A Confederação Brasileira de Basquetebol em

A Confederação Brasileira de Basquetebol em Cadeira de Rodas – CBBC informa que a inscrição para a
Copa Norte/Nordeste está aberta no período de 30 de maio a 15 de junho de 2016. A competição será
realizada em Manaus – AM de 28 a 31 de julho de 2016.
Esta competição será realizada em parceria com a Associação dos Deficientes Físicos do Amazonas –
ADEFA, com o Governo do Estado do Amazonas através da Secretaria de Esporte e Prefeitura de
Manaus/AM, que fornecerá alojamento para todas as equipes participantes. A alimentação do evento será de
responsabilidade da equipe participante, onde a ADEFA oferecerá, no local do evento, a possibilidade de
alimentação a baixo custo.
A equipe deverá entrar em contato com o Prof. Isaac Benayon, Presidente da Associação dos Deficientes
Físicos do Amazonas – ADEFA, para resolverem este item. O Email do prof. Isaac Benayon é:
[email protected] ou pelo fone (92) 99989-6649.
A equipe deverá enviar por e-mail ([email protected]) a sua ficha de inscrição preenchida e
devidamente assinada até o dia 15 de junho. O documento encontra-se disponível neste email.
Até o dia 30 de junho o representante legal deverá enviar um email de confirmação na competição. As
demais fichas* devem ser preenchidas e entregues na Reunião Informativa.
Maiores informações através do [email protected] ou pelos telefones (81) 3031-3893 / (81)997515557 / (85)9 9955-5761.
* Termo de Responsabilidade e Cessão de direito da equipe participante
* Termo de Responsabilidade e Cessão de direito para atleta participante
* Termo de Responsabilidade e Cessão de direito para dirigente participante
* Ficha de transferência de atleta
Edson Bolivar Simas Júnior
Coordenador Técnico
FICHA DE INSCRIÇÃO
ENTIDADE
Nº
CAMISA
NOME
FUNÇÃO
CLASSE
FUNCIONAL
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Atleta
Técnico
Aux Téc
Aux. Téc
DATA DE
NASCIMENTO
CADEIRANTE
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
SIM
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
NÃO
Local e data __________, __/__/____.
NOME E ASSINATURA
CARIMBO DA ENTIDADE