Piante medicinali in fitoterapia

Medicinali de Piante em fitoterapia
Daniela Giachetti, Lamberto Monti, Marco Biagi,
Società di de Italiana Fitoterapia
Degli de Università di de Studi Siena, di de Dipartimento Scienze Ambientali, di de sezione Biologia
Farmaceutica. Por Tommaso Pendola, 62 53100 Siena
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Le piante hanno una diversità biochimica molto più ricca degli animali almeno de e i quattro quinti dei
metaboliti secondari oggi conosciuti sono di origine vegetale. La spiegazione di questo fenomeno risiede
probabilmente nel fatto che le piante sono vincolate al suolo e devono evolvere una molteplicità di meccanismi
di adattamento. Eu prodotti del metabolismo secondario sono em intermediari de gli de pratica cui gli organismi
vegetali comunicano contra l'ambiente che li circonda contra, lo scopo di trovare le condizioni più adatte contra
por vivere de poter, convivere, de de riprodursi de sopravvivere e. Dal punto di vista filogenetico, l'interazione
piante animali ha sviluppato moltissimi messaggeri chimici comuni. Dal punto di vista evolutivo, si possono
distinguere un adattamento fisiologico e un adattamento biochimico: da quest'ultimo dipende principalmente la
diversità chimica nella composizione delle piante. De de Farmaco Un è un composto chimico che, dopo essere
stato assunto, ha la capacità di provocare una risposta fisiologica; dato l'enorme numero di costituenti chimici
diversi, è molto comune trovare sostanze attive all'interno del regno vegetale. Effetti de Em, le piante si sono
rivelate le uniche risorse medicamentose che l'uomo abbia potuto utilizzare praticamente por quasi tutto il
percorso della sua storia. Solamente um XIX de dal de partire Secolo, si è avuta l'introduzione di principi attivi
vegetali isolati allo stato puro, chimica de sintesi de la e, soprattutto, l'impiego della modulazione chimica..
Tutt'oggi de Um, il de aproximadamente 40% dei farmaci monomolecolari moderni deriva direttamente o
indirettamente ancora dalle piante. Classi importanti di farmaci di origine vegetale [6] sono quelle degli
antiinfiammatori non steroidei derivate dall'acido salicilico, degli de de de antitumorali (vincristina, vinblastina,
de de topotecan de irinotecan e, de de teniposide de etoposide e, tassoli), degli stimolanti del sistema nervoso
centrale (caffeina, cocaina), dei de de de cardiostimolanti (digitale), locali de anestetici de degli (procainamide),
degli de de de antiaritmici (chinidina), analgesici de narcotici de dei (morfina, codeina), miotici de dei
antiglaucoma de e (atropina, pilocarpina), neuromuscolari de bloccanti de dei (tubocurarina, vecuronio), degli de
de de antimalarici (chinina, clorochina, derivati de de de dell'artemisinina) e degli anticoagulanti orali (warfarin,
acenocumarolo). L'impiego primitivo delle piante por gli scopi medicinali avveniva sulla di esperienze empiriche
maturate utilizzando direttamente la pianta stessa básico, essiccata de fresca fazem (droga), sottoposta de oppure
um procedimenti di estrazione molto semplici, infusi de gli de quali e decotti de i acqua contra o macerati de i
alcool contra o liquidi alcoolici (tinture). Di un numero significativo di preparazioni vegetali tradizionali è stato
addirittura prodotta l'evidenza dell'efficacia terapeutica sulla di studi clinici controllati básico. L'impiego
medicinale delle piante ha conosciuto un rapido declino da quando nei paesi sviluppati hanno cominciato
anúncio essere disponibili potenti farmaci sintetici, ma nei paesi del terzo mondo l'etnomedicina basata sulle
