SEPA-Lastschriftmandat - HSV
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SEPA-Lastschriftmandat - HSV
Handball-Sportverein Frechen e.V. Mitgliedsnummer: Postfach 13 62 – 50203 Frechen …………………………………………………………………. In Mitgliedskartei erfasst: Aufnahmeantrag (Datum)……………………………….. Ich beantrage die Aufnahme in den Handball-Sportverein Frechen e.V. Abteilung (bitte ankreuzen) Handball Erwachsene Jahresbeitrag 150 EUR Handball (ab 18 J. Schüler / Studenten / Azubis gegen Nachweis) Handball Jugend (unter 18 Jahre; Beiträge siehe unten) 126 EUR 84 EUR – 102 EUR Volleyball 108 EUR Volleyball (ab 18 J. Schüler / Studenten / Azubis gegen Nachweis) 96 EUR Gymnastik / sonst. Sportgruppen 96 EUR Passive Mitgliedschaft / Freizeitgruppe 78 EUR Beiträge Jugend bis 8 84 EUR Jahre * * 9 – 14 Jahre 96 EUR 15 – 17 Jahre 102 EUR (Bei Eintritt in den Verein wird der Beitrag für das Eintrittsjahr anteilig berechnet.) Zusätzlich zu den o. g. Beiträgen wird eine einmalige Aufnahmegebühr von 35,00 Euro erhoben. Die Jahresbeiträge werden ausschließlich im SEPA-Lastschriftverfahren jährlich zum 1. Februar erhoben. Eine Kündigung der Mitgliedschaft kann gemäß § 5 der Satzung nur bis 31.08. zum 31.12. des jeweils laufenden Jahres erfolgen. Beitragsrückerstattungen sind ausgeschlossen. _______________________________________________________________________________________________________________________________________ Name, Vorname: ……………………………………………………………….……………..………… Strasse, Haus-Nr.: ………………………………………………….………………………………..…… PLZ, Wohnort: ……………………….……………………………………………………..………… Geburtsdatum: ………….....…..………… Telefon: ……………………………………………………………..………… E-mail-Adresse ………………..…………...………..…...@........................................................... Beginn Mitgliedschaft: ……………………………………………………………..………… Ich habe mich über die Satzung des Vereins informiert. (siehe www.hsv-frechen.de oder auf Anfrage) …………………………………… Ort / Datum (Unterschrift des Antragsstellers / gesetzlichen Vertreters) (Bearbeitung durch den HSV Frechen)____________________________________________________________________ 01.2016 Bei Eintritt In Mitgliedskartei erfasst: Bei Austritt In Mitgliedskartei erfasst: Bestätigung und Kopie Aufnahmeantrag verschickt: Bestätigung verschickt: (Datum)……………………..……………………….. Spielerpass an WHV: Unterlagen erledigt: Bitte zusammen mit dem Mitgliedsantrag einreichen Name, Vorname: ……………………………………………………………….……………..………… Mitglieds-Nr. ……………………………………………………………….……………..………… (wird durch HSV ergänzt) SEPA-Lastschriftmandat Gläubiger-Identifikationsnummer: DE33ZZZ00000115872 Mandatsreferenz (Die Mandatsreferenz wird in der Aufnahmebestätigung mitgeteilt.) Ich (Wir) ermächtige(n) den Handball-Sportverein Frechen e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Handball-Sportverein Frechen e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit dem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Gebühren, die aufgrund falscher oder fehlerhafter Angaben entstehen, sowie Gebühren für Rücklastschriften gehen zu Lasten des Mitglieds. IBAN D E Bic (8 oder 11 Stellen) Name des Kontoinhabers (falls abweichend): ………………………………….…………………………………...…… Ort T T M M J J (Unterschrift Kontoinhaber) Berarbeitung durch den HSV Frechen e.V. Anteil. Beitrag lfd. Jahr Aufnahmegebühr Gesamtbetrag lfd. Jahr: EUR………………… 35,00 Euro EUR ………………………….………. Lastschrifteinzug durchgeführt am: ….…………………..….…………… J J