VARIOtemp FÜR PROVISORISCHE VERSORGUNGEN.
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VARIOtemp FÜR PROVISORISCHE VERSORGUNGEN.
VARIOtemp FÜR PROVISORISCHE VERSORGUNGEN. PROTHETISCHES VORGEHEN 1. Auf einen Blick Diese Anleitung bezieht sich auf alle VARIOtemp Abutments inklusive der dazugehörenden VARIOtemp Hilfsteile, wie im Produktkatalog aufgeführt (www.ifu-tm.com/THM31111). Dort finden sich auch Hinweise auf die Identifikationsmerkmale (Geometrien, Dimensionen) der einzelnen Komponenten. Komponente Material VARIOtemp Krone/Brücke Reintitan Grad 4 Abutmentschraube Ti-Legierung Schraube zur Modellierung Stahl, rostfrei Zylinderstift Labor PTFE INDIKATION Thommen Medical VARIOtemp Abutments werden in Verbindung mit Thommen Implantaten verwendet und dienen zur Herstellung von Kronen und Brückenversorgungen im Unter- und Oberkiefer. ANWENDUNGSEINSCHRÄNKUNG Siehe allgemeine Anwendungseinschränkungen (Seite 7). 2 © Thommen Medical 2. Verwendung und Handhabung KLINISCHE ANWENDUNG VARIOtemp Abutments werden für provisorische Versorgungen bis zur Eingliederung der definitiven Restauration verwendet. Zudem eignen sich VARIOtemp Abutments als Basis für die individuelle Weichgewebskonditionierung. Eine provisorische Versorgung mit VARIOtemp kann durch den Zahnarzt chairside oder im Labor erfolgen. VARIOtemp wird inkl. Schraube für Modellierung geliefert. Es wird empfohlen die Oberfläche des Abutments sandzustrahlen um eine bessere Adhäsion des Kunststoffes am Abutment zu erreichen. VARIOtemp für Kronen (mit Sechskant) sind nur für Einzelzähne und nicht für verblockte Konstruktionen zu verwenden, da Implantatachsdivergenzen mit der Sechskantanschlussgeometrie nicht überbrückt werden können. Abhängig von Anzahl und Lage der Implantate können mit VARIOtemp für Brücke Implantatdivergenzen von bis zu 30° überbrückt werden. Vor dem Einsetzen und Befestigen von Prothetikkomponenten müssen die Implantatschulter und die Innenkonfiguration frei von Verunreinigungen und überhängendem Weichgewebe sein. Für die definitive Eingliederung müssen stets neue Abutmentschrauben verwendet werden. Drehmoment für die definitive Befestigung des VARIOtemp Abutments: · 15 Ncm für PF 3,5 mm · 25 Ncm für PF 4,0–6,0 mm Eine Übersicht aller Drehmomente zur definitiven Befestigung der Thommen Abutments findet sich unter www.ifu-tm.com/THM61122. ABFORMUNG Die prothetische Versorgung mit VARIOtemp Abutments erfordert eine Abformung auf Implantatniveau, siehe unter www.ifu-tm.com/THM61127. MODIFIKATION DES ABUTMENTS VARIOtemp Abutments können maximal bis zur ersten Retentionsrille gekürzt werden. Die minimale Bauhöhe gemessen ab der Implantatschulter von 2,3 mm (PF 4,0–6,0 mm) beziehungsweise 1,9 mm (PF 3,5 mm), darf nicht unterschritten werden. Nach dem Beschleifen muss immer eine minimale Wandstärke von 0,5 mm und eine minimale Halshöhe von 0,7 mm erhalten bleiben. 