piante rimane popolare ancora ai nostri giorni (p.e., la de de de medicina na de Ayurvedica Índia, la de de de
medicina em de Kampo Giappone e la medicina tradizionale Cinese). Em paesi de altri (p.e., Germânia, Francia),
la fitoterapia ha continuato um coesistere la moderna terapia farmacologica contra. De de Situazione Questa è
recentemente cambiata. O emprego dos produtos medicinais vegetais da população geral de E.U.A. é crescido de
uma droga 380% entram em 1990 e 1997; o aumento anual foi de 2,5% em 1990 e you/he/she alcançou 12,1%
em 1997. Nenhum Reino Unido, o fitoterapia constitui um prática de exame médico mais popular entre em todas
como complementares de terapias na de e Alemanha uma média anual da população geral igual hoje um 65%
recorre às medicinas vegetais. Naturalmente os procedimentos usados nos tempos mais modernos pela produção
das substâncias ativas estão pelo menos em parte larga diferente desses fazem passado. Esemplificativa é um
metodologia nova de extração de princípios fundou lipofili nenhum uso de anidrido carbônico debaixo de
supercritiche de condições (ca. 250 atmosferas de pressão para 60° C). Durante algum tempo empregados que os
métodos fazem dividir para cima bioguidatos vêm, além disso permitem obter de um extrato cru mais frações
todo com um solvente diferente; submetendo como frações um um homem sábio farmacológico, é possível
descobrir esses nos quais um maior concentração de princípios ativos verificada de é e ter indicações que
dirigem ao isolamento deles/delas em pura forma. Um caso esemplificativo dos problemas que you/they
conhecem do nenhum estudo e o desenvolvimento terapêutico dos produtos vegetais, é determinado por
encarnou de Passiflora o o L. (Passifloraceae) [2] [3] [5], também notam como flor da paixão. Esta planta tem
sido empregada praticamente nenhum mundo inteiro durante séculos para o tratamento da ansiedade e uma
insônia e, tradicionais de medicinas de nas populares de e, epilepsia de da de também, musculares de espasmos
de dos e de outras doenças semelhantes. Você estuda you/they de fitochimici averiguaram aquela PÁG. encarne
contém vário flavonoidi, composto de glicosidici, alcalóides fazem arme o e um subproduto (- denominou
maltolo de benzopiranico. Até poucos anos atrás, um literatura de caráter biológico nesta planta era quase
inexistente e os resultados fazem poucos efetuou estudos eram extremamente contradditori. Um causa disto foi
individualizada na semelhança morfológica e microscópica elevada de PÁG. com de encarne PÁG. edulis, tipo
de um, último disto, efeitos de de de privado nenhum nervoso de sistema central. Como investigações
administraram em campeões autênticos de PÁG. you/they encarnado revelaram isso só o metanolico de tirado
das folhas cuidadosamente separado por outras partes aéreas desta planta pratica exterior nenhum rato um
ansiolitica de atividade para um de de dose 100 mg/kgs quando os animais são arriscados nenhum teste fazem
labirinto. Os extratos com outros solventes das filiais, flores de das e das raízes da mesma planta são resultados
absolutamente privados de ansiolitica de atividade. Um aplicação de um método avançado de dividir para cima
bioguidato fazem de de metanolico tirado das folhas trouxe exterior à seleção de uma fração rica de
benzoflavonici composto que mostrou para praticar uma ação ansiolitica mais poderoso disso fazem diazepam.
Um mesma fração mostrou surpreendentemente também um inverter de para de habilidade uma tolerância
morfina de à e uma dependência faz chronically de ratos tratada com este oppiaceo. O mesmo efeito também foi
observado em ratos dependentes pelo ?9-tetraidrocannabinolo.
Encarnou de Passiflora o o L.
