Turn- und Sportverein Bad Driburg 1893 e.V.

Turn- und Sportverein
Bad Driburg 1893 e.V.
Datum
Mitglieds-Nr.:
Hinweis
www.tus-bad-driburg.de
Eintragungen nur durch
Mitgliederverwaltung
Unterschrift
TuS Bad Driburg 1893 e.V.
Mitgliederverwaltung
Vorname
Nachname
André Jenderny
Wagnerstr. 11
Geburtsdatum
Telefon
33014 Bad Driburg
Austrittserklärung
Bitte in Druckschrift und leserlich oder direkt am PC ausfüllen!
Hiermit erkläre ich meinen Austritt…
(bitte ankreuzen)
aus der Abteilung __________________________ des TuS Bad Driburg
zu sofort *)
zum Jahresende.
aus dem TuS Bad Driburg 1893 e.V.
zu sofort *)
zum Jahresende.
Sollte sich hier kein Kreuz befinden, bleibt die Mitgliedschaft im Hauptverein weiterhin bestehen.
Mir ist bekannt, dass eine Rückerstattung der anteiligen Mitgliedsbeiträge laut Satzung nicht
erfolgt. Die bestehende Einzugsermächtigung ziehe ich zum Austrittsdatum zurück.
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Ort, Datum
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Unterschrift Mitglied
*) Posteingang maßgebend.
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Unterschrift Erziehungsberechtigter