2,3 mm 1,9 mm 0,7 mm © Thommen Medical 3 MODELLHERSTELLUNG Für VARIOtemp stehen ausschliesslich Implantatanaloge zur Verfügung. Diese können in der herkömmlichen Weise verwendet werden. HERSTELLUNG DER PROVISORISCHEN RESTAURATION CHAIRSIDE 1. Das ausgewählte VARIOtemp mit der Abutmentschraube auf dem Implantat fixieren. 2. Falls die Höhe des Abutments die maximale Interkuspidation verhindert, ist der zylindrische Teil, bzw. der Schraubenkanal, zu reduzieren. Der okklusale Kontakt des Antagonisten mit dem Abutment ist zu vermeiden. 3. Das Provisorium wird anhand eines Silikonschlüssels, einer im Labor gefertigten Tiefziehschiene oder unter der Verwendung von Stripkronen hergestellt. Die okklusale Schraubenkanalöffnung wird mit Wachs abgedichtet, damit flüssiger Kunststoff nicht in den Schraubenkanal fliessen kann. 4 © Thommen Medical 4. Die Abutmentschraube kann vor der Kunststoffverarbeitung durch die mitgelieferte Schraube für Modellierung ersetzt werden. Die Verwendung der Schraube für Modellierung ermöglicht eine bessere Handhabung chairside und verhindert ein Eindringen des Kunststoffes in den Schraubenkanal während der Verarbeitung des Verblendkunststoffs. Die Schraube für Modellierung ist vor der Verarbeitung leicht mit Vaseline zu isolieren und darf nur leicht von Hand und mit einem maximalen Drehmoment von 5 Ncm angezogen werden. Die mitgelieferte Schraube für Modellierung ist ausschliesslich als Modellierhilfe und für den Einmalgebrauch vorgesehen. Sie darf nicht zur definitiven Eingliederung des Provisoriums am Patienten verwendet werden. Damit die auf das Abutment einwirkenden Kräfte reduziert werden können, darf die fertiggestellte provisorische Versorgung nicht in okklusalem Kontakt stehen. DEFINITIVE BEFESTIGUNG DER FERTIGEN PROVISORISCHEN RESTAURATION Zum definitiven Einsetzen des Provisoriums dürfen nur neue Abutmentschrauben (Art. Nr. 4.03.500 für PF 3,5 mm, Art. Nr. 4.03.501 für PF 4,0 bis 6,0 mm) verwendet werden. Beim Festziehen der Abutmentschraube ist ein Drehmoment von 15 Ncm (PF 3,5 mm) resp. 25 Ncm (PF 4,0 bis 6,0 mm) anzuwenden. Die definitive Befestigung von Krone/Brücke erfolgt mit der Abutmentschraube. Der Schraubenkanal ist mit einem wieder entfernbaren Material zu füllen. Das Verschliessen des Schraubenkanals erfolgt mit einem geeigneten Kompositmaterial. © Thommen Medical 5 HERSTELLUNG DER PROVISORISCHEN RESTAURATION IM LABOR Siehe Schritt 1 und 2 unter «Herstellung der provisorischen Restauration Chairside». 3. Im Anschluss erfolgt eine Zahnaufstellung mittels vorgefertigten Kunststoffzähnen oder ein full wax-up. 4. Vor der Schlüsselanfertigung, üblicherweise mit Gips oder Silikon, ist die Abutmentschraube (Art. Nr. 4.03.500 für PF 3,5 mm, Art. Nr. 4.03.501 für PF 4,0 bis 6,0 mm) durch die mitgelieferte Schraube zur Modellierung zu ersetzen. Die Schraube darf nur von Hand, leicht, angezogen werden. Die Schraube für Modellierung dient als Platzhalter während der Verarbeitung des Verblendkunststoffs und gewährleistet, dass der Schraubenkanal offen bleibt. Vor der Polymerisation empfiehlt es sich die Schraube leicht mit Vaseline zu isolieren. Die mitgelieferte Schraube für Modellierung ist ausschliesslich