Um drogas de das de ação e como vegetais de preparações, também himself/herself/itself em desenvolvimento
com mecanismos que também são próprio das medicinas de síntese, que difere destes para o fato ser
essencialmente polyvalent. Este fenômeno depende da composição das drogas e como preparações vegetais que
também são constituídas structurally por uma pluralidade de misturas muito diferente. Resultado de Como, o
perfil farmacológico e, caso de algum de em, terapêutico de you/he/she é caracterizado claramente por uma
multiplicidade de efeitos diferentes entram em eles e que eles se aparecem um diferentes de doses. Além da
coabitação de efeitos de qualquer forma correlatada entram em eles (p.e., o antidepressiva de atividade e aquele
antibiótico fazem iperico [5]), eles são possíveis efeitos de sinergia entram em prática daquela de composto o
mesmo tipo de atividade. Não são excluídas interações entram em até mesmo ativos de pharmacologically
constituintes e costituents inativo, com conseqüências importantes também, como, esses nenhum biodisponibilità
fazem ones de primeiro.
ipericina
iperforine
Na de Sempre introduziu de que básico, é possível que um extrato possui características farmacológicas e
therapeuticses geral que diferem desses alguns diretores único costituents químico, mas que eles são revelados
lucros igualmente em medicina. Em muitos casos, podem acontecer também you/he/she que os diretores
constituintes são isoladamente como poderosas de menos de pessoas fazem fitocomplesso ou até mesmo inativo.
Como uma preparação dos extratos representa uma passagem forçada às metas da caracterização química e
biológica de um tipo vegetal, sempre prevê de é um pergunta na conveniência desenvolver o extrato em lugar de
um puro costituent seu, de quem resolução depende dos resultados das investigações farmacológicas. Numerosos
estudos farmacológicos têm por exemplo, mostrado que uma mistura de alcooli alifatici primário para cadeia
longa (24-36 carbono de de de átomos) extraiu pela cera da cana de açúcar (de de officinarum)[1 Saccharum]
administra um ipocolesterolemizzante de atividade de pessoa poderoso nos animais e nenhum homem. De de
diárias de doses 10-20 extrato de deste de mgs (policosanolo de chamou) abaixaram de you/they o colesterolLDL de 17-21% aumentou de e o colesterol-HDL dos 8-15%; clínicos de estudos de nos; 20 mgs de
policosanolo são resultados efetivos como 10 simvastatina de de de mgs e 10 mgs de policosanolo eles são
resultados efetivos como 10 pravastatina de de de mgs. O perfil farmacológico desta mistura sovrapponibile de é
um isso faz disto de é, mas o mecanismo de ação é ligeiramente diferente. Realidade de Na, sendo de está de
enquanto o dela eles inibem um atividade da enzima disto HMG-CoA-riduttasi, o policosanolo inibe uma cópia
faz gene que classifica para um assunto de em de enzima, prevenindo de enquanto uma síntese de da de
conclusão fazem igualmente de colesterol. O alcoolis inteiro compõem de que principal o policosanolo praticam
um ipocolesterolemizzante de atividade particularmente de e octacosanolo do; obstante de não, nenhum fazem
alcoolis isoladamente administrado supera em poder uma mistura. O complexo dos problemas que o estudo de
um fitocomplesso faz difícil essencialmente depende da variabilidade de sua composição química. Exemplar de
origem diferente fazem tipo de mesmo eles podem na realidade ter uma composição química quantitativamente
ou às vezes também qualitatively diferente vegetal, porque diferenças nas características ambientais locais
pudessem ter influenciado o metabolismo secundário deles/delas. Variações na composição de plantas também
colheitas ou cultivou na mesma zona eles sempre são possíveis por causa de mudanças extemporâneas de alguns
fatores ambientais. Muitos tipos vegetais são caracterizados pela presença de variações fazem chemotipo (p.e.,
uma valeriana), isso morfologicamente de é e geneticamente indistinguível e, adequadamente eles não justificam
um separação deles/delas em tipo ou subespécie separada. Nominally uma fonte adicional de variações na
composição das drogas e preparações vegetais iguais é constituída pelos processos de artesanato que como
plantas medicinais sofrem depois da colheita. Um composição química de uma planta não é uniforme em todas
como partes que compõem her/it e os princípios ativos é quase tudo ajuntados ao invés em um órgão específico e
sendo eu conduzo ajuntado ou ausente em outros. Além, um composição química de uma vária planta durante
