitfaden zum Einsatz und Umgang mit Arzneimitteln.
Neuorganisation der Dokumentation und Dokumentenlenkung
Zur Verbesserung der Informationserfassung der Patientendokumentation und erleichtertem Zugang
zur QM-Dokumentation für alle Mitarbeiter.
Zertifizierung Qualitätsmanagement- System nach DIN EN ISO 9001:2008
Erfolgreiche Zertifizierung des Pathologischen Institutes.
Weiterentwicklung der ambulanten Versorgungsmöglichkeiten
durch Einbindung von Facharztpraxen im Krankenhaus und Klinikgelände.
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Bewertung des Qualitätsmanagements
Zur Beurteilung der fortwährenden Eignung, Wirksamkeit und Effizienz unseres QM-Systems planen
und führen alle Einrichtungen in regelmäßigen Abständen Bewertungen durch. Anhand ausgewählter
Daten und Informationen erfolgt damit eine Überprüfung, inwieweit Qualitätspolitik und vereinbarte
Qualitätsziele umgesetzt sind. Auf der Grundlage der Ergebnisse wird über neue Maßnahmen und
Ziele für weitere Ver-besserungsprozesse entschieden nach dem Prinzip der Kontinuierlichen
Verbesserung (PDCA-Zyklus).
Dies bezieht sich sowohl auf die Verbesserung von medizinischen, pflegerischen, therapeutischen
und unterstützenden Leistungen in Bezug auf die Zufriedenheit unserer Patienten und Einweiser als
auch auf Verbesserungen der Wirksamkeit des QM-Systems und seiner Prozesse.
Für die Bewertung werden alle relevanten Zahlen, Daten, Fakten des Hauses (wie z. B. Ergebnisse
aus internen und externen Audits sowie Befragungen, Projekte, Kennzahlen, externen
Qualitätssicherungsmaßnahmen, Studienergebnisse) herangezogen, die systematisch erhoben und
analysiert werden. Hieraus ergeben sich konkrete Hinweise auf abzuleitende mögliche
Ziele/Zielanpassungen, Maßnahmen und Projekte, die unmittelbar Eingang finden in die Bewertung
des QM-Systems. Einbezogen sind die Mitglieder des Direktoriums, die Chefärzte/Leitenden Ärzte,
die dem Kaufmännischen Direktor direkt unterstellten Abteilungsleiter, der QMB sowie die
Mitarbeitervertretung. Das Direktorium legt Maßnahmen und die benötigten Ressourcen (Struktur-,
Prozess- und Ergebnisqualität) fest, um eine dauerhafte Verbesserung einzuleiten.
150
Zertifizierung durch Fachgesellschaften
Der Schwerpunkt liegt hierbei insbesondere in der fachlichen Anforderung. Eine Überprüfung von
Fachexperten erfolgt regelmäßig. Folgende Zertifizierungen durch Fachgesellschaften liegen vor:
Innere Medizin
■ Akkreditierung des Schlaflabors nach DGSM
■ Stationäre Behandlungseinrichtung für Patienten mit Typ 2 Diabetes, Basisanerkennung DDG
■ Chest-Pain Unit: Rezertifizierung durch die DGK
■ Qualitätsgütesigel Transparente Klinik: Herz und Gefäße
■ Qualitätsgütesigel Transparente Klinik: Lungenheilkunde
Pathologie
■ Re-zertifizierter Kooperationspartner für die Behandlung von Brustkrebspatientinnen am
Brustzentrum Marienhaus Klinikum Neuwied/ Bad Neuenahr
■ Zertifikat QM-System nach DIN EN ISO 9001:2008
Hygiene
■ Qualitätssigel des Netzwerkes zur Prävention und Kontrolle von multiresistenten Erregern.
151

Qualitätsbericht, DRK Krankenhaus Neuwied [260710884]

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