als Modellierhilfe und nur für den Einmalgebrauch vorgesehen. STERILISATION Thommen Abutments und Komponenten werden nicht steril geliefert; soweit nicht anders ausgewiesen empfiehlt sich eine Dampfsterilisation der Abutments: · fraktioniertes Vakuumverfahren mit mind. 3 Vakuumschritten (mit ausreichender Produkttrocknung) · Dampfsterilisator entsprechend EN 13060 / EN 285 bzw. ANSI AAMI ST79 · entsprechend EN ISO 17665 validierte Leistungsbeurteilung · maximale Sterilisationstemperatur 138 °C (280 °F), (zzgl. Toleranz entsprechend EN ISO 17665) Sterilisationszeit, dh. Expositionszeit bei der Sterilisationstemperatur, mind. 4 min. bei 132 °C (270 °F) respektive (nicht relevant für USA). 18 min. bei 134 °C (273 °F) für Prioneninaktivierung. Für weitere Hinweise zur Sterilisation der prothetischen Komponenten ist die jeweils gültige Aufbereitungsanleitung von Thommen Medical zu beachten. 6 © Thommen Medical 3. Allgemeine Hinweise Thommen Implantat System Verantwortung/Haftung Garantie Thommen Implantate sind Teil eines Gesamtkonzepts Die umfassenden Garantieleistungen sind den länder- und dürfen nur mit den dazugehörenden Original- spezifischen Garantiebroschüren zu entnehmen. Hersteller: Thommen Medical AG komponenten und -instrumenten gemäss den Neckarsulmstrasse 28 Weisungen des Herstellers verwendet werden. Die Allgemeine Anwendungseinschränkungen 2540 Grenchen, Schweiz Anwendung der Produkte liegt in der Verantwortung Restaurationen mit Anhängern (Cantilevern) auf www.thommenmedical.com des Anwenders und liegt ausserhalb der Kontrolle Einzelimplantaten werden nicht empfohlen. Konformitätskennzeichen zur Direktive der Firma Thommen Medical AG. Für hierbei ver- MDD 93/42/EWG ursachte Schäden lehnen wir jegliche Verantwortung Einzelzahnversorgungen mit abgewinkelten und Haftung ab. Abutments sollen nicht in Regionen mit hohen Gebrauchsanweisung beachten mechanischen Belastungen verwendet werden. Produkte mit dem Hinweis «Do not re-use» dürfen Unsteril Artikelnummer weder aufbereitet noch wiederverwendet werden. Bei Implantaten mit kleinem Durchmesser (PF 3,5) Eine Aufbereitung solcher Produkte kann sowohl die soll die prothetische Versorgung so ausgelegt Funktion (ungenügende Passgenauigkeit/Schnitt- werden, dass keine hohen Biegemomente auftreten. leistung) als auch die sichere Anwendung (InfektionsHersteller risiko, Übertragung von Krankheiten, verblasste Die Abutments und/oder Hilfsteile dürfen nicht bei Laser- und Farbmarkierung, Korrosion) beeinträchti- Patienten eingesetzt werden, bei denen Allergien Chargencode gen. Detaillierte Informationen zu den möglichen gegen die entsprechenden Materialien bekannt sind. Beschränkung des Verkaufs und der Konsequenzen, welche aus dem falschen Einsatz Verschreibung auf Ärzte resultieren können, erhalten Sie bei Ihrer Landes- Mögliche Komplikationen vertretung. Eine Belastung des Implantats oder des Abutments Nicht wiederverwenden Vor Sonnenlicht geschützt aufbewahren über dessen Funktionsfähigkeit hinaus kann zu Produktinformation