crescimento do durante de e o ciclo vegetativo para qual o momento exato da colheita (balsâmico de tempo de
chamou) importância de uma de veste determinar de dentro de novamente fundamental no que uma composição
de de de constância entram como drogas de um mesmo tipo vegetal. Que de Considerando como tentativas
adotaram por adquirir como preparações de várias é substancialmente de dividir para cima, é intuitivo que uma
natureza destas tentativas constitui uma fonte primária de diversificação na composição química. Procedimentos
completamente diferentes, como uma destilação e um extração com um solvente, trazem por exemplo
inevitavelmente um composições diferentes que são correlatadas com como substância química*-físicas de
características fazem costituents de único (p.e., como misturas sólidas insolúveis em água e esses líquidos para
baixa tensão de vapor não podem estar presentes em um óleo essencial). Nenhum extratos de dos de caso, cima
de em fazem tipo de empregado solvente, diferença de composição pode determinar freqüentemente volume do
faz comparação de em à quantidade da droga extrair, o estado físico da droga (nível fazem quebrar), o tempo de
contato entram em uma droga e solvente do, uma extração de de de temperatura e possíveis outros fatores físicos
de tentativa (p.e., uma aplicação de uma pressão). Nenhum caso fazem emprego de misturas de solventes, como
acontece por exemplo para o idroalcolici de extratos, um também de composição que dependente de é fazem
relação de de de volumetrico entram em os empregados de solventes em cima disso dos fatores ilustrados justos.
Um composição química das drogas e como preparações sobrevivida um mesmo tipo tem um efeito direto nas
atividades biológicas deles/delas que não só podem variar adequadamente em dependência vegetal fazem
qualitativo de conteúdo e quantitativo dos princípios ativos conhecidos mas também de costituents que um não
de parte reconhecida de é à atividade biológica (p.e., iperico). Uma variabilidade da composição química e,
conseguinte de por, da atividade biológica das substâncias vegetais, só de não de constitui o maior obstáculo para
estudo do e uma terapêutica de aplicação, mas também um problema de solução de dificuldade para um
construção de um regulamento que quer garantir uma segurança, uma efetividade e um qualidade das medicinas
vegetais. Um interpretação das propriedades farmacológicas, toxicológico e clínicas de uma planta é então quase
sempre incerto, porque os resultados das únicas experimentações só são referable à droga específica ou
preparação submeteu uma investigação. É ilustrativo da situação caso do fazem kawa: uma planta de desta de
raiz (de de methysticum)[7 Flautista] you/he/she foi usado durante séculos pelos habitantes das ilhas fazem
Pacífico como euforizzante durante como religiosas de festas. Em Oeste, you/he/she teve um recente sucesso
como ansiolitico. Eles são acontecidos 30 casos de efeitos tóxicos sérios ao redor para carregar fazem fígado de
pacientes que assumiram produtos para fundar de kawa, tanto que foram forçadas como autoridades dos vários
países uma retirada de sua de impor fazem mercado. Uma recente experiência não só mostrou para isso o extrato
aguado fazem não de kawa é nenhum epatotossico, mas aquele plano administra um epatoprotettrice de ação. É
sido hypothesized que nos extratos comerciais, para o mais adquirido com solventes orgânicos, presente de está
fazem epatotossicis composto que não está presente nenhum aguado de extrato, mas dá toxicológico nestes
extratos que podem solucionar o dilema que eles não são ao momento disponível.
Methysticum de flautista
Uma verificação faz não de bioequivalenza é possível para um maior parte das preparações vegetais, desde que
os princípios ativos só são em parte conhecidos ou totalmente desconhecido do não de e é então possível saber o
ematiche de concentrações fazem que é necessário determinar nos estudos de farmacocinética. Quando eles
forem pelo menos conhecidos os diretores de componente químicos ativos, este you/they de misturas são usados
para um extratos de dos de padronização. Em alguns casos, analítico de marcador de como é componente usado
inativo. Uma padronização também pode ser efetuada tomada como referência classifica inteiras de misturas
quando estes forem analiticamente determináveis com o mesmo método; obviamente, uma precisão faz título dos
extratos unificou na de umas diminuições de classe químicas com aumentar algum número das misturas
presentes da classe básica nenhum fitocomplesso e das diferenças relativas nos únicos pesos moleculares.
