Übersicht - Arznei

50
a r z n e i - t e l e g r a m m 5 / 9 5 Waren-
zeichen in
Österreich
und Schweiz
(Beispiele)
Ampullen bzw. Verpackungen empfiehlt sich ein seperater
Behälter. Die Helferin weiß dann nach dem Hausbesuch,
Azetazolwas sie wieder auffüllen muß.
amid:
Zur Diagnostik empfiehlt sich die Mitnahme von DIAMOX
Blutdruckgerät, Stethoskop, digitalem Fieberthermometer, (A, CH)
Ohrenspiegel, Harn- und Blutteststreifen, Holzspatel, Lam- Azetylpe, sterilen und unsterilen Einmalhandschuhen und Gum- salizylsäure:
mifingerlingen.2 Ein tragbares Notfall-EKG ist zur Rhyth- ASPIRIN
musanalyse hilfreich, ein 12-Kanal-EKG-Gerät entbehr- (A, CH)
lich.2
DimenHilfsmaterialien wie Desinfektionsspray, Tupfer, hydrinat:
VERTIVerbandmaterial, Blasenkatheter Ch 14, Gleitgel, Schere, ROSAN
Heftpflaster, Infusionsbesteck, Stauschlauch, Einmalsprit- (A)
zen (2 ml, 5 ml, 10 ml), Ampullensäge, Kanülen Größe 12 Dimeund 1 (je 5), Venenverweilkanülen (0,8, 1,4, 2,0), Beat- tinden:
FENISTIL
mungsbeutel mit Masken in Kind- und Erwachsenengröße, (A, CH)
GUEDEL-Tuben in verschiedenen Größen (0, 2, 4). Mund- Metoclokeil und Rezeptformulare machen die Notfallausrüstung pramid:
PASPERkomplett.2
TIN
Soll die Bereitschaftstasche ein Scheinmedika- (A, CH)
ment enthalten, um Patientenerwartungen zu genü- Naloxon:
gen? Oder haben wir den Stellenwert eines Mittels NARCANTI
(A)
übersehen, das zu Ihrer ersten Wahl gehört? Dann NARCAN
sollten Sie uns schreiben, damit andere Leser von (CH)
Ihrem Erfahrungsvorsprung profitieren, –Red.
Nifedi-
Übersicht
WAS GEHÖRT IN DIE
ÄRZTLICHE NOTFALLTASCHE?
#1
Niedergelassene Ärzte brauchen für Hausbesuche
eine Mindestausrüstung an Arznei- und Hilfsmitteln für die
Notfalltherapie. Die Art der zu erwartenden Notfälle, Haltbarkeit und Kosten von Medikamenten sowie auch die
Größe der Tasche beeinflussen die Medikamentenauswahl (s. auch a-t 9 [1976], 65).1 „Selbstverständlich sollte
jede Ärztin bzw. jeder Arzt besonders im Notdienst innerhalb der genannten Stoffgruppen nur mit den ihr/ihm
bekannten Medikamenten, deren Wirkungen und Nebenwirkungen sie/er beherrscht, arbeiten, und daher ihren/seinen Notfallkoffer individuell planen.”2 So kann für den klinikfernen Einsatz die Mitnahme eines Fibrinolytikums wie
Streptokinase (STREPTOKINASE BRAUN u.a.) für Patienten mit Verdacht auf Herzinfarkt ratsam erscheinen.
Die Notfalltasche soll wegen der mitgeführten Opioide verschließbar sein und bei Hausbesuchen nicht unbeaufsichtigt bleiben. Sie darf nicht im Kofferraum des Autos
verbleiben, um Lagerung unter extremen Temperaturverhältnissen zu vermeiden. Die meisten Medikamente halten
bei Raumtemperatur mehrere Jahre (s. Tabelle). Verfallsdaten, die auch auf einzelnen Ampullen aufgedruckt sind,
sollen in sechsmonatigen Abständen kontrolliert und abgelaufene Arzneimittel ersetzt werden. Für verbrauchte
1
2
pin:
Drug Ther. Bull. 33 (1995), 3
ADALAT
SCHWIEDER, G.: in FEIEREIS, H., R. SALLER (Hrsg.): „195 (A, CH)
neue, noch unveröffentlichte Fragen und Antworten aus der
PredniPraxis”, Band 4, Marseille, München, 1994, Seite 244
solon:
SOLU-DACORTIN
(A, CH)
MEDIKAMENTE FÜR DIE ÄRZTLICHE NOTFALLTASCHE
Wirkstoff (Handelsname)
#28 Allergische Adrenalin
Reaktion
(MINI-JET ADRENALIN
1 : 10.000 u.a.)