exzessivem Knochenverlust oder zum Bruch des Im- Die hier aufgeführten Informationen bezüglich Ver- plantats oder der Versorgung führen. Die Behandler wendungszweck/Anwendungseinschränkungen müssen die Okklusion und funktionelle Belastung der beschreiben die Anwendung von Thommen Abutments. prothetischen Suprakonstruktion genau überwachen. Für die prothetische Versorgung von Thommen Diese Informationen stehen in elektronischer Form Implantaten, steht eine Anzahl verschiedener auf www.ifu-tm.com zur Verfügung. Für eine anwen- Warnhinweise/Vorsichtsmassnahmen Abutments in unterschiedlichen Formen und Grössen dungstechnische Beratung, wenden Sie sich direkt Alle Komponenten des Thommen Implantatsystems zur Verfügung. an Ihre Thommen Medical Landesvertretung. müssen gegen Aspiration gesichert werden. Verfügbarkeit Kompatibilität Thommen Abutments wurden nicht auf Sicherheit Es sind nicht alle Produkte, die in dieser Gebrauchs- Die Kompatibilität von Thommen Abutments zu und Verträglichkeit in einer Magnetresonanzumge- anweisung erwähnt werden, in allen Ländern Thommen ELEMENT und CONTACT Implantaten ist bung beurteilt. Thommen Abutments wurden nicht erhältlich. Bitte informieren Sie sich bei Ihrer vollumfänglich gegeben. Die passende Grösse der auf Erhitzung oder Migration in einer Magnetreso- Landesvertretung. Verbindungsstelle zwischen Abutment und Implantat nanzumgebung getestet. Die Sicherheit von Thommen wird über die Plattformgrösse geregelt. Damit Abut- Abutments in einer Magnetresonanzumgebung ist Farbiger Warnkleber ment und Implantat zusammenpassen, müssen beide unbekannt. Scannen eines Patienten mit diesem Anwendung geändert – es sind die Hinweise in der über dieselbe Plattformgrösse verfügen. Der Platt- Bauteil könnte Verletzungen des Patienten zur Folge entsprechenden Dokumentation zu beachten. formdurchmesser ist auf der Verpackung separat haben. aufgeführt und mittels Farbcodierung gekennzeichNeues Design – die Anwendung bleibt unverändert. net, dies gilt auch für eine Vielzahl der Hilfsteile. Gültigkeit ©Thommen Medical AG. Alle Rechte vorbehalten. ELEMENT & CONTACT Abutments Plattform Farbcodierung PF 3,5 mm PF 4,0 mm PF 4,5 mm PF 5,0 mm PF 6,0 mm PF unabhängig gelb grün blau grau violett neutral Mit der Veröffentlichung dieser Gebrauchsanweisung verlieren alle vorherigen Versionen ihre Gültigkeit. © Thommen Medical 7 AUSTRALIEN/NEUSEELAND Osteon Medical 23/1866 Princess Highway Clayton Victoria 3168 | Australien Tel. (inside Australia): 1300 411 473 Tel. (outside Australia): +61 3 9264 0111 [email protected] www.osteonmedical.com BENELUX Thommen Medical Benelux B.V. Dierenriem 1 3738 TP Maartensdijk | Niederlande Tel. +31 30 68 68 468 [email protected] LITAUEN/LETTLAND ČERNIKIS MEDICAL PROJECTS, UAB Šiaurės prospektas 5B | Kaunas Litauen LT-49191 Tel. +370 37 201072 Mobile +370 65 771550 [email protected] www.cmp.lt CHINA Shanghai Yujing Trading Co., Ltd. 15F-G | Jia Fa Bldg. | No. 129 | Da Tian Rd. Shanghai 200041 | China Tel. +86 21 62723077 Fax +86 21 62175264 NAHER OSTEN