Exemplo de Por, o escina emprega para um padronização dos extratos das sementes fazem ippocastano (de de
hippocastanum)[5 Aesculus] you/he/she é constituído por três grupos de misturas, chame? - escina? - escina
criptoeugenolo de e; nela de só? - são achados escinas pelo menos 30 glicosidi diferente de triterpenici de
agliconi. Uma procura e como indústrias mais avançadas tentam superar estes problemas pela aplicação de
gascromatografiche avançado metódico que permite adquirir representações mais completas da constituição
geral dos extratos. Uma estratégia adicional funda do nenhum desenvolvimento das frações enriquecido de
costituents ativo que tem uma composição mais homogênea e eles são mais facilmente controláveis fazem ponto
de vista analítico. Muitos estudos estão disponíveis hoje tubos conferidos clínicos com produtos medicinas
vegetais, mas infelizmente os resultados deles/delas raramente são uniformes. Erros na seleção dos pacientes ou
nenhum randomizzazione origem pode dar falsamente um ou de positivos de resultados, raramente de mais, nega
de falsamente, evidência de quando avaliada de é. O melhor método para evitar desabar estes erros é isso para
efetuar revisões sistemáticas e destino-análise dos estudos comportamentos clínicos nos produtos de uma mesma
planta que dá uma certa garantia de homogeneidade; minimiza de aproximação desta como ambos de
conseqüências randomizzazione do e da seleção fazem non de pacientes corrija. Pará um execução destas
revisões sistemáticas e organizações de destino-análise é dedicado como um de de Colaboração Cochrane e o
grupo de investigadores da de de Escola Exame médico de Península perto da universidade de Exeter &
Plymouth em Inglaterra, pelo de dirigida Prof. Edzard Ernst. [4] aproximação desta de usando, um efetividade de
um certo número de medicinas vegetais resulta tentado razoavelmente. Na maioria dos outros casos prevalece ao
momento uma incerteza. Existe um acordo notável não obstante nenhum que de fato, em falta de uma evidência
convincente de efetividade, um amadurecida de empírica de experiência nenhum período longo em determinados
produtos vegetais é um testemunho aceitável da utilidade deles/delas em medicina. Os produtos vegetais deste
segundo isto bandagens para como destinadas de são de que o ao cuidado de indicações menores, eles estão em
procinto ser controled em de normas estabeleceu pelo básico Diretivo 2004/24/EC marços de de 31 st 2004 em
procinto ser publicado na Gazeta Oficial fazem Nós. [ 8]
Bibliografia:
1) O O A. Branco, “Policosanolo, novo de ipocolesterolemizzante de um”, Chorou Medicinal, 2002, Vol. 1, n. 5,
234 – 243
2) O O R. De de Et Dhawan Á. o., J. Ethnopharmacol., 2001, 78, 165 – 170
3) O O R. De de Et Dhawan Á. o., J. Pharm. Pharmacol., 2002, 54, 875 – 881
4) O O E. Ernst, “Você Fitoterapia fundou na evidência”, Chorou Medicinal, 2004, Vol. 3, n. 1, 28 – 37.
5) ESCOP, “Monografias”, Segunda Edição, 2003. ESCOP, Exeter, REINO UNIDO, Thieme, Nova Iorque,
E.U.A.,
6) Goodman e Gilman, “como funda Farmacológicas dela da Terapia”, 1992 Zanichellis, Bolonha.
7) O O M. De de Et Kraft Á. o., “Fracasso mais ao vivo fulminante depois de administração da cava-cava-cavacava antidepressiva herbária”, Dtsch. Med. Wochenschr., 2001, 126, 970 – 972.
8) diretiva 2004/24/CE fazem europeu de Parlamento da de e Tábua de março 31 st 2004 mudança daquela,
considera de como como tradicionais de vegetais de medicinas, o 2001/83/CE recantes diretivo que um código
de comunidade relacionou às medicinas para uso humano.