Bedarf*
DM*
Haltbarkeit* Anwendung bei
3 Fertigspr zu
46,08 1,25 Jahre
zu 10 ml (0,1 mg/ml)
anaphylaktischer Schock
Kreislaufstillstand
Dimetinden (FENISTIL)
4 Amp zu 4 mg
Prednisolon
(SOLU-DECORTIN H)
1 InjFl zu 250 mg
1 InjFl zu 1000 mg
Dosierungsvorschlag
Erw. 0,1 mg (= 1 ml) i.v.,
Kdr. 0,01 mg (= 0,1 ml) pro 10 kg i.v.
Erw. 0,5-1 mg (5-10 ml) langsam i.v.,
Kdr. 0,1 mg (1 ml)/10 kg
11,66
5 Jahre
allergische Reaktionen
Erw. 4 mg
30,75
123,03
5 Jahre
5 Jahre
anaphylaktischer Schock
100-1000 mg i.v.
Antidote
Naloxon (NARCANTI u.a.)
3 Amp zu 0,4 mg
89,25
3 Jahre
Opioid-Überdosis
0,4-2 mg i.v., ggf. wdh., max. 10 mg
Asthma
bronchiale
Salbutamol-Dosieraerosol
(APSOMOL u.a)
1 Dosieraerosol
zu 200 Hub
21,18
3 Jahre
akutes Asthma bronchiale
Erw. 1-2 Hub bei Herzfrequenz unter
130/min, Kdr. 1 Hub
Terbutalinsulfat
(BRICANYL)
2 Amp zu 0,5 mg
3,29
3 Jahre
akutes Asthma bronchiale
Erw. 0,25 (-0,5) mg s.c.
Theophyllin
4 Amp zu 200 mg
(AFPRED FORTE-THEO u.a.)
6,65
3 Jahre
akutes Asthma bronchiale
5 mg/kg KG als Kurzinfusion i.v.,
wenn keine therap. Spiegel vorliegen
Prednisolon (s. Allerg. Reaktion)
Status asthmaticus
50-250 mg i.v.
Proxymetacain-HCl
(PROPARAKAIN 0,5%
POS u.a.)
10 ml zu 0,5%
5,83
2 Jahre
Oberflächenanästhesie des
Auges bei Verätzungen u.a.
1-2 Tr in das betroffene Auge;
Wirkung setzt nach 15 Sekunden ein
und hält 20 Minuten an
Pilokarpin 2%
(PILOMANN u.a.)
10 ml zu 2%
4,37
3 Jahre
akutes Glaukom
1 Tr in das betroffene Auge;
Azetazolamid
(DIAMOX PARENTERAL)
1 InjFl zu 500 mg
24,39
5 Jahre
schweres akutes Glaukom
(350-) 500 mg langsam i.v.
Blutverlust,
Dehydratation
Physiologische
Kochsalzlösung
(ISOTON. KOCHSALZLSG.)
2 InfFl zu 500 ml
10,52
5 Jahre
Sichern eines venösen
Zugangs, Volumenersatz
Erbrechen
Dimenhydrinat
(VOMEX A)
3 Amp zu 62 mg (i.v.) 11,30
2 Amp zu 100 mg (i.m.) 6,11
5 Jahre
5 Jahre
Schwindel, Erbrechen
Erw. 62-124 mg i.v.
Erw. 50-200 mg i.m., Kdr. 1,25 mg/kg KG
Metoclopramid
(MCP VON CT SF u.a.)
5 Amp zu 10 mg
4,63
7 Jahre
Magenentleerungsstörungen,
Schwindel, Erbrechen
10 mg i.m., i.v.
Nifedipin (NIFEDIPIN 5
HEUMANN u.a.)
10 Kps zu 5 mg
2,19
3 Jahre
hypertensive Krise bei Ausschluß einer koronaren
Herzkrankheit
5 mg: Kapseln zerbeißen und
schlucken, ggf. wiederholen
Urapidil
(EBRANTIL)
4 Amp zu 25 mg
58,53
3 Jahre
hypertensive Krise
bei koronarer Herzkrankheit
10-50 mg i.v., ggf. wiederholen
10 KauTbl zu 500 mg 6,50
2 Amp zu 500 mg
13,78
3 Jahre
2 Jahre
Augenerkrankungen
#2
Hypertensive
Krise
Herz-Kreislauf- Azetylsalizylsäure
Erkrankungen (ASPIRIN DIREKT)
(ASPISOL)
Verdacht auf Herzinfarkt
#2
500 mg, Tablette zerkaut schlucken
500 mg langsam i.v.
Proxymetacain-HCl:
ALCAINE
(CH)
Salbutamol-Dosieraerosol:
SULTANOL
(A)
ASMAXEN
(CH)
Terbutalinsulfat:
BRICANYL
(A, CH)
Theophyllin:
THEOSPIREX
(A)
THEON
(CH)
Uradipil:
EBRANTIL
(A, CH)