Star Science International GmbH Jupiterstrasse 57 3015 Bern | Schweiz Tel. +41 31 941 07 31 Fax +41 31 941 07 33 [email protected] DEUTSCHLAND Thommen Medical Deutschland GmbH Am Rathaus 2 79576 Weil am Rhein | Deutschland Tel. +49 7621 422 58 30 Fax +49 7621 422 58 41 [email protected] NORWEGEN Novus Dental AS Johannes Bruns gate 5 0452 Oslo | Norwegen Tel. +47 951 07 007 [email protected] www.novusdental.no FINNLAND Vector Laboratories Oy Engelinaukio 8 B 00150 Helsinki | Finnland Tel. +358 400 940 700 labs@vektor.fi ÖSTERREICH Thommen Medical Austria GmbH Simmeringer Hauptstrasse 24 1110 Wien | Österreich Tel. +43 1 93026 3014 Fax +43 1 93026 3015 [email protected] FRANKREICH Thommen Medical France 10 avenue Gabriel Pierné 77680 Roissy-en-Brie | Frankreich Tel. +33 1 83 64 06 35 Fax +33 3 89 33 52 53 [email protected] HONGKONG Shengyuan (Hong Kong) Int. Trade Co. Ltd. Level 13, 68 Yee Wo Street Causeway Bay | Hongkong Tel. +852 530 876 41 ITALIEN Dental Trey S.r.l. Via Partisani, 3 47016 Fiumana | Predappio (FC) | Italien Tel. +39 0543 929111 Fax +39 0543 940659 [email protected] www.dentaltrey.it POLEN C. Witt i Spółka Sp. z.o.o. 87-100 Toruń, ul. Św. Katarzyny 4/4 | Polen Tel. +48 56 652 16 95 Fax +48 56 655 01 26 [email protected] www.cwittdental.pl RUSSISCHE FÖDERATION CIS – JSC Geosoft Build. 14, Ap. 16, 3-ya Mytishchinskaya ul. Moscow, 129626 | Russian Federation Tel. +7 495 663 22 11 [email protected] SCHWEIZ Thommen Medical AG Neckarsulmstrasse 28 2540 Grenchen | Schweiz Tel. +41 32 644 30 20 Fax +41 32 644 30 25 [email protected] SPANIEN/PORTUGAL ISP Implante Suizo de Precisión C/ Los quintos n 1 03350 Cox (Alicante) | Spanien Tel. +34 96 536 1020 Fax +34 96 536 1188 [email protected] SÜDKOREA APS Advanced Prosthetic Solution 201, Kolon Aston 505-14 Gasan-dong Geumchoen-gu Seoul | Südkorea Tel. +82 2 3141 2875 Fax +82 2 3141 2877 www.apsdd.com TAIWAN Ting Sing Trading Co., Ltd. No. 30 | Sec. 2 | Chang-An East Road Taipei | Taiwan | R.O.C. Tel. +886 2 25420968 Fax +886 2 25420969 www.tingsing.com.tw TÜRKEI Bioport Biyolojik Maddeler A.Ş. Büyükdere cd. Subay evleri 9.Blok D1 Esentepe Şişli 34394 Istanbul | Türkei Tel. +90 212 2727577 Fax +90 212 2727628 [email protected] www.bioport.com.tr USA Thommen Medical USA L.L.C. 1375 Euclid Avenue | Suite 450 Cleveland OH 44115 | USA Tel. +1 866 319 9800 (toll free) Fax +1 216 583 9801 [email protected] [email protected] canarini co mm unicatio ns VERTRIEBSGESELLSCHAFTEN KANADA Thommen Medical Canada Inc. 1100 Burloak Dr. | Suite 300 Burlington, ON L7L 6B2 | Kanada Tel. +1 (905) 336 8966 +1 877 242 6012 (North America) Fax +1 (905) 332 3007 +1 877 242 6013 (North America) [email protected] SINGAPUR FONDACO Pte Ltd 7 Kaki Bukit Road 1, #03-06 Eunos Techno Link Singapur 415937 | Singapur Tel. +65 6392 2806 Fax +65 6392 1296 [email protected] 07/16 Thommen Medical AG Neckarsulmstrasse 28 2540 Grenchen | Schweiz Tel. +41 61 965 90 20 Fax +41 61 965 90 21 [email protected] JAPAN J. 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